Выбор читателей
Популярные статьи
Уставший за целый день пожилой человек, лежит в постели с широко распахнутыми глазами и никак не может заснуть. Сегодня мы поговорим о том, как же бороться с бессонницей. Мысли крутятся в голове подобно сильному вихрю, минуты бесконечно тянутся, а сладостный и такой желанный сон всё никак не приходит. Что делать? Как бороться с бессонницей в пожилом возрасте?
Бессонница – проблема большинства людей. Ей страдает каждый пятый житель планеты. Сильно уставая на работе, напрягаясь от физических или умственных нагрузок, человек всё равно плохо засыпает и всю ночь ворочается. Утром же не открыть глаз, плохое настроение, головные боли, агрессия. Для того, чтобы найти ответ на вопрос, как бороться с бессонницей в пожилом возрасте, разберем виды и формы бессонницы.
Формы бессонницы:
Вот несколько простых и действенных шагов навстречу здоровому сну:
К развитию сонливости приводит изменение температуры тела. В течение всего дня она самая высокая, но когда человек спит, снижается на несколько градусов. Для появления сонливости необходимо вручную запустить процесс снижения температуры. Это делается принятием теплой (не горячей!) ванны или душа, но не позднее, чем за 4 часа до сна. Тело разогревается и позже, охлаждаясь, принесет долгожданную сонливость.
Все выше перечисленные способы и техники подойдут любому человеку с проблемами сна. Теперь вы знаете ответ на вопрос, как бороться с бессонницей в пожилом возрасте. Остается только подобрать наиболее подходящий вариант или использовать сразу несколько в симбиозе друг с другом. Если проблема не исчезает на протяжении нескольких месяцев, необходимо обратиться к врачу.
Пожилые люди часто жалуются на бессонницу. Чем старше человек, тем тяжелее ему уснуть.
Сон в этом возрасте поверхностный, периодически прерывается. Во время пробуждения появляется чувство тревоги, так что сон уже не идёт.
Ситуацию усложняют тягостные сновидения. Человек просыпается рано утром и в течение дня чувствует себя уставшим.
Давайте разберёмся в проблеме подробнее.
Люди пожилого и старческого возраста плохо спят из-за физиологических нарушений в головном мозге. С возрастом в промежуточном ядре гипоталамуса атрофируются тормозящие нейроны, отвечающие за здоровый сон. К такому выводу пришли учёные Канады и США.
Опыты ставили на крысах и пожилых людях. Из гипоталамуса животных убирали нейроны, после чего крысы не могли спать и умирали от бессонницы. Человеческий мозг изучали после смерти больных. До этого активность участников эксперимента фиксировали специальными датчиками. Испытуемые, в мозге которых обнаружили больше нейронов, крепко спали как минимум полночи.
Изменения в гипоталамусе – не единственная причина расстройства сна. Бессонницу в пожилом возрасте делят на первичную и вторичную.
Первичную бессонницу обуславливают:
Вторичные нарушения сна провоцируют:
Имея подобные соматические нарушения, больной хорошо засыпает, но среди ночи просыпается, не может уснуть, двигает ногами в постели или встаёт и ходит по комнате.
К вторичным нарушениям сна относят и психологические проблемы :
Для бессонницы, вызванной психологическими причинами характерны все признаки расстройства сна: трудности засыпания, пробуждение в течение ночи и т. д.
Причины нарушений сна у возрастных пациентов выявляют в результате комплексного обследования, включающего медицинские и психолого-социальные аспекты.
Пациента спросят о времени начала и продолжительности бессонницы, особенностях засыпания, ночного сна и пробуждения утром, поинтересуются жалобами в течение дня. Для более точного анамнеза больной или кто-то из его родственников ведёт дневник. Также врачи принимают во внимание образ жизни пациента и условия организации сна (помещение, кровать, подушки, обстановка в спальной комнате и т. д.).
