Лечение депрессии в санатории. Особенности лечения депрессий и неврозов в санаторных условиях Лучший санаторий по лечению депрессии неврозов

Хроническая депрессия лечение

• быстро восстановить нормальный уровень активности, хорошее настроение и вернуть человека к полноценной жизни;
• обеспечить всеми необходимыми для лечения депрессии условиями: персоналом, диагностикой и регулярными лечебными процедурами в полном объеме;
• предотвратить или исключить риск возникновения суицидальных намерений и поведения, вовремя начав полноценное лечение.

Заболевания нервной системы бывают разными, все они требуют специальной диагностики и дальнейшего тщательного лечения в благоприятных, расслабляющих условиях. Подыскать лучшего места, нежели санаторий, который специализируется на лечении данных заболеваний и является самым лучшим видом реабилитационного центра, сложно.

«Отдыхали здесь всей семьей. Потрясающее место. Поехали ка. «

«Совсем недавно отдыхала на выходных в санатории «Солнечно. «

«В «Солнечный» приехали вместе с девушкой, что бы внести я. «

«Так как много курю и давно, последнее время стал много ка. «

«Перед началом очередного семестра захотелось отдохнуть гд. «

«Дабы как то разнообразить свой досуг посетил санаторий «С. «

Современный темп жизни, жизнь в мегаполисах сами по себе являются мощными стрессовыми факторами. Каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина в своей жизни заболевают депрессией. То, что раньше не вызывало никаких проблем, становится «Проблемой». Накапливается усталость, появляются беспокойство и раздражительность, нарушается сон, снижается настроение.

Программа «жизнь без депрессии» направлена на профилактику и лечение различных стрессовых и депрессивных реакций, заболеваний связанных со стрессом. Известно, что стресс провоцирует желудочно-кишечные заболевания, остеохондрозы, болезни сердца, обостряются другие болезни. Широкая лечебная база санатория «Солнечный», опытные врачи-специалисты помогут Вам справиться со всеми этими синдромами и заболеваниями.

Основа программы «Жизнь без депрессии»-индивидуальный подход. Клиент-центрированная психотерапия направлена на развитие личности и возможность жить в гармонии с самим собой и окружающим миром. Консультации специалистов выявляют заболевания, связанные со стрессом и назначают лечение. Комплексный подход обеспечивается широким выбором лечебных и оздоровительных процедур.

• Психотерапевтические консультирования (врач-психотерапевт);
• Релаксационно-суггестивная терапия;
• Компьютерная диагностика и мониторинг психо-эмоционального состояния;
• Водолечение (ванны, души);
• Массаж (ручной);
• Аппаратная физиотерапия;
• Рефлексотерапия;
• Лечебная физкультура, тренажерный зал;
• Ионофитотерапия;
• Климатотерапия.

• Консультации терапевта, невролога, травматолога-ортопеда, оториноляринголога;
• Компьютерная нейро-функциональная диагностика (исследование резервов организма);
• ЭКГ-мониторирование, биохимический анализ крови, консультация кардиолога;
• Определение гормонов методом имунно-ферментативного анализа, консультация эндокринолога;
• Оздоровление позвоночника-грязевые аппликации, лазерная терапия, подводный душ-массаж.

Снижение и устранение проявлений невротической симптоматики, а также телесных последствий невротических расстройств, преодоление последствий стресса любого рода, повышение адаптационных и защитных возможностей организма, помощь в разрешении внутриличностных конфликтов.

Почему важно проводить лечение нервной системы на ранних этапах!

Заболевания нервной системы значительно снижают качество жизни. Лишь комплексный подход к лечению может нормализовать работу вегетативной нервной системы и облегчить состояние пациента.

переутомления и стрессы;

проблемы с качеством сна;

депрессивные и панические состояния.

Преимущества лечения нервной системы в санатории «Подмосковье»:

• Пациента по программе лечения нервной системы ведёт терапевт совместно с психологом (консультация регулярно на протяжении всей программы).
• Осмотр специалистами и диагностические исследования проводятся в течение 1-2 дней с момента поступления.
• Санаторий работает без выходных - круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами, процедуры отпускаются и в выходные и в праздничные дни.
• Более 55 - летний опыт в области восстановительной медицины.
• Индивидуальный подход и подбор лечебных процедур.
• Эффективные методики лечения (криотерапия, детензортерапия, жемчужно-хвойные и йодобромные ванны, ксенонотерапия, дарсновализация).
• Выдача методических пособий по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.

«Жизнь кажется проявлением общего великого закона,

главные основные черты которого - добро и счастье»

(Короленко В.Г., «Парадокс», 1894).

Частная психиатрическая клиника «Психическое здоровье» была открыта в 2003 г. в Нарофоминском районе Московской области, на базе санатория «Изумруд». Санаторий расположен на берегу реки и окружен лесом. Сравнительно недалеко от санатория «Изумруд» расположен Московский областной центр психиатрической реанимации, где по показаниям возможно проведение электросудорожной терапии. Рядом с клиникой также находится санаторный центр реабилитации медицинских учреждений администрации президента РФ, на базе которого возможно всестороннее обследование больных, включающее в себя: нейрофизиологическое (транскраниальное дуплексное сканирование, ядерно-магнитный резонанс), биохимическое, гормональное (гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и половые гормоны), кардиологическое (электрокардиограмма в покое и с нагрузкой, холтеровское мониторирование, мониторирование артериального давления), гастроэнтерологическое и др.

