Выбор читателей
Популярные статьи
Истерический невроз представляет собой разновидность невроза и чаще всего проявляется в виде демонстративных эмоциональных реакций (внезапного крика, смеха, сильного плача), а также судорожных гиперкинезов, потери чувствительности, галлюцинаций, преходящих параличей, обмороков и т.п. В основе истерии лежит повышенная внушаемость и самовнушаемость человека, стремление привлечь к себе внимание окружающих.
F60.4 Истерическое расстройство личности
Слово «hystera» греческого происхождения, в переводе означает «матка», что обусловлено мнением древнегреческих докторов о распространенности данной патологии среди женщин из-за нарушений функций матки. Научные исследования природы заболевания были заложены Шарко еще в XIX веке. Ученый считал, что причинами недуга являются наследственные и конституциональные факторы. Как разновидность невроза истерия стала рассматриваться медицинской наукой лишь в начале XX века.
Ведущими признаками истерии являются припадки с судорогами, сжимающая головная боль, нечувствительность некоторых участков кожи и давление в горле. Основной причиной такого состояния принято считать психическое переживание, в результате которого произошел срыв механизмов высшей нервной деятельности из-за какого-нибудь внешнего фактора или внутриличностного конфликта. Заболевание может развиться внезапно как следствие тяжелой психической травмы, либо по причине продолжительной неблагоприятной ситуации.
Истерический невроз может возникнуть вследствие попадания человека, склонному к истерической психопатии, в неблагоприятную среду или ситуацию, сильно травмирующую его психику. Чаще всего это бурная реакция на семейный или бытовой конфликт, а также условия, в которых существует реальная угроза для жизни. Заболевание может развиться под воздействием негативных факторов, которые возникают внезапно либо действуют на протяжении длительного периода времени и постоянно угнетают психику человека.
Причины истерического невроза имеют стрессовую природу и связаны с различными проблемами и конфликтами, которые выводят человека из равновесия, вызывают чувство страха и неуверенности в себе, неспособность справится с ситуацией. К истерическим реакциям чаще всего склонны люди с чрезмерно возбудимой или незрелой психикой, которые отличаются несамостоятельностью суждений и впечатлительностью, резкими эмоциональными перепадами, повышенной внушаемостью.
Фрейд считал, что главными факторами, провоцирующими развитие истерии, являются сексуальные комплексы и психические травмы, возникшие в раннем детстве. Истинной же причиной патологии можно считать преобладание эмоций человека над рассудком. Негативные эмоции, появившиеся в результате определенной психотравматической ситуации, «выливаются» в телесные (соматические) симптомы. Таким образом, появляется так называемый «механизм конверсии», который направлен на снижение уровня отрицательных ощущений, включение самозащитной функции.
Истерический невроз в большинстве случаев возникает у людей, которые часто поддаются внушению, натур чувствительных, ранимых и склонных к переживаниям.
Патогенез заболевания обусловливается как экзогенными, так и эндогенными причинами. В основе каждого невроза лежат особенности развития личности, ее психики и поведения, которые зачастую зависят от повышенной эмоциональности. Речь идет о психогении как следствии стрессов, частых конфликтов, эмоционального выгорания, нервно-психических перенапряжений. К основным факторам риска возникновения истерического невроза можно отнести физическое и психическое перенапряжение, злоупотребление спиртным, неблагополучие в семейной жизни, различные соматические болезни, профессиональную неудовлетворенность, а также бесконтрольный прием медицинских препаратов (в частности, транквилизаторов и снотворных).
Истерия чаще всего развивается у лиц с выраженными преморбидными чертами характера (склонных к сверхценным образованиям, упорству, бескомпромиссности, навязчивым идеям, педантизму, ригидности). Практика показывает, что возможны неврастенические нарушения и у лиц, лишенных невротических черт характера, – при вегетоневрозе (нарушении функционирования вегетативной нервной системы), реактивном состоянии и чрезмерных нервно-психических нагрузках.
Истерический невроз является классической формой невроза и часто развивается вследствие сильного психотравмирующего фактора. Такое расстройство сопровождается различными соматовегетативными, сенсорными и двигательными проявлениями. Чаще всего данный недуг встречается у лиц с истерической психопатией.
Истерия как психическое расстройство имеет код по мкб 10 и согласно ему диагностируется на фоне общих факторов расстройства личности, которые могут сочетаться с тремя и более признаками. Из таких признаков, в первую очередь, можно выделить:
Дополнительно можно выделить такие черты истерика, как манипулятивное поведение, направленное на немедленное удовлетворение личных потребностей, желание быть признанным, эгоцентричность и потворство по отношению к себе, чрезмерная обидчивость и т.п. При истерическом неврозе симптомы ярко выражены и используются больным для привлечения внимания окружающих к своим проблемам.
Истерический невроз проявляется в виде расстройств со стороны нервной системы, сенсорных, вегетативных и соматических нарушений, поэтому имеет разные вариации симптоматики.
Основные симптомы истерического невроза связаны с припадком, который возникает в ответ на разные психотравмирующие ситуации, например, ссору или неприятное известие. Классическое проявление истерии – демонстративное падение, страдальческое выражение лица, размашистые движения конечностями, крики, слезы и смех. При этом сознание сохраняется, и человека можно привести в чувства пощечиной или холодной водой. Перед припадком истерии могут наблюдаться такие симптомы, как головокружение, тошнота, боли в груди, ком в горле. Обычно приступ истерии происходит в многолюдных местах или рядом с теми людьми, которыми больной пытается манипулировать.
В результате расстройства моторики могут возникнуть утрата голоса, полный либо частичный паралич конечностей, тремор, нарушение двигательной координации, тик, паралич языка. Такие расстройства кратковременны и обусловлены эмоциональным состоянием человека. Чаще всего они сочетаются с обморочными состояниями, «театрализованным» заламыванием рук, необычными позами и стенаниями. Нарушения эмоциональной сферы проявляются в виде подавленного настроения, повторения стереотипных движений, панических страхов.
Соматические проявления истерии чаще всего наблюдаются со стороны ЖКТ, дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Нарушения в функционировании вегетативной нервной системы проявляются в виде судорожных припадков. Проявление сенсорных нарушений связано со снижением чувствительности в конечностях, глухотой и слепотой, сужением поля зрения, истерическими болями, которые могут локализоваться в самых разных участках тела.
Истерический невроз чаще всего проявляется под влиянием сильного психического переживания, связанного с каким-нибудь событием или ситуацией (конфликтом в семье или на работе, стрессами, эмоциональным потрясением).
Первые признаки истерического невроза могут возникать по типу самовнушения. Человек начинает прислушиваться к своему организму и работе внутренних органов, и любое учащение сердцебиения либо возникновение болей в груди, спине, животе и других участках тела могут ввергать его в панику. В результате появляются мысли о заболеваниях, часто – серьезных, опасных для жизни, неизлечимых. Кроме того, явным признаком истерии является сверхчувствительность к внешним раздражителям. Больного могут раздражать громкие звуки и яркий свет. Наблюдается повышенная утомляемость, ухудшение внимания и памяти. Больному все труднее даются простые задачи, он хуже выполняет служебные обязанности, не справляется с работой.
Несмотря на то, что человек чувствует себя плохо, при медицинском обследовании у него, как правило, не обнаруживается каких-либо серьезных патологий в функционировании внутренних органов. По статистике именно невротики составляют больший процент поликлинических больных.
Истерический невроз может возникать у людей разных возрастных категорий. Не являются исключением и дети, притом абсолютно здоровые физически и психически. Из самых распространенных факторов, обусловливающих истерию у ребенка, можно отметить погрешности в воспитании, завышенные требования родителей, частые стрессы, связанные с конфликтами в семье. При постоянном воздействии психотравмирующего фактора на ребенка истерия приобретает хронический характер.
Истерический невроз у детей проявляется в виде:
Для детей с диагнозом «истерия» характерно выставление на показ своих страхов, желание, чтобы взрослые уделяли им больше внимания. Часто приступ истерии является методом добиться желаемого, к примеру, получить понравившуюся игрушку.
У детей постарше, в том числе у подростков, при истерии может возникнуть изменение чувствительности кожи, реже – слепота и признаки, встречающиеся у взрослых. Следует отметить, что истерические неврозы обостряются в период полового созревания ребенка (т. наз. возрастного криза) и в целом имеют благоприятный прогноз.
Истерический невроз нередко появляется у подростков, которые переживают возрастной криз – т.е. период полового созревания. Симптомами патологии являются учащенное сердцебиение, головные боли, бессонница. У ребенка отсутствует аппетит, возникают тошнота и спазмы в животе, в некоторых случаях – фобии (страхи), нереальное переживание настоящего, депрессивные состояния, замкнутость и отчужденность, а также спутанность мыслей.