С целью диагностики вторичной бессонницы больному порекомендуют пройти медосмотр и проконсультироваться у психотерапевта.
Длительность, количество, качество стадий и фаз сна изучают с помощью полисомнографии – компьютерной регистрации импульсов головного мозга. Также фиксируют движения глаз, работу мускулатуры, сокращение сердца. Больному с интеллектуальными нарушениями делают компьютерную и магнитно-резонансную томографию мозга.
Психолого-социальное обследование позволяет выявить условияи образ жизни больного, определить факторы, мешающие здоровому сну.
Успокаивающим и снотворным действием обладают лекарственные растения : валериана, пустырник, боярышник, хмель и др. Полезно пить травяные чаи из липы, ромашки, мелиссы, мяты, листьев земляники. Быстрому засыпанию способствуют отвары из семян укропа, овсяных зёрен и хлопьев, медово-лимонные напитки.
Перед применением успокоительных, даже состоящих из натуральных ингредиентов, консультируются с врачом.
Выбирая лекарство от бессонницы , доктор учитывает диагноз и особенности течения болезни. Пациентам с миоклонусом назначают транквилизаторы, но сильные успокоительные противопоказаны страдающим апноэ. При вторичных нарушениях сна лечат основное заболевание, а от бессонницы, вызванной депрессией, избавляют с помощью антидепрессантов нового поколения с действующими веществами миртазапин и миансерин. Лекарства сочетают функции транквилизаторов и антидепрессантов.
Возрастным пациентам не назначают барбитураты, так как вещества этой группы угнетают дыхание во сне. Если больной принимает лекарство, вызывающее бессонницу, препарат заменяют на другой.
Пожилым людям в два раза снижают дозировки и укорачивают курсы приёма лекарств. Медикаментозному лечению подвергаются больные, страдающие от длительных нарушений сна. Кратковременную бессонницу лечат фитопрепаратами и другими лекарствами растительного происхождения. Также больного консультируют по поводу гигиены сна.
Пациентам, страдающим деменцией, прописывают нейролептики. Наиболее результативны атипичные антипсихотики (рисперидон, кветиапин, оланзапин), галоперидол и перициазин в каплях, тиоридазин.
Родственники пожилого человека тщательно контролируютприём лекарственных средств, особенно если больной не отвечает за свои поступки, отслеживают появление побочных эффектов. От приёма фармакологических препаратов отказываются, как только это становится возможным.
Стареет человек: и спится ему уже не так, как в молодые годы...
Количество времени, необходимого для сна, у людей всегда индивидуально. Одни спят больше, другие - несколько меньше.
Установлено, что особенность сна человека находится в прямой зависимости от состояния нервной системы и здоровья всего организма в целом. Мозг человека не может находиться все время в возбуждении, то есть без отдыха. Это может привести клетки головного мозга к истощению нервной энергии и даже к гибели.
Следовательно, для полноценной работы нервных клеток, для приобретения ими запаса нервной энергии необходим покой - смена возбуждения торможением. Во время сна в мозгу преобладают процессы торможения, уменьшается потребление кислорода, происходит накапливание питательных веществ, восстанавливается энергия организма.
Расскажем о расстройстве сна в пожилом возрасте.
Надо различать сонливость и бессонницу . Нередко пожилые люди склонны к дремоте, иногда они спят недостаточно.
При систематическом недосыпании человека, естественно, клонит ко сну, но это еще не является болезненным нарушением сна. В этом случае просто не удовлетворена жизненная потребность организма в отдыхе. Бывает и так, что человек достаточно спал, но проснулся вялым, утром он не бодр и не свеж. Такие явления наблюдаются, когда организм медленно переходит от сна к бодрствованию, к активной деятельности. В этих случаях рекомендуется после сна заняться возбуждающей, тонизирующей нервную систему гимнастикой.
Сонливость наблюдается также у людей со слабой нервной системой, требующей периодического выключения организма из напряженной обстановки. В этом случае сонливость является защитой, охраной нервной системы от истощения.
