Почему идут скудные месячные. Причины скудных месячных у женщины

Скудные месячные (гипоменорея) – нарушение менструального цикла, характеризующееся скудным менструальным кровотечением с кровопотерей менее физиологической нормы (менее 50 мл). При гипоменорее менструальные выделения имеют вид следов или капель крови светлого или темного коричневого цвета. Гипоменорея часто сопровождается уменьшением продолжительности менструации (олигоменореей) или предшествует аменорее (полному отсутствию менструации). Может служить проявлением физиологических состояний (становления менструальной функции или пременопаузы) или различных патологических состояний женской половой сферы. Лечение гипоменореи зависит от обуславливающей ее причины.

Ослабление менструаций может проявляться следующими состояниями:

гипоменореей (скудными месячными) – уменьшением объема теряемой менструальной крови (менее 50 мл);
олигоменореей – сокращением продолжительности менструаций (менее 3 дней);
опсоменореей (брадименореей) – урежение ритма менструаций (интервал 5-8 недель);
спаниоменореей - крайне редкими менструациями (4 и менее раз в год).

Гипоменорея и олигоменорея часто встречаются в сочетании друг с другом и предшествуют урежению менструаций (опсоменорее и спаниоменорее) или ее полному прекращению (аменорее). Первичный гипоменструальный синдром проявляется у девочек-подростков с момента установления менструального цикла при врожденных аномалиях половой системы, астении , задержке развития (общего и полового) и т. д. Вторичный гипоменструальный синдром характеризуется резким снижением длительности, частоты и объема ранее нормальных менструаций.

Причины гипоменореи

В основе механизма развития гипоменореи репродуктивного периода лежит нарушение функции гипофиза или яичников, регулирующих менструальную функцию. Также гипоменорея может быть вызвана неполноценностью эндометрия в полости матки вследствие внутриматочных манипуляций (частые выскабливания и аборты) или воспалительных заболеваний (туберкулез). Нарушение циклической выработки гормонов ведет к недостаточности кровообращения в матке и неполноценным изменениям в эндометрии, что в итоге проявляется скудными месячными (гипоменореей).

Среди причин, запускающих механизм развития гипоменореи, гинекология выделяет следующие:

резкая потеря массы тела вследствие истощения, диеты, анорексии , изнурительной физической нагрузки;
гиповитаминоз , анемия, нарушения обмена веществ;
нервно-психические заболевания, перегрузки и стрессы;
травмы и операции мочеполовых путей;
недоразвитие половых органов, частичное хирургическое удаление матки ;
неправильно подобранные или используемые гормональные контрацептивы;
лактация;
туберкулезное поражение половых органов и другие инфекционные заболевания ;
воздействие профессиональных вредностей (химических веществ, радиоактивного излучения);
интоксикация.

Симптомы гипоменореи

При гипоменорее менструальные выделения имеют вид следов или капель крови светлого или темного коричневого цвета. Продолжительность менструации сохраняется или укорачивается на фоне нормального двухфазного менструального цикла.

Задержка менструации и гипоменорея могут сопровождаться головными болями , тошнотой, чувством стеснения в груди, болью в пояснице, диспепсией или запором. Сами менструации могут сопровождаться сильными болями и спастическими сокращениями матки. Некоторые пациентки при гипоменорее отмечают носовые кровотечения , сопровождающие каждую менструацию. Гипоменорея, как правило, сопровождаются уменьшением секреции эстрогенов и, как следствие, снижением либидо и репродуктивной функции.

Однако, чаще всего, гипоменорея протекает безболезненно и практически незаметно для женщины, не вызывая у нее особого беспокойства. Гипоменорея в период становления менструальной функции (полового созревания) или ее угасания (пременопаузу) свидетельствует о естественных возрастных гормональных перестройках в организме и не является признаком патологии. Однако, в репродуктивной фазе гипоменорея (скудные месячные) и другие проявления гипоменструального синдрома являются признаками серьезных расстройств в половой и других системах организма. Необходимо тщательное всестороннее обследование для выяснения причин гипоменореи.

Диагностика и лечение

Для выявления причин гипоменореи и оценки степени опасности данного состояния для организма женщине следует прийти на консультацию гинеколога и пройти медицинское обследование. Схема обследования пациентки с гипоменореей включает в себя тщательный сбор анамнеза, полный гинекологический осмотр, анализы мазков из половых путей на цитологию, бакпосев и ПЦР-диагностику половых инфекций, оценку графика базальной температуры, определение половых гормонов в крови и моче, УЗИ матки и яичников, биопсию и гистологическое исследование эндометрия.

