Выбор читателей
Популярные статьи
Сальные железы – органы внутренней секреции, располагающиеся в коже. Они занимают почти весь кожный покров, кроме ладоней и подошв ног. Эти железы существенно различаются по размеру, локализуются в разных участках кожи и имеют разное строение. Наибольшее количество наблюдается на щеках и подбородке, а также в волосистой части головы. Незначительное скопление сальных желез отмечается и на участках, лишенных волос: на губах, в уголках рта, сосках, клиторе, крайней плоти, головке полового члена.
Данная железа состоит из концевой секреторной части и выводного протока. Концевая секреторная часть представляет собой мешочек, окруженный снаружи тонкой соединительной капсулой. В средине мешочка размещен клеточный детрит, который состоит из распавшихся секреторных клеток. Выводной проток являет собой неороговевающий плоский эпителий.
На протяжении жизни железы постоянно меняются. Они интенсивно функционируют и хорошо развиты на момент появления на свет. В течение первого года жизни их рост особенно преобладает на фоне пониженной секреции сальных желез, в дальнейшем они в некоторой степени атрофируются, в частности в коже голеней и спины. Рост и функция сальных желез снова усиливается в период полового созревания. В пожилом возрасте их развитие прекращается.
Секреция сальных желез смягчает эпидермис, регулирует испарение воды, придает волосу эластичность, предотвращает проникновение в кожу извне некоторых вредных веществ, оказывает антимикробный и противогрибковый эффект.
Работа сальных желез регулируется преимущественно половыми гормонами, вызывающими усиление ее активности. У новорожденных детей на функции железы оказывают большое влияние прогестерон и гипофизарные материнские гормоны, а во время полового созревания на них воздействует гипофиз, кора надпочечников и половые железы.
Заболевания этих желез заключаются в дистрофических изменениях, пороках развития, функциональных нарушениях, опухолях желез и воспалениях сальных желез. Подобные проблемы зачастую возникают в результате нарушения гормональной регуляции, обмена веществ и поражения центральной или вегетативной периферической нервной системы.
К сбою в работе сальных желез часто приводит дисфункция желез внутренней секреции. Такой патологический процесс провоцирует закупорку их протоков. В свою очередь это приводит к появлению следующих заболеваний:
Воспаление сальных желез встречается достаточно часто и характеризуется образованием угрей. При этом оно захватывает стенки желез и ткани находящиеся вокруг них. Бывают случаи, когда воспалительный процесс переходит и на более глубокие слои кожи, поражая подкожную клетчатку (флегмозные угри).
Считается, что проще предупредить болезни сальных желез, чем осуществить лечение патологий и их осложнения. Огромную роль в профилактике заболеваний играет здоровый образ жизни, правильное питание и народные средства. Комплексно эти меры помогут и при уже возникшем воспалении. Может также назначаться и медикаментозное лечение. Так, при себорее используются препараты бромкамфора, кальция и т.д., помогающие наладить работу вегетативной нервной системы, а для нормализации функции ЖКТ назначается диета с ограничением углеводов и лишением грубых жиров.
Обновление: Декабрь 2018
Состояние кожи зависит от гормонального фона, гигиенических привычек человека, уровня иммунитета и наследственности. Воспаление сальных желез – самое частое заболевание дермы, которое развивается из-за негативного воздействия перечисленных факторов. В медицинской литературе это состояние обозначается, как «акне» или «угри», для большинства людей более привычным словом является «прыщи». Однако независимо от названия, эта болезнь влияет на внешний вид человека, может снижать его самооценку и отталкивать от него других людей. Поэтому ее устранение приоритетной задачей для большинства больных.
Подробную информацию о причинах возникновения прыщей, профилактике, методах правильного и эффективного лечения, вы можете узнать из данной статьи.
Практически вся поверхность тела покрыта сальными железами. Это небольшие образования, вырабатывающие кожное сало, с короткими и разветвленными выводными протоками. Особенно большое их количество находится вокруг волос – в среднем, вокруг одного волосяного мешочка располагается 7-9 желез. Также, у большинства людей, их скопление можно обнаружить на следующих участках тела:
Угри могут возникать на любом участке тела, но перечисленные области наиболее часто являются проблемными. У человека есть только два места, где не могут сформироваться прыщи. Это ладони и стопы. В этих местах кожа имеет особенное строение – она обладает утолщенным эпидермисом, здесь отсутствуют сальные железы и волосяные луковицы.
Причины воспаления можно условно разделить на 4 основные группы: перестройка гормонального фона, повышенная сухость кожи, избыточная выработка кожного сала и присоединение инфекции. В некоторых случаях, у одного человека может сочетаться несколько причин заболевания. При этом важно устранять каждую из них, для того чтобы получить оптимальный эффект от лечения.