Истерический невроз у подростков характеризуется сменой симптомов в зависимости от ситуации. Чаще всего развитие истерии связано с длительным воздействием психотравмы, ущемляющей личность ребенка. Клинические проявления заболевания наблюдаются у изнеженных, слабовольных детей, в воспитании которых были упущены моменты прививания трудолюбия, самостоятельности, понимания, что можно, а что нельзя. У таких подростков доминирует принцип «хочу» – «дай», желания противоречат действительности, возникает недовольство своим положением в школьном коллективе и семье.
По мнению И. П. Павлова, причинами истерии является преобладанием первой сигнальной системы над второй, т.е. «истерический субъект» подвергается эмоциональным переживаниям, которые подавляют рассудок. В результате возникает состояние, схожее на симптоматику шизофрении (провалы в мыслях или наличие двух потоков мышления).
Истерический невроз проявляется у чувствительных, восприимчивых и эмоциональных натур, поэтому чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Этим объясняется и происхождение слова «hystera», что в переводе с греческого означает «матка».
Истерический невроз у женщин имеет следующую симптоматику:
Истерия у женщин характеризуется повышенной внушаемостью, отличительная черта заболевания – выраженная демонстративность. Первопричиной может служить сильнейшее эмоциональное потрясение либо психическое переживание, возникшее вследствие каких-либо внешних обстоятельств (ссоры, стресса, череды неудач), а также внутреннего конфликта. Нервное потрясение бывает связано с умственными перегрузками и переутомлением, ослабленным после болезни иммунитетом, отсутствием полноценного сна и отдыха. Припадок истерии у женщин сопровождается комом в горле, недостатком воздуха, тяжестью в области сердца и сильным сердцебиением.
Истерический невроз приводит к неприятным последствиям, которые связаны с психоэмоциональным истощением, навязчивыми состояниями, депрессией. Важно вовремя помочь больному, чтобы не допустить развития сопутствующих заболеваний.
Последствия истерии могут быть самыми разнообразными:
Таким образом, невроз негативно влияют на качество жизни больного, существенно ухудшая самочувствие и отношения с окружающими. Часто человек чувствует себя никому не нужным и глубоко несчастным.
Истерический невроз возникает на фоне чрезмерного волнения, психоэмоционального напряжения, и если вовремя не диагностировать заболевание, у пациента могут развиться осложнения. Правильный диагноз сможет установить только опытный врач. Без медицинской помощи пациент будет длительное время мучиться и думать, что он неизлечимо болен.
Осложнения истерического невроза чаще всего касаются функционирования внутренних органов. Из-за повышенной возбудимости, раздражительности, приступов истерии может развиться невроз сердца, который приведет к паническим атакам. Основные признаки паники – это нехватка воздуха, страх смерти на фоне сильного сердцебиения, полуобморочное состояние. Часто такие состояния сопровождаются нарушениями со стороны вегетативной нервной системы.
У человека, склонного к истерии, могут наблюдаться осложнения в виде сбоя в работе ЖКТ (тошнота, спазмы, запоры), а также других органов. Если болезнь перешла в хроническую стадию, то у человека могут наблюдаться изменения поведения и характера, потеря трудоспособности, апатия, ухудшение общего самочувствия, усталость.
После припадка может возникнуть истерическая гемиплегия (односторонний паралич конечности), которая бесследно проходит без нарушений тонуса мышц и изменений рефлексов. Также следует отметить и другое осложнение – дисфагию – затрудненность глотания, дискомфорт или невозможность совершить глоток (слюны, жидкости, твердой пищи).
Кроме того, у человека, склонному к истерии, возникают нарушения трудовой и социальной адаптации из-за различных неврологических нарушений (мышечной слабости, слепоты, глухоты, шаткости походки и потери памяти). Депрессия является крайней степенью эмоциональной подавленности больного.
Истерический невроз диагностируется на основании клинических проявлений, которые характерны для данного патологического состояния. При обследовании больного врач-невролог может обнаружить у пациента тремор пальцев рук, повышенные сухожильные и периостальные рефлексы.
Диагностика истерического невроза проводится с помощью инструментальных исследований для подтверждения наличия или отсутствия органических нарушений со стороны внутренних органов. При двигательных расстройствах назначают МРТ спинного мозга и КТ позвоночника, эти же методы подтверждение отсутствия какой-либо органической патологии. Чтобы исключить сосудистую патологию, проводят УЗДГ сосудов шеи и головы, реоэнцефалографию, ангиографию сосудов головного мозга. Подтвердить диагноз истерии помогают также ЭМГ (электромиография) и ЭЭГ (электроэнцефалография).
Могут понадобиться консультации других врачей – эпилептолога, нейрохирурга, в зависимости от жалоб больного и клинической картины. Важную роль играет анализ анамнеза заболевания (выяснение вопросов, что предшествовало возникновению истерии, имеются ли на данный момент какие-либо психотравмирующие факторы).
Неврологический осмотр направлен на поиск признаков, которые подтвердили бы органическую патологию. К ним относятся патологические рефлексы, нистагмы, вегетативные нарушения кожи (онемения, истончение кожи). Осмотр психиатром позволяет выяснить природу заболевания (наличие стресса, депрессии).
Истерический невроз требует диагностирования для подтверждения отсутствия у пациента каких-либо органических нарушений. Неврастеноподобные жалобы больного заставляют дифференцировать болезнь с неврастенией либо обсессивно-фобическим неврозом (отличия заключаются в выставлении напоказ фобий, демонстративном выражении недовольства и предъявлении жалоб, требовании повышенного внимания к своей персоне).
Дифференциальная диагностика направлена на сравнение схожих патологических состояний и установление заключительного диагноза. Картина, схожая с истерией, может наблюдаться у больного с вялотекущей шизофренией, при которой истерическая симптоматика отличается устойчивостью и «грубостью», а также отсутствует характерная для истерии смена признаков соответственно той или иной ситуации.
Вегетативные кризы, которые характерны для органических поражений мозга, могут составлять сложности для дифференциального диагностирования истерии. Такие кризы часто возникают спонтанно, в них либо отсутствует психогенный фактор, либо он не имеет избирательной значимости. Чтобы уточнить диагноз, необходимо провести неврологическое и электроэнцефалографическое исследование пациента. Врачом осуществляется дифференциальный диагноз классической картины истерического невроза (приступов агрессии, слепоты, глухоты, нервных припадков с падением, паралича конечностей) с органическими заболеваниями ЦНС и эпилепсией.
Истерический невроз требует комплексного подхода в лечении и выбора наиболее эффективных методов, направленных на устранение психотравмирующих факторов, создание благоприятных условий для полноценного сна и отдыха, психотерапию и общеукрепляющую терапию. Главная цель – избавить пациента от навязчивых состояний, фобий, восстановить психоэмоциональный фон.
Лечение истерического невроза включает в себя:
Центральное место в лечении, конечно же, занимает психотерапия. На индивидуальных сеансах врач попытается выяснить причины, спровоцировавшие развитие истерии, поможет больному разобраться с проблемами, которые привели к такому состоянию, выявит главный психотравмирующий фактор с целью его устранения.
При затяжном характере истерического невроза транквилизаторы (Феназепам, Диазепам), сочетаются с нейролептиками (Эглонил, Неулептил, Хлорпротиксен), которые оказывают корректирующее действие на поведение человека. При тяжелых формах заболевания больной нуждается в госпитализации.
Истерический невроз лечится разными медицинскими препаратами, назначение которых требует ответственности и целенаправленности. Врач подберет самые эффективные лекарства в зависимости от степени развития заболевания, клинической картины, состояния пациента.
Лекарства, которые чаще всего назначаются при неврозах, в том числе истерического типа:
При нарушениях двигательных функций, мутизме, сурдомутизме хороший эффект дают амитал-кофеиновые растормаживания (инъекции раствора кофеина 20 % и амитал-натрия 5 %). При наблюдении у больного затяжных истерических припадков показано клизменное введение хлоралгидрата, а также медленные внутривенное введение растворов сульфата магния 25 % и хлорида кальция 10 %. Терапия включает в себя общеукрепляющие методы, санаторное лечение, массажи и т.д.
Истерический невроз хорошо лечится медикаментами в сочетании с народными методами, направленными на укрепление иммунной системы, устранение раздражения, приступов агрессии, бессонницы и т.п. Это настои лекарственных трав, употребление свежих соков, молока, продуктов пчеловодства (маточного молочка).
Например, для снятия напряжения и усталости при истерии можно использовать такой травяной сбор: шишки хмеля (3 ст. л.) смешать с мятой и мелиссой (по 2 ст. л.), а также ромашкой (1 ст. л.) и измельчить помощью мясорубки. Затем 3 ст. ложки полученной смеси нужно залить кипятком (800 г), выдержать на водяной бане в течение 20-ти мин., настоять и процедить. Принимать данное средство рекомендуется по 0,5 стакана трижды в день за 30 мин. до приема пищи.
