Сумамед детский инструкция по применению в таблетках. Суспензия и таблетки «Сумамед»: полная инструкция по применению для детей, аналоги антибиотика

На сегодняшний день создано огромное количество антибиотиков. Каждый из них обладает множеством свойств. В последнее время большой популярностью пользуется препарат "Сумамед". Детям это средство назначают практически при любом инфекционном заболевании. Изначально фармакологическое средство носило название "Азитромицин". Его изменили, чтобы продвинуть продукт на рынке. Так и возник препарат под названием "Сумамед". За последнее десятилетие это фармакологическое средство получило достаточно большое распространение и применяется во всем мире для борьбы со многими инфекционными недугами, которые сопровождаются воспалительными процессами.

Как показывает статистика некоторых производителей, к концу 90-х годов прошлого столетия препарат "Азитромицин" занимал лидирующее место среди антибиотиков. На сегодняшний день в мире реализуется данного лекарственного средства примерно на один миллиард долларов. Как же принимать этот препарат и какими основными качествами он обладает?

Формы выпуска фармакологического средства

В состав препарата "Сумамед" входит азитромицин. Это вещество относится к азалидам, а также является активным компонентом медикамента. "Сумамед" - это коммерческое международное название лекарственного средства. Следует отметить, что этот препарат является антимикробным лекарством, которое широко используется в медицине. Проникая в клетку микроба, средство тормозит протеиновые реакции. Основной особенностью препарата "Сумамед" считается его высокая скорость проникновения в зараженные органы и достаточно длительный период действия. Именно эти факторы позволяют употреблять лекарство только один раз в сутки. Что касается форм выпуска данного средства, то они достаточно разнообразны.

Обусловлено это широким применением препарата. Средство "Сумамед" для детей, цена которого зависит от дозировки активного вещества, выпускается в форме суспензии, а также в виде сиропа.

Помимо этого, лекарство продается в пилюлях, покрытых специальной оболочкой. В одной пачке может быть 3 или 6 таблеток. Пилюли имеют голубовато-серый оттенок, округлую форму и маркировку с названием фирмы-производителя, продавленным на их поверхности.

Также антибиотики "Сумамед" для детей школьного возраста выпускаются в капсулах. В одной пачке обычно шесть пилюль. Капсулы сами по себе жесткие, изготовлены из биорастворимых веществ. По цвету они, как и таблетки, серо-голубые. Внутри каждой капсулы имеется порошок бело-кремового цвета.

Помимо этого, препарат продается в виде порошка, который необходимо разводить жидкостью. Изначальная форма - это обычная структурированная масса, которая обладает ягодным ароматом и соответствующим вкусом. Помимо действующего вещества, данный порошок имеет в своем составе ароматизатор, пищевой краситель, а также подсластитель. Продается препарат в специальной емкости, в которой можно его разводить. В комплект входит также специальная ложка с мерными делениями. В состоянии коллоидного раствора препарат "Сумамед" для детей, отзывы о котором, в основном, положительные, обладает светло-кремовым цветом.

Почему лучше детям давать суспензию

Поить ребенка лекарствами - сложное занятие. Особенно если он еще совсем маленький. Почему же суспензия "Сумамед" для детей, отзывы о которой встречаются разные, лучше таблеток? Ответ на этот вопрос достаточно прост. Намного проще дать ребенку вкусный сироп, приятно пахнущий клубникой, чем горькую таблетку. Согласитесь, суспензия вызовет у малыша значительно меньше негативных эмоций. К тому же в упаковке вместе с лекарственным препаратом обычно имеется специальная мерная ложечка или же шприц. Такие нехитрые приспособления позволяют дать ребенку именно то количество антибиотика, которое назначил врач.

Если же специальных назначений не было, то дается препарат "Сумамед" детям в зависимости от массы тела. Однако лучше перед приемом не только ознакомиться с инструкцией, но и посетить врача. К тому же препарат должен назначаться специалистом.

Медикамент "Сумамед": описание, фармакология

Данный препарат относится к антибиотикам широкого спектра. Медикамент "Сумамед" для детей, отзывы специалистов о котором обоснованы проведенными исследованиями, принадлежит к новой группе лекарственных средств - азалидам. Данный препарат оказывает противомикробное действие сразу же, как только достигает того органа, где начался воспалительный процесс.

Стоит отметить, что данное фармакологическое средство считается эффективным по отношению к грамположительным аэробным микробам, стафилококкам, стрептококкам. А также к грамотрицательным аэробным микробам: Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, Haemophilus, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila. Кроме того, средство эффективно по отношению к анаэробным бактериям: пептострептококкам, Clostridium perfringens, а также Bacteroides bivius. Помимо этого, фармакологическое средство прекрасно борется с заболеваниями, возникшими в результате деятельности таких возбудителей, как хламидии, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum и, конечно же, Ureaplasma urealyticum. Именно поэтому так часто назначают препарат "Сумамед" детям.

Однако данное лекарственное средство не действует на грамположительные микробы, которые более устойчивы к эритромицину.

При каких недугах назначают препарат "Сумамед"

Это лекарственное средство очень часто назначают при наличии в организме больного воспалительного процесса. Выписывается препарат "Сумамед" (суспензия для детей), если недуг возник в результате деятельности нерезистентных к медикаменту бактерий:

При всевозможных инфекциях дыхательных путей, к примеру, для лечения атипичных и типичных бронхитов и пневмоний.
При некоторых заболеваниях желудка, которые вызваны чувствительными к активному веществу данного препарата бактериями.
При недугах ЛОР-органов, например, при среднем отите, тонзиллите, синусите и ангине.
При наличии инфекций мягких тканей, а также пораженных кожных покровов.
При заболеваниях мочевыводящих путей: циститах, уретритах.

Фармакодинамика

Препарат "Сумамед" для детей (суспензия), цена которого зависит от состава, достаточно быстро, а главное, полностью всасывается слизистой ЖКТ. Это происходит из-за липофильности и резистентности кислой среды. После приема лекарственного средства, например, в дозе, содержащей 0,5 грамма действующего вещества, его максимальная концентрация в крови будет наблюдаться уже через три часа. Этот показатель будет равен 0,4 миллиграмма на литр.

Стоит отметить, что активное вещество препарата "Сумамед" проникает в ткани и органы мочеполовой системы, а также в органы всей дыхательной системы, в кожные покровы и другие мягкие ткани. Данное фармакологическое средство прекрасно убивает болезнетворные бактерии. Максимальная концентрация препарата в мягких тканях превышает концентрацию в крови в 10, а то и в 50 раз. При этом достаточно длительный период полувыведения активного вещества вызван плохой связью препарата с плазмой крови, а точнее, с ее протеинами. Помимо этого, существует вероятность проникновения средства в эукариотические клетки. Также препарат "Сумамед" способен оставаться в средах с низкими показателями щелочного баланса.

