Особенности композитных виниров: фото до и после реставрации зубов, сравнение с керамическими материалами. Какие виды виниров бывают

Если существуют чипсы со вкусом бекона, пластиковые панели под дерево, накладные ногти с перламутровым дизайном, то чем же хуже накладные зубы под жемчуг.

Что такое винир? Самое лучшее для ответа – это следовать Козьме Пруткову: «Зри в корень!»

Veneer (англ.) – шпон, облицовка, поверхностный слой. Veneer of culture – видимость культуры (увы – это касается многих). Когда данное слово относится к стоматологии, то оно означает просто тонкую облицовку зуба. Отсюда разные технологии создания такой поверхности.

Голливудские виниры

Если все зубы здоровы и человека не устраивает только цвет или форма, то самый лучший выход – не делать с ними ничего, кроме дезинфекции, а попытаться исправить вид, используя только тонкие накладки, которые в данном случае называются голливудскими винирами. Например, если два больших центральных зуба выделяются своими размерами от других, то вместо того, чтобы их стачивать и уменьшать, достаточно просто увеличить накладками пару соседних зубов слева и справа.

На фото до процедуры и после коррекции хорошо видно, что поразительные перемены достигаются порой очень скромными средствами: изменением цвета и незначительными поправками в форме. Чтобы избежать лошадиного оттенка улыбки, голливудские виниры делают максимально тонкими до 0,3 мм, а чтобы выделить их из группы обычных, придумываются фирменные названия типа: люминиры, виваниры ультраниры и т. п.

Виниры на зубы

Дефекты зубов , которые легко устраняются голливудскими винирами:

• неправильная форма зубов;
• неудовлетворительный цвет;
• видимая пломба, следы реставрации;
• стираемость эмали;
• сколы и трещины;
• промежутки между зубами (передними или боковыми).

Люминиры – тонкие керамические накладные пластинки делают индивидуально, по точным слепкам зубов. Они обладают большой прочностью, твердостью, имеют прекрасный внешний вид, обладают прозрачностью как у эмали зуба . Долговечность и эстетические качества керамических люминиров оправдывает их достаточно высокую стоимость. На американском сайте www.lumineers.com цена люминира на один зуб обозначена от 800 до 2000.

Стоимость подобной фирменной керамики Cerinate (США) в России указывается: от 35000 до 50000 рублей. Скидки объясняют хорошо налаженными связями с производителем. Такая высокая стоимость связана не только с отсутствием в России своего высокотехнологичного производства, но и очень хорошей статистикой применения, да и на вид такая штука выглядит красиво и очень дорого.

Композитные виниры

Накладки для зубов, изготовленные в лаборатории по слепкам, называются непрямыми винирами, композитными или керамическими. Из-за высокой температуры необходимой для керамики такие виниры бывают только непрямыми.

Композитные виниры можно сделать непосредственно во рту, на зубах, с обточенной на 0,3-0,7 мм эмалью. Подготовленный зуб протравливают специальным гелем и наносят адгезивный слой, связывающий эмаль и дентин с последующими слоями композитного материала. Каждый слой полимеризуется под действием света определенной длины волны, причем для некоторых фотополимеров возможен обратный процесс: если его облучить светом с большей частотой, то деполимеризованный материал можно смыть растворителем.

После того как подобран цвет и сформирован нужный облик зуба, его обрабатывают фрезами, шлифуют и полируют. Вся процедура может пройти за один сеанс – это наряду с относительно низкой стоимостью и есть главный плюс прямого (непосредственно на месте) композитного винира.

Список недостатков такого реставрационного слоя гораздо длиннее:

• композитные виниры заметно уступают керамическим по прочности;
• возможное изменение цвета под действием растительных красителей;
• со временем может проявится граница реставрации композитным виниром;
• низкий срок службы: каждые 5 лет необходимо повторять процедуру.

При большом количестве проблемных зубов процедура затягивается и даже более низкая стоимость не оправдывает прямой метод.

Блестящая поверхность композитных виниров сравнительно быстро теряет гладкость и требует повторной полировки.

Непрямые композитные виниры изготавливаются так же как и керамические в лабораторных условиях, причем их прочность может быть выше, чем у сделанных на месте. Прочностные и эстетические свойства композитных материалов зависят от величины частиц , входящих в его состав, причем изменение размера крупиц вызывает противоречивые изменения свойств.

