Гирсутизм или оволосение по мужскому типу: этиология, симптомы, лечение. Причины оволосения по мужскому типу у женщин

Избыточный рост волос в неприсущих женскому организму местах (грудь, живот, лицо и так далее) именуется гирсутизмом или оволосением по мужскому типу. Эта проблема, к сожалению, не только косметическая, часто сопровождает серьезные патологии. В соответствии со статистикой, гирсутизм присутствует у 10% женщин. Этот недуг напрямую связан с гормональным дисбалансом.

Очень часто пациенты путают гипертрихоз и гирсутизм. Нужно заметить, что это абсолютно разные понятия. Гирсутизм - это избыточное оволосение по мужскому варианту, когда черные жесткие волоски избыточно покрывают подбородок, крестец, грудь, щеки и так далее. Явление это наблюдается исключительно у женщин и связано с переизбытком андрогенов.

Гипертрихоз - избыточное оволосение , нехарактерное для этнической принадлежности человека. При этом волосы растут в любых местах тела, даже там, где оволосение является нормой (на ногах, в паху и т. д). Это состояние не связано с гормональным дисбалансом.

Повышенная волосатость у девушек, причины которой кроются в увеличенном количестве андрогенов, - проблема не из приятных. В норме у здоровых женщин продуцируется небольшое количество мужских гормонов, но некоторые патологии приводят к значительному повышению их выработки. Как следствие, у девушки «растут» половые органы, кожа становится жирной, возникают угри и активно растут темные волосы в «мужских местах» (то есть характерных для мужчин) - на лице, бедрах, груди, пояснице, животе и так далее.

Причин, провоцирующих усиленную выработку андрогенов у женщин, несколько:

  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
  • патологии надпочечников;
  • прием некоторых лекарств;
  • наследственный гирсутизм.

Также выделяют идиопатический гирсутизм, то есть с невыясненной этиологией. Состояние это хроническое и плохо поддается терапии.

СПКЯ - наиболее распространенная причина гирсутизма. Соответственно статистическим данным, этот недуг вызывает чрезмерную волосатость в 3-х случаях их 4-х. Кисты, возникающие в яичниках, стимулируют выработку тестостерона, что чревато снижением фертильности и нерегулярным циклом. Кроме всего прочего, женщины с данной патологией часто страдают от угрей средней либо тяжелой степени, а также склонностью к излишним жировым отложениям.

Дополнительными признаками поликистоза могут быть:

Девушки, страдающие этим синдромом, часто жалуются на нерегулярные менструации, излишнее оволосение, избыточный вес (особенно в районе талии), наличие значительного потемнения кожи под мышками и в шейных складках. Сердечные патологии, гипертония, ожирение и маточные кровотечения также являются частыми спутниками СПКЯ. Подобная симптоматика, как и сопутствующие болезни, отлично поддается терапии противозачаточными средствами и лекарствами, что понижают концентрацию андрогенов.

Гормональный дисбаланс, приводящий к чрезмерному оволосению, может быть следствием проблем с надпочечниками. При этом значение имеют следующие патологии:

  • синдром Кушинга;
  • карцинома адренокортикальная;
  • гиперплазия надпочечников врожденная;
  • различные опухолевые процессы.

Надпочечники - парные образования, располагающиеся непосредственно над почками и относящиеся к органам эндокринной системы (то есть продуцируют гормоны).

Надпочечники женщин с врожденной гиперплазией не продуцируют «правильных» гормонов, в результате чего наблюдается избыточная выработка андрогенов. Девочки с подобной аномалией могут иметь значительно увеличенный клитор, гирсутизм, акне и раннее созревание. Применение кортизола в этом случае помогает значительно уменьшить концентрацию андрогенов.

Причиной синдрома Кушинга является переизбыток глюкокортикостероидов (чаще в результате лечения ими). У пациенток наблюдается чрезмерная концентрация кортизола, гирсутизм, утомляемость, лунообразное лицо, излишнее жировое отложение в районе затылка (загривок), гипертензия. У девочек наблюдается задержка роста.

