Анализ на определение хеликобактер пилори. Где и как сдавать анализ на Хеликобактер пилори? Дыхательный тест на определения хеликобактер

Анализ кала на хеликобактер пилори – это достоверное доказательство наличия в организме человека бактерии, вызывающей язвенную и множество других болезней пищеварительного тракта человека. Такой анализ является прямым доказательством, если обнаруживается либо сам хеликобактер, либо его ДНК. Достоверность анализа самая высокая изо всех известных.

От правильности подготовки и сбора материала зависит результат. Присутствия человека не требуется, достаточно вовремя доставить правильно собранный материал.

Подготовка к сдаче анализа

При подготовке нужно неукоснительно соблюдать такие правила:

Для подготовки достаточно 3-х дней. В это время желательно отказаться от всех лекарств (если сделать этого нельзя, сообщить врачу названия и дозировку). Нужно сократить употребление рыбы и мяса, готовить их на пару или варить. Лучшая еда на это время – каши и кисломолочные продукты, овощные и фруктовые пюре, слабые супы, нейтральные натуральные соки (яблочный, белый виноградный), компоты, морсы, слабый чай, отвар шиповника.

Подготовка тары

Некоторые лаборатории выдают тару для анализа, включая их стоимость в общую цену. Это лучший вариант. Емкость для кала можно приобрести в аптеке, стоимость несколько рублей. Контейнер продается в стерильном состоянии, его нельзя открывать, протирать или промывать. К крышке прикреплена пластиковая ложечка, которой материал набирается.

В самом крайнем случае можно воспользоваться стеклянной банкой с хорошо подогнанной крышкой (из-под детского питания). Банку нужно хорошо вымыть, а затем прокипятить вместе с крышкой и ложкой или другим предметом, которым будет набираться кал. Если на посуде останутся бактерии, анализ окажется неверным.

Сбор материала

Собирать материал из унитаза или памперса нельзя. Унитаз нужно накрыть чистым полиэтиленовым пакетом, а вместо памперса (ребенку или лежачему больному) подстелить клеенку. Допускается забор материала из чистого горшка.

Контейнер заполняется не более чем на одну треть, плотно закрыть крышкой. К посуде прикрепить направление или написать на этикетке (разборчиво) фамилию и имя пациента, год рождения.

Как и сколько можно хранить материал?

Контейнер с материалом доставляется в лабораторию как можно раньше, оптимально в день забора. Если возможности срочной доставки нет, допускается хранение в холодильнике не более 2-х суток при температуре не выше +4 ° С. При необходимости более длительного хранения материал однократно замораживают при температуре -20 ° С.

Методики анализа и расшифровки показателей

Биологический материал можно исследовать разными способами.

Другие способы выявления хеликобактера

При обследовании используют обычно несколько методов, чтобы окончательно убедиться в наличии или отсутствии хеликобактера:

Набор диагностических тестов зависит от оснащенности лечебного учреждения. «Золотым стандартом» считается гистологическое исследование. Однако положительный результат хотя бы двух разных тестов считается достаточным для того, чтобы подтвердить присутствие бактерии.

Что делать при положительном анализе?

Как можно скорее посетить гастроэнтеролога, чтобы выяснить, нужно ли проводить эрадикацию (удаление из организма) бактерии. Это неоднозначный процесс, есть противопоказания, консультация врача необходима.

После оценки уровня здоровья врач выбирает одну из схем, утвержденных международным сообществом. В зависимости от особенностей патологического процесса используются лекарственные сочетания препаратов таких групп:

В процессе лечения тесты на хеликобактер могут повторяться, чтобы отслеживать эффективность лечения.

После обнаружения и удаления бактерии язвы и другие поражения слизистой заживают полностью, а также прекращаются все вторичные нарушения – восстанавливается микрофлора, синтез витаминов и гормонов, пищеварение, снижается риск развития рака желудка.

Современные диагностические методы позволяют узнать многое о состоянии здоровья человека по его биологическим жидкостям: крови, моче, фекалиям.

Исследуя кал, можно узнать, поселилась ли в организме , способная вызывать гастриты, и провоцировать онкопатологию.

Кал на наличие или отсутствие данного микроба можно изучать тремя способами: культуральным, иммунологическим, и наиболее достоверным и распространённым – методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Сама бактерия крайне редко встречается в фекалиях в своей привычной S-образной форме целиком. Толстый кишечник и каловые массы не являются благоприятной средой для микроорганизма, поэтому, попадая в них, она может принимать круглую кокковую форму, изредка встречаясь в испражнениях именно в таком виде.

Культуральный метод подразумевает под собой посев части исследуемого материала на питательную среду, в которой бактерия будет хорошо себя чувствовать и начнёт размножаться.

Таким образом:

Происходит рост колоний, которые анализируются, окрашиваются специальными реактивами и исследуются под микроскопом. Данным способом в прямом смысле выращивают патогенные микробы с целью их дальнейшего изучения.

Кроме обнаружения самой бактерии, метод позволяет установить чувствительность патогена к тому или иному антибиотику. Если при добавлении лекарственного препарата рост колонии сохраняется – Н.руlori устойчива к антибактериальному средству, а если микроорганизмы погибают – имеет смысл назначить данный препарат пациенту с целью лечения и эрадикации, бактерии чувствительны к нему.

Культуральный способ весьма достоверен, но только в том случае, если во взятом биологическом материале обнаружена S-форма микроба. Метод имеет свои недостатки, и по этой причине не слишком распространён:

• Сроки исследования занимают от 6 до 12 дней
• Дорогостоящие среды для высевания хеликобактерий
• Специфические условия для сред, обеспечивающие рост колонии, которые сложно воспроизвести в лаборатории
• Редкая встречаемость S-образных форм бактерии в испражнениях, пригодных для роста в питательных условиях (кокковые формы не исследуют)

Определение антигена хеликобактер пилори в кале иммунологическим методом

Фекалии пациента могут быть подвергнуты иммунологическому исследованию, которое позволяет выявить уже не сам микроорганизм, а его части – антигены.

Для этого:

Используются специальные антитела, направленные на обнаружение чужеродного антигена – частей бактерии, продуктов её жизнедеятельности, генетического материала.

Взаимодействуя с чужеродным агентом, антитела образуют специфический комплекс, который и определяется иммуно-ферментным анализом.

Данный способ изучения кала редко применяется в России, не многие лаборатории оснащены необходимыми реактивами и необходимыми тестами.

Но в перспективе возможно включение данного способа обнаружения хеликобактер в качестве скрининг-тестов: исследования широких групп населения на заражённость бактерией.

Анализ кала ПЦР на хеликобактер пилори

Это наиболее распространённый метод исследования фекалий на данную бактерию, обладающий высокой точностью.

Суть способа в следующем:

Из биологического материала пациента выделяется участок ДНК бактерии, который затем многократно искусственно дублируется на специальном аппарате, так происходит восстановление гететического кода Н.руlori

Когда геномный фрагмент микроба достигает достаточных размеров, его сравнивают с эталонным и делают вывод об исследуемом микроорганизме: хеликобактер ли это или другой патоген.

Положительный ПЦР анализ означает наличие в организме человека хеликобактерной инфекции: бактерия присутствует в желудке, ее фрагменты ДНК обнаружены в кале и совпали с эталонными.

Достоинства ПЦР-метода:

• Высокая точность: даже незначительного количества генетического материала достаточно для исследования с большим процентом достоверности, приближающимся к 99%.
• Быстрота исследования. 2 суток достаточно для анализа, но существуют экспресс-способы, позволяющие установить диагноз за несколько часов.
• Безболезненность. Способ атравматичен, неинвазивен. Позволяет обследовать маленьких детей, пожилых, ослабленных пациентов, которым противопоказана ФГДС с биопсией и другие эндоскопические манипуляции.
• Для точного результата не обязательно обнаружение ДНК-фрагментов именно S или спиралевидных форм, части кокковых микробов (наиболее встречающихся в испражнениях) тоже подходят для анализа.