Некоторые особенности композитов

При масштабе частиц около 30 мкм получается материал с максимальной прочностью, но с самым плохим эстетическим содержанием: не поддается полировке и быстро тускнеет. При размере частиц на 3 порядка меньше (от 0,04 мкм) все происходит ровно и наоборот - отлично отполированная, цветоустойчивая поверхность имеет недостаточную прочность , пригодную только для пломбировки. Приходится выбирать не совсем золотую середину - гибридные композиты с частицами до 2 мкм.

Кроме всего прочего, прямые композитные виниры требуют большого опыта и мастерства от врача: сделать нужную форму зуба и подобрать цвет – легко для скульптора, но не для всякого врача.

Обычные противопоказания действуют и при установке композитных виниров:

• истонченная эмаль;
• прямой прикус;
• скрежет зубами, как устойчивая привычка;
• подвижные зубы;
• кариес и воспалительные процессы до излечения.

Стоимость композитных виниров в зависимости от клиники и сложности процедуры от 2500 до 15000 рублей. В большинстве обычных клиник среднего уровня разброс цен гораздо меньше: прямые виниры от 4 до 6 тыс. рублей. Но в композите, даже под керамическим виниром , через 5 лет могут обнаруживаться дефекты , то есть это максимальный срок службы такого материала.

Керамические виниры

Голливудские виниры, как самый щадящий вариант, разумеется, самый предпочтительный, но не всегда можно обойтись без обточки эмали. Эта процедура не такая простая, как может показаться: все краевые точки особенно у десен требуют почти ювелирной точности и хороших современных инструментов. От тщательности выполнения обточки и последующей обработки зубов зависит срок службы керамических виниров, то есть все на совести конкретного врача.

Достоверная статистика, насколько с этим повезло среднему российскому пациенту вряд ли существует. В других странах, где дисциплина исполнения подобных процедур не вызывает таких сомнений, проводятся выборочные обследования пациентов. Так, в Бельгии были проверены керамические виниры после 5 и 10 лет эксплуатации.

В результате выяснилось, что после 5 лет использования виниров заметно возрастает вероятность возникновения отрицательных эффектов: вторичного кариеса, краевой проницаемости адгезива и других легкоустранимых дефектов. В некоторых случаях в качестве причины указывались серьезные недостатки выполнения клинических процедур. (Это в Бельгии!). После 10 лет эксплуатации только 4% керамических виниров находились в идеальном состоянии. Большинство обнаруженных дефектов были легко устранимы.

Взаимоотношения российских врачей и пациентов несопоставимо отличаются от европейских и американских порядков. Ответственность наших дантистов перед бандитом или чиновником может быть несоизмеримо выше, чем перед рядовым пациентом, даже в случае судебного разбирательства. К тому же часть из них пришла к этой профессии только из-за возможности хорошо заработать, не оглядываясь на свои способности.

Несмотря на это хорошие врачи у нас все-таки существуют, именно их и нужно искать, решившись на дорогую процедуру с винирами. Только добросовестный врач может оправдать высокую цену красивых улыбок. Керамические виниры на тщательно подготовленных зубах прослужат много лет , но все-таки периодический осмотр должен стать обязательной процедурой, как и личная гигиена.

Композитные виниры на зубы цена, фото, отзывы. Улучшить внешний вид зубного ряда возможно за небольшую цену, если использовать композитное винирование. Этот щадящий способ не предваряется сильным обтачиванием зубов, зато позволяет исправить их заметные дефекты: сколы и трещины эмали, изменения цвета, широкое межзубное пространство, небольшую кривизну.

Навигация

Нюансы композитного винирования

Существует большое многообразие материалов для данного вида виниров:

Все материалы имеют примерно одинаковый срок использования.

Применение их возможно в следующих случаях:

• Необходимость в корректировке цвета эмали, которую невозможно осуществить отбеливанием;
• Аномалии формы и расположения зубов (незначительные);
• Темные пятна на поверхностях из-за повышенного содержания фтора;
• Аномальная стираемость зубов, чрезмерно тонкая эмаль;
• Значительная эрозия верхнего слоя эмали.

Применение композитных виниров нецелесообразно, если врач установил, что этому может помешать:

• Неправильный прямой либо обратный прикус;
• Скрежетание зубами во сне, а также привычки грызть ногти, откусывать зубами нитки;
• Значительное разрушение зубов кариесом;
• Лечение резорцин-формалином, которое предполагает использование несовместимых с композитами препаратов.