Карцинома адренокортикальная - редко встречающаяся у детей патология. Эта опухоль может являться причиной избыточной выработки андрогенов, гирсутизма и других проявлений вирилизации девочек. При этом у пациенток наблюдаются следующие симптомы поражений надпочечников:

  • гипертензия;
  • повышенный/сниженный уровень в крови глюкозы;
  • слабость мышц и костей;
  • головная боль;
  • жировые отложения преимущественно в верхней части туловища.

При карциномах надпочечников применяется исключительно хирургическое лечение, сводящееся к удалению супраренальных органов.

Прием лекарственных средств

Одной из причин повышенной волосатости у женщин может быть прием некоторых лекарств. Наиболее часто гирсутизм развивается как следствие приема:

Изучив этиологические факторы, все же не следует самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением, лучше в этом случае довериться специалистам.

Диагностические мероприятия

Обнаружив у себя повышенное оволосение, пациентки задаются вопросом, к какому доктору обратиться за консультацией и что представляет собой при гирсутизме лечение. Потребуется помощь нескольких специалистов. Первичный прием с осмотром и изучением жалоб и анамнеза проведет гинеколог-эндокринолог. Он же даст направление на прохождение анализов для определения концентрации гормонов. Специалист ультразвуковой диагностики проведет УЗИ для выявления кист либо опухолей, а доктор, проводящий МРТ - проведет диагностику мозга с целью обнаружения различных новообразований.

Если у женщины повышенная волосатость, то наиболее информативным лабораторным анализом является определение тестостерона. Кроме того, потребуется определение:

Когда один либо несколько показателей этих андрогенов увеличены, может понадобиться дополнительное исследование с целью определения источника выработки излишнего тестостерона (то есть, какая железа является причиной гиперандрогении: надпочечник, яичник и так далее).

Пройдя обследование и выявив причину чрезмерного оволосения, женщина приступает к лечению. Терапия подбирается только врачом и чаще всего включает гормональные препараты.

При наличии избыточной массы доктор прописывает диету, так как нормализация веса может благотворно сказаться на уровне гормонов и есть шанс, что медикаментозное лечение не понадобится.

Но в случае СПКЯ и патологий надпочечников применение гормональных средств для коррекции необходимо.

Итак, для нормализации гормонального фона применяются:

  • антиандрогенные средства. Они способны блокировать рецепторы к андрогенам и уменьшать выработку мужских гормонов в яичниках и надпочечниках. Наиболее популярны при гирсутизме «Финастерид» и «Спиронолактон».
  • противозачаточные комбинированные оральные контрацептивы. В их состав, как правило, включены прогестерон и эстрогены, способные уменьшать размеры кист, формирующихся при СПКЯ. Кроме того, эстрогены снижают проявления гирсутизма. Но до появления видимого эффекта необходим длительный (3−6 мес) курс приема.

Кроме гормональной терапии гирсутизма у женщин, лечение часто подразумевает применение наружных средств:

Шансы на излечение

Терапия гирсутизма - задача долгосрочная . К счастью, основная масса пациенток с подтвержденными гормональными нарушениями отлично реагирует на лечение. Но нежелательные волоски могут появляться вновь, если после прекращения терапии гормоны возвращаются к начальным (до лечения) значениям.

Исходя из основной причины и выбора лечения лечить гирсутизм возможно придется пожизненно. Например, если причина повышенного оволосения кроется в болезнях надпочечников или СПКЯ (вылечить которые полностью нельзя). Применение электролиза либо лазерной эпиляции дает более стойкий и продолжительный эффект, нежели воск, бритье, шугаринг и депилятор.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Избыточное оволосение зачастую возникает у тех женщин, кто страдает от избытка мужских половых гормонов, имеющих общее название андрогены . Как вы уже знаете, в норме они вырабатываются как мужским, так и женским организмом и играют важную роль в их жизнедеятельности.

Было доказано их участие в созревание костной ткани, выработке факторов роста, инсулина и других биологических субстанций. Наряду с этим они отвечают за половое влечение (либидо) и потенцию (у мужчин), стимулируют функции сальных желез и волосяных фолликулов. При их нормальном содержание они определяют рост волос на лобке и в подмышечных впадинах.

