Выбор читателей
Популярные статьи
Свернуть
Онкологические заболевания репродуктивной системы встречаются достаточно часто, так как это гормонорегулируемые органы, разрастание тканей в которых также происходит под действием гормонов. Потому, любой гормональный дисбаланс или нарушение теоретическим может привести к активному разрастанию как типичных, так и атипичных (раковых) клеток. Такое состояние может корректироваться различными способами, как хирургическими, так и консервативными, но в целом имеет не очень хорошую отзывчивость на лечение. Потому наиболее целесообразно применять хирургическое лечение рака шейки матки, о котором рассказано в данной статье.
В каких же случаях специалисты рекомендуют именно такой подход в лечении? Обычно, хирургическое лечение назначается достаточно быстро, так как этот вид рака достаточно неблагоприятен, с высокой вероятностью рецидивов, и плохо отзывается на лечение безоперационно. Формально, показаниями к хирургическому вмешательству являются:
При наличии даже минимальных показаний назначается операция по объективным причинам.
Существуют различные типы вмешательств в зависимости от того, какого объема будет операция, того, на какой части органа, в большей степени, она сосредоточена, а также в зависимости от техники выполнения, получения доступа и т. п. Объединяет такие вмешательства только одно – в большинстве случаев врачи стремятся удалить больший объем тканей, чем подтверждено пораженные, так как высока вероятность наличия атипичных клеток в соседних тканях. Наиболее оптимальный подход выбирается в зависимости от степени распространенности, области локализации онкологического процесса и других факторов.
Такой подход является наименее травматичным, при нем удаляется минимум тканей, только пораженный участок. Например, в случае с локализацией поражения на влагалищной части шейки, может проводиться только конизация и т. п. Метод простой и не требует долгого восстановления, но врачи расходятся во мнениях относительно него – некоторые считают его малоэффективным ввиду того, что высока вероятность сохранения атипичных клеток на участках, прилегающих к непосредственной зоне поражения.
Под тотальным удалением понимается полное удаление шейки матки от ее влагалищной части до устья, в котором она входит в полость матки. Иногда также удаляется и верхняя часть влагалищного свода или его задняя стенка. Вмешательство достаточно легко переносится и имеет не слишком длительный восстановительный период, однако из-за небольшого объема вмешательства оно часто способно привести к возникновению рецидива.
В ходе такого вмешательства удаляется непосредственно тело матки, ее полость. Плюс данного метода в том, что сохраняются яичники, то есть удается избежать раннего климакса и существенного нарушения гормонального баланса. К тому же, он относительно легко переносится пациенткой.
Существенным минусом считается его малая эффективность. Достаточно высока вероятность развития рецидива в результате сохранения онкологических агентов в тканях репродуктивной системы, близких к очагу патологического процесса.
Удаление матки
Такое вмешательство, по своей сути, аналогично предыдущему, но кроме самого органа, его полости, удаляются также и различные прилегающие ткани, в которых теоретически также могут присутствовать атипичные клетки. Данное вмешательство также переносится относительно легко, но имеет вероятность рецидивов, хотя она и немного ниже, чем при применении метода, описанного выше.
Как ясно из названия данного типа вмешательства, в ходе него удаляется тело матки, оба яичника и обе фаллопиевы трубы, и конечно пораженная шейка матки. Доступ может быть получен трансвагинально или лапаротомически, так как требуется извлечение очень крупного препарата (собственно, органа).
Операция объемная, восстановительный период длится не менее полутора месяцев. Вероятность выживаемости достаточно высокая, если заболевание еще не дало метастазы.
Это вмешательство – одно из наиболее обширных, а потому, наиболее эффективных. В ходе него лапаротомическим методом удаляется собственно матка, ее шейка, придатки, а также верхняя часть влагалища и некоторые прилежащие ткани. Это довольно тяжелый метод, но вероятность выживаемости пациентки после такого лечения очень высока. Восстановительный период длительный, составляет не менее двух месяцев. Проводится вмешательство при инвазивном раке на развитых стадиях. Но по своей сути данный метод представляет собой расширенную форму предыдущего.