Видео

Плюсы и минусы композитных виниров

Главное преимущество данного способа реставрации перед прочими, делающее его популярным, низкая стоимость.

Дополнить можно следующими достоинствами:

Среди недостатков, присущих данного вида реставрации, специалисты выделяют:

• Довольно быструю утрату первоначального вида. Композитные виниры быстро тускнеют, меняют цвет под воздействием пищевых красителей и от времени;
• Поверхность материала недостаточно эффективно полируется;
• Прочность, в сравнении с керамикой и иными материалами, оставляет желать много лучшего. Композитные виниры быстрее стираются, на них вероятнее возникновение трещин, сколов.

Стоимость композитных виниров в зависимости от производителя

Композитные виниры устанавливают двумя способами: прямым и непрямым . Для первого требуются готовые виниры, которые наклеивают в первое же посещение стоматолога. Непрямое композитное винирование предполагает снятие слепков и последующее изготовление пластинок из соответствующего материала.

Имеется большое разнообразие марок композитов:

Componeer TM Set upper. Это готовые накладки из наногибридного однородного и прочного материала. Толщина их до 0,3 мм, поверхность качественно соединяется с эмалью. Стоимость набора из 6 штук составляет от 17000 рублей ;
Filtek Ultimate. Композитный материал характеризуется универсальностью, при использовании в изготовлении виниров блеском, хорошей способностью к полированию. Множество оттенков позволяет подобрать подходящий к цвету собственных зубов. Цена от 3000 рублей за 4 грамма ;
Estilite Sigma Quick. Имеет 20 оттенков. Эластичен, но прочен, сохраняет блеск, качественно полируется, быстро полимеризуется. Стоимость 2 мл составляет от 3000 рублей ;
Charisma. Универсальный светоотверждаемый композит, имеет несколько оттенков, близких к цветам и фактуре эмали, содержит частицы микростекла, что делает его особенно устойчивым к истиранию. Цена 4 граммов составляет от 1500 рублей ;
Gradia Direct. Этот микрофильный гибридный состав позволяет использовать однослойную и многослойную техники реставрации зубов. Множество оттенков дает возможность максимально естественного восстановления. Стоимость начинается от 3500 рублей за 4 грамма ;
Spectrum. Рентгеноконтрастный композит со сверхмелким размером частиц качественно контактирует с поверхностью зубов, обеспечивая реставрации достаточную прочность. Цена за 4 грамма составляет 1500 рублей ;
VersaCOMP. Состав аналогичен Spectrum , но более высокого качества. Стоит 3000 рублей за 5 мл ;
Valux Plus. Микрофильный композит, эффективен в реставрации как фронтальных, так и жевательных поверхностей зубов. Цена за 4 грамма начинается от 1500 рублей .

При выборе композитных виниров для восстановления красоты зубов стоит учитывать, что в стоимость лечения входит еще и изготовление пластинок в лаборатории, если используются не готовые, а также работа стоматолога.

Фото до и после

Здоровые зубы и белизна улыбки – очень важные факторы для каждого человека. В стоматологии для коррекции недостатков и для достижения высоких эстетических показателей используются специальные накладки, которые фиксируются на поверхность зубов с помощью специального клеящего состава. Что лучше выбрать – керамические или композитные виниры? В каждом конкретном случае конструкции подбираются индивидуально, учитывая состояние зубного ряда, показания и бюджет самого пациента.

Что такое виниры в стоматологии

Это микропротезы (прямые композитные и непрямые керамические), которые используются в стоматологии для коррекции мелких дефектов зубного ряда, для повышения эстетических показателей улыбки. Эти изделия тонкие – не более полмиллиметра, за счет этого их незаметно окружающим.

Также для реставрации в стоматологии используются люминиры – голливудские ламинаты. Их установка не нуждается в предварительной обточке. Но они очень дорогостоящие. Поэтому чаще пациенты дантиста предпочитают устанавливать именно пластины из композита или из керамики.

Какие виды виниров бывают

Композитные виниры и керамические позволяют достичь потрясающего эстетического эффекта, скрыть дефекты зубов. Зубные виниры отличаются по материалу, способу установки, длительности эксплуатации, эстетическим показателям. Срок эксплуатации пластинки напрямую зависит от того, какой материал используется для ее изготовления. Конструкция из композита при правильной установке и при соблюдении всех правил по уходу за ней способна прослужить около 4 лет, после чего ее нужно заменить.

