Какие последствия возникнут при ежедневном употреблении алкоголя. Передозировка валерьянкой: последствия

Каждый человек, ежедневно употребляющий спиртное, неизбежно становится алкоголиком. Насколько быстро он сопьется – зависит от множества факторов: пола, возраста, веса, состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний. К сожалению, практически у всех хронических алкоголиков нарушается нормальное функционирование органов и систем, что нередко приводит к летальному исходу.

Алкоголики гибнут либо от передозировки спиртным, либо от тяжелых поражений сердца, печени, мозга, почек и других жизненно важных органов. К сожалению, причиной смерти нередко становятся суицид, совершаемый в состоянии опьянения. В данной статье будет рассказано не только о вреде алкоголя, но и о том, сколько живут алкоголики, чем они обычно болеют и от каких заболеваний чаще всего умирают.

Факт! Согласно статистическим данным, средняя продолжительность жизни алкоголика составляет 48-55 лет. Многие пьяницы гибнут в более молодом возрасте от передозировки спиртными напитками.

Все знают, что регулярное употребление спиртного приводит к формированию физической зависимости от алкоголя. Мужчины и женщины, привыкшие ежедневно выпивать даже небольшое количество пива, вина или водки, уже не могут самостоятельно отказаться от этого. Как правило, со временем они начинают пить все больше и больше. Заставлять таких людей отказаться от алкоголя бесполезно – излечить их можно лишь путем медикаментозного или психотерапевтического кодирования.

Этиловый спирт – это токсическое, вредное для организма вещество, по сути, являющееся ядом. Попадая в желудочно-кишечный тракт, он быстро всасывается слизистой ротовой полости, пищевода, желудка и кишечника. Оттуда алкоголь проникает в кровь и разносится с ней по всему организму. Однако он не только вызывает чувство эйфории, но и наносит серьезный вред здоровью.

Длительная алкогольная интоксикация приводит к гибели большого количества нервных клеток, гепатоцитов, нефроцитов, вызывает склеивание эритроцитов. Все это влечет за собой гипоксию и некроз (разрушение) тканей различных органов, приводящее к нарушению их нормального функционирования. У алкоголика развиваются серьезные заболевания, которые в конечном итоге могут существенно сократить срок его жизни.

Наиболее заметные последствия пьянства:

• замедление мыслительных процессов, ухудшение памяти и концентрации, снижение трудоспособности;
• одутловатось лица, появление пастозности или отечности на лице и любых других частях тела;
• ухудшение внешнего вида кожи, сухость волос, ломкость ногтей, огрубение голоса у женщин;
• тяжелое дыхание, возможно появление одышки и кашля;
• значительное снижение иммунитета, приводящее к повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям;
• алкогольная деградация личности, заключающаяся в сужении круга интересов, проблемах в общении с близкими, потере интереса к чему-либо, за исключением выпивки.

Известно, что некоторые люди могут пить на протяжении многих лет, прожить полноценную жизнь, чувствуя себя при этом относительно неплохо. Это можно объяснить хорошей наследственностью и устойчивостью к действию этилового спирта. Печень этих людей способна полностью расщеплять и выводить алкоголь, благодаря чему они могут пьянствовать много лет подряд. Однако у них все равно поражаются внутренние органы, а состояние их здоровья сложно назвать идеальным.

Последствия ежедневного употребления алкоголя

Если человек пьет на протяжении длительного времени – это становится заметным даже незнакомым людям. Однако хроническое пьянство накладывает отпечаток не только на внешний вид алкоголика. Вместе с этим происходят изменения практически во всех внутренних органах. Поначалу это может никак не проявляться, однако уже спустя несколько лет здоровье заметно ухудшается. Можно ли избежать этого – зависит от самого человека.

Хронические алкоголики нередко страдают от психических нарушений. У них часто развиваются алкогольные психозы — галлюцинозы, параноиды, белая горячка, алкогольных бред ревности, Корсаковский синдром. Такие люди становятся неадекватными даже в трезвом виде, что довольно опасно как для них самих, так и для окружающих.