Но когда по какой-то причине их становится больше в женском организме (гиперандрогенемия), чем это необходимо для физиологических нужд, начинаются всевозможные неприятности.

Клинические проявления

При выраженном повышение продукции андрогенов женщины начинают приобретать некоторые внешние признаки присущие мужчинам. Стертые формы повышения андрогенов нередко являются причиной бесплодия, нарушения менструального цикла, невынашивания беременности и других проблем у женщин. Наибольшую опасность гиперандрогенемия представляет как фактор повышенного риска развития различных заболеваний, в том числе и таких серьезных, как сахарный диабет, ожирение, опухоли, сердечно-сосудистые заболевания и др.

Много неприятностей женщинам доставляет чисто косметические проявления этой проблемы. Дело в том, что андрогены увеличивают деятельность сальных желез. Это нередко приводит к их закупорке и воспалению. В результате в избыточном количестве на лице и теле появляется угревая сыпь - акне , справиться с которой не удается ни протираниями, ни масками, ни микро шлифовкой.

Избыток андрогенов может привести и к развитию гирсутизма - избыточного оволосения по мужскому типу. У женщины начинают расти усики, грубые темные волосы появляются на подбородке, груди, руках и ногах.

Кроме того, доставляет беспокойство жирная пористая кожа, повышенное выпадение волос, нередко повышение веса.

Причины возникновения

Как выяснили новозеландские исследователи, большинство великих открытий было сделано молодыми холостяками, которые после женитьбы "завязывают" с наукой. Причем, такая же ситуация наблюдается с грабителями - большинство из них становятся законопослушными,

В мире по данным литературы, у 15-30% женщин имеются те или иные признаки гиперандрогенемии. До настоящего времени не найдено объяснения столь высокой частоты повышения уровней андрогенов среди женщин, особенно европейской расы. Безусловно, играет роль ухудшающая экологическая ситуация, широкое и порой бесконтрольное применение медикаментов, в том числе и во время беременности, некоторые связывают это с чрезмерными инсоляциями (солнечным загаром) и другими факторами.

Диагностика и лечение этого состояния находится на стыке многих разделов медицины: акушерства и гинекологии, эндокринологии, дерматологии и др.

Андрогены могут образовываться в яичниках, надпочечниках и других органах и тканях. И поэтому основная задача врача - выявление источника повышенного образования гормона - зачастую является весьма сложной.

Опухоли надпочечников и яичников, гермафродитизм, синдром тестикулярной феминизации, гиперплазия коры надпочечников, поликистозные яичники - вот неполный перечень тех сложных заболеваний, которые связаны со значительным нарушением продукции и синтеза андрогенов.

Поэтому, хочется подчеркнуть, как важно вовремя, пока болезнь не зашла далеко, обратиться к специалисту. Если вы начали обнаруживать у себя какие-либо изменения внешности, немотивированное увеличение веса, нарушился менструальный цикл, не откладывайте, посетите врача гинеколога-эндокринолога. Он назначит соответствующее обследование и поможет справиться с нарушениями, происходящими в вашем организме.

Лечение

Для устранения симптомов, связанных с увеличением выработки андрогенов, в настоящее время применяются препараты, получившие название антиандрогенов.

Однако лечение каждого из вышеперечисленных состояний требует проведения тщательной диагностики, а применение антиандрогенов в ряде случаев, безусловно, не является ведущим методом лечения.

Комплексное лечение предполагает целый ряд врачебных мероприятий: от удаления опухолей надпочечников или яичников до длительного (иногда пожизненного) приема кортикостероидов ( , ).

Применение антиандрогенных препаратов является эффективным средством при легких формах гирсутизма или угревой болезни.

Среди этих средств есть в своем роде уникальный препарат, который можно использовать не только для лечения гиперандрогении, но и в качестве комбинированного орального контрацептива. Многие из вас уже поняли, что наша речь пойдет о Диане-35.

