Изопринозин описание. Способы применения и дозировка

Изопринозин относится к современным противовирусным препаратам, которые обладают дополнительным ярко выраженным иммуномодулирующим эффектом. Среди всех лекарств, которые используются в борьбе с инфекционными патологиями вирусного происхождения, этот препарат занимает особенное место.

Дело в том, что Изопринозин прошел полноценные испытания, в ходе которых многократно была доказана его высочайшая эффективность.

Состав, форма выпуска и упаковка

Непатентованное международное наименование препарата Изопринозин – Инозин пранобекс. Основным действующим веществом является инозиплекс.

Фото таблеток Изопринозина 500 мг

Вспомогательные компоненты представлены веществами вроде:

Повидона;
Маннитола;
Стеарата магния;
Пшеничного крахмала.

На сегодня препарат выпускается только в форме таблеток, имеющих двояковыпуклую удлиненную форму. Могут иметь слабо выраженный аминовый запах. Таблетки помещаются в блистеры и фасуются в картонные пачки по 20, 30 либо 50 пилюль.

Страна производитель

Препарат производится фармацевтической компанией TEVA Pharmaceutical Works Private, Ltd. Co./Венгрия.

Показания к применению

Изопринозин назначается пациентам при заболеваниях вроде:

ОРВИ, гриппозных патологий и других респираторно-вирусных инфекций;
Тяжелых случаев кори;
Герпесвирусных инфекций типа лабиального или , мононуклеоза инфекционной природы, или кератита герпетического происхождения;
Цитомегаловирусной инфекции;
Контагиозного моллюска;
вроде бородавок, генитальных папиллом, папилломавирусной инфекции в связочном аппарате и гортани.

Противопоказания

Препарат имеет специфические противопоказания, поэтому он противопоказан к назначению при:

Гиперчувствительности к медикаментозным компонентам;
Недостаточности почек хронического типа;
Подагре;
Мочекаменной патологии;
Аритмических нарушениях;
Возрасте менее 3 лет (при весе меньше 16-20 кг).

Поскольку исследования в сфере применения Изопринозина при лактации либо беременности не проводились, то пациенткам в подобном состоянии применять препарат не рекомендуется.

Механизм действия

Препарат относится к синтетическим пуриновым производным, обладает иммуностимулирующим и противовирусным воздействием.

Применение препарата обеспечивает нормализацию функции лимфоцитов во время иммунодепрессивных состояний и пр. Компоненты препарата вызывают повышение активности клеток-киллеров и лимфоцитов цитостатического типа.

Кроме того, прием Изопринозина обеспечивает повышенное выделение иммуноглобулинов, интерлейкинов, гамма-интерферона.

Препарат отличается активностью в отношении герпесных вирусов, кори и цитомегаловируса, гриппа типа А и В, человеческого энтероцитопатогенного вируса и пр. Препарат угнетает вирусную РНК и дегидроптероатсинтетазы, принимающей активное участие в синтезе многих вирусов.

Инструкция по применению Изопринозина: дозировка

Препарат нужно принимать внутрь, запивая водой. Суточная дозировка составляет порядка 50 мг/кг.

Принимать пилюли надо дважды-трижды в день. Обычно пациентам детского возраста назначается по половине таблетки на каждые 5 кг веса в сутки. А взрослым больным показано применение в сутки по 6-8 таблеток.

Схема приема Изопринозина:

При лечении острых патологий длительность терапии составляет 5-14 суток, когда симптоматика заболевания пропадает, то принимают таблетки еще 2 суток.
Хронические инфекции лечат в несколько курсов длительностью примерно по 5-10 суток. Между курсами необходим 8-дневный перерыв.
При папилломавирусной инфекции, контагиозном моллюске прием осуществляется по 2 пилюли трижды за день. Терапия длится 2-4 недели.
Рецидивирующие остроконечные кондиломы и бородавки лечат по схеме, аналогичной лечению ВПЧ. В целом курс занимает 2-4 недели, а потом его повторяют еще 3 раза с месячным интервалом.
При герпетической инфекции длительность лечения составляет 5-10 суток, после исчезновения патологических симптомов терапия длится еще месяц. Суточная дозировка при этом составляет 1000 мг (2 приема).