Последствия длительного ежедневного пьянства:

• Поражение печени с последующим нарушением ее дезинтоксикационной функции, некрозом гепатоцитов, развитием гепатита, цирроза и фиброза. Печень становится неспособной очищать кровь от этилового спирта и вредных продуктов обмена веществ. Вследствие этого, практически все органы человека начинают страдать от постоянного воздействия вредных токсинов.
• Психические расстройства и неврологические нарушения. У алкоголиков может развиваться алкогольная энцефалопатия, деменция, эпилепсия, полинейропатия или другие психоневрологические нарушения. Это случится неизбежно, если человек долго будет пить алкоголь каждый день.
• Нарушение нормальной работы пищеварительной системы. У алкоголиков наблюдается повышенная активность слюнных желез, из-за чего у них продуцируется избыточное количество слюны. Нередко возникает несварение, изжога и другие неприятные ощущения. Возможно появление гастрита, язвы, панкреатита. У многих развивается рак желудка, пищевода или ротовой полости.
• Сексуальная дисфункция. У мужчин, злоупотребляющих алкоголем, снижается либидо, пропадает сексуальное влечение и уверенность в собственных силах. Следует отметить, что систематическое пьянство нередко приводит к импотенции. Что касается пьющих женщин – у них довольно часто диагностируют бесплодие.

У хронических алкоголиков всегда возникают проблемы на работе, в семье и кругу друзей. Их перестает интересовать что-либо за исключением спиртного. Это нередко приводит к увольнению, частым ссорам с близкими, разводам, потере контакта с друзьями, отказу от любимых хобби и увлечений. Круг общения пьяниц резко сужается. Как правило, все свободное время они проводят с собутыльниками.

Чем большее количество алкоголя человек выпивает каждый день – тем быстрее он деградирует. Следует отметить, что в силу физиологических особенностей, женщины спиваются намного быстрее, чем мужчины. Если последние могут понемногу выпивать на протяжении многих лет, то представительницы прекрасного пола становятся алкоголичками уже через 2-3 года. А избавиться от спиртной зависимости им во много раз сложнее, чем мужчинам.

Сколько живут при алкоголизме

Многих людей интересует, на сколько алкоголь сокращает жизнь. Однозначный ответ дать сложно, ведь каждый организм по-своему реагирует на воздействие этилового спирта. Как долго живут пьяницы – зависит от множества факторов. Большое значение имеет количество и качество употребляемого алкоголя. Люди, выпивающие ежедневно бокал натурального красного вина, могут жить долгие годы, сохраняя при этом отличное самочувствие. А вот лица, распивающие дешевую водку, самогон или спиртосодержащие вещества, не предназначенные для внутреннего употребления, сильно рискуют умереть не только от поражения внутренних органов, но и от острой интоксикации.

Согласно статистике, живет алкоголик в среднем до 48-55 лет. Причем запойные пьяницы, женщины и лица, начавшие злоупотреблять спиртным в юном возрасте, гибнут намного раньше тех, кто тщательно следит за количеством выпитого. Наибольшему риску подвергаются люди, находящиеся на последней стадии алкогольной зависимости. Как правило, они живут не более 6-7 лет и умирают от тяжелых заболеваний.

Наиболее частые причины гибели алкоголиков:

• рак, прободная язва желудка или 12-перстной кишки;
• алкогольный гепатит, цирроз и фиброз печени;
• кишечная непроходимость;
• ишемические или геморрагические инсульты, параличи;
• миокардиопатия, инфаркт миокарда, внезапная коронарная смерть;
• злокачественные новообразования груди и женских половых органов;
• острый или хронический алкогольный панкреатит;
• спонтанная смерть во сне;
• самоубийство, совершенное в состоянии алкогольного опьянения.

Пьяницы могут умирать и в более раннем возрасте. Например, люди 35-45 лет нередко погибают от интоксикации этиловым спиртом. При вскрытии патологоанатомы ставят диагноз острое алкогольное отравление. Пьяная молодежь нередко попадает в драки, совершает убийства или суициды.

Факт! К гибели человека может привести даже разовое употребление большого количества спиртного. Смертельной дозой считается 450-500 мл чистого спирта или один-полтора литра водки. Очень опасно и патологическое опьянение, возникающее после распития совсем малого количества алкогольных напитков.

Успокоительные средства с давних времён применялись для терапии заболеваний ЦНС. Это разнородные вещества, механизм воздействия которых заключается в координирующем действии на мозг — подавление процессов возбуждения и активация торможения.

Седативные медикаменты

Отравление успокоительными средствами занимает 2 место после интоксикации снотворными. Отличительной чертой лекарств успокоительного действия является влияние на ЦНС, с характерными возбуждающими либо седативными воздействиями на психическую область мозга. Оказывается также некий антидепрессивный (порой одурманивающий) эффект.

Более того, они в большей либо меньшей доле воздействуют на функционирование подкорковых мозговых центров.

Классификация

Учитывая происхождение, различают две группы успокоительных медикаментов: на растительной базе и синтетические. Существует ещё одна комплексная группа, в которую входят препараты, произведённые на базе растительного сырья синтетических составляющих.