Керамические накладки при правильной фиксации и соблюдении всех рекомендаций стоматолога способны прослужить намного дольше – более 15 лет виниры будут выполнять свои функции. В зависимости от используемого материала, фиксация изделий проводится двумя вариантами – прямым или непрямым. Если применяется прямой метод, накладки приклеиваются на переднюю часть зуба за один визит к врачу, при этом не требуется препарировать слой эмали.

Керамические устройства изготавливаются в несколько этапов – препарирование, снятие слепка, изготовление конструкции, фиксация.

Показания и противопоказания

Как и любое другое стоматологическое устройство, пластины имеют показания и противопоказания. Установка накладок показана в следующих случаях:

• ярко выраженный желтый цвет зуба, который не поддается отбеливанию (чаще такое состояние развивается при злоупотреблении красящими продуктами или напитками, а также у заядлых курильщиков);
• если после проведенного депульпирования свой цвет зуба стал темным;
  при поражениях флюорозом;
• при наличии ярко выраженных дефектов с обширным участком поражения эмали;
• при неровном и неправильном расположении зубов в линии улыбки;
• при наличии аномального развития зубов;
• если процедуры отбеливания для избавления от неприятного оттенка являются неэффективными;
• если есть старые пломбы, которые отличаются по цвету от собственного цвета эмали.

Основными противопоказаниями к установке являются:

• наличие неправильного прикуса;
• если отсутствуют соседние моляры;
• при наличии вредных привычек – грызение ногтей, разгрызание орехов, открывание бутылок (такие противопоказания являются относительными, после того, как удастся избавиться от негативных привычек, можно установить пластины);
• если пациент страдает бруксизмом;
• при ведении слишком активного образа жизни, занятиях экстремальными видами спорта;
• если внутренняя часть зуба очень сильно разрушена;
• при патологической стираемости эмали.

Композитные виниры

Устройства из композитов создаются за одно посещение к стоматологу, не требуют существенного стачивания слоя эмали. Такие пластины используются только для фронтальной группы зубов, поскольку они не способны выдерживать высокие жевательные нагрузки.

Чтобы достичь эффекта натуральности, специалист перед процедурой шлифует переднюю зубную поверхность на несколько миллиметров, чтобы сцепление с устройством было максимальным. Структура композита схожа со структурой пломбировочного материала.

Основными положительными сторонами композитных накладок являются:

• возможность восстановить зубы за одно посещение врача;
• отсутствие временных затрат;
• доступная стоимость, в отличие от керамических изделий;
• необходимость обработки только той области на резцах, которая повреждена, а не полностью всего зуба.

Недостатками таких устройств являются:

• спустя время, изделия приобретают шероховатость и тусклость, легко подвергаются воздействию красящих пигментов из пищи или из напитков;
• они непрочные, обладают повышенной хрупкостью по сравнению с керамическими пластинами;
• недлительный срок службы.

Процесс изготовления композиционных виниров недлительный, можно поставить их за один визит к специалисту.

Керамические виниры

Для пациентов виниры из керамики являются более приемлемыми, поскольку они прочные, долговечные. По времени они изготавливаются дольше, чем композитные. Вначале врач делает слепок, после чего его отправляют в зуботехническую лабораторию, где в специальных печах проводится непосредственное изготовление изделия. Восстановление с помощью керамических устройств проводится в несколько этапов: обточка эмали, создание слепка, изготовление, фиксация.

Длительность их эксплуатации составляет не менее 15 лет при правильной установке и соблюдении всех врачебных рекомендаций. Структура таких изделий является практически идентичной натуральной эмали, они не подвергаются окрашиванию напитками и пищей.

Отличия композитных и керамических виниров

Какие виниры лучше – керамические или композитные? Утверждать однозначно невозможно, поскольку в каждом конкретном случае изделия имеют свои достоинства и преимущества. Устройства из разных материалов могут отличаться по разным показателям. Чем композитные виниры отличаются от керамических?

Композит отличается от керамики такими характеристиками:

• длительность службы ношения;
• прочность;
• долговечность;
• длительность установки и изготовления;
• необходимость препарирования эмали;
• эстетические показатели;
• возможность установки на фронтальную или жевательную группу единиц;
• разница керамики и в том, что она более плотно сцепляется с собственными тканями.

Отличие керамических виниров, композитных изделий и в стоимости. Первые намного дороже, поэтому не каждый пациент может себе позволить такую процедуру.