У ПЦР-диагностики значительно больше плюсов, чем минусов. К недостаткам можно отнести:

• Относительно высокую стоимость анализа.
• Сохранение фрагментов ДНК микроба в фекалиях и после эрадикации. Даже если лечение успешно пройдено и бактерия отсутствует в организме, ещё спустя какое-то время фрагменты ДНК обнаруживаются в биологическом материале и стул тест на хеликобактер может дать положительный результат. Поэтому с целью контроля излеченности рекомендуется ПЦР-диагностика не ранее, чем через 1 месяц после окончания терапии.
• Специальная дорогостоящая высокотехнологичная аппаратура, для работы на которой необходим подготовленный и обученный персонал.

Анализ кала на антиген хеликобактер пилори инвитро

Все диагностические исследования, проводимые с фекалиями пациента, относятся к манипуляциям ин витро – «в пробирке», «в стекле», вне организма человека.

Они обладают достаточно высокой точностью и информативностью, если преследуют цель обнаружения микроба.

Но не все процессы, происходящие «ин виво» — внутри человеческого организма, можно с той же достоверностью воссоздать «ин витро». К примеру, определение чувствительности к антибиотикам, анализируемую культуральным методом.

При исследовании антибактериальной чувствительности колоний микробов на питательных культурах, было выявлено, что самые подходящие препараты для бактерий ин витро, «не работали», оказывались малоэффективными при лечении пациента.

Результаты исследований чувствительности бактерии к антибиотикам «в пробирке» не всегда точны.

Как сдать анализ кала на хеликобактер пилори

Достоверность анализа кала на хеликобактер

ПЦР — диагностика фекалий наиболее достоверна из всех трех вышеописанных способов, она в какой-то степени уступает лишь биопсийному эндоскопическому исследованию.

ПЦР-анализ кала редко дает ложноположительные результаты, обладает высокой специфичностью, позволяет исследовать ДНК-материал часто встречаемых кокковых форм хеликобактерий в испражнениях.

Достоверность культурального и иммунологического метода ниже, чем ПЦР. Эти методы «грешат» появлением ложноположительных результатов, но в совокупности с другими способами выявления Helicobacter pylori, они являются прекрасным подспорьем для постановки диагноза.

Антиген H.pylori в фекалиях

В случае, если в кале обнаружен антиген хеликобактер пилори либо ДНК-фрагмент исследуемого микроорганизма, это означает, что:

• Человек инфицирован Н.руlori.
• Эрадикационная терапия недостаточно эффективна и микроб не исчез из слизистой оболочки ЖКТ.
• Прошло меньше месяца после терапии и в кале сохраняются антигены умертвлённых патогенов.

Чтобы исключить ложноположительный результат после прохождения схемы антихеликобактерной терапии (когда анализ положительный, а организм человека не содержит Н.рylori), следует не торопиться узнавать эффективность лечения, а выждать не менее одного месяца после его окончания.

Если проведено успешно, спустя 1 месяц после эрадикации в кале не выявляются антигены и ДНК микроба. Результат обследования – отрицательный.

В случае выявления антигенов при первичном анализе, врач порекомендует пациенту пройти курс специальной терапии, направленной на уничтожение Н.руlori.

Особенностью хеликобактера является его уникальная способность приспосабливаться к кислой среде желудка, тогда как другие виды бактерий в ней гибнут.

Наличие в организме хеликобактера чревато возникновением таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, гастрит и рак.

С целью своевременного обнаружения следов бактерии и успешного избавления от нее проводится анализ кала на хеликобактер пилори.

Название анализа звучит непонятно, поэтому многих интересует вопрос, что же это такое.

Что представляет собой Helicobacter pylori

Ослабление иммунитета становится предпосылкой для дальнейшего проникновения хеликобактерной инфекции в 12-перстную кишку, что провоцирует воспалительные процессы и серьезные патологии желудочно-кишечного тракта.

Пути распространения

Очень опасная для человека бактерия проникает в пищеварительную систему простейшим образом:

• через посуду;
• при несоблюдении правил личной гигиены;
• через слюну, поцелуй.

Носители бактерии не всегда испытывают дискомфорт и недомогание, у многих из них отсутствуют характерные для хеликобактериоза симптомы. Это объясняется способностью бактерии пребывать длительное время в спящем состоянии и никак не проявлять себя.

Пусковым механизмом, провоцирующим вредоносное воздействие инфекции, может стать отсутствие правильного питания, стрессы и игнорирование элементарных гигиенических навыков.

Чтобы предотвратить разрушительную деятельность Helicobacter pylori, следует провести ряд диагностических мероприятий по ее выявлению.

В каком случае необходимо сделать анализ

Показанием к проведению анализов являются жалобы пациента на проявляющиеся функциональные нарушения в работе пищеварительного тракта. Тревожными сигналами становятся следующие симптомы:

• болевые ощущения при большом перерыве между трапезами, стихающие непосредственно после еды;
• частые приступы изжоги;
• неприятие белковых (особенно мясных) блюд вплоть до рвоты;
• желудочное недомогание, ощущение тяжести;
• дискомфорт от застаивания пищевого комка в желудке;
• слизь в каловых массах;
• отсутствие аппетита.

Подобные симптомы указывают на явное неблагополучие в пищеварительной системе. Оно может быть вызвано активизацией бактерии, своевременное обнаружение и ликвидация которой помогут предупредить серьезные осложнения.

Методы диагностики

Определение наличия болезнетворного микроорганизма в желудке возможно при использовании таких эффективных способов диагностики, как:

В качестве биоматериала для гемотеста используется кровь из вены.

Несмотря на то что результаты ПЦР кала и ИФА считаются наиболее точными лабораторными данными, в некоторых случаях прибегают к дополнительным диагностическим процедурам.

В качестве вспомогательного обследования могут быть использованы следующие меры:

Чтобы получить наиболее точную информацию о наличии/отсутствии хеликобактер пилори, используются два или три метода исследования.

Достоверность результатов анализа кала

К сожалению, ни один из вышеперечисленных методов не может со 100-процентной гарантией указывать на присутствие в организме инфекции этого типа.

Не является исключением и исследование кала с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Объясняется это не недостаточной эффективностью самого метода, а факторами, способными привести к неточному диагностированию.

Среди них следует отметить такие ситуации:

1. Анализируемый фрагмент кала может содержать различные компоненты, влияющие на результат определения наличия бактерии. Это присутствие в пробе крови, неорганических солей и других веществ.
2. Положительный, равно как и отрицательный, результат может быть спровоцирован приемом антибиотиков (Метронидазола, Тетрациклина) и других медикаментозных препаратов.
3. Чаще всего неточность наблюдается вследствие неправильной подготовки пациента к анализу или ошибок при сборе материала.

Как правильно сдать анализы

Достоверность результата напрямую зависит от трех факторов:

• соблюдения рекомендаций по подготовке к анализу;
• точности выполнения правил сбора биоматериала;
• своевременной сдачи пробы на исследование.

Существенная роль в обеспечении точности результатов отводится и качественному обследованию кала в лаборатории.

Правила подготовки

Выполнение простых, но важных требований даст возможность вовремя распознать наличие хеликобактерной бактерии в организме. В процессе подготовки необходимо:

• исключить прием антибиотиков за 30 дней до обследования;
• за 3-5 дней до сбора материала не использовать в пищу продукты, способные изменить цвет фекалий (черную смородину, красную свеклу и вино);
• отказаться в этот же период от употребления блюд, приготовленных из мяса, рыбы капусты, свеклы, редиса, моркови;
• следует также исключить прием лекарственных средств, вызывающих ускорение процесса дефекации, так как они провоцируют изменение каловых масс и влияют на результаты.

