Что такое композитные виниры. Видео — Композитные виниры

Далеко не у каждого человека безупречная улыбка. Однако создать ее можно, применяя виниры композитные или керамические. Однако перед тем как их устанавливать, нужно понять, что собой представляют эти изделия, как за ними ухаживать, а также какие есть плюсы и минусы.

Что такое зубные виниры

Виниры на зубы представляют собой микропротезы, основная функция которых заключается в восстановлении формы или цвета одного или нескольких зубов. В отличие от коронок они покрывают не полностью весь зуб, а только верхнюю часть, которая видна при улыбке.

Если нужно достичь требуемой эстетики зубов, композитные виниры помогут сделать безупречной форму и цвет. При помощи подобных микропротезов есть возможность возвратить красивую улыбку при потемнении зубной эмали, наличии сколов и пятен, а также кривизне зубов.

Благодаря высокому качеству применяемого материала они способны прослужить в течение очень многих лет.

Какие бывают виды виниров

Существуют самые различные виды виниров на зубы, среди которых нужно выделить такие как керамические и композитные. Среди основных преимуществ керамических изделий нужно выделить их красивый внешний вид и полную стабильность цвета, так как со временем они не темнеют и не тускнеют. Кроме того, стоит выделить надежность, так как период службы их практически неограниченный. Изготавливаются они в специальных зуботехнических лабораториях из фарфора или диоксида циркония.

Фарфор считается наилучшим и прочным материалом для изготовления виниров. Основными преимуществами такого материала считаются:

• прочность;
• высокие показатели прозрачности;
• сохранение первоначального цвета.

Благодаря всем этим преимуществам есть возможность добиться высокой эстетики зубов. Существует несколько способов изготовления виниров из фарфора, именно поэтому, чтобы подобрать требуемый вариант, нужно проконсультироваться с доктором.

Кроме того, может быть изготовлена конструкция из диоксида циркония, на которую затем наносится фарфоровая масса. Каркас выполняется по особой технологии, благодаря чему полностью исключен фактор ошибки.

Композитный винир отзывы имеет достаточно неплохие, так как подобные изделия отличаются доступной стоимостью, а при правильном уходе - долговечностью. Такие виниры могут быть изготовлены в специальной лаборатории или прямо в стоматологическом кресле на зубах пациента.

Особенности прямых виниров

Они получили свое название из-за особого способа установки. Прямые виниры от непрямых отличаются тем, что не имеют определенной формы. Они представляют собой массу, выполненную из специального композитного материала, который по своей структуре напоминает пломбировочный материал. Применяя прямые виниры, нужно помнить, что процесс коррекции состоит из нескольких этапов, а именно:

• проведение диагностики;
• подготовка;
• установка.

Диагностика подразумевает под собой тщательный осмотр ротовой полости для выявления имеющихся дефектов или заболеваний. По окончании осмотра доктор ставит диагноз и решает, насколько безопасным будет проведение коррекции и можно ли использовать этот тип виниров.

Если в процессе проведения диагностики не было обнаружено никаких проблем, то при помощи специальной шкалы доктор подбирает оттенок материала, из которого затем будут изготовлены виниры. Подготовка также касается и самих зубов, так как их нужно немного обточить, чтобы обеспечить требуемую плотность прилегания материала. После выполнения подготовки на один или несколько зубов наносятся тонкие слои композитного покрытия. Этот процесс не требует слишком много времени, однако эта работа достаточно трудоемкая и проводить ее могут только квалифицированные доктора.

Непрямые виниры во многом по своему виду и характеристикам напоминают керамические. Для их изготовления изначально с зуба снимается тоненький оттиск, по которому проводится моделирование будущей накладки. Ее изготавливают в соответствии с формой зуба, а затем придают требуемый цвет и шлифуют. За счет того, что они изготавливаются вне полости рта человека, в результате они получаются достаточно прочными.

Виниры наносятся на зубы очень осторожно, однако происходит незначительное давление покрытия, что может спровоцировать незначительный дискомфорт. Накладки изготавливаются в специальных лабораториях, именно поэтому есть возможность сделать ее максимально прочной и долговечной.

Преимущества и недостатки

Имеют применяемые композитные виниры минусы и плюсы. Основным преимуществом этого способа реставрации перед всеми остальными считается его доступная стоимость. Помимо этого, можно выделить такие плюсы как:

• хорошая сохранность собственных зубов;
• быстрая установка;
• комфортность использования;
• естественность внешнего вида зубов.

Композитные виниры цвета имеют самые различные, поэтому есть возможность подобрать оттенок и фактуру, приближенные к естественным параметрам. Благодаря этому не нужно проводить реставрацию всех зубов, а только поврежденных. Однако, несмотря на все преимущества, существуют и определенные недостатки, среди которых нужно выделить такие как:

• быстрая потеря первоначального вида;
• поверхность материала недостаточно хорошо полируется;
• низкий уровень прочности.

Композитные виниры намного быстрее стираются в сравнении с другими материалами, а также на них образуются различные сколы и трещины. Согласно отзывам о композитных винирах, они очень быстро окрашиваются под воздействием пигментов, содержащихся в потребляемых продуктах питания и напитках. Кроме того, впитывают в себя красители из ополаскивателей, зубной пасты и табачные смолы. Поэтому через несколько месяцев после установки поверхность виниров нужно будет полировать для восстановления их эстетичного вида.

В каких случаях устанавливаются композитные виниры

В основном виниры из композитного материала применяются для реставрации зубов только по желанию пациента, для этого совершенно не нужно иметь показания или направление доктора. Они применяются для улучшения цвета и формы зубов, а также если человек хочет иметь безупречную улыбку. Однако все же существуют определенные показания, по которым устанавливаются виниры. К таким показаниям можно отнести:

• сильную желтизну передних зубов;
• искривление и неправильную форму зубов;
• изменение оттенка зуба после депульпирования;
• широкое пространство между зубами.

Кроме того, их можно использовать, если другие методы восстановления не принесли желаемого результата. Реставрация зубов композитными винирами позволяет добиться очень хорошего результата и сделать зубы безупречными.

Особенности изготовления виниров

В зависимости от вида виниров особенности их изготовления имеют определенные отличия. Композитные виниры изготавливаются при помощи двух различных технологий. Первый способ изготовления подразумевает под собой то, что все происходит в кабинете доктора. Эти изделия называются терапевтическими или прямыми. Во время изготовления виниров доктор снимает верхний слой эмали с зубов, затем на поверхность наносится послойно светополимерный материал. Таким образом постепенно происходит полное восстановление поверхности зуба и устраняются имеющиеся дефекты.

