Почему может болеть правый бок под ребром. Боль в правом боку под ребрами: почему болит и что делать

Такой безобидный на первый взгляд симптом, как боль под правым ребром спереди, на самом деле очень часто является сигналом о нарушении нормальной работы печени, кишечника, желчного пузыря или поджелудочной железы. Чтобы лишний раз не беспокоиться и не ставить себе страшных диагнозов, давайте разберемся, о каких конкретно заболеваниях могут свидетельствовать подобные болевые ощущения.

Как говорилось выше, боль справа под ребром чаще всего является признаком заболевания печени или желчевыводящих путей. На втором месте, как утверждает статистика, болезни сердечно-сосудистой системы и легких. Однако для точного выяснения причины необходимо учитывать еще и характер боли, продолжительность и частоту приступов.

Заболевания печени, поджелудочной железы и желчных протоков

Достаточно часто боль в правом подреберье является симптомом заболеваний печени и свидетельствует о наличии таких патологических состояний, как:

А вот при воспалительных процессах в поджелудочной железе болевые ощущения не всегда локализуются именно в этой области: зачастую они бывают опоясывающими. Если заболевание перешло в хроническую стадию, то ощущается боль тупая и менее интенсивная. Сопутствующими признаками является тошнота или даже рвота.

Если боль носит очень резкий приступообразный характер, то это может свидетельствовать о развитии желчекаменной болезни.

Часто болевые ощущения под ребрами справа являются последствием застолья. Чтобы их нейтрализовать или вообще избежать, нужно всего лишь исключить из рациона некоторые виды продуктов, а именно:

  • жареную и жирную пищу;
  • копчености и соленья;
  • маринады.

Другие причины возникновения боли

Помимо всех вышеперечисленных заболеваний, вызывать боль в правом подреберье могут следующие патологии:

  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • аппендикс;
  • инфаркт миокарда и стенокардия;
  • воспаление легких, плеврит;
  • опоясывающий лишай;
  • вегетососудистая дистония.

Конечно, каждое заболевание требует дополнительной диагностики с учетом всех показателей состояния здоровья человека. И поставить адекватный диагноз может только специалист. Например, аппендикс расположен в правой нижней части живота, но при воспалительном процессе боль очень часто отдает именно под ребро. А диагностировать по такому признаку заболевания сердца вообще довольно сложно, поскольку в данном случае боль под правым ребром является сопутствующим симптомом.

При опоясывающем лишае боль под правым ребром беспокоит лишь в том случае, если высыпания локализованы именно там. Часто жалуются на болевые ощущения в этой области и пациенты с вегетососудистой дистонией. Однако боли у них характеризуются большим разнообразием: бывают тянущие либо ноющие, приступообразные либо постоянные. Такие боли носят название психосоматические. Как видим, спектр заболеваний, вызывающих болезненные ощущения под правым ребром, довольно разнообразен.

Именно поэтому сразу сказать, почему болит правый бок под ребрами, бывает довольно сложно.

Острая боль и причины ее возникновения

Любая сильная боль - очень опасный сигнал, являющийся признаком того, что человеку необходима срочная помощь. Причиной ее возникновения могут стать:

  • травмы, а именно: разрыв желчного пузыря, печени либо почки, перелом ребер;
  • колики: печеночные или почечные;
  • воспалительные процессы в желчном пузыре или поджелудочной железе;
  • ущемление почечной кисты.

Все эти патологические изменения в организме характеризуются тяжело переносимой острой болью под ребром справа. Человек может лишиться сознания от боли, особенно часто такое случается при травмах. Пациент с подобными симптомами подлежит немедленной госпитализации.

Причины возникновения боли у женщин

У женщин болит под правым ребром, как правило, в таких случаях:

  • при синдроме предменструального напряжения;
  • при заболеваниях женских половых органов, расположенных справа;
  • при беременности.

У некоторых женщин перед наступлением менструации в организме вырабатывается повышенное количество женских гормонов - эстрогенов. В связи с этим за пару дней до начала месячных начинают ощущаться боли под правым ребром, которые иногда сопровождаются тошнотой и чувством горечи во рту.

Наиболее вероятными причинами возникновения болей под правым ребром при беременности являются:

  • увеличение размеров плода, что особенно часто ощущается на поздних сроках;
  • активные движения ребенка в утробе матери: ребеночек упирается ножками в ребра матери, вызывая тем самым определенный дискомфорт;
  • увеличение размеров матки, которая смещается вверх и давит на нижние ребра.

Специального лечения такая боль не требует, ведь она пройдет сразу после появления на свет малыша. Хотя сообщить лечащему врачу о недомогании, конечно, нужно.

При наличии воспалительных процессов женских половых органов боль также можно испытывать под правым ребром.

Профилактика и лечение боли под правым ребром

Боль - это сигнал тревоги организма, и игнорировать его неразумно. Установить точный диагноз и назначить лечение может только специалист. Но существуют общие правила, которые помогут если не избавиться от боли, то, по крайней мере, предупредить ее повторное появление. Таковыми являются:

  • соблюдение режима;
  • исключение физических нагрузок и нервного перенапряжения;
  • диета;
  • выполнение всех предписаний врача.

И еще один очень важный момент: перед походом к врачу желательно не принимать никаких обезболивающих препаратов, поскольку порой это очень затрудняет постановку диагноза.

Многие люди думают о том, что болевые ощущения, возникающие под ребрами в правом боку сзади, свидетельствуют только о проблемах с почками. Но на самом деле это совсем не так. Даже опытные специалисты без определенной диагностики не могут правильно поставить диагноз и найти первопричину проявившихся симптомов.
Дело в том, что плотность органов, находящихся в данной области человеческого организма очень большая. Помимо этого стоит учесть, что при возникновении заболеваний может происходить иррадиация болевых ощущений. Поэтому если неприятные проявления возникают с определенной периодичностью и беспокоят пациента на протяжении трех-пяти дней или, появившись, не проходят на протяжении трех-восьми часов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Необходимо выявить причину возникновения неприятных ощущений при помощи инструментальных и/или лабораторных методов диагностики. В ином случае промедление может вызвать осложнения, из-за которых человек не только может стать инвалидом, но и лишиться жизни раньше времени.

  • Печень;
  • Желчный пузырь;
  • Головка поджелудочной железы;
  • Кишечник (восходящая ободочная кишка);
  • Аппендикс;
  • Правая почка;

Поэтому возникновение болевых симптомов в правом боку может свидетельствовать о сбое в работе одного из органов. Для выявления причины необходимо определить интенсивность и характер болевого синдрома, т.к. каждое заболевание имеет определенные симптомы и виды болей.

Также стоит учесть, что может происходить иррадиация болевых ощущений из:

  • Мочевыводящих путей;
  • Сердца;
  • Желудка;
  • Легких;
  • Бронхов

Поэтому для того, чтобы понять причину возникновения болевых ощущений, необходимо понять место локализации боли и характер ее проявления. В данной статье рассмотрим места проявления правосторонних болевых ощущений со спины. Выявим, какие именно болезни могут вызывать неприятные ощущения, и какими болевыми симптомами они характеризуются.

Места локализации основных заболеваний и их проявление

Сзади под ребрами с правой стороны

Пиелонефрит

Является инфекционным заболеванием, протекающим в почках, вызывают которое патогенные микроорганизмы, проникающие через кровь или мочевыводящие пути. Риск заболеть увеличивается при наличии фурункулёза, хронического тонзиллита, остеомиелита, камней или опухолей в почках, патологий женских и мужских органов.

Выделяют 2 формы заболевания - острую и хроническую. Главное отличие первой от второй - наличие гнойных очагов в поражённой почке.


Тупая, ноющая боль, усиливающаяся при движении и в сырую погоду, а также рези при мочеиспускании - основные признаки заболевания. Надо отметить, что болевые ощущения сначала возникают сзади со спины под рёбрами, затем могут начать иррадиировать в бок или центральную часть живота спереди, или стать опоясывающими.

Способствовать усилению боли могут почечнокаменная болезнь, патологии органов мочевыводящей системы, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

Сопутствующими симптомами могут быть:


  • повышение температуры до 39 градусов;
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • тошнота;
  • обильное потоотделение;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушение пищеварения.

Основным методом диагностики, особенно на начальных стадиях, является анализ мочи - общий, по Нечипоренко и на стерильность. Также диагностировать заболевание можно при помощи:

  • УЗИ почек,
  • компьютерной томографии, при которой исследуется плотность паренхимы;
  • экскреторной урографии,
  • цистографии,
  • ангиографии артерий почек.

Для исключения проблем с половыми органами, проводят гинекологическое и урологическое обследование.

Лечение проводится антибактериальными препаратами и диетой, исключающей острые блюда, в запущенных случаях может быть применена нефрэктомия.

В качестве помощи организму рекомендуют использовать мочегонные и противовоспалительные травы. Например, траву овса. Три столовых ложки вещества заливают стаканом кипящей воды. Томят на медленном огне в течение получаса. Употребляют полученную смесь в течение дня в три-четыре приема. Курс лечения должен составлять две или три недели.