Другая форма нарушения сна - бессонница - переносится людьми очень тяжело.
Бессонница - это такое нарушение сна, когда человек ночью долго, а иногда и совсем не может заснуть. Он старается забыть впечатления минувшего дня, лежит с закрытыми глазами, ворочается с боку на бок и только под утро с большим трудом засыпает. Бессонница - следствие переутомления или сильного нервного потрясения. Но нарушить правильный сон и вызвать бессонницу может даже обильный ужин или большое количество выпитой незадолго до сна жидкости (например, крепкого чая , кофе) или прием возбуждающих нервную систему лекарств.
Причина бессонницы заключается либо в чрезмерно сильном возбуждении, либо в ослаблении тормозного процесса в нервных клетках коры головного мозга.
Бессонница проявляется по-разному: могут быть проблемы с засыпанием, сон становится поверхностным, беспокойным, прерывистым, часты ранние пробуждения.
Расстройство засыпания - наиболее частое явление. Несмотря на все обычные внешние условия - позднее время, полный покой, удобная постель, человек не может уснуть, хотя хочет спать. Такое состояние может продолжаться много часов, засыпание наступает далеко за полночь, а то и к утру, но короткие часы сна не дают отдыха, не приносят бодрости. Пробуждение в этих случаях сопровождается чувством тяжести в голове, разбитости во всем теле. У человека, страдающего бессонницей, трудоспособность резко снижена, быстро наступает усталость от любой работы, ухудшаются сообразительность, память.
Подобные состояния возникают и при поверхностном, беспокойном, прерывистом сне. Нередко пробуждение среди ночи сопровождается сильным сердцебиением, затруднением дыхания. Иногда сон бывает настолько поверхностным, что человек как бы продолжает принимать участие в окружающей жизни, он все слышит, все понимает и даже реагирует на окружающие события, легко просыпается, разговаривает во сне. Часты сновидения. Для самого человека остается неясным, спал он или только дремал. Естественно, что и эта форма бессонницы очень изнурительна.
Бессонница может возникать у людей, профессия которых связана с частыми пробуждениями, - у железнодорожников, дежурных, ночных сторожей. Такие люди даже в домашней спокойной обстановке спят очень чутко, настороженно.
Люди, привыкшие засыпать в абсолютной тишине, попав в новую обстановку, иногда утрачивают нормальный сон. Так бывает, например, когда человек длительное время находится в дороге.
Существует много «безобидных» причин, которые влияют на работу нервной системы, ведут к тем или иным расстройствам сна, меняют его глубину. Любое волнующее впечатление приятного или неприятного характера, полученное человеком перед сном, может нарушить глубину сна. Многим не удается быстро заснуть после напряженной умственной работы в вечерние часы. Своевременному наступлению сна может мешать всякое тревожное ожидание, «боязнь проспать» или «боязнь заснуть».
Люди, страдающие бессонницей, нередко принимают различные снотворные средства. Сначала эти средства как будто помогают, но весьма быстро наступает привыкание, и они перестают оказывать свое целебное действие.
Надо сказать, что систематическое употребление снотворных средств далеко не безвредно для организма человека, оно может отрицательно влиять на нервную систему и в свою очередь вызывать бессонницу.
Чем дольше продолжается нарушение сна, тем тяжелее восстановить его. Основным в лечении этих расстройств является укрепление самой нервной системы .
Для достижения этого необходимо способствовать максимальному покою нервной системы, всячески ограждать ее от дополнительных нагрузок и раздражений. Лечебные меры следует применять только под контролем лечащего врача. Больших успехов в борьбе с бессонницей добилась современная медицина, опираясь на последние достижения техники. Применяемые широко в настоящее время методы электролечения позволяют во многих случаях обойтись без снотворных, не безразличных для организма.