Основными показаниями для применения Диане-35 являются контрацепция у женщин, страдающих гиперандрогенией ( , угревой сыпью, выпадением волос) легкой и средней тяжести.

Диане-35 также нашел применение для лечения женщин с поликистозными яичниками. Он необходим в этом случае для регуляции менструального цикла, уменьшения яичников в размерах.

Традиционная схема применения Диане-35, как и у любого комбинированного контрацептива, предполагает его прием по 21-дневной схеме с последующим 7-дневным перерывом и повторением режима предыдущего цикла.

Как правило, при легких степенях гиперандрогении эффект препарата проявляется уже через 3 месяца (деятельность сальных желез нормализуется и угри начинают сдаваться, кожа постепенно становится гладкой и чистой).

Замедление роста волос отмечается через 6-12 месяцев от начала приема. Хороший эффект наблюдали женщины, производившие эпиляцию (удаление волос) на фоне приема препарата, после чего волосы росли не только медленнее, но и становились тоньше и светлее.

Хотелось бы подчеркнуть, что не стоит ориентироваться на быстрый эффект препарата в отношение гирсутизма, на эффект “выпадения волос”. Безусловно, помимо использования препарата требуется, как правило, применение соответствующих косметических процедур.
При тяжелой степени избыточного оволосения назначают сочетание Диане-35 с препаратом андрокур, обладающим более сильным действием.

В заключение хотелось бы отметить, что лечение этого состояния должно быть длительным, не всегда возможно достичь желаемого эффекта, и после прекращения лечения некоторые признаки болезни могут появиться вновь.

Севостьянова Оксана Сергеевна

Чрезмерный волосяной покров и раннее появление растительности в лобковой зоне относятся к андрогенозависимым патологиям.

Андрогены - это мужские половые гормоны. Волосяные фолликулы женщины к мужским половым гормонам восприимчивы не все, а только на определенных участках тела. К примеру, под влияние гормонов попадают следующие области:

  • на губой;
  • подбородок;
  • верхняя часть спины;
  • грудь;
  • вокруг сосков;
  • внутренняя поверхность бедер;
  • крестец;
  • ягодицы;
  • область гениталий;
  • на животе (по белой линии).

Избыточное количество вырабатываемое организмом половых гормонов не всегда становится причиной появления оволосения. Существует вероятность появления высокой чувствительности волосяных луковиц. То есть даже незначительное повышение андрогенов приводит к сильной реакции организма.

Пушковые волосы на лице женщины могут огрубевать и менять свой окрас по естественным причинам. Гирсутизм, который считается нормальным явлением, происходит в период увядания репродуктивной функции, то есть при климаксе.

К провоцирующим факторам, способным влиять на уровень андрогенов в организме женщины, относят:

  1. Поликистоз яичников. В детском возрасте проявляется ранним появлением лобковых волос, приблизительно в возрасте 9 лет. Оволосение по мужскому типу дополняется избыточным весом, проблемами менструального цикла и, возможно, бесплодие.
  2. Врожденная или приобретенная гиперплазия коры надпочечников.
  3. Синдром Кишинга. Избыточное количество в организме гюкокортикостероидов. Патология может быть запущена гормональными нарушениями или при длительном употреблении лекарственных препаратов (кортикостероидов). Характерными признаками, кроме оволосения, являются: прибавка в весе, нарушение менструального цикла, повышение артериального давления, наличие угревой сыпи, багровые полосы на животе, сахарный диабет, отложение жировой ткани в щеки и над лопатками.
  4. Гормональная терапия. При гирсутизме, который вызван приемом некоторых лекарств, симптомы заболевания могут исчезнуть, как только будет прекращено их употребление. Также существует вероятность неправильно подобранной дозировки: как правило, такое часто случается при самолечении.
  5. Наличие опухолей, если их местом локализации являются органы, которые отвечают за выработку андрогенов.
  6. Идиопатический гирсутизм. Причина появления избыточного количества волос по мужскому типу остается невыясненной.

В медицинской практике достаточно часто встречаются ситуации, когда причиной появления гирсутизма сразу становится не один, а несколько провокаторов.

