Рассеянный склероз лечение витамином д. Помогает ли витамин D при рассеянном склерозе? Должен ли я принимать добавки с витамином D?


Рассеянный склероз (PC), довольно распространенное заболевание нервной системы, обычно поражает молодых людей (но встречается и в более позднем возрасте), вызывая приступы слабости, парестезию (онемения и покалывания), судорожные движения конечностей, диплопию (двоение в глазах), даже внезапную потерю зрения, а также расстройство регуляции таких внутренних органов, как кишечник и мочевой пузырь. Причина PC пока неизвестна, однако есть серьезные основания полагать, что это одно из аутоиммунных заболеваний, при которых организм "нападает" на собственные ткани. Однако несомненно одно: при PC появляются множественные очаги распада миелиновых оболочек, покрывающих и изолирующих нервные волокна, - так обнажаются электрические провода, когда разрушается их виниловая изоляция. Поврежденные нервные волокна не могут нормально функционировать, в результате возникают различные симптомы болезни. В конце концов на месте дегенерировавших волокон развивается рубцовая ткань.

Что помогает при рассеянном склерозе?

В ранних работах (30-40-е гг.) для облегчения симптомов PC использовался тиамин (витамин В 1) , который вводили в вену или даже в спиномозговой канал. Результаты такого лечения описывались в литературе как "значительные, но временные". Теоретически тиамин должен был помочь, поскольку этот витамин совершенно необходим для нормальной деятельности нервной системы, a PC - заболевание нервной системы. Однако в более поздней литературе я не нашла дальнейших упоминаний о таком лечении. Вероятно, это объясняется тем, что тиамин в форме инъекций может вызывать значительные (даже опасные для жизни) аллергические расстройства. Но поскольку витамин B 1 при обычном пероральном употреблении хорошо усваивается и безвреден даже в больших дозах, зачем рисковать, пользуясь инъекциями? Судя по результатам вышеупомянутых работ, имеет смысл попробовать принимать витамин В 1 . Рекомендации: принимайте (витамины группы В действуют лучше вместе).

Некоторые исследователи предполагают, что пребывание в атмосфере с высоким содержанием окиси углерода увеличивает риск заболевания PC. Такая теория основывается на двух важных факторах. В местностях с повышенным содержанием окиси углерода (угарного газа) отмечается больше случаев PC, и подобные расстройства нервной системы часто наблюдаются у людей, переживших отравление угарным газом. После воздействия окиси углерода в организме возрастает потребность в витамине В 6 , и это приводит к дальнейшему предположению о том, что витамин В 6 как-то o препятствует развитию PC. Рекомендации: принимайте 50 мг витамина В 6 и 50 мг В-комплекса . Предостережение: не принимайте более 150 мг в день, поскольку дозы в 200 мг вызывали у некоторых людей расстройства нервной системы.

6611 0

Американские ученые предполагают, что высокие дозы витамина D безопасны и эффективны при рассеянном склерозе. В частности, витамин D регулирует активность иммунной системы, которая принимает участие в развитии болезни.

30 декабря на страницах журнала Neurology сотрудники Университета Джона Хопкинса высказали мнение, что больные рассеянным склерозом могут длительно принимать витамин D в дозах порядка 10 тысяч единиц в день для более эффективного контроля своего заболевания.

«Мы продемонстрировали, что витамин D в дозе 10 400 МЕ в сутки уменьшает долю иммунных клеток, участвующих в развитии рассеянного склероза. Но пока я не собираюсь ни к чему призывать, поскольку у нас недостаточно клинических данных», - сказал профессор неврологии Питер Калабрези (Peter Calabresi), ведущий автор исследования.

Исполнительный директор Национального общества рассеянного склероза США доктор Брюс Бебо (Bruce Bebo) согласен со своим коллегой и советует не делать поспешных выводов из результатов последнего исследования. Он отметил, что эта работа была слишком короткой, однако она дала исследователям ценную пищу для размышлений.

Напомним, что при рассеянном склерозе (РС) иммунная система больных повреждает миелиновые оболочки собственных нервных клеток в головном и спинном мозге, вызывая такие симптомы, как мышечная слабость, онемение, нарушение зрения, равновесия и координации движений. Симптомы болезни могут периодически затухать и вспыхивать с новой силой, что со временем РС все больше ограничивает больных.

Точные причины рассеянного склероза неизвестны, однако большинство ученых считает, что заболевание вызвано сочетанием генетической предрасположенности организма и внешних факторов, таких как вирусные инфекции (вирус герпеса 6-го типа, вирус Эпштейна-Барр, вирус кори).

Неадекватное употребление витамина D с недавних пор входит в число главных подозреваемых. Это предположение основано на выводах ученых, которые обнаружили связь между уровнем витамина D в крови и индивидуальным риском заболевания. В экспериментах на мышах витамин D облегчал проявления рассеянного склероза у животных. Но, по словам Бебо, прямых доказательств до сих пор нет.