Особенности изготовления и установки пластинок

Установка виниров композитных и керамических тоже имеет свои отличия. Композиционные изделия делают прямо во рту, в одно посещение врача. Керамические виниры изготавливают в зуботехнической лаборатории. Ждать придется около двух недель. Композитные конструкции наносятся на поверхность эмали послойно, после чего проводится ее шлифовка.

Керамические изготавливаются по слепку в специальной печи. После чего обтачивается, шлифуется, подгоняется под цвет и форму натурального зуба. Такие изделия можно установить только после предварительного препарирования, чтобы достичь идеального прилегания, сцепления.

Срок службы разных типов виниров

Керамические виниры при правильной фиксации и уходе будут служить около 15-20 лет. Композитные изделия обычно необходимо заменить уже спустя 4 года. Важно найти квалифицированного специалиста, который будет грамотно заниматься процессом реставрации.

Также очень важно соблюдать все рекомендации по уходу: очищать дважды в день (желательно после каждого приема пищи), пользоваться флоссами для очищения межзубного пространства. Может быть, понадобится приобрести ирригатор для полноценной процедуры очищения поверхности устройства.

Красивая улыбка украшает лицо и обычно ее замечают первой. Любое несовершенство в отношении зубов оказывает значительное негативное влияние на общую картинку, и на самом деле может испортить первое впечатление о человеке, причем в одно мгновение.

Когда дело доходит до здоровья ротовой полости, несколько факторов на протяжении всей жизни могут вызывать дефекты, недостатки и изменения оттенка зубов различной степени. Причинами этих изменений могут быть:

• генетика. Зазоры, смещения зубов и неровности чаще всего наследуются;
• выбор образа жизни: кофе, чай, табак, красное вино и некоторые продукты могут со временем затемнить зубы;
• антибиотики. Использование тетрациклина маленькими детьми вызывает постепенное окрашивание взрослых зубов;
• травма. Механическое воздействие может привести к трещинам или выпадению зубов;
• возраст. Зубы становятся темнее по мере созревания их структуры. Аналогичным образом, старые пломбы со временем изнашиваются и покрываются пятнами.

Сегодня стоматологи предлагают различные методы улучшения внешнего вида любых поверхностно поврежденных или окрашенных зубов и, следовательно, улыбки в целом. Одним из наиболее распространенных методов лечения являются виниры.

Виниры представляют собой тонкий слой материала, который помещается поверх неприглядных зубов для улучшения их внешнего вида. Существует два типа виниров: композитные (известны как «прямые») и керамические («непрямые»). Ниже поговорим как раз о первых.

Существует несколько вариантов лечения, которые можно использовать для исправления внешнего вида улыбки, в зависимости от того, какой аспект необходимо решить. Косметические процедуры могут даже использоваться для улучшения не только эстетики зубов, но и их функциональности и общего состояния. Композитные виниры - эффективное и надежное решение некоторых из наиболее неотложных проблем в области косметической стоматологии.

Что это такое?

Композитные виниры (их часто называют прямыми) - альтернатива керамическим винирам. Касательно их функциональности существуют различные мнения и обычно они как положительные, так и отрицательные. Каждый винир изготавливается стоматологом (редко в лабораториях), который наносит композицию натурального цвета непосредственно на зубы. Поскольку материал делается вручную, особенно важно провести исследование и найти профессионала, у которого есть художественный взгляд и опыт. Только так можно добиться естественного результата. Это одна из областей, где нужно потратиться на опытного стоматолога.

Процесс установки является своего рода искусством, и требует знания деталей формы зубов, их морфологии, полупрозрачности и принципов построения улыбки. Композитные виниры могут отбелить зубы более эффективно, чем обычная процедура отбеливания с использованием перекиси. Они также делают улыбку немного шире и исправляют некоторые повреждения, как износ зубов, их столпотворение или зазоры. Композитные виниры обычно стоят примерно в два раза меньше, чем керамические.

Если говорить другими словами, они представляют собой изготовленные на заказ оболочки из композитного материала. Такие виниры используются для улучшения внешнего вида естественных зубов, которые имеют повреждения, обесцвечивания, пятна, неприглядные зазоры или неправильно выровнены. В отличие от керамических виниров, композитные создаются у стоматолога, так что эстетические улучшения на зубах можно получить за одно посещение. В свою очередь, керамические виниры всегда создаются в лаборатории, и, как правило, требуется два/три стоматологических назначения для завершения процедуры.