Одним из наиболее действенных средств в борьбе с бессонницей являются спокойная обстановка и свежий воздух . В этих условиях легче засыпает любой человек, и особенно люди пожилые. Можно спать на открытом воздухе во дворе, в саду, если есть для этого условия. Хорошо засыпать при открытом окне или форточке : приток кислорода успокаивает перевозбужденные участки мозга, и человек быстро засыпает.
Если в комнате прохладно, то женщине следует голову укрыть полотняным платком, а пожилому мужчине для этой цели пригодится полотняный колпак.
Спать следует в хлопчатобумажном белье и укрываться полотняной простыней, а поверх - шерстяным одеялом.
Постель должна быть удобной, белье - свежим, а подушки не очень высокими.
Очень полезно перед сном прогуляться на свежем воздухе . Это всегда улучшает сон.
Чтобы сон был нормальным, надо постоянно ложиться в одно и то же время. Для чего это нужно? Если человек имеет четкий распорядок дня, своевременно отдыхает и ложится спать всегда в один и тот же час, весь его организм приспосабливается к такому режиму. В определенное время у такого человека появляется аппетит, процесс пищеварения протекает полноценно. В тот час, когда человек привык готовиться ко сну, ему уже хочется спать, он засыпает быстро и крепко.
Желательно, чтобы сну не мешали никакие раздражители - внешние (яркий свет, звуки радио, различные шумы, жара или холод в комнате) или внутренние (переполненный желудок, боли в суставах, в сердце, зубная боль). Все это может нарушить сон, сделать его поверхностным, беспокойным, полным тяжелых сновидений.
При разумном отношении к своему здоровью каждый пожилой человек вполне сможет наладить здоровый, крепкий сон.
Анна Новикова, кандидат биологических наук.
При нервной бессоннице надо избегать по вечерам умственной работы, любой активной деятельности, надо рано и не плотно ужинать и рано ложиться спать.
Полезно принять перед сном теплую ванну или сделать горячую ванну для ног. Также помогает общий массаж перед сном, а в постель к ногам хорошо положить грелку.
НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА. Выпить на ночь стакан горячей сладкой воды, горячего молока или горячего настоя валерианового корня . Чайную ложку корня залить стаканом кипятка, настаивать минут двадцать, процедить.
Набить подушку свежими шишками хмеля . Успех гарантирован даже при тяжелейшей бессоннице.
Перед сном полезно погулять на свежем воздухе хотя бы полчаса.
Можно пользоваться снотворным напитком из семян укропа , сваренного в кагоре или портвейне: 50 г семян варят 5-10 минут на малом огне в 1/2 л вина. Перед сном принимают по 50-60 г.
Если на ночь пить три чайные ложки отвара мака (одна головка на пол-литра воды), это обеспечит крепкий сон, не принося вреда организму.
Столовую ложку меда со стаканом воды выпить за час до сна.
Хорошо перед сном нюхать валериановые капли.
Перед сном смазать виски лавандовым маслом . Хорошо сосать перед сном кусочек сахара с 3-5 каплями лаванды.
Если эти простые средства не помогают, можно все постельное белье сшить из черного материала, выкрасить черной краской (но не масляной) стены спальни. Это дает удивительные результаты: спокойно засыпают даже люди, месяцами страдающие упорной бессонницей.
Режим сна в среднем и пожилом возрасте напрямую связан с качеством памяти. По словам сотрудников Бергамского женского госпиталя, когда человек спит очень много или очень мало, это однозначно негативно скажется на памяти в дальнейшем, пишет Business Standard. Так, женщины, которые спали по 5 часов и меньше или по 9 часов и более в день, имели ухудшение памяти, эквивалентное старению мозга на два года. Идеальный режим сна - 7 часов в день . Если же продолжительность сна со временем изменяется более чем на два часа, это также навредит памяти. Ученые советуют не менять продолжительность сна в течение жизни, постоянно придерживаться одного выбранного режима, чтобы обезопасить себя от когнитивных нарушений. Ранее сотрудниками Американской академии медицины сна было установлено, что лишние часы сна провоцируют развитие диабета, сердечных заболеваний, тревожности и ожирения . По словам ученых, оптимальное количество часов сна сокращает риск этих заболеваний и улучшает состояние здоровья людей, старше 45 лет.