Народное лечение также сводится к водолечению в виде соленых обертываний, терапии грязью, глиной, землей, маслами, песком и т.п. Например, снятию нервного напряжения способствуют компрессы с горячим песком, которые прикладываются к стопам на 20 минут. Больного при этом необходимо уложить в постель и укутать, хорошо, если после такой процедуры он уснет.
Благоприятно действуют на нервную систему эфирные масла лаванды, имбиря, розмарина, мускатного ореха. Каждый вечер перед сном больному рекомендуется выпивать 1 стакан теплого молока, – это способствует крепкому, здоровому сну.
Истерический невроз хорошо поддается лечению травами, – в комплексе с медикаментозной терапией, а также общеукрепляющими методами, массажем, лечебной физкультурой и другими видами лечения. Главная направленность траволечения – восстановление функций нервной системы, снижение раздражительности, тревожности, укрепление иммунитета, улучшение общего самочувствия, устранение симптомов депрессии, избавление от бессонницы.
Лечение травами подразумевает использование различных отваров и настоев из валерианы, боярышника, пустырника, зверобоя, калины, мелиссы – лекарственных растений, которые славятся своими успокаивающими свойствами. Ниже приведены наиболее эффективные рецепты для лечения истерического невроза.
Истерический невроз хорошо поддается лечению, основанном на приеме гомеопатических препаратов (в комплексе с медикаментозной терапией и другими методами). Так, для улучшения умственной работоспособности, внимательности и физической выносливости при истерии, которая сопровождается астеническим синдромом, широко используются т. наз. «адаптогены». Они оказывают мягкое стимулирующее действие, которое проявляется в снижении утомляемости, ускорении процессов восстановления, повышении иммунитета. В роли источников натуральных адаптогенов выступают как водные, так и наземные растения, различные микроорганизмы и даже животные. Сегодня к наиболее распространенным адаптогенам растительного происхождения относятся настойки лекарственных растений: лимонника китайского, женьшеня, аралии и заманихи, а также экстракты элеутерококка и левзеи. К адаптогенам животного происхождения можно отнести комплексные препараты Пантокрин, Рантарин, Апилак, Панта-Форте и др.
Гомеопатия, используемая в лечении истерии, оказывает благоприятное воздействие на все органы и системы, способствуя лучшему усвоению кислорода тканями, а также стимулируя в организме человека клеточную активность и восстанавливая обмен веществ.
Хорошо зарекомендовал себя в этом плане Препарат Гинсана в виде высокостандартизированного экстракта женьшеня без содержания спирта. Он изготовлен из тщательно отобранных корневищ женьшеня по специальной технологии, с помощью которой удается сохранять максимальный объем полезных веществ.
Препарат Левзеи в виде жидкого экстракта обладает психостимулирующей активностью и применяется в лечении истерического невроза. Он содержит полезные компоненты: эфирные масла, алкалоиды, органические кислоты и смолы, комплекс витаминов. Стимулирует работу нервной системы, повышая рефлекторную возбудимость, а также двигательную активность.
Настойка женьшеня, так же как и Экстракт Элеутерококка жидкий, оказывает на организм тонизирующее и стимулирующее воздействие и доказали свою эффективность при переутомлении, стрессах, неврастении, астении, а также при ослабленной половой функции, возникшей на фоне невроза. Оба препарата не имеют никаких побочных эффектов, но противопоказаны при бессоннице, гипертонии и повышенной возбудимости.
Истерический невроз – патологическое состояние, которое сочетает в себе двигательные, вегетативные и сенсорные расстройства. При этом у пациента могут наблюдаться нарушения функций чувствительности и восприятия.
Иногда имеет место оперативное лечение, т. е. проведение хирургических операций (лапаротомии) при «синдроме Мюнхгаузена», когда больной сознательно симулирует заболевание и требует от врачей лечения, переходя из одной больницы в другую. Такое состояние вызвано тяжелым эмоциональным нарушением. В большинстве случаев люди, которые страдают данным психическим расстройством, находчивы и достаточно умны. Они не только умело симулируют симптомы заболевания, но и обладают достоверными сведениями о признаках, методах диагностики, поэтому самостоятельно «управляют» своим лечением, требуя от врачей тщательного обследования и интенсивной терапии, в том числе хирургического вмешательства при т. наз. «истерических болях». На фоне осознанного обмана возникают подсознательные мотивации и повышенная потребность во внимании со стороны медперсонала.
Сенсорные расстройства при истерии характеризуются различными нарушениями чувствительности (гипостезиями, гиперестезиями и анестезиями), которые могут возникать на разных участках тела. Истерические алгии также могут наблюдаться в разных частях тела – как в суставах и конечностях, так и в органах брюшной полости, в сердце и т.п. Таких пациентов часто направляют к хирургам, те ставят им ошибочные хирургические диагнозы и проводят полостные операции.
Истерический невроз можно предотвратить, если вовремя прибегнуть к профилактическим методам. В первую очередь, человеку необходимо всячески избегать ситуаций, оказывающих неблагоприятное воздействие на его эмоциональную систему и психику. Рекомендуется аутотренинг, прослушивание релаксирующей музыки, йога, прогулки на свежем воздухе, хобби, занятия спортом (например, игра в теннис или бадминтон, плавание, утренние и вечерние пробежки).
Профилактика направлена на предупреждение припадков истерии, укрепление нервной системы и включает в себя:
Люди, склонные к истерии, должны избегать резкой смены климата, поскольку у них развита метеозависимость. Близким и родным необходимо позаботиться о больном, уберегая его от шокирующих новостей, ссор, конфликтов, способных вызвать эмоциональный всплеск. Сдержанность и абсолютное спокойствие являются в данном случае лучшим способом справиться с приступом истерии. Если больной ведет себя грубо, нельзя отвечать ему той же «монетой», – это только усугубит ситуацию.
Истерический невроз имеет благоприятный прогноз при своевременном диагностировании и лечении (особенно это касается детей и подростков). Бывают случаи, когда на фоне продолжительной конфликтной ситуации истерия переходит в истерическое развитие личности. Для этого состояния характерна затяжная неврастения и истерическая ипохондрия.
Прогноз заболевания зависит от степени тяжести, особенностей личности пациента. Так, более длительного лечения требуют больные с признаками сомнамбулизма, анорексии, суицидальными наклонностями. Неблагоприятный исход наблюдается, если истерия сочетается с соматическими болезнями и органическими поражениями нервной системы. В таких случаях требуются дополнительные исследования, назначение комплексной терапии, постоянное наблюдение пациента. Инвалидизация при истерическом неврозе наблюдается крайне редко.
Если благополучно ликвидирована психотравмирующая ситуация, и своевременно начато лечение, симптоматика невроза проходит практически полностью, и человек снова сможет вести нормальную, полноценную жизнь.
Истерический невроз, кроме медикаментозного и психотерапевтического лечения, требует ведения здорового образа жизни, полноценного отдыха для быстрого восстановления организма. Ключевую роль играет профилактика заболевания, которая основана на соблюдении мероприятий по предупреждению нервных процессов и нарушения психики, подготовке нервной системы к предстоящим перенапряжениям.
Эпилептический припадок.
Эпилептический припадок - одна из форм проявления тяжелой психической болезни - эпилепсии . Припадок - внезапная потеря сознания, сопровождающаяся сначала тоническими, а затем клоническими судорогами с резким поворотом головы в сторону и выделением пенистой жидкости изо рта. В первые секунды с начала приступа больной падает, часто получая при этом травмы. Возникает выраженная синюшность лица, зрачки на свет не реагируют.
Продолжительность припадка 1-3 мин. После прекращения судорог больной засыпает и происшедшего с ним не помнит. Часто во время припадка происходят непроизвольные мочеиспускания и дефекация.
Первая помощь .
В течение всего приступа больной нуждается в помощи.
Эпилептический припадок и потерю сознания при инсульте необходимо отличать от истерического припадка.
Истерический припадок
развивается обычно в дневное время, и ему предшествует бурное, неприятное для больного переживание. Больной истерией обычно падает постепенно в удобном месте, не ушибаясь, наблюдаемые судороги беспорядочны, театрально выразительны. Пенистых выделений изо рта нет, сознание сохранено, дыхание не нарушено, зрачки реагируют на свет. Припадок продолжается неопределенно долго и тем дольше, чем больше внимания обращают на больного. Непроизвольного мочеиспускания, как правило, не бывает.
После прекращения судорог не наблюдается сна и оглушенности, больной может спокойно продолжать свою деятельность.
Первая помощь.
При истерическом припадке больному также требуется помощь.
Приступ истерики или истерический припадок – способ выражения эмоций истероидной личности. Он развивается в ситуациях, когда реальность не совпадает с желаниями человека и возникает несоответствие между ожидаемым и действительным.
Цель истерики –
протест, провокация, привлечение внимания, получение личной выгоды, манипуляция окружающими.