Поскольку препарат требует значительных затрат, то еще до лечения важно реально оценить финансовые возможности, чтобы потом не прерывать курс терапии

Побочное действие

Изопринозин, как и прочие препараты, не лишен побочных эффектов, которые затрагивают различные сферы организма:

Эпигастральные боли и тошнотно-рвотный синдром, реже запоры и поносы;
Кожный зуд;
Полиурия;
Временно повышается содержание мочевины, а также возрастает активность щелочной фосфатазы и трансаминаз;
Слабость и головокружения, головные боли, реже – бессонница и сонливость;
Обострение подагры, суставные боли.

Передозировка

Фактов передозировки зарегистрировано не было.

Особые указания

В процессе лечения Изопринозином необходимо дважды в месяц проверять кровь и мочу на содержание мочекислого компонента.

Кроме того, длительная терапия препаратом требует ежемесячного контроля за клеточным составом крови, печеночной и почечной деятельностью, концентрацией креатинина.

На нервносистемную деятельность Изопринозин не влияет, поэтому не отражается на концентрации или скорости реакции.

Лекарственное взаимодействие

На фоне лечения Изопринозином прием ингибиторов ксантиноксидазы и урикозурических препаратов повышают вероятность повышения мочекислой концентрации в крови.

При сочетанном приеме препарата с Зидовудином или Ацикловиром происходит заметное повышение терапевтического противовирусного эффекта вышеуказанных препаратов. При одновременном приеме с иммунодепрессантами эффективность Изопринозина снижается.

Отзывы

Елена:

Мне Изопринозин врач прописал при папилломавирусе. После длительного лечения от папиллом все же удалось избавиться. Некоторые папилломы удаляла хирургически, но многие исчезли после приема препарата. Но курс лечения повторяла 4 раза (лечилась по месяцу). Подобное лечение, конечно, обойдется недешево, однако, оно полноценно себя оправдывает.

Виктор:

Назначили Изопринозин при герпетической инфекции в комплексе с мазью. Болезнь прошла, но не могу гарантировать, что именно от Изопринозина. Но точно могу сказать, что при ОРВИ эти таблетки очень помогают. Жена за 3 дня лечения избавилась от симптомов, а все лечение заняло всего 5 дней.

Сколько стоит Изопринозин в Москве и Санкт-Петербурге?

Средняя цена на Изопринозин в Москве и Петербурге:

Упаковка №20 – 569-690 рублей;
Изопринозин №30 – 798-1067 рублей;
Пачка 50 таблеток – 1376-1727 рублей.

Аналоги и их цены

Аналогичным действием обладают препараты вроде:

Амиксина (628-1019 рублей);
Виферон (160-970 рублей);
Индинола (1160-2780 рублей);
Ацикловир (16-198 рублей);
Арбидола (300 рублей);
Лавомакса (547-1021 рублей);
Кагоцела (223-262 рубля)
Оксолина (42-87 рублей);
(150-1790 рублей);
Амизона (171-389 рублей);
Циклоферона (128-890 рублей) и пр.

Синонимы препарата

У Изопринозина имеется единственный синоним – (средняя стоимость порядка 479-1648 рублей).

Условия хранения

Хранить препарат нужно в температурных условиях, не превышающих 25°С, а также вдали от детей.

Условия отпуска из аптек

Изопринозин отпускается в аптеках по врачебному рецепту

Ответы на частые вопросы

Что лучше Изопринозин или Гроприносин, Полиоксидоний, Аллокин альфа и Ацикловир? – Что касается Гроприносина, то его основу составляет аналогичное действующее вещество, потому и терапевтический эффект практически одинаковый, разве что режим дозирования у него более щадящий. Полиоксидоний является более давним поколением и имеет больше побочек. Аллокин альфа и Изопринозин часто назначают совместно в комплексном лечении ВПЧ, особенно в сложных случаях. У Ацикловира не такая широкая область противовирусного воздействия, поэтому при папилломавирусной инфекции лучше предпочесть Изопринозин.
Можно ли принимать препарат во время беременности? – Препарат при беременности можно принимать только по назначению врача, однако, в инструкции сказано, что беременным принимать Изопринозин не рекомендуется.

