Лечение уреаплазмы у женщин. Лечение уреаплазмы: как лечить и как быстро вылечить

Уреаплазмоз определяют как инфекционно-воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, которое передаётся преимущественно половым путём и вызвано микроорганизмом Ureaplasma urealyticum, либо Ureaplasma parvum .

В организме человека эти бактерии первично поражают уретру у мужчин и влагалище у женщин. Уреаплазмоз как отдельное заболевание встречается редко, чаще обнаруживается в ассоциации с и . Поэтому при симптоматике, характерной для урогенитальных инфекций ( , слизистые или гнойные либо ), одновременно с пробами на уреаплазмоз всегда проводят диагностику на микоплазмоз и хламидиоз.

Уреаплазмоз выделяют в отдельное заболевание только в том случае, если развивается картина воспаления и анализы положительны лишь в отношении уреаплазмы (u.urealyticum либо u.parvum).

До сих пор в медицине не сложилось единого мнения относительно уреаплазм. Одни считают их патогенными (болезнетворными), другие уверены в их полной безвредности и классифицируют как нормальную микрофлору организма человека. Пути передачи уреаплазмоза тоже вызывают вопросы: почти у 30% девочек, не живущих половой жизнью, обнаруживают уреаплазмы, а бытовой путь передачи достоверно не доказан. Носительство также сомнительно – у мужчин уреаплазмы могут вообще не определяться, однако у женщин после полового контакта с абсолютно здоровыми мужчинами почему-то обнаруживались эти бактерии.

В итоге современная медицина всё же сформулировала своё отношение к уреаплазмам. Возобладал «срединный путь» выбора критериев, соответственно которым проводят диагностику и лечение различных случаев уреаплазмоза.

Уреаплазмы относятся к условно-патогенным микроорганизмам , присутствующим в нормальной микрофлоре влагалища у женщин (более 60%) и уретры у мужчин (около 50%). У большинства они никак не проявляют себя, не дают симптомов воспаления, а потому даже в случае положительной диагностики таким людям никакого лечения не требуется.
Обнаружение уреаплазм при беременности не даёт повода для паники : сам факт их наличия не грозит осложнениями или невынашиванием беременности и не причиняет вреда здоровью малыша. Все осложнения возможны только при развитии воспаления, связанного с размножением уреаплазм и других патогенных бактерий. Снижение иммунной защиты – основной фактор, провоцирующий начало заболевания, и максимальное внимание должно уделяться общему состоянию здоровья будущих мам.
Практически всегда уреаплазмы находят вместе с микоплазмами и хламидиями , потому лечение проводят препаратами, к которым чувствительны все эти микроорганизмы. Обычно требуется сочетание различных антибиотиков, схема всегда дополняется иммуномодуляторами и пробиотиками, витаминами и диетой.

Пути передачи и причины развития уреаплазмоза

Доказано, что заражение уреаплазмами происходит преимущественно при половом контакте, а ребёнок может получить инфекцию от матери в течение беременности или во время родов. Бытовые (через предметы, бельё) пути передачи маловероятны и практически не доказаны. Воротами инфекции обычно становятся влагалище и уретра, реже заражение происходит орально или анально. Дальнейшее распространение уреаплазм возможно только при их активном размножении в ослабленном организме. Инкубационный период длится 1-3 недели после полового контакта.

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у данного человека. Сочетание нескольких из них увеличивает вероятность перехода уреаплазм из условно-болезнетворных в категорию патогенных микроорганизмов.

Возрастной период 14-29 лет считается наиболее активным, в том числе в отношении половой жизни. Гормональный уровень и социальная свобода, уверенность в своём здоровье либо вообще отсутствие мыслей о его уязвимости предрасполагают к распространению инфекций, передающихся половым путём.

При беременности , протекающей в условиях физиологического или морального стресса, возможно обострение «дремлющих» инфекций, никогда ранее себя не проявлявших. Плохое питание, работа на износ, высокие учебные нагрузки, неуверенность в будущем – всё влияет на беременность и на её исход.

Сопутствующие венерические заболевания , вызванные гонококками, хламидиями и микоплазмами; вирусами простого , папиллом или иммунодефицита человека ( и ВИЧ) всегда способствуют возникновению и развитию уреаплазмоза.