Также важно учитывать наследственность, как фактор развития прыщей. Учеными было доказано, что у родителей с выраженными явлениями акне в настоящем или прошлом, дети больше подвержены этому заболевания. Зная этот факт, можно своевременно проводить профилактику, корректируя состояние дермы.
На количество вырабатываемого кожного сала наибольшее влияние оказывает соотношение половых гормонов в крови у человека. Принципиальное значение имеют:
В жизни людей обоих полов существуют моменты, когда изменение гормонального фона является нормой. В этом случае, формирование угрей является временным эффектом и не требует специального лечения, кроме случаев присоединения инфекции. Однако при изменении количества половых гормонов на фоне болезни, необходимо тщательно подходить к вопросам терапии. При этом может потребоваться консультация не только врача общей практики, но и гинеколога, андролога или эндокринолога.
Чтобы отличить болезнь от нормы, необходимо знать периоды, когда происходят гормональные перестройки. К ним относятся:
Период | Время возникновения гормональной перестройки | Изменения соотношения половых гормонов |
У новорожденных | С момента рождения до 3-6 месяцев. |
У новорожденных девочек возможно формирование «полового криза» — временного увеличение уровня прогестерона крови, за счет его перехода от матери к плоду. При этом возникают следующие явления:
|
Половое созревание у мужчин | С 13-ти до 20-ти лет. | Происходит значительный подъем концентрации андрогенов, который может сохраняться на протяжении 5-7-ми лет. |
Вторая фаза менструального цикла у женщин | С середины цикла (в норме 13-15 день) до начала менструальных кровотечений. | Во вторую половину цикла, в норме отмечается подъем уровня прогестерона, который является фактором развития воспаления и закупорки сальной железы. |
Беременность | С середины цикла (в норме 13-15 день) до рождения ребенка. | На фоне нормальной беременности постоянно поддерживается высокий уровень прогестерона, который вырабатывается сначала в яичниках, а затем в плаценте женщины. |
Пре- и постменопауза | После 45-ти лет. |
Из-за снижения уровня эстрогенов, у женщины может формироваться акне и ряд других неблагоприятных явлений, связанных с климактерическим синдромом: эмоциональная нестабильность, периоды потливости, бессонница и т.д. Лечение женщин в этот период жизни возможно методами гормональной терапии. |
Выше были перечислены состояния, при которых возникновения угрей считается вариантом нормы. Во всех остальных случаях, появление прыщей следует считать признаком заболевания.
Достаточно распространенной причиной воспаления кожных желез является их закупорка роговыми чешуйками. При избыточной сухости кожи у человека начинает быстро слущиваться ее поверхностный слой. Эти частички эпидермиса могут закрывать сальные протоки и приводить к формированию прыщей.
На степень увлажненности кожных покровов оказывает влияние большое количество факторов. Наиболее важными из них являются:
При лечении воспаления сальных желез большое значение играет выявление вредных факторов. Терапия может длительное время не приносить никакого эффекта, если не будет выявлена и устранена причина формирования акне.
На данный момент достоверно известно только три причины, которые способны усилить работу желез: повышенное содержание андрогенов (описано выше), определенные продукты питания и заболевание «себорея». В ходе исследований отечественных докторов было определено, что наибольший вред для кожи имеют продукты с повышенным содержанием жирных кислот. К ним относятся:
Стать фактором развития акне могут также газированные и кофеинсодержащие напитки. Часть ученых считают, что содержащиеся в них вещества также увеличивают выработку сала.
Следующим значимым фактором является болезнь, единственный признак которой – наличие жирной кожи. До настоящего времени, ученые не определили причины возникновения себореи. Считается, что это нарушение передается по наследству и развивается при воздействии неблагоприятных факторов (описаны выше).
Главной причиной, из-за которой развивается воспаление, являются микроорганизмы. При проникновении в кожу определенных бактерий, активируются иммунные процессы, образуется гной, и повреждаются окружающие ткани. На фоне неблагоприятного течения болезни, бактерии могут распространяться на соседние участки и способствовать образованию больших конгломератов угрей.
На данный момент, доказана роль только одного вида микробов в развитии угрей – Пропионобактерий Акне (латинское название — Propionibacterium acne). Именно поэтому в терапии пациентов с данной болезнью обязательно используются антимикробные препараты местного или общего действия.
Принципиально различают две группы акне. К первой относятся угри, возникающие только из-за закупорки выводных протоков. Второй вариант развивается при сочетании воспаления с закрытием устья железы. Их необходимо отличать друг от друга, так как от этого зависит тактика лечения. Каждый из видов имеет свои характерные признаки, такие как внешний вид, болезненность и плотность при прощупывании.