Изопринозин не относится к антибиотикам, как ошибочно считают многие. Это противовирусный и иммуностимулирующий препарат, помогающий организму пациента справиться с вирусами. Он отлично справляется с ОРВИ, а при терапии ВПЧ и герпеса показывает положительные результаты в комплексном лечении.

Видео про препарат Изопринозин:

Изопринозин является синтетическим иммуностимулирующим производным пурина, обладает противовирусными свойствами. Лекарство усиливает естественную активность лимфоцитов. Препарат корректирует состояние иммунодепрессии, возникающей при ослаблении рганизма. Изопринозин стимулирует активность макрофагов, является ингибитором вирусной РНК - рибонуклеиновой кислоты. Наряду с иммуностимулирующей активностью лекарства доказано взаимодействие с антибиотиками при комплексной терапии.

Состав и форма выпуска

Основой действия лекарства при вирусных заболеваниях является Инозин Пранобекс - 250 или 500 мг в одной таблетке. Вспомогательными веществами выступают пшеничный крахмал, повидон, стеарат магния, маннитол. Следует помнить, что оптимальное действие при иммуностимулирующей терапии достигается при корректировке дозы препарата в соответствии с массой тела пациента. При расчете дозы Изопринозина, которая лечит либо способствует повышению иммунитета, нужно учитывать прием других медикаментов. Формы выпуска:

Свойства препарата

Препарат обладает неспецифическим противовирусным действием. Изопринозин детям назначается для лечения острых респираторных инфекций, ветрянки. Вещество усиливает природные иммунные функции организма. Изопринозин увеличивает количество естественных мембранных рецепторов Т-хелперов, предупреждает супрессию лимфоцитов в крови, снижает интенсивность воспалительных процессов, противодействует подключению вторичной бактериальной инфекции за счет стимуляции цитотоксических Т-киллеров.

Показания к применению

Лекарство помогает справляться со многими инфекционными заболеваниями, регулируя функции лимфоцитов, усиливая собственные силы организма, применяется для профилактики ОРВИ в период сезонных обострений. Отзывы отмечают его эффективность при борьбе с вирусом Эпштейна-Барра и подавлении герпетической инфекции. Применение иммуностимулирующих препаратов ребенком должно быть строго обосновано. Основные показания:

Вирусы гриппа - классическое показание Изопринозина. Лекарственное средство обнаруживает высокую степень эффективности по отношению к любым штаммам, облегчает протекание болезни. Для лечения гриппа применяется небольшая доза медикамента.
Борьба с вирусом папилломы. Изопринозин применяется для лечения ВПЧ - вируса папилломы человека, корректируя активность лимфоцитов, убирает бородавки, кондиломы, способствует профилактике развития рака шейки матки. Подавление активности ВПЧ важно в детском возрасте, чтобы не допустить развития заболевания, злокачественного перерождения папиллом.
Против цитомегаловируса, герпеса - заразиться ими можно бытовым путем, младенцу от матери. Проявления у детей весьма болезненны, сопровождается болезненными воспалениями, повышением температуры.
Для лечения ОРВИ, облегчения симптомокомплекса у детей, медикамент применяется в той же дозировке, что и при гриппе. Нередко назначают препарат для лечения осложнений инфекции. Изопринозин при ангине помогает купировать воспалительный процесс, уменьшить боль в горле, стимулировать иммунитет. Небольшие дозы назначаются для профилактики ОРВИ.
Эффективно помогает против кори, ветрянки, особенно если у ребенка наблюдается тяжелое течение заболеваний. Помните: если используете медикамент Изопринозин – инструкция по правильному применению для детей должна соблюдаться очень строго.

Изопринозин для детей

Изопринозин детям назначается с трехлетнего возраста, минимальная масса тела ребенка должна составлять не менее 15 кг. Дозировка рассчитывается из соотношения 50 мг на один килограмм веса . Вводится препарат перорально, разделяется на три-четыре приема. Обязательно запивать таблетку достаточным количеством чистой воды. В ситуации тяжелого инфекционного заболевания доза увеличивается.