Для борьбы с внутриклеточными бактериями очень важна способность активного вещества концентрироваться именно в лизосомах. Именно поэтому так популярен препарат "Сумамед" (суспензия для детей). Помимо того, врачи утверждают, что большая часть активного вещества данного средства концентрируется именно в тех местах, где имеется воспалительный процесс. При этом разница с концентрацией в здоровых тканях составляет от 23 до 33%. Несмотря на то что средство в больших количествах скапливается в фагоцитах, на их функции оно не влияет. Азитромицин остается именно в центре воспалительного процесса на протяжении 5, а в некоторых случаях и 7 дней после окончания приема. Именно по этой причине курс лечения длится не более пяти суток. Так как давать препарат "Сумамед" детям? Инструкция по применению этого средства содержит всю необходимую информацию, но дозировку стоит уточнить у лечащего врача.

Как принимать детям старше 12 лет препарат "Сумамед" в таблетках и капсулах

Если врач назначил средство "Сумамед", как давать ребенку старше 12 лет или взрослому этот медикамент? Обычно препарат назначают для приема внутрь 1 раз в сутки примерно за час или спустя пару часов после приема пищи. Людям пожилого возраста, взрослым и детям старше 12 лет, масса тела которых составляет более 45 килограммов, рекомендуют принимать препарат:

Как давать препарат "Сумамед" в таблетках детям в возрасте от 3 до 12 лет

При заболеваниях ЛОР-органов, а также всех отделов дыхательных путей, мягких тканей и кожи препарат следует принимать по 10 миллиграмм в расчете на один килограмм веса 1 раз в сутки в течение трех дней. Обычно норму для одного приема назначает врач. За весь курс терапии доза не должна превышать 30 миллиграмм на килограмм.

Назначают препарат "Сумамед" (125 мг) для детей с учетом веса ребенка. Дозу легко определить по таблице:

Средство "Сумамед" при ангине у детей, а также при тонзиллите и фарингите назначают по 20 миллиграмм на килограмм в сутки. Курс терапии - три дня. В день максимальная доза может быть не более 0,5 грамма.

При эритеме мигрирующей препарат назначают по схеме: 1 день - 20 миллиграмм на килограмм веса, 2-5 день - 10 миллиграмм на килограмм.

Как давать препарат "Сумамед" ребенку в возрасте от 6 месяцев до трех лет

В данном случае таблетки вряд ли подойдут, так как малыш не сможет проглотить их, не разжевывая. Например, препарат "Сумамед" ребенку (2 года) лучше давать в виде суспензии. Это намного удобнее. Необходимую дозу можно легко отмерить мерной ложкой или же специальным шприцом. Они всегда лежат в упаковке с суспензией. Если лекарственное средство рассчитано на ребенка, масса тела которого менее 15 килограмм, то лучше использовать специальный шприц.

При заболеваниях дыхательных путей, мягких тканей, кожи и ЛОР-органов назначают препарат раз в сутки по 10 миллиграмм на килограмм тела. Курс - три дня. Для лучшего расчета дозировки можно использовать следующую таблицу:

Если ребенок болен тонзиллитом или фарингитом, то врач назначает по 20 миллиграмм на килограмм его веса. Курс - три дня.

Если же есть признаки болезни Лайма, то прием лекарственного средства "Сумамед" должен происходить по следующей схеме: 1-й день - 20 миллиграмм на килограмм один раз в течение суток, 2-5-й дни - по 10 миллиграмм на килограмм веса один раз в сутки.

На данный момент существует еще одна форма этого лекарственного средства: препарат "Сумамед" 250 мг (для детей). Дозировку медикамента определяет врач.

Побочные действия препарата и противопоказания

Препарат "Сумамед" не стоит принимать тем людям, которые могут испытывать индивидуальную непереносимость данного типа антибиотиков. Помимо этого, его следует с осторожностью назначать больным, имеющих дисфункцию почек и печени. Также это лекарственное средство строго запрещено в период лактации и при беременности. Исключением является очень серьезное состояние матери. Однако в любом случае необходимо помнить об опасности для ребенка.

Судя по отзывам специалистов, препарат "Сумамед" практически не вызывает побочных действий и прекрасно справляется с поставленными задачами. Хотя в некоторых случаях может возникнуть легкое недомогание. Подобное состояние в результате приема препарата "Сумамед" испытывает всего 1% больных. К побочным реакциям стоит отнести полное отсутствие аппетита, боль в желудке, некоторые изменения в пищеварении, повышенное газообразование, пожелтение кожи. Специалисты отмечают, что во время приемы средства "Сумамед" могут возникнуть красные пятна на лице и теле. При достаточно длительной терапии иногда развивается грибковая инфекция почек или половых органов. Помимо этого, препарат может вызвать сбои сердечного ритма, мигренеподобные боли, нарушение координации и непреодолимое желание спать.

Также в некоторых случаях наблюдается гиперфункция печени, кожный зуд, воспаление глазных слизистых оболочек, высыпания на коже и прочее. Крайне редко в результате приема препарата "Сумамед" развиваются эозинофилия и нейтрофилия.

Как отмечают специалисты, все побочные действия исчезают на 20-й день после окончания употребления данного препарата.

Особые указания по применению

Препарат "Сумамед" относится именно к той группе антибиотиков, принимать которые нужно с особой осторожностью. Поэтому употреблять данное лекарственное средство следует так, как прописал лечащий врач. При этом нужно соблюдать не только дозировку, но и продолжительность терапии. Также не стоит забывать о том, что при приеме препарата "Сумамед" предусмотрено применение противогрибковых средств.

Употреблять данный препарат во время беременности запрещено, так как из-за этого может пострадать еще не рожденный ребенок. Если же требуется начать употребление средства "Сумамед" в период лактации, то малыша на период терапии лучше отлучить от груди и перевести на искусственное вскармливание.

То, как воздействуют инъекции данного препарата на маленьких детей, еще до конца не изучено. Поэтому лекарство "Сумамед" в указанной форме назначается только взрослым и подросткам, достигшим 16-летнего возраста.

Стоит отметить, что это лекарственное средство не оказывает негативного воздействия на нервную систему. Поэтому больной может вести свой обычный образ жизни.

Препарат "Сумамед": аналоги

Для детей сегодня можно приобрести не только этот препарат, но и его аналоги. Их сегодня предостаточно. Это такие медикаменты, как:

"Экомед".
"Хемомицин".
"Тремак-Сановель".
"Суматролид Солютаб".
"Сумамокс".
"Сумамецин Форте".
"Сумамецин".
"Сумамед Форте".
"Сумаклид".
"Сумазид".
"Зитроцин".
"Зитролид Форте".
"Зитролид".
"Зитноб".
"Азицид".
"Азитрус".
"Азитромицин".
"Азитрокс"
"Азимицин" и другие.

При выборе препарата следует помнить, что некоторые аналоги могут содержать небольшое количество различных добавок, которые и являются главным отличием данных лекарственных средств от медикамента "Сумамед".

Стоимость препарата

Сколько стоит медикамент "Сумамед" для детей? Цена этого лекарственного средства зависит от количества содержащегося в нем активного вещества. Приведем среднее значение: таблетки 125 мг стоят в среднем 540 рублей, 500 мг - 581 рубль, капсулы 250 мг - 599 рублей. Как видите, стоимость этого препарата не слишком велика, особенно если учесть тот эффект, который он оказывает.

При этом стоит помнить, что медикамент "Сумамед" для детей (суспензия), цена которого чуть меньше, чем таблеток, также нередко назначается детям старше 3 лет. Поэтому существуют формы 100 мг и 200 мг. В данном случае лекарственное средство должен назначить врач.

