Применение атф в медицине. Атф - что это такое, описание и форма выпуска лекарства, инструкция по применению, показания, побочные эффекты

АТФ-Лонг: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: ATP-Long

Код ATX: С01ЕВ10

Действующее вещество: аденозинтрифосфат натрия (Adenosintriphosphate sodium)

Производитель: ООО «Биофарма» (Украина); ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ» (Украина)

Актуализация описания и фото: 12.07.2018

АТФ-лонг – препарат, обладающий противоишемическим, антиаритмическим и мембраностабилизирующим действием, стимулирующий энергетический обмен в тканях организма.

Форма выпуска и состав

таблетки (по 40 штук в упаковке);
раствор для инъекций (в ампулах по 1 или 2 мл, по 10 ампул в упаковке).

Активное вещество – аденозинтрифосфат натрия:

1 таблетка – 10 или 20 мг;
1 мл раствора для инъекций – 20 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

АТФ-Лонг представляет собой разнолигандное координационное соединение, включающее макроэргические фосфаты. В состав его молекулы входят АТФ (аденозинтрифосфат натрия), аминокислота гистидин, соли калия (K +), и магния (Mg 2+). Лекарственное средство стимулирует энергетический обмен, улучшает систему антиоксидантной защиты, обеспечивающую полноценное функционирование миокарда, активирует ионотранспортные системы клеточных мембран, нормализует содержание ионов K + и Mg 2+ в организме. Также препарат способствует регенерации липидного состава клеточных мембран, стимулирует мембранозависимые ферменты и уменьшает концентрацию мочевой кислоты.

Противоишемический, антиаритмический и мембраностабилизирующий эффект препарата обусловлены его способностью улучшать протекание метаболических процессов в миокарде при ишемии и гипоксии. АТФ-Лонг нормализует гемодинамические показатели как центрального, так и периферического кровотока, повышает функциональную активность левого желудочка, сократительную способность сердечной мышцы и сердечный выброс, что обеспечивает увеличение показателей физической работоспособности. Препарат положительно действует на функциональное состояние сердечной мышцы, активизирует кровообращение в коронарных сосудах, снижает потребление миокардом кислорода в условиях развившейся ишемии, способствуя снижению частоты развития приступов стенокардии и одышки во время физической нагрузки. У больных с суправентрикулярной тахикардией или пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, а также с мерцанием и трепетанием предсердий, АТФ-Лонг уменьшает активность эктопических очагов (предсердные и желудочковые экстрасистолы) и восстанавливает синусовый ритм.

Оригинальная структура молекулы обеспечивает специфику ее фармакологического действия, которое не совпадает с таковым, присущим каждому из ее компонентов по отдельности. Однако изменение координационной сферы молекулы может провоцировать эффекты, характерные для каждого из ее химических компонентов (АТФ, ионы калия, ионы магния, гистидин), что позволяет АТФ-Лонг оказывать корригирующее воздействие на различные функции и структуры организма на молекулярном, субклеточном, клеточном и системном уровнях.

Ионы магния, являющиеся природными антагонистами ионов кальция, оказывают негативное инотропное действие на сердечную мышцу, что приводит к снижению потребления ею кислорода и уменьшению периферического сопротивления посредством снижения тонуса гладкомышечной структуры сосудов. Также магний является ингибитором процессов дефосфорилирования и дезаминирования. Ионы калия усиливают выработку АТФ и креатинфосфата, нормализуют кислотно-основной и осмотический гомеостаз клетки, обеспечивают трансмембранную разницу потенциалов. Гистидин считается природной ловушкой для свободных радикалов и тормозит процессы перекисного окисления липидов, предотвращая гидролиз и переокисление структурных компонентов мембран, препятствуя их деградации. В процессе гидролиза также образуется неорганический фосфор, который вместе с имидазольным кольцом гистидина увеличивает емкость клеточного буфера, способствуя лучшему сохранению структурных элементов клеточных мембран в условиях ишемии. Этот эффект обусловлен тем, что при повышении клеточного рН фосфатные и имидазольные группы, составляющие микроокружение мембран, будут высвобождать протоны, а при снижении рН, наоборот, связывать их. В результате локальное рН вокруг мембранных структур остается в пределах физиологических значений даже при варьировании внутриклеточного рН.