Преимущество медикаментов на натуральной базе состоит в их более мягком влиянии на организм и малом спектре побочных эффектов, которые имеют обратимый характер.

Виды

Зависимо от фармакологического воздействия, они тоже делятся на группы. Симптомы, проявляемые при токсемии успокоительными препаратами, обусловлены их принадлежностью к каждой из этих групп.

Седативные

Они являются классическими препаратами, изготавливаемыми на растительной базе, либо бромсодержащими. Среди этих седативных средств большую популярность приобрели настои на основе валерьяны, пустырника, а также комбинированные средства растительного происхождения.

Транквилизаторы (анксиолитики)

Это психотропные лекарственные средства, используемые для угнетения чувства тревожности, эмоционального перевозбуждения, страхов и иных психологических расстройств. Большая половина таких препаратов изготавливается на базе бензодиазепинов.

Нейролептики

Это весьма сильные лекарства, с ярко выраженным успокоительным действием. Они находят применение в практике психиатрии. Назначаются при неврозах, психозах. Могут назначаться для понижения АД. Весьма результативны при терапии бредовых и агрессивных состояний, галлюцинаций.

Нормотимические

Это группа психотропных средств, применяемых для стабилизации эмоционального фона у психически больных людей.

Психотонические

Это психостимуляторы. Используются в терапии психогенных депрессивных состояний, алкогольных синдромов и психозов, дальнейших последствий энцефалита, а также нарколепсии. Также могут применяться для облегчения и устранения усталости, периодического повышения работоспособности и умственной деятельности.

Антидепрессанты

Компоненты, проявляющие антидепрессивный эффект при эндогенных (возникших на фоне полного благополучия либо незначительной психической травмы) депрессиях. Разница в действии антидепрессантов, в отличие от психостимуляторов, состоит в их способностях. Последние имеют способности аналептиков, тогда как антидепрессанты имеют психостимулирующий эффект.

Преимущества и недостатки

Объективным преимуществом успокаивающих медикаментов является уменьшение степени нервного перенапряжения, что устраняет риск разнородных осложнений, являющихся результатом стрессовых ситуаций.

Однако недостатки у подобных средств тоже имеются. Нередко они провоцируют привыкание. Это вырабатывает необходимость в принятии более серьёзных медикаментов.

Это, в свою очередь, чревато привыканием психологического характера.

Более того, эти средства, в частности синтетические, обладают перечнем побочных эффектов.

Вероятность токсемии

Передозировка успокоительными препаратами обусловлена наличием такого недостатка, как аддиктивность.

И она тем выше, чем меньше времени длится период полувыведения.

Многие, употребляя подобные лекарства и не ощущая должного эффекта после длительного приёма, считают, что увеличение дозы — безобидное дело. Однако не каждый раз можно обойтись лишь лёгким отравлением, если выпить много таблеток. Разберёмся, что будет, если выпить повышенную дозу подобных таблеток.

Дозировка

Обычно для обеспечения лёгкого седативного и сосудорасширяющего эффекта в инструкционных указаниях рекомендуется норма, равная 7-8 мг. Это соответствует 15-20 каплям лекарства (либо 30-50 капель) 3-4 раза в сутки.

Если лекарство имеет форму выпуска в виде таблеток, то надо принять столько в одноразовой дозе, сколько указано в инструкции. Рекомендовано 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.

Смертельная доза для человека у каждого из этих препаратов своя. К тому же для каждого она индивидуальна. Известны случаи летального исхода от приёма лекарства в количестве 0,1-0,3 г/кг массы тела больного, в то время как зафиксированы благополучные результаты от приёма 45 г лекарства.

Чтобы избежать нежелательных эффектов, необходимо придерживаться рекомендаций, указанных в инструкции, которая есть в каждой упаковке. Но прежде чем повысить норму, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Симптоматика

Признаки острой токсемии будут в большей или меньшей мере отличны друг от друга. Это обусловлено несколько различными внутренними процессами, происходящими под влиянием фармакологического воздействия:

Меры первой помощи

Если человек отравился успокоительными таблетками, приняв достаточную дозу, о чём показывают характерные симптомы, то следует вызвать скорую помощь. Врач определит степень токсемии и решит вопрос о необходимости госпитализации.