Первоначально в клинике «Психическое здоровье» было выделено 10 палат для больных, страдающих депрессией. Однако, двухлетний опыт работы показал, что число пациентов, которые хотели бы пройти в клинике курс лечения по поводу депрессии значительно превышает количество имеющихся мест. Следует отметить, что все 10 палат - одноместные, причем 5 из них - двухкомнатные и могут принять не только больных, но и тех родственников, которые хотели бы находиться рядом с пациентом на протяжении всего курса лечения. В каждой палате имеются все удобства, включая отдельный санузел. Отделение для лечения депрессии занимает двухэтажный корпус санатория и имеет отдельный вход. Наряду с одноместными палатами в отделении аффективной патологии развернуты: процедурный кабинет, психофизиологическая лаборатория (электроэнцефалография, полиграфические исследования сна, биологическая обратная связь), кабинет для лучевой терапии (лазерная терапия) и фототерапии.

В клинике имеется физиотерапевтическое отделение, кабинет иглорефлексотерапии, кабинет групповой и индивидуальной психотерапии, тренажерный зал, водолечебница, кабинет массажа, бассейн (25 м.), зал для занятия лечебной физкультурой и танцевальной терапии, библиотека (психотерапевтическая гостиная), уютная столовая с возможностью диетического питания. включает в себя иппотерапию (лечение с помощью лошадей).

В отделении, предназначенном для лечения расстройств депрессивного спектра, работают два врача психиатра, два психотерапевта, два врача реабилитолога, два клинических психолога. Медицинские сестры наряду с первоначальным средним медицинским образованием и опытом работы в медицине не менее 5 лет, имеют высшее психологическое образование (в суточной смене работают две медицинские сестры и два санитара). В отделении также работает процедурная медицинская сестра, сестра хозяйка, социальный работник, горничная для уборки палат.

За группой больных, состоящей из 5 человек, объединенных, в первую очередь, исходя из клинической картины аффективной патологии (первый эпизод депрессии и резистентная депрессия), закреплена медицинская бригада с ведущей ролью врача-психиатра. Каждая группа больных обслуживается врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом, врачом-реабилитологом, клиническим психологом и медицинской сестрой.

Социальный работник проводит необходимую работу с каждым пациентом, порядок закрепления младшего персонала за больными определяется заведующим отделением (кандидат медицинских наук, врач-психиатр, психотерапевт высшей категории).

Психологическое образование медицинских сестер дает возможность каждой из них на протяжении суточного дежурства не менее двух часов в день эффективно заниматься с больными терапией творческим самовыражением, психосоциальной работой, а медицинское образование - целенаправленно работать с пациентами, информируя их об особенностях клинических проявлений депрессии, ее методах лечения и профилактики рецидивов заболевания (психообразовательная работа).

Двухлетний опыт работы отделения показал, что несколько чаще в клинику «Психическое здоровье» поступают пациенты с резистентной депрессией, реже с первым эпизодом аффективной патологии (68% и 32% соответственно). Средний возраст больных с клиническими проявлениями резистентной депрессии составляет 46 + - 3,23 лет; с первым эпизодом аффективного расстройства 20 + - 4,12 лет. Чаще всего в клинику поступали женщины, реже мужчины (86% и 14% соответственно). Средние сроки пребывания в клинике для больных с проявлениями резистентной депрессии составили 24 + - 6,23 дня и для пациентов с первым эпизодом депрессии 21 + - 12 дня.

Устойчивая депрессия или резистентная к лечению депрессия представляет собой те ее формы, которые не поддаются терапии, включающей в себя различные, нередко комплексные методы воздействия (терапия двумя антидепрессантами, сочетанная фармакотерапия и адекватная психотерапия, другие биологические методы лечения и т.д.).

Остается спорным вопрос, какую депрессию следует считать резистентной к лечению. Здесь следует отметить, что согласно взглядом зарубежных исследователей, если при тяжелой депрессии удается уменьшить выраженность ее проявлений на 50%, то депрессию нельзя относить к стойким по отношению к терапии формам.

Адекватность терапии зависела от правильно установленного диагноза, точно выбранного препарата, его достаточной дозировки, необходимой продолжительности лечения и, наконец, полноценной терапии сопутствующих соматических и неврологических заболеваний.

В то же время, следует иметь в виду, что в процессе терапии депрессии некоторыми антидепрессантами позитивный ответ на терапию можно получить даже в интервале 6 - 10 недель. Сложно определить то, что понимается под адекватностью дозировки антидепрессанта, поскольку в настоящее время при одной и той же дозировке препарата его концентрация в крови у различных людей бывает крайне вариабельна и не может быть измерена с достаточной точностью.

С учетом опыта лечения депрессии в клинике «Психическое здоровье», а также исследований отечественных и зарубежных специалистов можно выделить такие факторы, предрасполагающие к формированию резистентной депрессии, как:

• пожилой возраст;
• затяжная депрессия, существующая нескольких лет;
• структурные изменения в области желудочков мозга и его коры (расширение латеральных желудочков мозга, уменьшение объема коры);
• положительная проба на дексаметозон и сопутствующие соматические заболевания (сниженная функция щитовидной железы, синдром раздраженного кишечника, гипертоническая болезнь, нарушения сердечного ритма и др.), неврологические (стойкая боль, нарушения сна и др.);
• психические расстройства: тяжелые расстройства личности (40-60% случаев резистентной депрессии, характеризующейся ранним началом, частыми рецидивами депрессии, суицидальными попытками и отсутствием реакции на лечение антидепрессантами), бред, деменция.

