Ушные болезни у людей. Лечение и симптомы болезней уха человека

Слуховой аппарат человека имеет довольно сложное строение. Его бесперебойная и налаженная деятельность обеспечивает нам нормальную остроту слуха. А разные болезни, поражающие данный участок организма, могут сильно нарушать самочувствие. Они требуют к себе пристального внимания и адекватной своевременной терапии. Довольно распространенными нарушениями такого типа являются заболевания среднего уха, симптомы, причины, профилактика которых будет нами сейчас рассмотрена.

Существует довольно много недугов, которые могут поражать область среднего уха. К самым распространенным из них можно отнести средний отит. Это острое воспалительное поражение, поражающее ткани барабанной перепонки, слуховой трубы, а также сосцевидного отростка.

Почему возникают заболевания среднего уха, причины их какие?

Воспалительное поражение среднего уха может вызываться атаками различных агрессивных частиц. Чаще всего доктора сталкиваются с проблемой вирусного и бактериального отита.

Спровоцировать такое нарушение может некоторая генетическая либо семейная предрасположенность. Поспособствовать развитию отита может снижение иммунитета, наличие определенных особенностей строения уха и носовой полости. Кроме того подобное состояние может быть спровоцировано недостаточным питанием и дефицитом витамина А.

В большей части случаев воспалительное поражение среднего уха провоцируется стрептококком, чуть реже гемофильной палочкой, а еще реже моракселлой. Гораздо реже заболевание развивается из-за атаки вирусов: респираторно-синтициального, вирусов гриппа и парагриппа, риновирусов и аденовирусов.

Очень редко доктора сталкиваются с проблемой воспаления среднего уха, вызванного туберкулезом либо сифилисом.

У детей развитие воспалительного поражения в среднем ухе может развиться на фоне аллергического ринита либо бронхиальной астмы.

Патогенные микроорганизмы могут проникнуть внутрь среднего уха сквозь слуховую трубу. Подобная ситуация может наблюдаться при воспалительных процессах в носу, а также в околоносовых пазухах. К таким же провоцирующим состояниям относят воспаление носоглотки и аденоидов. Гораздо реже инфекция проникает в утро сквозь наружный слуховой проход из-за травм (при разрыве барабанной перепонки), еще она может проникнуть в область среднего уха с кровью (при гриппе, кори и скарлатине).

Ученые утверждают, что вероятность развития среднего отита у детей возрастает при искусственном вскармливании и при применении пустышки. Также данный недуг частенько наблюдается у пациентов, подвергающихся воздействию никотина, и у членов семьи с низким уровнем жизни.


Симптомы заболевания среднего уха

Воспалительный процесс в среднем ухе может проявляться разными нарушениями самочувствия. На первой стадии болезни пациенты обычно жалуются на болезненные ощущения, на чувство заложенности и шум в ухе. Боли обычно чувствуются внутри уха, они могут отличаться по типу, быть колющими, сверлящими, пульсирующими либо стреляющими. Неприятная симптоматика может стать настолько мучительной, что лишит больного покоя. Боли усиливаются к ночи и существенно нарушают качество ночного отдыха. Болезненные ощущения часто отдают в зубы и висок, а также во всю половину головы. Такие симптомы возрастают во время глотания, чихания и кашля. Существенно снижается слух. Общее состояние пациента сильно нарушается, что проявляется повышением температуры до 38-39С, слабостью и снижением аппетита.
Во время осмотра доктор отмечает сильно покрасневшую и в то же время отечную барабанную перепонку. Во время ощупывания района сосцевидного отростка отмечается болезненность.

Следующей стадией воспаления среднего уха становится перфорация (другими словами разрыв) барабанной перепонки, а также гноетечение. При этом у больного уменьшаются боли, существенно улучшается общее состояние, а также нормализуется температура. В ряде случаев барабанная перепонка не может самостоятельно перфорироваться, поэтому доктор принимает решение о проведение парацентеза – совершении небольшого прокола. Такая мера помогает достичь выздоровления и восстановить слух.

Если воспаление среднего уха протекает по нормальной схеме, оно переходит к восстановительной стадии. Прекращается гноетечение, закрывается дефект барабанной перепонки. Происходит восстановление слуха.

При отсутствии адекватной терапии воспаление среднего уха может привести к развитию хронической формы заболевания. Также болезнь может осложниться мастоидитом (воспалением сосцевидного отростка), лабиринтитом (), менингитом (воспалением оболочек мозга), абсцессом мозга и сепсисом.

Как предупреждаются заболевания среднего уха, профилактика их в чем состоит?

Основная мера предупреждения недугов среднего уха – это повышение иммунитета. Улучшение защитных сил организма позволяет избежать ангины, простуды, а также тонзиллита. Особенно важно своевременно лечить и выявлять такие болезни, при склонности человека к отитам, при наличии у него огрехов во внутреннем строении уха, к примеру, при небольших дисфункциях евстахиевой трубы. Нужно уделять особенное внимание лечению недугов, которые сопровождаются формированием гнойных масс – гайморита, насморка и ангины. В детском возрасте для профилактики отитов рекомендуют удалять сильно разросшиеся аденоиды, которые представляют собой замечательную питательную среду для агрессивных веществ.

Многие медики утверждают, что для профилактики воспалений среднего уха нужно еще и соблюдать правильную гигиену ротовой полости. Ведь кариозные зубы, наличие зубного налета и воспалительных процессов во рту – это опасные рассадники инфекции, с легкостью проникающие в носоглотку, а также в ухо.

Само собой, для профилактики серьезных поражений среднего уха, нужно обязательно лечить случившийся отит под грамотным присмотром отоларинголога.

Заболевания среднего уха - народное лечение

Специалисты народной медицины предлагают несколько способов для лечения среднего отита. Но целесообразность их применения крайне важно обсудить с лечащим врачом.