Если пострадавший спокойный и в сознании, то до приезда медиков необходимо произвести ряд стандартных мер, алгоритм которых аналогичен при любом медикаментозном отравлении:

• дать выпить водный раствор активированного угля в целях очищения кишечника;
• вызвать рвотный рефлекс;
• наложить холодный компресс на лоб (при наличии высокой температуры) вместо жаропонижающих препаратов;
• при необходимости произвести лёгочно-сердечную реанимацию;
• укрыть одеялом, чтобы согреть больного в случае озноба, и успокоить;
• дать тёплый некрепкий чай.

Дальнейшее лечение будет проходить в условиях стационара, если потребуется госпитализация. Больному введут антидот (в зависимости от отравляющего вещества), проведут промывание ЖКТ с помощью гибкого зонда, форсированный диурез и симптоматическую терапию.

Парацетамол относится к наиболее распространенным обезболивающим и жаропонижающим препаратам. Он назначается в педиатрии и разрешен к применению у беременных и кормящих женщин. Однако и случаи передозировки лекарством не редкость в практике врача. Можно ли отравиться парацетамолом?

Парацетамол выпускается в таблетках по 300 и 500 мг. Кроме того, он бывает в виде ректальных свечей и сиропа для детей. В этом случае содержание действующего вещества еще меньше.

Наименьшая токсическая доза парацетамола для взрослых составляет 7,5 г, что соответствует 15 таблеткам по 500 мг или 25 по 300 мг.

Для детей расчет производится в зависимости от массы тела. Прием лекарства в дозе 150 мг/кг массы тела и выше приводит к острому отравлению.

Острая передозировка парацетамолом у взрослых может наблюдаться при попытке суицида, однако для этой цели препарат применяют редко. У детей это чаще всего происходит вследствие недосмотра родителей.

Также выделяют хроническую передозировку этим лекарством. Она бывает при постоянном болевом синдроме – например, при остеоартрозе, остеохондрозе с радикулопатией.

В США ежегодно регистрируют до 100000 обращений по поводу вероятного отравления парацетамолом, многие случаи требуют госпитализации. На территории РФ и соседних стран эта цифра несколько меньше, что связано с низкой обращаемостью пациентов к врачам. Однако, учитывая безрецептурную продажу парацетамола, вероятность передозировки этого лекарства достаточно велика. Что будет при отравлении данным анальгетиком?

Механизм отравления

Обезвреживание парацетамола происходит в печени. Основную роль в этом процессе играет особый белок – глутатион. Если накапливание метаболитов парацетамола происходит очень быстро, глутатион не успевает с ними взаимодействовать, и продукты начинают связываться с клетками печени – гепатоцитами. Следствием этого процесса является их гибель.

Если выпить много таблеток парацетамола, его большая часть всасывается очень быстро – за 2 часа, а пик концентрации препарата в крови будет наблюдаться через 4 часа.

Кроме печени, могут поражаться и другие органы. В каждом случае токсическое действие обусловлено местным влиянием метаболитов этого лекарства.

Достаточно часто при передозировке страдают почки, однако парацетамол также способен отрицательно влиять на центральную нервную систему, поджелудочную железу и сердце.

Воздействует этот препарат и на кислотно-основной баланс крови, вызывая метаболический ацидоз на ранних стадиях.

Клиническая картина

Передозировка парацетамола приводит к поражению желудочно-кишечного тракта. Это проявляется следующими симптомами:

• Отсутствие аппетита.
• Боли в желудке.
• Тошнота и рвота.
• Тяжесть и боль в правом подреберье.

Кроме того, определенные изменения наблюдаются и в биохимическом анализе крови. Так, при исследовании печеночных проб можно обнаружить повышение ферментов – аланинаминотрансферазы (АлАТ) и аспартатаминотрансферазы (АсАТ), билирубина и специального показателя – МНО.

Отравление парацетамолом проходит четыре стадии развития.

Первая стадия

Первую стадию отравления парацетамолом можно диагностировать лишь по данным анамнеза. При этом поражение печени отсутствует, уровни ее ферментов в норме.

Клинические проявления на этой стадии наблюдаются редко, пациенты могут предъявлять неспецифические жалобы – на тошноту и рвоту, нарушения аппетита, плохое самочувствие.

Если за сутки принять 8–10 таблеток (до одной пачки) парацетамола, то передозировка может ограничиться лишь первой стадией патологического процесса.

Однако коварство отравления этим препаратом в том, что прогнозировать развитие токсического поражения организма невозможно. Оно зависит не только от дозировки лекарства, но и от состояния печени, а также сопутствующих заболеваний и приема других лекарств.