Следует воздержаться от сбора биоматериала во время менструального цикла. Не рекомендуется делать это после клизмы, исследования толстой кишки или рентгена пищеварительного тракта.

Как собирать биоматериал

Чтобы собрать материал, необходимо использовать специальный контейнер. Его можно приобрести в лаборатории или аптеке. Не следует заполнять емкость полностью, достаточно будет поместить в нее не более ½ ч. ложки кала. Это составит около трети контейнера.

Использование нестерильных емкостей может привести к неточностям исследования. Не следует сдавать кал, на котором имеются следы мочи или крови.

Важно знать, как правильно сдать анализ в лабораторию. Чем быстрее биоматериал будет туда отправлен, тем точнее будет анализ. Превышение времени хранения (норма составляет не более 8 часов) и температурного режима (в диапазоне от + 3 до –7 °C) недопустимо.

Как расшифровать и оценить результат анализа

Посев биоматериала на присутствие в организме бактерии хеликобактер пилори методом ПЦР показывает два варианта: положительный (инфекция обнаружена) и отрицательный результат (она отсутствует).

Положительный анализ не всегда говорит о том, что обнаруженный в кале хеликобактер активен. Он может указывать и на его присутствие в состоянии покоя. Дифференциация возможна только при получении результатов исследования крови на Helicobacter pylori методом ИФА.

Каждый метод имеет свои преимущества. Так, ПЦР обнаруживает самое незначительное количество бактерий, а ИФА устанавливает, на какой стадии развития находится патологический процесс.

Получив данные анализов, не следует заниматься гаданием о том, что бы это значило. Нужно немедленно сдать результаты гастроэнтерологу. Их расшифровка – прерогатива грамотных специалистов, которые сделают ее квалифицированно, оценят меру опасности для пациента и назначат адекватный курс терапии.

О лечении

С целью уничтожения бактерии наиболее эффективно использование антибиотиков – Амоксициллина и Кларитромицина.

Они применяются, если у пациента выявлены такие патологии, как язва, гастрит и другие нарушения в деятельности ЖКТ .

Игнорирование этих заболеваний может привести к высокому риску развития необратимых последствий из-за возможности возникновения онкологических процессов.

Профилактика

Чтобы предупредить заражение инфекцией, необходимо выполнять элементарные рекомендации:

• соблюдать правила личной гигиены;
• мыть руки перед тем, как приступить к еде;
• пользоваться только своей посудой;
• не использовать личные вещи (зубную щетку) другого человека;
• постараться избегать приветствий в виде поцелуев.
• один раз в год проводить профилактические анализы.

С этими правилами желательно ознакомить детей, взрослым они давно знакомы.

Статистика говорит о том, что инфекцией хеликобактер пилори поражено более 50% населения. Она является провокатором язвы двенадцатиперстной кишки в 100% случаев, аденоциркомы желудка - у 80% пациентов.

Провокатора опасных заболеваний легко победить, если вовремя его обнаружить.

Хеликобактер пилори – болезнетворная спиралевидная бактерия. Ее отличием является устойчивость к агрессивному воздействию желудочного сока. После попадания в организм, она поселяется в слизистой ЖКТ, приводя к воспалительным реакциям. Негативное воздействие оказывают токсины, которые бактерия выделяет. Выявить ее можно просто, взяв анализ крови.

В России распространенность бактерии очень большая. В некоторых регионах инфицировано до 90% населения. Это объясняется пренебрежением правилами гигиены.

Показания к исследованию

Диагностика проводится, когда человек жалуется на дискомфорт, боль в ЖКТ. К симптоматике, указывающей на наличии бактерии, относятся:

• регулярная изжога;
• тяжесть в желудке;
• болезнетворные ощущения во время приема пищи или на голодный желудок;
• неприятие организмом мяса.

Может появиться дискомфорт и после еды, даже при поглощении незначительного количества еды. У пациента создается впечатление, будто пища вообще не переваривается.

Иногда возникают серьезные нарушения в работе желудка, когда человек не может есть, пить из-за сильных болей. Такой процесс может сопровождаться сильной рвотой. Анализ крови сдается на бактерию и в ситуации, когда в кале появилась слизь.

Понятие об тесте на наличие уровня антител к инфекции

Показывает количество антител, которые вырабатываются к бактерии. Для каждого типа микроорганизмов вырабатывается свой вид иммуноглобулинов.

Антитела к H.pylori вырабатываются в достаточном для диагностики количестве в срок до месяца. Они указывают на наличие инфекции и этап развития патологии.

Исследованию подвергается венозная кровь. Кроме описанных выше симптомов анализ может быть назначен и людям, которые имели контакт с зараженными пациентами.

Если анализ на кровь показал большое количество антител, то проводится диагностика методом Вестерн-Блота. Это специфическая диагностика, позволяющая получить дифференцированные сведения об антителах. Для получения точного определения количества антител используется электрофорез белков экстракта бактерии.

Проведение методики определения патогенной микрофлоры возможно в любом медицинском учреждении. Направление на него можно получить как у терапевта, так и у гастроэнтеролога и иммунолога.

Преимущества метода

К главному достоинству исследования относится высокая точность результата. В среднем, она составляет 85-95%. Преимущества заключаются в:

• недорогой стоимости проведенного анализа;
• доступности;
• отсутствие необходимости в серьезной подготовке;
• возможность отслеживания отклонений от нормы и динамики заболеваемости;
• обнаружение бактерии через короткий промежуток времени после заражения.

Недостатки

На результаты могут повлиять принятые лекарственные препараты. Поэтому необходимо заранее обговорить с врачом их прием. Во время взятия венозной крови некоторые пациенты ощущают дискомфорт, вплоть до возникновения предобморочных состояний.

Анализ крови требует много времени, поскольку врачам может потребоваться до недели чтобы провести анализ полученных результатов. К недостаткам относится и появление ложноотрицательного результата, если микроб впервые проник в организм, иммунитет еще не среагировал должным образом.

Иногда врачи говорят и о ложноположительных результатах, когда антитела сохраняются до полного уничтожения бактерии. Чаще всего это затрагивает людей преклонного возраста.

Подготовка

Непосредственно перед исследованием необходимо исключить алкоголь, жирную пищу, физические нагрузки.

Сдавать биоматериал следует до завтрака. Если терпеть невозможно, врач может позволить сделать несколько глотков чистой воды.

Сдается до начала применения лекарств, не раньше двух недель после проведенной терапии. Если анализ крови проводится для мониторинга, то сразу же указываются применяемые препараты и дозы.

Как сдавать биоматериал и сроки выполнения

Кровь берется утром из вены. Ее помещают в пробирку с веществом, которое способствует свертыванию крови. Благодаря этому удается удалить сыворотку. Отделившуюся плазму анализируют на наличие антител.

Процедура является безопасность, безболезненной. Поэтому противопоказаний к ее применению нет. Обычно сбор крови происходит по следующим этапам:

1. Пациента садят на кушетку, рука ложится на подушку.
2. Выше уровня локтя руку перевязывают жгутом или применяют манжет.
3. Сбор крови занимает меньше минуты.

Цена

Стоимость услуги зависит от того, в каком медицинском центре сдается анализ. В государственных лечебных учреждениях его можно пройти бесплатно по медицинскому полису.

Результаты обычно готовы через 7-8 дней. стоимость исследования составляет от 600 рублей.

Результаты анализа крови на Хеликобактер пилори, расшифровка нормы

Существуют разные методы количественного и качественного определения иммуноглобулинов в бактерии. Качественный показатель свидетельствует о наличии или отсутствии антител без количественной оценки.