Причинами стойкой депрессии могут быть: злоупотребление наркотическими веществами, часто сопровождающееся высоким уровнем суицидов, расстройства пищевого поведения (особенно анорексия), навязчивые состояния. Ретроспективный анализ лечения пациентов, поступивших в клинику «Психическое здоровье» показал, что в 67% случаев наиболее частой причиной формирования резистентной депрессии следует признать неадекватную состоянию больного фармакологическую терапию. Это могла быть частая смена медикаментов, быстрое прекращение приема препаратов, низкие дозы антидепрессантов и применение лекарственных средств несовместимых между, характеризующееся взаимным усилением побочных эффектов и ослаблением целевого действия антидепрессантов.

В ряде случаев в основе резистентной депрессии лежал нераспознанный психоз (шизофрения, шизоаффективное расстройство) с бредовыми синдромами (ипохондрический бред, бред отношения, воздействия и др.). Для преодоления устойчивости данных форм депрессии использовалась комбинация современного атипичного нейролептика с антидепрессантами (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, миртазепин). Так, например, для преодоления стойкой депрессии с сенесто-ипохондрической симптоматикой, за которой можно было предполагать наличие психоза, с успехом применялась комбинация таких препаратов, как рисперидон (рисполепт) и миртазепин (ремерон), или амисульпирид (солиан) и флуоксетин (прозак).

Причиной устойчивости депрессии чаще всего были: атипичность ее проявлений, характеризующаяся сменой настроения в зависимости от окружающей обстановки, усталостью, негативным отношением к запретам, нетерпимостью критики в свой адрес, вегетативными кризами, стойкими нарушениями сна, хроническими болевыми синдромами, гастроинтестинальными расстройствами.

К факторам, увеличивающим риск формирования резистентной депрессии, сравнительно часто приходилось относить: неблагоприятную семейную ситуацию, например, отсутствие поддержки в семье больного, инвалидность, безработицу, финансовые проблемы. Наиболее частой социальной причиной формирования резистентной депрессии был разрыв семейных отношений. Способствовало затяжному течению депрессии и вторичная алкоголизация пациентов.

Для преодоления терапевтической резистентности использовались современные методы ее коррекции: внутривенная лазерная терапия, в ряде случаев сочетающаяся с чрезкожным инфракрасным облучением различных зон; терапия иммуномодулирующими средствами (иммунофан).

При поступлении больных в клинику «Психическое здоровье» каждому из них проводилось развернутое диагностическое исследование психической, неврологической и соматической сфер организма, обычно занимавшее по времени 3-5 дней. Выявленные в процессе диагностики отклонения в дальнейшем находились под пристальным наблюдением специалистов клиники. Выраженность обнаруженной патологии периодически оценивалась повторно. Подобная оценка осуществлялась не менее двух раз за время пребывания пациента в клинике: в середине курса лечения и к моменту выписки больного из стационара.

Наряду с традиционной клинической диагностикой использовались клинико-психопатологические шкалы (Гамильтона, Монтгомери-Асберг) и самозаполняемые опросники (Бека, Цунга). Все больные проходили развернутое клинико-психологическое исследование (патопсихологическое, нейропсихологическое, личностное). Тщательно анализировались особенности функционирования нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной, гастроинтестинальной систем.

В первый день поступления в клинику «Психическое здоровье» пациенты знакомились с распорядком ее дня. На каждого из них заводилась история болезни и лечебно-реабилитационная карта. Медицинские сестры отражали в дневниках наблюдения динамику состояния больных, совместно с пациентами заполняли таблицу, в которой действия больных оценивались с точки зрения удовольствия и результативности (10 бальная система оценки). Медицинская сестра также совместно с пациентами отражала на графике почасовую динамику основных клинических проявлений депрессии (тоска, тревога, апатия, основных соматических симптомов).

Распорядок дня пациентов клиники «Психическое здоровье»:

8-00 Подъем

8-00 - 8-30 Утренний туалет

8-30 - 9-00 Лечебная гимнастика

9-00 - 9-15 Уборка палаты, фототерапия

9-15 - 10-00 Врачебный обход

10-00 - 10-30 Завтрак

10-30 - 11-00 Прием медикаментов, прием лечащего врача-психиатра, психолога, социального работника, диагностические процедуры, медицинские процедуры, психофизиологические исследования, консультации специалистов

11-00 - 12-00 Занятия в бассейне

12-00 - 13-15 Индивидуальная, групповая и семейная терапия, биологическая обратная связь

13-15 - 14-00 Психологические тренинги

14-00 - 14-30 Обед

14-30 - 15-30 Физиотерапия, бальнеотерапия, массаж

15-30 - 17-00 Спортивные игры, тренажерный зал, лучевая терапия, консультации специалистов,

17-00 - 18-00 Трудотерапия, иппотерапия, культурно-массовые мероприятия (концерты, экскурсии)

18-00 - 19-00 Психотерапевтическая гостиная, арт-терапия, настольные игры, бильярд, ландшафт-терапия