Стоит отметить, что избыточное появление волос по мужскому типу некоторые женщины часто путаются с другой проблемой - гипертрихоз. Последнее - это состояние, при котором пушковый волос становится более грубым, к примеру, под воздействием постоянного раздражителя. Это может быть место травмы или постоянного трения. Также гипертрихоз характерен для девушек, которые для удаления волос выбирают бритвенный станок.

Если появились симптомы гирсутизма, первое, что требуется сделать женщине - посетить врача и сдать анализ на гормоны. После того как будут получены и расшифрованы результаты, пациенту могут быть назначены другие методы диагностики, направленные на выяснение причины, которая спровоцировала повышение андрогенов в крови.

Принцип лечения будет заключаться в устранении основной причины, которая вызывает оволосение по мужскому типу. Терапия может быть:

  • консервативной (медикаментозной и физиотерапевтической);
  • хирургической.

Метод лечения также будет подбираться на основании возраста больной, вида патологии и прочих индивидуальных особенностей физиологии. Обязательным условием любого терапевтического курса, является восстановление обменных процессов.

В большинстве случаев основу медикаментозной терапии будут составлять гормональные средства. Все лекарственные препараты должны быть назначены только врачом. Дозировка подбирается с учетом диагноза и состояния больного. В процессе медикаментозной терапии может производиться коррекция суточной номы определенных лекарственных средств. Следует учитывать, что процесс лечения провокатора гирсутизма может занять продолжительный период времени.

Хирургическая операция, как правило, назначается только в том случае, когда женский организм не поддается консервативным методам лечения или патология угрожает жизни пациента. То есть к оперативному вмешательству прибегают только в случае крайней необходимости.

Для того чтобы избавиться от избыточных волос, можно обратиться в косметологический салон. Существует достаточно большое количество процедур, которые позволят удалить нежелательную растительность на любом участке тела. Некоторые из таких средств дают возможность навсегда избавиться от волос.

Проблема гирсутизма является актуальной как для узких специалистов гинекологов и эндокринологов, так и для врачей общей практики. Пациентки приходят на прием к семейному врачу с жалобами на повышенное оволосение тела и вопросом, как с этим бороться. Специалисты начинают искать проблему в состоянии гормонального фона женщины, но часто бывает так, что проблема не обнаруживается, уровни гормонов в пределах нормы и патологии не обнаруживается, но жалобы сохраняются. Как в 21 веке, в мире, где на экранах телевизоров и страницах журналов женщины видят идеально гладкие тела, отличить надуманную проблему гирсутизма от нормального волосяного покрова? Для этого нужно вернуться к истокам проблемы.

Гирсутизм и гипертрихоз – особенности повышенного оволосения

Гипертрихозом принято называть общее избыточное оволосение всех участков тела, которое не зависит от гормонального состояния организма. Причинами гипертрихоза могут быть как врожденные, генетически обусловленные, особенности организма, так и влияние других факторов, например, наличие сопутствующих заболеваний.

Гирсутизмом называется избыточный рост волос у женщин в гормонозависимых зонах. Избыточное оволосение появляется не только в привычных для женщин местах – в паху, подмышками, на руках, ногах, но и в местах, где волосяной покров характерен для мужчин: на лице, груди, спине, вокруг сосков, на ушных раковинах.

Основные причины возникновения гирсутизма

Главной и наиболее частой причиной развития гирсутизма служит высокая концентрация в организме женщины мужских гормонов андрогенов. Причин их избыточного количества может быть несколько:

  • патология непосредственно яичников (синдром поликистозных яичников, гипертекоз яичников и др.);
  • патология других эндокринных органов (врожденная дисфункция коры надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз и др.);
  • онкологическая эндокринная патология (пролактинома, опухоли яичников и надпочечников и др.);
  • прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды).

Под влиянием мужских половых гормонов тестостерона и дигидротестостерона в тех зонах, где в норме у женщин волосяные фолликулы дают рост тонких и светлых пушковых волос, происходит инициация роста терминальных волос – темных, длинных и жестких. Превращение тестостерона в более мощный гормон дигидротестостерон катализируется ферментом 5-альфа-редуктазой, который локализируется преимущественно в коже.