Результаты доклинических и клинических исследований подтверждают, что АТФ-Лонг предотвращает разрушение и гибель клеток миокарда, что обусловлено подавлением активности мембраносвязанных фосфолипаз, усиливает активность Са-АТФазы и Nа и К-АТФаз, а также повышает кальций-связывающий потенциал мембраны и обеспечивает восстановление рецепторной функции клеток у пациентов с ишемией. Препарат снижает кумуляцию в мембранах продуктов переокисления и гидролиза фосфолипидов (лизофосфолипидов, жирных кислот), обладающих выраженными детергентными свойствами и способных провоцировать нарушения ритмической и сократительной деятельности сердца при ишемии. Он увеличивает энергетический ресурс клеток миокарда путем повышения концентрации гликогена и внутриклеточного АТФ. У больных с коронарной недостаточностью и ишемией АТФ-Лонг оказывает энергосберегающее действие за счет подавления активности фермента 5′-нуклеотидазы, влияющего на скорость гидролиза энергетических субстратов.

Терапевтическое действие препарата проявляется через 30-40 секунд после приема внутрь.

Фармакокинетика

При попадании в организм АТФ-Лонг постепенно распадается с образованием аденозина, гистидина, K + и Mg 2+ .

Показания к применению

ишемическая болезнь сердца (в составе комплексного лечения);
стенокардия;
кардиосклероз;
наджелудочковая тахикардия;
миокардиодистрофия;
вегетососудистая дистония;
миокардиты;
гиперурикемия различного происхождения;
хроническая усталость;
повышенные физические нагрузки.

Противопоказания

острый инфаркт миокарда;
бронхиальная астма в тяжелой форме;
гипермагниемия;
гиперкалиемия;
геморрагический инсульт;
AV-блокада II–III степени;
период беременности и лактации;
детский возраст;
гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

Инструкция по применению АТФ-лонг: способ и дозировка

Таблетки

Как правило, в таблетках АТФ-лонг назначают по 10–40 мг 3–4 раза в день (независимо от приема пищи). Индивидуальную дозу для приема назначает врач.

Максимальная суточная доза составляет 160 мг.

Таблетки АТФ-лонг кладут под язык и держат до полного растворения.

Раствор для инъекций

АТФ-лонг в виде раствора для инъекций вводят внутримышечно (в/м) по 1 или 2 мл (из расчета 0,05–0,1 мг на 1 кг веса).

Внутривенно (в/в) препарат вводят в виде инфузий (введение должно быть медленным, в условиях стационара, с осуществлением контроля артериального давления) в дозе 1–5 мл (из расчета 0,05–0,1 мг на 1 кг веса в минуту).

Кратность применения – 1–2 раза в день.

Продолжительность лечения – от 10 до 14 дней.

Побочные действия

Согласно инструкции, АТФ-лонг может вызвать некоторые нарушения в работе пищеварительной системы, тошноту и дискомфортные ощущения в области желудка, а также аллергические реакции. При длительном бесконтрольном приеме лекарственного средства возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии.

Передозировка

Прием АТФ-Лонг в высоких дозах может привести к развитию атриовентрикулярной блокады, артериальной гипотензии и брадикардии. В случае передозировки препарат отменяют и назначают симптоматическую терапию. При возникновении брадикардии рекомендуется введение атропина сульфата.

Особые указания

Длительное применение препарата требует регулярного наблюдения за уровнем магния и калия в крови.

На время лечения необходимо ограничить употребление продуктов питания, содержащих кофеин.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам, у которых во время терапии препаратом падает артериальное давление, возможно головокружение, следует воздерживаться от выполнения видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты реакций, в том числе от управления транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

В связи с отсутствием клинического опыта применения АТФ-Лонг беременными и кормящими женщинами, противопоказано его назначение при беременности. При необходимости терапии во время лактации вскармливание грудью следует прервать (прекратить).