Помимо этого, медикамент "Сумамед" выпускается и в форме порошка для приготовления инъекционного раствора на 500 мг. Его стоимость составляет около 2100 рублей.

Антибактериальные препараты, главное призвание которых состоит в подавлении жизнедеятельности разных видов вредных бактерий, вирусов и инфекций, являются сегодня наиболее эффективным средством лечения многих серьезных заболеваний. При этом тип антибиотиков зависит от локализации воспалительного процесса и вида его возбудителей.

Так для терапии респираторных инфекций и лечения инфекционных поражений кожи, а также мягких тканей назначаются макролиды. В этой группе отличными лечебными свойствами на фоне удобного применения и минимальным количеством побочных действий отличается Сумамед суспензия. Такая форма наиболее распространена для лечения детей.

Составляющие компоненты и формы выпуска

Препарат выпускается во флаконе с порошком, имеющим приятный банановый или вишневый вкус и на основе которого приготавливается специальная смесь для перорального (внутреннего) применения.

1 упаковка лекарства содержит 1 флакон из темного стекла с порошком, двустороннюю дозатор-ложечку и дозатор-шприц 5 мл.

Существует два варианта Сумамеда в зависимости от содержания азитромицина как действующего вещества в 5 мл:

Классическая форма Сумамед суспензия — 100 мг азитромицина;
Форте Сумамед суспензия с концентрацией 200 мг активного вещества.

Особенности фармакологических свойств

Сумамед входит в ряд антибактериальных средств широкого круга действия. Представляет препараты новой подгруппы – макролидов. Высокая насыщенность азитромицином — активным веществом этого антибиотика-азалида способна оказывать мощное бактерицидное действие.

Азитромицин обеспечивает остановку биосинтеза протеина клеток микробов, способствует подавлению пептидтранслоказы, тормозит процессы размножения и развития патогенных микробов.

Сумамед оказывает эффективность в борьбе с большинством аэробных микроорганизмов с грамположительностью, грамотрицательностью, анаэробными и другими бактериями.

Азитромицин не проявляет активность к грамположительному ряду бактерий, устойчивым к .

Фармакокинетические характеристики

Всасывание

Липофильность и резистентность к кислой среде обуславливает быстрое всасывание азитромицина из ЖКТ. Максимальный Сmax 0,4 мг/л в плазме при приеме лекарства в эквиваленте 500 мг азитромицина достигается спустя 2-3 часа. Показатель биодоступности составляет до 37%.

Распределение

Препарат отличается прекрасным проникновением в респираторную систему, урогенитальные органы, кожные покровы, а также в мягкие ткани. Азитромицину свойственны низкое соединение с белками жидкой части крови (плазмы), способность попадать внутрь эукариотических клеток и сосредотачиваться в кислой среде, которая характерна для лизосом. Такие качества вещества обуславливают его повышенную Cmax в тканях и сравнительно длинный период полувыведения, что объясняет значительный объем (31,1 л/кг) распределения и большой уровень клиренса плазмы.

Азитромицин в очаг вируса или инфекции доставляется фагоцитами, при этом не снижая их функций. Процесс фагоцитоза, в итоге которого высвобождается вещество азитромицин, помогает получить существенно высшую концентрацию последнего в пораженных органах, чем в здоровых (на 24%-34%).

Бактерицидные накопления азитромицина остаются в месте локализации вируса/инфекции до 7 дней после полного окончания терапии, что, в свою очередь, обуславливает высокую эффективность сравнительно коротких (3-5 дней) лечебных курсов.

Выведение

2 этапа выведения активного компонента азитромицина включает периоды:

14-20 часов полувыведения при интервале от приема лекарства 8-24 часов;
41 час – при интервале 24-72 часа.

Такие особенности выведения делают возможным одноразовое применение

Показания к применению

Назначение Сумамеда эффективно при таких инфекционных заболеваниях:

Респираторной системы: тонзиллите, синусите, отите, скарлатине, бронхите, ангине, атипичной, а также бактериальной пневмонии;
Мягких тканей и дерматозах: импетиго, вторичных инфекциях кожи, роже;
Мочеполовой системы: цервитите, уретрите;
Двенадцатиперстной кишки, а также желудка, причиной которых выступает активность Helicobacter pylori;
Болезни Лайма.

Инструкция

Дозировка

Сумамед суспензия приписывается одноразово в сутки. Препарат стоит принимать за 1-2 ч. до или спустя 1,5-2 ч. после еды.

При терапии инфекций органов респираторной системы, мягких тканей и кожных покровов Сумамед назначается в объеме из расчета 10 мг на 1 кг веса. (К примеру, для ребенка весом в пределах 10 кг доза в сутки равна 100 мг или 5 мл разведенной суспензии). Курсовая норма на 3 дня лечения – 30 мг/кг.

При мигрирующей хронической эритеме доза в 1-й день терапии рассчитывается из отношения 20 мг/кг, во 2-5 дни – 10 мг/кг. Доза всего курса составляет 60 мг/кг.

Как разводить суспензию

Лекарственный порошок разводится во флаконе дистиллированной или охлажденной кипяченой водой из расчета:

Для классического Сумамеда достаточно добавить 12 мл воды;
Для Форте – 9,5 мл, 16,5 мл или 20 мл согласно объему флакона.

Чтобы получить однородную консистенцию, достаточно тщательно встряхнуть полученную смесь.

Нормы препарата во флаконах предусмотрены таким образом, чтобы после растворения обеспечить полное дозирование. Именно поэтому готовая суспензия будет иметь объем на 5 мл больший необходимого. Таким образом, готовые суспензии будут соответствовать: 25 мл во флаконе классического Сумамеда и 20-35-42,5 мл – в Сумамед форте.

Препарат необходимо запивать небольшим количеством жидкости, способным смыть остатки Сумамеда из языка и ротовой полости.

Противопоказания

Помимо индивидуальной непереносимости азитромицина к противопоказаниям, ограничивающим прием Сумамеда, относятся:

Тяжелые формы дисфункций почек и печени;
Чувствительность к антибиотикам-макролидам.

С осторожностью суспензия Сумамед должна назначаться при проблемах почек и печени, беременности, в период грудного вскармливания, пациентам с предрасположенностью к удлинению интервала QT и аритмии.

Чтобы избежать эрготизма, Сумамед нельзя принимать совместно с алкалоидами спорыньи.

Побочные эффекты

В большинстве случаев Сумамед суспензия хорошо переносится. Вместе с этим, перед приемом стоит ознакомиться с побочными явлениями, отмеченными во время клинического исследования. Так, на фоне терапии, среди пациентов встречаются жалобы (согласно частоте возникновения):

Очень часто: диарея;
Часто: головная боль, слабость зрения, тошнота и рвота, снижение лимфоцитов, бикарбоната, эозинофилов, боли в животе, повышение моноцитов, базофилов, нейтрофилов;

Нечасто: кандидоз, фарингит, ринит, грибковые и бактериальные инфекции, пневмония, гастроэнтерит, эозинофилия, лейкопения, ангиоотек, анорексия, бессонница, нейтропения, головокружение, дисгевзия, вертиго, звон и шум в ушах, парестезия, приливы, диспноэ, запор, гастрит, отрыжка, метеоризм, сыпь, дисфагия, дерматит, гипергидроз, миалгия, остеоартрит, дизурия, боль в груди, маточное кровотечение, усталость, периферические отеки, астения, повышение лабораторных данных (билирубина, мочевины, креатинина, АлАТ, АсАТ, калия, бикарбоната);
Редко: холестатическая желтуха, ажитация, дисфункции печени, фоточувствительность.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сумамед не совмещается с гепарином.