Для детей максимальное количество препарата в сутки составляет 100 мг на килограмм массы тела. Герпетические вирусы лечатся по схеме 1-2 таблетки/день до полного исчезновения проявлений заболевания. Профилактическая доза - 0,5-1 пилюля раз в сутки. Рецидивирующие кондиломы требуют еще меньшего количества препарата. Детская дозировка - 0,5-1 таблетка на 5 кг веса ежедневно. Аналогично лечатся папилломы.

Изопринозин детям до 3 лет

Помните, покупая Изопринозин – инструкция по применению для детей гласит: нельзя применять до достижения трехлетнего возраста. Если возможная угроза жизни ребенку превышает опасность побочных эффектов, необходимо разделять таблетки в соотношении 50 мг на один килограмм массы тела. В каждом случае, особенно когда речь идет о младенце либо малыше до 3 лет, надо проконсультироваться с опытным специалистом-педиатром.

Лекарственное взаимодействие

Во время приема иммунодепрессантов эффективность Изопринозина уменьшается. Пациентам, которые пьют диуретики, следует внимательно следить за концентрацией мочевой кислоты, содержащейся в сыворотке крови. Неконтролируемый прием лекарства может послужить причиной нарушения функции почек . Плохо сочетается препарат с лекарствами от подагры, с осторожностью назначается онкологическим больным, проходящим химиотерапию.

Побочные действия

Изопринозин легко переносится организмом, побочные эффекты возникают менее чем у 1% пациентов. Могут наблюдаться нарушения работы желудочно-кишечного тракта - запоры, диарея, мочеполовой системы - полиурия. Иногда возникают индивидуальные реакции: крапивница, зуд. Если нарушены функции печени, появляется тошнота, рвота. У некоторых детей лекарство вызывает головокружение, бессонницу либо сонливость. Лица с подагрой или артритом в анамнезе жалуются на обострения хронического заболевания.

Противопоказания

Помимо возраста младше 3 лет и веса менее 15 кг, противопоказаниями Изопринозина считаются подагра, заболевания печени, камни в мочевом, желчном пузыре, хроническая почечная, печеночная недостаточность. Не рекомендуется прием лекарства пациентам с аутоиммунными заболеваниями. Среди противопоказаний индивидуальная непереносимость компонентов. Необходимо следить за концентрацией мочевой кислоты в моче.

Многих из нас беспокоят бородавки, папилломы, герпес, опоясывающий лишай и другие проблемы с кожей. Но мало кто знает, что все эти заболевания вызываются мельчайшими инфекционными частицами – вирусами. К сожалению, в арсенале современной медицины не так уж много эффективных противовирусных препаратов. В последнее время у всех на слуху одно из новых средств подобного типа – Изопринозин. Разумеется, возникает вопрос – насколько это средство надежно и безопасно?

Описание лекарства

Применение Изопринозина имеет длительную историю. Впервые препарат стал использоваться еще в 1970-х гг. прошлого века.

Препарат относится к классу иммуностимулирующих и противовирусных средств. Основу Изопринозина составляет соединение, также известное под названием инозина или гипоксантина рибозида. Инозин относится к естественным биологическим веществам, имеющимся в любой клетке. С химической точки зрения инозин является производным пурина. Инозин – это нуклеотид, входящий в состав транспортной РНК, необходимой для трансляции некоторых важных для клетки соединений. Также инозин выполняет важную роль в механизме мышечных сокращений и является предшественником молекулы АТФ.

Другие функции, выполняемые инозином в организме:

анаболическое действие;
антигипоксическое действие;
стимуляция синтеза нуклеотидов;
обеспечение внутриклеточного транспорта энергии;
стимуляция метаболизма, прежде всего, активизация метаболизма пировиноградной кислоты для обеспечения тканевого дыхания;
повышение энергетического уровня клеток;
снижение степени агрегации тромбоцитов;
активизация регенерации тканей, прежде всего, миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Особенно важна роль соединения в обеспечении нормального функционирования миокарда, пострадавшего от ишемической болезни. За счет улучшения микроциркуляции препарат способен улучшать размер зоны некроза. Он также обладает антиаритмическим действием, поддерживает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, усиливает сокращения миокарда, оказывает положительное влияние на процессы обмена в сердечной мышце, способствует большему расслаблению миокарда во время систолы. Положительное воздействие препарата сказывается и в случае ишемического поражения почек. Соединение может способствовать активизации обмена веществ и при условии гипоксии и отсутствии АТФ.