Что же нового внес профессор Калабрези? Полученные результаты говорят нам, что для контроля заболевания нужны очень высокие дозы витамина D, что обычных профилактических доз для этого явно недостаточно.

Его команда набрала 40 взрослых пациентов с РС, которых разделили на две группы. На протяжении 6 месяцев первая группа получала 10 400 МЕ витамина D ежедневно – это в 17 раз больше, чем рекомендуют здоровым взрослым людям. Второй группе ученые давали по 800 МЕ в день, что всего лишь на треть выше рекомендуемой нормы.

В конце 6-месячного курса анализы выявили интересные изменения со стороны иммунной системы в первой группе: процент иммунных клеток, вырабатывавших белок интерлейкин-17, существенно снизился. Если говорить проще, то угроза для нервных клеток со стороны иммунной системы уменьшилась.

Также исследование продемонстрировало, что прием витамина D в высоких дозах на протяжении полугода относительно безопасен. Но ученые предупреждают, что такое лечение может повысить содержание кальция в крови и стать причиной камней в почках, плохого аппетита, слабости и запоров.

Профессор Калабрези сообщил, что в настоящее время в нескольких странах мира продолжается набор в клинические исследования, где пациентам с рассеянным склерозом будут давать витамин D в дозах от 5 до 10 тысяч МЕ. Возможно, результаты этих исследований позволят сделать витамин D частью терапии РС, но пока об этом говорить слишком рано.

Константин Моканов

: в чем связь? Как дефицит солнечного витамина влияет на развитие и течение Рассеянного Склероза.

Солнечный витамин начинает завоевывать популярность. И могу сказать — он этого вполне заслуживает.

Последние годы, большинство ученых и врачей твердили о том, что загорать нельзя — будет рак кожи. Люди слушались и намазывались тоннами кремов для защиты от солнца или прятались от солнечных лучей.

Сейчас у большинства людей — недостаток Витамина Д, а рак кожи, как был на взлете, так ровно там и остался.

В последнее время появляются многообещающие исследования, утверждающие, что солнечный витамин играет в нашем организме более важную роль, чем до этого считалось.

Это и нормальная гормональная функция и предотвращение развития злокачественных опухолей и как выяснилось — не последняя роль в развитии и течении аутоиммунных заболеваний. Одним из которых и является Рассеянный Склероз.

Я и не обращала внимания на эту болезнь, пока, как говорится, жаренный петух кое-куда не клюнул.

Мою очень близкую подругу диагностировали с этим заболеванием пару месяцев назад. Это был шок для всех: для семьи, для друзей и даже для знакомых.

Врачи тольком ей особо ничего и не объяснили, а просто посадили на гормональные препараты. То, как они с ней обращались — это конечно история для другого поста, но каждый раз после общения с ними она звонила мне в слезах и говорила, что жизнь кончена, она станет инвалидом и с этим долго не живут.

Я натура любопытная, была уверена, что существуют другие методы, кроме гормонов и лекарств, подавляющих иммунную систему, обрыла кучу медицинской литературы.

И нашла ответы. И нашла людей, страдающий от Рассеянного Склероза, но умело контролирующих его с помощью питания, витаминов и релаксации.

Моя подруга полностью следует специальному режиму, разработанному одним американским доктором, который сам страдал от Рассеянного Склероза и поднял себя с инвалидной коляски. Этот режим посоветовала ей я. Терять тут нечего. Работает это или нет — покажет время и МРТ.

Я, кстати, прошу мою подругу присоединиться к моему блогу, где у нее будет своя собственная колонка, посвященная натуральному подходу к борьбе с РС, я думаю многие люди могли бы подчеркнуть для себя что-то новое и познавательное.

Дорогая, я знаю, что ты читаешь мой блог и следуешь всем моим советам и наставлениям. Я тебя очень сильно люблю и желаю тебе здоровья и силы! Я горжусь тобой

Представьте, она не только бросила курить, употреблять алкоголь, свой любимый кофе, но и все зерна, бобовые и сахар. Это многого стоит! Так что, очень надеюсь, что она найдет в себе силы и желание помочь другим людям, которые также оказались в безвыходной ситуации и не знают куда податься.

Речь в этом посте пойдет про то, как дефицит Витамина Д может провоцировать Рассеянный Склероз и как нормальный уровень солнечного витамина может быть еще одним дополнительным эффективным оружием в борьбе с этим заболеванием.

Что такое Рассеянный Склероз?

Рассеянный Склероз — это хроническое, аутоиммунное заболевание воспалительного характера с очагами в головном и спинном мозге. Первые признаки или так называемые атаки чаще всего случаются в молодом возрасте и у женской половины человечества.

При Рассеянном Склерозе наша иммунная система (Т- клетки) начинает атаковать и уничтожать наши собственные нервные клетки, принимая их за патогенные.

Под атаку попадает миелин — защитная оболочка нервных волокон. После первых атак миелин еще способен себя восстановить, но после последующих, на его месте образуются шрамы или так называемый склероз.