Второй способ изготовления виниров подразумевает под собой то, что пластинки создаются в лабораторных условиях. Перед тем как приступить к процессу изготовления виниров, с поверхности зубов снимается слой эмали и выполняется слепок. На основе этого слепка изготавливается композитный винир.

Как устанавливаются виниры на зубы

Реставрация зубов при помощи микропротезов считается достаточно сложным и трудоемким процессом. Установка композитных виниров проводится в несколько этапов. Изначально нужно определиться с цветом материала для протезирования. Для этого доктора применяют специальную шкалу оттенков. При выборе цвета также учитывается желание пациента. После этого выполняется препарирование зуба. Перед изготовлением композитного винира нужно предварительно снять верхнюю часть зубной эмали примерно на 0,5-1,5 мм.

Когда подготовительный этап будет завершен, нужно снять слепок зуба и установить временный пластиковый винир. Основной целью этого этапа является защита зубов от агрессивной для ротовой полости среды, пока не будет изготовлен постоянный протез. В лаборатории по подготовленному слепку делается точная гипсовая модель зуба, на основе которой и создается винир. На завершающем этапе выполняется фиксация виниров путем применения специального композитного клея.

Стоит помнить, что если винир одиночный, то он должен строго соответствовать цвету и структуре всех остальных зубов.

Установка изделий может проводиться прямо во рту пациента. Реставрация винирами, выполненными из композитного материала, требует большого профессионализма доктора. Этот процесс подразумевает под собой такие этапы как:

• осмотр ротовой полости;
• удаление кариеса, камня и налета;
• определение оттенка материала для микропротеза;
• препарирование тканей передней поверхности;
• нанесение на подготовленную поверхность адгезива;
• создание протеза путем послойного нанесения заранее подготовленного композитного материала;
• шлифовка и полировка винира, а также создание рельефа эмали.

Вся эта процедура занимает не более 1,5 часа, в ходе ее проведения может применяться местная анестезия. Если виниры нужно установить на все передние зубы, то процедура проводится в несколько этапов.

Можно установить композитные виниры без обточки, сохраняя при этом естественную красоту зубов. В таком случае применяются более тонкие изделия, которые напоминают собой лепестки. Они приклеиваются специальным клеем к передней поверхности зубов. Такой метод восстановления поверхности зубов имеет целый ряд показаний, в частности если нужно:

• изменить цвет;
• закрыть незначительные дефекты;
• устранить трещины эмали;
• исправить скол режущего края.

Стоит отметить, что подобная конструкция не отличается высокой степенью надежности, что отрицательно влияет на срок ее эксплуатации.

Как правильно ухаживать за винирами

После установки виниров, выполненных из композитных материалов, запрещено кушать и пить на протяжении 2 часов. На протяжении первых суток запрещено кушать слишком твердую пищу. В течение 2 недель после проведения реставрации зубов рекомендуется соблюдать белую диету. Она подразумевает под собой отказ от всех продуктов и напитков, содержащих в своем составе красители. В меню должны преобладать бесцветные и белые продукты, в частности такие как:

• кефир;
• курица;
• творог;
• белая рыба;
• молоко;
• яйца;

Продлить период службы композитных виниров поможет правильный уход за ротовой полостью. Чистить зубы нужно тщательно и очень качественно. Для этого лучше всего использовать пасту с низкой абразивностью и мягкую щетку. Промежутки между зубами нужно тщательно очищать путем применения нитки-флосса.

Композитные материалы могут реагировать на температурные колебания, поэтому не рекомендуется сочетать между собой слишком горячие и холодные напитки или блюда. Стоматологические клиники дают гарантию на установку виниров, однако чтобы ее не потерять, обязательно нужно посещать стоматолога для проведения профилактических осмотров и полировки накладок.

Противопоказания для установки

Перед тем как проводить коррекцию зубов при помощи виниров, обязательно нужно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями. Изначально нужно посетить стоматолога, который проведет диагностику полости рта и при наличии противопоказаний порекомендует другой способ коррекции. Среди основных противопоказаний можно выделить такие как:

• эрозия эмали и различные дефекты поверхности зубов;
• при наличии сильной стираемости или подвижности зубов;
• стоматологические заболевания;
• если нет жевательных зубов;
• патологии прикуса;
• плохая гигиена полости рта.

Кроме того, виниры не устанавливаются при наличии определенных вредных привычек. Не рекомендуется применять этот метод коррекции, если профессиональная деятельность или хобби человека связаны с борьбой или другой деятельностью, которая может спровоцировать механическое разрушение зубов.

Некоторые люди имеют очень тонкую эмаль, а перед установкой виниров снимается ее верхний слой. Это может привести к тому, что установку этих элементов нужно будет выполнить на поверхность дентина, который обладает невысоким уровнем прочности. В таком случае можно провести установку люминиров, которые не требуют снятия эмали.

Стоимость и отзывы

Достаточно часто устанавливают композитные виниры, цена изготовленных во рту пациента изделий приблизительно равна стоимости обычной реставрации зуба и составляет около 4500-5000 рублей. Если же устанавливать изделие, изготовленное в специальной зубопротезной лаборатории, то стоимость его будет сопоставима с керамическим аналогом, однако по качеству он будет уступать керамике. В таком случае стоимость их будет составлять примерно 15-17 тысяч рублей.

Композитные виниры отзывы получают достаточно неоднозначные. Многие говорят об их высоком качестве и надежности, а некоторые утверждают то, что они очень быстро теряют свою привлекательность и темнеют. Согласно имеющимся отзывам, композитные виниры хороши только в качестве временной меры, так как буквально через год они начинают темнеть, даже если избегать потребления красящих продуктов. Можно проводить шлифовку этих изделий, однако при этом стоит помнить, что существует риск их повреждения.

Кроме того, как утверждают пациенты, существует очень много ограничений, так как приходится пить чай и кофе через соломинку, а также не потреблять слишком твердую пищу. Даже перед тем как скушать яблоко, его приходится предварительно резать ножом.

Перед тем как устанавливать композитный винир, отзывы нужно прочесть в первую очередь, так как это позволит определить все плюсы и минусы этого изделия. Кроме того, это позволит определить целесообразность их установки в зависимости от имеющихся проблем ротовой полости.

Виниры представляют собой микропротезы, которые изготавливаются из керамики или композита. Их используют для облицовки ряда зубов, составляющих линию улыбки. Благодаря композитным (накладным) зубам можно добиться безупречной белизны эмали, выровнять зубной ряд и сделать улыбку роскошной.