Мочекаменная болезнь

Является урологическим заболеванием, характеризующимся появлением камней в мочевыводящей системе. Возникает из-за нарушения обмена веществ, которое приводит к формированию нерастворимых солей. Может носить наследственный характер.

Стадии заболевания различаются размером сформировавшегося камня. При начальной стадии камень имеет длину в несколько миллиметров, на последней – в несколько сантиметров.

Главным симптомом является наличие почечной колики, т.е. острых приступов боли, возникающих в поясничной области, в подреберье сзади, под пупком, в области промежности из-за того, что камень закрыл мочеточник, тем самым прекратив отток мочи.

Если же данной ситуации не случается, то тогда пациенты ощущают постоянную или периодическую тупую, ноющую боль, способствовать усилению которой могут бег, тряска, физические нагрузки, поднятие тяжестей.

Также иногда при этом возникают:

  • покалывания в боку;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • вздутие живота;
  • запор:
  • гематурия.

Первичный диагноз ставится по результатам опроса пациента и врачебного осмотра. Для его подтверждения используются данные лабораторных (общий анализ крови и мочи) и инструментальных исследований:

  • рентген и КТ, в т.ч. с контрастом;
  • УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря;
  • цистоскопия.

При лечении применяются как консервативные методы, включающие приём медикаментозных средств (уроантисептиков, мочегонных, снижающих кислотность мочи, витаминов группы В), диету, физиотерапию, ЛФК, так и хирургические

В качестве народных средств могут помочь виноградные веточки. Их измельчают в блендере, заливают одним стаканом кипящей воды. Настаивают в течение шестидесяти минут, процеживают. Употребляют по четверти стакана не более трех-четырех раз в сутки.

Подпеченочный абсцесс

Является гнойным образованием, возникающим между нижней частью печени и петлями кишечника. Возникает в результате осложнений хирургических заболеваний брюшной полости, например, холецистита, панкреонекроза, гнойного аппендицита и др.

В зависимости от места локализации абсцесса, которое может возникать на месте первичного гнойного процесса или быть результатом осумкования экссудата под диафрагмой, выделяют 2 разновидности заболевания:

  • Первично ограниченную, при которой формирование полости происходит параллельно с главным патологическим процессом, проходящим в рядом находящемся органе;
  • Вторично ограниченную, при которой сначала в подпеченочное пространство из брюшной полости попадают патогенные микроорганизмы, а после формируется воспалительная соединительная капсула, в которой находится гнойник.

В зависимости от тяжести процесса, размеров гнойника, основного заболевания симптоматика может быть различной. Обычно пациенты чувствуют боли справа под ребрами, которые отдают в спину, лопатку, плечо, и усиливаются при глубоком вдохе.


Также возникают:

  • Лихорадка;
  • Озноб;
  • Тахикардия;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Интоксикация;
  • Диспепсические расстройства.

В ряде случаев болезнь может протекать без выраженных симптомов, проявляясь лишь температурой в районе 37-37.5 градусов и небольшой

болью в правом подреберье

при нажатии.

Диагностировать заболевание можно при помощи рентгенографии органов брюшной полости, УЗИ или компьютерной томографии, также в общем анализе крови наблюдается характерное воспаление.

Лечение проводится только стационарно, в хирургическом отделении и заключается в дренировании полости гнойника. Параллельно проводится терапия антибиотиками и дезинтоксикационные мероприятия. Лечить заболевание народными средствами не рекомендуется.

Воспаление аппендикса

Заболевание отличается разнообразием и сложностью симптомов, часто маскируясь под другие патологии, при этом в 0,2% всех случаев оказывается смертельным. Поэтому затягивание визита к специалисту может привести к плачевным последствиям.

В возрасте от 12 до 20 лет аппендикс чаще воспаляется у лиц мужского пола, а с 20 до 40 лет - у женского.

Заболевание провоцируют:

  • закупорка просвета червеобразного отростка камнями, каловыми массами, опухолями;
  • сосудистые дефекты, в результате которых снижается кровоснабжение стенок;
  • ухудшение перистальтики стенок кишечника, которое сопровождает обильное образование слизи.

Основным симптомом воспаления аппендикса является резкая боль над пупком, которая затем смещается к низу правого бока. Способствовать её усилению могут движения, кашель, глубокое дыхание, изменение позы.

При не характерном расположении аппендикса, в начале приступа может возникать ноющая, тянущая боль, которая чувствуется и сзади, и в левом боку, в т.ч. под рёбрами.

Также болезнь может сопровождаться:

  • недомоганием;
  • сухостью во рту;
  • повышением температуры до 38°С;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • поносом или запором.

Диагностировать заболевание можно при помощи пальпации и клинического обследования, включающего анализ крови, в котором подсчитывают количество белых клеток, и микроскопию мочи, а также рентген-исследование брюшной полости, УЗИ, компьютерную томографию, лапароскопию.

Лечение заключается в незамедлительном хирургическом вмешательстве, в результате которого аппендикс удаляется. Применять народную медицину при данном заболевании не рекомендуется.

Пневмония

Обычно проявляется в четырех стадиях:

  • Стадии прилива, при которой происходит наполнение сосудов легких кровью. Формируется фибринозная экссудация в альвеолах;
  • Стадии красного опеченения, при которой происходит уплотнение ткани легкого. Структура органа начинает напоминать печень. Происходит увеличение числа эритроцитов;
  • Стадии серого опеченения, при которой происходит распад эритроцитов и формирование лейкоцитов в альвеолах;
  • Стадии разрешения, при которой пациент приходит в норму. Восстанавливается необходимая структура ткани легкого.

Проявляется пневмония острой болью между лопатками или в грудной клетке, которая может иррадиировать в правое или левое подреберье. Способствуют усилению боли сильный кашель, резкие движения, физическая нагрузка.

Также пациенты обычно жалуются на:

  • лихорадку;
  • отдышку;
  • кашель с мокротой;
  • слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • повышение температуры;
  • отсутствие аппетита;
  • неприятные ощущения под ребрами.

Осложнением может стать развитие болезней в бронхолегочной системе.

Диагностировать болезнь можно при помощи рентгена, бронхоскопии, УЗИ плевральной полости. Изменения, даже на ранней стадии заболевания, могут наблюдаться в общем анализе крови.

Лечение должно проводиться антибиотиками. Их выбор должен зависеть от типа возбудителя, который определяется при бактериальном анализе мокроты. Также назначается дезинтоксикационная терапия, вводится применение иммуностимулирующих, жаропонижающих, отхаркивающих, муколитических, антигистаминных препаратов. После ликвидации лихорадки назначают УВЧ, массаж и ингаляцию.

В качестве народной медицины изготавливают самодельный бальзам. Берут три столовых ложки девясила и одну столовую ложку зверобоя. Ингредиенты перемешивают и заливают двумя стаканами кипящей воды. Томят на медленном огне в течение тридцати минут. Охлаждают, процеживают и заливают двумя стаканами натурального липового меда. Добавляют одну столовую ложку оливкового масла. Все перемешивают и настаивают в прохладном месте в течение двух недель. Перед употреблением бальзам взбалтывают. Принимают по одной чайной ложке за тридцать минут до приема пищи не более пяти раз в сутки. Курс лечения должен длиться около двух недель.

Плеврит

Является воспалительным процессом, который поражает серозную оболочку, покрывающую легкие.

Часто становится осложнением:

  • аллергических реакций;
  • туберкулеза;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • травм грудной клетки;
  • острого панкреатита.

Болезнь протекает в трех стадиях:

  • Фазе экссудации, при которой происходит расширение кровеносных сосудов, что приводит к усилению продукции плевральной жидкости;
  • Фазе формирования гнойного экссудата, при которой прогрессирует воспалительная реакция на листках плевры, что приводит к формированию отложений фибрина;
  • Стадии выздоровления, при которой происходит ликвидация патологических очагов, устранение всех симптомов заболевания.

Болезнь характеризуется сильными режущими болями в грудной клетке и между лопатками, которые также могут чувствоваться под рёбрами сзади снизу. При этом усиливается кашель, затрудняется дыхание, появляется отдышка, повышается температура, может наблюдаться смещение трахеи.

Диагностируется заболевание с помощью рентгенологического и ультразвукового обследования, анализа крови, в котором наблюдается повышение серомукоидов, фибрина, сиаловых кислот, СОЭ, в ряде случаев может понадобиться диагностическая торакоскопия. Анализ плеврального выпота с помощью микробиологического исследования помогает выявить причину заболевания.

Лечение зависит от причины, вызвавшей плеврит. В качестве медикаментозного лечения могут назначаться антибиотики, мочегонные препараты, регуляторы водно-электролитного баланса, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды. Для извлечение скопившейся жидкости специалистами проводиться пункция. При отсутствии или после удаления выпота назначаются физиотерапия и ЛФК.

В качестве народной медицины принимают смесь из сока алоэ, липового меда, березовых почек, цветочков липы. Все ингредиенты смешивают в равных количествах, заливают стаканом кипящей воды. Настаивают в течение получаса. Размешивают, процеживают и употребляют по две столовых ложки три раза в сутки.