В данное время эта болезнь считается неизличимой, как впрочем и все аутоиммунные заболевания.

В основном, врачи прописывают гормональные препараты (преднизон) и токсичный интерферон.

Витамин Д и Рассеянный Склероз: какая связь?

Ученые уже давно выяснили, что, чем дальше человек проживает от экватора — тем больше у него возрастает риск развития Рассеянного Склероза.

Скадинавские страны, Америка, Канада и Россия имеют самое большое количество людей, страдающих от этого заболевания. В то время, как например, в странах Африканского континента или Индии РС почти не втречается.

Также после многочисленных лабороторных исследований было выявлено, что у всех людей с Расеянным Склерозом наблюдается дефицит Витамина Д. С дефицитом которого уже связывают и .

Как мы знаем, Витамин Д — это жирорастворимый витамин-прогормон, который синтезируется из 7-Дегидроксихолестерина под действием солнечных лучей UVB в нашей коже.

Витамин Д играет важную роль не только в формации костной ткани и минеральном гомеостазе, но и в моделировании иммунной системы.

Также, солнечный витамин влияет на развитие и функцию центральной нервной системы (ЦНС). Этот витамин обладает возможностью подавлять очаги воспаления в ЦНС путем воздействия на специальные клетки антигены.

Он влияет на рост и дифференциацию иммуномодуляторных клеток, что позитивно влияет на течение аутоиммунных болезней.

В лабораторных исследованиях на крысах, у которых был вызван экспериментальный аутоиммунный энцефаломиелит (форма Рассеянного Склероза у животных) ввиде лекарственной терапии был применен Витамин Д3.

У большинства крыс развитие болезни приостановилось. Тем крысам, которым давали Витамин Д в профиластических целях — развития аутоиммунного энцефаломиелита выявлено не было.

Также было доказано, что терапия с солнечным витамином защищает миелин от повреждения, что положительным образом сказывается на течении Рассеянного Склероза.

После всего этого ученые заговорили о том, что нормальный, здоровый уровень Витамина Д в крови может не только предотвратить развитие Рассеянного Склероза, но и уменьшить количество и тяжесть симптомов и атак.

Где взять Витамин Д?

Самый простой и наиболее эффективный вариант — это находиться на солнышке с 11 и до 14 часов хотя бы минут 15 в день, без средства для защиты от солнца.

Вы не обгорите, а только дадите Вашей коже возможность выработать Витамин Д натурально.

К сожалению, большинство из нас не живет близко к экватору и большинство времени солнца не видит. Например, в средней полосе России получить достаточную дозу Витамина Д возможно только в летние месяцы, в остальные — солнце не поднимается достаточно высоко, что не дает возможность лучам UVB попадать на Землю и на нашу кожу.

Витамин Д накапливается в нашем организме, но даже, если Вы все лето проводили на улице, этого запаса Вам не хватит на всю зиму. Из продуктов питания достаточное количество солнечного витамина получить тоже весьма сложно.

Поэтому я настоятельно рекомендую всем принимать Витамин Д3 (Д2 всасывается очень плохо) в нелетний период времени или даже летом, если Вы не бываете на солнце. Это касается не только людей, страдающих от Рассеянного Склероза или любого другого аутоиммунного заболевания, но и здоровых.

Известно, что одной из особенностей рассеянного склероза является его своеобразное географическое распределение . Чем дальше от экватора зона проживания (а если быть более точной, географическая зона, в которой человек родился и провел детство и юность), тем выше риск развития рассеянного склероза.

Пытаясь разгадать эту связь, некоторые ученые выдвигают гипотезы о том, что, возможно, географическая удаленность от экватора может быть связана с риском развития РС из-за отсутствия солнечного света. Известно, что солнечный свет играет важную роль в функционировании иммунной системы, поэтому, возможно, отсутствие солнца в зимний период увеличивает восприимчивость к заболеванию.

Одним из ключевых физиологических процессов, вызванных воздействием солнца, является производство организмом витамина D. Витамин D является биологически активным веществом, которое регулирует усвоение кальция и способствует предотвращению развития остеопороза, а также снижает активность провоспалительных цитокинов (иными словами, уменьшает воспаление). По данным некоторых исследований прием витамина D снижает риск заболеть рассеянным склерозом на 40%. Тем не менее, я думаю, что для большинства читателей вопрос о профилактическом приеме этого витамина не актуален: РС диагностирован и вопрос о профилактике этого заболевания, к сожалению, уже не стоит.

Клинические исследования

Мое внимание привлекла информация и данные некоторых небольших клинических исследований о влиянии витамина D на различные аспекты рассеянного склероза . Ученых интересовали как зависимость между содержанием витамина в крови и риском обострений, так и влияние приема витамина на скорость накопления инвалидизации.

Результаты некоторых предыдущих исследований показывали, что у большинства пациентов, страдающих РС, значительно снижен уровень содержания витамина D в организме, по сравнению со здоровыми лицами.