Как ясно из названия, при таком подходе хирургия рака шейки матки заключается в удалении собственно шейки полностью, что делается с получением доступа через влагалище. Теоретически, при использовании такого метода как самостоятельного, высока вероятность сохранения онкологических агентов в прилегающих тканях. Потому этот подход дополняется радиотерапией. То есть, пациентка дополнительно проходит облучение радиоволнами, которые подавляют рост новых раковых клеток, и разрушают существующие. Радиотерапия не слишком хорошо переносится, но ее применение значительно повышает эффективность лечения.
Конечно, использовать данный подход имеет смысл лишь тогда, когда было установлено, что у конкретной пациентки онкологический процесс имеет хорошую отзывчивость на лечение радиоволнами.
Восстановительный период после большинства типов такого вмешательства достаточно сложный. Кроме того, консервативное лечение, принимаемое в качестве дополнительного, вызывает сильные побочные эффекты. Какие же ограничения имеются в послеоперационном периоде?
На этом же этапе проводится терапия антибиотиками, гормональными и противовоспалительными препаратами для быстрого восстановления без последствий. Важно тщательно соблюдать предписания врача.
Наиболее серьезным последствием при таком вмешательстве является рецидив. От него пациентка застрахована лишь в случае, когда было осуществлено тотальное удаление органа с придатками. И то, в этом случае могут обнаружиться метастазы в других участках. Кроме того, после любого вмешательства существует риск последствий наркоза (вплоть до остановки дыхания), риск инфицирования, развития спаечной болезни или воспалительного процесса. При удалении придатков также последствием является ранний климакс, развивающийся сразу после вмешательства.
Так как в разных ситуациях применяется разный хирургический метод лечения рака шейки матки, сказать однозначно, в какую сумму обойдется терапия, невозможно. В таблице ниже приведены ориентировочные цены на некоторые типы вмешательств.
Кроме того, многое зависит и от индивидуальных параметров состояния организма и характера развития патологического процесса.
Хирургическое лечение рака шейки матки показано в большинстве случаев. Оно может быть достаточно сложным и иметь длительный восстановительный период, но пытаться избегать его не стоит, потому как в большинстве случаев альтернатив у пациентки нет. И именно такой подход позволяет существенно повысит вероятность положительного исхода, выживаемости. Причем, чем более обширное вмешательство было проведено, тем более вероятно, что выздоровление произойдет, а рецидива не будет.
←Предыдущая статья Следующая статья →Злокачественный процесс в области шейки матки называют раком шейки матки. В случае если поражены железистые ткани, заболевание гистологически классифицируют, как аденокарцинома, в ином случае, как плоскоклеточный рак.
1 стадия рака шейки матки имеет классификацию в соответствии с правилами международной системы TNM, по которой можно определить распространение опухоли, наличие или отсутствие отдаленных метастазов, и метастазов в лимфатической системе.
В данной системе 1 стадию рака шейки матки обозначают, как Т1, где Т (tumor – опухоль) показатель распространенности первичной опухоли. Это означает, что злокачественный процесс охватывает исключительно шейку матки. Тело матки не затронуто. Но и 1 стадия имеет свою классификацию:
Имеется и иная классификация стадий рака шейки матки по FIGO:
Несмотря на то, что классификатор TNM более известен, в диагностике первоначально опухоль описывают по FIGO. Российские специалисты нередко применяют буквы русского алфавита. Выглядит это следующим образом: А1 , Б1 и т.д.
К начальной стадии рака шейки матки можно отнести, так называемый, рак in situ (0 стадия). В отличие от 1 стадии злокачественные клетки еще не инвазировали (не проросли) в подлежащую ткань. Опухолевые клетки пролиферируют, но одновременно погибают, что не дает опухоли разрастаться.
При адекватном и своевременном лечении прогноз рака шейки матки 1 стадии благоприятен. По статистическим данным пятилетняя выживаемость пациенток с данной патологией превышает 90%.
Лечение рака шейки матки 1 стадии может осуществляться несколькими способами, в том числе и их комбинацией. Выбор того или иного метода лечения или их комбинации зависит от гистологического типа опухоли (плоскоклеточный рак или аденокарцинома), ее стадии, наличия сопутствующих патологий у пациентки и др.
Важно! При наличии диагноза «рак шейки матки» на любой стадии очень важно своевременно обратиться к специалисту. Не стоит искать способы лечения на форумах и прочих ресурсах. Лечение онкологических заболеваний требует системного подхода и должно проходить в условиях стационара под присмотром врача. Народная медицина бессильна.