Толщина таких стоматологических микропротезов составляет всего половину миллиметра, что делает их невидимыми и удобными. Также бывают и люминиры – композитные виниры толщиной 0,3 мм. Такие виниры не требуют специального оттачивания (препарирования) зубов для их установки. В отличие от обычных протезов виниры покрывают только переднюю часть зубов и режущую область.

Виниры, их разновидности и способы установки

Ни реставрация, ни отбеливание не дадут такой потрясающий эстетический эффект, как установка виниров. При подборе цвета виниров учитывается оттенок родных зубов пациента. Это позволяет выровнять цвет и добиться идеальной улыбки.

Срок службы микропротезов напрямую зависит от материала, из которого изготовлены виниры. Они бывают двух видов:

• композитные;
• керамические.

Композитные стоматологические виниры устанавливаются в среднем на срок 7 – 10 лет, а вот керамические отличаются более высокой прочностью и надежностью, поэтому они при правильном уходе и служат дольше – до 20 лет. Установка виниров может осуществляться двумя методами в зависимости от того, композитные они или изготовлены из керамики:

• прямым;
• непрямым.

При прямом способе реставрации зубов микропротезами зубы покрываются специальным жидким композитным раствором, который потом застывает и формирует некую оболочку. При прямом методе установки композитных виниров процесс реставрации проходит всего за один прием.

Используемый материал структурно отличается от поверхности зубов, их перед процедурой тщательно обрабатывают – шлифуют, стачивают, снимая тоненький слой зубной эмали в той области, где зуб поврежден. Такие манипуляции позволяют накладкам надежно держаться. После того, как место для микропротезирования подготовлено, наносится материал несколькими тоненькими слоями. В основном композитные виниры выполняют в 7 слоев, после чего накладки проходят обточку и шлифуются.

Непрямой способ установки предполагает более сложную процедуру, поскольку керамические микропротезы изготавливаются по слепкам в лаборатории. В процессе подготовки вся поверхность зуба подвергается обтачиванию и шлифовке в то время, как при прямом микропротезировании эти манипуляции проводят в области поражения зуба. После изготовления винира по слепкам, его полимеризуют в печи, после чего он готов к установке. Крепится такой микропротез жидким композитом, что обеспечивает прочность и надежность конструкции.

Прямые или композитные

Композитные виниры или прямые устанавливают, когда:

• необходимо выровнять поверхность одного или нескольких зубов;
• нужно устранить сколы на зубной эмали;
• требуется уменьшить промежутки между передними зубами, улучшить эстетический вид;
• нужно выровнять цвет зубов, когда процедуры отбеливания не дают результата.

Процедура микропротезирования прямыми (композитными) винирами происходит в несколько этапов:

• стоматолог проводит осмотр, во время которого оценивает состояние здоровья зубов и ротовой полости в целом, а также объем предстоящих работ;
• затем доктор тщательно подбирает оттенок и цвет материала композита, чтобы он не отличался на фоне остальных зубов;
• когда цвет материала подобран, поверхность подготавливается к микропротезированию – обтачивается и шлифуется (снимается не более 0,3 -0,5 мм эмали;
• затем наносится тонкими слоями композит, после чего поверхность винира обтачивается и шлифуется.

Композитные (микропротезы) виниры имеют ряд своих отличительных характеристик. Большим их минусом является способность окрашиваться различными цветными спиртосодержащими напитками, чаем, кофе и другими жидкостями. Также их цвет может меняться с течением времени. В процессе эксплуатации виниров их поверхность может становиться шероховатой, неровной, изменять структуру, поскольку композит - это материал достаточно мягкий.

Следует отметить, что композитные виниры нуждаются в регулярной коррекции для поддержания красивого внешнего вида.

Керамические

Керамические виниры более прочные, чем их композитные аналоги. В отличие от прямых микропротезов керамические изготавливаются по слепкам в лаборатории. Реставрация зубов такими конструкциями происходит в несколько этапов:

• после врачебного осмотра и оценки состояния зубов, происходит обточка поврежденного зуба или сразу нескольких, затем поверхность шлифуется;
• на подготовленный зуб делается слепок, по которому мастер будет изготавливать индивидуальный микропротез;
• пока винир изготавливается, отшлифованный зуб прячут под временную накладку, защищающую зуб от неприятных ощущений и повреждений;
• затем винир примеряют и подгоняют (обтачивают, шлифуют и крепят на жидкий композитный раствор).

Керамические виниры отличаются высокой прочностью, надежностью и долговечностью. В среднем срок их службы составляет около 15-20 лет при условии правильного и бережного ухода. При керамическом микропротезировании можно достигнуть потрясающих результатов и эстетического эффекта, поскольку структура материала практически идентична с зубной эмалью. Они не окрашиваются цветными напитками, и не теряют свой внешний вид с течением времени. Можно свободно пить крепкий чай или кофе и не беспокоиться о том, что виниры покроются характерными пятнами.

По завершению установки такие виниры не доставляют чувства дискомфорта и неудобства, поскольку имеют форму, свойственную родным зубам. С такими микропротезами можно долгие годы награждать окружающих белоснежной лучезарной улыбкой.

Показания к установке

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Реставрация зубов с помощью виниров показана, когда:

Наряду с показаниями к установке композитных виниров существует и ряд противопоказаний:

• неправильный прикус;
• отсутствие шестых и седьмых в ряду зубов (жевательных);
• наличие вредных привычек, которые могут повлечь за собой порчу микропротеза (привычка грызть ногти, открывать зубами бутылки, щелкать орешки и тому подобное);
• наличие такого характерного явления как бруксизм (скрежет зубами во время сна);
• ведение активного и экстремального образа жизни с высоким риском травмирования;
• сильное разрушение внутренней части зуба;
• наличие средней и большой пломбы на внутренней части зуба;
• высокая степень стираемости зубной эмали (больше 1 степени).

Плюсы и минусы композитных и керамических виниров

Копозитные (прямые) виниры обладают следующими преимуществами:

Композитное микропротезирование также имеет и свои недостатки:

• композитные виниры со временем становятся шероховатыми и тусклыми, а также изменяют свой цвет под воздействием цветных напитков;
• менее прочные по сравнению с керамическими конструкциями;
• относительно непродолжительный срок эксплуатации (от 5 до 7 лет при правильном уходе и регулярной коррекции);
• разрушается целостность структуры под воздействием алкогольных напитков.