Кроме того, Изопринозин, как утверждают некоторые специалисты, способен выполнять многие полезные функции в организме, связанные, прежде всего, с борьбой с инфекцией. Терапевтический механизм Изопринозина двойственный. Во-первых, препарат позиционируется в качестве иммуномодулирующего средства. Как утверждают его разработчики, оно способно:

стимулировать клеточный иммунитет, повышать активность моноцитов и макрофагов, активизировать работу лейкоцитов и лимфоцитов (прежде всего Т-лимфоцитов и NK-лимфоцитов, уничтожающих пораженные вирусами клетки, а также Т-супрессоров и Т-хелперов);
стимулировать выработку антител B-лимфоцитами и цитоплазматическими клетками;
предотвращать снижение активности лейкоцитов под действием глюкокортикостероидов;
восстанавливать функции лейкоцитов в условиях иммунодепрессии;
повышать уровень гамма-интерферона, интерлейкинов 1 и 2;
снижать уровень особых веществ – цитокинов, способствующих развитию воспаления;
стимулировать образование и дозревание клеток иммунной системы в костном мозге;
улучшать распознавание чужеродных веществ и белков иммунной системой.

Иммунномодулирующие свойства препарата могут проявляться как на системном, так и на местном уровнях.

Но самым главным полезным свойством препарата является то, что он обладает прямой антивирусной активностью и способен препятствовать размножению вирусных частиц, блокируя работу вирусной РНК – молекулы, хранящей генетический код вируса и фермента дигидроптероатсинтетазы, ответственного за репликацию вирусных частиц. Однако данное действие Изопринозина не является универсальным. Оно проявляется лишь в отношении следующих вирусов:

Herpes simplex различных типов,
Varicella zoster,
цитомегаловирус,
вирус Эпштейна-Барра,
вирус кори (Measles morbillivirus) ,
вирус Т-лимфомы,
вирусы гриппа типов А и В,
полиовирусы (вирусы, вызывающие полиомиелит) ,
вирус конского энцефалита,
ЕСНО-вирусы (вызывающие ряд заболеваний у лиц с ослабленным иммунитетом) ,
вирус энцефаломиокардита.

Эффект препарата против данных типов вирусов, по мнению его производителей, зафиксирован in vivo, то есть, внутри живых организмов.

При применении Изопринозина в качестве препарата против герпеса наблюдается снижение тяжести и уменьшение длительности заболевания, быстрейшее заживление пораженной поверхности, снижение частоты образования пузырьков и эрозий на коже, отеков.

Изопринозин – это комплексное средство. В препарате присутствует не только инозин, но и ряд других веществ, а именно – соль 4-ацетамидабензойной кислоты (ацидобен) и N,N-диметиламино-2-пропанол (димепранол). Отношение компонентов инозин-ацидобен-димепранол – 1:3:3. Подобный комплекс носит название инозин пранобекс. Лечебная эффективность определяется инозином, а назначение второго и третьего компонента состоит в повышении уровня доступности инозина для лимфоцитов.

Фармакокинетика

После приема внутрь Изопринозин быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта почти в полном объеме (90%). Биологическая доступность препарата также высока. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 1 ч. При приеме 1500 мг препарата концентрация спустя 1 ч составит 600 мкг/мл.
Выводится Изопринозин из организма также довольно быстро, поскольку спустя 2 часа после приема его невозможно обнаружить в крови. Начинается процесс метаболизации препарата. Практически все метаболиты Изопринозина появляются в моче спустя 8-24 ч после приема.