Применение в детском возрасте

Отсутствует опыт применения АТФ-Лонг у детей, в связи с чем препарат не рекомендуют использовать в педиатрии.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием с сердечными гликозидами увеличивает вероятность возникновения AV-блокады.

Применение с аминофиллином, ксантинола никотинатом, теофиллином, кофеином снижает действие препарата, с дипиридамолом – усиливает.

АТФ-лонг может повысить антиангинальную эффективность бета-адреноблокаторов, нитратов и блокаторов кальциевых каналов.

Прием совместно с препаратами магния способствует развитию гипермагниемии.

Калийсберегающие диуретики, препараты калия и ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) при одновременном приеме с АТФ-лонг повышают риск развития гиперкалиемии.

Аналоги

Аналогами АТФ-лонг являются: Адексор, Дибикор, Кардазин, Кораксан, Мексикор, Милдронат, Неокардил, Рибоксин, Тридуктан, Энерготон, Вазопро, Капикор, Кардимакс, Метамакс, Метонат, Предуктал, Триметазидин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 3–5 °С в недоступном детям месте.

Срок годности таблеток – 2 года, раствора для инъекций – 1 год.

Для полноценного функционирования сердечной мышце требуется достаточное поступление кислорода и питательных веществ. Источником получения энергии являются молекулы АТФ. При повышенной нагрузке запасы этого вещества при слабом кровотоке быстро расходуются, что приводит к ослаблению миокарда. Препараты АТФ и АТФ-Лонг показаны при ишемической болезни, аритмии, кардиосклерозе.

Читайте в этой статье

Основные свойства АТФ, АТФ-Лонг

Лекарственное средство представляет собой комплекс из аденозинтрифосфата, аминокислоты гистидина, магниевых и калиевых солей. Особенностью их взаимодействия является приобретение новых фармакологических свойств, которыми не обладают эти компоненты по отдельности.

Основными терапевтическими эффектами таблеток являются:

активизация энергетических процессов в миокарде;
ускорение транспорта солей электролитов через клеточную оболочку;
нормализация содержания калия, магния и липидов в клетках сердца;
защита от разрушения свободными радикалами;
снижение уровня мочевой кислоты.

Благодаря этому препарат восстанавливает нормальные обменные процессы в условиях слабого притока крови (). При физической и эмоциональной активности уменьшается потребность мышечного слоя сердца в дополнительном поступлении кислорода, что улучшает переносимость нагрузок. У пациентов снижается число и интенсивность болевых приступов, одышка и учащенное сердцебиение.

Улучшение кровообращения, как в самом сердце, так и в периферических артериях, происходит на фоне повышения сократительной способности мышечных волокон, объема сердечного выброса. За счет стабилизации электролитного состава нормализуется ритм работы сердца, подавляется активность патологических очагов возбуждения, роль водителя ритма возвращается к синусовому узлу.

Показания к применению препарата

АТФ помогает улучшить состояние пациентов с такими заболеваниями:

и , в том числе и ;
(замещение функционирующего миокарда соединительной тканью) после инфаркта или воспаления;
приступы ;
при любой локализации эктопического очага ( и , узловая);
синдром хронической усталости;
избыток мочевой кислоты в крови;
слабость мышц;
полиомиелит;

Смотрите на видео о том, как действует АТФ на работу мышц:

Противопоказания

повышенного уровня калия и магния в крови;
тяжелого течения бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;
острого периода инфаркта сердечной мышцы;
блокады проводимости в атриовентрикулярном узле 2 или 3 степени;
кровоизлияния в головной мозг;
беременности и лактации.

Способ применения и дозы

Препарат АТФ-Лонг выпускается в таблетках. Его рекомендуется положить под язык до полного растворения. Инъекции АТФ в ампулах проводятся один раз в день внутримышечно. При лечении нельзя пить напитки, в составе которых есть кофеин.