Гормонально независимый идиопатический гирсутизм

Диагноз идиопатического гирсутизма устанавливается в том случае, если лабораторно подтверждается нормальная концентрация андрогенов в организме женщины, но оволосение сохраняется по мужскому типу. Причиной идиопатического гирсутизма может служить изолированное повышение активности 5-альфа-редуктазы или повышение в женском организме количества рецепторов к андрогенам. Но важно помнить, что исключения патологии других органов и анамнестических данных о нормальном цикле может быть недостаточно, так как около 40 % женщин с гирсутизмом имеют регулярные циклы, в которых, тем не менее, не наступает овуляция. Для исключения патологии яичников необходимы дополнительные методы исследования, такие, как фолликулометрия.

Имеет место также генетический гирсутизм – повышенное оволосение у определенных этнических групп. Например, среди народов Кавказа гирсутизм встречается достаточно часто, и является вариантом нормы, тогда как у азиатских женщин повышенное оволосение встречается крайне редко.

Оценка степени повышенного оволосения

На первичном этапе диагностики, для определения степени оволосения у женщин славянской этнической группы может использоваться шкала Ферримана-Галвея. Интенсивность оволосения определяется в девяти андрогенозависимых зонах и оценивается в баллах от 0 до 4, после чего количество баллов суммируется и определяется гирсутное число.

Зона роста волос

Описание

Верхняя губа

Отдельные волосы на наружном крае

Небольшие усики

Усы, распространяющиеся на половину расстояния до фильтра

Усы, достигающие фильтра

Подбородок

Отдельные волосы

Разрозненные волосы

Сплошное покрытие

Отдельные волосы

Разрозненные волосы

Сплошное покрытие

Поясница

Пучок волос на крестце

Пучок на крестце, расходящийся в стороны

Волосы на 2/3 поясницы

Сплошное покрытие

Волосы вокруг сосков

Волосы вокруг сосков и между молочными железами

Слияние этих зон с ¾ поверхности

Сплошное покрытие

Верхняя часть живота

Покрытие половины или всей поверхности

Нижняя часть живота

Отдельные волосы вдоль средней линии

Дорожка волос вдоль средней линии

Широкая лента волос вдоль средней линии

Рост волос в форме перевернутой буквы V

Сплошное покрытие

Редкие волосы, не более ¼ поверхности

Более обширное, но неполное покрытие

Сплошное покрытие

Гирсутное число определяется суммой баллов. Максимальное количество – 36 баллов.

  • до 7 баллов – нормальное оволосение;
  • 8-12 баллов – пограничное оволосение;
  • более 12 баллов – гирсутизм.

При определении степени оволосения с помощью шкалы Ферримана-Галвея, необходимо продолжить дообследование пациентки с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики, так как гирсутное число позволяет только ориентировочно определить степень гирсутизма.

О методах устранения проблемы повышенного оволосения

Гипертрихоз - это патология, при которой избыточно отрастают волосы на теле.

Они могут появиться в любой области, даже в тех зонах, где в норме волосяной покров практически отсутствует: в верхней части лица, на ушах.

Если чрезмерно повышена волосатость у мужчин, это может говорить о наличии серьезных патологий в организме, в числе которых злокачественные новообразования, эндокринные сбои. Также избыток волос затрудняет гигиену и становится причиной развития комплексов.

Гипертрихоз (повышенная волосатость у мужчин) в зависимости от расположения делится на:

  • Локализованный. Густой волосяной покров располагается на определенных областях тела и не затрагивает другие зоны. Часто местом локализации являются родимые пятна. Локализованный гипертрихоз лечится эффективнее, а контролировать избыточный волосяной покров проще.
  • Тотальный. Волосяной покров значительно распространен. Заболевание сложнее лечится, а контролировать рост волос затруднительно.

Также существует ряд разновидностей гипертрихоза, которые отличаются по особенностям возникновения.

О функциях ГСПГ у мужчин и связи гормона с половой дисфункцией расскажем .