Основным метаболитом Изопринозина является мочевая кислота, которая выводится через почки. Однако при этом может проявляться процесс кристаллизации кислоты, что следует учитывать при назначении препарата больным мочекаменной болезнью. Кумуляции активного и вспомогательных веществ в тканях не происходит. Ацетамидобензойная кислота метаболизируется до о-ацилглюкуронида, N,N-диметиламино-2-пропанол – до N-оксида. Период полувыведения метаболитов ацетамидобензойной кислоты составляет 50 мин, метаболита N,N-диметиламино-2-пропанола – 5 ч. Полное выведение всех метаболитов препарата из организма происходит в течение 1-2 дней.

Форма выпуска

На сегодняшний день изопринозин выпускается лишь в единственном виде – в таблетках, содержащих 500 мг инозина пранобекса. Также в таблетках содержится некоторое количество вспомогательных веществ:

маннитол – 67 мг,
повидон – 10 мг,
стеарат магния – 6 мг,
пшеничный крахмал – 67 мг.

Таблетки Изопринозина имеют продолговатую двояковыпуклую форму, белый цвет и легкий аминовый запах. В аптеках можно встретить упаковки Изопринозина по 20, 30 и 50 таблеток. Изопринозин выпускается венгерской фармацевтической компанией.

Не существует специальной детской версии препарата, поэтому для лечения детей необходимо использовать его стандартную версию. Лекарство отпускается в аптеках по рецепту.

Хранить препарат можно при температуре не выше +25°С и не более 5 лет в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Применять по истечению срока годности препарат не стоит.

Аналоги Изопринозина

На сегодняшний день единственным структурным аналогом Изопринозина является Гроприносин, который также содержит лекарственный комплекс инозин пранобекс и выпускается в такой же дозировке, что и Изопринозин.

Также в аптеках можно найти ряд антивирусных и иммуномодулирующих средств. Среди них можно упомянуть Циклоферон, Арбидол, Эргоферон, Кагоцел. Однако все они имеют другой состав и показания. Поэтому заменить ими Изопринозин в большинстве случаев не получится.

Цена

Цена на Изопринозин зависит от количества таблеток в упаковке. Цена в интернет-магазинах за упаковку в 20 таблеток колеблется в районе 600-700 р, на упаковку в 30 таблеток – в районе 900-1000 р, на упаковку в 50 таблеток – в районе 1500 р. Также цена зависит от производителя, поскольку есть разновидность препарата, выпускаемая израильской фармацевтической компанией, а есть разновидность, выпускаемая венгерской компанией. Это обстоятельство – импортное происхождение препарата и объясняет его относительно высокую цену.

Побочные эффекты

Как и большинство других препаратов, Изопринозин не всегда и не всеми пациентами переносится одинаково хорошо. Наиболее частыми побочными эффектами при употреблении Изопринозина являются аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница, иногда отеки. К частым (более 1% случаев) побочным действиям Изопринозина также относятся:

головная боль,
головокружение,
повышенная утомляемость,
плохое самочувствие,
нарушение аппетита,
тошнота,
рвота,
боли в эпигастральной области.

Несколько реже при приеме препарата могут наблюдаться прочие побочные реакции со стороны:

ЖКТ (запор, рвота),
печени и желчевыводящих путей (повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ) и щелочной фосфатазы, повышение концентрации мочевой кислоты в крови) ,
нервной системы (нервозность, сонливость либо бессонница) .

Не исключено появление следующих побочных действий Изопринозина:

полиурия (повышение количества мочи, выделяемой в течение суток);
боли в суставах;
обострение подагры у пациентов, страдающих этой болезнью;
системной аллергической реакции – отека Квинке.

Инструкция по применению Изопринозина

В случае острых вирусных заболеваний справедлив следующий принцип – чем раньше началось применение таблеток препарата, тем большей будет его эффективность.

Дозировка Изопринозина высчитывается индивидуально. Для этого принимается во внимание лишь вес пациента, а вот от возраста дозировка не зависит. Оптимальное значение суточной дозировки – 50 мг/кг веса (или, чтобы проще было считать – 1 таблетка на 10 кг веса). Получившееся число следует разделить на 3-4 приема.