Специалисты Университетского клинического центра в Лозанне (Швейцария) оценивали влияние витамина D на CD8 + Т-клетки у пациентов с РС в сравнении с контрольной группой. В исследовании приняли участие 10 пациентов, страдающих РС и 10 здоровых добровольцев. Результаты исследования показали, что прием активной формы витамина D привел к уменьшению секреции провоспалительных цитокинов и расширенной секреции противовоспалительных цитокинов.

Источник : J Neuroimmunol. 2010 Dec 24 Copyright (c) 2010 Elsevier B.V. & Pubmed PMID: 21186064 (05/01/11)

Изучение взаимосвязи между уровнем метаболитов витамина D в крови и степенью инвалидизации и изменениями на МРТ головного мозга у пациентов с РС было предметом исследования, проведенного в Университете штата Нью-Йорк (Буффало). В исследовании приняли участие 193 пациента, страдающих РС. Результаты исследования показали значимую связь между низким уровнем метаболитов витамина D и более высокой степенью инвалидизации, измерявшуюся по шкале EDSS, а также большими объемами патологических изменений головного мозга (атрофии).

Источник: J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2011 Feb;82(2):189-95. & Pubmed PMID: 21047880 (19/01/11)

Результаты этих и некоторых других исследований, посвященных изучению вопросов влияния приема различных доз витамина D пациентами, страдающими РС, с одной стороны вселяют некоторый оптимизм. С другой – выводы, к которым пришли ученые, нельзя назвать убедительными доказательствамиэффективности приема витамина для лечения РС: уж слишком небольшими были группы пациентов, участвующих в исследованиях. А также (и это, на мой взгляд, самое важное) в результатах исследования не отражалась степень влияния приема пациентами других лекарственных препаратов, помимо витамина D, таких как скажем болезнь-модифицирующая терапия (например, КРАБы).

Витамин D и РС

Изучение эффективности приема витамина D при рассеянном склерозе - цель многих будущих исследований. Тем не менее, одна из функций витамина – регуляция усвоения кальция и предотвращение развития остеопороза – заслуживает особого внимания пациентов, страдающих РС. Доказано, что у больных РС повышен риск развития остеопороза вследствие выраженных двигательных нарушений, преобладания женского пола, частого приема глюкокортикоидов. Поэтому прием витамина D показан для профилактики развития остеопороза.

Витамин D - жирорастворимый витамин. Он содержится в немногих продуктах питания: яйцах (естественно, в желтках), печени, жирной рыбе (сардины, лосось, тунец, скумбрия). Некоторые производители используют его в качестве добавки в молочных и некоторых мучных продуктах

В качестве пищевой добавки, витамин D следует принимать в сочетании с кальцием. Как правило, рекомендуется принимать от 200 до 600 МЕ витамина D в сочетании с 1000 до 1200 мг кальция в день. Кроме того, желательно ежедневно проводить 10-15 минут на солнце, стараясь при этом избегать перегрева.

Протокол Коимбры был разработан доктором Цицероном Галли Коимбра, невропатолог, практикующий в Сан-Паулу, Бразилия.

Протокол Коимбры — терапевтический подход, который полагается на большие дозы витамина D, чтобы остановить дезинформированные приступы иммунной системы, и это позволило тысячам пациентов во всем мире остановить свои аутоиммунные болезни в постоянной ремиссии.

Протокол Коимбры используется для: Рассеянный склероз (все типы MS), Страдающий ревматизмом Артрита, Волчанка, Облысение, Бронхит, Charcot-Marie-Tooth, Депрессия, Аллергическая Депрессия, болезнь Крона, Эндометриоз, Фибромиалгия, Артериальная гипертензия, Бесплодие, Псориаз, Синдромы Ménière, Синдромы ADEM, Sjögren и Vitiligo.

О докторе Цицероне Коимбра
Доктор Коймбра получил свою медицинскую степень от федерального Universidade, делают Рио-Гранде делает Sul в 1979. Он сделал два года внутренней медицинской резиденции и два года взрослой резиденции неврологии в Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Бразилия; сопровождаемый годом обучения товарищества в педиатрической неврологии в Больнице Мемориала Джексона, Майами. Коймбра заработал для его доктора философии в клинической неврологии из федерального университета Сан-Паулу в 1990. Он также закончил почтового доктора философии обучение в экспериментальной мозговой ишемии в Лаборатории для Мозгового Исследования, университете Лунда, Швеция. Он — в настоящее время Адъюнкт-профессор в Отделении Неврологии и Нейрохирургии, федерального университета Сан-Паулу, UNIFESP.
Создание из нового протокола

Доктор Коймбра хотел изменить жизни, лечить неврологические расстройства. После его товарищества Коймбра начал делать экспериментальное исследование, вызвав ишемическое повреждение головного мозга у крыс (в Сан-Паулу, Бразилия и Лунде, Швеция) и проверив другие отношения, чтобы видеть то, что работало. Умеренная гипотермия (температура тела уменьшила до 33 градусов Цельсия) обеспечила прочную защиту к крысиному мозгу. С другой стороны постишемическая гипертермия была вредна, и могла вызвать хронический нейродегенеративный процесс. Администрация холина — естественный компонент нейронных мембран — обеспечил умеренную защиту, предположив, который ограничил доступность холина после того, как переходная мозговая ишемия была важна для репарации клеточной мембраны и последовательного нейронного выживания.