Рак лёгкого и/или бронхов

Такое заболевание называется «Бронхопульмональным раком». Является злокачественной опухолью.

Провоцировать развитие заболевания могут как эндогенные, так и экзогенные факторы.

  • К первым относятся: наследственность, возраст после 45 лет, наличие заболеваний бронхолёгочной системы.
  • Ко вторым - курение, загрязнение окружающей среды, работа на вредном производстве, воздействие радиации на организм.

Различают две формы:

  • Центральный рак легкого, возникает из тканей, выстилающих крупные бронхи и часто разрастается именно в просвете бронха, закрывая его, поэтому в 80% случаев диагностируется быстрее;
  • Периферический рак, начинает развиваться в мельчайших бронхах, при этом не закрывая их просвета, в связи с чем обнаруживается, когда достигает уже внушительных размеров.

Болевые ощущения возникают в груди и между лопатками. На ранней стадии боль может быть тянущей и ноющей, при запущенной – острой. Иррадиировать неприятные ощущения могут под ребра и в бок. Пациенты начинают худеть, сброс веса может наблюдаться более, чем на 20 кг.

Также появляются:

Диагностировать заболевание можно при помощи общих клинических анализов, биохимических исследований, оценки физикальных данных, рентгенографии, бронхоскопии.


Лечение зависит от вида опухоли, стадии заболевания, возраста и общего состояния больного. Обычно состоит из комбинации хирургического метода с химио и лучевой терапией, но в ряде случаев может использоваться только один из видов лечения. Но в любом случае одновременно должно проводиться паллиативное лечение, которое будет направлено на облегчение состояния пациента.

В качестве народной методики применяют бодяк. Три столовых ложки высушенной травы заливают двумя стаканами кипящей воды. Томят на водяной бане в течение пяти минут. Снимают с огня и настаивают в течение двух часов. Употребляют по половине стакана за полчаса до приема пищи три-четыре раза в сутки.

Забрюшинная гематома

Правильнее данное заболевание назвать забрюшинным кровоизлиянием, возникает в результате повреждения органов, сосудов, переломов позвоночника и тазовых костей. Наиболее часто становится следствием падения, удара, автокатастрофы, но может возникнуть неожиданно, например, при резких движениях или тяжёлых нагрузках.

Гематомы могут быть по распространённости - односторонними и двусторонними, по степени “наполненности” вмещать в себя от 0.1 до 3 л крови.

В зависимости от вида пострадавших органов,выделяют различные стадии их повреждения.

Паренхиматозные органы, к которым относятся лёгкие, печень, селезёнка, поджелудочная железа, почки, могут иметь:

  • поверхностные разрывы - глубина от 1 до 3 см;
  • глубокие разрывы - больше трёх см;
  • центральные разрывы - проходят через область ворот;
  • подкапсульные гематомы - происходит повреждение периферических отделов органа, при этом капсула остаётся целой;
  • центральные гематомы - повреждение локализуется в глубине паренхимы, капсула сохраняет целостность;
  • отрыв или размозжение целого органа или его части.

Повреждения полых органов, т.е. желудка, желчного и мочевого пузыря, толстой и тонкой кишки, могут проявляться в виде:

  • надрыва серозной или слизистой оболочки;
  • разрыва данной оболочки;
  • отрыва или размозжения органа.

В зависимости от величины гематомы, различается характер болевых ощущений и его локализация - пациенты могут ощущать резкие и острые боли в животе спереди, под рёбрами, в боку, пояснице, ниже талии, иногда усиливающиеся настолько, особенно при движении, что их становится невозможно терпеть. В результате большой кровопотери могут развиться геморрагический шок, парез кишечника. Но если гематома небольших размеров, то она почти не проявляется - изредка могут возникать ноющие или тупые боли, связанные со сдавлением окружающих тканей.

Диагностировать заболевание можно при помощи осмотра, пальпации и перкуссии. Лечение заключается в ликвидировании шока, остановке кровотечения, нормализации работы внутренних органов. При сильных повреждениях необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Важным фактором, определяющим тактику лечения, является вид травмированного органа: при повреждении паренхиматозных органов главной проблемой является кровотечение, полых - угроза массированного инфицирования окружающего их пространства.

В правом боку спереди и сзади

Желчекаменная болезнь

Заболевание, при котором происходит образование камней в желчном пузыре или в желчных протоках, в результате застоя желчи и повышенной концентрации солей, которые создают условия для скопления и осаждения желчных пигментов.

Выделяют три стадии заболевания:

  • Начальную физико-химическую, при которой происходят изменения в составе желчи;
  • Стадию формирования камней, которая определяется только инструментальными методами диагностирования;
  • Стадию клинических проявлений, при которой начинают выявляться симптомы заболевания.

В большинстве случаев начало заболевания протекает латентно, т.е. все проявления находятся в скрытой форме. Постепенно работа желчного пузыря начинает ухудшаться, что сопровождается тяжестью под правым ребром, горечью во рту, отрыжкой, тошнотой. Иногда, особенно после употребления пережаренной, очень жирной, острой и пряной пищи, алкогольной продукции, сильных стрессов, чрезмерных физических нагрузок, могут возникать тупые или ноющие боли в правом подреберье и за грудиной. По мере увеличения камней, болевые ощущения появляются чаще и становятся сильнее, приобретают колющий и режущий характер.

Также появляются следующие симптомы:

  • обесцвечиваются каловые массы;
  • возникают желтые пятна на кожном покрове;
  • стенокардия;
  • слабость.

Особенно ужасным проявлением болезни является печеночная колика, возникающая при закупорке протока камнем. Приступ характеризуется острой нестерпимой болью в правом подреберье, солнечном сплетении, которая может иррадиировать в правое плечо, руку, назад - в спину, лопатку, поясницу, и рвотой, не приносящей облегчения. В случае выхода камня в 12-ти пёрстную кишку, приступ прекращается, если же он застревает, то развивается острый холецистит, требующий срочной медицинской помощи.

Диагностировать заболевание можно при помощи общего и биохимического исследования крови, УЗИ брюшной полости, МРТ и КТ.

Для излечения, пациенты должны соблюдать гигиенический режим и диету. Если было применено специфическое лечение, например экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, то основной упор делают на тактику выжидания. В запущенной форме, при которой постоянно происходит камнеобразование, необходимо удаление желчного пузыря.

В качестве народной методики применяется сироп на основе свеклы. Корнеплоды томят на медленном огне до того момента, пока кашица не загустеет. Полученную смесь остужают и употребляют по четверти стакана три раза в сутки. Народный метод повышает щелочность желчи, провоцируя ее разжижение.

Панкреатит

Является сильным воспалением поджелудочной железы, которое может быть спровоцировано желчекаменной болезнью, воспалительными процессами в 12-ти перстной кишке, алкогольной интоксикацией, травмами.

Имеет острую и хроническую форму, основными различиями которых являются сила и частота болезненных проявлений. Кроме того, при хронической форме происходят структурные изменения ткани органа, что с течением времени делает невозможным его восстановление.

При сбое в работе поджелудочной железы боль обычно локализуется в левом подреберье, но в случае воспаления головки, она чувствуется справа спереди. При сильном же воспалении, возможна иррадиация болезненных ощущений назад, что ощущается как опоясывающая боль.

При этом болезненное состояние дополняется следующими симптомами:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • лихорадкой;
  • общей слабостью;
  • снижением аппетита;
  • плохой работой мышц;
  • изменением оттенка кожного покрова;
  • вздутием живота;
  • диареей с кусочками непереваренной пищи.

Диагностировать заболевание можно при помощи лабораторных методов, при которых изучаются изменения уровня эластазы в кале, проверяется наличие амилазы в моче, выявляется количество поджелудочных ферментов в биохимии крови. Также проводят тест на стимуляцию поджелудочной железы, УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию, ЭГДС и ЭРХПГ.

Лечением данного заболевания занимается терапевт или гастроэнтеролог. Зависит оно формы заболевания. При острой - необходимо быстрое снятие боли, а также введение препаратов, блокирующих активность ферментов. Всё это проводится на фоне голодной диеты. При хронической - главным пунктом лечения становится соблюдение диеты, на фоне которой может применяться обезболивание. Также необходимы витаминотерапия и медикаменты, позволяющие производить коррекцию нарушений функций поджелудочной железы.

В качестве народного лечения применяют семена льна. Три столовых ложки семян засыпают в термос и заливают одним литром кипящей воды. Настаивают в течение 12 часов. Затем взбалтываю и процеживают. Употребляют по половине стакана за полчаса до приема пищи три раза в сутки.

Со спины на талии и ниже талии с правой стороны

Болевые ощущения, возникающие на уровне талии и ниже нее, могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний почек и мочевыводящих путей. К таким болезням относят:

  • опущение почки;
  • гидронефроз;
  • гломерулонефрит.

Также такие боли могут говорить о проблемах с опорно-двигательным аппаратом, например о:

  • поясничном остеохондрозе;
  • грыже;
  • спондилезе;

Кроме того, боли в области талии могут свидетельствовать о мужских и женских патологиях.