Так пациентам с воспалением среднего уха необходимо взять луковицу среднего размера. В ней следует совершить углубление и всыпать в него семена тмина в количестве одной чайной ложечки. Прикройте луковицу сверху срезанной крышечкой и запекайте в течение получаса. После отожмите из овоща сок и закапывайте его в пораженное ухо по три капельки непосредственно перед ночным отдыхом. Проводите процедуру в течение десяти дней.

Специалисты народной медицины утверждают, что поспособствовать выздоровлению при воспалении среднего уха поможет обыкновенный лавровый листик. Пять листиков заварите одним стаканом кипятка в эмалированной емкости. Доведите будущее лекарство до кипения, после снимите кастрюльку с огня. Укутайте ее хорошенько и оставьте на два-три часа для настаивания. Процеженное лекарство используйте теплым для закапывания в больное ухо – по восемь-десять капелек. Также принимайте его вовнутрь – по две-три столовых ложечки. Повторяйте процедуру дважды-трижды на день.

Специалисты народной медицины утверждают, что поспособствовать лечению воспаления среднего уха может лекарство на основе прополиса. Приобретите настойку прополиса в аптеке. Соедините чайную ложечку такого лекарственного средства с таким же количеством обычной прохладной, предварительно вскипяченной воды. Смочите такой смесью ватную турунду и введите ее в слуховой проход на двадцать минут.

Отличный целебный эффект дает использование лукового сока. Но в чистом виде он может сильно жечь и вызывать раздражение, поэтому специалисты народной медицины советуют сочетать его с нерафинированным льняным маслом, придерживаясь равного соотношения. Применяйте такую смесь для смачивания ватной турунды, которую затем следует закладывать в ухо. Длительность такой процедуры – три часа. После стоит сменить турунду на свежую и так же выдержать – три часа.

При подозрении на развитие воспаления среднего уха, лучше поскорее обратиться за помощью к отоларингологу. Специалист поставит верный диагноз и поможет подобрать правильное лечение.

Одними из самых опасных патологий являются заболевания внутреннего уха. Их симптомы в целом схожи, но причины возникновения и особенности течения могут быть разными. Профилактика позволит избежать подобных заболеваний. От врожденных проблем нет возможности защититься, но некоторые из них поддаются лечению. Все эти вопросы следует рассмотреть более подробно.

Виды заболеваний и их последствия

Для начала необходимо выяснить основные болезни внутреннего уха. Различают такие патологии, как:

  • Лабиринтит. Это самая известная и распространенная болезнь. Речь идет о воспалительном процессе, то есть внутреннем отите. Выделяют два основных типа: ограниченный и разлитой. В первом случае инфекция не выходит за пределы пораженного сектора и повреждает ухо лишь частично, а во втором – охватывает всю полость внутреннего уха и часто приводит к стойкой глухоте, в том числе двусторонней. Также различают серозное и гнойное воспаление. Серозное характеризуется накоплением жидкости, которое провоцируется воздействием токсинов и особых негативных последствий не несет. При гнойном лабиринтите, особенно диффузном, в полости внутреннего уха размножаются бактерии, происходит нагноение и разрушение рецепторов и завитков улитки. Больше всех страдает кортиев орган, что вызывает глухоту.
  • Травматические повреждения. Различные деформации лабиринта и улитки, внутренние разрывы, переломы, смещения, кровоизлияния в ухо и т. д.
  • Недоразвитость органа. Этот тип аномалий относится к врожденным. В зависимости от степени и локализации нарушений в некоторых случаях удается частично восстановить способность слышать за счет хирургического вмешательства. Если ухо полностью лишено улитки или кортиева органа, проблему решить невозможно.
  • Опухоли и прочие новообразования. Эпителиальные наросты, кисты и опухоли, в том числе онкологические, могут образоваться на одном из участков внутреннего уха.
  • . Это нейросенсорная тугоухость, которая преимущественно является следствием одного из первичных заболеваний внутреннего уха. Затрагиваются важнейшие в слуховой системе рецепторы, а также слуховой нерв. В итоге наблюдается дисфункция проводящего анализатора, то есть звуковые сигналы не могут обрабатываться и преображаться в нервный импульс, который затем передается в головной мозг.
  • Отосклероз. Разрастание костной ткани в полости лабиринта, что блокирует ухо, его функции и приводит к глухоте.
  • Патологии вестибулярного аппарата. При проникновении инфекции в вестибулярный аппарат начинаются проблемы с координацией. Также могут наблюдаться болезни, связанные с , что обусловлено сбоями работы или их повреждением. Одной из наиболее известных проблем является , которая связана с увеличением количества эндолимфы во внутреннем ухе.


Последствиями этих заболеваний являются нарушения слуха на нейросенсорном уровне. Происходит разрушение волосковых рецепторов, которые не способны восстанавливаться. При возникновении очаговых воспалений серозного типа удается сохранить островки рецепторов. Если использовать современные методы восстановления слуха, человек может сохранить способность слышать.

Гнойные заболевания опасны для внутреннего уха тем, что в процесс вступают некротические процессы и разложение тканей. В итоге страдают улитка и кортиев орган. Волоски сенсоров отмирают и развивается глухота без возможности её излечения.

Симптомы и причины возникновения

При развитии воспаления внутреннего уха у больного возникают следующие симптомы:

  • боли в ухе и височной кости, могут отдавать в затылок или на всю половину головы;
  • недомогание и слабость;
  • головокружение, проблемы с координацией;
  • тошнота и рвота;
  • повышенная температура;
  • шум в ушах;
  • тахикардия;
  • снижение слуха.


При поражении органа возникают сильные боли, заметно снижается слух, наблюдаются симптомы интоксикации и дезориентации.