Лечение гипоменореи будет зависеть от результатов, полученных в ходе диагностики. В тех случаях, если гипоменорея вызвана нарушениями в питании, физической активности и психо-эмоциональном равновесии, лечебные мероприятия заключаются в их коррекции. По показаниям назначаются витаминные комплексы, гормональные препараты и специфические противомикробные средства. В терапии гипоменореи ведущим является лечение основного заболевания и общеукрепляющие мероприятия.

В лечении гипоменореи хорошие результаты дает прием гомеопатических средств, действие которых сходно с действием собственных гормонов. Сопровождение гипоменореи депрессией , общей слабостью, апатией, головными болями, фригидностью требует применения физиотерапевтического и психотерапевтического лечения , направленных на устранение функциональных расстройств. В период лактации и пременопаузы специального лечения гипоменореи не требуется.

Наличие у женщины стабильного менструального цикла говорит о том, что ее организм способен зачать и выносить ребенка. Любые сбои и отклонения в продолжительности, слишком интенсивные боли, изменения цвета и количества менструальных выделений свидетельствуют о наличии определенных патологий, которые необходимо устранить в кратчайшие сроки.

Одной из самых распространенных жалоб, с которыми девушки обращаются к гинекологам, являются слабые месячные. Так же как чересчур обильные, скудные менструальные выделения - это симптом заболевания, угрожающего не только будущему материнству, но и жизни женщины в целом. Узнаем, почему развивается такая патология.

Какая менструация считается нормой?

Первая менструация (менархе) появляется у здоровых девочек в период с 12 до 16 лет. Если по достижении шестнадцатилетнего возраста девушка так и не дождалась прихода «этих дней», это серьезный повод обратиться к врачу и пройти обследование.

В первый год после начала месячных цикл может быть не регулярным, а количество выделений скудным. Продолжительность выделений в этот период не превышает 2-3 суток. С возрастом и под влиянием множества факторов цикл постепенно устанавливается, его длительность колеблется в промежутке от 21 до 35 дней. У некоторых женщин, в особенности тех, кто недавно стал матерью и закончил кормить ребенка грудью, цикл становится намного длиннее (от 35 до 40) или, наоборот, короче (меньше 24 дней).

У девушек с устоявшимся циклом нормальные месячные обычно характеризуются такими признаками:

полное отсутствие болезненных ощущений внизу живота или небольшая боль в первый день;
менструация идет от 3 до 6 дней;
объем выделяемой за одни сутки крови составляет от 50 до 150 мл.

В период от 40 до 50 лет у многих женщин начинается климакс. Откладывают его приход поздние роды и кормление грудью. Ускоряют отсутствие половой жизни и проблемы со здоровьем. Предшествующие менопаузе изменения в организме вызывают скудные по количеству выделений месячные, которые со временем совсем пропадают.

Симптомы скудных месячных

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В медицине скудные менструации называют гипоменореей и разделяют на два типа:

первичную;
вторичную.

К первому типу, вызывающему скудные месячные, относят вышеупомянутое становление цикла у молодых девушек. Вторичную гипоменорею наблюдают у половозрелых женщин, чей цикл раньше «работал как часы» - без боли и был умеренно обильным.

Основными симптомами того, что у женщины вторичная скудная гипоменорея, являются:

коричневая «мазня» на протяжении всего периода;
месячные без крови, когда вместо нее идут слишком светлые слабые выделения;
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
снижение сексуальной активности вследствие психологических препятствий;
интенсивные боли в животе, пояснице, крестце;
нарушения эмоционального состояния, проявляющиеся в депрессиях и постоянном раздражении;
спазмы в матке;
тошнота.

Особое внимание тому, что месячные пришли вовремя, но их мало, стоит уделить девушкам, готовящимся к материнству. Известно, что к основным причинам кровянистых выделений на ранних сроках беременности относят:

Имплантацию. После того как сперматозоид соединился с яйцеклеткой, она «ищет» место, где прикрепиться. Когда происходит имплантация, ворсинки выстилающего полость матки хориона немного повреждаются, что и сопровождается небольшим кровотечением. Именно оно зачастую становится причиной скудных выделений, которые многие девушки принимают за менструацию.
Выкидыш. Самопроизвольный аборт или отслойка плодного яйца на ранних сроках и плаценты в более поздний период всегда сопровождается кровянистыми выделениями и болью внизу живота. Если болит живот и наблюдаются обильные выделения без крови на поздних сроках, это также повод как можно скорее обратиться к врачу.