«Видя пациентов MS, возвращающихся к нормальной жизни, молодые люди больше из-за опасности того, чтобы слепнуть или страдающего параличом нижних конечностей — такой опыт дает большое удовлетворение доктору, у которого есть они под его/ее заботой. Это было очень приятно». — Доктор Коймбра

После общего правила для исследовательской работы Коимбра должна была быть максимально современной на последних результатах исследования, связанных с его интересующей областью (клиническая нейробиология). Он понял, что так большая часть терапевтического прогресса, достигнутого от клинического и экспериментального исследования, не была перемещена в клиническую практику. Несмотря на их непосредственную клиническую применимость, эта практика не преподавалась в медицинских школах — даже после нескольких подтверждающих отчетов. В определенный момент Коимбра была убежденным витамином D, будет фундаментальный терапевтический ресурс, поскольку это стимулирует производство нескольких нейрорегенеративных веществ в мозгу.

Коимбра начала применять витамин D в физиологических дозах (10,000 IU/day) пациентам болезни Паркинсона около 2001 года. Он заметил, что обширная лишенная пигментации область на лбу одного из его пациентов болезни Паркинсона (у кого было также витилиго — аутоиммунное нарушение) фактически исчезла после 3 месяцев на той суточной дозе. Поиск медицинской литературы для эффектов витамина D на иммунной системе показал значительное количество опубликованных работ, поддерживающих фундаментальную иммунорегуляторную роль того стероида, тот витамин D — фактически предшественник сильного гормона, который предназначается для рецепторов в фактически всех клетках человека, чтобы управлять широким спектром биологических функций. Так как MS — наиболее распространенная неврологическая аутоиммунная болезнь и основная причина выведения из строя ограниченных возможностей (как слепота, параплегия) у молодых людей, он решил начать лечить пациентов MS в 2002 первоначально, используя подобные дозы витамина D.
Что такое физиологическая доза витамина D?

Коимбра полагает, что 10,000 IU/day витамина D — физиологическая доза. Это — сумма витамина D, который делает молодой человек, если они светлокожие, нося шорты и футболку в течение приблизительно 20-30 минут полуденного солнца. Эта суточная доза полностью безопасна. Никакие меры предосторожности не необходимы. Стоит отметить, что IOM указал, что 10,000 IU/day считали «NOAEL» — ‘никакой наблюдаемый уровень неблагоприятного эффекта’. Коимбра называет RDA «несерьезной дозой, хотя все еще официально рекомендуется».
Почему витамин D работает?

Активная форма витамина D — главный регулятор иммунной системы. Это уполномочивает врожденный иммунитет от микроорганизмов и подавляет аутоиммунитет (который зависит от патологической «программы» иммунных действий, известных как «Th17», и сильно противодействуется витамином D). Витамин D также вызывает пролиферацию регулирующих иммуноцитов, названных «регулирующие Т-лимфоциты». В каждой клетке иммунной системы есть рецептор витамина D (VDR). Витамин D изменяет функцию приблизительно 10% человеческих генов.
Что влечет за собой протокол доктора Коймбры?

Коимбра была в состоянии успешно подавить активность болезни приблизительно в 95% случаев MS с переменной (индивидуально скроенный) высокие суточные дозы витамина D. Дозы установлены согласно результатам лабораторных испытаний, чтобы дать компенсацию за степень того человека генетической устойчивости витамина D. Эта устойчивость, кажется, лежит в основе предрасположенности к (и обслуживание) аутоиммунная агрессия через программу Th17 действий. Поскольку протокол стремится регулировать иммунную систему, это было столь же эффективно при лечении нескольких других аутоиммунных заболеваний.

Он и его команда 5 врачей лечили больше чем 4 000 пациентов в своей клинике в Сан-Паулу-Сити, используя протокол. Он обучил 27 врачей, которые начали их собственные клиники в других городах Бразилии и других странах, таких как Аргентина (2), Перу (1), Португалия (1), Испания (1), Италия (3), Хорватия (1) и Канада (1). Офтальмолог в Неаполе, Флорида была недавно обучена и готовится начинать научно-исследовательскую работу, используя тот же самый протокол, чтобы лечить аутоиммунные заболевания как увеит — основная причина слепоты в населении в целом.