Спровоцировать различные нарушения в работе и состоянии внутреннего уха могут такие причины, как:

  • Врожденные аномалии развития. Недоразвитость плода, влияние наследственности, вредных привычек матери, токсинов и инфекций во внутриутробном периоде.
  • Родовые травмы. Сложные роды, использование щипцов, деформация черепа при прохождении по родовым путям.
  • Черепно-мозговые травмы. Любые типы повреждений, особенно при сильных ударах или падении с высоты, переломах черепа и огнестрельных ранениях, затрагивающих ухо.
  • Внутренние повреждения уха. При попадании инородных предметов через среднее ухо, во время проведения хирургических манипуляций, баротравмы.
  • Инфекционные воспаления и вирусы. Средний отит, мастоидит, менингит, а также тиф, туберкулез и прочие заболевания.
  • Акустическое воздействие. Износ рецепторов из-за длительного шума и резких звуков.
  • Интоксикация. Влияние на ухо продуктов жизнедеятельности бактерий, алкоголя, наркотических средств, некоторых медикаментов и прочих веществ токсического действия, в том числе имеет значение экологическая обстановка.

Также влияют системные патологии, неврологические и сосудистые, шейный остеохондроз, стрессы.


Существует три основных пути заражения внутреннего уха:

  • Отогенный. Через органы слуха, в основном из среднего уха.
  • Менингогенный. Из мозга, мозговых оболочек и внутричерепного пространства в ухо.
  • Гематогенный. Через систему кровотока при занесении инфекции в кровь.

Установить место развития патологии, её причины и степень произошедших нарушений можно посредством специальных обследований. Диагностика включает следующие мероприятия:

  • отоскопия;
  • анализ крови и мочи;
  • аудиометрия;
  • пробы камертонами;
  • рентгенография;
  • КТ и МРТ.

При появлении выделений из уха образцы секрета берутся на анализ для определения типа бактерий, участвующих в патологическом процессе, а также подбора наиболее эффективных препаратов.

Лечение и профилактика

Далеко не все проблемы внутреннего уха можно вылечить. При отмирании рецепторов или рубцевании кортиевого органа восстановить слух не представляется возможным. В некоторых случаях может помочь кохлеарное слухопротезирование.


В целом же лечение заболеваний внутреннего уха заключается в следующем:

  • Медикаментозная терапия. Применяется для устранения воспаления и симптомов интоксикации. Используют лекарства для стимуляции неврологических процессов и сосудистой системы. Все зависит от конкретного диагноза и причины проблемы.
  • Хирургия. Устранить симптомы нагноения и его последствия можно путем вскрытия лабиринта и его санации. Также проводятся восстановительные операции и имплантирование.
  • Физиотерапия. Некоторые виды процедур ускоряют восстановление тканей и улучшают работу органа. Часто физиотерапию комбинируют с введением лекарственных препаратов непосредственно в ухо.

Помочь справиться с проблемами помогает правильное питание и здоровый образ жизни. Не допускайте дефицита витаминов и ослабления иммунитета.

Для восстановления слуха и функции равновесия применяются специальные упражнения и дыхательные методики.

Чтобы не допустить развития этих заболеваний, необходимо соблюдать , то есть избегать негативных влияний, громких звуков и травм. Своевременно обращайтесь к врачу для лечения отитов и прочих инфекционных болезней. Если вы заметили симптомы, указывающие на одно из упомянутых заболеваний, немедленно обратитесь к врачу.

Среднее ухо может подвергаться множеству заболеваний разного характера. Их симптомы и причины часто схожи, но методы лечения и профилактики отличаются кардинально. Чтобы знать с какими проблемами может столкнуться человек, следует рассмотреть более подробно часто встречающиеся типы болезней органов слуха.

Провоцирующие факторы

Негативно повлиять на здоровье человека может целый ряд факторов. Особенно уязвимым становится организм при ослабевании иммунитета. Причиной тому может быть сезонный авитаминоз, хронический недуг или недавно перенесенное заболевание. Именно в этот период могут возникнуть проблемы с ушами.

Наибольшее влияние на развитие процесса воспаления среднего уха оказывают заболевания носоглотки инфекционного характера и подобные им:

  • ринит;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • синусит;
  • гайморит;
  • ангина;
  • грипп.

Можно выделить и другие причины, которые влияют на развитие болезней уха:

  • переохлаждение;
  • сквозняк;
  • механическое раздражение;
  • травма;
  • попадание воды;
  • неправильный уход за ушной и носовой полостью;
  • громкие звуки;
  • перепады давления;
  • аллергия;
  • врожденные аномалии развития.


Среднее ухо тесно связано с горлом и носом, а потому любые симптомы заболеваний этих элементов могут указывать на угрозу распространения инфекции в евстахиеву трубу и далее.

Отиты

Чаще всего ухо страдает от среднего отита в различных его формах. Общей чертой этих заболеваний является развитие воспаления. Прочие симптомы могут быть следующими:

  • болезненные ощущения, ноющие или простреливающие;
  • ощущение наполненности и переливания жидкости;
  • ухудшение слуха;
  • заложенность;
  • боль, иррадиирущая в голову;
  • выделения из слухового прохода;
  • боль при надавливании на козелок.

При развитии осложнений болезнь в среднем ухе может вызывать такие симптомы, как тошнота, головокружение, повышение температуры тела.

Чаще всего связаны с попаданием бактерий группы стрептококков, гемофильной палочки или пневмококков. Путь их проникновения преимущественно лежит через евстахиеву трубу, поэтому у детей риск заболевания выше, чем у взрослых из-за специфики строения органа. С развитием отита ухо отекает и заполняется экссудатом. Вывести его можно путем парацентеза или при естественной перфорации барабанной перепонки. Если откладывать лечение, может развиться или нарушиться функционирование перепонки и слуховых косточек, что ведет к тугоухости и прочим хроническим патологиям.