Если пациент здоров антитела отсутствуют . Показатели количества основываются на пороговых значениях. Они означают норму, с которыми сравнивают полученные данные.

Нормы в лабораториях различаются цифровыми показателями, оцениваются в разных единицах. Но в бланке с результатами анализа ставятся цифры для определения нормы и отклонения.

Учитываются, что титры иммуноглобулинов ниже порогового показателя говорят об отрицательном результате теста, а выше – о положительном.

Референтные значения:

Тип иммуноглобулина	Что показывает	Концентрация в норме ед./мл
A	Свидетельствует о ранней стадии инфицирования. Может указывать о сильном воспалении слизистой желудка. Этот иммуноглобулин обнаруживается и у людей, которые не следят за своим здоровьем.	До 0,9
G	Подтверждает факт наличия бактерии в организме. Чаще всего его можно обнаружить в крови через 3-4 недели после инфицирования.	До 0,9
M	Говорит о ранней стадии болезни. Такие иммуноглобулины обнаруживаются редко, поскольку пациенты обращаются к врачу, когда болезнь перешла в более тяжелую стадию.	До 30

Иногда появляются показатели, которые оцениваются в качестве сомнительного. Тогда для уточнения диагноза анализ крови сдается через 14-20 дней.

Если у крови иммуноглобулин LgG отсутствует, ниже нормы, это свидетельствует о том, что в теле нет бактерии или заражение только произошло. При наличии болей в желудке исследования повторяют.

При высоких показателях риск развития высокий. После начатого курса лечения антитела быстро исчезают.

При наличии иммуноглобулина LgМ, который присутствует в нормальных значениях, это говорит об отсутствии болезни, вызванной бактерии. При высоких показателях можно сделать предположение о ранней стадии инфицирования.

Начатое лечение, как правило, приводит к полному выздоровлению, поскольку бактерии еще не успели сильно разрушить слизистую оболочку.

Отсутствие в крови LgА может говорить о том, что человек инфицирован недавно, была проведена правильная антибактериальная терапия, человек находится на стадии выздоровления.

Для определения более точных показателей используется , позволяющий обнаружить образцы ДНК бактерии. Такой тип исследования считается достоверным. Анализ крови бывает положительным или отрицательным.

Противопоказания к проведению ИФА

Противопоказаний к исследованию не выявлено.

Иногда место взятия крови меняется, если есть пораженный участок в локтевой области. Ко временным ограничениям относится нервное перевозбуждение пациента, судороги, поражение кожи или подкожно-жировой клетчатки, флебит пунктированной вены.

Видео про анализ крови на хеликобактер пилори:

Самыми эффективными являются ифа (иммуноферментный анализ) на хеликобактер и анализ кала (пцр).

Диагностика хеликобактер пилори проводится двумя методами:

• инвазивный (эндоскопия с биопсией)
• неинвазивный (лабораторные методы).

Надежным методом определения хеликобактер является инвазивный. Анализ на бактерию проводят всем, кто жалуется на боли и дискомфорт в желудке.

Выявление pylori igg антител является обычным делом для исследования эпидемиологии инфекции.

Иммуноферментный анализ на антитела IgG позволяет узнать концентрацию антител в крови относительно хеликобактер в организме человека. Количество антител определяется с помощью различных химических реакций. IgG – показатель, который подтверждает присутствие в организме бактерии. Высокий уровень igg к helicobacter pylori может сохраняться до и после устранения микроорганизма.

Дыхательный тест – определение и его виды

Дыхательный тест на выявление хеликобактер пилори – это диагностика инфекции, которая позволяет выявить активность хеликобатер пилори, оценить уровень заражения. Гастроэнтерологи, терапевты, педиатры часто применяют его в своей практике. Дыхательный тест на хеликобактер пилори применяется для первичной диагностики бактерии. Еще используют для контроля лечебного процесса заболевания и проверки действенности терапевтического лечения.

Метод является абсолютно безопасным, самым эффективным и востребованным в медицине на сегодняшний день. Анализ показывает продукты жизнедеятельности бактерии в воздухе, который вдыхает пациент.

Есть два основных вида метода. Они отличаются по реагирующему компоненту:

Более точный результат дает углеродный дыхательный анализ.

Быстро пройти уреазный дыхательный тест на хеликобактер, как и любой другой, можно в клиниках вашего города.

Преимущества и недостатки метода

Этот респираторный метод имеет свои преимущества:

1. Результат готов за короткий промежуток времени (20-25 минут).
2. Достоверность результата 90-95%.
3. Тест не наносит вреда организму человека.

Так как у метода одни достоинства он не имеет противопоказаний. Но результат будет точным только в том случае, если к тесту правильно подготовиться.

Подготовка к дыхательному тесту

• за месяц до прохождения теста нельзя принимать антибиотики;
• за три дня до обследования не употреблять бобовые и спиртные напитки;
• за 6 часов до сдачи анализа ничего не есть;
• за 14 дней до обследования исключить прием препаратов, которые подавляют течение; физиологических и ферментативных процессов в организме;
• за несколько часов нельзя жевать жвачку, курить;
• последний прием пищи не позднее 22 часов, это должен быть легкий ужин;
• за час до обследования можно выпить не более 10 мл воды;
• чтобы результат анализа был точным, пациент не должен двигаться;
• перед обследованием хорошо почистить зубы и ротовую полость.

Очень важно подготовиться к тесту правильно, иначе точного результата не будет. Если пациент не смог выполнить все правила, он должен сообщить об этом врачу и ему будет назначено другое время.

Как проводится тест

Процедуру проводят в условиях стационара под наблюдением специалиста. Если обследование проводят с помощью трубки, манипуляция длится не более 15 минут. Если используется электронный прибор, время процедуры составляет 10 минут.

Проводится процедура просто:

• пациент принимает удобное положение
• в рот кладется пластиковая трубка, а дыхание должно быть в обычном режиме
• желательно не касаться трубки языком и небом, чтобы туда не попала слюна
• если скапливается слюна, ее разрешается сплюнуть или сглотнуть, вытащив трубку, берется проба воздуха
• первый этап манипуляции продолжается 6 минут
• пациенту дают выпить раствор карбамида
• трубку помещают опять в рот
• второй этап также длится 6 минут, проводится исследование воздуха
• после этого выдается результат.

Расшифровка результатов анализа и показатели нормы

Нормой является, когда разница между показателями первого и второго этапа обследования равна нулю. Если в организме имеется хеликобактер, показатель будет выше нуля.

• следовое значение - 1, 5 -3,5, микроорганизма находится в неактивной фазе и от него можно быстро избавиться;
• 3,5 - 5.5 – низкий уровень;
• малый - до 7 промилле;
• от 7 до 15, бактерия в активной фазе, размножается, процесс лечения затрудняется;
• выше 15 – высокий уровень обсеменения.

При любом положительном результате, терапию нужно начинать сразу, это позволит избежать осложнений и болевых ощущений. Но схема лечения хеликобактер должна быть составлена врачом.

Противопоказания к проведению

Метод не имеет противопоказаний, так как не включает в себя никаких вмешательств и нагрузок. Его можно применять для всех, без ограничений.

Анализы крови

При жалобах пациента на боли в желудке, любой дискомфорт, при функциональных расстройствах пищеварения, при гастритах и язвенной болезни сдается анализ крови на хеликобактер пилори. Антитела к helicobacter pylori в крови являются показателем заражения человека бактерией хеликобактериоза.

• слабом иммунитете
• наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям желудка
• в качестве профилактической диагностики
• с целью оценки полученного лечения от инфекции.

Как подготовиться к анализу?