Для лечения сердца и сосудов

При ишемии или дистрофии миокарда, атеросклерозе периферических артерий вначале вводится 1 мл раствора, затем через 3 дня при хорошей переносимости переходят на 2 мл. Как правило, проводится курс из 10 — 15 инъекций, а в дальнейшем пациент принимает таблетки АТФ-Лонг по 1 — 2 три раза в день. Средняя продолжительность лечения препаратами АТФ составляет не менее 40 дней. После 1 — 2 месячного перерыва возможно провести повторный курс.

При гипертонии

Одним из гемодинамических эффектов АТФ является понижение артериального давления. Поэтому препарат назначают в комплексном лечении для улучшения кровообращения в левом желудочке и предотвращения развития гипертрофии миокарда. Рекомендуется таблетирования форма для курсового применения. Дозировки подбирают индивидуально.

Для терапии аритмии

С целью восстановления сердечного ритма введение АТФ проводится внутривенно под . Через 3 минуты после первого укола снимают электрокардиограмму, если ритм не восстановлен, то показана повторная инъекция. Для поддерживающей терапии на месяц назначают АТФ-Лонг в таблетках.

Побочные эффекты

Большинством пациентов, в том числе и пожилого возраста, препарат переносится хорошо даже при длительной терапии и повторных курсах. В отдельных случаях возможны следующие побочные реакции:

Не рекомендуется одновременный прием сердечных гликозидов, так как понижается проводимость сердечных импульсов по миокарду, а также препаратов, которые содержат калий и магний, калийсберегающих диуретиков из-за риска повышения уровня этих микроэлементов в крови.

Применение при беременности

Повышение сократительной способности мышечной ткани приводит к возрастанию тонуса матки, что может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому препараты АТФ не разрешено использовать в период беременности для лечения болезней сердца и сосудов.

Для стимуляции родовой деятельности (в случае слабых потуг) АТФ может вводиться под контролем врача для ускорения процесса родоразрешения. Из-за недостаточности сведений о безопасности АТФ не назначают кормящим женщинам и детям до 12 лет.

Стоимость в аптеках

Ориентировочная стоимость различных форм выпуска АТФ составляет:

Препараты, содержащие АТФ

Прямых структурных аналогов у медикаментов АТФ в ампулах и АТФ-Лонг в таблетках нет. В препарате АТФ-форте имеется в составе только аденозинтрифосфат. Но в аптечной сети есть множество лекарственных средств, у которых есть схожий спектр действия – повышение переносимости физических нагрузок у пациентов с ишемией миокарда:

Рибоксин,
Армадин,
Метамакс.

АТФ является источником энергии, который необходим для нормальной работы мышечной ткани, в том числе и миокарда. Препараты, которые содержат аденозинтрифосфат, улучшают сократимость, восстанавливают нормальную проводимость и обменные процессы в клетках сердца. Их назначают при ишемической болезни, гипертонии, аритмии, атеросклеротических изменениях в артериях.

Вначале, как правило, проводятся инъекции, а затем используют таблетки АТФ-Лонг для поддерживающей терапии. Могут вызвать преждевременные роды, поэтому при кардиологической и сосудистой патологии у беременных противопоказаны.

Лекарственная форма

Раствор для парентерального введения представляет собой прозрачную бесцветную жидкость (допускается светло-желтое окрашивание). Он содержится в стеклянной ампуле объемом 1 мл. В картонной пачке расфасовано 10 ампул с раствором.

Описание и состав

Основным действующим компонентом препарата является аденозинтрифосфат (АТФ) в форме динатриевой соли. Его содержание в 1 мл раствора составляет 10 мг. Также в состав препарата входят следующие вспомогательные компоненты:

Гидроксид натрия.
Вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Аденозинтрифосфат является макроэргическим соединением. При его распаде на аденозин и соли фосфорной кислоты происходит выделение определенного количества энергии, которая используется для течения синтетических процессов в клетках, а также для сокращения мышц. Синтез АТФ с накоплением энергии происходит при окислении глюкозы. Также соединение способствует передаче нервного импульса в определенных синапсах. При парентеральном введении АТФ, который является препаратом для лечения патологии сердца и улучшения обмена энергии, реализуется несколько терапевтических эффектов:

Улучшение метаболизма в клетках.
Антиаритмическое действие за счет угнетения автоматизма синусового узла.
Улучшение кровообращения в миокарде (сердечная мышца) и в структурах головного мозга.