Чтобы определить у себя вариант акне достаточно воспользоваться информацией из расположенной ниже таблицы:
Невоспалительные (только закупорка) |
Внешний вид:
Мелкие белые точки, не больше 1-2 мм. Чаще закупорка сальной железы располагается на веке, вокруг глаз или на щеках. |
Закрытые (белые) комедоныВнешний вид
: Небольшие прыщики белого цвета больше 2-х мм, округлой правильной формы. |
Открытые комедоны («черные точки»)Внешний вид
: Форма, как у белых комедонов, за одним исключением – на верхушке находится маленькое отверстие с черным содержимым. В нем содержится смесь пыли, роговых чешуек и сальной жидкости. |
Воспаление + закупорка сального протока |
ПапулезныеВнешний вид:
Прыщи красной или ярко-розовой окраски, возвышающиеся над кожей. Размером до 1-2 см. |
ПустулезныеВнешний вид:
Округлые образования с гнойным содержимым внутри (желтого или буро-зеленого цвета) |
ИндуративныеВнешний вид
: При этой форме основное внимание нужно обращать не на сам прыщ, а на кожу вокруг него. Если она становиться красной, воспаленной, может быть небольшой отек – говорят об индуративной форме угрей. |
КонглобатныеВнешний вид:
Это огромные сливающиеся угри, которые могут в размере достигать 10-ти см. Как правило, располагаются на спине. Могут иметь телесную окраску или красный оттенок. Значительно возвышаются над кожей. |
ФлегмонозныеВнешний вид:
Большие, багрово-синюшные угри, глубоко проникающие в дерму. |
После определения вида акне, необходимо также выяснить тяжесть заболевания. Только после этого можно определить оптимальный вариант терапии. Настоятельно рекомендуется с этой целью обратиться к дерматологу, так как самолечение может привести к неполному излечению от болезни и необратимому повреждению кожи.
Чтобы выяснить, насколько тяжело протекает заболевание достаточно определить характер акне и посчитать количество этих элементов. В настоящее время, существуют следующие критерии патологии:
Следует отметить, что любая степень тяжести угрей лечится в домашних условиях. Однако чем тяжелее протекает патология – тем выше риск необратимого повреждения кожи.
Терапию любой формы болезни рекомендуется проводить под контролем врача общей практики или дерматовенеролога, который определит оптимальную тактику. Схема лечения закупорки сальных желез определяется выраженностью заболевания и причиной, вызвавшей развитие акне. В тех случаях, когда выяснить причину не представляется возможным, доктор руководствуется исключительно выраженностью тяжестью болезни.
Существует несколько направлений терапии угрей – диета, косметические процедуры (ежедневный уход за кожей), использование местных препаратов и системное лечение. Изменение рациона показано всем больным. Для остальных нюансов, существуют следующие рекомендации по подбору объема лечебных мероприятий:
Степень тяжести | Гигиенический уход | Тактика |
Легкая |
Возможно использование обычных увлажняющих средств по уходу за кожей: пенок или молочка для умывания, мицеллярной воды, лосьонов-тоников. Для интимной гигиены возможно применение специального мыла фирм Carefree, Nivea, Dove. Нельзя применять без назначения гинеколога средства, содержащие молочную кислоту – это лечебные препараты, которые не подходят для ежедневной гигиены при воспалении сальных желез на половых губах или в паху. |
Достаточно использование только местных лекарств. |
Средняя | Приоритет отдается местным фармакопрепаратам. В некоторых случаях, человеку рекомендуется короткий курс системной терапии. | |
Тяжелая | Рекомендуется использование специализированной косметики. С этой целью можно использовать линию средств «Ксемоз» от компании «Урьяж», «Айсида» и другие. | Обязательно назначение общей терапии с применением средств местного лечения. |
Было доказано, что небольшое изменение рациона способно значительно снизить количество прыщей. Исключение некоторых продуктов, позволяет снизить секрецию сальных желез и исключить один из факторов риска акне.
Устранение акне обязательно должно включать данный компонент терапии. Он необходим, чтобы усилить влажность кожи и снизить шелушение – это поможет уменьшить вероятность закупорки желез. Для получения оптимального эффекта, необходимо соблюдать следующие рекомендации по гигиеническому уходу:
Подбор средств ежедневного ухода осуществляется с помощью лечащего доктора. Как уже упоминалось, с этой целью можно использовать, как общие косметические линии (Nivea, Dove и т.д.), так и специализированные средства («Айсида», «Ксемоз» и другие).