Вторая стадия

Вторая стадия отравления – это гепатотоксичность (поражение печени). Часто этот орган начинает страдать уже через сутки. Но в любом случае через 36 часов после острой передозировки обнаружатся характерные изменения печени. Именно тяжесть ее поражения и определяет клиническую картину отравления парацетамолом.

Чтобы диагностировать патологический процесс в печени, измеряют уровень аспартатаминотрансферазы. Если ее содержание выше 1000 мЕ/л, это свидетельствует о том, что передозировка парацетамолом привела к гепатотоксическому действию.

Третья стадия

Третья стадия называется острым некрозом печени. Она наблюдается, когда люди отравляются большим количеством парацетамола, а также при несвоевременном обращении за медицинской помощью.

В такой ситуации отмечается пик гепатотоксичности препарата. Клинически это проявляется развитием следующих состояний:

• Тяжелых кровотечений.
• Энцефалопатии.
• Комы.

Они являются симптомами печеночной недостаточности – грозного осложнения, нередко оборачивающегося гибелью пациента.

Смерть возможна на 3–5 сутки от момента острой передозировки. Количество принятых таблеток парацетамола при этом должно быть значительным.

Причиной летального исхода могут быть различные патологические состояния. Чаще всего это:

• Отек мозга.
• Сепсис.
• Кровотечение.
• Острая дыхательная недостаточность – респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ).
• Полиорганная недостаточность – нарушение функционирования жизненно важных органов.

В биохимическом анализе крови на третьей стадии отравления можно обнаружить высокие цифры АсАТ и АлАТ. Также определяются изменения следующих лабораторных показателей:

• билирубина;
• лактата;
• фосфатов;
• pH крови.

Эти данные позволяют оценить степень печеночной недостаточности и рассчитать прогноз.

Четвертая стадия

Четвертая стадия – это восстановление организма после отравления. При благоприятном исходе передозировка анальгетиком завершается полным восстановлением паренхимы печени и ее функции. Орган вновь начинает работать в полную силу. Это же наблюдается и со стороны других систем.

Четвертая стадия может длиться долго. Период восстановления занимает от двух недель до нескольких месяцев – в зависимости от степени поражения.

Диагностика

Учитывая высокий риск развития печеночной недостаточности при отравлении этим лекарством, необходимо как можно скорее установить правильный диагноз.

Клинически на первой стадии определить передозировку практически невозможно из-за неспецифических жалоб. Именно поэтому на первый план выступают данные анамнеза. Упоминание о принятых таблетках парацетамола должно навести врача на мысль о возможном отравлении.

Иногда пациенты после попытки суицида поступают в бессознательном состоянии. В этой ситуации также необходимо помнить о возможности умышленной передозировки этого анальгетика и провести соответствующее обследование.

Чтобы не назначать ненужное лечение, врач должен правильно оценить риск осложнений и сделать это как можно быстрее. Отсрочка специфической терапии повышает вероятность поражения печени.

Оценка риска

Если есть данные об одномоментном приеме большой дозы парацетамола, необходимо оценить риски осложнений. Также это следует сделать, если потенциально токсическая доза была принята на протяжении 4 часов.

Однако информация о передозировке должна соответствовать действительности. В случае, если подтвердить ее не удается, или есть основания подозревать вымысел, опираться можно лишь на показатели содержания анальгетика в сыворотке крови.

Риск развития печеночной недостаточности рассчитывается с использованием специальной номограммы Рамэка-Мэтью. Этот метод не лишен недостатков ввиду малоспецифичности номограммы, хотя чувствительность ее достаточно высока.

Для правильной оценки риска важно точно знать время отравления, показатели АсАТ и АлАТ, сывороточного парацетамола.

Последний показатель определяется не ранее, чем через 4 часа после приема таблеток, и затягивать с этим анализом нельзя.

Специфическое лечение считается эффективным, если оно началось не позже 8 часов после передозировки. Этот интервал позволяет специалисту провести все необходимые исследования и назначать терапию в соответствии с результатами.

Хроническая передозировка

Если имеются данные о хроническом злоупотреблении парацетамолом, врачу также необходимо провести оценку рисков.

Четких критериев в такой клинической ситуации не существует, однако оценить вероятность поражения печени хотя бы ориентировочно необходимо.

До сих пор не доказано, что злоупотребление алкоголем в сочетании с передозировкой анальгетика чаще вызывает печеночную недостаточность. Также она редко наблюдается, если взрослый употребляет не более 4 г лекарственного средства в день. Однако неизвестно, чем обернется длительный прием такого количества парацетамола.