Навигация
Старение тела сопровождается органическими и физиологическими изменениями, что сказывается на его общем состоянии. В пожилом возрасте стабильный и полноценный ночной отдых особенно важен. Любые отклонения от нормы приводят к ухудшению самочувствия человека, снижению уровня его жизненных сил. По ряду причин 90% лиц старше 60 лет сталкиваются с расстройствами ночного сна. Точные причины явления и подходящие методы борьбы с ним станут очевидны после консультации с терапевтом, неврологом или психологом. Еще до визита к специалисту можно предпринять ряд шагов, способных избавить от бессонницы – это эффективные народные средства, допустимые и для пожилых пациентов.
По мере старения организма в его центральной нервной системе происходят изменения под влиянием ряда химических реакций. Количество тормозных нейронов уменьшается, из-за чего нарушается процесс наступления сна. Это усугубляется снижением активности других нервных клеток со схожими свойствами, замедлением выработки гормона мелатонина.
В одних случаях отключение сознания не достигает нужной глубины, что приводит к частым пробуждениям.
Также нередки ситуации, когда ночной сон полностью пропадает.
Бессонница у пожилых может быть результатом влияния таких факторов:
Дисфункция поджелудочной железы может вызывать проблемы с засыпанием.
Люди преклонного возраста любят обращаться к врачам, но редко соблюдают их указания. Чаще всего они пытаются самостоятельно решить свои проблемы, основываясь на рекламе, собственном опыте, слухах. Пожилые пациенты неохотно вносят изменения в привычный образ жизни, предпочитая принимать медикаменты. Эксперименты с седативными и снотворными продуктами после 60 лет нередко становятся причиной преждевременной смерти таких больных.
Старческая бессонница считается одним из самых распространенных и опасных состояний в пожилом возрасте. Чем раньше будут предприняты меры по борьбе с проблемой, тем выше шансы на длительное сохранение достойного качества жизни пациента.
Игнорирование проявления грозит его стремительным прогрессированием с дальнейшим развитием негативных последствий.
Лечение хронической бессонницы у пожилых людей путем коррекции образа жизни:
Чтобы вылечиться больному нужно больше находиться среди друзей.
Даже в тех ситуациях, когда перечисленные правила полностью игнорировались пациентом, с началом их соблюдения появятся признаки положительной динамики. Для получения максимального эффекта от терапии надо включить в режим как средства, назначенные врачами, так и природные подходы.
Эффективная борьба с нарушениями сна в преклонные годы подразумевает соблюдение правил организации отдыха, сохранение активности, своевременное лечение болезней. Народная медицина предлагает множество средств от хронической бессонницы, которые при адекватном применении способны принести исключительно пользу.
Важно понимать, что выполнение всех необходимых действий должно быть систематическим и постоянным.
Нельзя лишь время от времени соблюдать правила, чтобы наладить нарушенный сон. В таких случаях бессонница с каждым разом будет все хуже поддаваться коррекции. Однажды щадящая терапия вообще перестанет помогать и придется использовать агрессивные препараты.
Аптеки предлагают разнообразные снотворные средства, но при нарушениях сна они используются редко. Чаще всего терапия начинается с применения мягких седативных продуктов на натуральной основе. Они призваны снимать напряжение, способствовать расслаблению, тем самым облегчая засыпание, повышая качество отдыха. Подбором лекарства от хронической бессонницы в пожилом возрасте должен заниматься врач. Это правило распространяется даже на те аптечные продукты, для приобретения которых не требуется рецепта.
Аптечные препараты при нарушении сна используются редко.