Проблемы, которые обычно решают композитные виниры

Разрушенные или поврежденные зубы

Зубы, которые были повреждены путем кариеса, могут быть улучшены с помощью композитных виниров. Это экономически более эффективное решение для исправления как эстетических, так и функциональных аспектов улыбки.

Кривые зубы

Композитные виниры могут улучшить внешний вид кривых или неправильно выровненных зубов, так что в итоге улыбка будет выглядеть естественной и красивой. Виниры предлагают более быстрые результаты выравнивания зубов по сравнению с ортодонтическим лечением. Непрозрачные промежутки между зубами также могут быть устранены с помощью композитных виниров.

Зубы неправильной формы

Чтобы добиться красивой улыбки, деформированные зубы можно улучшить с помощью композитных виниров. Окрашивание, обесцвечивание поверхности зубов или пятна, особенно устойчивые к процедуре отбеливания, можно устранить с помощью композитных виниров. Изготовленные на заказ оболочки размещаются поверх пораженных зубов, чтобы улучшить их внешний вид.

Преимущества и недостатки композитных виниров

Композитные виниры создаются стоматологом, поэтому лечение можно завершить за одно посещение. Нет необходимости ждать, пока виниры будут созданы в лаборатории, как в случае установки керамических аналогов - это займет от двух до трех посещений.

Процедура крепления композитных виниров требует очень мало или вообще не предполагает вмешательства (с помощью сверления) в структуру зубов, что делает ее минимально инвазивной. Таким образом гарантированно сохраняется внешняя оболочка зубов.

Установка композитных виниров более экономична в сравнении с керамическими. Это потому, что нет необходимости в инвазивных процедурах бурения, а также из-за меньшего количества посещений стоматолога.

Недостатки этих виниров заключаются в том, что гораздо сложнее добиться экстремальных изменений в улыбке. Если зубы слишком сгруппированы, присутствует умеренный/сильный износ или изменение прикуса, использование керамических виниров имеет веские преимущества. У композитного материала больше шансов получить мелкие трещины и пятна. В то время как этот материал весьма прочный, он все же не так силен, как керамика. Хорошей новостью является то, что в большинстве случаев эту проблему можно легко устранить.

Композитные виниры будут постепенно темнеть на протяжении многих лет, и единственный способ осветлить их - замена. Композит также быстрее теряет свой блеск, но его можно отполировать при очистке. Срок службы композитных виниров составляет 7-10 лет. Керамические виниры не окрашиваются и не сглаживаются с течением времени. Они служат 15 или более лет и создаются керамистами в стоматологических лабораториях. Если керамист или стоматолог не обладает высокой квалификацией, керамические виниры все равно будут выглядеть так же хорошо, как и качественно выполненные композитные.

Если стоматолог подрезает и окрашивает композитный винир, он может выглядеть полупрозрачным и таким же на вид, как хороший керамический. В свою очередь, лучшие стоматологические лаборатории с профессиональными керамистами могут создать керамические виниры более естественные и красивые на вид, чем любые композитные. Убедитесь, что ваш стоматолог сотрудничает с лучшими лабораториями.

Как наносят композитные виниры?

Они обычно устанавливаются в два этапа.

Этап 1

Первый этап - это «подготовка». Стоматолог подправляет зуб пациента с помощью небольшой дрели, чтобы он был готов к нанесению винира.

Он соскабливает небольшой кусочек зуба под местной анестезией. Затем зуб уже имеет правильные для винира размер и форму. Задача этого этапа состоит в том, чтобы после установки винира он выглядел неотличимым от естественных зубов.

Модель или «оттиск», взятый из зубов в виде слепка, используется для изготовления набора виниров. Эти виниры создаются лично стоматологом.

Этап 2

На втором этапе устанавливаются композитные виниры. Стоматолог накладывает их поверх зубов и проверяет сопоставимость. Затем они убираются.

После стоматолог снова прикладывает виниры к зубам, прежде чем зафиксировать их положение с помощью зубного цемента. Этот процесс ускоряется с помощью «отверждающего света», который заставляет цемент затвердевать и закрепляет как винир, так и зуб.

Последний момент - стоматолог убирает лишний цемент и другие вещества.

Видео — Композитные виниры

В чем разница между керамическими и композитными винирами?

Другие соображения насчет керамических и композитных виниров

В то время как виниры в некоторых случаях могут улучшить внешний вид поверхностно поврежденных или окрашенных зубов, они не заменяют корректирующее лечение, необходимое людям с сильно сжатыми, несогласованными зубами или значительными дефектами челюсти. В этих более сложных случаях рекомендуется консультация и руководство специалиста-ортодонта.