Преимущества виниров из керамики следующие:

• они прочны и долговечны;
• обладают абсолютной устойчивостью к пищевым красителям;
• прекрасно со временем сохраняют первоначальную структуру и оттенок;
• отлично подходят для воссоздания поврежденной структуры зубов.

Одним из главных недостатков керамического микропротезирования является его дороговизна. Также стоит отметить, что в данном случае одним походом к стоматологу дело не закончится, поскольку необходимо подготовить зуб, сделать слепок и только потом, когда винир будет готов, нужно будет явиться к доктору, чтобы примерить, подогнать и установить накладки.

Исходя из того, что существует несколько методов реставрации поврежденных зубов, то соответственно и выбирать есть из чего. На самом деле не все так просто. Только после осмотра доктор может посоветовать возможные варианты, исходя из результатов оценки общего состояния зубов, а также наличия или отсутствия каких-либо противопоказаний. Разницу между двумя видами виниров можно увидеть на фото выше.

Если речь идет о выборе материала виниров, то руководствоваться необходимо исключительно своими предпочтениями и пожеланиями. Если бюджет на восстановление зубов весьма ограничен, и отсутствует возможность посещать стоматолога несколько раз, то лучше отдать предпочтение композитным конструкциям. В случае, когда финансовое положение позволяет не экономить на своем здоровье и есть возможность распоряжаться временем по своему усмотрению, то не стоит экономить на собственном здоровье, лучше сделать выбор в пользу микропротезов из керамики и затем долгие годы наслаждаться безупречной белоснежной улыбкой.

Из этой статьи Вы узнаете:

• что такое виниры в стоматологии и их виды,
• как выбрать виниры – отзывы, фото,
• сколько стоят виниры на передние зубы – цена 2019.

Виниры – это сделанные из керамики или композитного пломбировочного материала микропротезы, которыми облицовывается передняя поверхность зубов (рис.1-3). Исправление зубов винирами позволяет улучшить цвет и форму зубов, позволяет изменить их наклон и положение, дает возможность устранить широкие межзубные промежутки.

Виниры бывают «прямыми» и «непрямыми» (ортопедическими). делают из обычного композитного пломбировочного материала терапевты-стоматологи. Стоят они дешевле, позволяют устранить лишь небольшие дефекты формы и цвета зубов, а также имеют меньший срок службы (по сравнению с более качественными непрямыми винирами из керамики).

Что такое виниры на зубы: фото

В свою очередь ортопедические непрямые виниры делаются в зубо-технической лаборатории – преимущественно из различных видов керамики (фарфора, дисиликата лития, диоксида циркония). И именно они позволяют добиться непревзойденной эстетики зубов, которую можно увидеть у звезд голливудских фильмов. Сколько стоит поставить виниры из керамики – читайте ниже.

Но пациенты сталкиваются не только с проблемой выбора между керамическими и композитными винирами (тут все упирается только в бюджет). Сложнее становится, когда пациент узнает, что керамические виниры могут быть сделаны не только из разных видов керамики, но существуют еще и разные технологии их изготовления – метод послойного нанесения керамики, методика литьевого прессования или технология CAD/CAM. И от всего этого будет зависеть как эстетика, так и срок службы ваших виниров.

Виниры: показания к применению

Сколько стоят виниры на передние зубы: цена

Если вы хотите получить то, что называется голливудской улыбкой – вам необходимы только керамические виниры, которые будут сделаны стоматологом-ортопедом и зубным техником самой высокой квалификации, причем из очень качественной керамической массы. На такие виниры на зубы стоимость в клиниках эконом-класса будет начинаться от 16 000 рублей, а клиниках средней ценовой категории – от 21 000 рублей (за 1 единицу).

Конечно, существует и намного более дешевая альтернатива в виде , которые делают из композитного пломбировочного материала прямо во рту у пациента, всего за 1 посещение. На композитные виниры на передние зубы цена составит – в среднем около 7000-9000 рублей (за 1 единицу), а их минимальная цена по Москве – от 4500 рублей. Что же касается керамических виниров, то их существует несколько видов, отличающихся по цене и уровню эстетики и степени надежности…

Керамические виниры: стоимость на 2019 год

• из полевошпатовой керамики (фарфора) – от 16 000 руб.
• из стеклокерамики E.max PRESS – от 21 000 руб.
• из стеклокерамики E.max CAD – от 26 000 руб.
• из диоксида циркония – около 30 000 руб.

Важно : выше мы указали сколько стоят виниры на зубы в Москве – именно в клиниках среднего ценового сегмента. В разных клиниках наблюдается очень большой разброс цен на виниры, сделанных даже из одинаковых материалов. Например, средняя цена на 1 винир из E.max PRESS должна быть около 21 000 рублей. Однако в клиниках эконом-класса она может составить всего 16 000 рублей, а в других – доходить даже до 50 000 рублей.

При обсуждении с врачом цены будет немаловажно уточнить – есть ли у них скидка за объем работы (если вы будете делать виниры сразу на несколько зубов). При протезировании винирами 4-6 зубов обычно можно получить скидку до 10-15%. Мы сразу вас предупредим, что не стоит искать клиники с самыми низкими ценами. Последнее будет гарантией того, что ваши виниры будет делать стоматолог-ортопед и зубной техник – далеко не самой высокой квалификации.

1. Виниры из полевошпатной керамики −

Стоматологическая полевошпатовая керамика называется еще фарфором. Фарфор был первым материалом, из которого вообще начали делать виниры. Он позволяет в совершенстве имитировать оптические свойства настоящей зубной эмали – ее цвет и полупрозрачность. Фарфоровые виниры обладают очень хорошей эстетикой – не хуже даже в сравнении с винирами из стеклокерамики E.max.

Фарфоровые виниры: фото до и после

Виниры из фарфора могут быть изготовлены тремя различными методами. Во-первых – методом послойного нанесения фарфоровой массы, который подразумевает, что керамическая масса наносится слоями и также послойно запекается при высокой температуре. Во-вторых – методом литьевого прессования в условиях высокой температуры и давления (этот метод предпочтительнее первого, т.к. виниры будут значительно прочнее).

В-третьих – существует полевошпатовая керамика в виде блоков, которые используются для изготовления керамических виниров/коронок методом фрезерования на аппарате CEREC (технология CAD/CAM). Пример такого материала – «Vita Mark 2» Zahnfabrik, производства Германии.