Средняя начальная доза для пациентов в этом протоколе лечения — приблизительно 1 000 IU/day за кг веса тела. В дополнение к витамину D он также предписывает витамин B2; диета, исключая кальций; и дополнительные жидкости (минимум 2.5L/day). После 2-3 месяцев суточная доза витамина D приспособлена в ответ на изменения в результатах лабораторного испытания. После одного года суточная доза далее приспособлена, чтобы дать компенсацию за адаптивные изменения метаболизма витамина D (весьма обычный у больных получающие большие дозы), пока стабильный уровень лабораторных параметров не достигнут того отдельного пациента, пункт, в котором витамин D достиг своего максимального иммунологического эффекта. Это обычно достигается в третьем или четвертом медицинском назначении после 2 лет на терапии витамина D.

Работа крови, которой больше всего интересуется Коимбра, является паратгормоном (PTH). Производство PTH запрещено витамином D, и его исследование показало, что витамин D, иммунная выгода максимизируется, распространяя PTH, достиг нижнего предела своего нормального (ссылка) диапазон. Достижение того уровня PTH требует переменных суточных доз витамина D, потому что биологическая устойчивость к витамину D отличается для каждого человека. Ценности PTH также используются в качестве меры безопасности, поскольку интоксикация витамина D не может появиться, если PTH не полностью подавлен. Он тщательно контролирует кровь и мочевой кальций, чтобы избежать почечных камней. Кальций ограничил диету, и минимальная ежедневная гидратация 2.5 L обязательные меры предосторожности, чтобы избежать тех потенциальных побочных эффектов. Он также вводит большие дозы витамина B2 (рибофлавин). Значительная часть мирового населения (10-15%) не в состоянии поглотить достаточно витамина B2 от нормальных суточных доз, чтобы позволить химические реакции в пределах тела, которые преобразовывают D3 в рабочую форму витамина D для иммунной функции — 1,25HydroxyD.

После того, как его пациенты были в правильном уровне в крови PTH в течение 2-3 месяцев, большинство, если не всех симптомов не стало, в зависимости от того, была ли постоянная нетрудоспособность уже установлена перед началом терапии витамина D. Они, как полагают, находятся в ремиссии, поскольку у них больше нет рецидивов, ни новых поражений по их изображениям ЯМР. Они больше не ожидают быть слепыми или страдающими параличом нижних конечностей, или стать искалеченными. У них есть своя жизнь назад!

После третьего или четвертого назначения Коимбра рекомендует его возвращение пациентов через 2 года и снова через 5 лет для назначения обзора и удостоверяться, что никакое дальнейшее регулирование их дозировки витамина D не необходимо. Прямо сейчас большинство пациентов находится все еще на очень больших дозах витамина D (в некоторых случаях уровни до или еще выше, чем 4 000 нг/мл требуются, чтобы поддерживать PTH вокруг его самого низкого нормального уровня и подавленной активности болезни из-за их очень высокой степени устойчивости и к полезным и к токсичным эффектам витамина D; в большинстве пациентов циркулирующие уровни в пределах диапазона 250-1 000 нг/мл). Он не практиковал достаточно долго, чтобы определить, сколько времени высоко циркулирующие уровни витамина D должны сохраняться, чтобы хранить MS в ремиссии.
Вы думаете, что это был цыпленок или яйцо? Низкий витамин D вызывает MS? Или MS вызывает низкий витамин D?

Коимбра чувствует низкий витамин D, связанный с генетически наследственной устойчивостью витамина D, и напряженные жизненные события вызывают MS и другие аутоиммунные нарушения. Витамин D — естественный, сильный ингибитор аутоиммунных реакций. Он цитирует диаграммы широты уровня MS (дальше, Вы от экватора — более распространенное болезнь) как начальные эпидемиологические данные, которые вызвали интенсивное исследование и накопленные доказательства — предоставление возможности разработки его протокола.

РЕЗУЛЬТАТЫ В БОРЬБЕ С РС

РЕЗУЛЬТАТЫ В БОРЬБЕ С Другими аутоиммунными заболеваниями

Сообщения от доктора Коймбры
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : «терапевтическое использование Витамина D3 отличается от профилактического использования. Терапевтическое использование этого гормона витамина D всегда требует руководства и контроля врачом с определенным обучением проанализировать каждый особый случай и определить правильную дозу. Иначе может быть серьезное повреждение здоровья».

Описание протокола

Есть 5 важных процессов, чтобы следовать в этом Протоколе:

1 — АНАЛИЗЫ
2 — Контроль уровня витамина D3;
3 — БАДЫ, чтобы улучшить восприятие организма Витамин D3;
4 — Строгая без кальциевая Диета; дабы исключить отравления кальцием из за больших доз д3!
5 — Упражнения и витамин K2; дабы исключить высвобождение кальция из костей из за д3

Результат лечения будут проявятся не ранее чем через 6 месяцев , однако у некоторых индивидов после 6 месяцев это не останавливает рецидивы и прогрессию рс. Но, с 2 годами лечения Витамин D3 берет свою максимальную эфективность лечения, и для 95% это помогает остановить прогрессию и рецидивы. Для всей аутоиммунной болезни не только MS.