Мастоидит

Такие заболевания среднего уха, как острый средний и хронический могут вызывать различные осложнения. Одним из них является мастоидит. Эта болезнь гораздо опаснее простого воспаления барабанной полости, так как она распространяется на соседние костные ткани.

Локализацией мастоидита является среднее ухо и черепа. Эти два элемента соединяются между собой, а потому при отсутствии эффективного лечения отита или другого подобного заболевания инфекция может перейти в сам отросток. Особенно уязвимы те люди, у которых кость имеет пневматическую внутреннюю структуру, то есть заполнена пустотелыми ячейками.

Мастоидит вызывает те же симптомы, что и средний отит. К ним добавляется повышение температуры, интоксикация организма, покраснение заушной области, а в некоторых случаях наблюдается вздутие зоны расположения отростка. Из слухового прохода может вытекать большое количество гноя.

Если не лечить мастоидит, воспаление начинает разрушать костную ткань и может перейти в мозг или глаз, вызвать сепсис, энцефалит и прочие серьезные осложнения.


Катар среднего уха

Отдельно стоит выделить катар среднего уха. Он часто является предшествующим этапом перед развитием такого заболевания среднего уха, как гнойный отит и т.п. Его симптомы имеют несколько характерных отличий.

В первую очередь, при развитии катара поражается . Воспаляется её слизистая оболочка, развивается гиперемия тканей. При накоплении и отхождении экссудата можно заметить характерные примеси слизи. Это обусловлено тем, что воспаление развивается непосредственно в слизистой оболочке евстахиевой трубы и не затрагивает само ухо.

Спровоцировать возникновения катара способны бактерии. Чаще всего он является следствием проблем с носоглоткой. Инфекция может попасть в слуховую трубу при высмаркивании или промывании носа. На фоне жизнедеятельности микроорганизмов происходит активизация работы слизистых желез, вследствие чего закупоривается канал и нарушается вентиляционно-дренажная функция уха. В барабанной полости накапливается жидкость со слизью, что стимулирует размножение бактерий и нагнетает воспалительный процесс.

Специфические заболевания

Также рассмотрим ряд специфических заболеваний среднего уха, которые имеют отличающиеся от прочих симптомы и нередко чреваты серьезными осложнениями. Одним из них является гриппозное воспаление уха. Иначе его называют гриппозным или . Возникает он преимущественно в период вспышки вирусного заболевания. Очаг воспаления находится в надбарабанной полости.


Характерным симптомом является образование пузырьков с серозным или геморрагическим содержимым. Буллы могут провоцировать небольшие кровоизлияния. При их прорыве выделяется прозрачная или мутноватая, с кровянистыми примесями жидкость. Это идеальная среда для бактерий, поэтому важно провести дезинфекцию полости. В противном случае существует риск развития воспаления и его перехода на мозг, что вызывает менингит.

Еще одно опасное заболевание, которое может поразить среднее ухо – сифилис. Проблема его диагностирования состоит в том, что симптомы болезни практически незаметны. Часто их принимают за признаки развивающегося отита. Болевых ощущений зачастую не наблюдается, но больного мучает шум. В остальном же явных отклонений от нормы нет. Лечение сифилиса специфическое и производится под наблюдением узкопрофильного специалиста.

У небольшого процента людей, выявляют туберкулез среднего уха. Для этой болезни характерно болезненное начало и течение, наличие бугорков тканей, которые в дальнейшем разрыхляются и разрушаются, образуя при этом язвы. При поражении костной ткани развиваются кариозные процессы.

Причины туберкулезного отита кроются в проникновении в орган слуха туберкулезной палочки. При отсутствии лечения может развиться абсцесс.


Диагностика и лечение

Если вас беспокоит больное ухо, необходимо немедленно обратиться в больницу и выяснить, какое именно у вас заболевание и как его вылечить. Чтобы установить диагноз, нужно пройти ряд исследований и анализов. В первую очередь, врач выясняет у пациента симптомы и проводит первичный осмотр. Для уточнения картины необходимо провести следующие диагностические мероприятия:

  • отоскопия;
  • аудиометрия;
  • камертональные пробы;
  • импедансометрия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • рентгенография.

Также могут понадобиться некоторые другие процедуры и анализы для уточнения ситуации, в частности, при подозрении на патологию сердечно-сосудистой системы и т. д.


При выявлении воспаления назначается лечение, ориентированное на уничтожение патогенной микрофлоры, снятие отечности и купирование гнойного процесса. Для этих целей используются следующие препараты:

  • противовоспалительные;
  • анальгетики;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • антибиотики местного и системного воздействия.

Если ухо болит по причине накопления большого количества гноя, может понадобиться принудительное его выведение. Для этого врач производит парацентез, то есть небольшой надрез барабанной перепонки. Благодаря этому гнойные выделения вытекают наружу, что облегчает состояние больного. Для уничтожения бактерий врач проводит санацию слуховой полости и задувает внутрь борный порошок или использует другое необходимое лекарство.

При распространении воспалительного процесса на височную кость может потребоваться более серьезное хирургическое вмешательство. Также операция необходима при выявлении новообразований в среднем ухе, кариозных процессов кости, некроза тканей и в ряде других случаев.


Лечение любого типа сопровождают витаминная терапия и физиопроцедуры. и использование, например, синей лампы позволяют ускорить выздоровление. За счет этого восстанавливается проходимость евстахиевой трубы, что способствует отведению экссудата из среднего уха, уничтожаются бактерии, восстанавливается слух.

Профилактика заболеваний

Чтобы заболевания среднего уха не вызвали осложнения, необходимо своевременно выявлять их симптомы и причины. Однако даже грамотное лечение все равно не заменит профилактику. Предотвращение болезни – гораздо лучший способ поддерживать свое здоровье.