Фарфоровые виниры – плюсы и минусы, цена

Главные преимущества – это потрясающая эстетика и доступная стоимость. На фарфоровые виниры на зубы цена в Москве и Санкт-Петербурге будет весьма демократичной. Например, в клиниках эконом-класса она может начинаться всего от 12 000 рублей, а в клиниках средней ценовой категории – составит около 16 000 рублей. Но к сожалению, виниры из фарфора имеют и небольшие недостатки…

Например, прочность на изгиб у виниров, изготовленных методом послойного нанесения фарфора, составляет всего 50-75 МПа, и это означает больший риск сколов фарфора. При изготовлении фарфоровых виниров методом прессования или при использовании технологии CAD/CAM – прочность на изгиб составит уже около 150 МПа. Этого в принципе достаточно, если у вас хороший прикус и вы не будете грызть что-либо твердое. Для сравнения – у виниров из E.max прочность на изгиб составляет уже 370-400 МПа, но и цена в 1,5-2 раза выше.

Фарфоровые виниры до и после: видео

На видео ниже вы можете увидеть как потрясающе могут выглядеть виниры на передние зубы из полевошпатовой керамики (фарфора), которые неотличимы от самых красивых настоящих зубов.

2. Виниры из стеклокерамики E.max –

Как мы уже сказали выше – к керамическим материалам для изготовления виниров относят не только фарфор и диоксид циркония, но и стеклокерамику E.max (производитель «Ivoclar Vivadent»). На сегодняшний день – это самый лучший вариант для изготовления виниров, который сочетает в себе потрясающую эстетику виниров из фарфора и высокую прочность.

E.max – это не просто керамика, это стеклокерамика. Этот материал состоит из полупрозрачных кристаллов дисиликата лития (т.е. имеет стеклянную матрицу, которая по своим оптическим свойствам максимальна похожа на настоящую зубную эмаль). В руках квалифицированного зубного техника стеклокерамика E.max позволит вам получить , как у известных актеров и музыкальных исполнителей.

E.max виниры на передние зубы: фото до и после

Виниры Emax могут быть сделаны из 2-х разновидностей этого материала – либо из материала «E.max PRESS», либо из материала «E.max CAD». Если вы захотите поставить виниры на зубы – цена на E.max может сильно отличаться в разных клиниках не только из-за разной ценовой политики, но и из-за использования разных материалов E.max. Чем эти материалы отличаются – читайте ниже.

• Виниры из E.max PRESS (рис.10-11) –
  стеклокерамика E.max PRESS предназначена для изготовления виниров/коронок методом литьевого прессования, благодаря чему они получаются очень прочными (прочность на изгиб 400 МПа). Из этого материала можно делать не только стандартные виниры толщиной от 0,6 мм, но и так называемые «тонкие виниры» – толщиной всего 0,3-0,4 мм.

  Тонкие виниры требуют либо минимального сошлифовывания эмали на передней поверхности зуба, либо иногда их можно устанавливать вообще не трогая эмаль. Причем, маленькая толщина не сказывается на их прочности. Особенностью E.max PRESS является широкая цветовая гамма оттенков цвета, выбор степени прозрачности материала, что позволяет зубному технику делать идеальные виниры из этого материала.

• Виниры из E.max CAD (рис.12) –
  материал E.max CAD выпускается в виде блоков, предназначенных для фрезерования виниров/коронок на станке с программным управлением «CEREC». Такая технология называется – CAD/CAM. Кстати, точно такой же метод изготовления применяется и для виниров из диоксида циркония. Прочность виниров, изготовленных из E.max CAD – около 360 МПа, что тоже очень хорошо.

  Виниры из E.max CAD стоят дороже уже только потому, что их изготовление требует очень дорогого оборудования. Что касается эстетики, то тут E.max PRESS оказывается немного лучше. Это связано с тем, что E.max CAD имеет меньше возможностей по подбору оттенков цвета и степеней прозрачности материала. Как следствие – более высокий риск несовпадения виниров и соседних с ними зубов – по цвету и прозрачности. И, кстати, из этого материала нельзя делать тонкие виниры.

Важно : выше мы уже писали – сколько стоят виниры на передние зубы из стеклокерамики E.max. Это в среднем от 21 000 рублей за 1 винир из E.max PRESS, и от 26 000 рублей из E.max CAD. Оба материала являются хорошими, но вы смело можете выбирать менее дорогую прессованную керамику E.max, абсолютно не беспокоясь, что ее качество будет хуже.

Примерка виниров из E.max: видео

3. Виниры из диоксида циркония –

Виниры из циркония являются самыми прочными. Если виниры сделаны из непрозрачного диоксида циркония – их прочность на изгиб будет около 900 МПа, а если из полупрозрачного – около 550 МПа (что тоже очень много). Это безусловно исключает риск сколов керамики, если виниры сделаны из монолитного диоксида циркония, а не методом нанесения фарфора на фрезерованный циркониевый каркас. Но, вот что касается эстетики, то тут циркониевые виниры уступают и полевошпатовой керамике, и стеклокерамике E.max.

Циркониевые виниры: фото до и после

Проблемы с эстетикой связаны с особенностями материала. Дело в том, что большая часть стоматологических клиник закупает так называемый «сырой» «мягкий» диоксид циркония (он имеет низкую цену). И т.к. этот материал мягкий, то он позволяет клинике экономить много денег – еще и на необходимости реже менять фрезы для фрезеровки циркониевых блоков. Проблема в том, что этот дешевый цирконий имеет ярко-белый цвет и не обладает прозрачностью, и поэтому виниры из такого материала будут не очень эстетичными.

Важно : однако, существуют и более дорогие блоки диоксида циркония – предокрашенные / полупрозрачные (последнее благодаря добавлению иттрия), которые позволяют сделать виниры практически такого же качества, как и виниры из прессованной керамики E.max PRESS. К таким материалам можно отнести –

• лучший вариант – материал Katana ® UTML (Япония) – циркониевые виниры из этого материала практически не уступают винирам из E.max PRESS,
• немного более скромные варианты – материалы Katana ® STML (Япония) или Prettau ® Anterior (Германия).

Сколько стоит поставить виниры из циркония –

Стоимость виниров на передние зубы из диоксида циркония хорошего качества – должна составлять около 30 000 рублей (за 1 единицу), ну и плюс/минус несколько тысяч рублей. Однако при использовании так называемого «сырого» диоксида циркония – минимальная зафиксированная нами цена по Москве составила 12 000 рублей, что связано с низкой себестоимостью такого материала.