Этот лечебный метод заключается в нанесении лекарств на проблемные области кожи. На данный момент, существует несколько групп препаратов для местного применения. Это антисептические и кератолитические (отшелушивающие) вещества, препараты с витамином А и комбинированные средства. Стандартная схема терапии подразумевает использование одного фармакопрепарата из каждой группы, либо лекарства с комбинированным эффектом.
Данная группа обладает комплексным воздействием на дерму – они снижают активность воспалительного процесса, препятствуют избыточному образованию роговых чешуек и ослабляют работу сальных желез. В настоящее время, оптимальным фармакопрепаратом считается Адапален (Дифферин). Он обладает высокой эффективностью и удобен в использовании, однако действует достаточно медленно – первые эффекты от его применения развиваются через 4-6 недель.
Адапален выпускается в виде геля и крема, наносится 1 раз в сутки, перед сном, по окончанию гигиенических процедур. После чего лицо не протирается и не увлажняется. Средняя продолжительность курса – 3 месяца.
Лекарства из этой группы следует назначать при наличии воспаления сальных желез, то есть при возникновении папул, пустул, конглобатов и других элементов. На данный момент, дерматологи рекомендуют использовать одно из перечисленных ниже антибактериальных средств:
Действующее вещество | Торговые названия (под которыми продаются в аптеке) | Наличие отшелушивающего (кератолитического) эффекта | Через сколько развивается эффект? |
Бензоилпероксид |
|
Отмечается дополнительный слущивающий эффект |
Минимум через 4 недели. Оптимальный срок лечения 2-4 мес. |
Азелаиновая кислота |
|
||
Клиндамицин |
|
Нет |
В течение первой недели. Максимальный срок терапии составляет 6 нед. |
Наносить любой противобактериальный препарат необходимо 2 раза/сутки после умывания на чистую сухую кожу. Ему необходимо дать время подействовать в течение 20-30 минут. За это время не следует вытирать или смачивать кожу.
Данная группа была разработана фармакологами для удобства пациентов. Наличие в одном «флаконе» нескольких действующих веществ позволяет не покупать несколько лекарств, а ограничиться одним. Также комбинированные средства более просты в применении – одно их нанесение позволяет оказывать комплексное влияние на дерму.
Приведем наиболее распространенные и эффективные комбинации:
Название | Комбинируемые эффекты | Комбинируемые вещества | Особые указания |
Изотрексин | Противомикробный + ретиноевая кислота | Изотретиноин + эритромицин | Не используется при тяжелом течении болезни. Противопоказан при беременности и кормлении грудью. |
Клензит С | Адапален + клиндамицин | В начале терапии может усилить проявления болезни (негативные эффекты проходят в течение недели). При продолжающемся раздражении дермы следует прекратить его использование. | |
Зинерит | Антибактериальный +цинк (противовоспалительный эффект) | Эритромицин + Цинка ацетат |
Улучшение наступает не ранее, чем через 2 недели регулярного использования. Выпускается в комплекте с аппликатором – удобен для применения на любом участке тела. |
К данному методу терапии прибегают только при тяжелых стадиях заболевания или в индивидуальном порядке при средней степени тяжести (например, при неэффективности местного лечения). Основные цели при использовании лекарств с системным эффектом – устранение вредоносных микробов, снижение слущивания эпидермиса или устранение причин болезни.
Наименьшую устойчивость возбудители акне проявляют к двум группам антибиотиков – тетрациклинам и макролидам. Эти группы включают в себя разные препараты, из которых необходимо выбрать один, оптимально подходящий для конкретного больного. Эта задача для лечащего врача – самостоятельно назначать лечение настоятельно не рекомендуется.
На данный момент, в целях устранения гнойного воспаления сальных желез широко используются следующие антибиотики:
В ходе терапии необходимо соблюдать следующие принципы:
Согласно современным рекомендациям, для лечения тяжелых форм угрей используется только один фармакопрепарат из данной группы – Изотретиноин (Акнекутан, Роаккутан). Он снижает работу сальных желез по всему телу и снижает шелушение эпидермиса. Несмотря на высокую эффективность, ретиноевая кислота обладает большим количеством побочных эффектов. Из них наиболее часто у больных проявляются диспептические расстройства (тошнота, послабление стула, боль в животе), слабость, головокружение, снижение работоспособности.
Важно отметить, что его используют только при тяжелой степени акне, устойчивой к другим методам терапии. Изотретиноин абсолютно противопоказан при беременности, на время его приема женщине необходимо позаботиться об адекватной контрацепции.
Данная процедура проводится только по назначению врача-гинеколога. Она показана женщинам, у которых лабораторными методами подтверждено наличие какого-либо гормонального нарушения. С этой целью могут использоваться различные препараты, в зависимости от того, планирует женщина беременность в ближайшие 6 месяцев или нет.