Истерика чаще возникает у детей до 5-ти лет, что связано с возрастными особенностями нервной системы и неумением контролировать эмоции. У взрослых истерики чаще встречается среди женщин. У мужчин такой тип поведения бывает в 10 раз реже.
Истерическое поведение и приступы истерики делают человека «сложным» для общения. Они могут иметь и более серьезные последствия: разрушение семьи, истерическое расстройство личности, попытки суицида. В связи с этим необходимо принимать меры по коррекции истерического поведения.
Приступ истерики у детей имеет яркие проявления:
Вегетативные нарушения при истерике у ребенка вызываются изменениями в работе вегетативной нервной системы, которая управляет внутренними органами:
Внешние проявления приступа истерики:
Помните, что при истерическом припадке никогда не возникает следующих симптомов:
Каждый ребенок нуждается в индивидуальном подходе, однако существуют общие рекомендации, как вести себя при истерике у ребенка:
Детские психологи предлагают простой метод основанный на положительном подкреплении:
Часто дети устраивают истерики в общественных местах. Это происходит потому там множество соблазнов, и присутствуют заинтересованные зрители. Родителям неудобно перед посторонними игнорировать плохое поведение ребенка, к тому же те часто вмешиваются в происходящее, играя ему на руку. Чтобы отучить ребенка от истерик, родители должны придерживаться выбранной модели воспитания и дома, и в общественных местах.
Помните, что истерики у ребенка или подростка прекратятся, если он будет регулярно сталкиваться с ситуациями, когда истерическое поведение не приносит результатов. Потакание капризам усугубляет ситуацию и может закрепить истерики, как модель поведения во взрослом возрасте.
Применение транквилизаторов и нейролептиков допустимо только в том случае, если психиатр диагностировал истерическое расстройство. Здоровым людям с истерическим типом характера могут помочь комбинированные седативные препараты на натуральной основе:
Необходимо обратиться к психиатру при появлении признаков истерического расстройства личности . Его симптомы проявляются постоянно, а не время от времени:
Истерическое поведение хорошо поддается коррекции. Людям с истерическим складом характера медикаменты не назначаются. Лечение основано на психотерапии и мерах самопомощи. При желании можно избавиться от истерик за 1-2 месяца. Для этого рекомендуется:
Истерический припадок представляет собой вид невроза, для которого характерны показательные эмоциональные состояния (крики, слезы, громкий смех, выгибание и заламывание рук), судорожные гиперкинезы, периодические параличи и пр. Истерический припадок у мужчины развивается гораздо реже, чем у женщин.
Данная патология свойственна людям, имеющим определенный склад личности: подверженным приступам истерии, внушаемым и самовнушаемым, склонным к фантазиям, неустойчивым в настроении и поведении, привлекающим к себе внимание экстравагантными и «театральными» действиями.
Зачастую развитие истерических припадков связано с наличием психосоматических отклонений: фобий, неприязни к цифрам, цветам, картинкам, уверенностью в существовании заговора против себя. Тяжелая степень истерии называется истерической психопатией. Истерический припадок у таких людей является не спектаклем, а настоящим заболеванием, которое требует оказания квалифицированной медицинской помощи.
В клинике неврологии Юсуповской больнице проводится комплексное обследование, включающее инструментальные и лабораторные исследования, результаты которых позволяют подобрать эффективный метод медикаментозного лечения с применением современных лекарственных препаратов и психотерапии. Привлечение квалифицированного психотерапевта необходимо в данных случаях для того, чтобы вскрыть жизненные обстоятельства, повлиявшие на развитие заболевания. Она способствует нивелированию их значения в жизни пациента.
Необходимо понимать, что истерический припадок и эпилептический приступ являются совершенно разными заболеваниями. Припадок истерии вызывают ярко выраженные эмоциональные реакции, которые, как правило, случаются при наличии «зрителей» — близких людей или посторонних лиц. Чаще всего истерический припадок провоцируется испугом, огорчением, обидой. В отличии от приступа эпилепсии, при истерическом припадке больной не наносит себе сильных повреждений и не теряет сознания. Продолжается припадок истерии около 20 минут, иногда – несколько часов, а длительность эпилептического припадка составляет, в среднем, две минуты. После истерического припадка у больных не возникает сонливость и ощущение оглушения, что характерно для эпилептического приступа.
Припадок истерии характеризуется крайним разнообразием симптомов, так как благодаря самовнушению пациенты могут изображать проявления любых заболеваний. Чаще всего развитие истерического припадка связано с эмоциональными переживаниями.
Припадок истерии сопровождается следующими проявлениями:
Существуют определенные признаки, которые отличают истерический припадок от других расстройств: у больных отсутствуют ушибы, прикусанный язык, припадок истерии никогда не возникает у спящих людей, не происходит непроизвольное мочеиспускание, больной находится в сознании, он в состоянии ответить на вопросы.
Довольно часто отмечаются расстройства чувствительности: больному не удается чувствовать части своего тела, двигать ими, иногда в теле возникает интенсивная боль. Поражение может локализоваться в конечностях, животе, голове.
У больных при истерическом припадке могут нарушаться зрение и слух, сужаться поля зрения, отмечается развитие истерической слепоты (как односторонней, так и двусторонней), истерической глухоты.
Припадок истерии может сопровождаться истерической афонией (у больных отсутствует звучность голоса), немотой, скандированием (произношением слов по слогам), заиканием. Характерно желание больного вступить в письменный контакт.
При истерическом припадке у больных зачастую отмечается развитие параличей (парезов): параличей мышц лица, языка, шеи, одностороннего пареза руки, дрожания всего тела или его отдельных частей, нервных тиков мимической мускулатуры лица, выгибания тела в дугу. Нужно понимать, что при припадках истерии происходит развитие не настоящих параличей, а элементарной невозможности совершать произвольные движения. Как правило, во время сна истерические парезы, параличи и гиперкинезы исчезают.
Во время припадка истерии у больных отсутствует аппетит, нарушается глотание, наблюдается появление психогенной рвоты, тошноты, зевоты, кашля, отрыжки, икоты, псевдоаппендицита, метеоризма, одышки и имитации приступа бронхиальной астмы.
Психические нарушения связаны с желанием больного находится в центре внимания, его избыточной эмоциональностью, плаксивостью, психотическим ступором, заторможенностью, склонностью к преувеличению. Его поведение становится демонстративным, театральным и в некоей мере инфантильным.
При истерическом припадке необходимо оказать больному первую помощь, так как при данном состоянии у него может возникнуть кислородное голодание головного мозга, угрожающее серьезными последствиями.
Припадок истерии приводит к нарушению у больного дыхания и сердцебиения, недостаточному кровоснабжению головного мозга, вследствие чего может развиться инфаркт или инсульт.
Первая помощь при истерическом припадке подразумевает выполнение следующих действий:
Профилактика истерических приступов заключается в проведении терапевтических курсов с настойкой пустырника, валерианы, снотворных препаратов. Близким людям необходимо постараться отвлечь больного от мыслей о его заболевании и симптомах.
Клинические проявления истерических припадков, возникшие впервые в детском или подростковом возрасте, могут с возрастом сгладиться, однако в менопаузальном периоде у женщин обостриться снова.
Однако систематическое наблюдение и адекватное лечение обострений способствуют улучшению состояния лиц, склонных к припадкам истерии.
Клиника неврологии Юсуповской больницы предлагает услуги по качественной диагностике и эффективному лечению заболеваний. Благодаря современному медицинскому оборудованию клиники и применению нашими высококвалифицированными специалистами передовых методик достигаются максимально достоверные результаты исследований и высочайшая эффективность терапии без развития тяжелых последствий.
Записаться на консультацию к специалисту клиники неврологии можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники, связавшись с врачом-координатором.
Психогенные припадки представляют собой психические расстройства которые носят непродолжительный характер, яркую эмоциональную окраску отражающее беспокойство. Это временное болезненное состояние психики развивается в результате психической травмы.
Данное состояние характеризуется бунтом и протестом с целью достижения своих намерений для удовлетворения своих желаний. Заболевание сопровождается психогенным припадком напоминающее эпилептические приступы, но не является результатом эпилептической активности. Наблюдается непроизвольное дрожание тела, но без нарушения сознания. Во время припадка может появится стон, плач, смех и все эти эмоции проявляются одновременно.
Психогенный припадок проявляется с учащенным дыханием и резким повышением артериального давления. К предрасполагающим факторам, которые могут спровоцировать заболевание относятся: несоблюдение режима труда и отдыха, злоупотребление спиртными напитками, семейные конфликты, стрессы, прием снотворных препаратов и различные травмы.