Для того чтобы не допустить развитие заболеваний среднего уха, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Поддержание чистоты. Личная гигиена – это основа здоровья. Необходимо регулярно поддерживать уши в чистоте. При этом важно уметь правильно их чистить. Повреждение слухового прохода и барабанной перепонки несет прямую угрозу среднему уху.
  • Своевременное лечение сопутствующих заболеваний. При возникновении проблем с носоглоткой, дыхательными путями, носовыми пазухами страдает и ухо. Инфекция может проникнуть в него через евстахиеву трубу или по системе кровотока. Также влияние оказывает и отечность тканей, блокирующая нормальную работу органов.
  • Купирование воспалений на ранних стадиях. Если своевременно не устранить проблему, катаральная стадия перерастает в гнойную и справиться с ней будет уже гораздо сложнее. К тому же это может спровоцировать прочие осложнения.
  • Укрепление иммунитета. Основная профилактика любых заболеваний состоит в употреблении полезных продуктов, отказе от вредных привычек и прочих способах стимулирования защитных сил организма.
  • Решение проблем врожденного типа. Некоторые патологии и аномалии можно устранить хирургически или путем приема специальных лекарств.
  • Предотвращение травмирования. Травмы запускают процессы развития патологий уха, а также могут спровоцировать попадание инфекции в организм.


Если придерживаться этих советов и своевременно обращаться в больницу, можно избежать множества ушных болезней и сохранить свое здоровье. Игнорирование небольших проблем приводит к развитию осложнений и хронических болезней среднего уха.

В настоящее время известно множество заболеваний ушей. Однако наиболее часто можно встретиться с двумя: воспалительным процессом в среднем или наружном ухе и нейросенсорной тугоухостью. Соответственно, симптомы заболеваний ушей также будут разнообразны.

Отит или воспаление уха

Отит – это воспалительный процесс, локализующийся в ухе. Возбудителями инфекции при заболеваниях ушей могут быть гемолитический стрептококк, синегнойная палочка, стафилококк, пневмококк, а также грибы и микобактерии, вызывающие такую серьезную патологию, как туберкулез уха.

Отит может быть первичным. Однако, он чаще всего возникает как осложнение воспаления в других органах, когда инфекция с током крови, лимфы проникает в ухо. Такой отит называется вторичным. Наиболее вероятной локализацией первичного очага воспаления являются органы носоглотки. Часто осложняются: ангины, скарлатина, грипп, гаймориты, фронтиты и т.п. инфекции.

В группу риска попадают такие пациенты, которые в прошлом имели микротравмы ушей, нарушения общего или снижение местного иммунитета, аллергическую предрасположенность, неправильную гигиену ушей, врожденное повышение функции желез слухового прохода, которое приводит к возникновению серной пробки.

Пациенты, получавшие ранее лекарственные препараты некоторых фармакологических групп, также входят в группу риска. Наиболее часто при их применении вызывают осложнения подобного рода аминогликозидные антибиотики.

Под микротравмами понимают, как механическое воздействие на уши (удары, ушибы, укусы), так и воздействие термическое, химическое, акустическое (длительный или кратковременный сильный звук), вибрационное, а также баротравму, возникающую при резких изменениях атмосферного давления.

У детей способствуют возникновению заболеваний ушей различные инородные тела: камушки, пуговицы, горох и т.д. Часто такие предметы могут оставаться в ухе несколько дней, и только при возникновении отита обнаруживается их наличие.

У взрослых инородные тела в ухо попадают чаще при нарушении правил гигиены. Это обломки спичек, вата, реже – насекомые.

Симптомы заболевания ушей

Наиболее часто встречающийся симптом при заболеваниях ушей – это боль. Ее интенсивность крайне изменчива: от легкого покалывания до крайней степени интенсивности, нарушающей сон больного. Боль может отдавать в глаза, нижнюю челюсть, висок, а также вызывать разлитую головную боль на стороне пораженного уха. Болевой синдром может резко усиливаться при ходьбе, глотании, жевании.

Реже встречается такой симптом, как покраснение. Оно без осмотра заметно при воспалении наружного уха.

При выраженном воспалительном процессе в ухе могут появляться общеинфекционные симптомы: гипертермия, слабость, познабливание, снижение аппетита, общая слабость и нарушение сна.

При средних отитах больные могут ощущать плеск или переливание жидкости в полости уха, особенно выраженные при изменении положения головы.

В далеко зашедших случаях при заболеваниях ушей могут появляться выделения различного характера: гнилостные, гнойные, кровянистые, серозные.

Симптомы заболеваний ушей также могут быть следующие:

  • снижение слуха;
  • ощущение шумов в ухе;
  • аутофония (восприятие звучания собственного голоса при заложенном ухе);
  • тугоухость в пределах любой частоты;
  • глухота;
  • головокружение.

При наружном осмотре выявляются припухлость, покраснение наружного уха, корочки или мелкие пузырьки в наружном слуховом проходе, следы расчесов.

Пальпация при надавливании на козелок или сосцевидный отросток зачастую болезненна.

Лечение заболеваний ушей

Для лечения заболеваний ушей воспалительного характера назначаются местные антибиотики и антисептики. При выраженном нарушении общего состояния, далеко зашедшем процессе, а также, если отит является вторичным, назначают системные антибиотики. Подбором антибиотикотерапии должен заниматься специалист.

Грибковые заболевания ушей

Возбудителями микозов ушей чаще являются дрожжеподобные грибы. Во многих случаях возникновение грибковых заболеваний ушей является маячком того, что в организме существует определенного рода иммунодефицит.

Наиболее частой жалобой при микозах уха являются жидкие выделения белого, желтоватого, зеленого цветов. Пациентов беспокоят шум в ушах, зуд, ощущение заложенности уха. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Могут быть снижение слуха на стороне поражения, головокружение.