Если планов зачать ребенка нет, как правило, рекомендуются гормональные контрацептивы, в форме таблеток, аппликаторов, вагинальных колец, имплантов и т.д. При планировании беременности возможно использование «циклической гормонотерапии» - эстрогенов в первой фазе цикла и прогестерона после середины менструального цикла.
Это достаточно сложный вопрос, который не решен окончательно до настоящего времени. Дело в том, что перед назначением препарата беременной женщине, должны быть проведены полноценные клинические испытания именно на этой группе людей. Однако фармакологические компании и независимые ассоциации докторов опасаются проведения этих экспериментов, из-за вероятности развития осложнений у плода или матери. Поэтому ни один препарат местного действия не подтвердил свою безопасность.
Тем не менее, накопленный опыт отечественных докторов, позволяет использовать следующую схему для лечения беременных или кормящих грудью женщин:
Вне зависимости от срока беременности, запрещено использовать препараты ретиноевой кислоты (как местные, так и системные) и тетрациклиновые антибиотики. Эти лекарства обладают выраженным побочным действием на развитие плода.
Мероприятия по предотвращению развития или снижению интенсивности акне рекомендуется начинать с периода полового созревания (13-15 лет). Именно в это время начинается период активности сальных желез, что может приводить к формированию прыщей. Профилактические мероприятия достаточно просты, они включают в себя:
Вопрос:
Как заподозрить наличие гормонального нарушения у женщины, как причину акне?
В первую очередь, следует обратить внимание на регулярность менструального цикла. Также патологическим признаком считаются очень обильные или скудные выделения, наличие мажущих выделений между менструациями, рост волос по мужскому типу (по средней линии живота, на спине, в области подбородка, на щеках или под носом).
Вопрос:
Можно ли самостоятельно выдавливать прыщи?
Нет, так как эта процедура приводит к усилению воспалительного процесса. Также не исключается возможность попадания гноя в кровь и развития тяжелой инфекции (сепсиса или менингита).
Вопрос:
Почему нельзя подсушивать кожу при воспалении сальных желез на лице?
При этом усиливается ее шелушение, и роговые чешуйки закрывают большее количество выводных протоков сальных желез. Соответственно, у человека увеличивается количество комедоном, милиумов и других угревых элементов.
Вопрос:
Можно ли использовать физиотерапию для лечения угрей?
Показания к проведению физиотерапии достаточно ограниченные – это наличие комедонов или милиумов на ограниченном участке тела. При этом ее эффективность не была доказана в ходе научных исследований. Физиотерапия противопоказана при угрях воспалительного характера (папул, пустул, конглобатов и т.д.), так как она приводит к усилению кровоснабжения тканей и усугубляет воспаление.
Вопрос:
Существуют ли особенности лечения закупорки сальных желез у ребенка?
Акне у новорожденных детей, в подавляющем большинстве случаев, проходит самостоятельно и не требует терапии. Наиболее часто с данной проблемой сталкиваются подростки. Схема лечения детей старше 8-ми лет проводится так же, как у взрослых. Если ребенок младше – необходимо отказаться от препаратов ретиноевой кислоты и использования системных антибиотиков (кроме Джозамицина).
Сальные железы расположены практически по всей коже за исключением кожи ладоней и подошв и в подавляющем большинстве связаны с фолликулами волос. Они могут существенно различаться по размерам, локализации и строению в разных участках кожи. Наиболее насыщена крупными С. ж. кожа волосистой части головы, щек и подбородка (400-900 желез на 1 см2). Сальные железы, расположенные в участках кожи, лишенных волос (губы, угол рта, головка полового члена, внутренний листок крайней плоти, клитор, малые половые губы, соски и околососковые кружки молочных желез), называют свободными, или отдельными.
Сформированная простая С. ж. состоит из выводного протока, выстланного изнутри многослойным плоским неороговевающим эпителием, к концевой секреторной части - мешочка, окруженного снаружи тонкой соединительнотканной капсулой. По периферии мешочка (под капсулой) расположен сплошной слой недифференцированных клеток, лежащих на базальной мембране и обладающих высокой митотической активностью - так называемый ростковый слой. Ближе к центру мешочка помещаются более крупные секреторные клетки, содержащие небольшие жировые вакуоли. Чем ближе клетки расположены к центру, тем более выражены в них признаки гибели ядра и всей клетки, тем крупнее и обильнее жировые вакуоли, которые могут сливаться в конгломераты. В центре мешочка находится клеточный детрит, состоящий из распавшихся секреторных клеток, который и является секретом железы.