Пи серьезных подозрениях на отравление этим препаратом при систематическом превышении дозы необходимо определять уровень действующего вещества в сыворотке крови и печеночные ферменты. При высоком риске гепатотоксичности начинается специфическая терапия.

Если у пациента во время осмотра определяются признаки поражения печени, то лечение начинается независимо от факторов риска и их оценки.

Лечение

При отравлении данным анальгетиком обычно нет необходимости в промывании желудка, поскольку лекарство очень быстро всасывается. Раннее назначение высокоэффективных сорбентов позволяет уменьшить количество пациентов с критической концентрацией парацетамола в сыворотке. Однако наиболее действенным лечением является использование специфического антидота – ацетилцистеина.

Он ограничивает образование токсичных метаболитов лекарства и защищает гепатоциты. В случае назначения ацетицистеина в первые 8 часов вероятность развития печеночной недостаточности значительно снижается.

Вводить лекарство можно внутрь и внутривенно. Но парентеральный путь чреват более высокой частотой развития аллергических реакций. В большинстве случаев течение их легкое, однако вероятность смертельного анафилактического шока исключить нельзя.

Существует несколько схем введения ацетилцистеина, все они эффективны. При тяжелых поражениях гепатоцитов курс лечения удлиняется. При выраженном некрозе органа может понадобиться трансплантация печени.

Несмотря на то, что парацетамол считается безопасным лекарством, передозировка им может привести к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу.

Обезболивающие препараты — это средство первой необходимости. Боль способна неожиданно потревожить любого человека, невзирая на его отменное здоровье. Некомфортные ощущения в спине, поражение зубного нерва со всеми последствиями, а также цефалгия и мышечные спазмы — это далеко не полный перечень проблем, возникающих у человека. Устранить их можно с помощью средств соответствующего действия.

Многообразие средств

Их класс довольно широк. В медицинской практике есть множество классификаций, применяемых в практике медикаментов.

Базовыми анальгетиками, которым свойственно обезболивающее воздействие, считаются парацетамол, НПВП, опиоиды, а также локальные анестетики.

Остальные лекарства являются адъювантными либо симптоматическими, обеспечивающими терапевтический эффект с наименьшими побочными реакциями и за короткое время.

Понятие боли разной этиологии

Это сигнал, предупреждающий нас о присутствии текущего и, в дальнейшем, вероятного повреждения, равно как и поражения тканей. Схема ноцицептивной (физиологической) передачи сигналов несколько изменяется в зависимости от типа, а также её вида, временных характерных свойств. Это влияет и на назначение фармакологических лекарств для её купирования.

Она бывает острая и протекающая в хронической форме. Но для определения фармацевтического вещества, устраняющего её, целесообразнее воспользоваться классификацией, которая различает виды болей, перечисленных ниже.

Ноцицептивная

Она имеет чёткую локализацию. Это сопряжено с повреждением определённо-явственных структур. Ей свойственна связь с динамикой, а также активностью. Болевые ощущения способны увеличиваться, уменьшаться, иногда исчезать во время перемены и/или физического перемещения, при смене положения человеческого тела.

Она бывает механического, воспалительного, а также ишемического характера.

Нейропатическая

Она не имеет точной локализации и отличается достаточной интенсивностью и выраженной эмоциональной окраской.

Ей присуще сочетание чрезмерной возбудимости составляющих периферической НС и ЦНС и расстройство чувствительности.

Примерами её могут быть состояния при диабете, радикулопатии, невропатиях.

Дисфункциональная

Она схожа с ноцицептической, однако без органического поражения тканей. Ей присуще несоответствие между значениями объективного исследования и степенью сложности страданий больного. Продолжительная боль, другая причина, влечёт уменьшение тормозных антиноцицептивных нервных сигналов. Это выражается увеличением возбудимости нейронов болевого назначения.

Она часто сопровождается признаками, схожими с нейропатической, а именно, гипералгезией, а также аллодинией.

Основные назначения медикаментов

Боль ишемического и механического происхождения нуждается в локальной терапии. Её устранение целесообразно с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Нейропатическая боль, кроме противовирусных средств, нуждается в таблетках, эффект которых локализовано направлен на её причину (если она имеется). Более того, назначаются антиконвульсанты и антидепрессанты, влияющие на элементы, принимающие и передающие болевые сигналы, а также подавляющие её.

Дисфункциональная тоже нуждается в назначении антиконвульсивных и антидепрессивных лекарств. Кроме всего, в подобной ситуации существует необходимость в применении НПВП и медикаментов, устраняющих боль хронического характера.