Почему месячные идут плохо: причины слабых и скудных выделений

Причины того, что месячные стали плохо и мало идти, могут быть как физиологическими, так и патологическими. В любом из случаев для выяснения фактора, провоцирующего скудные и непродолжительные менструации, необходимо обратиться к грамотному гинекологу.

Можно посетить участкового акушера-гинеколога или отправиться на прием к специалисту в частную платную клинику.

Естественные (физиологические) причины

К числу физиологических и не относящихся к состоянию здоровья причин, из-за которых месячные стали скудными или и вовсе перестали идти, относятся:

Завершившееся грудное вскармливание. Послеродовой период зачастую характеризуется длительными межменструальными периодами и изменениями объемов и характера выделяемой в это время крови. Причиной тому становится гормональный фон, восстановление которого может занять довольно длительный период. Первые кровотечения наблюдаются у родившей и не кормящей грудью женщины сразу же после окончания лохий. У полноценно кормящей ребенка грудью мамы цикл может появиться лишь после полного завершения лактации. У мам, чьи дети находятся на смешанном вскармливании, менструация начинается спустя 3-4 месяца после родов. Продолжительность цикла кормящих может варьировать от 26 до 40 дней, и это не считается патологией.
Беременность. Науке известны случаи, и их не так уж мало, когда у вынашивающей ребенка женщины менструация не прекращается до самых родов. Однако это не привычные кровотечения, требующие замены 3-4 прокладок в сутки. Небольшое количество кровянистых выделений появляется в те дни, которые до беременности должны были быть отмечены в «женском календаре» как первые дни цикла. Объясняется это явление сбоями в выработке определенных гормонов, которые зачастую не требуют медикаментозной коррекции. Несмотря на это, каждой находящейся в положении женщине даже при самом минимальном количестве несвойственных ее состоянию выделений необходимо обратиться к врачу для выяснения причины их появления.
Прием гормональных контрацептивов. Противозачаточные таблетки, которые сегодня принимает каждая 4 женщина, также влияют на менструальный цикл. Воздействие оральных контрацептивов на женский организм можно отметить только с положительной стороны. От правильно подобранных таблеток женщины не только не набирают, но и сбрасывают лишние килограммы. Они восстанавливают нерегулярный цикл, сокращают количество болезненных ощущений и проявлений ПМС, снижают объемы выделяемой крови.
Похудение. Очень часто на стремительное похудение женский организм может отвечать сокращением продолжительности месячных или тем, что они и вовсе пропадут на некоторое время. Такое же явление может наблюдаться и при критическом ожирении.
Эмоциональные нагрузки. Склонные к частым перепадам настроения и депрессиям девушки замечают, что в периоды сильных эмоциональных потрясений месячные идут не долго. Переутомления и психологические нагрузки угнетают функции яичников, вследствие чего месячные могут быть скудными и непродолжительными (менее 3-х дней).

Патологические причины

Причины, вызывающие скудные и непостоянные месячные (вторичную гипоменорею), очень разнообразны. Как правило, ими становятся:

Половые инфекции. Заболевания, передающиеся половым и бытовым путем, проявляются в зуде, жжении и покраснении наружных половых органов. Чаще всего они диагностируются у молодых и сексуально активных молодых женщин. Помимо этого, девушки наблюдают увеличение объема межменструальных выделений и ухудшение их состояния. Из необильных, не имеющих запаха белей они превращаются в зеленую слизь или пену с неприятным запахом и гнойными примесями. Месячные во время таких болезней либо исчезают, либо идут совсем слабо. Спровоцировать уменьшение объемов крови во время менструаций могут хламидиоз, уреаплазмоз, сифилис, туберкулез половых органов. Также нарушить целостность слизистых внутренних половых органов может находящийся в хронической стадии цистит.
Хирургические вмешательства. Любое вмешательство в полость матки с нарушением целостности эндометрия приводит к сдвигам в месячном цикле. Диагностическое выскабливание, медикаментозный, вакуумный или инструментальный аборт приводят к последующим задержкам и различным нарушениям в нескольких последующих менструациях.
Заболевания яичников. Различные патологии яичников, в число которых входят поликистоз и андексит, провоцируют выделение небольшого количества крови в дни менструации.
Проблемы с иммунитетом. Уменьшение продолжительности месячных может наблюдаться у женщин, имеющих низкий уровень иммунитета и недостаток витаминов. Так, гипоменорея очень часто встречается у пациенток эндокринологов, страдающих дефицитом железа и гемоглобина.
Неправильное развитие. Аномалии строения и развития внутренних и наружных половых органов также отражаются на том, как проходит менструация.
Новообразования. Наличие в полости матки и на яичниках доброкачественных и злокачественных опухолей вызывает сбои в менструальном цикле.