Циркониевые виниры на зубы: видео

На видео выше можно увидеть, что изначально на центральных верхних резцах есть старые, но еще хорошие пломбы. Очевидно, что врач, разместивший это видео, гордится результатом, однако давайте посмотрим на изготовленные виниры по-внимательнее… Сразу видно, что так называемое «тело» виниров (в средней трети, а также в трети, ближней к десне) – слишком массивное и абсолютно непрозрачное. И именно поэтому эти дорогие циркониевые виниры больше похожи на дешевую металлокерамику.

Во-вторых – сразу бросается в глаза контрастная зона перехода винира в десну. И это опять же выглядит как дешевые коронки. Поэтому, мы еще раз рекомендуем – если вы все-таки решили делать виниры из циркония, то делайте их именно из полупрозрачного материала, например, Katana ® UTML (Япония). Правда, для этого вам придется изрядно постараться, выясняя чем именно работают в каждой клинике, и надеяться, что вас не обманут.

Как устанавливают виниры на зубы –

Если вы уже определились с видом керамических виниров, то это еще не значит, что вы получите красивые зубы, о которых мечтали. Протезирование винирами складывается из работы 2-х специалистов. Во-первых – стоматолога-ортопеда, который обточит вам зубы, снимет слепки и потом уже зафиксирует на зубах готовые виниры. И во-вторых – зубного техника, который на основе снятых слепков в зубо-технической лаборатории собственно и будет лепить ваши виниры из керамической массы.

Важно : препарирование зубов под виниры требует большого мастерства, однако еще сложнее – найти классного зубного техника, который придаст винирам красивую форму, сможет учесть все нюансы цвета и полупрозрачности зубной эмали (иначе виниры будут смотреться как дешевая металлокерамика). Таких зубных техников – единицы. Чтобы не быть разочарованным – вы можете попросить сделать вам диагностический макет/ шаблон будущих виниров (называется термином – mock-up).

Такой шаблон врач делает из временного композитного материала прямо на зубах пациента (еще до этапа сошлифовывания эмали). Цель шаблона – показать вам, какая будет форма у ваших виниров, и согласовать ее с вами. Если вам понравится форма ваших будущих зубов – соглашайтесь на лечение. Если эстетика зубов на диагностическом mock-up шаблоне вам не понравилась – стоит поискать другую клинику. Поверьте, это убережет вас от разочарований и потери денег.

Толстые и тонкие виниры: установка

Стандартные зубные виниры обычно имеют толщину: циркулярно по передней передней поверхности зуба – около 0,6 мм, и по режущему краю – от 0,7 мм (рис.17). Соответственно, передняя поверхность зубов и режущий край будут сошлифовываться на такую глубину (рис.18), иначе зубы будут смотреться слишком массивно. В норме же толщина слоя эмали на передней поверхности зуба варьируется от 0,3 до 0,5 мм.

Очень важно (по возможности) не сошлифовывать весь слой эмали, иначе винир будет фиксироваться на более мягкий и темный слой дентина. Во-первых – это ухудшит эстетику, а во-вторых – виниры наименее подвержены сколам, когда они фиксируются к максимально твердому основанию, т.е. к эмали. К сожалению, при протезировании винирами стандартной толщиной 0,5-0,6 мм – это бывает не всегда возможно, но тут нас выручают так называемые «тонкие виниры».

Тонкие виниры (рис.17) –
этот вариант виниров имеет циркулярную толщину около 0,3, а по режущему краю – 0,4 мм. Делают тонкие виниры из прессованной стеклокерамики E.max PRESS. В результате резко сокращается толщина сошлифовки зубной эмали, виниры приклеиваются к прочному основанию (эмали), и благодаря адгезивному типу фиксации они становятся с зубной эмалью – единым целым, не уступая по прочности винирам стандартной толщины. В некоторых случаях тонкие виниры позволяют и вовсе обойтись без сошлифовки эмали.

Некоторые компании называют свои тонкие виниры термином – ультраниры. Также известен термин – люминиры – это патентованное название американского производителя тонких виниров, которые выпускаются в виде уже готовых гарнитур. Установка проводится без обточки зубов.

Установка виниров: видео

Видео 1 – обтачивание зубов под виниры,
Видео 2 – фиксация готовых керамических виниров.

Керамические виниры: отзывы пациентов

На керамические виниры отзывы пациентов в большинстве случаев носят восторженный характер, ведь они и правда способны сделать вас обладателем голливудской улыбки. Но, это только в том случае, если ваши виниры будет делать действительно высоко квалифицированный зубной техник. К тому же очень важно, чтобы в клинике куда вы обратитесь – была именно собственная зубо-техническая лаборатория.

Это позволит стоматологу-ортопеду и зубному технику вместе принимать решения, стоя у кресла, и зубной техник тогда тоже получит возможность посмотреть вас в кресле, что позволит ему подобрать самый лучший вариант цвета и прозрачности для ваших виниров.

Плюсы виниров из керамики –

• Высочайшая эстетика.
• Полная цветовая стабильность –
  они не темнеют и не тускнеют со временем, как это происходит с винирами из композитов.
• Высокая надежность –
  срок службы ограничен только экстремальными обстоятельствами, например, травмами, и составляет в большинстве случаев от 12 до 25 лет.

Единственный недостаток таких виниров – это их стоимость. Но возникает естественный вопрос – как виниры из тонкого слоя фарфора толщиной 0,3-0,5 мм могут быть вообще крепкими? В мире существует не так много клинических исследований на тему прочности виниров и их срока службы. Однако мы постарались их найти (с результатами вы можете ознакомиться ниже).

• Результаты исследования (автор – Smales, 2004 г.) –
  «выживаемость» виниров спустя 7 лет после их изготовления составила: через 7 лет 86% виниров, изготовленных без перекрытия режущего края, прекрасно функционировали, а у их хозяев не было к ним никаких претензий. Однако, у виниров, изготовленных с перекрытием режущего края, процент выживаемости был на уровне 96%.

  Это говорит о том, что во-первых – керамические виниры с перекрытием режущего края надежнее, а во-вторых то, что через 7 лет только у 4% пациентов были какие-то проблемы и претензии к изготовленным винирам. Кроме того, если вдруг винир со временем выпал, то его можно принести к стоматологу, и вам тут же приклеят его вновь.

• Результаты аналогичного исследования (Лейтон, 2007 г.) –
  на основе оценки 304 фарфоровых виниров, установленных у ста пациентов показали: через 5-6 лет были целыми 96% виниров, через 10-11 лет – 93%, через 12-13 лет – 91%, а 73% виниров были целыми даже через 15-16 лет.