19-00 - 19-30 Ужин

19-30 - 20-30 Психосоциальная работа

20-30 - 21-30 Психообразовательная работа, просмотр учебных видеофильмов, терапия творческим самовыражением

21-30 - 22-00 Врачебный обход

22-00 - 22-30 Музыкальная терапия, библиотерапия, сеанс релаксации

22-30 - 23-00 Приготовление ко сну

Диагностическая карта:

Лечебно-реабилитационная карта:

Для лечения депрессии в клинике «Психическое здоровье», в виду большого количества побочных эффектов и токсичности, не использовались традиционные трициклические антидепрессанты (мелипрамин, амитриптилин и др.). Дифференцированно в зависимости от клинической картины депрессии (ведущая модальность аффекта, соматические симптомы, особенности предыдущей терапии, сопутствующие заболевания и др.) пациентам обычно назначался один в адекватно подобранной дозировке антидепрессант (крайне редко два антидепрессанта) из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и более поздних антидепрессантов: милнаципран (Иксел), венлафаксин-гидрохлорид (Эффексор) и миртазапин (Ремерон). В необходимых случаях для терапии сложных депрессивно-бредовых синдромов, затяжной сенесто-ипохондрической симптоматики применялись современные атипичные нейролептики, как правило, в небольшой дозировке.

Каждому пациенту, страдающему депрессиейЮ в обязательном порядке проводилась когнитивно-бихевиоральная психотерапия (15 сеансов), групповая психотерапия (5 сеансов), семейная терапия (3-5 сеансов) и биологическая обратная связь (15 сеансов). Все пациенты обучались навыкам прогрессивной мышечной релаксации. Большинство больных в процессе лечения проходили экзистенциальную терапию (3-5 сеансов). Кроме того, в рамках работы клинического психолога проводились когнитивные тренинги, тренинги уверенности в себе, творческого самовыражения, общения. Использовались нетрадиционные методы лечения депрессии: терапия светом, избирательное лишение сна, лазерная терапия, в сравнительно редких случаях - электросудорожная терапия.

Родственники пациентов, находившиеся в условиях клиники, проходили курс терапии, направленный на коррекцию невротических и психосоматических расстройств, а также приобретали необходимые навыки общения с близким человеком, страдающим депрессией. По окончанию лечения родственникам пациента выдавалась специальная памятка.

Памятка: Что не следует делать родственникам человека, страдающего депрессией?

1. Проявлять излишнюю чувствительность, эмоциональную экспрессивность, бурно реагировать на высказывания и действия больного
2. Упрекать больного
3. Часто пользоваться слишком широкими обобщениями, а не конкретными высказываниями («Страдание», «Болезнь»)
4. Расспрашивать больного о его состоянии («Есть ли у тебя сегодня аппетит?», «Болит ли у тебя голова?»)
5. Часто приписывать неодушевленным объектам человеческие характеристики («Удача против нас», «Дождь зло стучит по крыше»)
6. Превращать кратковременные явления в долговременные («Ты всегда будешь таким»)
7. Обвинять себя, окружающих или тем более больного человека (" В том, что у него депрессия виноват он сам, «Всему, что происходит мы обязаны неправильному воспитанию»)
8. Часто пользоваться медицинскими терминами («Депрессия - это тяжелая патология»)
9. Поощрять стремление к совершенству, подбирая высшие из теоретически возможных стандартов, даже если он не в состоянии их достичь, использовать их в качестве определения ценности личности («Ты не должен делать ошибок», " Ты должен стремиться стать первым«)
10. Оценивать понятия, которые в действительности располагаются на континууме, как один из двух противоположных вариантов («Все или ничего», «Плохо или хорошо», «В этом мире ты или победитель, или проигравший»)
11. Для каждого события предвидеть наихудший из возможных исходов («Если он хандрит значит он тяжело болен», «Если он не сдаст этот экзамен, то будет никчемным человеком»)
12. Превращать «хочу» в «должен», «обязан», «надо» («Чтобы принять решения ты должен быть уверенным в себе»)
13. Стараться объяснять все с точки зрения с точки зрения психологии («У тебя подсознательная тревога», «Тебе необходим личностный рост», «Ты потерпел крах, потому что стремился к этому», «Ты не добился успеха потому что боялся его»)
14. Предпочитать простым объяснениям более сложные рассуждения
15. Материализовать абстрактное («У тебя меньше воли, чем у него», «Тебе не хватает смелости», «Ты по своей сути ленива», У тебя расшатались нервы«)
16. Искать и требовать справедливости («Мир должен быть справедливым»)
17. Верить в то, что кто-то является причиной поведения и эмоций больного («Он сделал его несчастным», «Ты вызвал депрессию», «Тебя сглазили»)
18. Преувеличивать возможности и силу больного («Депрессию можно победить одной силой воли», «Все что тебе нужно - это собраться»)
19. Убеждать больного, что если событие возможно значит оно вероятно («Если что-то плохое может произойти значит оно неизбежно»)
20. Судить о ценности больного, сравнивая его с другими людьми («Ты будешь плохим специалистом, потому что есть студенты намного сильнее тебя»)
21. Объяснять явления метафизическим или эзотерическим образом («Особые переживания доказывают, что жизнь продолжается после смерти», «Я чувствую в что тебе не хватает энергии»)
22. Искать прошлые грехи и ошибки больного
23. Пытаться вместе с больным найти причину развития депрессии и происхождение ее симптомов
24. Стараться развлечь больного, отправлять его в путешествие или в дом отдыха
25. Говорить больному о слабости его воли
26. Требовать, чтобы он взял себя в руки
27. Обсуждать симптомы депрессии
28. Поддерживать стремление часто менять врачей
29. Вместе с больным изучать аннотации на медикаменты, выискивая побочные симптомы их действия
30. Считать лечение антидепрессантами вредным, вызывающим зависимость
31. Способствовать быстрому прекращению приема медикаментов, лечению недостаточными дозами
32. Рекомендовать больному прием тех медикаментов, которые не были ему назначены специалистом по лечению депрессии (снотворные, транквилизаторы, лекарственные растения)
33. Бесконечно обследовать больного, пытаясь уточнить диагноз
34. Ставить перед больным сложные задачи, требующие напряжение сил (сдача экзаменов, ответственная работа)
35. Стремиться к частой смене мест
36. Ограничивать физическую активность больного поощрять его бездействие и пассивность
37. Часто употреблять в разговоре частицу не, различные формы отрицания
38. Констатировать негативные чувства
39. Жаловаться на свое недомогание, плохое состояние своего здоровья
40. Говорить о своей занятости, своих проблемах
41. Поддерживать пессимистический взгляд на будущее
42. Поощрять стремление больного контролировать все происходящее, состояние своего организма, поступки окружающих
43. Требовать от больного решительных действий, ставить его перед выбором
44. Демонстрировать неуверенность в своих действиях
45. Нарушать режим дня больного, особенно ритм сна и бодрствования
46. Говорить о недостатках больного, отрицательных особенностях его характера
47. Обсуждать с больным сложные финансовые вопросы
48. Распоряжаться без разрешения больного его вещами
49. Длительное время оставлять больного в одиночестве
50. Брать на себя решение всех вопросов, касающихся больного.