В некоторых случаях суточная дозировка для взрослых может быть увеличена врачом в два раза, до 100 мг/кг веса. Дозировку для детей ни в коем случае увеличивать нельзя. Если вычисленную дозировку необходимо округлить до целого числа таблеток, округляют всегда в меньшую сторону. Например, если вес больного составляет 59 кг, то его общая масса тела будет равна 59*50 мг или 2950 мг. Поскольку в одной таблетке 500 мг, до дозировка будет составлять 2950/500 мг или 5,9 таблеток в день. Округление к целому (в меньшую сторону) дает 5 таблеток. Их можно принимать трижды в день, по схеме 2+2+1 или 4 раза в день, по схеме 2+1+1+1. Перерывы между приемами необходимо делать равномерными – 6 ч при 4-разовом приеме и 8 ч – при трехразовом.

Максимальная суточная дозировка препарата для взрослого пациента составляет 4 г. В пожилом возрасте дозировка не корректируется.

Длительность курса лечения

Длительность курса лечения зависит от заболевания. Заболевания, при которых длительность курса лечения составляет 5-14 дней или же до исчезновения клинических симптомов плюс еще два дополнительных дня:

острая ОРВИ,
грипп,
инфекционный мононуклеоз.

Если требуется продолжить курс приема Изопринозина по прошествии двух недель, то требуется консультация врача

Заболевания, при которых курс лечения препаратом составляет 5-10 дней, с возможным повторением курса спустя 8 дней:

генитальный и губной герпес,
опоясывающий лишай,
цитомегаловирусная инфекция.

Некоторые врачи предлагают другую схему, согласно которой при рецидивах хронических заболеваний препарат следует принимать до полного исчезновения симптомов, а затем еще в течение 2 недель. Может также использоваться следующая схема – после того, как рецидив пройдет, следует проводить прием Изопринозина по таблетке в сутки в течение месяца. А при острых заболеваниях прием препарата следует продолжать еще два дня после того, как исчезнут симптомы.

Применение Изопринозина при папилломах, кондиломах и других заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека

При папилломах и остроконечных кондиломах длительность приема составляет 14-28 дней. Кроме того, дозировка лекарства в подобных случаях несколько иная. Для пациентов старше 12 лет она составляет 2 таблетки 3 раза в сутки. Для детей 3-11 лет дозировка высчитывается по стандартной формуле – 1 таблетка на 10 кг веса. Всего рекомендуется три курса с перерывом в месяц.

При лечении папиллом таблетки можно использовать в рамках монотерапии, при кондиломах – либо в рамках монотерапии, либо комбинировать прием таблеток с хирургическим удалением кондилом.

При дисплазии шейки матки, вызванной вирусом папилломы, препарат принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Всего требуется три курса с перерывом в 10-14 дней.

Изопринозин для детей

Изопринозин уже давно и с успехом применяется для лечения детей. Однако стоит помнить, что дозировки в подобном случае должны быть меньше, чем для лечения взрослых. Для вычисления необходимой дозировки Изопринозина следует умножить вес ребенка в килограммах на 50 мг. Кроме того, следует помнить, что таблетки Изопринозина подходят лишь для детей старше 3 лет.

Прочие указания

Поскольку Изопринозин вызывает повышение концентрации мочевой кислоты в крови, то во время курса лечения Изопринозином следует раз в две недели определять концентрацию мочевой кислоты в крови и моче. Также необходимо делать данную процедуру после окончания лечения. Особо это относится к тем случаям, когда пациент дополнительно принимает препараты, увеличивающие концентрацию мочевой кислоты в крови. Следует учитывать, что у пожилых пациентов чаще наблюдается повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче, чем у пациентов молодого и среднего возраста.

Также каждый месяц следует отслеживать возможные изменения лейкоцитарной формулы, ферментов печени, уровень креатинина в крови.

При беременности и грудном вскармливании таблетки принимать нельзя, поскольку их безопасность в данные периоды не была исследована.

Случаев передозировки Изопринозина ни разу не было зафиксировано.

Управление транспортными средствами и работа со сложными механизмами

По этому поводу в инструкции отсутствуют какие-либо указания. С одной стороны, Изопринозин не влияет напрямую на нервную систему, однако, с другой стороны, при приеме препарата возможны побочные эффекты, такие, как сонливость и головокружение. Поэтому во время прохождения курса лечения лицам, занимающимся вождением автотранспортом и выполняющим работы, требующие концентрации внимания, необходима консультация врача.