Кроме того, функциональная и эстетическая долговечность виниров зависит от состояния здоровья десен пациента. Поэтому необходимо соблюдать надлежащую гигиену полости рта путем тщательной ежедневной чистки зубов и языка.

Современное протезирование – это не просто восстановление функции утраченных зубов, но и возможность вернуть ротовой полости былую привлекательность.

К выбору пациентов множество технологий и самых инновационных методик. Также широкий спектр материалов, большинство из которых абсолютно безопасны и износостойки.

Большой популярностью пользуются виниры. Выбор в пользу таких конструкций делает каждый третий пациент отечественных стоматологических клиник.

С помощью данного способа протезирования можно успешно решить целый ряд проблем, связанных не только с функционалом, но и с внешним состоянием челюстного ряда. Пожалуй, самый удачный вариант – композитные виниры. Чем же они так хороши? Выясним все подробности.

Композитные виниры – это аккуратные накладки, используемые для восстановления коронок передней части полости рта. Они располагаются только на той ее части, которая находится в зоне видимости, и восстанавливают верхний режущий участок.

Предельно допустимая толщина каркаса – 6 мм. Виниры кардинально меняют форму и оттенок природного органа. Это происходит благодаря специальному пломбировочному компоненту – композиту. В этом главное отличие данного вида накладок от аналоговых изделий.

Показания

Установка конструкций показана в следующих случаях:

• анатомические дефекты строения коронковой части;
• трещины, сколы и другие повреждения верхней части органа;
• явная пигментация , при которой профессиональное отбеливание коронки другими способами не представляется возможным;
• патология в расположении органов – щели и пространства между ними;
• искривленность верней части , не поддающаяся другим вариантам коррекции.

Противопоказания

Установка композитных виниров запрещена по таким показаниям:

• быстрая стираемость поверхности эмали – вторая степень и больше;
• запущенный кариес с большими зонами локализации;
• экстремальный способ жизни и контактный спорт;
• отсутствие боковых зубов, которые, в случае других видов протезирования, могли бы стать опорными;
• бруксизм (ночной скрежет);
• лингвальные разрушения поверхности зуба;
• прямые и обратные дефекты прикуса.

Преимущества

Композитные виниры в медицинской практике часто называют простыми. Это слово как нельзя лучше характеризует все их преимущества:

• бюджетная стоимость. Конструкция не требует лабораторного изготовления, ее себестоимость обходится намного дешевле аналогов, отсюда и низкая цена. Кроме того, основной компонент композит - материал неприхотливый и недорогой;
• минимум времени на всю процедуру. Для восстановления даже нескольких органов потребуется всего один визит к профильному специалисту;
• предельно простой процесс подготовки к манипуляции. Степень препарирования – вещь индивидуальная и зависит от качественного состояния твердых тканей.

Недостатки

К минусам можно отнести:

1. Более низкий коэффициент прочности материала в сравнении с керамикой;
2. Цветовая неустойчивость – под воздействием негативных факторов, изделие, спустя некоторое время, может изменить первоначальный оттенок, а по его границам могут появиться характерные разводы. Согласитесь, дефект серьезный;
3. Негативно реагирует на спиртосодержащие препараты. Тем пациентам, кто часто принимает алкоголь, такие конструкции противопоказаны;
4. Не слишком длительный период службы – от 3 до 7 лет. Однако, при бережном обращении и регулярном уходе, можно добиться предельного порога этих цифр.

Подробности об эстетической реставрации зубов можно узнать из видеоматериала.

Изготовление и установка

Практикуют два варианта установки накладок – прямой и непрямой винир. Способы изготовления и установки для этих видов имеют принципиальные отличия. Рассмотрим технологию более подробно.

Прямой метод

Его особенность состоит в том, что для полной реставрации хватит всего одного посещения, а сама накладка делается на месте, прямо на органе.

Этапы процедуры:

• предварительная диагностика состояния ротовой полости и выбор нужного оттенка по соответствующей палитре;
• проводится профессиональная чистка тех участков челюстного ряда, где будут ставиться накладки;
• делается шлифовка, а при определенных показаниях, незначительное стачивание внешней поверхности – если этого не предпринять – разница между природным органом и его искусственным дополнением будет видна;
• пропитка адгезивным составом, усиливающим сцепление зуба и композита;
• непосредственно установка конструкции – светоотверждающая смесь наносится в несколько этапов, где каждый слой застывает под воздействием специального аппарата. Количество слоев зависит от необходимых размеров и формы.