Для лечения бессонницы в пожилом возрасте обычно используются те же медикаменты, которые применялись бы в обычной ситуации. Особенностью является дозировка средств, она подбирается врачом индивидуально. Зачастую стандартный объем уменьшают в два раза, чтобы средство не стало причиной побочных эффектов.
Действенные таблетки от бессонницы, разрешенные для пожилых:
Амитриптилин назначают при нарушениях, вызванных депрессией.
Перечисленные препараты от бессонницы, допустимые для пожилых людей, применяют только в случае развития симптома на фоне психических или неврологических расстройств. Если проблема спровоцирована соматическим заболеванием, то работа должна быть направлена на купирование его проявлений.
По возможности борьба с бессонницей в пожилом возрасте должна ограничиться приемом мягких препаратов на натуральной основе. В сочетании с соблюдением режима дня, здоровым образом жизни и методиками релаксации такие составы дают стойкий положительный результат.
В случае необходимости подход дополняется методами психотерапии, физиотерапии, другими не лекарственными приемами.
Эффективные лекарства от бессонницы, оптимальные для пожилых людей:
Персен ночной облегчает засыпание.
Эти препараты отпускаются в аптеке без рецептов, но при игнорировании правил их использования возможны негативные последствия. Перед началом терапии надо внимательно изучить инструкцию, а еще лучше, получить консультацию врача.
Существует множество натуральных приемов, повышающих качество сна. Продукты можно принимать внутрь и применять наружно. Комбинированный подход дает максимальный эффект, но действовать надо осторожно, чтобы не спровоцировать негативных реакций. Лечение хронической бессонницы у пожилых с помощью таких подходов снимает напряжение, расслабляет мышцы, устраняет болезненность, обеспечивая крепкий сон. Дополнительно отмечается общее укрепляющее действие на организм.
Важно учитывать, что некоторые методики вызывают перепады артериального давления, создают нагрузку на сердце или другие внутренние органы.
При наличии любых соматических заболеваний применение нетрадиционных подходов обязательно согласовывают с врачом.
Целенаправленная медикаментозная терапия при бессоннице в пожилом возрасте – крайняя мера. Сначала стоит испытать одно из натуральных средств на основе растительного сырья. Такие продукты рекомендуется применять курсами по 2-4 недели или до полного избавления от тревожной симптоматики.
Напитки на основе растительного сырья помогут справиться с проблемой.
Эффективные средства против бессонницы для пожилых пациентов:
Во время проведения натуральной терапии надо следить за общим состоянием организма. Любые негативные изменения в самочувствии могут указывать на непереносимость конкретного продукта или его неправильный прием. В таких ситуациях курс лучше прекратить и посоветоваться с врачом.
Поможет уснуть в пожилом возрасте отвар на шишках хмеля.
Лекарственные составы на основе растительных компонентов при бессоннице можно не только принимать внутрь, но и использовать в качестве основы физиотерапии.
Проведение водных процедур в пожилом возрасте необходимо согласовать с врачом.
Ряд противопоказаний к таким сеансам является частым спутником старости. Особенно опасно заниматься самолечением при гипертонии, проблемах с сердцем, грыжах, болезнях суставов и внутренних органов.
Расслабляющие ванны для борьбы с бессонницей:
Молоко с липой можно добавить в расслабляющую ванну.
Время пребывания в таких ванных составляет от 10 до 20 минут в зависимости от состояния пациента. Температура должна быть в пределах 35-37℃, иначе процедура даст результат обратный желаемому. Сеансы рекомендуется проводить через день за полчаса до сна.
В случаях, когда причиной бессонницы в пожилом возрасте становятся ночные панические атаки или тревожные мысли, стоит обратить внимание на дополнительные приемы.
Они хорошо переносятся пациентами, имеют минимум противопоказаний, быстро дают положительный результат.