Врожденный

Врожденный гипертрихоз - нарушение, которое развивается в результате генетической мутации эпителиальной ткани, и ребенок рождается с избыточным волосяным покровом на различных областях тела, включая лицо, ягодицы, бедра, спину.

Плод, который развивается в процессе беременности, покрыт лануго - тонкими волосами.

Они формируются на шестом месяце и выпадают незадолго до родов, в редких случаях остаются на теле доношенных детей и после рождения, но выпадают через 1-2 недели. У недоношенных новорожденных волосяной покров выражен сильнее, но в норме волосы также выпадают и не свидетельствуют о наличии гипертрихоза.

Если у младенца есть генетическое нарушение, выпадение волосков не наблюдается или выражено слабо. Лануго активно растет: длина волосков может составить 8-10 сантиметров. Волосатость, обусловленная генетическим сбоем, не всегда распространяется по всему телу. Чаще избыток волос наблюдается на отдельных областях.

Причины генетической мутации:

  • Инфекционные болезни в процессе вынашивания, особенно на протяжении первых трех месяцев беременности.
  • Осложнения при беременности.
  • Наследственный фактор. Аномальный ген сохраняется, поэтому родитель с врожденным гипертрихозом передает его ребенку.

Это нарушение встречается редко, и по этой причине его особенности развития не были тщательно изучены.

Также к локализованному врожденному гипертрихозу относятся невусы, покрытые волосяным покровом.

Врожденный гипертрихоз обычно диагностируется у жителей Южной Азии.

Приобретенный

Приобретенная избыточная волосатость способна возникнуть в любом возрасте под влиянием различных неблагоприятных факторов, таких как стрессы, травматические повреждения, эндокринные сбои.

Если приобретенный гипертрихоз проявляется в виде активного роста пушковых (мягких, тонких и длинных) волосков, которые постепенно замещают здоровый волосяной покров, включая волосы на поверхности головы, это более чем в 90 % случаев говорит о наличии злокачественного опухолевого процесса в организме.

Обычно в этот период другие симптомы рака отсутствуют и возникают через несколько лет.

Эта разновидность гипертрихоза встречается у мужчин в три раза реже, чем у женщин.

Лекарственный

Лекарственный гипертрихоз проявляется на отдельных зонах и крайне редко захватывает значительную часть тела.

К препаратам, которые приводят к возникновению избыточной волосатости, относятся:

  • стероидные медикаменты;
  • Псорален;
  • Циклоспорин;
  • Купренил;
  • Диазоксид;
  • Стрептомицин;
  • Миноксидил;
  • Фенитоин;
  • Дексаметазон;
  • Цетуксимаб.

Также к избыточному росту волос приводит продолжительное применение мазей с раздражающим эффектом, гормональных гелей, согревающих пластырей, которые усиливают скорость кровотока в зоне соприкосновения.

Лекарственному гипертрихозу подвержены спортсмены, которые применяют кортикостероиды для быстрого набора массы. Стероидные препараты распространены у бодибилдеров и тяжелоатлетов.

Травматический

Эта разновидность гипертрихоза развивается под влиянием длительного кожного раздражения, которое возникло из-за бритья волос (чувствительная кожа, сбривание волос без пены или других смягчающих средств), травматических повреждений и химических ожогов.

Также волосы могут активно отрастать в зоне рубца.

Постепенно волосы становятся темнее, толще и жестче, быстро отрастают после сбривания. На остальные области тела травматический гипертрихоз не распространяется.

Причины повышенной волосатости у мужчин

Также существуют другие причины развития гипертрихоза у мужчин:

  • Интенсивные нервные потрясения и хронические стрессы. Они негативно влияют на процессы роста волос и могут запустить гипертрихоз.
  • Дерматомиозит. Аутоиммунное заболевание, при котором часто наблюдаются эндокринные нарушения.
  • Нервная анорексия. У мужчин это нарушение встречается в несколько раз реже, чем у женщин, так как общество к мужской полноте относится благосклоннее, однако сравнительно небольшая часть (0,28 %) мужского населения страдает этим заболеванием. У мужчин-моделей чаще встречается нервная анорексия. Гипертрихоз при анорексии проявляется возникновением мелких волосков на коже спины и лица.
  • Травмы черепа. Если повреждение затронет зоны гипофиза и гипоталамуса, возникают гормональные нарушения.
  • Избыточное продуцирование тестостерона. Если нарушена выработка тестостерона, волосы на теле огрубевают, темнеют и растут активнее. Также наблюдаются суицидальные наклонности, избыточная агрессия, облысение головы.