Существует несколько видов операций для иссечения опухоли шейки матки. К ним относят:
В случае лечения рака шейки матки 1 стадии (Т1а и Т1b) преобладающе применяют гистерэктомию, в отдельных случаях радикальную трахелэктомию.
Трахелэктомией называют полное или частичное удаления шейки, части влагалища, групп подвздошных и лимфоузлов, а так же некоторые группы связок. Преимуществом такой операции будет сохранение детородной функции у женщины.
Гистерэктомией называют операцию по удалению матки. Классифицируют несколько типов такой манипуляции. При лечении 1 стадии рака шейки матки применяют I, II и III типы (всего их 4).
При лечении рака шейки матки на 1 стадии, такую терапию преобладающе используют как вспомогательную. Применяют в случаях, когда есть противопоказания к сочетанной лучевой терапии или когда пациентка плохо ее переносит. При этом опухоль необходимо уменьшить для возможности проведения хирургического лечения. Для этого разработаны специальные схемы по введению цитостатиков. Обычно пациентке проводят 3 курса полихимиотерапии, при положительном ответе опухоли на цитостатик (ее уменьшении) возможно иссечение опухоли.
Данный метод лечения может проводиться самостоятельно или в сочетании с химиотерапией и оперативным лечением. Выделяют несколько видов лучевой терапии:
Лучевая терапия способна стабилизировать онкологический процесс, улучшить качество жизни пациентки, снижая выраженность симптомов, а так же привести к полному выздоровлению.
Имеет ряд противопоказаний: миома, спайки, эндометрит, некоторые заболевания мочеполовых органов.
При лечении рака шейки матки на стадии, определяемой, как Т1а1 и Т1а2 обычно применяют гистерэктомию в сочетании с лучевой терапией (дистанционной + контактной).
При лечении стадии Т1b1 применяется гистерэктомия в сочетании с дистанционным облучением либо химиотерапией. Возможно применение исключительно сочетанной лучевой терапии.
При лечении стадии Т1b2 обычно применяют химио и лучевую терапию. В отдельных случаях возможно применение гистерэктомии в сочетании с лучевой терапией.
После полного излечения заболевания не исключен риск рецидива . Может возникнуть по прошествии полугода (и более). Свидетельствует о неизлечимости злокачественного процесса. Опухоль может лоцироваться как в шейке матки, так и в любом другом органе в виде метастазов. Решения о способах лечения принимается индивидуально. Обычно сочетают все возможные методы. Проведение полихимиотерапии назначают для улучшения качества жизни пациентки (паллиативная терапия).
Ученые выделяют несколько факторов повышающих риск возникновения рака шейки матки. Среди них: курение, ранняя половая жизнь и частая смена сексуальных партнеров. Но наиболее вероятной причиной заболевания является вирус папилломы человека 16 и 18 типов, который передается половым путем. До 75% случаев возникновения злокачественного процесса в шейке матки связано с этим вирусом.
При нормальной работе иммунной системы организма, вирус папилломы человека уничтожается. Но если она подавлена, то вирус мгновенно развивается, принимает хроническую форму и оказывает негативное воздействие на эпителиальный слой шейки матки.
На ранних стадиях злокачественного процесса рак шейк матки практически никак себя не проявляет, что значительно затрудняет диагностику. Поэтому очень важно проходит регулярные гинекологические осмотры. При наличии онкологического процесса в организме существуют общие соматические проявления в виде общей слабости, повышенной потливости в ночное время, снижением веса и стойкой субфебрильной температурой. При сдаче общего анализа крови будет наблюдаться лейкоцитоз (повышение лейкоцитов), возможно небольшая анемия и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Такие симптомы как: кровотечения, мазня и прочие выделения, боли в области в малого таза, нарушение мочеиспускания и др. характерны для 3-4 стадии рака шейки матки, на 1 стадии проявляются крайне редко.
К диагностике онкологических заболеваний шейки матки необходимо применять комплексный подход.
Предполагает собой общий осмотр женщины. Пальпацию периферических лимфоузлов и брюшной полоти. Осмотр шейки матки в кресле при помощи зеркал и бимануально. Обязателен ректальный осмотр.