Боль при беременности

Все виды болей при беременности разделяют на акушерские и неакушерские. К акушерским относят наиболее сложные проявления, возникающие при угрозе прерывания. Они могут говорить о внематочной беременности или возникать при отслойке плаценты. Неакушерские свидетельствуют о наличии проблем с пищеварительным трактом, возникновении хирургических патологий, смещении внутренних органов. Также может происходить растяжение связок и мышц живота.

Боль обычно чувствуется внизу или посередине живота, характер – ноющий или тянущий. Но также болевые ощущения могут иррадиировать в другие области, в том числе в бок или правое подреберье со спины. При возникновении болевых ощущений нельзя заниматься самолечением, самовольно употреблять медицинские препараты, а необходимо срочно обратиться к специалисту, особенно если у беременной женщины возникло кровотечение, т.к. это может говорить о самопроизвольном аборте, преждевременных родах, выкидыше. Поэтому промедление может быть угрозой как для будущей матери, так и для развивающегося плода.

Еще одним проявлением неприятных ощущений как у беременных, так и у других людей считаются тянущие боли в нижней части спины, иногда переходящие в подреберье. В большинстве случае они появляются утром сразу после пробуждения, но не беспокоят человека в другое время суток. Обычно они не являются опасными и могут свидетельствовать о неудобной кровати или

неправильно подобранном матрасе

В правом подреберье со стороны спины расположены жизненно важные органы. При сбое в их работе может наблюдаться возникновение болевых ощущений. Поэтому заниматься самолечением, особенно основанном только на субъективном ощущении боли и месте её локализации, без постановки правильного диагноза – не рекомендуется. При проявлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

  • боли в правом подреберье сзади со спины или спереди
  • запах изо рта
  • изжога
  • запор
  • отрыжка
  • понос
  • тяжесть после еды
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

Болит справа под ребром этот факт наблюдается не только в том случае, когда увеличение их объема связано с начавшимся воспалением

Очень часто наблюдаются болевые ощущения, которые дислоцируются под ребрами с правой стороны. Многие хотят знать что находится под правым ребром? Их испытывает, по меньшей мере, каждый человек хотя бы раз в своей жизни. Это происходит в результате высокой плотности структуры органов, находящихся в той стороне грудной клетки. Здесь расположена недалеко друг от друга печень и правая часть почки.

Болевые ощущения в правом боку подразделяются на острые и тупые. Возникают, если печени либо почке недостаточно места, которое им отведено природой. Этот факт наблюдается не только в том случае, когда увеличение их объема связано с начавшимся воспалением.

В качестве причины болевого синдрома могут выступать смещение внутренних органов, которые возникли в результате удара или сдавливания, и они находятся максимально близко друг к другу.

Чтобы точно выяснить причину болей в правом боку, необходимо знать от чего она зависит, и какие факторы влияют на ее возникновение.

Боль под правым ребром: как появляется

Вызвать боль, которая ощущается в области правого ребра, могут ряд причин. Именно поэтому важно знать возможные факторы ее возникновения, чтобы, вовремя обратиться за соответствующей помощью. Данная боль может требовать неотложной помощи специалистов, поэтому:

  • Если болит в области правого бока более часа (под ребром), то следует вызывать бригаду неотложной скорой помощи;
  • Боль резкого или острого характера также требует незамедлительного осмотра специалистами скорой помощи;
  • Если острые болевые ощущения сопровождаются рвотой или тошнотой, то это свидетельствует о серьезных причинах, требующих обращения в службу неотложной помощи;
  • Если болевые ощущения колющего характера возникают в процессе движения и не проходят в течение получаса, это может свидетельствовать об ущемлении внутренних органов. Это также говорит о необходимости вызвать скорую помощь, для постановки диагноза специалистами.

При нормальной работе внутренних органов боли не должно быть. В виде исключения выступают травмы, которые затрагивают ребра или органы. Если в области ребер с правой стороны появляется кровоподтек, то причиной появления боли является ранее полученная травма.

Возможно, гепатит

Боль может появляться из-за гепатита. Существует три симптома, которые помогут его распознать:

  1. Общая слабость организма и апатия;
  2. Постоянная мигрень и нарушение аппетита;
  3. Возникновение желтизны кожи и потеря цвета мочи.

Причины болей спереди и сзади под правым ребром

Помимо механической травмы, болевые ощущения в правой стороне грудной клетки могут появляться из-за начавшегося воспалительного процесса таких органов, как:

  • Желчный пузырь;
  • Легкие;
  • Надпочечник;
  • Верхняя часть кишечника;
  • Двенадцатиперстная кишка;
  • Поджелудочная железа.

Если женщина находится на стадии беременности, то боли с правой стороны грудной клетки могут говорить о росте плода. Этот фактор подразумевает под собой сдавливание внутренних органов, которое происходит в результате активного роста будущего ребенка.

Также боль может говорить о начавшемся воспалении в желчном пузыре, когда происходит утолщение его стенок. Такая реакция связана с замедленной работой по оттоку желчи. В результате чего увеличенный желчный пузырь начинает давить на правую сторону ребер. Если причина состоит в этом, то боль имеет ноющий характер, она может усиливаться в процессе движения человека и уменьшается, когда его тело находится в спокойном расслабленном положении.

Боль острого характера может возникать, если серьезно поврежден один из внутренних органов. В этом случае требуется незамедлительная помощь специалистов.

Диагностика

Для правильного выявления причины болевых ощущений в правом боку, следует тщательно сопоставить все симптомы и сделать ряд исследований своего организма. Предположительный диагноз врач ставит, исходя из озвученных жалоб больного. В ходе опроса доктор может интересоваться о наличии острых хронических заболеваниях, недавно перенесенных травмах и ушибах, а также о возможном заболевании гепатитом. Также потребуется выявление взаимосвязи острой боли и недавно принятой пищи. Важны и перенесенные физические нагрузки, которые могли способствовать развитию боли.

После проведенного опроса, врач начинает лично осматривать пациента. Эта процедура начинает проходить с визуального осмотра кожи, после чего переходит в пальпацию брюшной полости.

Если причиной по которой ощущается боль выступает правая почка, а точнее ее увеличение в объеме, то это выявляется через прощупывание передней брюшной стенки.

При развитии воспаления в печени, это заметно путем осмотра края правой стороны ребер. В случае проблем с желчным пузырем, врач выявляет через болевые ощущения в нижней части правой стороны грудной клетки. Иногда, боль в правой стороне ребер может говорить о наличии глистной инвазии. В этом случае дискомфорт будет наблюдаться при ощупывании области возле пупка.

Кроме пальпации пациента, немаловажную роль в постановке правильного диагноза играет и визуальный осмотр глазного яблока, языка, а также всех кожных покровов. Если воспаление дислоцируется в печени либо желчном пузыре, то в данном случае будет заметен налет желтого цвета на языке. Проблемы почек или же поджелудочной железы могут быть выявлены через белый налет на корне языка.

При наличии проблем с оттоком желчи или заболеваниях печени происходит пожелтение глазных белков и всего кожного покрова. Это связано с тем, что из желчи в кровеносную систему попадает билирубин, который при разложении придает коже и глазам желтоватый оттенок.

После того, как врач поставил предполагаемый диагноз, необходимо дополнительно провести обследование в лаборатории. Это необходимо для подтверждения или опровержения ранее поставленного диагноза.

Сильная нестерпимая боль под правым ребром: что делать?

Если началась боль в правой стороне грудной клетки, это значит, что Ваш организм предупреждает о наличии серьезных заболеваний. Ведь именно здесь расположены одни из главных человеческих органов. Их поражение и несвоевременное лечение может послужить причиной летального исхода!

Так в большинстве случаев сильная боль может свидетельствовать о:

  • Разрыве желчного пузыря;
  • Мочекаменной болезни;
  • Механической травме печени;
  • Опущении или разрыве почки;
  • Защемлении почечной кисты.

Все эти возможные причины требуют немедленного обращения к специалистам и, возможно, последующего хирургического вмешательства. Именно по этой причине, если у Вас возникает резкая сильная боль, которая ощущается в правом боку, необходимо срочно обращаться за помощью в больницу. Каждая потерянная минута может стоить человеческой жизни.

Почему болит под правым ребром: возможные заболевания

Боль в правой стороне ребер может предупреждать о целом ряде болезней. Среди них следует отметить:

  1. Гепатит на острой или хронической стадии;
  2. Холецистит;
  3. Жировая дистрофия на клеточном уровне структур печени;
  4. Пиелонефрит;
  5. Воспалительные процессы придатков;
  6. Острая форма аппендицита;
  7. Гломерулонефрит;
  8. Воспаление в тонком отделе кишечника;
  9. Наличие глистов;
  10. Острая форма пневмонии;
  11. Начавшееся воспаление, протекающее в поджелудочной железе;
  12. Онкологические заболевания, касающиеся области легких, почек, желчного пузыря и других внутренних органов.

В любом случае важно не надеяться на самолечение и не откладывать визит к доктору. Только специалист способен поставить точный диагноз и выработать эффективное лечение. В любом медицинском учреждении находится все необходимое для этого оборудование.