В комплексной терапии усиливает действие дигидроэрготамина, производных спорыньи.

Применение хлорамфеникола и препаратов тетрациклинового ряда усиливают эффект от азитромицина. И напротив — его снижению способствует прием линкозамидов.

Сумамед суспензия тормозит экскрецию, усиливает концентрацию и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, фелодипина и метилпреднизолона.

Препарат способствует замедлению экскреции и росту токсичности препаратов: карбамазепина, гексобарбитала, производных спорыньи, дизопирамида, кислоты вальпроевой, бромокриптина, ксантиновых производных, фенитоина, гипогликемических пероральных лекарств.

Удлинение интервала QT может появиться на фоне комплексного применения Сумамеда с антацидами, диданозином, цетиризином, зидовудином, дигоксином.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом часто напоминают наиболее частые побочные действия: тошноту, слабость, рвоту и т. д.

Терапия включает применение активированного угля, а также обязательное симптоматическое лечение, поддерживающее нормальное функционирование организма.

Аналоги

В число заменителей Сумамеда по активному веществу азитромицину входят.

Всегда вызывают острую нервную реакцию родителей. Среди вопросов, крутящихся в голове, неизменен и такой: как вылечить малыша побыстрее?

В какой-то степени практический ответ на этот вопрос дает лекарство Сумамед для детей в виде суспензии, с инструкцией по применению которого (и некоторыми разъяснениями к ней) можно ознакомиться, прочитав предлагаемый текст.

Состав и фармакологические свойства

Веществом, которое оказывает лечебное воздействие на человеческий организм, в составе сумамеда является широко применяемый бактериостатический антибиотик азитромицин, входящий в фармакологическую группу «Макролиды и азолиды».

Суть этого воздействия заключается в том, что подавляется происходящий в клетках вредоносных микробов белковый синтез.

Знаете ли вы? Организм дикобраза, защищаясь от инфекционных болезней, производит жирные кислоты, являющиеся функционально природными . Покрывая иглы животного, они попадают к нему в организм во время частых естественных ранений дикобраза собственными колючками.

Действие данного антибиотика можно назвать стремительным, настолько быстро происходит его всасывание и распространение, с проникновением сквозь клеточные мембраны, проходом через всевозможные природные барьеры и поступлением в пораженные ткани, где концентрация становится на треть больше, чем в здоровых частях тела.

Свойство сумамеда сохранять тканевую, не теряющую терапевтических свойств концентрацию, еще до недели после того, как принята последняя доза, заставляет родителей ошибочно считать, что излечение состоялось уже три дня спустя после дозы начальной, и что именно это и означает, сколько дней нужно принимать ребенку.

Рассматриваемое лекарство выпускается капсулированным, таблетированным и в виде порошка для приготовления суспензии - на последнем варианте мы как раз и остановимся.

Кроме азитромицина порошок содержит также сахарозу, гипролозу, фосфат натрия, ксантановую камедь, коллоидный диоксид кремния и набор ароматизаторов (банановый, ванильный и вишневый). Все они играют вспомогательную роль, а улучшение аромата явно направлено на детское восприятие.
Из сумамеда готовят еще и инфузию, но это тема для отдельного рассмотрения.

Есть также вариант этого препарата усиленного действия (форте), но мы ограничимся рамками стандартной ситуации.

Показания к применению

В обобщенном виде показания формулируются следующим образом: воспалительные болезни, вызванные инфекцией из микроорганизмов, чувствительных к сумамеду.

В приведенном ниже перечне основные группы инфекции:

дыхательных путей (верхних и нижних), ушей, носа и горла;
кожных покровов и мягких тканей;
болезнь Лайма (в начальной стадии).

С какого возраста можно ребенку

Врачи особо не спешат назначать азитромицин в раннем детском возрасте. Между тем, после 6-месячного развития это является допустимым, если к этому времени закончился и период

Приготовление раствора

Однородную суспензию сумамеда для детей получают путем тщательного взбалтывания содержимого флакона - других способов, как этот препарат разводить, инструкцией не предусмотрено. Перед этим в него вливают 12 мл воды. Номинальный объем (20 мл) флакона будет при этом превзойден на 5 мл - это позволит компенсировать предполагаемые излишние расходы суспензии в процессе последующего дозирования.

Важно! Если по окончании взбалтывания в течение 15 минут необходимое для приема количество суспензии отобрано не было, то процесс повторяется, иначе раствор утрачивает необходимую для внутреннего приема ребенком однородность.

Хранение уже приготовленного раствора не должно длиться более 5 дней, при температуре воздуха не более +25 °С.

Способ применения и дозировка для детей

Препарат предназначен для приема за час до еды (или через 2 часа после нее) 1 раз в сутки - это точный ответ на вопрос о том, как часто можно давать сумамед .

Трехдневный курс лечения препаратом при заболеваниях уха, дыхательных путей составляет 30 мг на 1 кг массы ребенка. Когда диагностированы или фарингит, вызванные стрептококком, то дозировка возрастает в два раза.

Родителям не стоит волноваться из-за вопроса, как рассчитать дозировку сумамеда ребенку. На один прием соотношение количества суспензии с массой детского тела в инструкции выглядит таким образом:

2,5 мл суспензии на 5 кг массы;
3 мл - на 6 кг;
3,5 мл - на 7 кг;
4 мл - на 8 кг;
4,5 мл - на 9 кг;
5 мл - на 10 кг.

Точность отмеренной дозы определяется использованием пятикубового шприца или мерной ложечки на 5 или 2,5 мл, которую вы извлечете из заводской упаковки.

Гигиенически верными являются промывка после использования ложки или разобранного шприца в проточной воде и содержание высушенными в сухом месте до момента, когда подойдет время следующего приема лекарства.

Знаете ли вы? Древние египтяне избавлялись от инфекций, используя заплесневелый хлеб - так что не Флеминг первым заметил антибиотические свойства этих грибков.

Особые указания

О ситуациях, при которых применение сумамеда категорически запрещено, будет рассказано отдельно. Что касается противопоказаний, не имеющих столь жесткого характера, то к ним относятся:

умеренные нарушения в работе почек и печени;
аритмия сердца и тяжелая сердечная недостаточность;
сахарный диабет;
одновременный прием таких лекарственных препаратов, как варфарин, дигоксин, терфенадин.

Важно! Не применяйте антибиотики без назначения врача! Не занимайтесь самолечением.

В результате пропуска очередного приема сумамеда - его необходимо возобновить как можно скорее, а последующие дозы принимать с суточной разницей во времени.

Побочные явления

К сожалению, побочных явлений у сумамеда предостаточно, что еще раз подчеркивает обязательность врачебного назначения и точной дозировки суспензии для .