Функция сальных желез .
Сальные железы, являясь частью пилосебационного комплекса, относятся к голокриновым железам. Они производят кожное сало, в состав которого входят эфиры воска и холестерина, сквален и триглицериды. Сало выделяется через выводной проток в волосяной фолликул и далее покрывает кожу, выполняя, по-видимому, защитную функцию. Кроме того, оно обладает антигрибковыми свойствами. Сальные железы имеются на всей поверхности тела, за исключением ладоней и подошв.
Сальная железа является органом, выделяющим кожное сало. Функции сальных желез состоят в том, чтобы выделять специальное вещество на поверхность кожи для терморегуляции. Они подстраиваются под внешнюю среду, и защищают кожу людей от ее воздействия. У каждого человека они различаются по составу и количеству. Наличие на коже различных дефектов говорит о патологии и болезни. Необходимо разобраться с особенностью этого органа, и его предназначением.
Чтобы описать строение сальной железы, необходимо рассмотреть ее описание, этим занимается наука гистология. Сальные железы есть на всем человеческом теле, кроме ступней и ладоней. Они могут быть связаны с волосяными фолликулами, и существовать отдельно. Обычно каждый волосяной фолликул может окружать несколько сальных желез. Если рассматривать их в увеличенном виде, то можно заметить их дольчатую структуру, в которой доли как бы отходят от центральной ветви. Напоминают гроздь висящих ягод. Из них кожное сальное вещество распределяется по телу вдоль волос. На тех участках, где волос нет, все равно присутствует сало.
Эти секреты напоминают альвеолы, которые состоят из нескольких частей или ветвятся. Они обычно окружены тонкими мышечными структурами.
Присутствие сальных желез на лице особенно видно на жирной коже. Некоторым людям известно такие явления, как прыщи, жирный блеск, угри, покраснение. Особенностью структуры этого органа является то, что они в разных местах имеют разное строение и форму.
Большое количество их находится на лице, особенно на подбородке, а также на сосках и половых органах. Они расположены практически везде. Места, где нет волосяных луковиц, располагаются свободные железы. Внутри них содержится секрет и выводной проток. Секрет – это особый мешочек с капсулой, в котором содержится вещество.
Особенно усиливается действие этого важного органа в возрасте полового созревания. А у пожилых людей, наоборот, его становится меньше.
Сало на коже выделяется сальной железой. Оно имеет особый состав: вода, казеин, органические вещества и кислоты, соли. Вместе с салом выделяются жирные кислоты и продукты обмена гормонов. Кожное сало вырабатывается в основном под воздействием мужского гормона андрогена. Оно имеет состав, в который входят кислоты, соль, спирт. Сначала оно имеет путь от волосяного фолликула, затем выходит наружу, образуя жирную пленку.
Большое количество сала содержится в сальных железах на лице. При неправильной его работе может возникнуть акне. Тогда сало начинает особенно активно выделяться. Оно не имеет цвета и запаха. Стимуляторами их являются гормоны тестостерон, андрогены, а эстрогены подавляют их.
Сало служит защищающим фактором от различных воздействий окружающей среды. Оно выступает в качестве смазки с водонепроницаемым и согревающим эффектом, увлажняет, насыщает витаминами. Сохранение нормального уровня влаги кожи – вот основная функция сала.
Сальная железа в течение дня может выделять около 25 грамм сала. Бывает и больше, но это говорит о патологии. Сало способно защищать кожу от попадания микроорганизмов, имеет противовоспалительное действие, богато натуральными феромонами и липидами.
Выделяют несколько важных функций в организме, которые можно перечислить.
Работа сальных желез является нормальной, когда нет усиленной жирности, блеска на коже или прыщей. Выделение в норме секрета сальной железы должно быть такое, чтобы его хватало для выполнения всех необходимых функций защиты кожи, но не мешало нормальному образу жизни. Ведь часто подростки страдают от патологий железы.
Патология возникает обычно из-за сбоя в системе работы сальной железы. Анатомия человека так устроена, что в момент воспаления организм подает сигналы. Нормальное состояние кожного покрова зависит от различных факторов: от уровня гормонов, иммунной системы или генетики. Обычно происходит воспаление по причине нарушений одного из этих факторов. У человека появляются угри, прыщи, акне, себорея, перхоть.
Это выглядит эстетически некрасиво и доставляет дискомфорт человеку. Снижается его самооценка. Это заболевание в современной медицине поддается лечению, поэтому важно, не запускать его, и вовремя обращаться в поликлинику. Там проводится гистологическое исследование, берутся анализы крови, и на их основе, назначается качественное лечение.