Методы диагностики

Диагностика гипоменореи в обязательном порядке включает в себя:

Гинекологическое обследование. Пациентка проходит наружный и внутренний осмотр, отвечает на вопросы врача, необходимые для сбора анамнеза.
Обследование на выявление предрасположенности к онкологии. Диагностика рака шейки матки включает в себя проведение пробы Шиллера, взятие цитологического мазка и кольпоскопию.
Мазок на флору. Определяет, присутствуют ли в микрофлоре влагалища патогенные организмы.
Диагностика ЗППП. ПЦР-диагностика включает в себя взятие мазков, соскобов и крови пациентки для выявления инфекций, передающихся половым путем.
Анализ мочи и крови. Развернутые анализы крови и мочи помогают определить наличие очагов воспаления. Биохимия крови показывает содержание половых гормонов, необходимых для нормальной работы женских органов.
УЗИ. Ультразвуковое исследование матки и яичников показывает, как визуально выглядят органы и присутствуют ли новообразования.
Консультации других врачей. Иногда гинеколог может направить пациентку на прием к другому узкопрофильному специалисту – эндокринологу, фтизиатру, хирургу или онкологу.

Слабые месячные являются такой же патологией, как и сильные. Имеют одинаковую причину – нарушение гормонального фона. Однако лечатся несколько иначе. Скудная менструация возникает из-за недостатка гормона второй фазы – прогестерона. Слой эндометрия нарастает слишком маленький. Менструальный цикл сбивается. Месячные задерживаются, потом идут слабо. Вызвать нарушение гормонального фона могут внутренние и внешние факторы. Лечение назначают исходя из установленных причин патологии.

При определенных обстоятельствах слабые месячные считаются нормой, волноваться нет повода.

Наследственность. У дочери характер месячного цикла практически всегда сходится с матерью. Если у мамы месячные длятся 3 дня, идут слабо, и это не помешало ей родить ребенка, значит, все нормально.

Прием противозачаточных таблеток. Менструация всегда скудная за исключением первых 3 месяцев, когда возможны кровотечения.

Нервные стрессы. От состояния нервной системы напрямую зависит характер менструации. При нервном срыве месячные вовсе не приходят. Такой же результат при тяжелом нервном истощении, умственном переутомлении. Если критические дни наступают, месячные идут слабо.

Голодание, жесткая диета. Учеными доказано, что прогестерон способен откладываться в жировых клетках. При резко снижается его количество. Как результат – слабые месячные либо их отсутствие. Кроме этого, вследствие диеты организм не получает необходимые витамины, минералы, которые играют важную роль.

Смена климата. Отдых в теплых странах. Особенно если контраст значительный – зимой в тропики. Тогда организм получает стресс. Месячные идут слабо. Цикл восстанавливается после возвращения в родные края. Либо после длительного пребывания на новом месте жительства.

Прием антибиотиков. Препараты влияют не только на микрофлору кишечника. Они нарушают деятельность центрального головного мозга, в результате чего меняется гормональный фон. А также нарушают печень, почки, которые участвуют в процессе становления менструации.

Вирусные заболевания. Грипп, орз, туберкулез. Повышенная температура меняет ход менструального цикла. Затормаживается овуляция, эндометрий нарастает медленнее, в результате приходят слабые месячные с опозданием на несколько недель.

Гинекологические болезни. Самостоятельно определить характер заболевания невозможно. Симптомы практически одинаковые. Необходимо посетить гинеколога, сдать анализы.

Слабые месячные после задержки

Скудная менструация практически всегда сопровождается задержкой. Все по одной и той же причине – недостаточное количество прогестерона. В первой фазе цикла процессом руководит эстроген. Под его влиянием зарождается яйцеклетка, растет, выходит из фолликула, происходит овуляция. Затем роль первенства занимает прогестерон. Он подготавливает организм к будущей беременности, в независимости от того, было оплодотворение или нет. Утолщается слой эндометрия, подготавливается место для имплантации эмбриона. Если оплодотворения не было, прогестерон готовит организм к месячным. Накануне менструации снова возрастает эстроген – начинаются критические дни.