Перед анализом необходимо за 8 часов до проведения теста не принимать пищу, кофе, чай, спиртные напитки, не курить. Этот анализ на хеликобактер пилори определяет количество иммуноглобулинов. Когда в организм человека попадает определенный токсин, вирус, микроб, иммуноглобулины взаимодействуют с ними и нейтрализуют эти вредные вещества. Анализ показывает взаимодействие возбудителя болезни и иммуноглобулинов, что дает возможность установить, есть ли хеликобактер пилори в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Преимущества и недостатки

Преимущества данного теста:

• диагностическая процедура не дорогая;
• высокая точность результата;
• анализ доступен для всех.

Тест на хеликобактери пилори имеет свои недостатки:

• имеются факторы, которые влияют на результат анализа;
• некоторые пациенты испытывают страх при заборе крови;
• тщательный результат получают через 4-6 дней.

Расшифровка анализа

Расшифровка результата анализа крови на хеликобактер пилори можно сделать и без медицинских навыков. Антитела разделяют на категории A, G, M. Напротив каждой категории на бланке имеется результат. Если все показатели анализов крови на хеликобактер пилори не превышают норму, значит бактерии в организме нет:

• иммуноглабулин LgG отсутствует или значительно ниже нормы: бактерии отсутствуют в организме;
• LgG обнаружен: хеликобактриоз есть или был перенесен раньше;
• иммуноглабулин LgM не обнаружен или ниже нормы: условная норма хеликобактер пилори;
• LgM класса обнаружен: начальная стадия заболевания;
• иммуноглабулин LgA не обнаружен в крови: это может свидетельствовать о ранней стадии болезни, недавно проведенной терапии антибиотиками или больной на этапе выздоровления.

Противопоказания

Анализ крови на хеликобактер не проводят:

• при судорогах
• при повышенной возбудимости больного
• если в месте инъекции имеется поражение кожи.

Анализ крови на антитела при флебите вен также не назначают.

Анализ кала

ПЦР – что это такое? Это чувствительный способ определения инфекции. Он распознает ДНК или РНК возбудителя. Для ПЦР материалом для исследования является кал.

Анализ кала на антиген хеликобактер является самым удобным исследованием для пожилых людей, детей и тяжелобольных. В этом случае не требуется присутствия пациента в лаборатории и процедура не связана с травмированием организма. Кстати, о хеликобактер пилори у детей мы расскажем отдельно.

Но обнаружить бактерию в кале не просто. В кишечнике микроорганизм повергается воздействию неблагоприятных условий для него (желчные кислоты, недостаток кислорода). Поэтому активные организмы приспосабливаются к новым условиям, меняют свою форму и их число резко снижается.

Применяется специальный метод полимеразной цепной реакции (пцр), который позволяет определить фрагмент ДНК микроорганизма. Точность результата – 95-96%.

Что нельзя перед сдачей кала

Важно знать, как правильно сдать анализ на хеликобактер. Перед сдачей кала, за 3-4 дня не рекомендуется принимать много пищевых волокон, красящих продуктов, неорганических солей, лекарств, которые усиливают перистальтику кишечника.

Не годится для исследования на хеликобактер кал после клизмы или слабительного.

Анализ кала на хеликобактер пилори проводят до начала лечения. Если до этого пациент принимал антибактериальную терапию по поводу лечения какого-либо заболевания, лучше назначить другой метод обследования.

Расшифровка анализа

Результат анализа на helicobacter pylori бывает положительный и отрицательный. Положительный результат свидетельствует о наличии или перенесенной инфекции. Отрицательные данные - об отсутствии болезни или неправильном проведении исследования.

Цитологический анализ

Цитология есть один из самых точных методов обнаружения хеликобактер пилори в слизистый желудок. При этом методе анализ на хеликобактер пилори практически не дает ложных положительных результатов.

Для исследования берется при фиброгастродуаденоскопии (фгдс) биопсийный материал, мазок – отпечаток слизистой. Результат бывает положительный или отрицательный. По степени обсеменения:

• слабая – при увеличении в 360 раз в поле зрения обнаруживается до 20 бактерий;
• умеренная – 20-40;
• высокая – более 40 бактерий.

Гастроскопия

При помощи фгс (желудочного зонда) при фгдс зрительно проникают в ЖКТ, выбирают самые подозрительные участки для забора слизи из желудка. Затем ее помещают на специальную среду, где определяют уреазную активность микроорганизма. Если индикатор из желтого цвета окрасится в малиновый, это означает, что в материале есть бактерии.

Вопросы и ответы

Какой анализ на хеикобактер наиболее точен?

Самым достоверным считается цитологический метод исследования.

Можно ли пройти тест на хеликобактер в домашних условиях?

Да, экспресс - тест на наличие хеликобактер пилори. Этот метод предназначен для одноразового применения и может использоваться пациентом самостоятельно в домашних условиях.

Правда ли, что дыхательный тест не всегда правдив?

Да, если к нему неправильно подготовится, результат будет не верным.

Анализ на хеликобактер пилори: норма и расшифровка

Когда следует сдавать анализы

Обычно врачи настаивают на том, чтобы все группы населения регулярно проходили медицинское обследование, сдавали на анализ кровь, а также, если потребуется, мочу и тесты кала.

Более чем 80% населения нашей планеты заражены бактерией хеликобактер пилори. Однако за всю жизнь не всех эти микроорганизмы могут беспокоить. Чаще всего анализ на хеликобактер пилори нет смысла проводить, если для этого нет весомых причин.

Дело в том, что данный вид бактерий не всегда переходит в активную стадию развития. Если человека не беспокоят симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта, тогда проводить диагностику организма не обязательно.

Хеликобактер пилори распространяется очень быстро, так еще вчера результат анализа мог дать отрицательный результат, а на следующий день человек уже мог заразиться этими бактериями. Они могут передаваться множеством разных способов – от воздушно-капельного пути до употребления грязных продуктов.

По этой причине тест на хеликобактер пилори необходимо проводить тогда, когда начинают проявляться определенные признаки нарушения пищеварительной системы.

В первую очередь необходимо отметить, что для патологий, связанных с желудочно-кишечным трактом, характерна сильная боль в животе. Обычно она имеет режущий характер, и может нарастать как во время приема пищи, так и после. Чувство боли возникает при застое еды, кардинальном изменении уровня кислотности, от чего пища не может перевариваться равномерно или начинает разъедать стенки слизистой оболочки желудка.

Боль может застать больного поздней ночью. Она возникает при длительном чувстве голода или отсутствии пищи в пищеварительном органе более 4 часов. «Голодная боль» постепенно утихает после начала приема пищи. Такая разновидность боли характерна для образования поврежденного эпителия на стенках желудка.

Ощущение боли часто сопутствует ряд других смежных признаков поражения организма бактерией хеликобактер пилори. У больного появляется регулярная изжога. Это достаточно неприятный симптом, который весьма проблематично купировать. Изжога возникает при повышенном уровне кислотно-щелочного баланса в пищеварительной системе, происходит заброс по пищеводу желудочного сока и пищеварительных ферментов, которые и вызывают раздражение на слизистой оболочке. Если изжога появляется очень редко, в единичных случаях, то это не повод паниковать. Это может быть вызвано острой или копченой пищей, а также временным нарушением работы желудка.

Если во время изжоги проявляется кислая отрыжка и частая икота, то это повод провести диагностику или сдать кровь на анализ. У больного также часто возникает в желудке чувство тяжести, которое отступает после приема пищи, даже небольшой порции.

Существует еще и более опасные признаки: образование кровотечения в органах пищеварительной системы, нарушение стула (запор или понос) и частое возникновение рвотных позывов после еды.

При обнаружении данных симптомов необходимо обратиться к врачу и провести тест на хеликобактер пилори в обязательном порядке.