Учитывая тот, факт, что в клинику «Психическое здоровье» сравнительно часто поступали пациенты с затяжной депрессией и неудачным опытом предыдущей терапии требовался определенный период времени для тщательного обследования больных (3-5 дней) и лечения неврологических и сердечно-сосудистых расстройств. Большинство пациентов прошли курс терапии, направленный на восстановление структур мозга, его функциональной активности мозга и стабилизации вегетативной нервной системы с помощью парентерального введения современных медикаментозных средств, использующихся в неврологии (мексидол, милдронат, актовегин, мильгама, эмоксепин и др.), кардиологии (препараты орто-липоевой кислоты, эссенциале и др.).

Алгоритм лечения резистентной депрессии (ООО «Психическое здоровье»):

1. Выбор антидепрессанта исходя из клинической оценки статуса и анамнеза больного, результатов параклинических методов исследования, диагностики коморбидных психических расстройств (тревога, деперсонализация, расстройства пищевого поведения, личностные расстройства и др.)
2. Достижение комплайенса
3. Подбор адекватной дозировки препарата (желательно определение концентрации препарата в плазме крови)
4. Соблюдение рекомендуемых сроков терапии антидепрессантом (адекватная продолжительность)
5. Диагностика и лечение сопутствующей соматической патологии
6. Исключение фактора негативного взаимодействия препаратов, лечение злоупотребления психоактивными веществами
7. Сочетание терапии антидепрессантами с различными немедикаментозными методами лечения (фототерапия, психотерапия в ее различных формах, диетотерапия, зоотерапия депривация сна и др.), устранение действия неблагоприятных психосоциальных факторов
8. Антиоксиданты, ноотропы и стабилизаторы вегетативной нервной системы, витамины (мексидол, милдронат, эмоксипин, мильгама)
9. Замена антидепрессанта (одного серотонинергического препарата на другой, серотонинергический или норадренергический или антидепрессант сбалансированного действия)
10. Комбинированное применение антидепрессантов исходя из особенностей их действия на нейротрансмиттеры (ТЦА+СИОЗС, венлафаксин+миртазепин, СИОЗС+милнаципран)
11. Комбинация антидепрессанта с атипичными нейролептиками в малых дозах (рисперидон, амисульпирид и др.)
12. Препарат лития
13. Гормональная терапия (Трийодтиронин, ДЭГА-сульфат и др.)
14. Лазерная терапия (внутривенная лазерная терапия, чрезкожная инфракрасная лазерная терапия)
15. Использование иммуномодуляторов (имунофан, тималин, левамизол и др.)
16. Применение электромагнитных излучений малой интенсивности (КВЧ-воздействие), электромагнитного поля
17. Электросудорожная терапия

В первые дни пребывания больных в клинике, они, как правило, были безынициативны, уклонялись от какой-либо деятельности, испытывали множество сомнений, медлили с принятием решений, предъявляли частые жалобы соматического характера, временами испытывали приступы тревоги и беспокойства. Пациенты не верили в успешность терапии, негативно относились к обследованиям, старались избегать одиночества. Вследствие вышесказанного особая нагрузка ложилась на средний медицинский персонал. Медицинские сестры много времени проводили вместе с пациентами, ободряя и поддерживая их, стимулировали их активность профессиональными приемами (когнитивная репетиция), мотивировано побуждая их к физической активности и творчеству.