Иммунная система , ослабленная длительными стрессами или любыми хроническими болезнями, не способна противостоять размножению уреаплазм. Итог – распространение инфекции и воспаление органов, составляющих урогенитальный тракт.

Ослабление организма после операций, переохлаждений, курса радиоактивных облучений при лечении раковых опухолей или в связи с ухудшением условий жизни, также способствует развитию симптомов уреаплазмоза.

Росту условно-патогенных микроорганизмов благоприятствует бесконтрольное лечение антибиотиками и гормональными средствами, приводящее к дисбактериозу – нарушению равновесия микрофлоры внутри организма человека.

Симптоматика уреаплазмоза у женщин

Первичные признаки заболевания связаны с поражением влагалища и канала шейки матки, затем инфекция заносится в мочеиспускательный канал. Развиваются симптомы и , появляются небольшие слизистые выделения из шейки матки и влагалища. При уретрите женщина жалуется на ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания, также учащаются позывы на мочеотделение. Через несколько дней, если иммунная система в порядке и нет дисбактериоза, симптомы могут вообще исчезнуть и больше никогда не проявляться. При ослаблении организма распространение уреаплазм пойдёт по принципу восходящей инфекции, захватывая внутренние половые органы, мочевой пузырь и почки.

Хронический уреаплазмоз может привести к эрозии шейки матки, а впоследствии – к эпителиальному раку, который быстро даёт метастазы. Вначале женщину беспокоят небольшие слизистые выделения, затем присоединяются кровотечения во время менструаций – признак перехода инфекции на эндометрий. При осмотре виден дефект слизистой ярко-красного цвета, с неровными краями. На УЗИ определяется утолщение эндометрия.

Скрининг: беременных; женщин младше 25 лет; имеющих многих половых партнёров при незащищённом половом акте.
Заболевания: воспалительные процессы в органах малого таза у мужчин и женщин; уретрит, цистит и пиелонефрит; несимметричные артриты; конъюнктивиты; воспаление яичек и придатков; бесплодие.
Контроль инфекции перед медицинскими манипуляциями: перед абортами, искусственным оплодотворением, введением внутриматочных контрацептивов; перед исследованием проходимости фаллопиевых труб.
Для выявления инфицированных и людей из круга половых контактов.

Материал для анализов берут у мужчин – из уретры, у женщин – из шейки матки, влагалища и уретры.

Остаётся предпочтительным, несмотря на длительность его исполнения. Сначала материал от пациента высевают на искусственную питательную среду, затем выделяют из выросших колоний возбудителя и определяют его при помощи тестов. Идентификация уреаплазм основана на их специфичной ферментативной активности: уреаплазма способна расщеплять мочевину. Повторный посев проводят для выяснения чувствительности к антибиотикам. Результаты получают через неделю или 10 дней, выставляют окончательный диагноз и назначают адекватное лечение.

(полимеразно-цепная реакция) помогает определить бактериальные ДНК, специфичные именно для данного вида микроорганизмов. Метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.

К уреаплазме могут сохраняться всю жизнь, поэтому их определение для диагностики не имеет смысла: отличить «свежие» и «старые» следы инфекции невозможно.

Лечение

Лечение уреаплазмоза обязательно при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями; при мужском и женском бесплодии, если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают. Перед плановыми медицинскими вмешательствами (операции, инвазивные методы диагностики) для профилактики распространения уреаплпзм за пределы инфицированной области, используют короткие курсы антибиотиков.

Принципиально лечение уреаплазмоза не отличается от терапии других ЗППП.

Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс ) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.

Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин . Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.

Общее лечение сочетают с местным , для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками. Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет. Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.

При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы – метилурацил , циклоферон , тималин и т-активин , чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков; противогрибковые средства (флуконазол ); витаминно-минеральные комплексы. Полноценное питание с исключением острых специй, алкоголя и жареных продуктов, с ограничением соли. На весь период лечения исключаются сексуальные контакты.

Народные средства

Основные задачи – укрепить организм, уменьшить последствия воспаления. Для этих целей местно применяют растительные антисептики (шалфей, ромашка, календула) в виде спринцеваний или ванночек. Готовят настои из расчёта 1 ст. ложка (без горки) сухой травы или цветков на 200 мл кипятка, экспозиция 1 час; затем настой процеживают через 3-5 слоёв марли. Можно добавить отвар коры дуба, приготовленный в той же пропорции. Настои не готовят впрок, каждый раз нужно озаботиться свежей порцией. На курс потребуется 7-10 процедур.