Как снять боль

Боль любого характера, которая дислоцируется в правой стороне грудной клетки, может быть снята при помощи «Ношпа» и других медикаментов против спазмов. Однако специалисты не рекомендуют принимать медикаменты, если не известна причина возникновения дискомфорта в организме. Так можно стереть клиническую картину, затруднив постановку диагноза.

При начале болевых синдромов в правом боку необходимо человеку обеспечить полный покой, помочь принять статическое положение тела и положить на беспокоящее место что-то холодное. Ничего самостоятельно не рекомендуется принимать, необходимо срочно вызывать врача.

В случае боли, которая была вызвана застоем желчи, можно ее снизить путем чистки печени (тюбажа).

Если болит под правым ребром сзади

Очень часто болевые ощущения в области правой стороны ребер наблюдаются именно сзади. Причиной этому могут быть воспалительные процессы в поджелудочной железе, а также в почках. Отличить два этих возможных варианта достаточно просто.

Если причина связана именно с проблемами в почках, то наблюдается симптом Пастернацкого. Чтобы его определить, необходимо немного ударить ребром ладони по нижней части ребер. В случае возникновения болевых ощущений, этот симптом подтверждается.

Если же причиной появления боли служит воспаление поджелудочной железы, то болевые ощущения имеют опоясывающий характер. То есть болит как в правой части ребер, так и с других сторон.

При движении боль под правым нижним ребром

Иногда случается появление боли у абсолютно здоровых людей, чаще всего при движении. Если физические нагрузки слишком сильны, то происходит увеличение внутренних органов в результате выработки адреналина и ускорения кровяного потока.

Также боль может начаться из-за резких наклонов туловища или его поворотов. В таком случае она возникает из-за соприкасания между собой внутренних органов. Обычно она проходит спустя 5-10 мин после прекращения физических упражнений.

Боль в правом боку под ребрами является одной из наиболее часто встречающихся проблем в медицинской практике. Все потому, что причин у нее огромное количество, и многие из них являются весьма серьезными. Длительная боль такого типа - это всегда признак той или иной патологии. Потому, если колет в боку, не будет лишним записаться на врачебный осмотр.

Острая боль справа под ребрами

Резкая боль, как правило, означает острый воспалительный процесс и необходимость срочного обращения к врачу. Ниже рассмотрим основные причины такой боли:

  1. Проходимость желчевыводящих путей нарушена. Обычно это может быть при холецистите в острой стадии. Приступ начинается нежданно, чаще всего ночью, сопровождаясь острой, но быстро проходящей болью. Если пути заложены, желчный пузырь вынужден работать в усиленном режиме, при этом раздражаются окружающие нервы, в результате чего и возникают желчные колики. Боль может быть очень сильной, приводящей к совершенной неработоспособности и нарушению сна. Спровоцировать приступ может сопутствующее нервное напряжение.
  2. Болевой синдром при желчекаменной болезни. Является главным признаком острой стадии холецистита. Проявляется при заторе желчным камнем выводящего желчь протока, в виду чего мочевой пузырь воспаляется. Боль справа сбоку в данном случае может быть длительной и еще более обременяющей. Если камень не вышел в первые дни, он извлекается операбельно, иначе жизнь человека может оказаться под угрозой, как в случае острого аппендицита, о котором будет рассказано ниже. Из сопутствующих симптомов можно назвать жар, тошноту и рвоту, иррадиацию болей в руку с той же стороны.
  3. В правом подреберье может болеть и при язвенном дуодените (язве двенадцатиперстной кишки). Легкое покалывание для острого синдрома - это редкость. Больной в первые же сутки испытывает целый набор симптомов, включающих общее недомогание, сильную или вообще непереносимую боль с правой стороны под ребрами, жар, тошноту, вздутие живота и тяжесть в нем. Как и в случае выше, колющая боль возникает обычно ночью, однако синдром смягчается после приема пищи.
  4. При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль пульсирующего и опоясывающего характера. Может потребоваться операция. Если состояние из острого переходит в хроническое, операции не требуется. Точные причины панкреатита до сих пор неизвестны.
  5. В правом подреберье может колоть и при болезни бочек. В данном случае это будет иррадиацией боли, преимущественно отдающей в спину, а не признаком локализации ее причины. Ниже ребер возникает непереносимая боль, на которую никак не влияет перемена позы или прием пищи. При ходьбе боль может усиливаться. Главной причиной почечных колик являются камни в почках, царапающие протоки и вызывающие опасные застойные явления.

Когда «ноет» под правым боком

Чаще всего ноющая боль в правом боку возникает при воспалительных процессах в печени. Одной из самых распространенных причин является хронический или развивающийся гепатит. На фоне этой боли наличествует ощущение постоянной усталости, нарушение работоспособности, повышенная температура тела. Особенно важно заметить, что кожа при большинстве заболеваний печени приобретает желтоватый оттенок (“желтуха”). Это происходит в виду отложения в тканях кожи билирубина, одного из пигментов желчи. Моча также окрашивается в более темный цвет и становится менее прозрачной. Как и при любой болезни печени, ощущается тяжесть под правым боком. При кашле может становиться хуже, так как окружающие ткани сдавливают увеличенную воспаленную печень.

Цирроз печени - еще опаснее гепатита, потому как наблюдается не просто воспаление, но и деградация тканей органа. Главная опасность при наличии данного заболевания состоит в том, что болезненные ощущения печени возникают только тогда, когда цирроз прогрессирует полным ходом, печень с трудом справляется со своей работой, а полное излечение от болезни уже невозможно. Преимущественно данное заболевание наблюдается у алкоголиков на третьей стадии зависимости, однако последние редко обращают внимание на такое явление, как ноющая боль в области печени, а состояние больного тем временем усугубляется и болезнь прогрессирует.

Однако самое опасное заболевание печени, провоцирующее ноющие боли, это рак. Если ноет на фоне постоянной усталости, небольшого повышения температуры тела, увеличения печени на фоне общей потери массы тела, то немедленно следует обратиться к онкологу и поставить точный диагноз. Нужно помнить, что даже рак еще не является смертельным приговором, и вплоть до третьей (а в исключительных, но вероятных случаях, и четвертой) стадии лечение может быть успешным.

Тупая боль в подреберье

Болеть подобным образом может в целом ряде случаев, сопровождающихся воспалительными процессами. Представляем самые распространенные из таковых:

  1. Хроническое воспаление желчного пузыря (холецистит). Причиной этому заболеванию служит раздражение стенок органа камнями из затвердевшей желчи. Дело может дойти даже до образования множественных язв и рубцов на стенках пузыря, как следствие. В результате застой желчи еще более усугубляется, а камни становятся больше и опаснее. Покалывание при хроническом течении болезни - редкость. Обычное явление - длительная тупая боль, которая может становиться сильнее при вздохе или чрезмерном потреблении жиров.
  2. Панкреатит в хронической стадии. Возникает, если острая стадия воспаления поджелудочной железы остается недолеченной. В связи с этим функции железы понижаются, страдающие недугом могут испытывать некоторые симптомы, возникающие, как следствие повышения сахара в крови. Также наблюдается тошнота, рвота, метеоризм, тяжесть в животе, а болеть может и с правой стороны, и с левой. Особенно ярки симптомы после еды.
  3. Пиелонефрит в хронической стадии. Самая распространенная форма болезней почек. Интересным наблюдением может стать то, что боль иррадиирует нередко в противоположную сторону от больной почки. Больным, страдающим хроническим пиелонефритом, противопоказаны тяжелые физические нагрузки, поскольку они делают течение болезни более тяжелым, обостряя боль после таковых может колоть достаточно ощутимо. Наблюдается беспричинное повышение температуры тела и артериального давления, учащение мочеиспускания, боли в голове, понижение работоспособности.
  4. Гепатит в хронической стадии. Как минимум 50% острых случаев переходят в хронические, преимущественно в виду халатности врачей или их пациентов. А ведь хронический гепатит чрезвычайно трудно лечится, это стоит взять на заметку. В данном случае со стороны правого подреберья, где находится печень, возникает тянущая боль. Это происходит на фоне нежданных приступов тошноты и рвоты, а также вздутия живота. Дополнительным признаком хронического гепатита служит непереносимость жирной пищи и алкоголя. При пальпации обнаруживается, что печень слегка увеличена и болит в ходе процесса.
  5. Дуоденит хронического типа. При нем возникает и тупая боль, и тошнота с рвотой и поносом. В рвоте обнаруживается желчь. Аппетит при этом серьезно понижен.

Гинекологические причины

Ряд основных причин включает внематочную беременность, аднексит и непроходимость яичника в результате прогрессии кисты в нем. Первый фактор развивается в результате деформации маточной трубы, в результате чего беременность развивается ниже, чем следует. При этом менструации отсутствуют таким же образом, как и при обычной беременности, но появляются другие кровяные выделения. Боли в этом случае намного сильнее, чем в классическом, и могут отдавать как вправо, так и влево. Надо учитывать, что маточная труба может разорваться в ходе нетипичной беременности, поскольку яйцеклетка начинает развиваться именно там, потому при возникновении подобной боли еще до того, как живот начинает расти (а женщина ждет ребенка), следует немедленно обратиться к хирургу по поводу прерывания беременности.