Выделим те из них, которые встречаются, по классификации Всемирной организации здравоохранения, достаточно часто.

Очень часто:

тошнота;
метеоризм;
боль в животе.

Часто:

анорексия;
кожные сыпь и зуд;
лимфопения и эозинофилия;
головная боль, головокружение, парестезия, нарушение ощущений вкуса;
нарушение четкости зрительного восприятия;
глухота;
диспепсия, рвота;
артралгия;
слабость.

Противопоказания

Можно ли давать детям сумамед, врач решает в каждом отдельном случае, ориентируясь, в частности, на существующие противопоказания:

Возраст ребенка до полугода.
Когда продолжается (независимо от возраста).
Сильно нарушенная почечная и/или печеночная функциональность.
Несовместимость для одномоментного приема с эрготамином (в том числе и с дигидроарготамином).
Особо повышенная чувствительность к антибиотикам данной (макролидной) фармакологической группы.

Строго следуйте указаниям врача и правилам инструкции - в таком случае назначенный доктором азитромицин (сумамед) поспособствует полному выздоровлению вашего .

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Суспензия перорального использования.

Общие характеристики. Состав:

Одна капсула содержит активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) - 250 мг и вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

Одна таблетка, покрытая оболочкой содержит активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) - 125 мг или 500 мг и вспомогательные компоненты: ядро - кальция фосфат двузамещенный безводный, гипромеллоза, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат и оболочка - гипромеллоза, краситель подобный Индиготин (Е132), полисорбат 80, титана диоксид (Е171), тальк.

100 мг/5 мл: содержит в 1 г активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) - 27,17 мг и вспомогательные компоненты: сахароза, натрия карбонат безводный, натрия бензоат, трагакант, титана диоксид, глицин, кремния диоксид коллоидный, аромат клубники, аромат яблока и аромат мяты перечной.

Описание:

Капсулы - твердые, желатиновые, непрозрачные, размером №1. Цвет корпуса - голубой, крышка - синяя. Содержимое капсулы: порошок от белого до светло-желтого цвета.

Таблетки: таблетки голубого цвета, круглой (125 мг) или продолговатой формы (500 мг) с двояковыпуклыми поверхностями и обозначением «PLIVA» на одной и «125» или «500» - на другой стороне. Вид в изломе - от белого до почти белого цвета.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5мл - гранулированный порошок белого или светло-желтого цвета с характерным запахом клубники. После растворения в воде - однородная суспензия белого или светло-желтого цвета с характерным запахом клубники.

Фармакологические свойства:

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

В большинстве случаев чувствительные микроорганизмы

1. Грамположительные аэробы

Staphylococcus aureus метициллиночувствительный; Streptococcus pneumoniae пенициллиночувствительный; Streptococcus pyogenes

2. Грамотрицательные аэробы

Haemophilus influenzae; Haemophilus parainfluenzae; Legionella pneumophila; Moraxella catarrhalis; Pasteurella multocida; Neisseria gonorrhoeae

3. Анаэробы

Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Prevotella spp.; Porphyriomonas spp.

4. Другие микроорганизмы

Chlamydia trachomatis; Chlamydia pneumoniae; Chlamydia psittaci; Mycoplasma pneumoniae; Mycoplasma hominis; Borrelia burgdorferi

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину грамположительные аэробы, Streptococcus pneumoniae пенициллин-устойчивый

Изначально устойчивые микроорганизмы грамположительные аэробы Enterococcus faecalis; Staphylococcus (метициллиноустойчивые стафилококки с очень высокой частотой обладают приобретенной устойчивостью к макролидам).

Фармакокинетика. При приеме внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро перераспределяется из плазмы в ткани и органы. После однократного приема внутрь 500 мг азитромицина 37% препарата абсорбируется, и через 2-3 ч в плазме отмечается Cmax препарата — 0,41 мкг/мл. Известно, что прием пищи может снижать абсорбцию азитромицина, однако из-за недостаточности у фирмы-производителя собственных данных о влиянии пищи на фармакокинетику азитромицина при приеме Сумамеда® в виде суспензии, его следует принимать по крайней мере за 1 ч до или через 2 ч после еды.

Препарат быстро распределяется по всему организму, высокие концентрации, в 50 раз превышающие концентрацию азитромицина в плазме, наблюдаются в тканях.

В зависимости от органа/ткани, концентрация препарата колеблется в пределах 1-9 мкг/мл. Vd составляет в среднем 31 л/кг.

Терапевтическая концентрация азитромицина в тканях отмечается в течение 5-7 дней после приема последней дозы.

Проникает внутрь клеток, в т.ч фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций препарата, превышающих МПК для возбудителей инфекции. Концентрации азитромицина в инфицированных тканях — более высокие по сравнению с неинфицированными тканями.

Обладает длительным Т1/2 и медленно выводится из тканей (в среднем — 2-4 дня). Выведение азитромицина с желчью — основной путь выведения. В среднем до 50% выводится с желчью в неизмененной форме. Остальные 50% выводятся в виде 10 метаболитов, образованных в процессе N- и О-деметилирования, гидроксилирования дезозамина и агликонового кольца и в результате расщепления кладинозы конъюгата. Метаболиты не обладают антибактериальной активностью.

С мочой выводится в среднем 6% от введенной дозы препарата.

У пожилых пациентов (старше 65 лет) Vd несколько выше (30%) по сравнению с пациентами, возраст которых менее 45 лет, что клинически не значимо и не требует изменения дозировки.

Фармакокинетика азитромицина у здоровых добровольцев после однократной в/в инфузии продолжительностью более 2 ч в дозе 1000-4000 мг (концентрация раствора — 1 мг/мл) имеет линейную зависимость и пропорциональна вводимой дозе. Т1/2 препарата составляет 65-72 ч. Высокий уровень наблюдаемого Vd (33,3 л/кг) и клиренса плазмы (10,2 мл/мин/кг) позволяет предположить, что длительный Т1/2 препарата является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением.

У здоровых добровольцев при в/в инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора — 1 мг/мл) в течение 3 ч Cmax препарата в сыворотке крови составляла 1,14 мкг/мл. Минимальный уровень в сыворотке крови (0,18 мкг/мл) отмечался на протяжении 24 ч и AUC составила 8,03 мкг/мл·ч. Схожие фармакокинетические значения были получены и у пациентов с внебольничной пневмонией, которым назначались в/в инфузии (3-часовые) на протяжении от 2 до 5 дней.

После ежедневного введения азитромицина в дозе 500 мг (продолжительность инфузии — 1 ч) в течение 5 дней в среднем 14% от дозы выводится с мочой на протяжении 24-часового интервала дозирования.

Показания к применению:

инфекции верхних дыхательных путей, лор-органов (бактериальный /тонзиллит, );

инфекции нижних дыхательных путей (бактериальный , интерстициальная и альвеолярная , обострение );

инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема — начальная стадия болезни Лайма, вторичные пиодерматозы);

инфекции, передаваемые половым путем (уретрит, );

заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

инфекции верхних дыхательных путей, лор-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);

инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);

инфекции кожи и мягких тканей (акне вулгарис средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — erythema mygrans;

инфекции мочеполовых путей, передаваемые Chlamidia trachomatis (уретрит, цервицит).