Причины, предрасполагающие к возникновению микоза, аналогичны причинам, способствующим развитию отита.

Для лечения грибковых заболеваний ушей важно определить видовую специфичность грибов. После этого назначают антимикотические препараты: амфотерицин В, натамицин, итраконазол, флуконазол, кетоконазол, тербинафин. Одновременно должны быть назначены антигистаминные препараты, т.к. многие грибки высоко аллергены.

При лечении грибковых заболеваний ушей необходимо отменить антибиотики, а также провести иммунокорректирующую и общеукрепляющую терапию.

Грибковые инфекции склонны к рецидивирующему течению, поэтому после клинического излечения рекомендуется проведение неоднократных микологических исследований.

Видео с YouTube по теме статьи:

Заболевания уха человека являются наиболее распространенными среди прочих патологий, ведь поражения органов слуха различной этиологии наблюдаются на протяжении жизни у людей разных профессий, полов и возрастов.

Болезни ушей у человека встречаются гораздо чаще при неблагоприятных условиях работы (у работников ресторанов и ночных клубов, строителей, работников цехов тяжелого производства), у профессиональных пловцов, у больных иммунодефицитными состояниями, а также у тех, кому эта патология могла передаться по наследству.

Количество заболеваний ЛОР органов велико, поэтому при возникновении проблем не стоит полагаться на собственные знания и догадки, лучше сразу обратиться к специалисту, для полноценного обследования и постановки верного диагноза.

Разновидности заболеваний

От того, каким образом возникло заболевание, зависит классификация по следующей схеме:

  1. Врожденные – заболевания, связанные с пороками развития анатомического или физиологического характера. Патологии наружного, среднего и внутреннего уха у человека могут передаваться по наследству либо сформироваться как следствие нарушений в развитии во время тяжелой беременности матери.
  2. Спровоцированные механическими воздействиями – возникают в результате полученной травмы или произошедшего несчастного случая. Например, травма вплоть до разрыва барабанной перепонки может случиться при взрыве, громком выстреле, хлопке или даже во время неаккуратной чистки ушей.
  3. Инфекционные – развиваются по причине проникновения инфекционного агента в полость уха, через кровь или при наличии сопутствующего заболевания (например, гнойной ангины или туберкулеза).

Практически все патологии ушей сопровождаются болевым синдромом

Также заболевания ушей подразделяют в зависимости от характера их протекания:

  • острые – проявления симптомов нарастают резко, доставляют множество дискомфортных ощущений больному, заставляя его как можно скорее обратиться к врачу;
  • хронические – возникают в виде осложнений после неправильного или неполного лечения острых болезней ушей, но по причине наследственной предрасположенности или особенностей протекания основной патологии могут преследовать человека в течение многих лет.

Болезни уха у детей, так же как у взрослых, необходимо полноценно и своевременно лечить, чтобы избежать перехода простого отита в хроническую форму и долгого, тяжелого лечения в течение долгого времени.

Наиболее распространенные патологии ушей

Все болезни уха человека можно разделить на заболевания, поражающие какой-то один отдел слухового аппарата, кроме тех, что вызваны патологиями врожденными либо нарушениями со стороны центральной нервной системы. Заболевания ЛОР органов зависят от места их локализации.

Наружное ухо

Заболевания наружного уха возникают по причине неблагоприятной экологической обстановки, нарушений техники очищения наружного слухового прохода, злоупотребления антибактериальными препаратами. Воспаления наружного отдела уха сопровождаются жжением, зудом, а также болезненными ощущениями, которые становятся сильнее во время прикосновения к ушным раковинам.

Отомикоз

Развивается по причине образования на стенках слухового прохода грибковых наростов. Вызывается дрожжеподобными плесневыми микроорганизмами, как следствие длительного увлажнения, чрезмерного употребления антибактериальных препаратов, гнойной формы отита, перенесенной ранее. Симптомы:

  • воспаленные кожные покровы;
  • выделения жидкой консистенции различных цветов – от желтого до черного, цвет зависит от вида возбудителя;
  • болезненность;

Терапия предусматривает обработку и промывание слухового прохода борной кислотой, смывание нитратом серебра, обработка противогрибковыми препаратами.

Кандидоз уха

Является разновидностью отомикоза, вызывается дрожжевым грибком Candida. Развивается после злоупотребления антибиотиками. Симптомы совпадают с признаками отомикоза. Терапия – противогрибковые препараты (Нистатин, Низорал) – перорально, местно – обработка спиртовым раствором Хинозола.

Острый наружный отит в ограниченной форме

Болезнь проявляется образованием фурункула в наружном отделе ушного прохода, поскольку в других отделах нет сальных желез и волос. Развивается заболевание при проникновении инфекционного агента в волосяные мешочки, впоследствии повреждения кожного покрова (при ковырянии в ухе острыми предметами, особенно на фоне гноетечения).

Симптомы:

  • сильный болевой синдром дергающего характера;
  • припухлость кожных покровов вокруг уха;
  • образование фурункула и его самопроизвольное вскрытие, зачастую внутрь слухового прохода.

Соседние лимфатические узлы увеличены и болезненны. При проникновении гнойного содержимого вглубь уха, болезненные ощущения распространяются на заушную область.

Терапия – введение в ухо Стрептоцидовой или Левомицетиновой эмульсии на турунде, теплые компрессы на спиртовой основе, физиотерапевтическое лечение, антибактериальные препараты, сульфаниламиды, витаминотерапия. При нарыве окружающих тканей рекомендуется хирургическое вмешательство.