В первую очередь гинекологом берутся мазки из цервикального канала и папилломы человека. Далее необходим биохимический и общий клинический анализы крови и мочи. Сыворотка крови, анализы на онкомаркеры.
К основным методам неинвазивной диагностики относят УЗИ органов малого таза и внутренних органов. Томографическое исследование (МРТ, ПЭТ). Позитронной эмиссионная томография поможет определить наличие метастазов в органах и тканях. При необходимости могут быть применены дополнительные методы: цистоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия и др.
К данным методам относят взятие биопсии под для точной постановки диагноза, определения стадии, пролиферации опухоли. В некоторых случаях (наличие метастазов) может понадобиться проведение диагностической лапароскопии.
При подозрении на рак шейки матки 1 стадии, при постановке диагноза его необходимо дифференцировать (отличить) от венерических заболеваний. Иногда при сифилисе поверхность шейки матки покрывается небольшими язвами, что может напоминать злокачественный процесс. Далее следует отличить от эктопии, папиллом, иных подобных заболеваний шейки матки. От инфекций, передающихся половым путем и от рака матки, который распространился на цервикальный канал и влагалище.
В профилактических мерах в борьбе против онкологических заболеваний шейки матке были против вируса папилломы человека, которые успешно применяются в развитых странах. При этом уже определяется положительная статистика снижения заболеваний раком шейки матки и (дисплазии). Рекомендовано проводить вакцинацию до начала половой жизни девочкам и мальчикам в возрасте примерно 9-13 лет. Вакцинация показана и женщинам до 45 лет.
Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "рак шейки матки операция" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопрос2015-06-22 13:21:32
Спрашивает Анна :
Подскажите, после полостной операции (вырезали все) 1 стадия рак шейки матки, обязательно делать облучение? После операции уже прошло 3 месяца.
Отвечает :
Здравствуйте, Анна! Схема лечения рака шейки матки зависит от гистологического типа опухоли, стадии/подстадии заболевания, возраста женщины и целого ряда других факторов. Все решается индивидуально, лечащим врачом, при личной встрече с пациенткой. Поэтому советуем Вам обратиться со своим вопросом к лечащему врачу. Берегите здоровье!
2015-06-18 13:40:59
Спрашивает Анна :
Нужно ли пользоваться тампонами после полостной операции рак шейки матки при купании в водоемах ванной?
2015-04-17 11:36:56
Спрашивает Елена :
Добрый день! У меня была операция 2 года назад рак шейки матки и спустя два года у меня из мочевого идет кровь при мочеспускание безболезненно была на узи показало что на задней стенки опухоль как можно узнать злакачественная или нет и как успешно делают операции??????????
Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :
Здравствуйте, Елена! Чтобы узнать, какое строение имеет опухоль, злокачественная она или нет, определиться с наличием регионарных и отдаленных метастазов, надо пройти обследование. В Вашем случае обследование должны проводить совместно уролог и (учитывая анамнез) гинеколог. Обследование должно включать цистоскопию с биопсией тканей опухоли и последующей гистологической оценкой полученного материала. Обратитесь к специалистам как можно скорее. Берегите здоровье!
2015-03-15 10:48:10
Спрашивает Галиюшка :
Мне 21 год.
03.02.2015 Ножевая ампутация шейки матки (операция Шурмдорфа)
Гистология: интраэпителиальный плоскоклеточный рак шейки матки
Диагноз: Ca colli uteri in situ. St 0 TisN0M0 VIIкл.гр.
смогу ли я забеременеть и выносить здорового малыша????
через сколько лет можно планировать беременность???
что занчит VIIкл.гр в диагнозе????????
спасибо за ответ заранее))))
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте! Виртуально ответить на Ваш вопрос невозможно, т.к. все зависит от объема оперативного вмешательства на шейке матки. Вам необходимо обратиться на консультацию к лечащему онкологу, который ответит на все интересующие вопросы.