Лечение тяжелых инфекций, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов:

внебольничная пневмония тяжелого течения, вызванная Chlamydia pneumoniae,Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae;

инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза тяжелого течения, вызванные Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae и Mycoplasma hominis.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Сумамед® Капсулы

Внутрь, 1 раз в сутки. Капсулы принимаются, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды.

При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы)

Взрослым — 500 мг 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г);детям — из расчета 10 мг/кг 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг).

При хронической мигрирующей эритеме. Взрослым — 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день — 1,0 г, затем (со 2-го по 5-й день) по 500 мг (курсовая доза — 3,0 г); детям: в 1-й день — в дозе 20 мг/кг и затем, со 2-го по 5-й день — ежедневно в дозе 10 мг/кг (курсовая доза — 30 мг/кг).

Во флакон, содержащий 17 г порошка, вносят 12 мл дистиллированной или прокипяченной воды. Объем полученной суспензии — 23 мл. Срок годности приготовленной суспензии — 5 дней. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

После использования дозировочный шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте с препаратом.

Таблетки Сумамед® 125 мг

Внутрь, не разжевывая, по крайней мере за 1 ч до или через 2 ч после еды, 1 раз в сутки. Для детей младше 3 лет назначают Сумамед® суспензию (100 мг/5 мл).

Детям дозируют исходя из значения массы тела: при массе тела 18-30 кг — 2 табл. по 125 мг (250 мг); 31-44 кг — 3 табл.(375 мг); более или равно 45 кг назначают дозы, рекомендованные для взрослых.

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, лор-органов, кожи и мягких тканей. Из расчета 10 мг/кг 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг). Для удобства дозирования рекомендуется учитывать данную выше информацию о дозировании исходя из массы тела/

В связи с тем, что при мигрирующей эритеме курсовая доза составляет 60 мг/кг (20 мг/кг 1 раз в день в 1-й день, затем — из расчета 10 мг/кг 1 раз в день, со 2-го по 5-й день), что требует приема большого количества таблеток 125 мг, в этом случае рекомендуется назначение препарата Сумамед® суспензия для приема внутрь 100 мг/5 мл.

Таблетки Сумамед® 500 мг

Внутрь, не разжевывая, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.

Взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг/

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, лор-органов, кожи и мягких тканей. По 1 табл. (500 мг) 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

При акне вульгарис средней степени тяжести. Курсовая доза — 6,0 г. По 1 табл. (500 мг) 1 раз в день в течение 3 дней, затем — по 1 табл. (500 мг) 1 раз в неделю в течение 9 нед. Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток — с интервалом в 7 дней.

При мигрирующей эритеме. 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день — 1,0 г (2 табл. по 500 мг), затем (со 2-го по 5-й день) — по 1 табл. (500 мг) (курсовая доза — 3,0 г).

При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamidia trachomatis (уретрит, цервицит)

Неосложненный уретрит/цервицит — 1 г (2 табл. по 500 мг) однократно.

Назначение пациентам с нарушениями функции почек. Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (Cl креатинина >

Сумамед® Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

В/в в виде инфузии, капельно, в течение 3 ч — при концентрации 1 мг/мл, в течение 1 ч — при концентрации 2 мг/мл. Следует избегать введения более высоких концентраций из-за опасности возникновения реакций в месте введения.

Сумамед® нельзя вводить внутривенно струйно или внутримышечно!

Внебольничная пневмония: 500 мг однократно в сутки в течение по крайней мере двух дней. После окончания в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в виде однократной суточной дозы 500 мг до полного завершения 7-10-дневного общего курса лечения.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: 500 мг в/в однократно в сутки в течение 2 дней. После окончания в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в дозе 250 мг до полного завершения 7-дневного общего курса лечения.

Сроки перехода от в/в введения препарата к приему внутрь определяются врачом в соответствии с данными клинического обследования.

Нарушение функции почек. Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (Cl креатинина > 40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.

Приготовление раствора для инфузии

Раствор для инфузии готовится в 2 этапа.

1-й этап — приготовление первичного раствора: во флакон с 500 мг препарата добавляют 4,8 мл стерильной воды для инъекций и тщательно встряхивают до полного растворения порошка. 1 мл полученного раствора содержит 100 мг азитромицина, его следует немедленно использовать для дальнейшего разведения. Восстановленный раствор проверяют на отсутствие видимых нерастворенных частиц, в противном случае раствор не должен использоваться.

2-й этап — вторичное разведение восстановленного раствора (100 мг/мл) проводится непосредственно перед введением, в соответствии с ниже представленной таблицей.

Таблица 2

Концентрация азитромицина в инфузионном растворе, мг/мл Количество растворителя, мл
1,0 500
2,0 250

Первичный раствор вносят во флакон с растворителем (0,9% натрия хлорид, 5% декстроза, раствор Рингера) до получения конечной концентрации азитромицина 1,0-2,0 мг/мл в инфузионном растворе.

Перед введением раствор подвергают визуальному контролю. Если разведенный раствор содержит частицы вещества, то он не должен использоваться. Приготовленный разведенный раствор следует использовать немедленно.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды. Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца или мерной ложки, вложенных в упаковку с препаратом: при массе тела до 15 кг используется шприц, с массой тела выше 15 кг — мерная ложка.

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, лор-органов, кожи и мягких тканей

Из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг) — схема расчета дозы приведена ниже.

При мигрирующей эритеме

В 1-й день — в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5-й день — ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела (курсовая доза 60 мг/кг).

Для точного расчета необходимого количества препарата при назначении в дозе 10 мг/кг массы тела ребенка следует использовать таблицу:

Таблица 3

Масса тела Необходимый объем суспензии 100 мг/5 мл на 1 прием, мл
5 кг 2,5 (50 мг)
6 кг 3,0 (60 мг)
7 кг 3,5 (70 мг)
8 кг 4,0 (80 мг)
9 кг 4,5 (90 мг)
10 кг 5 (100 мг)

Назначение пациентам с нарушениями функции почек

Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (Cl креатинина >40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.

Способ приготовления и дозирования суспензии

К содержимому флакона добавляют 11 мл воды и взбалтывают до получения гомогенной суспензии. Общий извлекаемый (номинальный) объем суспензии — не менее 20 мл из каждого флакона; общий фактический объем суспензии в каждом флаконе — приблизительно 25 мл. Фактический объем суспензии превышает извлекаемый (номинальный) объем приблизительно на 5 мл, что необходимо для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата.

Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку. Необходимый объем суспензии отбирают из флакона при помощи шприца или мерной ложки. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков воды для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата.

Сумамед® форте

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере за 1 ч до или через 2 ч после еды.

При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) — суммарная доза 30 мг/кг, т.е. по 10 мг/кг однократно в сутки в течение трех дней.

Детям дозируют исходя из веса (см. табл. 4):

Таблица 4

Вес тела, кг Объем препарата, мл (количество азитромицина, мг)
10-14 2,5 (100)
15-24 5,0 (200)
25-34 7,5 (300)
35-44 10,0 (400)
≥45 12,5 (500)

При хронической мигрирующей эритеме суммарная доза препарата составляет 60 мг/кг: в 1-й день — однократно 20 мг/кг; в последующие дни (со 2-го по 5-й) — по 10 мг/кг.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori: 20 мг/кг однократно в день в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами по рекомендации врача.