Напитки из трав или ягод помогут снизить воспаление, избежать осложнений уреаплазмоза на почки и суставы. Отлично действует чай из брусничного листа и травы зверобоя, отвар ягод брусники и листьев малины. Однако стоит помнить, что мочегонное действие, которое оказывают эти средства, может оказать дурную услугу во время лечения антибиотиками. Лекарства будут быстрее выводиться из организма, а их концентрация – снижаться ниже уровня лечебной. Поэтому все народные средства подобного действия приемлемы только после окончания основного курса лечения.

Видео: мнение специалиста о уреаплазмозе

Эта инфекция встречается очень часто. По статистике, она имеется в организме каждой второй женщины. Многие даже не догадываются о своем заболевании и могут жить с инфекцией годами. А поскольку уреаплазма в основном передается половым путем, происходит постоянное, регулярное заражение партнеров.

Поскольку тема очень актуальна, давайте поговорим более подробно про симптомы и лечение уреаплазмы у женщин.

Что такое уреаплазма? Это микроорганизм, проникающий в кровь и развивающийся в клетках половых органов. Передается чаще всего через половой контакт и редко имеет выраженную симптоматику. Кроме того, даже когда симптомы имеются, они часто напоминают проявления других заболеваний. Поэтому, чтобы определить точный диагноз, нужно обратиться к врачу.

Как мы уже говорили, инфекция в основном передается половым путем от инфицированного партнера, хотя возможен бытовой путь. Младенцы заражаются уреаплазмой от больной матери во время родов.

Симптомы уреаплазмоза

Хотя в основном болезнь протекает скрытно и практически ничем себя не выдает, все же иногда она проявляется некоторыми неприятными симптомами. К ним можно отнести зуд в области половых органов, незначительные выделения из влагалища, учащенное болезненное мочеиспускание, иногда незначительно повышается температура. Хотя данные признаки характерны и для другого распространенного заболевания - дисбактериоза влагалища.

В любом случае, при возникновении неприятных и болезненных ощущений, обратитесь к врачу. Тут мне стоит ответить на вопрос который часто можно услышать в досужих разговорах – «обязательно ли лечить уреаплазму?» Скажу прямо: уреаплазмоз очень опасен своими осложнениями. Когда острая форма переходит в хроническую, велика вероятность развития спаечного процесса, возникает непроходимость маточных труб. Эти факторы способствуют возникновению бесплодия. Думаю всё теперь стало ясно…

Также не пролеченное вовремя заболевание часто становится причиной хронического заболевания почек, развития цистита, артрита и мочекаменной болезни.

Уреаплазмоз при беременности

Нужно обязательно помнить, что более всего от уреаплазмы страдают беременные женщины. Они могут стать причиной заражения еще не родившегося ребенка. Как следствие – возможный выкидыш или внутриутробная гибель плода.

Чтобы избежать заражения ребенка при родах, а также уменьшить вероятность преждевременных родов, беременным женщинам, больным уреаплазмозом назначают антибиотики, начиная с 22 недели беременности. Помимо этого, назначают препараты для укрепления иммунитета, чтобы снизить риск вторичного инфицирования.

Современная медицина успешно лечит уреаплазмоз беременных, поэтому его наличие не является показанием к искусственному прерыванию беременности. Если будущая мама вовремя получит медицинскую помощь, возможность нормального течения беременности и рождения здорового ребенка существенно возрастает.

В связи с этим, те пары, которые , обязательно должны пройти медицинское обследование на предмет наличия данной инфекции. И, в том случае, если инфекция выявлена, следует пройти обязательное лечение. Причем, лечиться должны оба партнера, ведь первый же незащищенный сексуальный контакт приведет к повторному инфицированию.

Как правильно лечить уреаплазму?

Лечение обычно делится на два этапа: Непосредственное уничтожение возбудителя, а затем принятие мер на повышение иммунитета.