2014-11-27 18:37:57
Спрашивает Наталья :
Здравствуйте! У меня такая проблема. В январе этого года у меня обнаружили диагноз рак шейки матки первой стадии, 15 января этого года мне сделали операцию по удалению матки и трети влагалища без придатков. В марте этого же года прошла лучевые терапии, пол года после облучения у меня был жидкий стул, два месяца назад у меня начались боли в левой части живота. Прошла обследование (колоноскопию, ирригоскопию) Диагноз: Воспаление и ожог сигмовидной кишки около 30 см. Назначили лечение: Свечи Салофальк - длительно и таблетки Альфанормикс - 7 дней. Через две недели после этого лечения у меня появилась очень сильная боль в области лобка, и эта боль появлялась только после опорожнения кишечника. Боль очень сильная, от этой боли меня постоянно рвёт(тошнит). Обезболю Кетаролом и через минут 20 проходит. Потом я обнаружила что как только схожу в туалет жидко, то кал у меня выходит из влагалища тоже. Я обратилась к своему врачу, там у мне сказали что это открылся свищ, сказали так: Моя воспаленная кишки легла на культю, прилипла к ней и лопнула. Сейчас назначили мне прокапать систему Метрогил с интервалом 8 часов №7. Сказали что свищ устаканится и будет лучше. Прокапала уже 7 систем, а боль как была сильная,так и есть. Подскажите пожалуйста что делать? У меня уже сил нет терпеть эту боль. Да и Кетарол вредно колоть так много. Заранее Вам благодарна!
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте Наталья. Подозреваю, что вы мне уже звонили. Но повторюсь с ответом на ваши вопросы. Такой болевой синдром может быть обусловлен воспалительным процессом в полости малого таза как следствия проведенного курса лучевой терапии. Подтверждением этого является тот факт, что у вас сформировался толстокишечно-влагалищный свищ. В данный момент вам назначено совершенно адекватное лечение. Однако если в течении ближайшего времени не будет эффекта от лечения, то вполне возможно, что будет необходимо проведение оперативного вмешательства -выведения стомы ("искусственного заднего прохода на живот"). В этом случае кал не будет попадать в прямую кишку и свищ, что уменьшит воспалительный процесс и болевой синдром.
2013-11-02 12:55:42
Спрашивает Наталья :
Здравствуйте, мне 29 лет год назад мне был поставлен диагноз рак шейки матки, в следствии чего сделана операция.Нижсерединная лапаротомия. Расширенная экстирпация матки правыми придатками по типу Вертгейма, трубэктомия слева,резекция левого яичника,транспозикция левого яичника. За два месяца до этой операции у меня было кесарево сечение. После окончания лечения за полгода я паправилась на 10 кг. Скажите пожалуйста могу ли я заниматься спортом, хотябы физическими упражнениями в домашних условиях.
2013-05-31 03:41:54
Спрашивает Ирина :
21.04 была сделана КОНИЗАЦИЯ, а результат отправлен на гистологию.
Подскажите пожалуйста,
1)какая у меня стадия рака?
2)какие еще методы исследования надо пройти (онкомаркеры, МРТ, КТ, УЗИ...)?
4)показана, в данном случае, фотодинамическая терапия, трахелэктомия или еще раз конизация, только более глубокая?
Заранее благодарна за ответы
2013-05-28 14:19:19
Спрашивает Ирина :
Доброго времени суток. Я 1978 г.р. Мы с мужем пошли в женскую консультацию, чтобы подготовиться к беременности, но выяснилось, что у меня CIN 3, ВПЧ 16 и рак шейки матки....
Результат ЦИТОЛОГИИ: ЭНДОЦЕРВИКС. Клетки цилиндрического эпителия расположены в скоплениях и раздельно, нередко с выраженными признаками дистрофии и пролиферации до апатии отдельных клеток. Много "голых" ядер с признаками умеренного дискариоза. Умеренное количество слизи, немного нейтрофильных лейкоцитов.
ЭКЗОЦЕРВИКС. Клетки многослойного плоского эпителия промежуточного типа с увеличением ядерно-цитоплазматического соотношения в пользу ядра, гиперхромией и неравномерной структурой хроматина и наличием 2-3 ядрышек. Встречаются многоядерные клетки. Слизь - умеренно. Немного нейтрофильных лейкоцитов и смешанной флоры.
21.04 была сделана КОНИЗАЦИЯ.
Результат ГИСТОЛОГИИ: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия тяжелой степени с фокусами малигнизации и началом инвазивного роста на фоне заживающей железистой псевдоэрозии.