1º АНАЛИЗЫ

Осмотры должны делаться каждые 6 месяцев (обход больных происходят каждые 6 месяцев на этом лечении):

Осмотры имели отношение с Витамином D3

1 — 25 (О), D3, чтобы измерить уровни витамина D3;
2 — 1,25 (О), D3 также измеряют витамин D3;
3 — Паратгормон (PTH);
4 — Кальций в моче за 24 часа;
5 — Сумарный кальций и ионизированный кальций; В КРОВИ
6 — Phosphaturia (чтобы измерить чрезмерный выброс фосфатов в моче);
7 — Фосфористая сыворотка;
8 — Креатинин;
9 — Общий анализ мочи;
Осмотры имели отношение с условиями MS

10 — Альбумин;
11 — Ферритин;
12 — Serum Chromium;
13 — TSH and T4;

1,25(OH)2D3 (calcitriol) – sample should be diluted if chemilumi

nescence immunoassay is used for anal

If HPLC is used, no dilution is necessary.

Это анализ на содержание активного

метаболита витамина D, 1,25(OH)2D3,

25(OH)D3 (calcidiol) 25-OH витамин D (25-OH vitamin D, 25(OH)D, 25-hydroxycalciferol)
intact Parathormone (PTH, I PTH) Паратгормон (паращитовидная железа)
Creatinine Креатинин
Total calcium Кальций общий
and ionized calcium Кальций ионизированный
Dosage of total calcium in urine (24 h volume) Общий кальций в моче (за 24 часа)
Ferritin Ферритин
Albumin Альбумин
Serum chromium содержание хрома в сыворотке крови
Serum phosphate Содержание метаболитов фосфора (фосфатов) в сыворотке крови
Dosage of total phosphate in urine (24 h volume) Общие фосфаты в моче (за 24 часа)
Bone alkaline phosphatase (serum BAP) анализ крови на щелочную фосфатазу
TSH — Thyroid stimulating hormone тиреотропный гормон (ТТГ)
blood urea nitrogen (BUN) — (urea) Мочевина в крови
Dosage of total protein in urine (24 h volume) Белок в моче (24 часа)
anti-thyroid peroxidase antibodies (anti-TPO antibodies) Антитела к пероксидазе щитовидной железы
thyrotropin receptor antibodies (TRAbs) Антитела к рецептору Тиреотропного гормона
Thyroid antithyroglobulin antibodies Антитела к тиреоглобулину

Возможно, Ваш доктор может попросить чаще осмотры, связанные с Витамином D3 — особенно осмотры PTH и 25 (О), D3. Но большинство следует графику 6 месяцев.

2º УРОВНИ ВИТАМИНА D3

Чтобы знать Вашу личную дозу Витамина D3, Вы должны сдать два анализа:

1-паратгормонов (PTH);
2-25 (О), D3, чтобы проверить Ваши уровни витамина D3;

Витамин D3 и PTH — антагонисты, таким образом, D3 ингибируют производство PTH.

Если D3 будет низким в Вашей системе, то Ваши уровни PTH, вероятно, будут высоки. И противоположное также верно.

Высокий уровень PTH показывает устойчивость с Витамином D3. И это очень часто для людей с аутоиммунными болезнями.

Лаборатории используют широкие диапазоны PTH. Таким образом, лучшие уровни рядом с минимальным значением для людей с аутоиммунными болезнями.

Например: лаборатория, что у моей проверки брата его PTH есть ссылки 11,0 пг/мл (минимум) к 65,0 пг/мл (максимум). Таким образом он должен поддержать свои уровни PTH, следующего за 11,0 пг/мл, чтобы максимизировать эффекты витамина D, но в то же время не ингибирует производство PTH.

Помните, что PTH не может быть подавлен, потому что это — важный гормон.
Таким образом, когда Вы проверяете, что Ваши уровни PTH могут произойти два различных результата:

->>, Если это было высоко (рядом с максимальным значением или вне его) Вы можете начать Стандартную Дозу (1 000 IU D3/KG), что я написал о ниже до Ваших уровней капель PTH. Тогда после 3 или 6 месяцев после этой стандартной дозы Вы должны проверить свои уровни PTH снова. Если результат все еще не добирается рядом с минимальным диапазоном, Вы должны увеличить дозу в 20,000IU D3 и следовать за ним для больше 3 или 6 месяцев и сделать осмотр снова, пока Вы не достигаете минимального диапазона.

->> Иначе, если Ваши уровни PTH просто нормально, Вы должны взять только 20,000IU D3 и сделать другой осмотр PTH 3 или 6 месяцев спустя. До Вас уровни PTH достигают минимального диапазона.
Есть люди с 220 фунтами, которые должны взять 130,000IU D3 в день и другого человека с тем же самым весом, который только должен взять 60,000IU D3 в день. Так, только один только «вес» ничего не означает.

Все результаты меньше чем с 3 месяцами не важны, потому что уровни PTH изменяются очень часто. Как я сказал прежде, они делают его каждые 6 месяцев.