Как мы видим данных исследований – у некоторых пациентов виниры периодически выходили из строя. Основные причины, которые приводили к негодности виниров – это сколы керамики, трещины, выпадение винира. Как мы видим: все это происходило, но в небольшом проценте случаев. К тому же, если винир выпал – он легко может быть снова установлен на зуб. А вот трещина или скол керамики уже потребуют замены винира.

Кроме того, виниры часто приходили в негодность из-за самих пациентов. Во-первых – плохая гигиена приводила к появлению кариеса рядом с виниром и последующему разрушению зуба. Во-вторых – травма зубов/виниров в результате удара, разгрызания орехов и семечек. В-третьих – к трещинам виниров приводили резкие перепады температур (горячий кофе + мороженое).

Важно : принимая во внимание результаты этих исследований нужно иметь в виду, что за прошедшие с момента исследований 10-15 лет – появились новые виды керамических материалов, технологии изготовления, которые позволили еще больше увеличить прочность и срок службы виниров из керамики.

Виниры из композитного пломбировочного материала –

Кто делал виниры из композитов знают, что у них есть значимые недостатки. Подробную информацию об уровне удовлетворенности пациентов такими винирами – вы найдете в разделе «отзывы/срок службы». Как мы уже сказали – виниры из композита в России в 95% случаев делаются стоматологами-терапевтами прямо во рту у пациента, однако существует и технология их изготовления в зубо-технической лаборатории. По сути, такой винир – это обычная пломба, занимающая всю переднюю часть зуба.

Виниры из композита на 6-ти верхних передних зубах –

Эстетика композитных виниров весьма далека от эстетики виниров из керамики. Если вы присмотритесь к фото до и после (размещенные чуть выше), то увидите, что сделанные из композита виниры не обладают полупрозрачностью, которая есть у натуральной зубной эмали, а также они имеют немного неестественный молочный цвет. Однако у таких виниров есть и неоспоримые преимущества.

Во-первых – минимум в 2-4 раза ниже, чем керамических. Во-вторых – их можно сделать всего за 1 посещение. Правда недостатков у них значительно больше и, конечно, если вы очень требовательны к эстетике и надежности, то виниры из композитного пломбировочного материала вам вряд ли подойдут (о недостатках таких виниров читайте по ссылке выше).

Анастасия Воронцова

Композитные виниры представляют собой тонкие накладки на зубы, изготовленные из композитных материалов путем послойного нанесения.

Их отличие от обычных накладок в том, что виниры из композитного материала изготавливают непосредственно в полости рта пациента.

Пластинки из композита еще называют прямыми винирами или терапевтическими, так как их изготовление происходит за одно посещение.

Врач наносит светоотражаемый композитный материал на фронтальную поверхность зуба.

На этом участке зубов винир прослужит более длительное время, так как в этом месте зубы испытывают минимальное давление при приеме пищи.

Прямые композитные виниры достаточно долговечны при правильном уходе и применении.

Как изготавливают

В отличие от непрямых, терапевтические виниры изготавливают прямым методом в ротовой полости пациента из композитного материала.

Этапы изготовления сводятся к следующему:

• Стоматолог производит осмотр полости рта и оценивает состояние зубов, подлежащих реставрации.
• По шкале Vita врач совместно с пациентом подбирает цвет реставрационного материала.
• Производится обточка зубов, подлежащих винирингу. Толщина, снятого слоя эмали составляет примерно 0,3 – 0,7 мм.
• Послойное нанесение композитного материала на обточенную поверхность зуба.
• Поверхность готового винира обтачивается и шлифуется.

Показания

• Исправление неровностей зуба.
• Микротрещины, сколы эмали.
• Увеличение промежутка между зубами.
• Изменение цвета зубов.

Композитное винирование имеет смысл, если необходимо провести реставрацию одного – двух зубов. Если речь идет о восстановлении эстетики всей зоны улыбки, то наилучшим вариантом будут непрямые виниры.

Противопоказания

Установка виниров из композитного материала не рекомендуется в тех же случаях, что и при непрямом винировании.

К противопоказаниям относят:

• Недостаточную гигиену полости рта.
• Неправильный прикус.
• Обострение заболеваний десен и зубов.
• Бркусизм (скрежет зубами по ночам).
• Патологическая стираемость зубов.
• Истончение эмали зуба.
• Подвижность зубов.
• Депульпированные зубы.
• Наличие серьезных дефектов эмали, которые при установке виниров не могут быть скрыты.

Первые четыре противопоказания являются относительными, и после их устранения, винирование композитными материалами становится возможным.

Срок службы

Композитные виниры в отличие от виниров, изготовленных непрямым методом, приблизительно один раз в пять лет требуют обновления.

Относительно ухода, помимо стандартных ежедневных гигиенических мероприятий с применением зубной пасты, щетки, ирригатора и нити, композитные накладки нуждаются в полировке.

Поэтому визиты к стоматологу должны быть регулярными. Необходимо защищать виниры от излишнего механического воздействия. Во избежание поломки пластинки, можно на ночь надевать защитные каппы.

Достоинства

• Одно из главных преимуществ – стоимость. Виниры из композитных материалов не требуют сложной технологии их установки и применения дорогих материалов. С этими факторами и связана их невысокая цена.
• Не требуется больших затрат времени. Установка композитных виниров производится в один врачебный прием. Для изготовления накладок не требуется снятие слепков и отправка их в лабораторию. Изготовление виниров производится непосредственно во рту пациента.

Недостатки

• Главный недостаток – неточность прилегания к поверхности зуба, что приводит к скоплению налета и размножению бактерий в пограничных местах, вызывая тем самым образование кариеса и воспаление десен.
• В отличие от керамических виниров, композитные накладки менее эстетичны.
• Со временем происходит потемнение накладок и возникает необходимость замены.
• Виниры из композитного материала достаточно хрупкие, а следовательно, менее надежны.
• С течением времени накладки могут стачиваться, приобретать шероховатость.
• Виниры из композита могут изменять цвет, окрашиваться.

Стоимость

Как было сказано выше, стоимость прямых виниров ниже, чем непрямых. Цена композитных виниров зависит от статуса стоматологической клиники и от мастерства стоматолога.

Цены в Москве на композитные виниры выше, чем в клиниках других регионов России.

В стоматологических клиниках эконом-класса стоимость таких накладок находится в диапазоне 2500 – 3000 рублей и доходит до 15000 рублей в стоматологиях премиум-класса.

Чем выше цена композитного винира, тем более качественный должен быть уровень работы стоматолога по его созданию.