Видео «Анализ крови»

Виды анализов

Методика исследования организма человека бывает разной, по этой причине используется несколько различных видов анализа пациента на хеликобактериоз. Существуют экспресс-методы, а есть и более длительные и точные подходы. Любое считывание полученных результатов проводится специалистом, после требуемой подготовки.

Уреазный

Данный вид диагностики нельзя проводить в домашних условиях, несмотря на то, что прибор легко транспортируется.

Перед проведением диагностики нужна подготовка организма. Сдавать Уреазный дыхательный тест необходимо натощак, зачастую в утреннее время. Последний прием пищи не должен быть раньше, чем 6 часов до начала проведения теста. За 20 дней до уреазной пробы пациенту необходимо прекратить употреблять антибиотики, анальгетики, антацидные препараты. За несколько дней также нельзя употреблять алкоголь. В день проведения теста нельзя курить, а с утра нужно хорошо почистить зубы.

Данный вид диагностики заключается в принятии больным специального раствора, а затем при помощи измерительного прибора зафиксировать двуокись углерода выдыхаемого пациентом. Он образовывается при расщеплении бактериями мочевины, которую нужно употребить внутрь организма перед тестом.

Другой способ проведения экспресс теста фиксирует уровень аммиака. Суть данного анализа заключается в биохимическом методе. Необходимо сравнить химическую реакцию двух результатов.

Во время проведения диагностики пациент дышит в течение нескольких минут в трубку, которая подключена к прибору. Затем он должен выпить раствор карбамида и через некоторое время снова подышать в трубку, но с другого конца. Этот экспресс-анализ безболезненный и проводится за короткий промежуток времени (до 20 минут).

Результаты и расшифровка находится у гастроэнтеролога.

• до 1% - норма;
• от 1 до 3,5%; - легкая степень;
• от 3,5 до 6,4% - средняя степень;
• от 6,5 до 9,4% - тяжелая;
• более 9,5% Н.Р - крайне тяжелая степень. (Н.Р. – содержание Helicobacter Pylori).

Вероятность получения точного результата при проведении уреазного дыхательного теста около 95%.

Биопсия с цитологией

Проведения биопсии с цитологией при фиброгастродуоденоскопии является самым точным видом диагностики. Остальные методы исследования могут быть назначены в комплексе.

Метод биопсии с цитологией заключается в сборе тканей из пищеварительной системы для последующего клеточного исследования материала и обнаружения антител. Данный вид диагностики практически исключает вероятность ложноположительного результата.

Существует 3 вида биопсии: игловая, инцизионная, эксцизионная. Они определяют время и способ сбора тканей.

Биопсия проводится с применением эндоскопии, на голодный желудок. Эндоскопия подразумевает использование оптического и осветительного устройства для предоставления визуальной информации при сборе тканей из ЖКТ. Таким образом, можно провести обследование пищеварительных органов визуально, собрав биологический материал для гистологического исследования. Если в них обнаруживаются антитела или уреазы, тогда результат положительный.

Гистологический

Гистологическое исследование подразумевает под собой проведение морфологического анализа полученных тканей из организма пациента. Гистологический вид анализа включается в себя биопсию.

Проведение гистологии необходимо при диагностике злокачественной опухоли. Полученный материал исследуется в лабораторных условиях. Отсутствие в клетках специфических антител к бактерии хеликобактер пилори является нормальным показателем. Гастроэнтеролог получает и расшифровку результатов, сверяет из с данными анамнеза и определяет диагноз.

Иммуноферментный анализ – ИФА. Данный вид диагностики заключается в проведении детального исследования плазмы крови. Анализ крови на хеликобактер пилори также помогает обнаружить в ее составе концентрацию антител к данной бактерии. Уровень концентрации определяется титрами.

Когда в организм попадает вредоносный возбудитель хеликобактериоза, то начинается работа сложных механизмов иммунной системы человека, при которых вырабатываются антитела для борьбы с чужеродными белками.

Также следует отметить, что для четкой выраженной реакции иммунной системы на возбудителя заболеваний должен пройти определенный промежуток времени. По этой причине антитела в крови появляются не сразу, и некоторые результаты анализа могут быть неточными или ложными. Учитывается также тот факт, что специфические антитела могут сохраняться в организме продолжительное время после полного устранения инфекции из организма. А это может привести к ложноположительным результатам диагностики в период после лечения.

Недостатки исследования преодолеваются при помощи анализа фракционных иммуноглобулинов: IgG, IgM, IgA. Они представляют собой разновидность антител, которые вырабатываются иммунной системой человека.

Отсутствие IgG антител является нормой, если нет признаков инфекции или в раннем периоде после заражения (до 20 дней). Другие виды также свидетельствуют об отрицательном результате, если они не обнаружены в крови. Их обнаружение характеризует активность стадии заболевания.

Результаты наличия сывороток титров антител считываются по схеме.

• 1:5 – норма;
• 1:10 – слабо положительный;
• 1:20 – положительный;
• 1:40 – сильно положительный.

Собранный материал для анализа должен храниться при температуре 20 градусов.

Если показатели титров ниже 20, тогда это не опасно для здоровья. Можно придерживаться определенных правил питания, врач может назначить препараты. Показания положительные, уровень 20 – требуют большего внимания, а также обследования пищевода на наличия патологий. Значительное превышение уровня титров 20 может свидетельствовать об остром протекании хеликобактериоза, а также сопутствующих симптомов.

Если в течение месяца после проведения терапии уровень титров сократился более чем на 20%, то это означает, что наступила эрадикация бактерии.

Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Данный вид диагностики организма заключается в обнаружении образцов ДНК хеликобактер пилори в режиме реального времени. Данный метод анализа считается одним из самых надежных, он проводится на основе крови и кала пациента. Также исследования могут проводиться на слюне или других выделениях.

Результат может быть положительным или отрицательным. На исследование не оказывает влияние то, на какой стадии развития находится бактерия. Принцип исследования заключается в синтезе копий ДНК бактерии, увеличивая количество копий для облегчения анализа.

Для расшифровки результата не требуется много времени, так как он указывает на наличие или отсутствие вредоносного микроогранизма в составе крови или кала.

Для людей пожилого возраста такой вид диагностики считается более удобным и приемлемым, так как можно провести исследования на собранном биологическом материале (например, кал) без присутствия больного в амбулатории. Взять материал для анализов можно и в домашних условиях, а через короткий промежуток времени получить результат.

В крови хеликобактер пилори обнаружить значительно проще. Анализ кала осложняется тем, что во время продвижения массы по кишечнику на бактерию воздействую различные факторы, в том числе пониженный уровень кислорода и желчная кислота. По этой причине микроорганизм может частично измениться, приспособившись к микрофлоре.

Анализ кала на антитела хеликобактер пилори ПЦР проводит с точностью до 95%.

Видео «Диагностика Helicobacter Pylori»

В мультипликационном ролике вы узнаете, как обнаружить и диагностировать Хеликобактер Пилори в организме человека.

Бактерия Helicobacter Pylori, что это такое и как лечить?

Хеликобактер пилори – уникальный патогенный микроорганизм, являющийся возбудителем такого опасного заболевания, как хеликобактериоз. Это патология, которая зачастую поражает желудок, но может также развиваться в ДПК.

Свое название бактерия получила за счет среды, в которой она обитает – пилорического отдела желудка. Особенностью микроорганизма является то, что она способна противостоять даже желудочной кислоте. Бактерия имеет жгутики, с помощью которых она свободно перемещается по стенкам желудка, либо надежно на них закрепляется.

Helicobacter Pylori способна приводить к развитию множества заболеваний ЖКТ, поскольку, размножаясь, она вызывает раздражение его слизистых оболочек и, как следствие, воспалительные процессы. При этом речь идет не только о гастрите или язвенной болезни, но и о развитии онкологического процесса. Если своевременно начать лечение, можно предотвратить опасные последствия, которые могут быть вызваны жизнедеятельностью этой бактерии.