При недостаточном количестве прогестерона вся цепочка нарушается. Слой эндометрия утолщается медленнее, матка слабо сокращается для его отторжения. Происходит задержка от 1 недели до 1 месяца. Причем месячные зачастую идут слабо.

Скудная менструация при приеме противозачаточных

Таблетки нарушают естественные процессы. Они тормозят работу яичников, блокируют выработку гормонов. Вместо этого они поступают извне в совершенно другом количестве. Принцип противозачаточных таблеток основывается на прекращении овуляции. Недостаточный уровень прогестерона не дает развиваться эндометрию. В результате отторгаться нечему. Месячные приходят скудные. А в первых 3 месяца привыкания их может не быть вовсе. Такая же ситуация возникает после отмены таблеток. Тогда снова организму придется приспосабливаться к новым условиям.

Признак беременности – скудная менструация

Месячные и беременность – несопоставимые вещи. Недостаточное количество прогестерона приводит к тому, что во время беременности идут месячные. В такой ситуации всегда присутствует риск срыва. Если беременность желанна, врачи назначают прием синтетического гормона, к примеру, препарата Дюфастон. Если ничего не предпринять, беременность сорвется. В большинстве случаев за слабыми выделениями приходит сильное кровотечение со сгустками. Затем прекращается в течение 7 дней. Хуже обстоит дело с . Тогда задержка присутствует в течение 2 недель, потом начинается стремительное кровотечение. Без квалифицированной помощи женщина может умереть.

Менструация раньше срока

Приблизительно за неделю до предполагаемой менструации происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Тогда в выделениях появляются капельки крови. Женщина расценивает их как начало критических дней. Но уже на следующий день выделения становятся обычными.

Раньше срока приходят критические дни вследствие болезни репродуктивной системы. К примеру, при миоме матки, менструация может начаться снова в любой день цикла. Нарушают гормональный фон проблемы со щитовидкой.

Менструация после Дюфастона

Препарат назначают при отсутствии месячных, длительной задержке, кровотечении при беременности, обильной менструации. Для каждой женщины дозировка устанавливается отдельно. Регулируется врачами и длительность приема Дюфастона. Месячный цикл восстанавливается. Но характер менструации зависит от индивидуальных особенностей организма. В том числе, приходят скудные выделения.

Слабые месячные коричневого цвета

Под влиянием кислорода, микрофлоры влагалища небольшое количество крови быстро сворачивается, появляется коричневый оттенок. Выделения странного цвета могут присутствовать после аборта, во время приема противозачаточных средств, после родов, операций, при внутриматочной спирали, по причине заболевания.

Скудные болезненные месячные в медицинской практике называются гипоменореей. Гипоменорея — это сбой менструального цикла, который проявляется скудными менструальными выделениями с потерей крови ниже установленной физиологической нормы (меньше 50 мл). Это патологическое состояние характеризуется существенным уменьшением длительности менструальных дней (олигоменорея). Кроме того, данное состояние часто наблюдается перед аменореей (полное отсутствие месячных). Эта патология может быть следствием разных физиологических состояний организма (предклимактерического синдрома или установления менструальной функции у девочек в подростковом периоде). Также гипоменорея может быть следствием различных заболеваний, которые характеризуются развитием патологических процессов в женской репродуктивной системе.

Причины

В основном развитие скудных менструальных выделений у женщин детородного возраста является следствием значительного нарушения функционирования яичников или гипофиза, которые по прямым связям контролируют цикличность менструальной функции. Также причиной гипоменореи может быть неполноценность эндометрия, которая возникает в результате различных внутриматочных манипуляций (частые аборты и выскабливания) или системных воспалительных заболеваний (туберкулёз). Вследствие нарушения определенной периодичности выработки гормональных веществ наблюдается недостаточность функционирования системы кровообращения в матке, а также происходят неполноценные изменения во внутреннем слое матки в период менструальных выделений. Таким образом, могут возникать скудные менструации.

Основные причины, в результате которых запускается гипоменорея:

существенное снижение веса на фоне специальной диеты, истощения или анорексии;
анемический синдром, недостаточное поступление в организм основных витаминов и минералов, нарушения обменных процессов;
психо-эмоциональные перегрузки, лабильность нервной системы;
оперативные вмешательства в области мочеполовых путей, механическая травматизация данной области;
, аномалии развития женских половых органов;
неправильно подобранные контрацептивы на основе гормонов;
период лактации;
заболевания эндокринных органов;
инфекционная патология, в том числе туберкулез половых органов;
влияние негативных профессиональных факторов (ионизирующего излучения, химических веществ);
общая интоксикация.