Для лечения используют антибактериальные препараты. Их используют перорально и местно. Так как микроорганизм не всегда удается уничтожить с их помощью, используют антибиотики тетрациклиновой группы. Чаще всего используют левомицетин, диоксициклин, миноциклин. Эти средства не нужно принимать слишком часто, обычно – 1-2 раза в сутки.

Особенно эффективен приём диоксициклина в том случае, когда женщина инфицирована различными разновидностями микоплазм, если имеется бездетность, первичное или вторичное невынашиваниие беременности. После проведения курсового лечения, нередко пациентки становятся способными к зачатию, вынашивают и благополучно рожают здорового малыша.

Как долго лечить уреаплазму?

Лечение длительное. Антибиотики принимают не менее 14 дней, чтобы гарантированно уничтожить всех возбудителей и не допустить рецидивов болезни. К сожалению, это не всегда возможно, так как часть микроорганизмов становится устойчивой к антибиотикам группы тетрациклинов. Более того, эту группу препаратов нельзя использовать для лечения беременных и кормящих женщин, а также в случае некоторых заболеваний.

К местным средствам относят генитальные свечи, определенные мази, антигрибковые аппликации и др.

Кроме лекарственных средств, направленных на уничтожение бактерий, необходимо повышать иммунитет. Следует принимать иммуномодуляторы, витамины, общеукрепляющие препараты, вести здоровый образ жизни.

Ешьте как можно больше свежих овощей и фруктов, огородной зелени, кисломолочных продуктов. Нужно знать, что жирная, острая, соленая и маринованная пища может способствовать повышению активности и распространению бактерий. Категорически откажитесь от употребления спиртного.

Во время прохождения лечения и приема лекарств, воздержитесь от сексуальных контактов, чтобы избежать рецидива. В крайнем случае, используйте презерватив.

Женщины в большей степени подвержены уреаплазме, чем мужчины. Связано это с тем, что представительницы слабого пола вообще более уязвимы к ЗППП. Однако не всегда присутствие микроорганизмов, вызывающих уреаплазмоз, говорит о наличии заболевания и необходимости лечения. О том, при каких симптомах обращаться к врачу, способах диагностики и методах лечения поговорим ниже.

Описание уреаплазмоза

Уреаплазмоз относится к инфекционно-воспалительным заболеваниям мочеполовой системы, передающееся половым путем. Возбудителем становится микроорганизм Ureaplasma urealyticum . Эта бактерия является обычной составляющей микрофлоры влагалища у 60% женщин и вызывает воспаления только при определенных условиях.

Уреаплазмоз диагностируют только в том случае, когда других возбудителей воспалительных процессов при обследовании не обнаруживается. Обычно это заболевание сопровождается хламидиозом или микоплазмозом.

Причины возникновения и факторы риска

Микроорганизмы Ureaplasma способны очень быстро размножаться в благоприятных условиях и при ослабленном иммунитете. От чего у женщин появляется инфекция уреаплазма – к причинам появления относят:

воспалительные процессы любого характера;
инфекционные болезни дыхательной системы;
любые хирургические вмешательства;
переохлаждение;
онкологические заболевания;
СПИД, вызывающий иммунодефицит;
сбои в работе щитовидной железы, гипофиза, яичников, коры надпочечников.

Кроме того, существует несколько факторов, повышающих риск стать носительницей бактерий уреаплазмы:

незащищенные половые акты;
нетрадиционные виды секса;
раннее начало половой жизни.

Признаки: как проявляется заболевание?

К главным симптомам уреаплазмоза у женщин относят :

отек и покраснение половых органов, раздражение их слизистой оболочки;
жжение и другие болезненные ощущения при мочеиспускании;
при уреаплазме у женщин бывают прозрачные выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
тупые и ноющие боли в нижней части живота;
дискомфортные ощущения в момент полового акта;
бесплодие;
в ряде случаев наблюдается небольшое повышение температуры.

При появлении этих признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как более серьезные заболевания, такие как хламидиоз, вагиноз, кандидоз, имеют схожую симптоматику. Только после проведения всех необходимых анализов, врач сможет диагностировать уреаплазмоз и назначить верное лечение.

Диагностика: как и какие берут анализы?