В том случае, если доза препарата была пропущена, ее необходимо, по возможности, принять сразу, а затем последующие дозы — с интервалом в 24 ч.

При инфекциях, передаваемых половым путем

Неосложненный уретрит/цервицит — 1 г, однократно.

Способ приготовления суспензии

Для приготовления 15 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 800 мг азитромицина, добавить 8 мл воды (фактический объем — 20 мл суспензии).

Для приготовления 30 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 1400 мг азитромицина, добавить 14,5 мл воды (фактический объем — 35 мл суспензии).

Для приготовления 37,5 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 1700 мг азитромицина, добавить 16,5 мл воды (фактический объем — 42,5 мл суспензии).

В каждом флаконе должно содержаться суспензии на 5 мл больше курсовой дозы для более полного извлечения препарата из флакона.

Срок годности приготовленной суспензии — 5 дней, при температуре не выше 25 °C.

С помощью шприца для дозирования отмеривают необходимое количество воды, добавляют во флакон с порошком. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

Для дозирования готовой суспензии используют шприц или мерную ложку.

Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая или сока, для того чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят вместе с препаратом.

Особенности применения:

В случае пропуска приема одной дозы препарата - пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 ч.

Пациента следует предупредить о необходимости сообщать врачу о возникновении любого побочного эффекта.

Применение при нарушении функции почек

При тяжелых нарушениях функции почек препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать препарат при легких и умеренных нарушениях функции почек.

Применение при нарушении функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать при легких и умеренных нарушениях функции печени.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) назначение препарата возможно только в том случае, если польза от его применения для матери превосходит возможный риск для плода или грудного ребенка.

Побочные действия:

Сумамед® (капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

Сумамед® форте (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

С осторожностью:

(по данным литературы, встречаемость в 0,001% случаев).

Сумамед® (таблетки, покрытые пленочной оболочкой)

Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;

Грудное вскармливание;

С осторожностью:

Аритмии или предрасположенности к ним и удлинению интервала QT;

Сумамед® (лиофилизат для приготовления раствора для инфузий)

Тяжелые нарушения функции печени и почек;

Грудное вскармливание;

Детский возраст до 16 лет.

С осторожностью

Умеренные нарушения функции печени и почек;

Аритмия, предрасположенность к , удлинение интервала QT;

Совместное назначение терфенадина, варфарина, дигоксина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Сумамед® (капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

Сумамед® форте (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30%, поэтому препарат следует принимать по крайней мере за один час до или через два часа после приема этих препаратов и еды.

Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, диданозина, рифабутина и метилпреднизолона в крови при совместном использовании.

При парентеральном применении азитромицин не влияет на концентрацию циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола в крови при совместном использовании, однако не следует исключать возможности таких взаимодействий при назначении азитромицина для приема внутрь.

Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофиллина, однако при совместном приеме с другими макролидами концентрация теофиллина в плазме крови может повышаться.

При необходимости совместного применения с циклоспорином рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови. Несмотря на то, что данных о влиянии азитромицина на изменение концентрации циклоспорина в крови нет, другие представители класса макролидов способны изменять его уровень в плазме крови.

При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать уровень дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль ПВ.

Было установлено, что одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение интервала QT. Исходя из этого, нельзя исключить развитие вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.

Поскольку существует возможность ингибирования фермента CYP3A4 азитромицином в парентеральной форме при совместном назначении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь.

При совместном приеме с нелфинавиром возможно увеличение частоты побочных явлений со стороны азитромицина.

При совместном приеме азитромицина и зидовудина азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта неясно.

При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

Противопоказания:

Сумамед® (капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

Сумамед® форте (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;

Тяжелые нарушения функции печени и почек.

С осторожностью:

Новорожденные (из-за отсутствия достаточного клинического опыта);

Беременность и период лактации, т.е. в тех случаях, когда ожидаемая польза от его применения превышает потенциальный риск, существующий при использовании любого препарата в эти периоды;

Нарушения функции печени и почек;

Сумамед® (таблетки, покрытые пленочной оболочкой)

Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;

Тяжелые нарушения функции печени и почек;

Детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для таблеток по 500 мг);

Детский возраст до 3 лет (для таблеток по 125 мг);

Грудное вскармливание;

Одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.

С осторожностью:

Умеренные нарушения функции печени и почек;

Аритмии или предрасположенности к ним и удлинению интервала QT;

Совместное назначение терфенадина, варфарина, дигоксина.

Сумамед® (лиофилизат для приготовления раствора для инфузий)

Повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов;

Тяжелые нарушения функции печени и почек;

Грудное вскармливание;

Одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;

Детский возраст до 16 лет.

С осторожностью

Умеренные нарушения функции печени и почек;

Аритмия, предрасположенность к аритмии, удлинение интервала QT;

Совместное назначение терфенадина, варфарина, дигоксина.

Передозировка:

Симптомы: , временная потеря слуха, .
Лечение: симптоматическая терапия.

Условия хранения:

Список Б.: Хранить при температуре 15-25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Капсулы, таблетки - 3 года.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь - 2 года.
Приготовленная суспензия - 5 дней.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

капсулы 250 мг:
6 капсул в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.

таблетки 125 мг:
6 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

таблетки 500мг:
3 таблетки в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

порошок для приготовления суспензии (100 мг/5 мл)
17 г порошка помещают в стеклянный флакон объемом 50 мл коричневого цвета, с полипропиленовой резистентной крышкой.
1 флакон вместе с мерной, 2-х сторонней ложкой (большая - емкостью 5 мл, маленькая - 2,5 мл) и/или шприцем для дозирования на 5 мл и инструкцией по применению вкладывают в картонную пачку.

Существует много различных недугов, которые невозможно вылечить без антибактериальной терапии. Своевременно назначенный препарат справится с болезнью в кратчайшие сроки и предотвратит возможные осложнения. Любая заботливая мама должна иметь представление о современных антибиотиках.

Одним из наиболее распространенных и эффективных антибактериальных препаратов является Сумамед. В каких случаях необходимо принимать Сумамед, как его принимать, чтобы польза была максимальной, а вред – минимальным? Все это узнаем сегодня, тщательно изучив инструкцию по применению для детей, узнаем также и о формах выпуска (в таблетках и в суспензии). Конечно, бесконтрольный прием и, тем более, самолечение антибиотиками просто не допустимо.

Форма выпуска и состав препарата

Для удобства применения Сумамед имеет такие формы выпуска:

Суспензия – для приема препарата в жидком виде для самых маленьких пациентов, обладает приятным вишнево-банановым вкусом, в комплекте идет мерная ложечка и/или шприц для простого соблюдения дозировки;

Таблетки, содержащие 125 мг, 250 мг и 500 мг активного вещества.

Действующее вещество – азитромицин.