Причины воспаления кожи могут быть различные: гормональная перестройка, повышенная сухость, слишком жирная кожа, инфекция или вирус. В основном этим заболеванием болеют подростки.
Необходимо повышать иммунитет, правильно питаться и вести здоровый образ жизни, чтобы предотвратить подобное явление.
Еще одно заболевание этого органа – себорея. Это воспаление сальных желез на голове. Это дисфункция органа железы после стрессов, неправильного образа жизни, гормональных изменений, приема лекарственных препаратов, или некачественной косметической продукции. Иногда причиной является грибок. Себорея бывает жирной, сухой или смешанной. Если болезнь не лечить, то волосы ослабевают, становятся ломкими или начинают выпадать.
У пожилого человека практически отсутствуют сальные железы на коже. У одних старение происходит к пятидесяти годам, у других – может быть позже. Кожа перестает быть эластичной, теряет влагу. Эти органы расположены близко к внешней поверхности кожи. В них образуются особые полости, которые заполняются роговыми массами. За счет этого кожа быстро сушится. На ней появляются морщины.
Тело перестает обладать функцией терморегуляции. Из-за этого старые люди очень сильно замерзают, и начинают тепло одеваться. Кожа утрачивает блеск и лоск, становится матовой, желтеет. Но это биологический процесс в природе, и с ним ничего нельзя поделать.
Сальные железы играют очень важную роль в организме. Необходимо бить тревогу и обращаться к врачу, если работа по какой-то причине нарушена. Если не начать лечение вовремя, то могут развиться очень опасные болезни. Здоровье следует беречь с молода.
Жировые железы были впервые описаны Астрюком, который их описал, как «железы, которые отделяют жир». Слово sebaceous, означающее «состоящее из кожного жира», было впервые применено в качестве термина в 1728 году и происходит из латинского слова, обозначающего твердый жир.
Сальные железы (sebaceous glands) - железы наружной секреции, которые располагаются в коже человека и выделяют жировой секрет - кожное сало. Относятся к голокриновым железам. Наибольшего развития у человека достигают в период полового созревания под влиянием тестостерона у мужчин и прогестерона у женщин.
Представляют собой простые альвеолярные железы с разветвлёнными концевыми отделами, практически всегда связанные с волосами.
Типы выводных протоков:
СТРОЕНИЕ
Сальные железы имеют альвеолярное строение, то есть состоят из нескольких частей, которые ветвятся. В клетках сальных желез есть везикулы, заполненные кожным салом.
Есть два типа сальных желез: связанные с волосяными фолликулами и существующие независимо.
Сальные железы, не связанные с волосяными фолликулами, открываются на поверхность эпидермис через фолликул, лишенный волоса. Они есть на отдельных участках тела, таких как наружный слуховой проход, веки, губы, соски, головка полового члена, крайняя плоть.
Сальные железы, связанные с волосяным фолликулом находятся на всех остальных участках кожи. Каждый волосяной фолликул могут окружать одна или несколько сальных желез. Сами железы окружены мышцами arrector pili.
Сальные железы производят жир, который попадает на волосяной стержень и поверхность кожи.
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ
Сальные железы отсутствуют в коже на ладонях и подошвах, в том числе на ладонной и подошвенной поверхности пальцев.
Количество желёз на 1 см² - от 4-6 до 380.
Больше всего (обычно) на лице, несколько меньше - на шее и спине, (в порядке убывания) коже волосистой части головы, лобка, груди, живота, плеч, предплечий, голеней.
Залегание - более поверхностно, чем у потовых желёз - в пограничных отделах сосочкового и сетчатого слоёв дермы.
ПРОЦЕСС СЕКРЕЦИИ И СОСТАВ СЕКРЕТА
Сальные железы относятся к голокриновым, то есть их клетки разрушаются при выделении секрета.
Кожное сало вырабатывается при разрушении клеток сальных желез, в процессе которого клетки с секретом постоянно заменяются с помощью митоза стволовых клеток. Дифференцированные клетки этих желез не делятся. Стероиды могут менять скорость секреции. Андрогены (например, тестостерон) стимулируют секрецию, а эстрогены ингибируют.
Сальные железы выделяют маслянистое жировое вещество, называемое кожным салом. Кожное сало состоит из триглицеридов (41 %), восковых эфиров (26 %), жирных кислот (16 %) и сквалена (12 %).
Кожное сало в момент выделения не имеет запаха, однако при разложении бактериями может приобретать специфический запах.
За сутки сальные железы человека выделяют около 20 г кожного сала
РАЗВИТИЕ
Сальные железы появляются как выпуклости волосяных фолликулов с 13-ой по 16-ую неделю эмбрионального развития. Сальные железы формируются из той же эктодермальной ткани, что и эпидермис кожи. В течении последних трех месяцев внутриутробного развития сальные железы плода вырабатывают воскообразное белое вещество (vernix caseosa), которое покрывает его кожу, чтобы защитить её от околоплодных вод.