История открытия

Спиралевидные болезнетворные микроорганизмы, обитающие в желудке человека, были описаны еще 100 лет назад польским профессором В. Яворским. Через некоторое время ученый Г. Бидзодзеро обнаружил такие же бактерии на слизистых оболочках желудка у животных. Долгие годы на эту инфекцию закрывали глаза, не подозревая о ее опасности, но в конце 70-х годов прошлого века ученый Роберт Уоррен отметил, что бактерии эти обитают на воспаленной желудочной слизистой оболочке.

Как оказалось, жизнедеятельность этих микроорганизмов была изучена, пусть и не до конца, и описана немецкими учеными. Однако в те времена этому не придавали особого значения. Уоррен же, объединив усилия с Барри Маршаллом, начал проводить исследования для детального изучения особенностей этих бактерий. На протяжении длительного периода времени выделить культуру микроорганизмов не удавалось, но ученым, все же, улыбнулась удача. Во время пасхальных праздников сотрудники лаборатории случайно оставили чашки с бактериальными посевами не на 2, а на 5 дней. Благодаря этому случаю учеными был зафиксирован рост колоний неизвестных микроорганизмов.

Бактерии получили первоначальное название Campylobacter pyloridis, поскольку по своим признакам они напоминали микроорганизмы, относящиеся к роду Campylobacter. В 1983 году ученые впервые опубликовали результаты своих исследований. Однако немного позже исследователям пришлось опровергнуть свои прежние открытия, поскольку вскоре выяснилось, что к роду кампилобактерий обнаруженные представители патогенной микрофлоры не имеют отношения. На основании этого обнаруженные микроорганизмы были переименованы в Хеликобактер пилори.

Чтобы доказать способность микроорганизма вызывать ЯБЖ, Б. Маршалл в 1985 году проглотил его культуру. Однако произошло развитие не язвы, а гастрита, который прошел самостоятельно. Благодаря этому эксперименту ученому удалось доказать, что бактерия Helicobacter Pylori является причиной развития гастрита. В 2005 году Уоррен и Маршалл получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии за свое сенсационное открытие.

Особенности бактерии

Первой особенностью данного микроорганизма является его способность противостоять очень кислой желудочной среде, в то время как большинство бактерий и вирусов просто погибает. Хеликобактер пилори же может подстраиваться к уровню желудочной кислотности, используя 2 механизма:

1. При попадании в желудок бактерия начинает перемещаться по слизистым оболочкам. Делает она это с помощью своих жгутиков. Укрываясь в слизистых желудка, микроорганизм защищает их клетки от избыточного количества кислот. Говоря проще, бактерия «выбирает» самую оптимальную для себя среду обитания.
2. H. pylori провоцирует выработку аммиака, который снижает кислотность желудка. За счет этого микроорганизм может удобно располагаться на стенках органа, оставаясь на своем месте в течение многих лет.

Второй особенностью бактерии является его способность вызывать воспалительные процессы в ЖКТ. Размножаясь, она вызывает медленное разрушение желудочных клеток, а вещества, выделяемые ею, вызывают хронические воспалительные процессы и гастриты. При ослаблении слизистых ДПК и желудка начинают образовываться язвочки и эрозии, которые повышают риск развития рака. По этой причине многие гастроэнтерологи небезосновательно считают Helicobacter Pylori провокатором онкологических процессов в желудке.

Избавиться от патологии можно только после похождения курса антибиотикотерапии. С помощью противомикробных препаратов происходит регуляция уровня кислотности желудка. Конкретные лекарства может назначить только гастроэнтеролог, проведя необходимые обследования и направив пациента на дополнительные инструментальные диагностические процедуры.

Как передается H. pylori?

Заражение данной бактерией можно, в основном, двумя путями – орально-фекальным и орально-оральным. Однако бытует мнение, что микроорганизм может быть передан от кошки к хозяину, либо при переносе инфекции мухами. Более всего заражению подвержены маленькие дети.

Передача от одного человека к другому происходит 3 способами:

1. Ятрогенным, когда инфицирование обусловлено проводимыми диагностическими процедурами. Так, занести инфекцию можно во время проведения эндоскопии или других плохо простериллизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.
2. Фекально-оральным. Бактерия выделяется вместе с каловыми массами. Заразиться бактерией можно при контакте с загрязненной водой или продуктами питания.
3. Орально-оральным. Гастроэнтерологи уверены, что H. pylori обитает и в ротовой полости. Поэтому инфекция может передаваться при поцелуях, использовании чужой зубной щетки или плохо вымытых столовых приборов.

Хотя Helicobacter Pylori способна вызывать гистологический гастрит у всех зараженных людей, признаки патологии проявляются в редких случаях. Реже, чем гастрит развивается ЯБЖ, а крайне редко – рак желудка.

Симптомы заражения

После попадания в желудок бактерия начинает активно выделять продукты своей жизнедеятельности. Они раздражают слизистую, вследствие чего развивается воспаление. Клинические симптомы Helicobacter Pylori зависят от его формы.

Таковых существует пять, рассмотрим каждую из них подробнее:

1. Латентная или бессимптомная форма, когда у зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики, особенно если его иммунитет достаточно силен, чтобы противостоять хеликобактер. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем, и может заражать других. При длительном пребывании бактерии в желудке возможно возникновение тяжелых осложнений, одним из которых является рак желудка.
2. Острый гастрит – заболевание, проявляющееся болью в эпигастрии, тошнотой, потерей аппетита. Болезнь может переходить в хроническую форму с периодическими рецидивами.
3. Хронический гастрит. Именно эта патология является одним из главных проявлений хеликобактериоза. В период обострения пациент жалуется на боли в желудке, приступы тошноты, иногда со рвотой, головные боли, потерю аппетита. Больного не покидает изжога, чувство вздутия, отрыжка, приступы метеоризмов. Также возникают неспецифические симптомы в виде кровоточивости десен и неприятного запаха изо рта.
4. Хронический гастродуоденит, когда патологический процесс затрагивает ДПК. Клиническая картина напоминает симптоматику гастрита, но при гастродуодените возможны расстройства стула, в частности, запоры. Пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту, у него нарушается сон. Изменения слизистых оболочек обнаруживаются только во время проведения эндоскопии. Поражения могут быть легкими, умеренными или тяжелыми.
5. ЯБЖ, которая может возникать и по другим причинам (алкоголизм, табакокурение, частые стрессы, вредная работа и др.). Эрозии и язвочки образуются при более глубоком поражении слизистых оболочек желудка. Проявляется патология большим количеством симптомов: болями в желудке, тошнотой, появлением белого налета на языке, тошнотой, метеоризмами, рвотой, несварением желудка, тяжестью в подложечной области, изжогой и др.

Если же говорить о вне желудочных симптомах, то у больного хеликобактериозом отмечается появление подкожной или кожной сыпи в виде мелких белых или розовых прыщиков. Как правило, локализуются они на лице. Зачастую это заболевание становится причиной развития атопического дерматита, псориаза, экземы, плоского лишая, эритемы.

На фото показаны симптомы хеликобактер пилори: прыщи на лице.

Анализ на хеликобактер пилори

Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования). Конечно, самой точной и достоверной является инвазивная методика, ведь за счет забора тканей слизистой желудка медицинским специалистом проводится тщательное исследование биоматериала на предмет обнаружения очагов воспаления и непосредственно самих бактерий. Помимо микроскопического исследования, образец желудочной ткани может быть подвергнут разным лабораторным тестам.