После парентерального введения медикамента действующее вещество активно вступает в метаболизм, поэтому данные о его выведения из организма ограничены.

Показания к применению

Основным медицинским показанием для применения препарата является лечение сердечной патологии, а также различных процессов, связанных с нарушением энергетического обмена в клетках.

для взрослых

Взрослым людям медицинский препарат назначается по следующим показаниям:

Мышечная дистрофия и атрофия с уменьшением объема мускулатуры.
Атония (снижение тонуса и силы) различных мышц.
Пигментная дегенерация сетчатки глаза.
Купирование приступов аритмии, включающих пароксизмы наджелудочковой тахикардии.
Патология периферических сосудов, к которой относится болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит.
Слабость родовой деятельности у женщин.

для детей

Препарат не назначается в детском возрасте, так как на сегодняшний день нет достаточного опыта его применения.

Противопоказания

Выделяется несколько патологических и физиологических состояний организма человека, при которых использование медикамента противопоказано, к ним относятся:

Индивидуальная непереносимость любого из компонентов медикаментозного средства.
Острый инфаркт (гибель участка мышцы) миокарда.
Снижение уровня системного артериального давления.
Брадикардия (уменьшение частоты сокращений сердца).
Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени выраженности.
Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Хроническая обструктивная патология легких, включая бронхиальную астму.
Повышение уровня ионов калия и магния в крови.
Перенесенный геморрагический инсульт головного мозга.
Различные виды неотложных состояний, включая кардиогенный шок.
Одновременное применение с сердечными гликозидами в высокой дозировке.
Беременность, период лактации у женщин.
Детский и подростковый возраст до 18-ти лет.

Применения и дозы

Раствор предназначен для парентерального внутримышечного или внутривенного введения с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение инфицирования пациента.

для взрослых

Лечебная доза медикаментозного средства для взрослых людей зависит от медицинских показаний:

Мышечная дистрофия, нарушение кровообращения в периферических сосудах – 1 мл внутримышечно 1 раз в день в течение нескольких дней. Затем 2 мл в 1 или 2 введения в течение дня. Длительность курса терапии – 30-40 дней. При необходимости его повторяют через несколько месяцев.
Пигментная дегенерация сетчатки глаза, имеющая наследственное происхождение – 5 мл внутримышечно 2 раза в день через каждые 8 часов в течение 2-х недель. При необходимости курс лечения повторяют.
Купирование приступа наджелудочковой тахиаритмии – 1-2 мл вводится внутривенно струйно в течение 5-10 секунд, необходимый эффект обычно достигается уже через полминуты. При необходимости через 3-5 минут вводят такой же объем раствора повторно.

для детей

для беременных и в период лактации

Использование медикамента для женщин в период беременности и лактации противопоказано.

Побочные действия

На фоне внутривенного и внутримышечного введения раствора АТФ могут развиваться следующие побочные эффекты со стороны различных систем органов:

Сердечно-сосудистая система – дискомфорт в грудной клетке, появление ощущения сердцебиения, снижение артериального давления, брадикардия или тахикардия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, аритмия.
Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, появление ощущения сдавливания в голове, развитие фобий, кратковременная потеря сознания.
Желудочно-кишечный тракт – появление металлического привкуса во рту, тошнота, усиление моторики кишечника при внутривенном введении раствора.
Система дыхания – бронхоспазм (сужение бронхов) с одышкой.
Мочевыделительная система – усиление диуреза (объем мочи, выводимой в течение определенного периода времени).
Опорно-двигательная система – боль в шее, руках, спине.
Кожа – гиперемия (покраснение) в области лица.
Органы чувств – нечеткость зрения.
Аллергические реакции – высыпания на коже, зуд, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок.
Общие реакции – повышение температуры тела, ощущение жара.
Локальные реакции – покраснение кожи, ощущение покалывания в области введения раствора.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении раствора АТФ с другими препаратами могут изменяться их эффекты или развиваться нежелательные реакции:

Снижение эффектов АТФ при совместном применении с ксантинолом никотинатом.
Усиление действия .
Развитие гиперкалиемии или гипермагниемии при одновременном применении солей калия или магния.
Усиление антиангинального действия нитратов и бета-блокаторов.
усиливает действие АТФ, при этом может развиваться атриовентрикулярная блокада.
Повышение риска развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы при назначении препарата вместе с сердечными гликозидами () в высоких дозах.