Примерный перечень тем занятий с пациентом в рамках развития навыков самопомощи (ООО «Психическое здоровье»):

1. Клинические проявления депрессии, ее этиология и патогенез
2. Негативные эмоции, утрата интересов и чувства удовольствия
3. Нарушение мышления при депрессии, негативные мысли и убеждения (полярность, сравнение себя с другими, стремление к совершенству, негативная оценка настоящего и будущего и др.)
4. Нарушение поведения при депрессии, включая алкоголизацию
5. Измененные ощущения, боль и другие соматические симптомы депрессии
6. Представление о методах лечения депрессии, социальная поддержка
7. Ситуации, провоцирующие проявления депрессии
8. Начальные симптомы рецидива депрессии
9. Взаимоотношения больного депрессией с другими людьми
10. Проблемы повседневной жизни, варианты решения ситуационных проблем
11. Коррекция поведения, редуцированной активности, беспомощного поведения
12. Тренинг уверенности в себе
13. Навыки вербализации чувств и ощущений
14. Приемы, способствующие улучшению сна и повышению аппетита
15. Планирование будущего, краткосрочное и стратегическое планирования

В результате комплексной, индивидуально-дифференцированной терапии и полноценной всесторонней реабилитации большинство пациентов клиники в сравнительно быстрые сроки (2-3 недели) отмечали заметное улучшение своего состояния. Положительные результаты были достигнуты даже в случаях многолетних затяжных депрессий, резистентных к лечению. Для эффективной терапии депрессии существенное значение имело параллельное лечение сопутствующих соматических и неврологических заболеваний, индивидуальная психотерапия, психологический микроклимат, сложившийся в отделении клиники «Психическое здоровье».

Где и как лечить депрессию, чтобы эффективность в результате была высокой, а время и средства не были потрачены зря? Что предпочесть - амбулаторное лечение или стационар?

Как правило, большинство людей, страдающих этим недугом, или их родные встают перед подобным выбором, если депрессивное расстройство имеет не легкую, а среднюю или тяжелую степень выраженности. Еще многие, наверное, помнят те времена, когда в ряде даже государственных психиатрических клиник были «депрессивные» отделения, специализирующиеся именно на подобном спектре расстройств, а после курса терапии там предполагалось дальнейшее лечение депрессии в санатории. Условия санатория особенно хороши в том случае, если привычная человеку окружающая среда является, например, стрессогенным источником; когда выздоравливающего ждут дома многочисленные обязанности и заботы, которые не дадут возможности сделать передышку и восстановить силы.

Увы, на сегодняшний день содержать подобное структурное подразделение под силу не всякому местному бюджету и зачастую качественно лечить депрессию бывает попросту негде. А ведь проблема становится действительно острой, если мы обратим внимание на статистку, например, причин суицидов: большее количество из них совершается именно в период обострения или непрерывного хронического течения депрессий.

Таким образом, некоторые особенности течения заболевания могут быть прямым показанием к тому, чтобы пациент мог находиться под опекой и постоянным вниманием специалистов. Мы здесь вовсе не имеем в виду непременного требования помещения близкого Вам человека в «обычное» отделение психиатрической больницы. При легких формах зачастую бывает достаточно лечения депрессии в санатории. Конечно, при условии, что оно будет подразумевать организацию адекватного лечения на основании достоверных результатов диагностики. Собственно, стационар частной психиатрической клиники больше и напоминает комфортабельный санаторий, а вовсе не мрачные помещения больших психиатрических лечебниц, какими мы привыкли их себе представлять. Комфортабельные одноместные комнаты, индивидуальное меню, чистый загородный воздух, организация досуга, и, конечно же, полный спектр диагностических и лечебных процедур.

Конечно, принимать решение об условиях и форме лечения депрессии должен сам пациент или его родственники, но весь наш опыт показывает, что, во-первых, самой терапии должна предшествовать тщательная диагностика которую более комфортно делать в стационарных/санаторных условиях. Ведь некоторые виды анализов, например, крови, требуют особых условий: запрет на прием пищи и воды накануне, на двигательную активность. Да и если говорить о самом процессе лечения депрессии, то, опять же, лучше, если пациент будет иметь возможность находиться (хотя бы первое время) в постоянном контакте с врачами. (Лечение депрессии в стационаре нашей клиники предполагает взаимодействие с пациентом врачей нескольких специальностей, если этого требует состояние больного: психиатр, психотерапевт, эндокринолог, клинический психолог, нейрофизиолог и проч.). А некоторые лечебные процедуры (например, сеансы светотерапии) лучше проводить немедленно после утреннего пробуждения.

www.depressia.com

Лечение депрессии в санатории «Бакирово»

Причины депрессии

Причиной депрессии бывает смерть близких, тяжелые соматические болезни, горькие разочарования и крушение надежд. Это естественная реакция нервной системы на сложную жизненную ситуацию. Не все могут самостоятельно преодолеть это состояние. Это и приводит к развитию серьезных психологических нарушений. В таком состоянии весь мир становится серым и унылым, человек теряет радость жизни. Депрессия опасна еще и тем, что со временем вызывает изменения в работе разных систем организма. На фоне этого ее возникают боли в области сердца, нарушения в функционировании пищеварительного тракта и эндокринной системы, снижается иммунная защита, возможно развитие онкологических заболеваний.