Все лабораторные исследования направлены на выявление хеликобактер пилори и оценку ее жизнедеятельности. На протяжении своего жизненного цикла микроорганизм расщепляет желудочную мочевину до аммиака, таким образом, создавая для себя благоприятные условия обитания. Если поместить кусочек желудочной слизистой, зараженной Helicobacter Pylori, в мочевину, произойдет выделение аммиака. За счет этого уровень щелочности раствора повысится, но эти изменения можно будет обнаружить только с помощью специальных тест-полосок. Действуют индикаторы по принципу лакмусовой бумаги.

Но для выявления заболевания вовсе не обязательно проводить ФГДС или исследование биоптата – можно использовать и другую методику. Тест с 13 мочевиной помогает абсолютно безболезненно выявить наличие инфекции и незамедлительно начать лечение.

Возможные осложнения

При своевременном начале терапии опасные последствия можно предотвратить. К тому же риск заражения других людей будет полностью исключен.

Если говорить об осложнениях, то они могут проявить себя посредством развития:

• хронического или атрофирующего гастрита;
• ЯБЖ и ДПК;
• онкологии желудка;
• эндокринных патологий, вызванных атрофией эпителиального покрытия желудка.

Во избежание подобных последствий самолечением заниматься строго не рекомендуется. Лучше доверить этот вопрос квалифицированному врачу-гастроэнтерологу.

Лечение хеликобактер пилори

Перед началом лечения Helicobacter Pylori проводится оценка степени поражения желудка и обсемененности его стенок. Дело в том, что у некоторых людей со временем эти микроорганизмы становятся одной из разновидностей условно-патогенной микрофлоры, поэтому могут никак себя не проявлять.

Если бактерия не вредит здоровью своего носителя, манипуляцию по ее удалению не проводят. Но для излечения инфекции понадобится применение мощных антибактериальных препаратов. Они, в свою очередь, способны значительно ослабить иммунитет и вызвать развитие дисбактериоза кишечника.

На заметку. Нельзя прибегать к использованию народных средств для лечения хеликобактериоза. Использование отваров и настоев может только на время «усыпить» симптоматику болезни, заставив пациента отложить визит к доктору. Болезнь же тем временем будет только прогрессировать, что в будущем может стать причиной серьезных осложнений.

Терапевтические схемы

Схема лечения хеликобактер пилори требует комплексного врачебного подхода. Обычно пациенту прописывают 2 препарата, которые подбираются индивидуально. Плюс ко всему в обязательном порядке назначается одно средство из группы ингибиторов протонной помпы.

Продолжительность лечения определяется гастроэнтеролог после тщательного обследования больного и оценки степени тяжести заболевания. Продолжительность курса терапии составляетдень. После его окончания врач проводит повторные лабораторные исследования для подтверждения полного выздоровления пациента.

Антибиотики

Несмотря на то, что Helicobacter Pylori относится к группе болезнетворных бактерий, не все противомикробные препараты способны ее уничтожить.

Микроорганизм быстро вырабатывает сопротивляемость к антибактериальным веществам, что значительно затрудняет процесс выздоровления. Иногда врачу приходится комбинировать сразу несколько лекарств, чтобы добиться положительной динамики, к тому же кислая среда желудка может препятствовать активации компонентов лекарств и замедлять процесс терапии.

Антибиотикотерапия при хеликобактериозе подразумевает применение следующих препаратов:

• Кларитромицина
• препаратов цефалоспоринового ряда;
• Азитромицина;
• Левофлоксацина.

Самым высоким эффектом при лечении воспаления слизистых оболочек желудка и образовавшихся на нем язвочек обладает препарат Амоксициллин и его аналог Флемоксин Солютаб. Возможно использование других антибактериальных препаратов – Аугментина и Амоксиклава. В их состав входит клавулановая кислота, которая препятствует выработке микроорганизмами специфических ферментов. Это, в свою очередь, предотвращает выработку резистентности микроорганизмом H. pylori.

Препараты висмута трикалия дицитрата

Чаще всего для лечения заболеваний, вызванных хеликобактериозом, используется препарат Де-Нол, в состав которого входит активное вещество трикалия дицитрат. Благодаря этому происходит значительное снижение выработки биологических соединений, которые способствуют росту и размножению патогенной микрофлоры.

Действие Де-Нола направлено на:

При химическом взаимодействии трикалия дицитрата с протеиновыми соединениями слизистой желудка происходит формирование высокомолекулярных комплексов. Благодаря этому на поверхности язвочек и эрозий образуется прочная защитная пленка, которая препятствует попаданию желудочного сока на поврежденные участки слизистой оболочки желудка.

После прохождения полного курса терапии Де-Нолом происходит повышение резистентности слизистой органов ЖКТ к пепсину и хлористоводородной кислоте.

Блокаторы протонной помпы

Для эффективного и более быстрого избавления от Helicobacter Pylori в схему лечения включают блокаторы протонной помпы. За счет компонентов, входящих в их состав, происходит запуск сложных биологических процессов, которые приводят к снижению выработки желудком соляной кислоты.

К самым эффективным блокаторам (ингибиторам) протонной помпы относят следующие препараты:

1. Омепразол (Омез, Ультоп).
2. Рабепразол (аналоги – Хайрабезол, Берета).
3. Пантопразол (аналоги – Контролок, Нольпаза).

При снижении кислотности желудка происходит запуск процесса восстановления поврежденных тканей. Он создает неблагоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, и в частности, H. pylori.

К тому же ингибиторы протонной помпы значительно повышают эффективность антибиотиков, используемых для лечения заболеваний, вызванных этой бактерией. С учетом этого гастроэнтерологи часто снижают дозу противомикробных препаратов. Это благоприятно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника и общем иммунитете больного.

Лечебная диета

Для нормализации работы ЖКТ на протяжении всего курса лечения и после его окончания больному необходимо соблюдать специальную лечебную диету. Она подразумевает выполнение следующих правил:

1. Питание должно быть дробным, то есть, кушать нужно мало, но часто.
2. Исключить жареную, жирную, пряную, острую пищу, сдобу и кондитерские изделия.
3. Соблюдать питьевой режим.
4. Отказаться от спиртного и слабоалкогольных напитков.
5. Исключить из рациона маринады, соления, газированную воду, фастфуды и другую вредную пищу.

Поначалу соблюдать такую жесткую диету будет непросто, но, заботясь о своем здоровье, пациент должен это сделать. Со временем он привыкнет к такому питанию, и не будет замечать ограничений в еде.

Вот примерное меню для больных Helicobacter Pylori:

1. Завтрак состоит из геркулесовой каши, сырников из свежего творога и фруктового компота.
2. На полдник разрешается есть творожное суфле и выпивать чашку ромашкового чая.
3. На обед можно есть суп на основе куриного бульона с нежирным мясом, паровые рыбные котлеты и тушеные или свежие овощи.
4. На второй полдник – фруктовый или молочный кисель с запеченными яблоками.
5. На ужин можно кушать индейку, приготовленную на пару, и отварной картофель.
6. На поздний ужин разрешается употреблять кефир или отвар из плодов шиповника.

Блюда подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания. Также в расчет берется риск обострений, а также другие факторы.

Профилактика

Чтобы избежать заражения, необходимо выполнять простейшие правила:

• тщательно мыть руки до еды, а также после посещения уборной;
• использовать только свои средства и предметы гигиены (полотенца, зубные щетки, мыло и т. д.);
• полностью излечивать патологии ЖКТ;
• отказаться от вредных привычек;
• обязательно проходить плановые профилактические медицинские обследования.

Для закрепления результатов лечения и укрепления иммунитета врач назначит витаминные комплексы, а также препараты, в состав которых входят и необходимые человеку микроэлементы. Но пациент и сам должен помочь своему организму окрепнуть после болезни, отказавшись от алкоголя и курения, и пересмотрев свой образ жизни.