Особые указания

Перед началом применения лекарства следует обратить внимание на несколько особых указаний:

С осторожностью лекарственное средство должно применяться при сопутствующей брадикардии, слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокаде 1 степени тяжести, склонности к развитию бронхоспазма.
При длительном применении лекарства проводится периодический лабораторный контроль уровня ионов калия и магния в крови.
Исключается одновременное применение препарата с сердечными гликозидами.
На фоне терапии с применением медикамента рекомендуется ограничение напитков, содержащих кофеин (кофе, «энергетики»).
Во время использования препарата не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью достаточной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой лечебной дозы развивается головокружение, артериальная гипотония, аритмия, атриовентрикулярная блокада, кратковременная потеря сознания, нарушения ритма сокращений сердца. Лечение передозировки симптоматическое, специфического антидота нет.

Условия хранения

Хранение в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +5 до +8° С. Срок годности – 2 года.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке есть структурные аналоги раствора для парентерального введения АТФ.

Аденозинтрифосфорная кислота

Препарат выпускается в лекарственных формах таблетки для приема внутрь и раствор для парентерального введения. Препарат используется при патологии сердца, а также состояниях, сопровождающихся нарушением энергетического обмена. Лекарство предназначено для взрослых людей и не применяется в детском возрасте, а также для беременных, кормящих грудью женщин.

Трифосфаденин

Препарат представлен раствором для парентерального внутримышечного или внутривенного введения. Он применяется взрослым людям при сердечных заболеваниях, патологическом нарушении энергетического обмена. Не рекомендуется использовать медикамент беременным, кормящим грудью женщинам и детям.

Цена

Стоимость препарата Атф составляет в среднем 252 рубля. Цены колеблются от 203 до 365 рублей.

АТФ (аденозинтрифосфат натрия) – средство, которое улучшает энергообеспечение и метаболизм тканей.

Форма выпуска и состав

АТФ выпускается в форме раствора для внутримышечного и внутривенного введения в ампулах по 1 мл. В одной картонной пачке 10 ампул препарата.

Действующим веществом в составе средства является аденозинтрифосфат натрия (трифосаденин). Одна ампула с раствором содержит 10 мг активного компонента, который усиливает коронарное и мозговое кровообращение и участвует во многих процессах обмена веществ.

Показания к применению

Согласно инструкции, АТФ применяется при следующих состояниях:

Заболевания периферических сосудов (болезнь Рейно, перемежающаяся хромота, облитерирующий тромбангиит);
Слабость родовой деятельности;
Мышечная дистрофия и атония;
Рассеянный склероз;
Полиомиелит;
Пигментная дегенерация сетчатки;

По инструкции, АТФ широко используется также при купировании пароксизмов наджелудочковой тахикардии.

Противопоказания

Применение АТФ противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу препарата – натрия аденозинтрифосфату, и воспалительными заболеваниями легких.

Средство не назначается также при остром инфаркте миокарда и артериальной гипертензии.

Способ применения и дозировка

АТФ предназначен для парентерального применения. В большинстве случаев раствор препарата вводится внутримышечно. Внутривенное введение средства используется при особо тяжелых состояниях (в том числе при купировании наджелудочковой тахикардии).

Продолжительность курса терапии и дозировки препарата устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от формы заболевания и клинической картины.