В суспензии находится 100 мг азитромицина на 5 мл. Вспомогательные вещества: ароматизаторы (ванильный, вишневый, банановый), сахароза, гидроксипропилцеллюлоза, натрия фосфат безводный, кремния диоксид коллоидный, камедь ксантановая. Порошок имеет белый или светло-желтый цвет, разведенная суспензия имеет бледно-желтый цвет.

В таблетках с дозировками 125 мг, 250 и 500 мг содержится соответствующее количество азитромицина. Дополнительные вещества: крахмал кукурузный, гидроксипропилметилцеллюлоза, кальция фосфат безводный двуосновный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, крахмал модифицированный, магния стеарат, консерванты, тальк. Таблетки круглые, голубого цвета, на изломе белого цвета. С одной стороны таблетки есть надпись «PLIVA», с другой – число, соответствующее дозировке.

Показания

Сумамед – универсальный антибиотик, активное вещество – азитромицин. Он оказывает антибактериальное действие в очаге воспаления.
Конечно, бактерии, вызвавшие инфекцию, должны быть чувствительны к данному антибиотику. Это лекарство назначают при заболеваниях, причиной которых могут быть стрептококки групп CF и G, грамположительные кокки, анаэробные организмы, некоторые грамотрицательные бактерии.

Самые распространенные инфекции, вызываемые данными бактериями:

Респираторные инфекции (тонзиллит, ангина, скарлатина, пневмония, бронхит), отит, отит среднего уха, синусит;
Кожные инфекционные заболевания (импетиго, рожа), другие кожные болезни;
Мочевыделительные инфекционные заболевания и инфекции половой системы (уретрит, воспаление шейки матки, болезнь Лайма);
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированная Helicobacter pylori.

Важно! Вирусные инфекции, такие, как , – не лечатся назначением антибиотиков. Антибиотики подключают к лечению данных заболеваний в случае осложнений в виде бактериальной инфекции.

Детям его чаще всего назначают при лечении ангины, бронхита, синусита, эффективен он и при лечении и . Для эффективного лечения ангины необходимо взять бакпосев, чтобы определить бактерию-возбудителя ангины, так как не все бактерии, вызывающие ангину, чувствительны к азитромицину. Подробнее об ангине читайте в статье , которая даст вам всю необходимую информацию об этой весьма распространенной болезни.

Как давать Сумамед детям

Следует сразу отметить, что данный антибиотик показан детям с весом больше 5 кг и возрастом старше 6 месяцев.
В возрасте от полугода до 3 лет прописывается в виде суспензии.

Чтобы сделать суспензию, нужно добавить столько воды, сколько указано в инструкции, и тщательно разболтать раствор (вода добавляется комнатной температуры).
Получившийся объем на 5 мл больше заявленного – так производитель компенсирует возможные потери.

Готовый раствор хранится не более 5 дней при комнатной температуре. Перед использованием препарата разведенную суспензию нужно аккуратно взболтать, набрать нужное количество лекарства и дать крохе.

Как дать ребенку препарат в виде суспензии:

Расположите малыша, как для кормления;
Разместите кончик мерного шприца во рту и дайте ребенку проглотить лекарство;
Чтобы смыть остатки препарата, дайте немного сока или воды.

У суспензии приятный фруктовый аромат, ее легко давать маленьким детям, рассчитывая необходимую дозу, исходя из веса малыша. После каждого применения мерная ложечка или шприц тщательно моются. После окончания курса флакон, мерная ложечка и шприц утилизируются.

Дети от 3 лет могут получать таблетированную форму, запивая небольшим объёмом жидкости (воды или сока).
Вы всегда можете рассчитать необходимую дозировку таким образом: 10 мг активного вещества на 1 кг массы ребенка.

Противопоказания

Лекарство имеет такие побочные явления:

боль в животе;
понос;
тошнота;

нарушение сердечного ритма;
кожная сыпь.

При соблюдении дозировки и правил приема препарат нормально переносится, и появление побочных эффектов бывает в редких случаях.
Если все же у вашего малыша на фоне приема препарата появились расстройства стула, тошнота, рвота – необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу для замены антибиотика.
Азитромицин накапливается в печени и выходит с желчью, поэтому Сумамед не предназначен для пациентов с серьезными расстройствами функции печени.

Также имеются такие противопоказания:

При непереносимости азитромицина или вспомогательных компонентов препарата;
При тяжелых нарушениях работы почек;
При беременности и кормлении грудью;
При весе до 5 кг в виде суспензии;
При возрасте младше 3 лет в таблетках 125 мг;
При возрасте младше 6 лет в таблетках 250 мг;
При возрасте младше 12 лет и/или массой тела меньше 45 кг в таблетках 500 мг.

Особенности использования

Прием: однократно в сутки, что очень удобно для детей, которые плохо принимают лекарства (тяжело глотают их).
Необходимо соблюдать временной интервал и давать препарат в одно и то же время: между приемами пищи (за час до либо через 2 часа после того, как малыш поел).
При лечении у детей инфекций дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей период лечения равен всего 3 дням при суточной дозе 10 мг азитромицина на 1 кг массы тела.
При лечении болезни Лайма в первые сутки препарат дается в дозировке 20 мг на 1 кг массы, далее дозировка уменьшается в 2 раза и курс длится еще 4 дня.
Лекарство агрессивно воздействует на ЖКТ (бывает понос и метеоризм). Для лечения дисбактериоза, вызванного приемом антибиотиков, обычно назначают курс пробиотиков.
Если малыш в ближайшие полгода проходил курс Сумамеда, то повторное его назначение не будет эффективным. Это касается большинства антибиотиков.
Это мощный антибиотик, улучшения могут наступить уже после однократного приема. Но это не является поводом для прекращения курса. Высокая эффективность и эффект связаны с соблюдением дозировки и длительности лечения.

Важно! Для того, чтобы упростить прием Сумамеда, рассчитайте дозу препарата, необходимую для детей, и приобретите лекарство в дозировке 125 мг, 250 мг или 500 мг в зависимости от возраста, массы и заболевания (тщательно соблюдайте инструкцию).

Сумамед – импортный препарат, его цена как на суспензию для детей, так и на таблетированные формы выше цены отечественных аналогов, таких, как Сумазид и Сумамецин. Следует, однако, учитывать, что аналоги Сумамеда для детей могут иметь другую дозу азитромицина, не такие вспомогательные вещества. При рекомендации альтернативы в аптеке обязательно посоветуйтесь с врачом, назначившим вам Сумамед, для подтверждения замены.

Сумамед для детей – видео

Посмотрите в коротком видео, как просто приготовить суспензию. Также вы узнаете, что на подлинном препарате Сумамед должны быть 2 защитные наклейки, удаление которых невозможно без повреждения упаковки. Поэтому при покупке обращайте внимание на наличие таких наклеек.

Теперь вы знаете, что при некоторых бактериальных инфекциях необходимо применение антибиотика. Одним из современных универсальных антибиотиков является Сумамед. Он имеет короткий курс применения, в целом, хорошо переносится детками и высокоэффективен.

Никогда не занимайтесь самолечением и не принимайте такие серьезные препараты, как Сумамед, без назначения врача! Он изучит анамнез, оценит состояние малыша и примет решение о назначении. В комментариях поделитесь, какие заболевания вашего малыша вам удалось одолеть с помощью Сумамеда.