При нервных расстройствах и эмоциональном перенапряжении помогут такие приемы:
Перечисленные подходы можно использовать не только для лечения бессонницы, но и в качестве профилактического средства. Приемы к тому же обладают общеукрепляющим эффектом, положительно сказываются на работе центральной нервной системы, снимают болезненность, стимулируют иммунитет.
При использовании народных средств от бессонницы в пожилом возрасте, главное – это не перестараться. Не стоит пытаться попробовать все сразу, эффект может оказаться слишком ярким и пошатнуть здоровье пациента.
Бессонница у пожилых людей: лечение. Это вопрос, который мучает как тех, кого это касается непосредственно; так и домочадцев, которые хотят уснуть, но не могут, слыша, как страдают их близкие родственники. Это явление считается вполне объяснимым физиологическим процессом, но от объяснений не становится легче. Хочется принять действенные меры, чтобы помочь пожилому человеку, и это вполне осуществимо, если разобраться в сущности вопроса. Современные средства помогут решить проблему.
Любой сон можно охарактеризовать двумя параметрами — режим и структура сна. Режим сна включает время засыпания и подъема, а также продолжительность. Эти показатели являются относительными и связаны с индивидуальными особенностями организма, привычками человека. Их можно оценивать только исходя из сравнения с обычным, годами устанавливавшимся распорядком и свежестью при подъеме. Структура включает периоды быстрого и медленного сна, непрерывность, сновидения. В целом весь процесс подразделяется на несколько фаз, которые должны плавно переходить друг в друга без перерыва.
В целом проблему бессонницы отмечают многие люди старше 60 лет (в среднем четверть всех мужчин и почти половина всех женщин). Иногда такие жалобы носят субъективный характер, но в большинстве случаев они вполне обоснованны. Можно отметить следующие признаки бессонницы, встречающиеся у пожилых людей: хронические сложности с засыпанием; поверхностный и прерывистый сон; наличие частых тревожащих и тягостных сновидений; преждевременное пробуждение; просыпание среди ночи и сложность с последующим засыпанием; нет ощущения отдыха при подъеме; излишняя чуткость сна. Особую категорию бессонницы составляет нарушение сна от собственного храпа и апноэ (задержки дыхания).
Вернуться к оглавлению
Причины бессонницы у пожилых людей имеют многофакторную основу — сложное переплетение физиологических (медицинских), психогенных и психолого-социальных факторов, совмещенное с естественной мозговой дисфункцией. В целом эти причины можно подразделить на первичные и вторичные. К первичным причинам относятся миоклонус, апноэ и патологии нижних конечностей.
Вторичная бессоница является результатом соматических и неврологических заболеваний, нарушений психики, а нарушение сна — их симптом. Очень часто ночное бодрствование обусловлено следующими болезнями: сердечно-сосудистые нарушения (гипертония, ишемия, стенокардия, аритмия); патологии органов дыхания (астма, бронхит и т.п.); болезненные синдромы суставных патологий (полиостеоартроз и т. д.) и другие патологии, вызывающие боли, зуд, дискомфорт. Неврологические факторы определяются нарушением ЦНС, поражением периферических нервов (полинейропатии, вертеброгенные патологии).
Почти две трети всех причин расстройства сна приходятся на психические аномалии, при этом львиная доля обусловлена депрессивным состоянием пожилого человека. Такие депрессии могут иметь разную основу — быть эндогенными, невротическими, сосудистыми. С учетом возраста человека даже небольшая депрессия приводит к диссомнии. Глубокие депрессии вызывают целый комплекс проблем, в том числе ведут к нарушению сердечного ритма, повышению артериального давления и т. д. Такое состояние вызывает проблемы с засыпанием, невозможность уснуть при прерывании сна ночью, кошмарные сновидения. Для того чтобы лечить такую бессонницу, необходимо устранить причины, провоцирующие депрессивное состояние.