Большие припадки характеризуются судорогами и больной выгибается дугой затем опирается на затылок и пятки. В этот промежуток времени больные делают различные движения конечностями и бьются всеми частями тела, на лице могут появиться эмоции гнева и страха. После судорог больной может начать плакать и смеяться. Припадки в основном длительностью до двух - трех часов. При данном припадке человек падает на мебель демонстративно и плавно, а при эпилептическом, больной, где стоял там и сразу падает, тем и отличаются данные припадки.
Людей с образно-эмоциональным мышлением отличает «художественный» тип, что само по себе не является патологией, но у них легко развиваются болезненные черты. Слишком эмоционально, бурно реагируя на окружающее, они подчеркивают свои симпатии и антипатии, эгоцентричны, капризны, крикливы, резки в своих движениях; если они смеются, то долго, если плачут, то навзрыд. Обычно человек, страдающий истерическим неврозом, стремится привлечь внимание окружающих и с этой целью изображает себя несчастным, обиженным или, наоборот, превозносит собственные заслуги. При этом можно отметить искусственность, театральность, а нередко и фальшивость в поведении такого человека, он как бы постоянно «играет» придуманную им самим роль.
Люди с таким складом характера успешно работают, могут быть дисциплинированными, часто вызывают симпатию окружающих и действительно становятся «центром общества». Считается, что в случае «невротического срыва» и без того ослабленное влияние человека на свое эмоциональное состояние снижается, в результате чего усиливается односторонность в восприятии окружающего. При этом обостряются все черты истерического характера, особенно усиливаются театральность, нарочитость поступков.
Истерию называли раньше «великой притворщицей», «великой симулянткой», имея в виду не преднамеренную симуляцию, а невольное, неосознанное подражание окружающим. Человек, страдающий истерией, легко подвергается внушению, по существу, он не в состоянии воспринимать разницу между фантазией и действительностью. Под влиянием сильных впечатлений у него некоторые мыслительные образы, принимая патологическую яркость, превращаются в ощущения, вытесняя иногда из сознания окружающую реальность.
Проявления истерии многолики. Наиболее наглядно они выражаются в расстройствах движения (паралич). От волнения больные истерией могут временно терять речь, слепнуть. У них расстраиваются различные функции: повышается температура, усиливается сердцебиение, исчезает аппетит, появляется рвота (без нарушения пищеварения), возникают кожные заболевания. К числу истерических расстройств могут относиться утрата или ослабление слуха, осязания и обоняния, судороги конечностей, летаргический сон, наконец, истерические припадки, которые возникают после какой-либо неприятности или волнующего события. Припадок, как правило, начинается с громкого плача, крика, хохота, сменяемых двигательным возбуждением и отдельными судорожными подергиваниями. Иногда больной во время припадка падает, у него бывают резко напряжены мышцы, в редких случаях он лежит на спине, изогнув тело дугой. Такой припадок длится от нескольких до десятков минут.
Истерический паралич также обычно является ответом на какое-то переживание. Парализуется одна или обе (очень редко все) конечности. Значительно чаще развиваются контрактуры рук или ног: отдельные пальцы неподвижно застывают в неестественном, «странном» положении. Отмечается своеобразное нарушение способности стоять и ходить: в постели больной активно выполняет все движения, но, становясь на ноги, падает «как подкошенный». В этом наглядно проявляется характерная для истерии тенденция больных не преодолевать возникшее у них нарушение, а даже подчеркивать его.
Нарушения движений у больных истерией принципиально отличаются от двигательных расстройств, свойственных органическим заболеваниям нервной системы. Прежде всего, они непостоянны, как при органических заболеваниях, как правило, исчезают во время сна и обостряются под влиянием психогенных обстоятельств, но главное — при истерических параличах отсутствуют нарушения сухожильных рефлексов, патологические рефлексы.
На высоте истерического припадка у больных сужается сознание и резко снижается внимание, что в ряде случаев ведет к кратковременной потере памяти.
Истерия может начаться в детстве, но чаще болезнь проявляется в возрасте 16-25 лет. Протекает она различно в зависимости от индивидуальных особенностей человека: у некоторых больных все симптомы проходят с наступлением периода зрелости, у других сохраняются на долгие годы. Под влиянием неблагоприятных жизненных ситуаций истерические проявления обычно усиливаются, при отсутствии же травмирующих обстоятельств, а также благодаря лечению болезнь значительно ослабевает и практически не мешает человеку жить и работать.
www.medikforum.ru
«Закатить истерику» или «впасть в истерику» - люди часто используют такие выражения, однако мало задумываются над тем, что они означают. На самом деле истерить могут абсолютно все люди. Однако истерический припадок приписывается к психоневрологическим расстройствам, которым свойственны свои симптомы проявления. Только с помощью специалистов возможно лечение и оказание первой помощи.
То, что люди называют истерикой, обычно таковой не считается. Лишь внешне поведение человека похоже на истерический припадок. Однако у данного явления есть определенные характеристики и признаки проявления, о которых пойдет речь на сайте психологической помощи psymedcare.ru.
Истерический припадок называют протестом или провокацией с целью получения личной выгоды или достижения чужого внимания. Обычно истерику приписывают женщинам и детям. Однако и у мужчин могут наблюдаться истерические припадки.
Длительность патологического поведения невозможно установить. У всех оно длится разное время. Одни истерят в течение нескольких минут, другие – часами. Обычно припадок возникает в дневное время, ему предшествуют неприятные переживания, которые возникают в человеке.
Можно сказать, что истерика является следствием недостижения желаемого. Человек возмущается, негодует, беспокоится, злится из-за того, что не получил своего. Теперь он истерит. Это является одним из способов манипуляции, которая должна заставить окружающих сделать то, что от них требуется. Почему человек истерит? Потому что он так привык. Он так ранее получал желаемое. Его поведение другими людьми поощрялось.
Оказание первой помощи в момент истерического припадка очень актуально. Речь идет о том, что чрезмерное нервное напряжение приводит к ухудшению мозгового кровоснабжения, что может привести к инсульту или инфаркту. Также данный вид припадка следует отличать от эпилептического.
Истерический припадок в простонароде называется неадекватным поведением. Однако если у здорового человека такое поведение действительно является неадекватным, то больной на самом деле нуждается в помощи. Истерическим припадком называется поведение психоневротического характера, которое возникает как результат протеста или провокации.
Человек негодует, возмущается, злится, раздражается. Все по-разному проявляют данные переживания. Личность истероидного типа прибегает к истерическим припадкам с соответствующими им симптомами.
Истерические припадки еще описывались Гиппократом, который называл их «бешенством матки», приписывая данное заболевание исключительно женщинам. Однако уже доказано, что рассматриваемое поведение присуще абсолютно всем полам и любому возрасту. Просто в обществе женщине принято быть эмоциональной натурой и выражать свои чувства в полном объеме, нежели мужчине.
Истерические припадки свойственны определенной группе лиц:
Причиной истерических припадков могут быть фобии, утомляемость, неприязнь, убежденность в заговоре и пр. Около 7-9% всего населения страдают истерическими припадками. Зачастую истероидная личность проявляет себя с самого детства. Если родители замечают, что их ребенок надсадно кричит, выгибается дугой, громко плачет и кричит, тогда необходимо его показать детскому невропатологу.
Нередкими являются запущенные случаи, когда истерические припадки являются уже привычными для человека. Их уже проявляет не ребенок, а взрослый человек. Здесь необходимо психиатрическое лечение, которое заключается в назначении медикаментов и проведении консультаций. Самой главной задачей является выявление жизненных обстоятельств, которые привели к истерии.
У всех людей по-своему проявляются истерические припадки. Однако врачи выделяют общие симптомы их проявления, со слов самих больных:
Человек после истерического приступа все помнит и быстро возвращается или переходит на другую деятельность, что просто невозможно после эпилептического припадка. Когда он достигает своего, то получает удовольствие. Это говорит о наигранности ситуации. Здесь отсутствует беспамятство, а также присутствует детское выражение лица с целью создания иллюзии непонимания.
Тремор рук и сокращение мышц тела являются завершающим этапом. Во сне истерические припадки отсутствуют. Нередко истерия может сопровождаться идеями о наличии у людей заболеваний. Это развивает ипохондрию, когда больной начинает обращаться к врачам с выдуманными симптомами.
Следует отметить, что истероидная личность рационально совершает поступки. Она действует именно так, как ей выгодно, полезно, удобно. При этом действия являются наигранными. В некоторой степени человек теряет чувствительность. Появляются боли в различных частях тела, а также возникают расстройства:
Истерика достаточно распространена среди детей. Часто они являются «кумирами», «любимцами» в семье. У таких детей наблюдаются эгоизм, внушаемость, повышенная чувствительность, неустойчивость настроения, впечатлительность, эгоцентризм. Истерический припадок проявляется вследствие неудовлетворенности ребенка с недовольством и гневом. Припадок, как и у взрослых, имеет театральность и длится, пока малыш не получит желаемого.