Современная медицина позволяет быстро и точно диагностировать заболевание, но достигается это проведением нескольких исследований. Для выявления уреаплазмы используются следующие методики:

Бактериологический посев . С поверхности шейки матки, мочеиспускательных каналов и влагалища берется соскоб, который затем помещается в питательную среду, способствующую росту бактерий. Такой мазок на уреаплазму у женщин помогает определить:
- присутствуют ли микроорганизмы в биологической жидкости пациента и каково их количество;
- является ли человек просто носителем возбудителей или же в его организме происходит воспалительный процесс;
- количество вредоносных микроорганизмов на миллиметр биологической ткани пациента;
- реакцию бактерий уреаплазмы на различные лекарственные средства.
Этот способ диагностики считается самым эффективным. Но стоимость его выше остальных, а результатов анализа придется ждать неделю.
Серологическая методика . В ходе исследования образца крови из вены, выявляют присутствуют ли в организме пациента антитела к уреаплазме. Этот способ не совсем точен, так как антитела могут оставаться в теле человека некоторое время после выздоровления.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Выявляется наличие микроорганизмов уреаплазмы на слизистых оболочках пациента. Этот метод является самым популярным, так как результаты можно получить уже через 5 часов. Основной минус – нельзя определить количество возбудителей и их реакцию на медикаментозное лечение. Поэтому, в случае положительного результата, необходимо будет воспользоваться другими методами диагностики.
ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) . В ходе анализа сыворотки крови выясняется наличие в организме пациента антител. Такой способ является самым доступным и простым, а срок предоставления результатов не превышает суток. Однако существенным недостатком метода является неточность результатов – вероятность составляется не больше 70%.

Диагностические процедуры необходимо пройти два раза. Впервые – для постановки диагноза и назначения лечения. Второй раз, после окончания терапии, чтобы убедиться в том, что она помогла.

Возможные последствия

Опасна ли уреаплазма у женщин и чем именно? Если болезнь была поздно диагностирована или лечение не было проведено вовремя, то у женщины могут развиться следующие заболевания:

цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре);
уретрит (воспаление уретры);
цервицит (воспаление во влагалищной части матки);
вагинальный дисбактериоз (снижение или отсутствие лактофлоры);
воспаление яичников и маточных труб;
бесплодие – вызвано непроходимостью маточных труб для яйцеклеток, даже серьезное лечение не всегда может избавить женщину от этого осложнения;
эрозия шейки матки, которая может развиться в эпителиальный рак.

В случае с уреаплазмозом возникновение осложнений очень велико, так как зачастую болезнь протекает бессимптомно. Поэтому врачи-гинекологи советуют раз в год проходить обследование на наличие в организме возбудителей заболевания.

К кому обращаться, как и чем лечить?

Лечение уреаплазмы (уреаплазмоза) у женщин может назначить только врач-гинеколог, и не просто по симптомам, а после прохождения всех необходимых диагностических исследований. Для каждой женщины план терапии разрабатывается индивидуально в соответствии с характером болезни и ее тяжести.

Конечной целью лечения врачи видят полное уничтожение в организме пациентки возбудителей. Однако, это удается не всегда, и тогда медики снижают выраженность симптомов и стараются минимизировать возможность рецидивов.

Как лечится проявления уреаплазмы у женщин? Существует несколько общих правил при лечении:

При лечении уреаплазмы используются следующие способы:

Лечение уреаплазмоза, в зависимости от стадии, может включать как один из вышеописанных подходов, так и все.

Сколько лечится уреаплазма у женщин: срок курса лечения длится примерно 14 дней. Через две недели после ее завершения проводится лабораторный анализ на наличие в организме возбудителей. Если результат оказывается положительным, то медикаментозный курс повторяется.

Узнайте больше о заболевании из видео-роликов:

Само по себе наличие микроорганизмов уреаплазмы не является признаком начала болезни. Поэтому, прежде чем паниковать, необходимо провести диагностику, и убедиться в наличии воспалительных процессов. И даже при положительном результате исследования, не стоит пугаться. Главное, своевременно пройти лечение. Достижения современной медицины помогают навсегда избавиться от этого заболевания.

Способами навсегда вылечить уреаплазму интересуются люди, которые уже несколько раз получали результаты анализов, принимали назначенные специалистом медикаменты, а через какое-то время снова в биоматериале обнаруживались эти микроорганизмы.