Аднексит - это воспаление придатков матки. Как и в случае выше, боль отдает в обе стороны. В отличие от других случаев, наблюдается понижение температуры тела. На фоне этого нарушается мочеиспускание, проявляется тошнота и рвота.

Если киста яичника перекручивается, обязательно нужно делать операцию. Результат лечения зависит от того, насколько рано диагностирована причина. В области подреберья возникают боли, идущие с низа живота, выражено кровотечение из влагалища, температура тела значительно повышается. На фоне этого наблюдается ощутимое недомогание и общая слабость.

Нужно знать, что обе вышеперечисленные причины могут проявляться практически в любом возрасте, даже у несовершеннолетних. При первых признаках следует обратиться к специалисту, ведь несвоевременное лечение таких недугов может грозить бесплодием.

Острый аппендицит, грудной остеохондроз и инфаркт миокарда

Буквально до последних десятилетий аппендикс являлся загадкой для медиков, и считалось, что он является своеобразным рудиментом, не несущим важной функции. Сейчас известно, что он является лимфоидным органом, участвуя в защите организма от инфекций. Он может менять свое положение внутри брюшной полости, это обуславливает трудность точной диагностики аппендицита, с которой может справиться только опытный хирург. Диагностика облегчается, если аппендицит перерос в стадию перитонита (гнойного воспаления), когда брюшная стенка становится неестественно твердой. Главными признаками аппендицита являются:

  • боль, распространяющаяся по всей брюшной области;
  • источник боли более 3 часов находится в правой брюшной области;
  • если больной лежит на правом боку, болезненные ощущения слабнут;
  • общее самочувствие ухудшается, нередко сопровождаясь рвотой, поносом и жаром.

При грудном остеохондрозе можно наблюдать боль и спереди, и сзади брюшной области, задевающую межреберное пространство. Если поднять руки, вдохнуть, выдохнуть или наклониться, то она усиливается.

Если у человека инфаркт (некроз одного из участков сердечной мышцы в виду остановки ее кровоснабжения), его абдоминальная форма будет причиной болей в правом подреберье, а не только в подложечной области. Такая боль не только давит, но и жжет, не поддаваясь действию медикаментов, даже нитроглицерина. В этом случае человека следует без промедлений госпитализировать в кардиологическое отделение.

Вирусы и гельминты в качестве причин

Одной из причин болей справа под ребром является весьма коварный герпесвирус, являющийся возбудителем опоясывающего лишая. Сильные боли под правым ребром возникают, как следствие раздражения этим вирусом соответствующих нервных окончаний. На этом фоне в той же области наблюдается выраженный зуд. Температура тела в первый же день повышается до субфебрильной, а на следующий можно наблюдать отечные пятна. Через 3-4 дня они покрываются пузырьками, которые через некоторое время лопаются. Параллельно увеличиваются лимфоузлы, и боль становится более выраженной. Даже после излечения лишая боль в подреберье может продолжать беспокоить человека.

Если описанные выше боли появляются у человека, ему срочно следует проконсультироваться у семейного врача, поскольку причины могут быть самыми разными. В соответствии с предполагаемым диагнозом он будет направлен к конкретному специалисту.

Не стоит тянуть с обращением к врачу - иногда это чревато серьезными осложнениями и даже угрозой для жизни.

Боль в правом подреберье сбоку говорит о нарушении работы внутренних органов, расположенных с этой стороны. Она может быть симптомом патологии инфекционной и иной этиологии. Точно диагностировать причину может только врач, опираясь на результаты клинических исследований.

Болевой синдром крайне редко развивается внезапно, даже если имеются расстройства здоровья, дающие подобную симптоматику.

Это утверждение не относится к обострению заболеваний органов:

  • пищеварительной системы;
  • дыхания;
  • внутренней секреции;
  • мочеполовой сферы;
  • центральной нервной системы.

Нередко все начинается с дискомфорта после еды, физических нагрузок, полового сношения.

Почти всегда боль дают:

  • травмы живота и области грудной клетки;
  • обильные внутренние кровоизлияния.

Хронические патологии резко напоминают о себе в фазе обострений, которые чаще случаются весной и осенью, но могут появиться и после перенесенных стрессов (как физических, так и эмоциональных), а также на почве изменений гормонального фона. Зачастую причиной обострения и боли является банальное пренебрежение советами и рекомендациями лечащего врача.

Особенности локализации боли

Дискомфорт сбоку, в районе нижней границы грудной клетки бывает:

  • ближе к брюшной поверхности;
  • отдающим в спину.

В первом случае это указывает на патологии:

  • печени и желчного пузыря;
  • желудка;
  • верхних отделов кишечника.

Во втором речь может идти о таких состояниях, как:

  • дисфункции почек и надпочечников (или только правых органов);
  • остеохондроз;
  • проблемы с нижней полой веной;
  • трещины и переломы нижних ребер справа.

Таблица 1. Связь локализации боли в правом подреберье сбоку и возможной патологии

Где болит Что может означать
В верхней части и под ребрами Гепатит, панкреатит, холецистит и другие заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
В нижней части Внематочная беременность, аднексит и другие патологии яичников
Спереди и отдает в бок справа Болезни желудка, печени, кишечника, поджелудочной железы и желчного пузыря, воспаление диафрагмы и нижней доли легкого
Сзади и отдает в бок справа Пиелонефрит, остеохондроз, мочекаменная болезнь, панкреатит, патологии полой вены, повреждения ребер
Отдает в паховую зону Острый аппендицит, аднексит и патологии кишечника, воспалительного характера
Отдает в зону пупка Глистные инвазии, лямблиоз, язва двенадцатиперстной кишки

Характер боли

Болевой дискомфорт бывает разного характера и интенсивности:

  • ноющие симптомы типичны для вялотекущих, хронических процессов;
  • тупые, импульсивные бывают при проблемах с желудком и почками, воспалении желчного пузыря, остеохондрозе, травматических повреждениях костей, новообразованиях;
  • острые, которые невозможно терпеть, могут говорить о развитии крайне опасных патологических состояний разных органов.

Изредка сильная боль на фоне рвоты бывает признаком псевдоабдоминального синдрома при:

  • гастрите и инфаркте миокарда;
  • пиелонефрите и воспалении легких.

Она не несет рисков для жизни и устраняется консервативно.

Сильный дискомфорт и ощущение тяжести под ребрами с правой стороны — это характерный симптом:

  • отека печени, например, при гепатитах;
  • развивающейся сердечно-сосудистой недостаточности;
  • патологиях желчного пузыря.

Сопутствующие симптомы

Болезненность в правом подреберье редко бывает единственным симптомом расстройства здоровья. Как правило, имеются и другие, которые, в совокупности, формируют клиническую картину патологии. К ним относятся:

  • расстройства пищеварения (тошнота, рвота и жидкий стул);
  • признаки интоксикации (гипертермия, гипергидроз, снижение общего тонуса и другие проявления);
  • сонливость и головокружение;
  • изменение показателей кровяного давления;
  • помутнение сознания и обмороки;
  • боли и дискомфорт в области сердца, а также изменение пульса;
  • отек и кровоточивость слизистых;
  • пожелтение кожи и склер;
  • болезненное мочеиспускание;
  • гиперемия тела и наличие высыпаний;
  • обильные выделения из наружных половых органов;
  • дыхательная недостаточность, кашель и другие симптомы.

Что означает боль в правом подреберье сбоку

Чаще всего она сигнализирует о развитии острой формы патологии, которая нередко переходит в неотложные состояния.

Проблемы желудочно-кишечного тракта

Дисфункции органов пищеварения очень часто проявляются болевым симптомом в области правого бока и нижней границы ребер.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря, обусловленное:

  • инфекционным поражением;
  • присутствием в органе конкрементов (песка и камней).

Патология может протекать в острой или Дискомфорт и болевые ощущения под ребрами справа бывают сильными и схваткообразными, но чаще – ноющими. Боль иррадирует в подвздошную область. Она может отдавать в поясницу, правое плечо, и усиливаться после еды. Дополнительно появляются такие симптомы, как:

  • вздутие живота и запоры;
  • горечь и привкус металла во рту;
  • отрыжка.

Вскоре дают о себе знать признаки интоксикации (повышение температуры, общая слабость и другие).

  • прием антибактериальных средств;
  • физиопроцедуры;
  • санаторно курортное лечение на минеральных водах.

В некоторых случаях, по показаниям, может быть рекомендована хирургическая операция по удалению камней или всего желчного пузыря.

Желчнокаменная болезнь

Патология, при которой в желчном пузыре и протоках формируются камни. Она может выступать осложнением таких состояний, как:

  • хронический холецистит;
  • болезни эндокринной системы;
  • нарушения нервной регуляции функций печени.

Желчнокаменную болезнь лечат консервативно, когда размеры конкрементов не превышают 1,5 см в диаметре. Чаще единственно возможный метод избавить человека от страданий – хирургическая операция. Это обусловлено тем, что крупные конкременты, растворенные до состояния песка, могут формироваться снова.

Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки

Боль в подреберной области справа является типичной при этих патологиях. Нарастающий дискомфорт может быть не обусловлен приемом пищи, а возникать:

  • по ночам и на голодный желудок;
  • после эмоциональных и физических перегрузок.

Клиническая картина дополняется:

  • изжогой и отрыжкой;
  • тошнотой и рвотой кислыми массами;
  • гипертермией и увеличением частоты сердечных сокращений;
  • расстройствами стула.

Болезнь некоторое время может протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику. В запущенных и осложненных формах она опасна внутренними кровотечениями и перитонитом.

Панкреатит

Чувство распирания и тянущая боль в подреберье с правой стороны – типичный признак воспаления поджелудочной железы. Другими симптомами болезни, в ее хронической стадии, являются:

  • существенное понижение массы тела;
  • периодическое вздутие живота;
  • пищеварительные расстройства;
  • высокая утомляемость и синдром хронической усталости;
  • изменение окраски кожных покровов: они могут приобретать синюшный или желтый оттенок.

Нередко панкреатит развивается на фоне сахарного диабета и патологий печени. Чтобы острая форма не перешла в хроническую, требуется специальная терапия, направленная на снятие болезненных симптомов. Она предполагает пересмотр рациона питания и прием лекарственных препаратов. Чтобы период ремиссии продлился как можно дольше, важно соблюдать все рекомендации врача и, по возможности, пройти курс санаторного лечения.

Какой диеты стоит придерживаться при панкреатите, читайте в нашей

Гепатит

Часто боль под ребрами справа вызвана патологиями печени. Самыми распространенными из них являются разные виды гепатита. Они могут развиваться как следствие:

  • частых и обильных алкогольных возлияний;
  • приема отдельных лекарственных препаратов;
  • генетической предрасположенности;
  • инфекционного поражения (вирусного, бактериального, грибкового);
  • других причин.

Помимо боли в подреберье, для гепатита характерны такие явления, как:

  • зуд кожных покровов;
  • чувство распирания в области печени;
  • проблемы с перевариванием жирной пищи;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего состояния;
  • диарея и запоры;
  • спазматические боли в эпигастральной области;
  • пожелтение кожи и склер.

Один из признаков гепатита — пожелтение кожи и склер

Терапия зависит от этиологии и имеет целью купирование воспаления. Она включает:

  • упорядочение режима жизни и питания;
  • регулярный прием медикаментов;
  • отказ от пагубных привычек.

Отсутствие медицинской помощи или неправильно подобранные медикаменты (как при самолечении) зачастую становятся причиной таких осложнений, как цирроз и рост злокачественных новообразований.

Острый аппендицит

Этот диагноз ассоциируется с болями в правом подвздошном отделе. Однако, в 70% случаев острый аппендицит начинает беспокоить выше, в зоне подреберья. В первые несколько часов ощущения переходят в правую часть низа живота, и картина становится более понятной.

Признаки воспаления аппендицита

Острый аппендицит крайне опасен. Он почти не обусловлен провоцирующими факторами, и может развиться на фоне нормального самочувствия. Когда человек попадает на операционный стол с большим опозданием, существует риск разрыва аппендикса и развития перитонита.

Гельминтоз

Это группа патологий, вызванных присутствием в организме червей. Боль и дискомфорт в области правого подреберья могут возникать на второй (хронической) стадии болезни. Сопутствующими симптомами будут:

  • потеря аппетита;
  • вздутие живота и нарушения пищеварения;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • астенический синдром.

Женские репродуктивные органы расположены в нижней части живота. Однако болевые ощущения, сопровождающие течение некоторых патологий, могут отдавать в его верхние отделы.

Внематочная беременность

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, а фиксируется в другом месте, говорят о развитии внематочной беременности. По мере роста эмбриона и растягивания маточной трубы, она может проявляться тянущими болями в нижней части живота, которые иногда иррадируют в зону подреберья.

Локализация внематочной беременности

Состояние опасно тем, что быстро прогрессирует и несет риск разрыва трубы. Поэтому при наличии таких симптомов, происходящих на фоне задержки месячных, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Проблема внематочной беременности решается хирургически.

Аднексит

Это воспаление женских придатков, инфекционной этиологии, которое может проявляться болями внизу живота, иногда отдающими в правое или левое подреберье. Их нередко путают с признаками аппендицита.

Другими симптомами аднексита считаются:

  • повышение температуры тела до 40°С;
  • гнойные выделения из половых органов;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненность месячных кровотечений.

Терапия основана на приеме антибиотиков (пенициллинов или цефалоспоринов), помимо которых включает:

  • противовоспалительные и обезболивающие средства;
  • физиопроцедуры, которые проводятся после снятия симптомов воспаления.

Аднексит, когда он не вылечен вовремя и полностью, переходит в хроническую стадию. Это существенно повышает риск внематочной беременности и бесплодия в будущем.

Видео — Андексит: диагностика и лечение

Другие причины боли в правом подреберье сбоку

Острая пневмония

Это воспаление нижних дыхательных путей, инфекционной этиологии. Картина болевых ощущений во многом зависит от локализации процесса. Когда он сконцентрирован в нижней части правого легкого, боли могут отдавать под соответствующую часть грудной клетки. Важно понимать, что сами легкие лишены нервных окончаний, а потому не могут давать болевых симптомов. Их источником являются плевра, крупные бронхи и трахея.

С другой стороны, кашель, возникающий из-за необходимости выведения мокроты, сильный и частый, приводит в болезненности в мышцах тела. Это обусловлено скоплением в них молочной кислоты.

Лечение проводится консервативно, с применением:

  • антибактериальных и муколитических препаратов;
  • иммуностимуляторов и антигистаминных средств;
  • других лекарственных средств, которые назначаются по показаниям.

Острый правосторонний пиелонефрит

Так называется неспецифическое воспаление правой почки, обусловленное влиянием патогенных бактерий. Одним их характерных симптомов патологии считаются боли, которые обычно носят тупой, ноющий характер и беспокоят в поясничной области, но могут отдавать и в правое подреберье. При калькулезном пиелонефрите ощущения бывают приступообразными.

Другими признаками патологии считаются такие явления, как:

  • гипертермия;
  • головная боль и слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • бледность и отечность, особенно по утрам.

Как любой воспалительный, вызванный воздействием патогенной флоры, пиелонефрит лечат:

  • антибиотиками и антигистаминными лекарствами;
  • средствами для укрепления иммунитета;
  • другими препаратами.

Может ли боль в подреберье справа быть вариантом нормы

Скажем так, она не всегда означает развитие острых состояний:

  • когда в организме имеются патологии хронического характера, в периоды ремиссии могут беспокоить боли, но это весьма условно можно назвать нормой;
  • иногда дискомфорт под ребрами с правой стороны беспокоит и здоровых людей. Это происходит при воздействии факторов, нарушающих нормальное течение физиологических процессов.

При занятиях спортом

Боль и тяжесть в подреберье могут возникать, например, во время занятий спортом, особенно бегом. В большей степени от этого страдают новички. Физические нагрузки провоцирую выброс большого количества адреналина, который расслабляет стенки желчевыводящих протоков. Это приводит к тому, что печень наполняется кровью и увеличивается, оказывая давление на свою капсулу, которая имеет множество нервных окончаний. Это и приводит к колющим болям.

После переедания

Дискомфорт в правой верхней части живота у человека, не страдающего патологиями ЖКТ, может быть следствием слишком большого количества пищи. Обилие еды, особенно жирной, является серьезной нагрузкой для организма. Помимо дискомфорта:

  • приходит сонливость;
  • учащается сердечный ритм;
  • может беспокоить тошнота.

Женские причины

У женщин периодические, несильные боли в области печени могут быть обусловлены:

  • физиологией месячных кровотечений;
  • беременностью;
  • приемом оральных противозачаточных средств.

При этих состояниях дискомфорт в подреберье и боку не требует специального лечения, а со временем исчезает сам.

К какому врачу идти

При частых или острых болях в правой части живота стоит обратиться к терапевту. Результаты диагностики укажут на источник проблемы, и врач перенаправит к узкому специалисту. Когда речь идет о детях, начинать следует с визита к педиатру.

Как снимать болевой синдром

Важно понимать, что боль – это сигнал о неблагополучии в организме. Ее характер может многое рассказать врачу о причинах состояния. Когда дискомфорт носит терпимый характер, лучше поспешить в поликлинику, а при ухудшении вызвать «скорую». До осмотра медиков нежелательно принимать медикаменты.

На тот случай, когда боль причиняет сильные страдания, а обратиться за медицинской помощью нет возможности, существуют аптечные средства, которые снимают спазмы и купируют болевой синдром: Но-шпа, Спазган и другие.

Чего нельзя делать при боли

Во-первых, имеется однозначный запрет на прогревание в острый период, так как это может привести к необратимым последствия, особенно, когда диагноз еще не установлен.