Редко истерические припадки сопровождаются тиками мигательными и невротическими, хныканьем, заиканием, косноязычием. Данные симптомы проявляются лишь в присутствии тех лиц, на которых они направлены, и пропадают, когда эти люди уходят, не уделяют внимания.
Родители, которые сталкиваются с истерическими припадками, судорожно ищут ответ на вопрос, что делать. Поскольку им важно, чтобы малыш вел себя спокойно, окружающие думали о них, как о хороших родителях, они всеми силами пытаются успокоить малыша. Но это возможно лишь при удовлетворении его желаний, ради которых и была устроена истерика. Если желания удовлетворить, тогда малыш подумает, что истерика - единственный способ получать желаемое от родителей, и снова будет прибегать к данному способу манипулирования.
Истерический припадок возникает внезапно и стремительно развивается. Он взывает недоумение тогда, когда возникает впервые. Если же он повторяется изо дня в день, тогда необходимо обратиться к психоневрологу или психиатру. Как лечить истерический припадок? Данным вопросом должен заниматься врач, который сначала уточнит диагноз, после чего определится с лечением, в зависимости от тяжести ее проявления.
Припадку предшествует сильное переживание, которое развивается длительное время. Истерика является следствием недержания эмоций. Поскольку припадки истерического характера могут привести к кислородному голоданию головного мозга, следует быстро оказывать первую помощь.
Вследствие приступа, когда в человеческом организме нарушается дыхание и сердцебиение, головной мозг не получает достаточного кровоснабжения. Это может привести к инсульту или инфаркту. Первой помощью могут стать следующие действия:
Следует вызвать врача, если приступы истерии не проходят. Можно брызнуть холодной водой на больного. При этом запрещается потакать его капризам, поскольку это заставит его подумать о правильности своего поведения.
Для профилактики можно использовать отвары из валерьяны, пустырника, снотворного. Не следует обращать внимание больного на его болезнь и симптомы проявления.
Впервые истерические припадки появляются в детском возрасте или подростковом. Затем они могут сглаживаться. Однако при возникновении тяжелой стрессовой или травматической ситуации истерические симптомы могут снова проявиться в уже взрослом возрасте.
Истерика является частым явлением. Практически у всех детей она проявляется. Однако с годами симптомы сглаживаются. Многие люди полностью избавляются от истерики, что происходит не без помощи родителей. Однако к отрицательному итогу могут привести поступки родителей, которые потакают своему чаду.
Истерические припадки носят театральный характер. Они предназначены для конкретных людей. Если эти люди перестанут обращать на них внимание, тогда и припадки могут исчезнуть. Однако это зависит от психологического здоровья истеричного человека. В некоторых случаях припадки являются частью его натуры.
Другими словами, одним из факторов, который заставляет человека быть конформной личностью, является стремление достигать своих целей и реализовывать потребности. Вспомним такие ситуации на сайте психологической помощи psymedcare.ru:
Конформизм является просто формой приспособления человека к тому миру, который был создан людьми. Природа уже дает человеку те механизмы, которые ему нужны для выживания в дикой среде. Но человек создал общество цивилизованное, образованное, культурное, другими словами, мир состоит из придуманных правил, законов, морали и прочих норм, которых должны придерживаться все люди.
Таким образом, адаптированным к обществу человеком называется тот, который усвоил традиции, законы, правила приличия и все необходимые нормы поведения, которые приветствуются среди людей. Неадаптированным, антисоциальным человеком называется тот, кто желает противостоять, устанавливать свои законы, нарушать правила общественности. Это и называется конформизмом или нонконформизмом.
Простыми словами, конформизм называется приспособлением человека к установленному политическому и социальному строю, в котором он появился и живет. Человек должен принять существующие правила, бездействовать в плане их устранения или изменения, соглашаться с настроением, убеждениями и мнением общества. Сюда же входит отсутствие критики господствующих законов и правил, внутреннее их принятие и следование им, отказ от принятия собственных решений и наличия личной позиции, слепое подчинение и безоговорочное следование принципам государства, коллектива или семьи.
Социальный конформизм предполагает некритическое и бездумное следование авторитетному мнению, установленным законам и правилам, стереотипам, шаблонным убеждениям, традициям. Человек может не принимать имеющиеся тенденции, однако должен им следовать, на поступках выражать их. Таким образом, социальным конформизмом называется отказ от собственного мнения, его выражения, а также отсутствие несения персональной ответственности за совершенные действия, поскольку человек выполнял то, что ему говорило общество, а не то, что он решил сам сделать.
Конформизм возникает при следующих обстоятельствах:
Конформизм – это поведение приспособления к группе, когда индивид сознательно отказывается от своего мнения и позиции ради адаптации к группе. Противоположным становится поведение самостоятельное, которое направлено на противодействие натиску группы.
Выделяют 4 типа реагирования:
Каждый человек является в той или иной степени конформным, что вполне естественно для удовлетворения своих желаний и потребностей. Однако отдельно выделяют «чистый конформизм» - когда человек полностью живет в соответствии с мнением общества. Он полностью подчиняется всем правилам, законам, придерживается норм. Однако путаница возникает в ситуациях, когда одна и та же модель поведения не приемлема в отдельных кругах. Где-то нужно вести себя вежливо, а в другой группе – грубо. Конформный человек зачастую не является гибким, чтобы быстро перестраиваться, поэтому это значительным образом влияет на его самооценку.
Конформистами являются все люди, отличается лишь степень их конформности. В некоторых ситуациях данное качество помогает человеку, а в других – мешает. Плюсами групповой конформности являются:
Минусами групповой конформности являются:
Человек составляет группу, в которую входит, чтобы воплотить с ее помощью какие-то свои цели и потребности, которые самостоятельно невозможно реализовать. Вместе с тем, у группы есть свои цели и деятельность, которая устанавливается главами или всеми членами группы и которым должны подчиняться все.
Негативное отношение у общества вызывает негативизм – яростное противодействие общественным законам и правилам. В такой ситуации человек нередко совершает деструктивные поступки, преступные действия, которые поддаются уголовному наказанию с целью ограждения людей от неадекватного поведения индивида.
Истерический припадок – одна из острых форм проявления психоневроза истероидной личности в ситуациях, не соответствующих ее желаниям, требованиям и представлениям. Это своего рода протест и провокация с целью получения личной выгоды и привлечения внимания.
Чаще встречается у женщин и детей. Появление истерического припадка у мужчины – скорее исключение.
Истерический припадок обычно развивается в дневное время. Ему предшествует бурное, неприятное переживание.
Истерический припадок может длиться неопределенно долго.
Важно уметь правильно оказывать первую помощь при истерическом припадке, так как такое длительное нервное перенапряжение все же может привести, например, к нарушению мозгового кровообращения (инсульту) или инфаркту.
Также необходимо отличать истерический припадок от эпилептического припадка, так они требуют разных мероприятий первой помощи.
Проявления истерического припадка могут быть самыми разнообразными и напоминать инсульт, эпилептический припадок, абстинентный синдром (так называемый синдром отмены при наркотической зависимости), сопровождаться общим дрожанием тела, сообщением больного о наступлении слепоты, глухоты, паралича и т.д.
Больной падает. Создается впечатление внезапности этого состояния, но, при детальном рассмотрении, оказывается, что пациент падает так, чтобы не получить травм (например, в кресло), падает медленно и аккуратно.
Наблюдаются судорожные движения конечностей, имеющие беспорядочный характер и театральную выразительность.
Пенистых выделений изо рта нет.
Во время истерического припадка язык никогда не прикусывается.
Зрачки на свет реагируют.
Как правило, повышенной потливости нет.
Дыхание не нарушено.
Непроизвольного мочеиспускания и дефекации, как правило, не бывает.
После приступа больной все помнит и не засыпает.
Во время приступа человек не предъявляет каких-либо конкретных требований (например, что необходимо ему ввести определенный препарат и т.д.). Так, при абстинентном синдроме больной практически всегда озвучивает, что и в какой дозе ему необходимо.
Длительность истерического припадка зависит от того, сколько внимания уделяют больному. Чем больше внимания, тем дольше истерический приступ.
После прекращения истерического припадка человек может спокойно продолжать свою деятельность, чего никогда не наблюдается после эпилептического припадка или пр абстинентном синдроме.
Метиловый спирт (метанол, древесный спирт) – сильнейший нервно-сосудистый яд, вызывающий тяжелое общее состояние, сопровождающееся нарушением зрения и сосудистого тонуса, и требующее неотложных мероприятий по спасению жизни пострадавшего.
Температура тела человека выше 37,5?С называется гипертермией. Нормальная температура тела человека – около 36,6?С. Измерение температуры тела может производиться в ротовой полости, в паху, в подмышечной области или прямой кишке больного.
Желудочно-кишечное кровотечение – попадание крови в просвет пищевода, желудка и (или) кишечника вследствие разрушения (повреждения) сосудистой стенки этих органов с присоединяющимися клиническими проявлениями кровопотери.