Вероятность интоксикации

Передозировка обезболивающими — одна из наиболее опасных

Передозировка обезболивающими таблетками, наряду со снотворными, бета-блокаторами, ноотропными, антидепрессантами, а также увеличивающими АД, одна из наиболее опасных. Причины чаще всего банальны. Кто-то в надежде на скорейшее выздоровление, а кто-то с целью подстраховки от вирусных инфекций и простудных заболеваний принимает двойную дозу. Но вместо пользы такая подстраховка может повлечь отравление.

Фактор возможного риска

При токсемии лекарствами существует риск для жизни. Это сопряжено с тем, что идентичная интоксикация наносит тройной урон здоровью:

• Развивается общая интоксикация от излишка активного вещества. В общей сложности, любые медикаменты в той или иной степени являются токсичными. Однако в рекомендованной норме печень с ними справляется. Если же она перегружается, динамично развивается токсемия организма. Это провоцирует ухудшение физического самочувствия.
• Любые фармакологические вещества имеют определённое назначение. Поэтому в случае токсемии происходит чрезмерный профильный результат. Как правило, признаки интоксикации сопряжены с болезненным самочувствием в направлении рабочего результата таблеток. Иными словами, когда человек получает интоксикацию спазмолитиками, то симптомы соответствуют синдрому удушья.
• Существует вероятность развития аллергических реакций.

Клиническая картина

Если человек отравился, выпив таблетки анальгетического влияния в повышенной норме, возникнут расстройства в деятельности ЦНС. Кроме этого, произойдёт расширение капилляров, что спровоцирует интенсивный выход из тела тепла. Общие симптомы характерны большей половине подобных отравлений, выражаются в следующем:

При передозировке наркотическими анальгетиками развиваются следующие признаки:

• угнетение сознания;
• точечные зрачки;
• дыхание Чейна-Стокса, гипоксемия, а также гиперкапния;
• цианоз кожных покровов;
• гипоксическая и/или токсическая энцефалопатия;
• отёк мозга;
• мидриаз (расширение зрачков ассиметричное) либо миоз (сужение);
• аспирация рвотного содержания (засасывание), обусловленная сохранением рвотного позыва при бессознательном состоянии пострадавшего;
• компрессия мягких тканей;
• пирогенные (фибрильные) реакции (гипертермия, сочетающаяся с ознобом);
• угнетение дефекации и мочеиспускания;
• парезы мозга.

В конечном итоге, если пострадавшему не окажут своевременную и профессиональную помощь, существует риск летального исхода.

Лечение

Антидотом является ацетилцистеин

Аналогичные ситуации, к сожалению, весьма часты. Поэтому каждый должен знать, что делать при отравлении. При оказании первой помощи иногда достаточно провести ряд стандартных процедур. Среди них:

• промывание желудка большим количеством воды (можно приготовить раствор из соли или горчицы);
• провоцирование рвотного рефлекса, повторяя процедуру до чистых вод в рвотных массах;
• принятие адсорбирующих препаратов;
• соблюдение питьевого режима (в качестве напитка может послужить вода или слабо заваренный сладкий чай).

Хотя иногда этих мер недостаточно. Есть медикаменты, отрицательное влияние которых при токсемии характеризуется стремительным развитием симптомов. Поэтому до приезда медиков очень важно, кроме всех вышеописанных мер, дать пострадавшему антидот.

Самыми безобидными таблетками от температуры, является парацетамол. Используют его при боли в суставах и головы в любом возрасте от мала до велика. Не препарат, а всеисцеляющее лекарство. Популярность вызвана следующим:

• Редко вызывает иммунопатологический процесс – аллергию
• Редко вызывает нежелательные последствия
• Быстро справляется с болью и температурой
• Все выпускаемые формы применимы – сиропы, таблетки, капсулы и т.д.

– безобидный препарат, однако если выпить много, возможно отравление.

Первые симптомы отравления

Во избежание тяжелых последствий с летальным исходом необходимо распознать отравление парацетамолом на самой ранней стадии. Эта главная задача, но усложняется она отсутствием симптомов на первых парах. Первое, что может выдать отравление — это симптомы свойственные при поражении печени. Развиваются они спустя короткий период времени после отравления, при этом антидот уже не столь эффективен.

Отмечают 4 стадии с симптомами отравления парацетамолом:

I стадия

Временной промежуток: С момента приема

Свойственные симптомы: Ощущение, предшествующее рвоте, рвота, болезненное состояние

II стадия

Временной промежуток: Развитие токсичности печени в течение 24 ч и до 36.