А во-вторых, не стоит злоупотреблять обезболивающими препаратами, чтобы не спровоцировать дополнительные проблемы со здоровьем.

Когда вызывать «скорую»

Сигналом к срочному обращению за медицинской помощью служат такие симптомы, как:

  • сильная боль, которая не прекращается в течение нескольких минут;
  • обильная и частая рвота;
  • потеря сознания;
  • нарастающая отечность и проблемы с мочеиспусканием;
  • кровотечение (маточное, желудочное, кишечное);
  • стойкая гипертермия (38,5°С и выше);
  • понос или запор в течение нескольких суток.

До появления медиков:

  • нельзя принимать пищу, активно двигаться и прогревать тело;
  • нежелательно пить воду и принимать медикаменты.

Больного следует уложить и дождаться приезда врачей.

Профилактика

В качестве мер, предупреждающих развитие патологий и симптомов, о которых говорилось выше, рекомендованы:

  • своевременное обращение к врачу и полноценное лечение всех патологий;
  • регулярное и рациональное питание;
  • забота об укреплении иммунитета;
  • отказ от пагубных привычек.

Соблюдение этих несложных правил позволит максимально сохранить здоровье, уберечь себя от опасных патологий, а значит и от их симптомов, осложнений и последствий.

Боль между рёбрами или под ними - причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра : в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.

Причины, по которым возникает боль в рёбрах

Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер - равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.

Травмы грудной клетки

К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.

Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.

Межрёберная невралгия

Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:

  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • протрузия позвонков;
  • межпозвонковая грыжа.

Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • проникновение инфекции;
  • получение травмы спины.

Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.

Рёберный хондрит

Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:

  • локальным отёком;
  • повышением температуры в области патологического процесса.

Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.

Стенокардия

Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:

Другие причины

Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:

  • злокачественные новообразования (в частности - остеосаркома рёбер) - характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
  • фибромиалгия - боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
  • плеврит - болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
  • опоясывающий лишай - характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.

Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.

Наши врачи

Диагностика боли в рёбрах

Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.

При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:

  • терапевту;
  • пульмонологу;

Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:

  • лабораторные методы исследования;
  • кардиографию;

Лечение боли в рёбрах

Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов - спазмолитики.

Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.

При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.

Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!

Боль под ребрами в правом боку – одна из самых частых жалоб на приеме у терапевта. В проекции правого подреберья находятся печень и желчный пузырь, головка поджелудочной железы, правый изгиб ободочной кишки, нижняя доля правого легкого и плевра, правый купол диафрагмы, мышцы брюшного пресса. Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих с болевым синдромом в правом боку, необходимо обратиться к врачу. Специалист определит характер боли, назначит дополнительные методы обследования и определит тактику лечения.

Болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть? Обсудим в данном материале.

Виды боли сбоку в правом подреберье

Характер боли – важный диагностический и прогностический признак заболевания. Болевой синдром определяет терапевтическую тактику или становится показанием к оперативному вмешательству.

Классификация болевого синдрома.

1. По интенсивности выделяют:

  • острую боль – в большинстве случаев клинический признак «острого» живота и другого неотложного состояния, которое требует хирургической помощи;
  • хроническую боль – признак хронического заболевания внутренних органов, воспаления мышц и нервных стволов, показано консервативное лечение.

2. По характеру ощущений выделяют болевой синдром:

  • ноющий;
  • тупой;
  • распирающий;
  • колющий, режущий;
  • схваткообразный;
  • стреляющий;
  • опоясывающий.

3. По очагу возникновения выделяют болевой синдром:

  • висцеральный – характерен для воспаления и травм внутренних органов;
  • перитониальный – развивается при раздражении брюшины (перитонит);
  • мышечный – возникает при воспалительных процессах в мышцах передней брюшной стенки и грудной клетки;
  • неврологический – возникает при воспалении нервов;
  • отраженный – распространение боли по нервным стволам в правое подреберье из отдаленно расположенных органов.

После опроса пациента на основании характера боли врач сужает круг возможных заболеваний, определяет перечень диагностических обследований.

Заболевания печени и желчного пузыря

Одна из самых частых причин болей в правом подреберье сбоку – это заболевания печени и желчного пузыря. Вирусные гепатиты, цирроз печени, холецистит, желчнокаменная болезнь сопровождаются болевым синдромом под правым ребром. При остром гепатите или холецистите возникают интенсивные боли, которые могут распространяться в область грудной клетки и паха. Характерна тошнота, рвота с примесью желчи, повышение температуры тела до 38 градусов, горечь во рту.

Хронические заболевания печени и желчного пузыря протекают с периодическими ноющими болями в правом подреберье, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема жирной или жареной пищи. Возникает чувство бурления и переливания в кишечнике, метеоризм, послабление или неустойчивый стул (поносы чередуются с запорами). Характерны привкус горечи во рту натощак, желтушность склер, появление сосудистых звездочек (телеангиэктазий) на коже.

Неотложным состоянием является печеночная колика при закупорке конкрементом или новообразованием желчного протока. Возникает кинжальная резкая боль в правом боку, многократная рвота, учащение пульса, жажда, вздутие живота, потемнение мочи и обесцвечивание кала. В случае печеночной колики необходимо вызвать бригаду скорой помощи или незамедлительно доставить больного в лечебное учреждение.

Заболевания поджелудочной железы

Хронический панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы. Для заболевания характерны боли распирающего, колющего, опоясывающего характера, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема пищи. Обострение недуга вызывает преобладание в рационе соленых, острых, жирных продуктов и чрезмерное употребление алкоголя. Кроме боли, появляется диарея, стул жирной консистенции с не переваренными остатками пищи, что связано с недостаточным образованием пищеварительных ферментов. Возникает тошнота, иногда рвота, тяжесть в животе.

Острый панкреатит относится к заболеваниям «острого» живота, требующим неотложной врачебной помощи. Появляется боль высокой интенсивности под правым ребром, которая распространяется в область спины и левого подреберья. Характерна тошнота, рвота без облегчения состояния, частый жидкий стул, тахикардия, бледность кожных покровов. Формирование опухоли в области головки поджелудочной железы протекает бессимптомно. Первые признаки новообразования развиваются на поздних стадиях рака – пожелтение кожи и склер, постоянные распирающие или схваткообразные стреляющие боли сбоку под правым ребром.

Заболевания кишечника

Воспалительные (энтериты) и онкологические (рак) заболевания в правых отделах тонкого кишечника приводят к тупым хроническим болям в правом подреберье. Характерно вздутие кишечника, склонность к запорам или поносам, снижение массы тела, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. При язвенном поражении кишечника и болезни Крона в кале появляется примесь крови. Перфорация стенки кишки вызывает клинические признаки перитонита – резкая кинжальная боль, напряжение мышц передней брюшной стенки, рвота, резкое ухудшение общего состояния вплоть до потери сознания.

Заболевания мышц

Воспалительный процесс в мышцах брюшного пресса и грудной клетки (миозит) сопровождается схваткообразными или стреляющими болями в области правого подреберья. Болевой синдром усиливается при наклоне в левую сторону, что связано с растяжением мышечных волокон. При ощупывании определяют чувствительное уплотнение в пораженных группах мышц. В редких случаях дискомфорт в правом боку вызывает воспаление правого купола диафрагмы (диафрагмит), опухоли и грыжи диафрагмы. Возникновение болевого синдрома связано с дыхание или приемом пищи – усиление боли на высоте вдоха и сразу после еды.

Межреберная невралгия

Воспаление межреберных нервов правой половине грудной клетки приводит к острой жгучей боли в подреберье на стороне поражения. Для заболевания характерно усиление боли при движениях и наклонах в правую сторону, покраснение кожных покровов в межреберных промежутках, нарастание дискомфорта при пальпации в очаге воспаления. В случае опоясывающего герпеса в области боли возникает мелкая везикулярная сыпь с прозрачным содержимым.

Заболевания правого легкого

Воспаление правого легкого (нижнедолевая пневмония) с вовлечением в патологический процесс плевры приводит к острым колющим болям сбоку под правым ребром. Болевой синдром усиливается на высоте вдоха и затихает в положении на правом боку. Характерно повышение температуры тела до 40 градусов, сухой или влажный кашель, одышка, слабость, хрипы при выслушивании дыхания.

При сухом правостороннем плеврите болевой синдром идентичен плевропневмонии, но нет кашля, выделения мокроты, при выслушивании дыхания определяют шум трения плевры. Рак правого легкого вызывает боль в области правого подреберья, быстрое снижение массы тела, нарастающую слабость, кровохарканье.

Острый аппендицит

Аппендикс находится в правой подвздошной области. При остром аппендиците возникают острые боли в паху, тошнота, рвота, повышение температуры до 38-39 градусов. Атипичное течение болезни вызывает отраженные боли в правом подреберье, которые возникают на фоне типичного болевого синдрома, либо являются первым проявлением патологии. При длительном дискомфорте в правом боку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Боли в правом подреберье могут быть следствием острых неотложных состояний и хронических заболеваний внутренних органов. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика и терапия улучшают прогноз заболевания и предупреждают развитие осложнений.



gastroguru © 2017