Лечение депрессии

Но не стоит впадать в отчаяние. Даже самая тяжелая депрессия поддается лечению. Для этого используются многие методы: фармакотерапия, диета, психотерапия, изменение образа жизни. Но не существует метода, который был бы одинаково эффективен для всех больных, страдающих депрессией. Важно знать, что любое лечение должно быть длительным. Не стоит надеяться только на лекарственные средства. Многочисленные клинические наблюдения показывают, что здоровый образ жизни, диета и немедикаментозные методы лечения не менее эффективны, чем лекарственная терапия. К тому же они не имеют побочных действий и не вызывают синдром отмены. Наилучшие результаты дает комплексное лечение, в которое входит несколько разных методов.

Изменение образа жизни – простой, но сильный метод борьбы с депрессией. Иногда его может быть вполне достаточно для возвращения душевного благополучия. Регулярные физические упражнения подобно антидепрессантами повышают уровень серотонина и эндорфинов, способствуют улучшению кровоснабжения головного мозга, регенерации нервной ткани. Для этого достаточно ежедневных прогулок на свежем воздухе и получасовых занятий в тренажерном зале хотя бы 3-4 раза в неделю.

После острого стресса назначается психотерапия – эффективный способ лечения депрессии. Амбулаторно проводятся индивидуальные и групповые сеансы психотерапии, гипноз и аутогенная тренировка. В процессе лечения, пациенты получают знания, помогающие в будущем предупредить развитие депрессии.

Существенное влияние на психологическое состояние оказывает сон. Продолжительность ночного сна должна быть не менее 7-9 часов. При дефиците ночного сна симптомы депрессии усиливаются, что проявляется быстрой утомляемостью, раздражительностью.

Рациональное питание тоже необходимо для восстановления и поддержания психического здоровья. Снизить колебания настроения помогут сбалансированные небольшие порции пищи в течение дня с ограничением сладких продуктов. Важнейшим антистрессовым микроэлементом является магний. Продукты с консервантами, сладкие газированные воды выводят магний из организма, вызывая его дефицит, что снижает устойчивость к стрессам и поддерживает симптомы депрессии. Завтраки с различными кашами, а также употребление орехов, кунжута, бананов и морской капусты повышают содержание магния и необходимы для лечения депрессии.

Лечить депрессию можно дома, но лучше с этой целью отправиться в санаторий «Бакирово». Санаторий для людей с депрессией предоставляет полный комплекс лечебных процедур, восстанавливающих организм после тяжелого стресса. Лечение депрессии в санатории осуществляется по специальной программе, в которую входит диета, бальнеотерапия, физиотерапевтические методы лечения. Реабилитация после депрессии в санатории Татарстана не просто восстановит психологическое равновесие, а и вернет в жизнь яркость красок, хорошее настроение, радость и позитивное мироощущение.

www.bakirovo.com

Лечение заболеваний нервной системы в санаториях Подмосковья

Болезни нервной системы имеют, как правило, хроническое течение. Эта категория больных нуждаются в постоянном наблюдении (контроле) медицинских работников. Пациентам с неврологическими заболеваниями ежегодно требуются различные обследования, лечебные курсы в стационаре, другие профилактические мероприятия.

Лучше всего проводить лечение заболеваний нервной системы в санатории . Эти лечебные заведения имеют все необходимые условия для оздоровления пациентов и профилактики расстройств нервной системы.

Для того, чтобы попасть в неврологический санаторий , нужно пройти ряд обязательных диагностических исследований: клинический и биохимический анализ крови, определение сахара в крови, анализ мочи, электрокардиограмму, рентгенологические исследования, обследование глазного дна. По показаниям проводят дополнительные исследования: компьютерная томография, электромиография, РЭГ сосудов головного мозга, УЗИ головного мозга, УЗИ сосудов головы.

При выборе санатория следует учитывать степень метеочувствительности выздоравливающего (особенно если в анамнезе были нарушения церебрального кровообращения) и воздержаться от поездки в периоды резких колебаний погоды.

Есть отличный выход! Теперь не нужно себя мучить, меняя климатическую зону. проводят профилактику основных заболеваний нервной системы. Отдыхающие могут получить консультацию высококвалифицированных врачей. Основными методами лечения нервных расстройств являются:

Неврологические санатории Подмосковья оснащены специальной аппаратурой и современным диагностическим оборудованием. Использование новейших физиотерапевтических методов лечения, прекрасная профессиональная подготовка медицинского персонала — всё это значительно повышает эффективность лечебно-восстановительных мероприятий.

www.megapolis-kurort.ru

Лечение неврозов и депрессий в санатории

Мы Вам перезвоним!

Нередко люди в пожилом возрасте переживают депрессивный период. Смерть второй половинки, отсутствие заботы и понимания от детей, ограниченный круг общения приводят к тому, что человек замыкается в себе и сильно концентрируется на своих переживаниях.

Депрессия – это заболевание, поэтому если вы заметили у своего родного человека хотя бы один опасный симптом, потребуется экстренная терапия.

Нередко близкие не придают особого внимания депрессии пожилых людей, считая это очередным старческим капризом. Но если нервное расстройство своевременно не лечить, это негативно отразится на общем состоянии больного. Может пострадать сердечно-сосудистая система, ухудшиться общее самочувствие, произойти нервный срыв. У многих людей в таком состоянии проявляется склонность к суициду.