Уреаплазма у женщин является частью влагалищной микрофлоры, поэтому врачи называют ее условно-патогенной. Когда снижается иммунитет, человек долгое время принимает антибиотики или антибактериальные лекарства, заражается ИППП, развивается воспалительный процесс.

Вот почему опасна не сама уреаплазма, а то заболевание, которое данный условно-патогенный микроб вызывает, и тогда лечение необходимо. Если же микроорганизмы «дремлют» в организме, что не проявляется неприятными симптомами, то не всегда нужно принимать медикаменты.

Пути передачи инфекции

Когда женщина, которая доверяет своему половому партнеру, сдает анализы, то бывает крайне удивлена, если видит, что в организме присутствует уреаплазма. Ей начинает казаться, что мужчина изменяет, что это он ее заразил. Особенно паниковать начинают беременные, у которых мазок «на чистоту» дал подобные результаты. Но нужно внимательно слушать и лечиться по определенной врачом схеме.

Иногда уреаплазмоз - действительно результат заражения тем или иным путем:

половым;
бытовым;
от матери к ребенку в ходе родового процесса.

Риск инфицирования возрастает у тех, кто имеет предрасполагающие факторы:

При этом важно понимать, что полностью вылечить не получится по той простой причине, что микроорганизм в организме и так присутствует, это часть микрофлоры. Болезнь может обостриться, если человек перенес простуду, вирусное заболевание, то есть иммунитет снизился.

Поэтому один из секретов, как избавиться от уреаплазмы, - стараться не болеть, соблюдать режим работы и отдыха, не волноваться по различным поводам.

Такой ответ на вопрос, можно ли вылечить уреаплазмоз, вовсе не означает, что раз навсегда от уреаплазмы очиститься невозможно, то и при плохих анализах избавляться от воспалительного процесса не стоит. Думать, что «пройдет само», неправильно. Потому что если болезнь будет запущена, это повлечет за собой осложнения.

Осложнения у женщин и мужчин

Те, кто не лечится, через определенное время прогрессирования болезни могут обнаружить осложнения в репродуктивной системе. Это касается не только девушек, женщин, но и мужчин. Потому что вопросом, как вылечить уреаплазму, обычно задаются именно представительницы прекрасного пола, в то время как некоторые парни наивно полагают, что это все женские проблемы и на них никак не скажутся, здоровье не ухудшится. Однако все это не так.

Если не вылечиться от уреаплазмоза, то у женщины возникнут осложнения:

воспаление в шейке матки - цервицит;
воспалительный процесс в слизистых клетках влагалища - вагинит;
болезни в органах малого таза;
воспалительный процесс в матке - эндометрит;
воспалительные явления в придатках, яичниках маточного органа - аднексит;
проблемы с репродуктивной функцией - невозможность забеременеть.

Мужчины с запущенным уреаплазмозом в будущем могут страдать от:

воспаления предстательной железы, или ;
проблем с мочеиспусканием;
уретрита - патологического процесса в мочеиспускательном канале;
эпидидимита - воспаления в придатках яичек.

Неверные схемы лечения

Иногда полностью излечиться у больных не выходит, потому что врач диагностирует полный комплекс патологий, но вместо того, чтобы начинать с терапии уреаплазмоза, назначает препараты от других болезней, что приводит к запущенной форме воспаления.

Все дело, возможно, в том, что симптоматика схожа с другими воспалительными процессами. Это утомляемость, боли в животе, нарушение мочеиспускания.

Коварство болезни заключается иногда в том, что течение бессимптомное. Но при обострении у мужчин бывают:

боли при мочеиспускании;
скудные выделения из уретры, в утреннее время;
небольшие боли в паховой области.

Обострение у женщин проявляется:

постоянными позывами к мочеиспусканию;
болезненностью при опорожнении мочевого пузыря;
слизистыми выделениями;
болями внизу живота.

Верная диагностика и комплексная терапия

Материал для необходимо взять у женщин из уретры, со свода влагалища и из канала шейки матки. А у мужчин - соскоб из уретры.

Для того чтобы понять, что от болезни пациенты избавились, анализ надо сдать и после, но как минимум через 2 недели после окончания терапии.