Свойственные симптомы: Билирубин — жёлчный пигмент и показатели для пути свёртывания крови, могут превышать норму в случае тяжелого отравления. Так же может сопровождаться неприятными болями в правом подреберье.

III стадия

Временной промежуток: Пик гепатотоксичности. От 72 – 96 ч.

Свойственные симптомы: Непроизвольное извержение содержимого желудка и симптомы печеночной недостаточности. Показатели билирубина и пути свёртывания крови достигают максимума. Возможность развития панкреатита и почечной недостаточности.

IV стадия

Временной промежуток: Восстановление. От 3 — 5 суток.

Свойственные симптомы: Если обошлось без летального исхода, далее следует восстановление печени. Процесс занимает от пары суток до пары недель.

Расчёт дозировки на взрослого

Чтобы было максимально понятно, сразу разъясним: в одной упаковке таблеток — 10 штук. Масса всей упаковки — 5 грамм. Соответственно 1 таблетка весит 500 миллиграмм.

Подросткам от 16 лет и взрослым прописывают потребление четыре раза в день по 1 (500мл) таблетке. Суточный максимум недопустимый для превышения 4 грамма, т.е. 8 таблеток по 500 грамм каждая. Промежуток между приемами от 4 до 6 часов.

Беременным лучше ограничить прием данного лекарственного препарата, а лучше свести на нет.

Расчёт дозировки на детей

Грудным детям до 4 месяцев пить категорически запрещено.

Чтобы не произошла передозировка парацетамолом у детей, необходимо следовать указаниям в таблице:

3 – 6 месяцев

2 раза в сутки. 80 мг в день.

6 – 12 месяцев

2 – 3 раза в сутки. 80 мг в день.

1 – 2 года

3 раза в сутки. 150 мг в день.

2 - 4 лет

4 раза в сутки. 150 мг в день.

6 – 8 лет

8 – 12 лет

4 раз в сутки. 200 — 300 мг в день.

12-15 лет

4 раз в сутки. 200 — 300 мг в день.

Передозировка препаратом

Получить передозировку парацетамолом не так уж и сложно. Но к чему это здравомыслящему человеку? Весомую роль играет вседоступность препарата и выдача его без рецепта под всевозможными названиями. Бытует мнение, что много парацетамола не бывает. Почувствовал недомогание и повышенную температуру – в помощь парацетамол. Во избежание больничного назначил себе комплекс лечения противопростудными препаратами и на работу. Через час совещание, а самочувствие плохое – поможет порошкообразное лекарственное средство, разведенное в кипятке. Выход всегда есть и долго думать над тем, какое лекарственное средство приобрести не надо, так как рекламы на этот счет достаточно. И мало кто задумывается над тем, какой состав у всех этих препаратов. Это является большим упущением, так как чаще всего все они в своем составе содержат действующее вещество – парацетамол. А соответственно превышение дозы неизбежно.

Сколько таблеток допустимо выпить? Если выпить 5 таблеток парацетамола, для взрослого человекам это нечем не грозит, так как не превышает критической суточной нормы. А что будет, если выпить 10 таблеток парацетамола? Как уже отмечалось выше, допустимая суточная норма 4 грамма, а в упаковке 5, т.е. превышение составит всего 1 грамм (2 таблетки). Здесь важно отметить, что речь идет о приеме с промежуточными интервалами в течении дня. Это не критично, но все же экспериментировать не стоит. Здесь важно отметить, что речь идет о приеме с промежуточными интервалами в течении дня.

В Америке парацетамол одно из немногих лекарственных препаратов, покупка которых возможна без рецепта. Поэтому во избежание прогрессирующего количества интоксикации людей или случаев с отравление парацетамолом, а в последствии летального исхода — приняты меры. Власти организовали программу пропаганды информирующей жителей об опасности превышения дозы данного лекарства.

Смертельная доза

На вопрос можно ли умереть от парацетамола, врачи ответили. Смертельная доза парацетамола составляет 1,945 г/кг от массы тела. Если проще – это 2 упаковки массой 5 грамм каждая.

Парацетамол стоит принимать только в том случае, если вы действительно чувствуете недомогание. Врачи настоятельно рекомендуют не принимать препарат самостоятельно больше 3 суток, худшим итогом может стать – смерь.

Антидот Парацетамола

Существует ли спасение в виде антидота? Да, антидот парацетамола – есть! Это весьма известный препарат от кашля – ацетилцистеин (АСС). Показания по применению: после передозировки парацетамолом в течении 7 часов выпить АСС. Дозировка 300 миллиграмм в сутки. Ошибочное мнение, что как антидот с данной проблемой может справиться активированный уголь.