Психиатрические случаи с нарушениями сна иногда фиксируются в ситуациях, когда человек не замечает аномалии; однако имеет место явная диссомния — состояние повышенного возбуждения при психозах, маниакальное состояние, делириозные расстройства токсической или сосудистой природы, а также возрастные деменции.
Ятрогенная, или лекарственная, бессонница вызывается действием лекарственных средств. К таким препаратам относятся: психотропные лекарства (ноотропы, антидепрессанты); бронхолитики (теофиллины, сальбутамол, тербуталин); антиаритмические препараты; антибиотики типа хинолона; гипотензивные лекарства (бета-блокаторы, клонидин); гормональные средства (прогестерон, глюкокортикостероиды, тиреоиды); средства против кашля; препараты, принимаемые при болезни Паркинсона (селегилин); гиполипидемические составы (статины, холестирамин, фибраты).
Вернуться к оглавлению
При систематическом нарушении сна у людей пожилого возраста не следует сразу браться за медикаментозное лечение. Прежде всего следует выяснить причины этого явления и при возможности устранить их. Возможно, что человеку следует воспользоваться услугами психолога. Можно попытаться побороть бессонницу с помощью следующих рекомендаций:
Вернуться к оглавлению
Если профилактические меры и психологические тренинги не помогают в борьбе с бессонницей, то придется воспользоваться лекарствами.
В зависимости от причин диссомнии и степени ее проявления лекарства подразделяются на следующие виды:
Человек с повышенной возбудимостью может впасть в депрессивное или возбужденное состояние даже при незначительном воздействии. Большая часть причин ночного бодрствования как раз и объясняются психологическими факторами, стрессами (причем как отрицательного, так и положительного характера). Сбросить груз такого напряжения помогут отвары из успокаивающих трав и сборов домашнего приготовления или из готовых аптечных наборов.
Прием успокоительных растительных составов осуществляется после полудня или перед сном, но не менее чем за 1-1,5 ч до него. Такие натуральные средства не оказывают побочных воздействий. Курс их приема составляет не менее 20 дней. Для этих целей рекомендуются отвары и настойка валерианы, пустырника, хмеля. Очень благотворно влияет чай с мятой, мелиссой, душицей, лавандой. Если нет возможности произвести собственноручные заготовки лекарственных трав, можно воспользоваться аптечными составами. Рекомендуются следующие средства: «Фитосед», «Лайкан», «Дормиплант», «Персен», «Пустырник форте».
В случае, когда фитосоставы не помогают уснуть, осуществляется следующий шаг — прием комбинированных средств из растительных и синтетических компонентов. На основе натуральных ингредиентов и фенобарбитала выпускаются препараты валокордин, валосердин и корвалол. Они рекомендуются к приему по 35-45 капель перед засыпанием. Путем сочетания лекарственных растений и микроэлементов создаются гомеопатические комбинированные средства — «Нотта», «Нервохель», «Валериана-хель», «Успокой».
Для разового применения, когда бессонница совсем замучила, употребляются синтетические препараты. Высокую эффективность показывают донормил (антагонист гистаминовых рецепторов) и мелатонин или мелаксен (прототип гормона эпифиза мелатонина). Более серьезные препараты принимаются только по назначению врача. К таким современным эффективным средствам относятся зопиклон и золпидем. Эти лекарства относятся к снотворным третьего поколения. Из препаратов второго поколения можно отметить лекарства короткого периода воздействия — мидазолам, триазолам — и транквилизаторы для снятия напряжения — тофизолам, темазелам, диазелам.
Статьи по теме: | |
Салат из сайры - простые и оригинальные рецепты аппетитной закуски Салат из сайры консервированной с рисом
Я очень люблю салаты с консервированной рыбой. Их можно готовить... Если во сне слышишь стук в дверь
Услышав стук в дверь, мы всегда испытываем приятное ожидание и трепетные... Список смертных грехов, борьба с ними в православии
Как отмолить грехи своего рода Отмолить грехи своего рода можно и... |