Патология вылечивается, если выстроить грамотную комплексную схему с необходимыми в конкретном случае препаратами для приема внутрь, витаминотерапией, другими способами укрепления иммунитета. Иногда врачи назначают вагинальные свечи и суппозитории, призванные восстанавливать влагалищную микрофлору.

Болезнь излечима, если соблюдать все указания. Пройти весь назначенный курс от начала и до конца, ничего не пропуская, самостоятельно не заменяя одни препараты другими. При этом нельзя пить алкоголь, вести половую жизнь, даже с барьерными контрацептивами.

Уреаплазма – это условно-патогенная флора (бактерии живут в организме, не причиняя вреда). В низких титрах она может выявиться и у здоровых женщин. Не смотря на разные статистки, уреаплазма, все таки, остается самой распространённой инфекцией. За счет наличия бактерий в нормальной флоре, в практике его не относят к списку ИППП (инфекции передающиеся половым путем), хоть и передается при половом контакте. Но это совсем не значит, что ее не нужно лечить. При осложнении заболевание может нанести масштабный вред. Ниже мы расскажем, какую тайную опасность несет в себе условно-патогенная флора.

Принципы лечения уреаплазмы

Обычно при выявлении инфекции или вируса лечат саму болезнь, а не только симптомы. Но в данном случае все наоборот. Так как микроорганизмы являются условно – патогенной флорой, то при уреаплазме лечить нужно иммунитет, симптомы, воспалительный процесс на фоне заболевания, проводить общеукрепляющую терапию, т.е. лечить организм в целом. Как и при лечении других инфекционных заболеваний, основным принципом лечения является лечение обоих партнёров, особенно если планируется беременность. Ведь в случае беременной женщины даже такая условно-патогенная флора может быть довольно опасной.

Какими препаратами лечить уреаплазму

Схема лечения антибиотиками

Прежде чем лечить необходимо, выявить вид уреаплазмы. Основными видами, являются Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум). Оба эти вида вызывают заболевание — уреаплазмоз. Но уреаплазма парвум у женщин более патогенна и имеет более сложную структуру лечения. И поэтому в данной статье мы будем говорить в основном о лечении уреаплазмы парвум, но запомним, что лечение уреаплазмы уреалитикум практически такое же.

Схема лечения уреаплазмоза назначается после полного обследования, диагностических исследований (бактериальный анализ, соскоб на ПЦР, сдача крови на антитела к инфекции, УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря), и результатов всех проведенных анализов. Учитываются так возраст, общее состояние, сложность клинической картины, аллергический анамнез, наличие других инфекций.

В схему входит комплексная терапия, состоящая из антибактериальной терапии, иммуномодулирующих средств, восстановлении микрофлоры кишечника и влагалища, местной терапии, общеукрепляющей терапии, физиотерапевтических процедур. Препараты для лечения уреаплазмоза у женщин подбираются только вашим лечащим врачом. Самостоятельно вылечить уреапалазму невозможно.

Антибактериальные препараты:

макролиды – эритромицин (эрацин, зинерит), джозамицин (вильпрафен), азитрмоицин (сумамед), клатромицин (клацид, калабакс), ровамицин, мидекамицин (макропен);
тетрациклины – миноциклин, юнидокс-солютаб, вибрамицин;
фторхинолоны – ципрофлоксацин (цифран, ципринол), офлоксоцин, левофлоксацин (леволет), пефлоксоцин, гатифлоксацин (тебрис, гатибакт), моксифлоксацин (авелокс),
линкозамиды — далацин, клиндамицин;
аминогликозиды — в основном назначается гентамицин.

В практике используются антибиотики из ряда макролидов. Эти препараты наиболее эффективны и хорошо переносятся. По статистике чувствительность к макролидам составляет около 90%, что говорит почти о 100% — ом выздоровлении.

Лечение антибиотиками можно начинать при титрах более 10*3 и наличии клинической картины, в остальных случаях лечение не требуется. Часто уреаплазлмоз сопровождается другими инфекциями, в таком случае врач может назначить два или три антибиотика в одной схеме. Лечение длится не менее 10 дней.

Иммуномодулирующая и восстановительная терапия

Уреаплазма зависит от состояния иммунитета, поэтому нормализация иммунитета — это основной метод лечения. Так же следует провести восстанавливающую терапию.