Клинические проявления

При гипоменорее во время месячных кровь может выделяться в виде капель или незначительных темно- или светло-коричневых выделений. Длительность критических дней во время таких менструальных нарушений может сохраняться или же существенно укорачиваться при наличии нормального менструального цикла, который состоит из двух фаз. Скудные менструации, а также задержка месячных могут сопровождаться наличием мигрени, тошноты, боли в пояснице, чувства сдавления в грудной клетке, запоров или других различных диспепсических расстройств (нарушение работы желудочно- кишечного тракта). Во время менструальных дней женщины могут не ощущать боли, так как не происходит спастических сокращений матки.Также могут наблюдаться кровотечения из носа, которые могут сопровождать менструацию ежемесячно. Скудные менструальные выделения сопровождаются существенным снижением выработки эстрогенов, что негативно сказывается на репродуктивной функции и значительно снижает либидо.

Иногда, гипоменорея является незаметной для женщины, так как она не отмечает болевых ощущений. Скудные месячные во время полового созревания (установление менструального цикла) или в предменопаузальном периоде (прекращение менструальной функции) являются свидетельством естественных для организма функциональных перестроек. При этом данное состояние не является патологическим. В то время как в период репродуктивной активности женщины гипоменорея и другие признаки гипоменструального синдрома свидетельствуют о серьёзных нарушениях в половой или другой системе организма. Для выяснения причин, повлекших развитие скудных месячных, нужно провести правильное и тщательное всестороннее исследование.

Ранние скудные месячные

Скудные месячные могут возникать в таких ситуациях:

в период установления цикличности менструации. В данной ситуации гипоменорея является нормальным физиологическим состоянием, в результате чего не наблюдается развитие осложнений. При этом данное состояние сопровождается различными клиническими симптомами разной степени выраженности, такими как болевые ощущения в животе, грудной клетке и области крестца. В таких ситуациях наблюдаются кровянистые выделения желтого или коричневого цвета, что не характерно для нормальных менструальных выделений. Через некоторое время это состояние проходит и месячные восстанавливаются;
в период вынашивания беременности. При беременности это патологическое состояние возникает вследствие нарушения функционирования гипофиза или яичников. При этом необходимо использовать гормональное лечение для корректирования данного состояния. В данном периоде наблюдается выраженная клиническая симптоматика (болевой, диспепсический и интоксикационный синдром).

Первые скудные месячные характерны для следующих периодов жизни женщины:

в подростковом периоде, когда устанавливается менструальная функция;
в детородном периоде;
в предменопаузный период.

Главную роль в развитии гипоменореи играют следующие факторы:

гормональный сбой;
изменения, которые возникли вследствие воспалительных процессов;
различные травматические повреждения;
стрессовые состояния;
анемический синдром и др.

Продолжительные скудные месячные

При проявлении у женщин нарушений менструальной функции в виде длительных скудных менструальных выделений говорят о формировании серьёзных патологических процессов в половых органах (чаще в полости матки) или же нарушений гормонального контроля менструального цикла. Наиболее часто это наблюдается при таких патологических процессах в организме:

эндометриоз;
недостаточное количество витаминов в организме;
нарушение функционирования эндокринных органов;
нарушение обменных процессов.

В таких ситуациях нужно срочно обращаться за помощью к соответствующему специалисту, так как эти нарушения могут привести к аменорее и бесплодию.

Скудные менструальные выделения после родов

Очень часто гипоменорея наблюдается после родов. В данном случае это состояние считается физиологическим, так как организм женщины не приспособился к изменениям, которые произошли в регуляции менструального цикла. Это происходит, потому что уровень всех гормонов еще длительное время ориентируется на ребёнка и на маму. Уровень гормонов восстанавливается самостоятельно через месяц. Но в случае более длительных нарушений можно говорить о возможных осложнениях родов на фоне инфекционных и воспалительных процессов в организме. Также это происходит из-за гипофункции гипофиза, стрессовых переживаний во время родов и лактации.