Заболевания, связанные с нарушениями в формировании костной системы, могут сочетаться с избыточной волосатостью.

Диагностика

Диагностика направлена на выявление причины гипертрихоза. При подозрении на это заболевание требуется посетить дерматолога, трихолога, андролога и эндокринолога. Эти специалисты проводят первичный осмотр, задают уточняющие вопросы и выясняют, какие медикаменты регулярно принимает пациент.

В зависимости от особенностей симптоматики они дают направление на данные диагностические мероприятия:

  • биохимический анализ крови;
  • анализы, выявляющие концентрацию андрогенных гормонов.

Когда диагноз будет поставлен, подбирается оптимальная лечебная тактика, которая зависит от особенностей и причины возникновения заболевания.

При подозрении на серьезные патологии (злокачественные новообразования, последствия травм головы) показаны дополнительные консультации и диагностические мероприятия.

Лечение

Когда причина заболевания выявлена, необходимо устранить ее, и гипертрихоз исчезнет.

Если было обнаружено гормональное нарушение, назначаются лекарственные препараты, восстанавливающие нормальную концентрацию гормонов.

Также показаны:

  • смена рациона питания;
  • коррекция образа жизни (исключение вредных привычек, достаточный сон);
  • отказ от кортикостероидов, если гипертрихоз вызван их приемом с целью увеличения мышц.

Анорексия и другие нервные заболевания лечатся под контролем психотерапевта.

В зависимости от симптоматики могут быть назначены лекарства, направленные на улучшение психического состояния:

  • успокоительные препараты;
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;
  • ноотропы.

Также необходимо уменьшить уровень стресса в жизни, больше отдыхать и спать. Мужчинам с анорексией требуется восстановить недостаток витаминов и микроэлементов, набрать вес и вылечить другие заболевания, которые развились на фоне болезни.

Для излечения от травматического гипертрихоза требуется устранить раздражение и не допустить его повторного появления: исключить сухое бритье либо использовать электробритву, уменьшить частоту применения нагревающих кожу веществ (мазей, гелей, пластырей) или отказаться от них.

Если лекарственный препарат, выписанный лечащим врачом, привел к возникновению повышенной волосатости, следует обратиться к нему: возможно, потребуется заменить лекарство.

Гипертрихоз, вызванный генетическим сбоем, вылечить нельзя.

Избыточный волосяной покров можно удалить с помощью различных методов:

  • Бритье. Этот метод распространенный и доступный, но малоэффективный: волосы отрастают очень быстро.
  • Кремы для депиляции. Устраняют волосяной покров на более длительное время: 1-2 недели, но могут вызвать аллергическую реакцию и не подходят для зон с чувствительной кожей.
  • Восковая эпиляция. Эффект длится три-четыре недели, но удаление волос таким методом крайне болезненно. Его нельзя применять, если на поверхности кожи есть ранки, царапины, ожоги и другие повреждения. Также он может вызвать кожное раздражение.
  • Лазерная эпиляция. Эффективный способ: после одной процедуры волосы не отрастают пять-шесть месяцев и более. Но метод дорогостоящий и не подходит, если волосы светлые. Его нельзя применять при злокачественных новообразованиях и диабете.
  • Электроэпиляция. Позволяет остановить рост волос навсегда. Дорогостоящая и требует большого количества процедур, каждая из которых длится примерно 30 минут. Удаление волос с больших участков займет очень много времени.

Приобретенный гипертрихоз в большинстве случаев можно успешно вылечить, необходимо лишь обратиться в больницу при первых признаках патологии, выявить причину и пройти лечение.

Видео на тему




gastroguru © 2017