Вместе с этим существуют стандартные дозировки для лечения конкретных болезней:

При нарушениях периферического кровообращения и мышечной дистрофии взрослым пациентам назначается 1 мл АТФ в сутки внутримышечно в течение 2 дней, затем 1 мл препарата вводят дважды в день. Возможно применение дозировки 2 мл 1 раз в сутки с самого начала лечения без последующей корректировки доз. Продолжительность курса терапии составляет, как правило, 30-40 дней. После окончания курса при необходимости можно повторить его через 1-2 месяца;
При наследственной пигментной дегенерации сетчатки взрослым пациентам назначается по 5 мл АТФ дважды в день внутримышечно. Интервал между процедурами введения препарата должен составлять 6-8 часов. Продолжительность курса терапии – 15 дней. Повторять курс можно через каждые 8 месяцев – год;
При купировании наджелудочковой тахикардии применение АТФ осуществляется внутривенно в течение 5-10 секунд. Повторно вводить препарат можно через 2-3 минуты.

Побочные действия

Согласно инструкции, АТФ при внутримышечном введении может вызывать тахикардию, головные боли и усиленный диурез.

Внутривенное введение препарата в некоторых случаях становится причиной тошноты, общей слабости организма, головных болей и гиперемии кожи лица. Редко при использовании средства возникают аллергические реакции в виде зуда и гиперемии кожи.

Особые указания

Одновременное применение АТФ с сердечными гликозидами в высоких дозировках не рекомендуется, поскольку их взаимодействие повышает риск развития различных побочных эффектов, в том числе и аритмогенного действия.

Аналоги

Аналогами препарата АТФ являются растворы Фосфобион, Натрия Аденозинтрифосфат-Виал и Натрия Аденозинтрифосфат-Дарница.

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции, АТФ следует хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре 3-7 °C.

Срок годности составляет 1 год.

Состав

действующие вещества: 1 таблетка содержит АТФ-ЛОНГа (в пересчете на вещество, не содержащее натрия хлорид и воду) - 20 мг с содержанием суммы адениновых нуклеотидов 12,6 мг
вспомогательные вещества: пудра сахарная; лактоза; магния стеарат кремния диоксид коллоидный.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства:

таблетки по 20 мг белого цвета с плоской поверхностью, фаской и риской.

Фармакологическая группа

Кардиологические препараты. Код АТХ С01Е В10.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

АТФ-лонг - препарат нового класса веществ - разнолигандных координационных соединений с макроэргическими фосфатами, молекула которого состоит из аденозин-5-трифосфата (АТФ), аминокислоты гистидина, солей магния и калия и оказывает характерное только для него фармакологическое действие, не присущему для любого отдельного химического компонента (АТФ, гистидин, К + , Mg + +).

АТФ-лонг влияет на метаболические процессы в миокарде, нормализует энергетический обмен, активность ионотранспортних систем мембран клеток, показатели липидного состава мембран, активность мембраносвязанных ферментов, улучшает антиоксидантную систему защиты миокарда, оказывает антиишемическое, мембраностабилизирующее действие, антиаритмический эффект при суправентикулярная тахикардии.

Лекарственное средство осуществляет энергосберегающий эффект за счет угнетения активности фермента 5"-нуклеотидаз, который отвечает за скорость гидролиза энергетических субстратов. АТФ-ЛОНГ предотвращает структурно-функциональные повреждения плазматических мембран кардиомиоцитов, обеспечивая сохранность количественного и качественного состава липидов мембран, угнетая активность мембраносвязанных фосфолипаз. АТФ-ЛОНГ подавляет интенсивность процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), тем самым уменьшает накопление в мембранах продуктов гидролиза и переокисления фосфолипидов жирных кислот, лизофосфолипидов, для которых характерны выраженные детергентные свойства и способность вызывать нарушения сократительной и ритмической деятельности сердца при ишемии. В случае экспериментальной ишемии миокарда препарат повышает активность Na + - К + - АТФ-азы и Са 2+, Мg 2+ - АТФ-азы и кальцийсвязывающий потенциал мембраны.

АТФ-лонг улучшает показатели центральной и периферической гемодинамики, коронарного кровообращения, нормализует сократимость миокарда, что приводит к повышению показателей физической работоспособности. В условиях ишемии препарат уменьшает потребление миокардом кислорода, активизирует функциональное состояние сердца, повышает сердечный выброс, что приводит к уменьшению частоты приступов стенокардии и одышки во время физических нагрузок.