Иммуномодулирующие средства:

циклоферон;
полиоксидоний;
интерфероны (генферон, виферон);
уреаплазма-иммун;
иммунал;
иммуномакс;
ликопид;
гропринозин – противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

Восстановление кишечной флоры:

Линекс;
Бифифором;
Бактисубтил;
Хилак-Форте;
Бификол;
Лактабактерин;
Бифидобактерин.

Восстановление влагалищной флоры – данные препараты содержат живые лактобактерии (нормальные бактерии микрофлоры), назначаются только после основной и местной терапии:

лактагель;
лактожиналь;
вагилак;
лактанорм.

Восстановление печени:

гепатопротекторы – гепрал, карсил;
галавит – иммуномодулирующий препарат, защищает печень.

Местная терапия. Использование свечей

При местной терапии использую специальные мази и свечи с антибактериальным, противовоспалительным, противомикробным и иммуномодулирующим действием. Местная терапия проводиться наряду с основной терапией. Длительность лечения составляет 10-14 дней. В особых случаях врач может назначить два или три препарата одновременно. Все свечи вставляются на ночь и хранятся в холодильнике.

Тетрациклиновая мазь
Эритмауиновая мазь
Свечи с антибактериальным действием: тержинан, далацин-Ц,
Свечи с противомикробным действием: бетадин, гексикон, хлоргексидин, макмирор;
Свечи с иммуномодулирующим действием: генферон, виферон;
Свечи с противовоспалительным и заживляющим действием: депантол, метилурацил, ихтиоловые свечи, лонгидаза;
Комбинированные свечи: полижинакс (антибактериальный и противогрибковый препарат); нео-пенотран (с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием).

Прочие лекарственные средства

Вместе с антибактериальной терапией назначаются и другие лекарственные препараты для улучшения эффективности лечения.

Противогрибковые препараты: обычно эти препараты назначают вместе с антибиотиками, чтобы избежать дисбактериоза кишечника и влагалища.

фентиконазол – ломексин,
бифоназол – бифосин,
клотримазол – кагдид-Б,
полиены – нистатин, леворин, пимофуцин,
ороназол;
кетоконазол (себозол);
итраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, микосист).

Адаптогены – женьшень, родиола розовая, эхинацея пурпурная;
Ферменты – вобэнзим, серта.
Витамины – здесь пойдут любые поливитаминные комплексы: пиковит, компливит, центрум, алфавит, витрум, милайф, биомакс; витамин С, витамины группы В.

Лечение уреаплазмоза у беременных

Как мы уже говорили, любая инфекция для беременной является опасной. Вести беременную женщину с заболеванием конечно намного сложнее, чем других. Каждый свой шаг врач будет обдумывать, подбирая нужные препараты, особенно при антибиотикотерапии. Самыми безопасными на сегодняшний день считаются антибиотики из ряда макролидов, например эритромицин, джозамици, ровамицин. Курс лечения длится 2-3 недели и начинается с 20-22 недели беременности, в некоторых случаях с 16 недели. Так же наряду с антибактериальной терапией назначаются:

Ферменты (мезим, фестал, панкреатин, вобэнзим).
Иммуномодулирующие препараты (при необходимости).
Противогрибковые — наиболее подходящий пимофуцин.
Минеральные вещества – тималин, Т-активин.
Санация половых путей.
Гепатопротекторы (при необходимости) – Хофитол.
Витамины – любые поливитаминные комплексы для беременных – компливит мама, элевит пронаталь, фемибион, прегнавит.
Защита и восстановление кишечной флоры (нормазе).

В период лечение обеим партнёрам нужно соблюдать некоторые важные правила:

Половой покой (половой контакт можно начать после основного лечения антибиотками, во время акта необходимо предохраняться презервативами);
Соблюдение диеты (исключить жирную, сладкую и острую пищу);
Исключить прием алкоголя;
Соблюдение личной гигиены.

Мы максимально подробно описали лечение уреаплазмы у женщин, но не будем забывать лечиться должны оба партнера, иначе нет никакого смысла в данном лечении. Лечение должен назначить вам ваш лечащий врач. Самолечение может быть очень опасно, учитывая, что лечить уреаплазму довольно сложно. Необходимо так же четко соблюдать правила и рекомендации врача, что повысит успех процесса выздоровления.