Диффузный наружный отит в разлитой форме

Развивается чаще эта болезнь уха у взрослых. Такая разновидность отита характеризуется распространением воспаления на кожный покров костной ткани, подкожный наружный и глубинный слои, на барабанную перепонку. Развивается по причине механических повреждений кожи (травм, ожогов) и последующего инфицирования.

Симптомы:

  • отечность и краснота кожных покровов слухового прохода;
  • шелушение и увлажненность;
  • гнойные выделения;
  • болезненность, сопровождающаяся заложенность уха.

Терапия включает антигистаминные лекарства, промывание слухового прохода риванолом (раствор в пропорции 1:5000), обработка полости уха нитратом серебра и раствором бриллиантовой зелени. Наружно – Гидрокортизоновая, Преднизолоновая мазь. Для повышения иммунитета – витамины Cи группы B. Показана диета с низким содержанием соленой и острой пищи.



Первичный диагноз ставится на основании осмотра

Среднее ухо

Заболевания среднего уха периодически возникают у каждого ребенка, поскольку дети часто страдают от насморка и респираторных заболеваний. Болезни среднего уха могут влиять на состояние соседних органов, тканей лица и головы и даже головного мозга (в тяжелых случаях вызывать менингит).

Отит острый средний (катаральный)

Воспаление не ограничивается распространением на барабанную полость, в процесс вовлекается и слуховая труба. Развивается по причине частых простудных и инфекционных заболеваний, патологий почечной системы, сахарного диабета. Провоцирующие факторы – неправильное высмаркивание, проникновение инфицированной слизи в слуховую трубу во время кашля и чихания, вызывающих изменение давления в ушной полости.

Симптомы:

  • интенсивная боль;
  • ощущение переливания жидкости в ухе;
  • повышением температуры тела;
  • снижение слуха, заложенность;
  • покраснение барабанной перепонки.

Терапия – болеутоляющие средства (Новокаин, капли Отинум, вазелиновое масло), полуспиртовые согревающие компрессы, физиотерапевтические процедуры, жаропонижающие препараты. Для устранения воспалительного процесса – антибиотики и сульфаниламиды. Для предотвращения осложнений – сосудосуживающие препараты (Називин, Санорин, Эфидрин).

Отит острый средний в гнойной форме (перфоративный)

Развивается как осложнение . Причины возникновения аналогичны катаральному отиту. Симптомы:

  • постепенное нарастание болезненных ощущений;
  • бледность, головокружение, недомогание;
  • выделение гнойного экссудата из уха, что свидетельствует о его прорыве через перепонку.



Надрез барабанной перепонки

Лечение рекомендуется проводить в стационаре, для качественного проведения процедуры парацентеза (надрезания перепонки) и получения антибактериальной терапии (Пенициллин, Ампициллин, Цефазолин). В ухо закапываются антибактериальные капли (Диоксидин, Софрадекс), обработка проводится перекисью водорода и Фурацилином. В нос закапываются сосудосуживающие медикаменты. Показаны физиотерапевтические процедуры.

Отит средний хронический в гнойной форме

Проявляется постоянным течением гноя из уха, стойким прорывом перепонки и явным снижением слуха. Развивается как следствие острого отита. Причины – ослабленный иммунитет, частые простудные заболевания, аденоидит, гайморит, искривление носовой перегородки.

Симптомы заболевания:

  • слизисто-гнойные ;
  • зловонный запах экссудата;
  • снижение слуха;
  • повышение температуры.

Терапия – лечение сопутствующих инфекционных заболеваний, патологий верхних дыхательных путей, витаминотерапия и мероприятия по повышению иммунитета. Антибактериальные препараты вводят местно, при неэффективности – внутримышечно. Местное лечение заключается в откачивании гнойного экссудата из ушной полости, промывание перекисью водорода, Фурацилином, обработка вяжущими и заживляющими средствами.

Применение антибактериальных препаратов предусматривает их замену каждые 10–14 дней, в связи с вырабатывающейся устойчивостью микробной флоры.

Отит адгезивный средний

По-другому называется адгезивная болезнь. Проявление этой болезни уха у взрослых людей начинается на фоне задержки жидкости в среднем ухе в течение долгого времени. При этом происходит воспаление и дисфункция проходимости евстахиевой трубы, образование спаек и сращений соединительной ткани, которые снижают проводимость звука и ухудшают слух. Главные признаки – шум и звон в ушах, заложенность, прогрессирующее снижение слуха.

Терапия – избавление от острых и хронических болезней верхних дыхательных путей. Чтобы улучшить звукопроводимость, проводят массаж перепонки на пневматическом аппарате. Медикаменты с рассасывающими свойствами вводятся с помощью электрофореза прямо в евстахиеву трубу.

Если в результате болезни развилась тугоухость – спайки удаляют с помощью оперативного вмешательства. Слуховые косточки заменяют протезами, изготовленными из полиэтилена. В период реабилитации показано использование слухового аппарата.

Мастоидит

Это заболевание среднего уха развивается по причине проникновения того же возбудителя, что и при остром отите, является его осложнением. При мастоидите происходит инфицирование сосцевидного отростка, располагающегося в височной кости. Заболевание опасно по причине близости к синусам и мозговым оболочкам.



Гноетечение и протрузия барабанной перепонки

Симптомы болезни:

  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • инфекция обнаруживается в анализах крови;
  • боль в ушах дергающего, пульсирующего характера;
  • гноетечение;
  • припухлость и краснота кожных покровов заушной области;
  • оттопыренность ушей.

Терапия – направлена на качественный отток гнойного экссудата и снятие воспаления. Если есть показания на хирургическое вмешательство, то проводится вскрытие сосцевидного отростка. Операция проводится как под местным, так и под общим наркозом.

Как негнойные формы заболеваний, так и протекающие на фоне выделения экссудата, требуют обязательного лечения, во избежание серьезных последствий, вплоть до потери слуха.