Судороги – временное нарушение функции мозга, проявляющееся приступообразными непроизвольными сокращениями мышц и сопровождающееся расстройствами восприятия, психики и функций жизнеобеспечения (пищеварительной, выделительной и прочих систем).
Анафилактический (аллергический) шок – одно из самых тяжелых проявлений аллергической реакции, которое развивается при повторном попадании в организм мощного аллергена и может в 10-20% случаев закончиться смертью. При этом в развитии.
Сахарный диабет - длительно протекающее хроническое заболевание поджелудочной железы, связанное с недостаточной выработкой инсулина. Лечение диабета длительное, комплексное, требующее соблюдения диеты, режима питания и нередко регулярных.
Электротравма – местные и общие повреждения, возникающие в результате воздействия электрического тока большой силы или разряда атмосферного электричества (молнии). При электротравме происходит поражение кожи (слизистой оболочки) в месте входа.
Отравление лекарствами может быть случайным или преднамеренным (самоубийство, убийство). В первом случае, как правило, сильное отравление может наступить у детей, взрослые люди получают нетяжелое отравление. При преднамеренном приеме.
Человек является социальным существом. Где бы человек ни рос, он всегда идет на контакт с другими живыми существами. Конформизм в своем понятии подразумевает желание человека подчиняться чужим законам и правилам ради установления благоприятных отношений. Противоположностью является нонконформизм – феномен, возникающий в ситуации, когда человек не желает идти на поводу у других лиц.
Человек всегда будет желать быть с кем-то, принадлежать определенной группе лиц, иметь семью. Зачем это человеку? Многие скажут, что человек просто не настолько силен, чтобы противостоять всему обществу. Психологи же скажут, что человек является более разумным существом: зачем идти против общества, если можно в нем приспособиться так, чтобы общество приносило пользу человеку?
Конформизм предполагает полное принятие человеком всего, что общество от него требует и предлагает ему. Человек при этом не должен думать и рассуждать, критиковать и оценивать. Он должен только принимать, соглашаться, жить по установленным правилам и традициям, совершать те действия, которые от него ожидаются, а не которые он сам решил совершить.
Общество состоит из групп людей, которые бывают малыми, средними и большими, что зависит от количества людей, входящих в них. Конформизм носит социальный характер, поскольку предполагает социализацию человека, из-за чего он будет стремиться к своему подчинению.
Конформные люди часто чувствуют себя неполноценными, особенно в тех ситуациях, где их модели поведения не срабатывают. Нередко они являются неуверенными в себе и нерешительными.
Конформизм необходим любому человеку, который рождается хотя бы в малом кругу лиц. В зависимости от степени авторитарности общества, группа может проявлять терпимость или, наоборот, насаждать подчинение отдельному индивиду. Если человек сам желает стать частью определенного коллектива, тогда он вынужденно принимает ее правила, устои, принципы и правила. Если человеку не подходят законы группы, тогда он может ее сменить.
Следует отличать конформизм от конформности:
Конформизм – вынужденное обстоятельство, на которое соглашается человек, чтобы быть просто принятым группой или обществом.
Практически все люди вынуждены быть конформными к политике и обществу, в котором они живут. Противоположным явлением является нонконформизм (независимость и самодостаточность индивида). Однако побочным явлением конформизма является негативизм – когда индивид яростно сопротивляется установленным правилам и нормам, навязывает свои идеи, желает подчинить себе.
Человек живет в социуме и у него есть некоторая степень выбора. Группа непосредственно оказывает на человека давление, вынуждая его подчиняться своим рамкам и правилам. Если человек соглашается и подчиняется, тогда он становится конформистом. Если же у него есть свое мнение, которому он желает следовать, живет по своим правилам, которые не согласуются с общественными, тогда это называется нонкорформизмом.
Нельзя однозначно говорить о том, что какая-то модель поведения является единственно правильной. Конформность так же важна, как и нонконформность. Таким образом:
Конформизм – это уступчивость и одобрение.
Конформизм является важной частью адаптации человека к социуму. Нельзя говорить о том, что данное поведение является отрицательным. В некоторой степени человек должен быть уступчивым, податливым, подчиняемым другим лицам, чтобы с ними взаимодействовать, получать от них желаемое, пользоваться их помощью и получать уважение, одобрение. В свою очередь другие люди тоже становятся конформными человеку.
Нонконформность проявляется в отдельных случаях, когда человек может быть независимой личностью, живущей по своим правилам. Если индивид при этом не нарушает свободу и права других лиц, тогда общество в некоторой степени приемлет его независимость, не мешает ему быть нонконформистом.
Медицинский справочник болезней
ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ И ИСТЕРИЧЕСКИЙ ПРИПАДКИ.
Эпилептический припадок - одна из форм проявления тяжелой психической болезни - эпилепсии . Припадок - внезапная потеря сознания, сопровождающаяся сначала тоническими, а затем клоническими судорогами с резким поворотом головы в сторону и выделением пенистой жидкости изо рта. В первые секунды с начала приступа больной падает, часто получая при этом травмы. Возникает выраженная синюшность лица, зрачки на свет не реагируют.
Продолжительность припадка 1-3 мин. После прекращения судорог больной засыпает и происшедшего с ним не помнит. Часто во время припадка происходят непроизвольные мочеиспускания и дефекация.
В течение всего приступа больной нуждается в помощи.
Эпилептический припадок и потерю сознания при инсульте необходимо отличать от истерического припадка. (см.эпилепсия).
Истерический припадок развивается обычно в дневное время, и ему предшествует бурное, неприятное для больного переживание. Больной истерией обычно падает постепенно в удобном месте, не ушибаясь, наблюдаемые судороги беспорядочны, театрально выразительны. Пенистых выделений изо рта нет, сознание сохранено, дыхание не нарушено, зрачки реагируют на свет. Припадок продолжается неопределенно долго и тем дольше, чем больше внимания обращают на больного. Непроизвольного мочеиспускания, как правило, не бывает.
После прекращения судорог не наблюдается сна и оглушенности, больной может спокойно продолжать свою деятельность.
При истерическом припадке больному также требуется помощь.
Агрессия нормальна в современном мире. Человек не живет в утопических условиях, нередко сталкивается со злыми и враждебно настроенными людьми. Агрессия в некоторой степени считается нормальным проявлением, которое не нужно лечить. В зависимости от причин ее возникновения, различают виды агрессии.
Интернет-журнал psytheater.com называет агрессией деструктивное поведение с желанием причинить вред другому человеку. Агрессия может быть качеством характера, когда человек априори относится ко всему недобродушно, желая причинить психологический, физический или моральный вред.
Агрессия может быть:
Агрессия может быть направлена на что угодно. В некоторых случаях агрессивные люди начинают ломать материальные вещи, чтобы таким образом выплеснуть свои злые эмоции.
Причин для возникновения агрессии существует большое количество. Ими могут быть:
Агрессия является гипертрофированной реакцией на обстоятельства. Лишь в 12% случаев совершение преступлений на фоне агрессии были следствием психических нарушений. В остальных случаях люди являются здоровыми, просто неправильно оценивающими ситуацию.
Не нужно полагать, что только психические расстройства являются причинами агрессии (хотя данное проявление свойственно отклонениям). Нередко люди просто агрессивничают, поскольку неправильно оценивают ситуацию, придерживаются одних обычаев, взглядов, религии, мнений, нежели люди, на которых проявляется агрессия в результате разности мировоззрения и образа жизни.
Причиной агрессивного поведения нередко становится поведение родителей, коллектив, в котором человек растет, средства массовой информации, которые демонстрируют насилие. Если в кругу обитания человека агрессия считается положительным качеством, тогда индивид будет ее использовать при решении конфликтных ситуаций.
Рассмотрим виды агрессии:
Агрессия имеет множество понятий, которые объединяются в то, что она является формой деструктивного поведения, направленного на причинение различного вреда другому индивиду, что противоречит законам и нормам, установленным в обществе. Вот почему некоторые формы проявления агрессии уголовно наказуемые.
Однако есть и более гуманные понятия агрессии:
Э. Фромм выделил такие формы агрессии:
Чтобы у человека развилась агрессия, ему должны быть присущи:
Агрессия присуща всем живым существам и проявляется в желании бежать или обороняться в случае, если живому существу угрожает опасность. Деструктивная агрессия проявляется в поведении, основанном на эмоциях, чувствах, внутренних переживаниях и неадекватном реагировании.
Агрессия может быть доброкачественной и злокачественной:
Для возникновения агрессии нужен импульс, который и вызовет в человеке соответствующее отношение к раздражителю. Этим импульсом может быть отбирание ценного, ограничение свободы, угроза жизни, отказ в сексе и пр. Агрессия может быть направлена на того, кто ее вызвал, так и на другого человека, который просто слабее физически или духовно (садистское удовлетворение).