Скудные месячные после гинекологических манипуляций

После проведения гинекологических манипуляций,таких как аборт или лечебно- диагностическое выскабливание, могут наблюдаться признаки гипоменореи. В случае когда данное состояние сопровождают выделения, имеющие неприятный запах и тёмный цвет, ухудшенное общее состояние женщины, повышение общей температуры тела, боль в области нижних отделов живота, необходимо сразу обратиться к гинекологу.

Коричневые выделения при скудных месячных

Данный клинический признак при гипоменорее встречается очень часто. Он свидетельствует о дисфункции в работе половых органов. Наиболее частой причиной данного симптома является эндометрит в хронической стадии. Также это наблюдается при разных внутриматочных вмешательствах, послеродовых или послеабортных эндометритах и других инфекционных заболеваниях. Эти выделения сопровождаются неприятным запахом и болями в нижних отделах живота ноющего характера. При приеме препаратов, содержащих гормональные вещества, наблюдаются выделения коричневого цвета после менструаций.

Скудные месячные во время беременности

Одним из вариантов нормального течения беременности возможно наличие скудных кровянистых выделений на первом месяце. Это объясняется тем, что после оплодотворения плодное яйцо не может за такой маленький срок дойти до места имплантации, в результате чего в организме не происходит адекватного реагирования гормонального фона. Но со второго месяца беременности все гормоны функционируют правильно и месячные не должны наступать.Кровянистые выделения в течение первого месяца беременности не являются менструацией. При этом они не такие обильные, как обычные менструальные выделения. Существует всего несколько причин появления такого патологического состояния:

отслойка плодного яйца;
начавшийся самопроизвольный выкидыш;
недостаточная выработка гормона прогестерона или избыточная выработка мужских половых гормонов;
наличие у плода порока сердца;
внематочная беременность.

Диагностические критерии

Для определения причин, которые вызвали развитие скудных месячных, а также для оценки степени потенциальной опасности для организма, женщине необходимо пройти .

Обязательная схема клинического обследования пациенток с гипоменореей:

тщательный сбор анамнестических данных, жалоб;
полный гинекологический осмотр в зеркалах;
цитологические анализы влагалищных выделений;
бактериологический посев на выделения из половых путей;
ПЦР-диагностика инфекций, которые передаются при половом контакте;
определение уровня половых гормонов в моче и сосудистом русле;
оцениваются показатели базальной температуры;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
прицельная биопсия эндометрия.

Лечение

Лечение скудных болезненных менструальных выделений (гипоменореи) напрямую зависит от причин, которые привили к данному патологическому состоянию, а также от диагностических результатов. В случае, когда эти проблемы возникают из-за нарушения питания, лабильности психики, физического перенапряжения, лечебные мероприятия направлены на их коррекцию. По рекомендациям врачей применяются витаминные комплексы, специфические противомикробные лекарственные препараты и средства, содержащие гормоны.

Правильная терапия скудных месячных предусматривает назначение общеукрепляющих препаратов, а также лечение основного заболевания. В настоящее время очень широко используются гомеопатические препараты, основной механизм действия которых ничем не отличается от действия собственных гормонов.

Если скудные месячные сопровождаются депрессивными состояниями, болью в голове, апатией, фригидностью и другими подобными симптомами, к терапии рекомендуется добавить психотерапевтические препараты. Кроме того, в этой ситуации рекомендуется применять физиотерапию, которая поможет устранить функциональные нарушения со стороны репродуктивной системы. Если гипоменорея наблюдается в период предменопаузы или лактации, то это состояние не требует дополнительного лечения.

Часто в женской консультации от женщин всех возрастов можно услышать один и тот же вопрос: почему во время месячных скудные выделения - это хорошо или плохо? Когда возникает проблема с менструированием, женщина, в первую очередь, должна обратиться за медицинской помощью, так как это может быть характерной чертой отклонения в функционировании организма.

Причины возникновения гипоменореи

Чтобы выяснить: «почему идут скудные месячные?», следует обратиться за квалифицированной помощью. Если месячные идут слишком слабо, гинекологи в большинстве случаев ставят диагноз гипоменорея. В основе возникновения гипоменореи лежит нарушение работы гипофиза или яичников, напрямую отвечающих за урегулирование функции менструирования.

Гипоменореей называется ничто иное, как нарушение цикла менструирования, которое выражается в скудных менструальных выделениях с потерей крови до 50 мл, что не соответствует физиологическим стандартам.

При гипоменореи кровянистые выделения представляются под видом капель или мазков крови, светлого, а иногда и темно-коричневого цвета. Маленькому объему месячных часто сопутствует уменьшение продолжительности процесса менструирования или полное его отсутствием.