К онкологу надо идти 5-го июня, не хочется терять время даром - подскажите пожалуйста,
1)какая у меня стадия рака?
2)какие еще методы исследования надо пройти (МРТ, КТ, УЗИ...)?
3)какое лечение необходимо (операция, лучи, химия)?
4)показана, в данном случае, фотодинамическая терапия?
5)мы хотим ребенка. после лечения я смогу родить?
Заранее благодарна за ответы
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :
1)какая у меня стадия рака? - Исходя из Вашего гистологического заключения у Вас - cancer in situ 2)какие еще методы исследования надо пройти (МРТ, КТ, УЗИ...)? - Вам необходимо пройти контрольное кольпоскопическое исследование, при желании Вы можете пройти перечисленные исследования. 3)какое лечение необходимо (операция, лучи, химия)? - Необходимое оперативное лечение Вам было проведено-конизация, по поводу химиотерапии и лучевой терапии обычно консультируют сразу в онкодиспансере перед выпиской. 4)показана, в данном случае, фотодинамическая терапия? - Нет. 5)мы хотим ребенка. после лечения я смогу родить? - Наступление беременности возможно, но родоразрешение желательно проводить путём кесарева сечения.
2013-04-23 05:30:46
Спрашивает Любовь :
Здравствуйте!Надеюсь получить профессиональный ответ т. к от своего врача не могу ничего добиться а другого врача нет.9 января была лучевая 2 укладки и 5 обычных. через 2 дня операция по удалению матки с придатками:у меня рак шейки матки 1 а ст Т0 М0.потом сказали в лечении не нуждаюсь.шов зажил хорошо но последнее время вокруг него покраснения.может это последствия лучевой?какие шансы на полное излечение?может ли возобновиться?я перед операцией проходила узи мочевого органов брюшной полости и колоноскопию все без паталогии.но не проходила маммографию.Как узнают потом прогрессирует болезнь или нет если все удалено?говорят что по узи.почему тогда по узи не могли определить рак если я проходила узи ежегодно по поводу наблюдения миомы. и как пддерживать свой организм(иммунитет)чтоб не возобновилась болезнь можно ли пить чагу?какие анализы сдавать? извените за ошибки и огромное спасибо за то что нам помогаете советами.
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :
Здравствуйте Люба. Да, покраснение шва может быть результатом лучевой терапии. Но, советую шов показать врачу, извените "покраснение" это общее понятие. Вы делали регулярно УЗИ обследование матки и придатков, но чтобы своевременно диагностировать рак шейки, а вернее предраковое заболевание, надо регулярно проходить расширеную кольпоскопию пап-мазок.
Задать свой вопросЭрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»
В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.
Онкология – страшный диагноз, так как пока еще лекарства, 100% эффективного против рака. Однако развитие опухолей можно и нужно предупреждать при помощи простых профилактических мер, которые в 90% случаев помогают избежать развития рака.
Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...
Сейчас самым надежным методом лечения рака шейки матки считается радикальная операция по удалению всего органа, однако впоследствии женщина не сможет родить ребенка. Британские врачи создали принципиально новую методику, лишенную этого недостатка.
Операция при раке матки или раке шейки матки в Израиле может спасти женщине жизнь. Объем операции и ее целесообразность конечно же обсуждается пациенткой с врачом - каждый случай должен быть рассмотрен с учетом гистологии опухоли, ее распространения и общего самочувствия женщины.
Особенность проведения операций при раке шейки матки в Израиле - возможность проведения сложнейших операций с помощью роботизированной системы " ", позволяющей выполнить ее через минимальные разрезы и сокращающие как дни госпитализации, так и болевые ощущения пациентки, а также возможные осложнения и кровотечения.
Лечение предраковых поражений шейки матки зависит от типа и уровня риска - низкого или высокого класса, а также желания иметь детей в будущем, возраста женщины и общего состояния здоровья. Опухоли с низкой степени злокачественности, возможно, не нуждаются в дальнейшем лечении, особенно, если аномальная зона была полностью удалена во время биопсии. При предраковых поражениях заболевания требуют лечения, в таких случаях врач может использовать криохирургию (замораживание) или лазерную хирургию, чтобы уничтожить аномальной зоны без ущерба для близлежащих здоровых тканей. Чаще всего, врач может предложить удалить аномальные ткани процедурой LEEP или конизацией. И только в редких случаях развития предракового заболевания женщине может потребоваться гистерэктомия (удаление матки, в том числе шейки матки), в частности, если атипичные клетки находятся внутри шейки матки.