Внутреннее ухо

Заболевания внутреннего уха включают в себя патологии, связанные с дисфункцией слухового или вестибулярного аппарата. При некоторых болезнях возможно лечение консервативными методами, другие же подлежат только хирургическому вмешательству и установке протезов.

Отосклероз

Болезнь внутреннего уха, при которой костная капсула лабиринта испытывает дистрофию. Причины развития патологии до конца не изучены, но известно, что она поражает в основном женщин и девушек в период начала менструации, вынашивания плода, грудного вскармливания и менопаузы. Симптомы:

  • постепенное снижение слуха;
  • шум и звон в ушах и голове;
  • нарушения обменного характера;
  • возможное развитие тугоухости.

Снижение слуха происходит постепенно начиная с одного уха.Тугоухость развивается сначала в одном ухе, но по причине ухудшения звукопроведения больной не сразу ее замечает, позже патология может распространиться на второе ухо, процесс может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Терапия – консервативное лечение обычно не эффективно, оно лишь на невысокие показатели способно повысить слух. После оперативного вмешательства слух восстанавливается у 90% пациентов.

Лабиринтит

Протекает как в острой, так и в хронической форме. Является следствием инфекции мозговых оболочек после менингита, может передаваться через кровоток во время сопутствующих инфекций, а также через среднее ухо после гнойного отита.

Симптомы:

  • потеря координации;
  • головокружение;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • непроизвольные сокращения глазных мышц (нистагм).

Терапия должна проводиться в условиях стационара, консервативное или хирургическое лечение подойдет больше – зависит от формы протекания болезни.

Меньера болезнь

Это не до конца изученное заболевание проявляется возникающими непродолжительными приступами тошноты, потери равновесия, шума в ушах. Патология не воспалительного характера, связанная с дисфункцией внутреннего уха, которая развивается по различным причинам – это могут быть аллергические болезни, скачки артериального давления, вегетососудистая дистония, гормональные нарушения, злоупотребление табаком и алкоголем и прочие.

Симптомы:

  • снижение слуха на одно ухо;
  • боязнь громких звуков;
  • потеря равновесия;
  • тошнота;
  • восстановление вестибулярной функции после окончания приступа.

Главным признаком является временная потеря координации на фоне сильного головокружения. Терапия – во время обострения показан постельный режим, диета с низким содержанием соли. Чтобы остановить приступ, применяют порошок Сябро. Для снятия рвотного рефлекса показаны Аминазин и Димедрол внутривенно.

В дальнейшем рекомендуются антигистаминные и успокоительные препараты. Запрещается курить и употреблять алкоголь, а также пребывать на открытом солнце и нырять на большую глубину. Лечение хирургическое, вплоть до полного разрушения лабиринта. В некоторых случаях слух сохранить не удается.

Тугоухость

Заболевание проявляется значительным снижением слуха и невозможностью полноценного восприятия посторонней речи. Возникает как осложнение острых и хронических болезней уха – отит гнойный, отосклероз, воспаление внутреннего уха. Также может быть врожденным заболеванием. При этом наблюдается аномальное строение среднего уха.

Если поражению подлежало среднее или наружное ухо, то слух можно восстановить или хотя бы улучшить хирургическим или консервативным методом. При дисфункции звукопроводящего аппарата – болезнь лечению не подлежит.



При тугоухости показано ношение слухового аппарата

Прочие заболевания

К этой категории относятся патологии, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными, а также возникать по ряду провоцирующих факторов. Чтобы понять, какие это болезни, нужно рассмотреть их подробнее:

  1. Глухонемота – врожденное заболевание, в редких случаях развивается в возрасте до 3-х лет. Причины – врожденные аномалии строения слухового аппарата из-за тяжелой беременности матери, внутриутробных инфекций, вирусных болезней, интоксикаций.
  2. Глухота внезапная – развивается на фоне нарушений в работе кровеносной системы. Предвестниками могут стать кровоизлияние, образование тромбов, спазм кровеносных сосудов. Сопутствующие заболеваниясахарный диабет, сифилис, травмы черепной коробки, опухоли.
  3. Неврит слухового нерва – поражение слухового нерва, вызванное атрофическими изменениями в результате инфекций, заболеваний сердца и почек, патологий внутреннего и среднего уха, отравлением токсическими веществами. Главным признаком считается шум в ушах, который может различаться по интенсивности. Ухудшение звуковосприятия происходит быстро, иногда за считаные часы, поэтому при подозрительных симптомах нужно сразу обращаться к врачу, для избежания глухоты.
  4. Кровотечение из уха – развивается при переломе кости слухового прохода и повреждении (или разрыве) барабанной перепонки. Также может возникнуть на фоне инфекционных и гнойных заболеваний слухового аппарата.
  5. Серная пробка – образуется по причине чрезмерной активности сальных желез. В норме ушная сера должна самостоятельно удаляться из слухового прохода, но при неправильном анатомическом строении уха или повышенной вязкости серы иногда образуются пробки. Проявляется это явление ухудшением слуха. Лечение заключается в удалении серной пробки ЛОР врачом, слух полностью восстанавливается.

Заболевания могут быть различными, как и факторы, спровоцировавшие их развитие. Залог успешного лечения без осложнений – своевременное обращение к ЛОР врачу при первых признаках патологии. Наиболее подвержены инфекционным заболеваниям ЛОР органов маленькие дети, в возрасте до 3 лет, но и взрослых эти патологии не обходят стороной.

Для снижения частоты инфекций и сохранности хорошего слуха на долгие годы нужно соблюдать профилактические меры: не допускать переохлаждения организма, одеваться по сезону, не ковырять в ушах острыми предметами, не слушать слишком громкую музыку, не игнорировать симптомы начинающейся болезни и регулярно посещать ЛОР врача для профилактических осмотров.



gastroguru © 2017