Мужчины зачастую проявляют агрессию в виде физической силы. А женщины чаще прибегают к вербальной агрессии: «пиление», вечные жалобы, бесконечное недовольство, сплетни, нелогичные умозаключения.
Там, где человек не может на уровне физической силы выразить свою агрессию, он использует вербальные формы ее проявления:
Так, обычное молчание в ответ на реплику другого человека и нежелание разговаривать можно воспринимать как агрессивное проявление. Выделяют еще открытую и скрытую вербальную агрессию:
Речевая агрессия считается на сегодняшний день наиболее приемлемой формой проявления, которая не несет за собой уголовного наказания. Так, люди позволяют себе угрозы, оскорбления и унизительные слова в адрес друг друга, поскольку применение физической силы может быть наказуемо материально или лишением свободы.
Подростки достаточно часто являются агрессивными в отношении друг друга и даже родителей. Психологи это связывают с периодом полового созревания, когда происходит гормональный бум в организме, периодом взросления, когда ребенок только начинает получать свободу решений и действий, а также становится объектом влияния СМИ и ровесников.
Агрессия для подростка в 9-14 лет является обычным явлением. Агрессором становится тот, кто выражает эмоцию, а жертвой – индивид, на которого направлена агрессия. Для агрессора очень важны зрители – так называемые люди, которые и подтолкнули его к деструктивному поведению.
Нередко подросток становится агрессивным, находясь в группе своих друзей. Под их влиянием он начинает предвзято относиться к конкретным лицам. Можно сказать, что агрессия становится стадным чувством у подростков, когда отдельный ребенок поддерживает настроение всей группы, которой желает принадлежать.
Причинами подростковой агрессии могут быть трудности в обучении, строгое воспитание родителей, непонимание или конфликты с родителями и пр. Выделяют такие типы агрессивных подростков:
С агрессивностью подростков нужно работать, сперва устраняя причины ее возникновения: налаживание общего языка между родителями и детьми, устранение негативного влияния сверстников, нахождение интересов в полезных занятиях.
Мужчины должны быть агрессивными, по мнению общества, поэтому они прибегают к открытой форме агрессии. Нередко мужчины проявляют физическую силу, чтобы выразить ее, что является уголовно наказуемым деянием.
С одной стороны, агрессия помогает мужчине демонстрировать власть, уверенность в себе, силу. С другой стороны, агрессивных мужчин часто различными способами наказывают.
Скрытая форма агрессии больше присуща женщинам, поскольку общество негативно относится к открытой агрессивности с их стороны. Женщины должны быть слабыми. Поэтому дамы прибегают к жалобам, нытью, «пилению» и прочим формам морального давления на окружающих. Нередко агрессивными женщины становятся ближе к пожилому возрасту, что связывают с различными психическими нарушениями и отклонениями.
Причины агрессивности у женщин:
Жизнь пожилых людей становится достаточно ограниченной и неинтересной. Постепенная потеря связей с общественностью заставляет их становится сварливыми, недовольными, раздражительными, склонными к конфликтам, проявлять протестное поведение, оскорблять и унижать более молодых людей. Нередко это связывают с расстройством сердечно-сосудистой системы, что влияет на работу головного мозга.
Если муж является агрессивным, нередко в такой семье происходит насилие над женой и детьми. Причинами тому становятся:
Семейные конфликты имеют под собой следующие причины:
Агрессия мужей является нормальным явлением с тех пор, как мужчины стали главами семей. Если у мужчины возникают проблемы чаще всего на материально-социальном уровне, тогда от этого страдает вся семья. Комплексы, страхи и неудовлетворенность мужчины никак не связаны с недостатками или поведением жены. Также насильственные действия могут осуществляться над детьми.
Мужчина может проявлять агрессию в виде диктаторства, придирок, провокаций, семейных ссор, замечаний, подколок, мелочности, саркастических шуток, отказа от помощи, лжи, обмана и даже измены. Поскольку женщины безграмотны в отношениях с мужчинами-агрессорами, они совершают немало ошибок:
Женщина должна понимать, что ей договориться с мужем-тираном не удастся. Здесь нужна лишь помощь специалиста, который поможет в решении проблем мужчины. Нужно устранить причины в муже, а не налаживать с ним отношения. Порой нужно уходить от мужа-тирана, чтобы обезопасить себя и детей от его бездумных действий.
Агрессию нужно лечить, если она является деструктивной и приводит человека к получению уголовного наказания или расставанию с важными людьми. Агрессивность невозможно будет полностью устранить. Однако можно устранить те психологические факторы, которые провоцируют ее появление.
Современная, крайне неспокойная повседневная жизнь со всеми ее проблемами эмоционального характера может привести человека к нервному срыву. Из-за того, что отделы головного мозга, отвечающие за высшую нервную деятельность, не способны справиться с перенапряжением, нередко развивается такое тяжелое заболевание, как истерический невроз. Кроме психических расстройств, при этом недуге происходит нарушение двигательных функций и чувствительности. Такая разновидность невроза сопровождается криком, смехом, слезами и другими эмоциональными демонстративными реакциями, а также галлюцинациями, судорожными движениями (гиперкинезами), иногда потерей сознания, временными параличами, слепотой, глухотой.
Основная причина возникновения истерии – сильнейшее психическое переживание, вызванное каким-нибудь внутренним конфликтом или внешними обстоятельствами. Кроме того, нервное потрясение нередко связано с сильным переутомлением, умственными перегрузками, отсутствием полноценного отдыха, после перенесенных тяжелых болезней. Невроз, сопровождаемый истерией – частое явление у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками, и наркоманов. Причем у лиц, предрасположенных к данному недугу, психические отклонения могут возникать даже из-за ничтожного повода. Психотерапевты отмечают, что истерией чаще страдают женщины.
Невроз с истерическими проявлениями отличается изменчивостью и разнообразием симптомов. В этом заключается сложность лечения данной патологии. Дело в том, что в большинстве случаев человек осознает свою болезнь и пытается продемонстрировать ее окружающим людям. Складывается впечатление, что он «доволен» своим состоянием. Поэтому врачи считают, что под прикрытием истерии больной способен симулировать множество заболеваний.
Самый распространенный симптом этой болезни – истерический припадок. Он сопровождается недостатком воздуха, сильным сердцебиением, тяжестью в области сердца. У больного начинаются судороги, иногда он падает, цвет лица становится бледным или красным, однако синюшным, как при эпилептических припадках, не бывает. Человек выкрикивает несвязные слова, может биться головой о стену или пол, рвать на себе одежду. Его сознание при этом частично, но сохранено, хотя глаза всегда закрыты. Наиболее часто возникают малые истерические припадки, сопровождающиеся плачем, смехом и театральными жестами. Чувствуя в горле «истерический клубок», больной разбрасывает ближайшие попавшиеся под руку предметы, царапает тело, вцепляется себе в волосы, делает другие беспорядочные движения руками.
Расстройство чувствительности – еще один симптом невроза с истерическими проявлениями. Нарушения чувствительности могут выражаться ее повышением, понижением, полной потерей или, наоборот, истерическими болями. Наиболее распространенный болевой синдром – резкая боль, которая локализуется в каком-то определенном участке головы. У больного создается ощущение, будто в голову «вбили гвоздь».
Другими признаками истерии являются произношение слов по слогам, заикание, утрата звучности голоса, а также быстро проходящие истерические слепота и глухота. Как правило, развиваются двигательные нарушения: временный паралич мышц конечностей или гиперкинезы – непроизвольные движения. Также перестают нормально функционировать внутренние органы, происходит потеря аппетита, возникает психогенная рвота, боли в сердце, одышка.
Поведение больного, страдающего от данного недуга, характеризуется капризностью, изменчивостью настроения, склонностью к преувеличениям, эгоцентризмом. Он желает играть главенствующую роль, постоянно находиться в центре внимания. У такого человека практически полностью отсутствует естественность общения. Его поведение отличается чрезмерной демонстративностью, которая граничит с театральностью.
Основной метод лечения истерического невроза – это психотерапия, которая включает в себя обучение больного различным техникам расслабления, групповую терапию, психоанализ и другие лечебные мероприятия. Одновременно назначают витаминотерапию, успокоительные препараты, а также медикаменты, улучшающие в головном мозге кровоснабжение и обмен веществ.
Профилактика невроза с истерическими проявлениями заключается в рациональном отношении к окружающему миру, контроле над своими эмоциями, игнорировании мелких повседневных неприятностей. Главное, помнить, что любую проблему можно решить. Будьте здоровы!
Статьи по теме: | |
Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... Любовная магия: заговоры и обряды чтобы привлечь любовь Обряды для привлечения любви
Святая Дева Мария всегда благосклонна к молодым девушкам, которые желают... Характеристика Евгения: образ "маленького человека"
В произведении А. С. Пушкина «Медный всадник» Евгений - один из... |