Для таких виниров в основном применяют мини – наполненные, нанокомпозитные и гибридные компоненты.

Заключительная стадия – придание коронке необходимой формы и ее окончательная шлифовка. На все этапы процедуры, вместе с подготовкой, уйдет около 60 минут.

В видео смотрите процедуру проведения прямой композитной реставрации.

Непрямой метод

Ключевое его отличие – потребность в услугах лаборатории, что займет дополнительное время, и число визитов к доктору станет больше.

Принцип изготовления:

• с полученного слепка делается гипсовая копия, которая станет предварительной моделью обновленных органов;
• на полученную копию под воздействием температур и давления поэтапно напыляют композит, пока форма конструкции не приобретет нужные очертания. В этом есть несомненный плюс – такие накладки прочнее и долговечнее;
• полученные пластины стачивают и шлифуют.

Накладка:

• предварительная диагностика по описанному выше принципу;
• подготовка органов – устранение налета и камня, стачивание тонкого поверхностного слоя. Местно обезболивается;
• с подготовленных зубов снимают копию для лабораторного производства накладок;
• пациенту устанавливаются временные пластиковые формы, которые сохранят зубы от повреждений до момента изготовления постоянных конструкций;
• перед тем как наложить композитный винир, зуб снова шлифуют, чистят водой и хорошо сушат. Затем, адгезивный состав, после которого накладка изделий на готовую поверхность. Делается это с использованием специального клея. По завершении, стирание неровностей и шероховатостей мелкой шлифовкой.

В среднем, полностью вся процедура выполняется на протяжении нескольких недель, поскольку требуется дополнительное время на более тщательную, чем в первом случае, подготовку полости рта, а также время на изготовление протеза.

Срок службы и уход

К сожалению, срок службы – это значительный минус таких композитов. Если керамика будет «работать» десятилетиями, то здесь все намного печальней. Данный вид виниров следует менять каждые 3–4 года.

Справедливости ради заметим, что этот недостаток с лихвой компенсируется их бюджетной стоимостью.

Что до ухода, то тут все предельно понятно. Помимо общепринятых ежедневных процедур, которые каждый человек регулярно выполняет, для более качественного результата придется приобрести:

• зубную нить хорошего производителя;
• ирригатор для тщательной обработки труднодоступных участков челюстного ряда;
• дезинфицирующие спреи и ополаскиватели с выраженным антибактериальным эффектом.

Кроме того, композитные виниры следует периодически полировать, что в домашних условиях нереально. Поэтому нужно научиться быть педантичным и не забывать посещать гигиениста.

Также накладки нужно беречь от механического воздействия, способного привести к трещинам, сколам и мелким повреждениям, в результате которых нарушится целостность конструкции, а срок службы сократится.

Лучше исключить из рациона твердые продукты, а при активных физических нагрузках, с повышенным риском травматизма, пользоваться каппой. Кстати, многие специалисты рекомендуют пользоваться ею и в период привыкания в ночное время, чтобы нечаянно не сломать пластину.

Цены

Стоимость одной накладки композитного винира зависит от его вида. Конструкция, изготовленная в условиях специальной лаборатории, обойдется пациенту в 5–8 тысяч рублей, тогда как изделие, выполненное прямым способом, будет стоить в пределах 3 тысяч за одну штуку. В эту сумму входит цена за материал – это порядка 1,5 тыс. руб.

Все остальные услуги в данную цифру не входят и оцениваются отдельно. В среднем, их стоимость составит:

• диагностика – чем их больше, тем, соответственно, дороже. В среднем, осмотр у врача – от 400 руб., рентген – от 350, ортопантомограмма – до 1500;
• комплексные терапевтические манипуляции , которые могут быть назначены стоматологом исходя из общей клинической картины состояния зубов. Чистка – от 700, устранения пульпита – около 2–2,5 тысяч, лечение пародонтоза – 1500 руб., кариеса – от 1000 за орган;
• применение обезболивающих препаратов . Тут все зависит от его выбора. Минимальная сумма – 300 (Ультракаин), максимальная – от 2200 (закись азота).

Если рассматривать ситуацию комплексно, установка одного винира под ключ потянет от 4 до 15 тысяч рублей, в зависимости от региона и престижа лечебного учреждения, в котором она проводилась. Зона улыбки может стоить до 80 тыс. руб.