Важно поддержать только одну лабораторию или те же самые диапазоны как ссылка. Если Вы измените ссылки, то будет очень трудно измерить Ваши улучшения.

Минимальный диапазон PTH максимизирует эффекты витамина D.

Проверьте эту часть интервью с доктором Коймброй — 53min34 s до 1h2 минут — он объясняет об этом (есть английские подзаголовки): https://youtu.be/hOfO29rL-gI?t=53m34s

— Стандартная доза

Доктор Коймбра и доктор Майкл Холик нашли, что 1,000 IU Витамина D3 за килограмм (или 500 IU за фунт) являются хорошей стандартной дозой для людей с аутоиммунной болезнью. Они должны брать его каждый день. И если человек страдающий ожирением, «возможно», он или она должен взять больше Витамина D3. Поскольку липоциты могут украсть витамин D из Вашего кровотока. У доктора Майкла Холика есть исследование и интервью об этом.

Важное Примечание: Только используйте Стандартную Дозу, если Ваш уровень PTH рядом с максимальным диапазоном или вне ее. После 6 месяцев, принимая Стандартную Дозу Вы должны проверить свои уровни PTH снова.

— Что я должен сделать, если рецидив происходит в начале лечения?

Если рецидив происходит перед 6 месяцами лечения (минимальное время) это не обязательно означает, что Вы должны увеличить дозу Витамина D. Большинство людей, которых я знаю сделанный 2 стероидными терапиями пульса (только вначале) после Протокола Коимбры. Таким образом, витамин D требуются время, чтобы изменить всю Вашу иммунную систему.

Минимум 6 месяцев для некоторых людей и 2 года для 95%.

— Что я должен сделать, если рецидив происходит после 2 лет лечения?

Однако, если рецидив происходит после 2 лет лечения Вы должны увеличить свою дозу минимумом 20,000 IU или 30,000 IU.
Пример: Если бы Вы взяли 100,000IU D3/DAY, то Вы должны теперь взять 120,000IUD3/DAY или 130,000IU D3/DAY. Так, после того, как 3 или 6 месяцев проверяют Ваш уровень PTH снова. Пока рецидивы не останавливаются.

Есть несколько случаев особенно, когда люди очень подчеркнуты. Так, попытайтесь успокоиться. У людей с аутоиммунными болезнями есть более чувствительная/хрупкая система.

->> Когда-либо рецидив происходит, Вы должны сделать стероидную терапию пульса в больнице.

Во время Стероидной терапии Пульса доктор Коймбра рекомендует пациентам продолжить брать Витамин D3 обычно.
Личный опыт: Мой брат страдающий ожирением, он вес, 130 кг (265 фунтов) и его PTH были очень высоки (85,00 пг/мл вне максимального диапазона) проявление высокой устойчивости. Вначале, доктор предписал 130,000 IU (Стандартная Доза). Тогда после 1 месяца рецидив произошел, таким образом, мой брат сделал стероидную терапию пульса в больнице в течение 5 дней. После этого доктор увеличил дозу для 180,000 IU в день. Он увеличил его, потому что мой брат оказал давление на него. Не обязательно они увеличат дозу перед 6 месяцами лечения. Так, теперь его доза — 180,000 IU/day. Он сделает анализ PTH, чтобы проверить, как эта новая доза затрагивает его Паратгормон (PTH) уровень.

— Враги витамина D3

Второй доктор Коймбра там — 4 вещи, которые препятствуют эффекту этого лечения:

— Стресс;
— Депрессия;
— Курение;
— Препараты для эпилепсии и других неврологических условий;

Коимбра рекомендует, чтобы всех препаратов Традиционного лечения (Интерферон, Rebif, Копаксон, Tysabri, Gilenya, и т.д.) избежали потому что она также хуже хорошие эффекты Витамина D3. Так, очень важно, чтобы Доктор мог следовать за Вами на этом процессе.

— Другие Препараты, которые вмешиваются в поглощение витамина D

Много препаратов вмешиваются в поглощение или метаболизм витамина D. Среди тех, которые вмешиваются в поглощение, следующее:

— Антациды
*Согласуйте со своим доктором прежде, чем взять добавки витамина D, если у Вас есть пищеварительные проблемы. Проблема может быть более серьезной, чем просто отсутствие витамина D.

— Барбитураты

— Карбамазепин

— Холестирамин

— Fosphenytoin

— Блокаторы H2: Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac

— Гепарин

— Очень Активная Антиретровирусная терапия, комбинация трех препаратов для СПИДа

— Изониазид

— Минеральное масло или продукты, содержащие минеральное масло

— Фенобарбитал

— Фенитоин

— Рифампицин

— Затор Св. Джона

— Стероиды, такие как преднизон и кортизол не предотвращают поглощение витамина D, но они действительно затрагивают метаболизм витамина D так, чтобы менее активный витамин D был сформирован.



gastroguru © 2017