После рождения активность сальных желез снижается почти до нуля и вновь возрастает в период полового созревания, что связано с повышением уровня андрогенов.
ФУНКЦИИ
ОСОБЫЕ РАЗНОВИДНОСТИ
Особые сальные железы находятся в области, которая окружает сосок женской груди. Эти железы выделяют маслянистую жидкость, которая смазывает соски. Во время беременности и лактации эти железы увеличиваются.
Мейбомиевы железы, являющиеся видоизмененными сальными железами, секретируют разновидность кожного сала, называемого meibum, на поверхность роговицы глаза, что замедляет испарение слезной жидкости, а также служит для создания воздухонепроницаемой изоляции, когда глаза закрыты. Его свойства предотвращает склеивание век.
Мейбомиевы железы, также известные как тарзальные железы (относящиеся к хрящу века), железы Цейса (сальные железы, прикрепляющиеся к волосяному мешочку ресницы) и пальпебральные (относящиеся к веку) железы (части слезной железы, располагающаяся вдоль внутренней поверхности веку), прикрепляются непосредственно к фолликулам ресниц, которые расположены вертикально внутри тарзальных пластин ресниц.
Ушная сера частично состоит из кожного сала, вырабатываемого железами в ушном канале. Этот секрет вязкий и имеет высокое содержание липидов, что обеспечивает хорошую смазку, необходимую для естественного выведения загрязнений из слухового прохода при жевательных движениях.
КЛИНИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
Сальные железы играют существенную роль в таких кожных заболеваниях, как акне и волосяной лишай. В порах кожи себиум (кожное сало) и кератины могут образовывать гиперкератозную пробку, комедон.
ЗАБОЛЕВАНИЯ САЛЬНЫХ ЖЕЛЁЗ
Акне - это очень распространенная проблема, особенно в период полового созревания у подростков. Причиной его появления принято считать увеличение выработки себиума в результате гормонального всплеска. Увеличение производства кожного сала может привести к закупорке протоков сальных желез.
Это может стать причиной комедона (обычно различают закрытые (белые угри) и открытые (черные угри)), которые в свою очередь, могут привести к воспалению, в особенности вызванному бактерией Propionibacterium acnes. Это может послужить причиной воспаления фолликулов, которые затем могут превратиться в характерные проявления акне.
Комедоны обычно появляются на участках, где находится много сальных желез, в частности, на лице, плечах, верхней части груди и спины. Существует много способов лечения акне, начиная от уменьшения количества потребляемого сахара до препаратов, включающих антибиотики, пероксид бензоила и ретиноиды.
Ретиноиды уменьшают количество кожного сала, производимого сальными железами. В случае, если обычная терапия не помогает, в качестве возможной причины акне следует проверить возможность заражения клещами Demodex (железницы).
Себорея - болезненное состояние кожи, обусловленное усиленным салоотделением кожных желез.
Себорейная гиперплазия - чрезмерный рост клеток в железах, которые можно наблюдать в микроскоп в виде маленьких папул на коже, в особенности на лбу, носу и щеках.
Себорейный дерматит - хроническая, обычно мягкая форма дерматита, вызванная изменениями в сальных железах. У новорожденных себорейный дерматит может проявляться в форме «колыбельной шапочки» (чешуйчатых корочек на голове у младенца).
Себорейный псориаз (себопсориаз) - это состояние кожи, характерное для псориаза, сочетающегося с себорейным дерматитом.
Себорейная аденома - доброкачественная медленнорастущая опухоль, которая в некоторых случаях может быть предшественником ракового синдрома, известного как синдром Мюир-Торре.
Себорейная карцинома - агрессивная кожная опухоль.
Себорейная киста - термин, используемый одновременно для эпидермиодной кисты и кисты сальных , хотя ни одна из них не содержит кожное сало, а только кератин, и не происходит из сальных желез, не являясь таким образом настоящими себорейными кистами. Настоящие себорейные кисты встречаются достаточно редко и известны как стеатоцистома.
Статьи по теме: | |
Салат из сайры - простые и оригинальные рецепты аппетитной закуски Салат из сайры консервированной с рисом
Я очень люблю салаты с консервированной рыбой. Их можно готовить... Если во сне слышишь стук в дверь
Услышав стук в дверь, мы всегда испытываем приятное ожидание и трепетные... Список смертных грехов, борьба с ними в православии
Как отмолить грехи своего рода Отмолить грехи своего рода можно и... |