Но это далеко не все причины возникновения тех или иных нарушений. К вероятным источникам развития гипоменореи следует отнести:

нестабильность массы тела (резкое похудение, ожирение);
нарушения работы пищеварительного тракта;
стрессы;
травмирование и восстановление мочеполовой системы хирургическим путем;
гормональная контрацепция;
заболевания эндокринной и щитовидной систем;
инфекция;
отравление токсинами.

Как предупредить гипоменорею?

Если кровяные выделения идут плохо, само собой, являются показателем того, что в организме женщины произошел сбой. Почему возникли отклонения от нормы, может сказать квалифицированный специалист.

Самостоятельно выявить источник болезни достаточно трудно, а заниматься самолечением в этом случае и вовсе противопоказано. Итак, если обнаружилась проблема с менструальным циклом, следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти всестороннее обследование.

Что же касается самого процесса лечения гипоменореи, то тут наверняка сказать невозможно, так как каждый курс выписывается согласно полученным в ходе обследования результатам. Если гормональная дисфункция вызвана внешними негативными факторами (стресс, диета и т.д), чаще всего прописываются витаминные комплексы напополам с гормональными препаратами, а также специализированные противомикробные средства. В лечении скудных месячных прекрасный эффект дает прием гомеопатических препаратов.

Если на протяжении лечения гипоменореи у женщины возникают:

стресс;
апатия;
фригидность;

следует дополнить курс лечения посещением психотерапевта.

Скудные выделения - это отклонение?

Когда приходит конец очередного цикла менструирования, верхний слой эндометрии начинает отторгаться, что проявляется в виде месячных. Эти кровянистые выделения при правильном функционировании организма чаще всего безболезненные (иногда слабо болезненные) протекают в течение 3–5 дней, с продолжительностью цикла от 21 до 35 дней.

В период менструирования нормой потери крови считается 50–150 мл. Если показатели снижаются и кровянистых выделений слишком мало, это может указывать на гипоментсруальный синдром (нарушение менструальной функции).

Если месячные плохо идут, это первый сигнал организма о каких-либо нарушениях.

Симптомы проблем с менструацией

Как уже упоминалось выше, гипоменорея выражается в том, что из влагалища выделяется мало крови, что может указывать на определенные отклонения в организме женщины.

Если менструация идет плохо, она может сопровождаться:

головной болью;
тошнотой;
чувством грудного сжатия;
поясничными болями;
запорами.

Почему стоит обратить внимание на эти симптомы? Сам процесс менструирования может проходить на фоне сильных болей в области матки и ее интенсивными сокращениями. Если не обратить внимание на первые признаки, могут возникнуть более серьезные проблемы со здоровьем. Часто гипоменорею сопровождают кровотечения из носа и женщина не понимает, почему ей нужно идти к гинекологу, а не к лор-врачу.

Уменьшение менструации может означать, что организм вырабатывает маленькое количество эстрагона, за счет чего происходит дисбаланс в работе репродуктивной системы организма и снижается либидо.

Если месячные идут слабо, стоит обратить внимание на состояние организма. Этот вопрос может возникнуть в любой момент и сопровождаться следующими отклонениями:

уменьшается привычная норма потери крови (менее 50 мл), что называется гипоменорея;
уменьшается продолжительность менструаирования (менее 3 дней);
урезается менструальный ритм;
происходят редкие менструации (не более 4 раз в год).

А может не все так плохо?

Случается и так, что месячные, хоть и идут плохо, но протекают совершенно безболезненно, не вызывая никакого дискомфорта у женщины.

Конечно, в пубертатный период (половое созревание), во время становления месячных, скудные выделения являются нормой, так же как и во время угасания репродуктивной функции организма. Так что если в один из этих периодов месячные идут довольно плохо, это не должно вызывать никакого беспокойства, ведь в это время организм начинает перестраиваться и адаптироваться под определенный ритм работы обновленного гормонального фона.

Так почему месячные в период репродуктивной активности могут быть скудными?

Ответ на этот вопрос может дать лишь врач-гинеколог, проведя тщательное обследование. Единственное, что можно сказать наверняка, плохая менструация может указывать на нежелательные отклонения и различного рода патологии женского организма.

В период полового созревания у подростков и при угасании репродуктивной системы женского организма лечение скудных месячных не требуется. В других случаях следует выяснить первоначальную причину, почему месячные идут очень слабо.