Восстановление после депрессии – сложный процесс, требующий активного участия близких людей. Но не у всех есть возможность уделять пожилому человеку достаточно внимания, а компетенция некоторых сиделок не внушает доверия. Чтобы заболевание снова не дало о себе знать и пожилой человек мог вернуться к полноценной жизни, обратите внимание на специализированные санатории.

Почему лучше восстанавливаться после депрессии в санатории:

• Лечение неврозов и депрессий в санатории проводится под контролем опытных специалистов, которые держат под контролем состояние пациента. Метод лечения подбирается индивидуально для каждого больного.
• Комфортные условия – больные находятся в чистых палатах, где регулярно проводится уборка и смена белья.
• Полноценное питание – разрабатывая меню, сотрудники санатория обязательно учитывают возраст пациентов и предлагают им максимально полезные и питательные блюда.

Лечение депрессии у пожилых людей основано не только на эффективной медикаментозной терапии. С пациентами регулярно организуются индивидуальные и групповые занятия с психологом, развлекательные мероприятия, вечера отдыха. Пожилые люди много времени проводят на свежем воздухе, заводят новые знакомства по интересам. Дом престарелых санаторного типа находится в близкой доступности от г. Москва, поэтому родственники в любое время могут навещать своих родных.

dobrotaizabota.ru

Лечение нервной системы в санатории Лаго-Наки

В настоящее время отмечается значительное увеличение частоты различных поражений нервной системы среди людей всех возрастов, обусловленное постоянными стрессами, ускоренным ритмом жизни в крупных городах, неблагоприятной экологической обстановкой, перенапряжением и повышенными требованиями на работе. Человек все меньше находится в естественных условиях и постоянно отдаляется от природы. В Здравнице «Лаго-Наки» на юге России можно пройти комплексную программу лечения заболеваний нервной системы, одновременно обретая единение с природой и наслаждаясь окружающими пейзажами и чистым воздухом.

Программы лечения нервной системы

Разнообразные программы лечения нервной системы предлагает санаторий Краснодарского края – Здравница «Лаго-Наки». У нас разработаны программы, эффективно снимающие психосоматические проявления стресса, улучшающие память и внимание в случае повышенной утомляемости, перепадов настроения, депрессии и тревожности.

В нашем санатории лечение нервной системы можно пройти по следующим программам.

• VIP-программа «Синдром менеджера», устраняющая негативные последствия стресса продолжительностью от 6 суток – рекомендуется людям, испытывающим высокие интеллектуальные, физические, психоэмоциональные нагрузки, но не имеющим возможности уехать на длительный отдых.
• Программа «Путь к успеху» продолжительностью от 11 суток – предназначена для повышения устойчивости к стрессовой нагрузке, укрепления иммунитета, увеличения работоспособности и улучшения адаптационных возможностей организма.
• Программа нормализации работы вегетативной нервной системы – от 11 суток. Рекомендована для людей с вегетососудистой дистонией, мигренью, сосудистыми спазмами.
• Программа устранения негативных последствий стресса продолжительностью от 11 суток. Для людей, испытывающих высокие интеллектуальные, физические, психоэмоциональные нагрузки.

Что включают в себя программы

1. Индивидуальный психологический тренинг для поддержания оптимального психоэмоционального баланса на основе методов саморегуляции, без применения гипноза.
2. Воздействие аппаратом «Микро-Лэнар», эффективное при постстрессовых расстройствах. Позволяет устранить эмоциональные колебания и проявления синдрома хронической усталости, последствия интеллектуальных перегрузок.
3. Массаж вегетососудистый (направлен на укрепление стенок сосудов и нормализацию работы вегетососудистой системы).
4. Массаж «Возрождение» (восстанавливает равновесие нервной системы, позволяет достигнуть внутренней гармонии и снять нервное перенапряжение).
5. Общая вакуум-градиент-терапия – глубокое баночное воздействие на ткани, восстанавливающее крово- и лимфообращение.
6. Аюрведический массаж головы «Широдхара» с применением лечебных масел.
7. Стоун-терапия – массаж контрастными камнями. Помогает эффективно бороться с проявлениями стресса, раздражительностью и депрессиями.
8. Подводный душ-массаж по программе «Иммунитет».
9. Минеральные ванны − дают продолжительный расслабляющий эффект.
10. Йодобромные ванны – оказывают успокаивающее действие, нормализуют артериальное давление.
11. Фитованны с использованием травяных сборов по индивидуальному рецепту от лечащего врача.
12. Фитотерапия – прием индивидуально составленных отваров и напитков на травяных сборах.
13. Дарсонвализация головы и шейно-воротниковой области – воздействие слабым импульсным переменным током высокого напряжения и средней частоты, способствующее нормализации кровообращения в головном мозге, снятию головных болей и усталости.
14. Озокеритотерапия на стопы и кисти – процедура с применением натурального озокерита, входящая в комплексное лечение нервной системы.
15. Криотерапия – лечение холодом, активирующее микроциркуляцию, укрепляющее сосудистые стенки и позволяющее стабилизировать нарушения со стороны вегетативной нервной системы.
16. Иглорефлексотерапия (иглоукалывание).
17. Аэроинотерапия – воздействие ионизированного воздуха (отрицательно заряженных частиц), обладает выраженным иммуномодулирующим эффектом.

Забронировать путевку для лечения нервов и последствий стресса в Здравнице «Лаго-Наки» можно по телефону или на сайте.