Отзывы

Виниры композитные в настоящее время делают редко, но все же такие случаи встречаются и отзывы обладателей таких накладок самые разные.

• Когда в результате кариеса образовалась щель в зубе, поставил винир из композита. Стоматолог накладывал материал в несколько слоев. Прошло с тех пор десять лет. Винир стоит на месте целый и невредимый. Только изменился цвет накладки. Она потускнела и потемнела. Теперь этот зуб сильно отличается внешне от остальных зубов.
• У меня на сломанном зубе семь лет стоял композитный винир. Недавно поменяла его на керамический по той причине, что зуб отличался от остальных. Хочу сказать, что материал, из которого изготовлен композитный винир слишком плотной структуры и не так похож на естественный зуб, как керамический винир.
• Четыре года назад поставила композитные виниры на верхние зубы. Претензий к накладкам не имею. Ем все, что хочу: яблоки и даже орехи. Ничего не ломается. Цвет виниров такой же, как и цвет остальных зубов. Винировые пластинки из композита помогли мне избавиться от дефекта передних зубов.

Фото до и после

Видео: «Эстетическая реставрация зубов композитными винирами»

Что такое композитные виниры?

Технология восстановления и реставрации зубов при помощи накладок уже давно приобрела большую популярность во всем мире. Специальные пластинки изготавливаются из разных материалов: керамики, композита, оксида циркона и других. При применении виниров из композита, изготовленных из специального пломбировочного светоотверждаемого материала, процесс установки накладок сильно выигрывает по сравнению с другими аналогами с точки зрения временных затрат.

На начальном этапе применения композиционных виниров их качество оставляло желать лучшего. Однако на сегодняшний день, благодаря исследованиям, усовершенствованиям и многолетнему опыту работы с данным материалом стоматологов из разных стран, качество готового продукта значительно улучшилось и даже приблизилось по свойствам к керамическим накладкам .

Результат реставрации передних зубов винирами из композита

Способы изготовления и установки

Существует два способа изготовления данных накладок: непрямой и прямой (терапевтические виниры). Для первого процедура предварительной обработки зуба идентична керамическим пластинкам. Сначала обтачивается верхний слой эмали, затем делается слепок с зубов, на которые требуется установить виниры. По слепку отливается форма и на основе нее изготавливаются накладки. Готовые пластинки стоматолог устанавливает на композитный клей.

Суть изготовления винира прямым методом заключается в его подготовке при первом же посещении врача-стоматолога на самом зубе. Материал при этом используется тот же самый, что и при непрямом варианте. Единственное различие — воздействие на накладку при помощи высокого давления или температуры, которое возможно только в лабораторных условиях. В результате накладки, изготовленные первым способом, получаются гораздо прочнее, но у реставрации зубов композитными винирами, изготовленными прямым способом есть существенный плюс. Для их использования врачу не придется обтачивать всю лицевую часть зуба. Препарируется лишь та часть, которая подлежит изменению.

Применять непрямой метод лучше в том случае, если пациенту необходимо исправить сразу несколько зубов. В таком случае, он посетит врача два раза вместо одного, но времени будет затрачено гораздо меньше. При несущественных повреждениях и исправлении одного-двух зубов, логичнее будет использовать прямой композитный винир. Тем более что его стоимость значительно ниже, чем у непрямого.

Фото до: установка винира на зуб со сколом Фото после установки

Преимущества

Несмотря на то, что до керамических накладок композитным довольно далеко, все же у них имеется ряд преимуществ даже по сравнению с керамикой:

1. Нет необходимости обточки зубов под виниры целиком при применении накладок, изготовленных прямым методом;
2. Процесс производства и установки композитных пластинок занимает гораздо меньше времени по сравнению с керамическими. В некоторых случаях пациент может обойтись одним посещением стоматолога;
3. Реставрационные виниры из композита удобно применять при незначительных дефектах и неровностях, при этом сам зуб не будет поврежден препарированием;
4. Восстановление при помощи композита обратимо;
5. При применении композитного материала в большинстве случаев можно добиться соответствия конечного результата природному цвету и форме зубов. Не будет эффекта вставной челюсти, как при использовании керамических накладок первого поколения;
6. Достижение высокой прочности композита возможно благодаря увеличению его частиц;
7. Стоимость композитного материала в разы ниже, чем стоимость керамики.

Недостатки

И все же, несмотря на все перечисленные достоинства, есть у композитных виниров и минусы, из-за которых многие пациенты предпочитают ставить керамику.

1. В первую очередь такие накладки подвержены изменению цвета под влиянием внешних факторов. Так что со временем они могут потемнеть;
2. Основной минус композитных виниров — их хрупкость, из-за которой значительно снижается срок использования;
3. Композитные накладки подвержены стиранию, а их поверхность невозможно отполировать до идеального состояния;
4. Для более долгого использования пациенту рекомендуется соблюдать специальную диету, а именно не употреблять в пищу сильно красящие и очень твердые продукты;
5. Не всегда удается подобрать цвет композита под природный цвет зуба, поскольку цветовая палитра довольно ограничена;
6. Велика вероятность сколов, трещин и образования дефектов по краю пластины;
7. Очень многое в работе с композитом зависит от врача, поскольку изготовление происходит без участия специальной техники.

Противопоказания

Исходя из вышеперечисленных недостатков, можно оценить риск установки виниров из светоотверждаемого композита и составить список явных противопоказаний, при которых лучше воспользоваться керамикой или даже выбрать коронку в качестве альтернативного варианта реставрации.

1. При наличии обратного или прямого прикуса установка накладок на зубы крайне нежелательна;
2. Склонность к вредным привычкам, вредящим зубам, быстро приведет композит в негодность (после установки нельзя грызть семечки, карандаши, орехи, ногти, открывать зубами пакеты и крышки бутылок и т.д.);
3. Спортсменам, занятым в опасных видах спорта, ставить накладки бесполезно, поскольку при первом же сильном ударе они будут сломаны;
4. При бруксизме или патологической стираемости эмали композитные виниры надолго не помогут;
5. Не рекомендуется восстанавливать накладками сильно поврежденные, ослабленные, кривые, а также очень короткие зубы;
6. Перед установкой композита обязательно нужно вылечить кариес, поскольку в противном случае он будет продолжать разрушать зуб и под накладкой. Это же относится и к больным деснам.

Перед тем, как принять решение об установке накладок из композита, обязательно проконсультируйтесь со своим постоянным лечащим врачом. Возможно он порекомендует вам какой-либо другой вариант лечения.