АТФ-лонг восстанавливает нормальный синусовый ритм у больных пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией, с миганием и трепетание предсердий, а также снижает активность эктопических очагов ритма (предсердные и желудочковые экстрасистолы).

АТФ-лонг нормализует концентрацию калия и магния в тканях, снижает концентрацию мочевой кислоты.

Фармакокинетика.

При введении в организм АТФ-лонг медленно распадается с образованием аденозина.

Показания

Комплексная терапия:

ишемической болезни сердца, нестабильной стенокардии, стенокардии покоя и напряжения;

постинфарктного и миокардитического кардиосклероз (диффузный и очагового кардиосклероза)

нарушений сердечного ритма;

нейроциркуляторной дистонии;

миокардиодистрофий;

миокардит;

синдрома хронической усталости.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и его компонентов;

острый инфаркт миокарда;

кардиогенный и другие виды шока;

обструктивные заболевания бронхолегочной системы;

тяжелые формы бронхиальной астмы

синоатриальная блокада

блокада II-III степени;

гиперкалиемия, гипермагниемия;

геморрагический инсульт.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

АТФ-лонг нельзя применять одновременно с сердечными гликозидами в связи с повышением риска возникновения AV-блокады.

При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии, с магнеротом и другими препаратами магния - гипермагниемии.

Дипиридамол усиливает терапевтический эффект АТФ-лонг в, а ксантинола никотинат, кофеин, теофиллин, аминофиллин - уменьшают.

АТФ-лонг может усиливать антиангинальное действие альфа- и бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, нитратов.

особенности применения

С осторожностью применять при выраженной артериальной гипотензии; одновременно с сердечными гликозидами в связи с повышением риска возникновения AV-блокады, при склонности к бронхоспазма.

При длительном применении необходимо контролировать уровень калия и магния в крови.

В состав препарата входит сахарная пудра и лактоза, поэтому пациентам с сахарным диабетом следует применять препарат с осторожностью. Пациентам с наследственной непереносимостью глюкозы-галактозы, сахарозы-изомальтозы препарат не применять. Ограничить употребление продуктов, в состав которых входит кофеин (кофе, чай, напитки с колой).

Применение в период беременности и кормления грудью

Клинические данные о безопасности и эффективности применения лекарственного средства в период беременности отсутствуют, поэтому применение его беременным женщинам противопоказано. На период лечения кормление грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Если во время лечения лекарственным средством наблюдаются головокружение, снижение артериального давления, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Таблетки АТФ-лонг принимать под язык (сублингвально) и держать до полного рассасывания. Разовая доза - 10 * -40 мг 3-4 раза в сутки, независимо от приема пищи.

При острых сердечных состояниях (приступ стенокардии, аритмия) таблетки АТФ-лонг принимать по 10 * -80 мг до улучшения состояния. Максимальная суточная доза - 160 мг.

Срок лечения определяет врач, в среднем он составляет 20-30 дней. В случае необходимости курс повторить через 10-15 дней.

(* Применять в соответствующей дозировке)

Дети

Не применять детям.

Передозировка

Симптомы: возможно развитие брадикардии, AV блокады, артериальной гипотензии, синкопального состояния, связанный с внезапным снижением артериального давления.

Лечение: прекратить прием препарата и начать симптоматическую терапию. При брадикардии вводить атропина сульфат.

Побочные реакции

Со стороны кожи и подкожной ткани: кожные высыпания, зуд, гиперемия лица, отек Квинке.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, блокада.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, чувство дискомфорта в эпигастральной области, усиление моторики пищеварительного тракта.

Со стороны мочевыделительной системы: усиление диуреза.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны сосудов: ощущение жара.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в т.ч. кожные высыпания, зуд, отек Квинке.

Срок годности

3 года. Препарат не следует применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 5 ° С.мХранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 3 или 4 блистера в коробке с маркировкой на русском и украинском языках.