Побочные эффекты от операции могут варьироваться в зависимости от процедуры. У некоторых женщин возникают кровотечения, инфекции или повреждения мочевой и кишечных систем. Что важно, в Израильских клиниках подобные гинекологические операции часто выполняют два хирурга - гинеколог-хирург и в некоторых случаях - реконструирующий пластический хирург, призванный восстановить качество женщины, проведя реконструкцию удаленных тканей для сохранения возможности половых отношений даже после удаления матки и части влагалища.
— это вид хирургического лечения, при котором иссекают злокачественное новообразование, появившееся на слизистой оболочке органа.
Стандартным видом вмешательства при выявлении данного типа онкопатологии является гистерэктомия. После радикального лечения женщина не сможет рожать детей в дальнейшем. Если онкоопухоль не проросла в соседние ткани и регионарные лимфатические узлы, локализована только в нижнем сегменте матки, болезнь находится на начальном этапе. В таком случае выполняют ампутацию нездорового участка. Во время подготовки к трахелектомии пациентку полностью обследуют, проводят компьютерную томографию и МРТ. За два дня до начала лечения назначают прием слабительных препаратов, очищающих кишечник, сбривают волосы в области лобка. Доступ к месту локализации опухоли осуществляют через влагалище или разрез, сделанный в брюшной стенке. К малоинвазивным способам иссечения онкообразования относятся: Криодеструкция. Заключается в накладывании охлажденного жидким азотом металлического зонда на пораженную часть. Если опухоль не имеет четких границ, манипуляцию не проводят. Лазерная ампутация. Во время сеанса на орган направляют лазерный луч, выжигающий видоизмененные клетки. Метод не применяется при прорастании рака в прилегающие ткани. По такому же принципу проводится ультразвуковая ампутация. Конизация. Процедура заключается в конусовидном иссечении поврежденного участка хирургическим скальпелем, лазером или специальным оборудованием. Эти методы являются единственным шансом сохранить детородную функцию. При отсутствии метастазов на более поздних стадиях развития онкопатологии назначают гистерэктомию. Во время процедуры удаляют тело матки с шейкой, оставляют маточные трубы, яичники и расположенные рядом с ней здоровые ткани, а также лимфоузлы малого таза. При разрастании новообразования в прилегающие ткани назначают радикальную гистерэктомию, во время которой ампутируют матку, поврежденные ткани и прилегающую к шейке верхнюю часть влагалища. Гистерэктомию проводят через хирургический разрез на брюшной стенке либо через влагалище. При всех видах гистерэктомии применяют общий наркоз. Вопрос о методе лечения и цене операции при раке шейки матки с учетом стадии онкопроцесса и наличия хронических заболеваний обсуждают с пациенткой перед началом процедур.
Стоимость операции по удалению рака шейки матки в клиниках Москвы зависит от результатов диагностического обследования и биопсии, принятого протокола, уровня квалификации специалистов. В каждом случае она определяется индивидуально. Записаться на лечение и получить более подробную информацию о стоимости можно у наших операторов.
Для быстрой реабилитации после операции при раке шейки матки важно начать движение как можно раньше. Первые сутки онкобольная находится в палате интенсивной терапии, затем ее переводят в общую палату. В условиях постельного режима необходимо делать специальные упражнения для ног и дыхательную гимнастику. В результате оперативного вмешательства возможны осложнения: сильная боль; послеоперационные кровотечения из раны; инфицирование раневой поверхности; нарушение функции мочеиспускания. Для предотвращения серьезных последствий после операции при раке шейки матки рекомендуется избегать горячих ванн , сексуальных контактов, занятий активными видами спорта, а также отказаться от купания в бассейнах и открытых водоемах в течение 1,5-2 месяцев.
Статьи по теме: | |
Татарская национальная кухня
Татарская кухня . пожалуй, одна из самых вкусных и известных во всем... Шампиньоны, жареные с добавлением лука
Почему-то многие хозяйки незаслуженно обходят вниманием такую вкусность,... Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... |