Показания

герпес всех разновидностей, вызываемый вирусами Herpes simplex 1-4 типов и (генитальный и губной герпес) и Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа) ;
инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейна-Барра;
папилломы (вызываемые вирусом папилломы человека, в том числе, папилломы гортани и голосовых связок фиброзного типа, папилломы половых органов) ;
кондиломы;
бородавки;
грипп;
ОРВИ;
корь тяжелого течения;
вирусный бронхит;
цитомегаловирусная инфекция;
острые и хронические гепатиты B и C;
подострый склерозирующий панэнцефалит;
вирусный контагиозный моллюск;
прочие хронические заболевания дыхательных и мочевыводящих путей.

Также препарат используется в следующих случаях:

при иммунодефицитных состояниях,
в период восстановления после перенесенных тяжелых заболеваний,
при стрессовых ситуациях для профилактики инфекционных заболеваний.

Но, разумеется, стоит помнить, что самолечением при помощи препарата заниматься нельзя, он должен назначаться только врачом.

Противопоказания

Как и для других препаратов, в случае инозина пранобекса есть ситуации, когда его принимать не рекомендуется. И если возникает необходимость в приеме препарата, то следует предварительно убедиться в том, что вашем случае противопоказаний не существует.

К счастью, у препарата не так уж много противопоказаний. Прежде всего это беременность, поскольку препарат не испытывался на беременных женщинах. Кроме того, нельзя давать препарат детям до 3 лет, а среди пациентов, старше этого возраста – тем, чей вес менее 15 кг.

Также к числу противопоказаний относится непереносимость индивидуальная компонентов препарата, аритмии.

Изопринозин способствует появлению в крови и моче мочевой кислоты, что в свою очередь, может приводить к появлению в моче нерастворимых конкрементов – мочевых камней. Именно поэтому прием препарата противопоказан при заболеваниях мочевыводящей системы – мочекаменной болезни и хронической почечной недостаточности. Запрещен препарат также при подагре – обменном заболевании, при котором наблюдается отложение нерастворимых солей мочевой кислоты в тканях суставов.

С осторожностью следует принимать препарат пациентам с печеночной недостаточностью. Связано это с тем, что компоненты препарата метаболизируются в печени.

Лекарственное средство изопринозин - это иммуностимулятор, обладающий неспецифической противовирусной активностью. Фармакологически активным компонентом препарата является вещество инозин пранобекс, причем по-настоящему здесь действует инозин, а второй компонент обеспечивает доступность первого для лимфоцитов, что тоже немаловажно. Препарат активизирует биохимические процессы в «пожирателях» бактерий макрофагах, повышает воспроизводство «передатчиков» информации в иммунной системе интерлейкинов, увеличивает производство антител, стимулирует размножение Т-лимфоцитов (в т.ч. Т-хелперов и Т-киллеров), повышает продукцию иммунных белков - иимуноглобулина G, гамма-интерферона. Изопринозин обладает активностью в отношении цитомегаловируса, вирусов простого герпеса, вируса кори, полиовирусов, Т-лимфотропных вирусов, вирусов гриппа А и В, вирусов энцефаломиокардита, энтероцитопатогенного (ЕСНО) вируса. Фармакологический «секрет» противовирусного действия препарата кроется в его способности подавлять вирусную РНК (с одновременным усилением угнетенной вирусами репликации м-РНК) и фермент дигидроптероатсинтетазу, участвующую в воспроизводстве некоторых вирусов. При одновременном назначении изопринозина с ацикловиром и зидовудином он потенцирует их действие благодаря усилению активности альфа-интерферона.

Изопринозин выпускается в форме таблеток. Принимать их следует после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 6-8 таблеток в день, для детей - по полтаблетки на каждые 5 кг собственного веса. При тяжело протекающих вирусных инфекциях допускается увеличение указанных дозировок до 3-4 г в сутки для взрослых и 50 мг на 1 кг в сутки для детей. Общая дневная доза делится на 4-6 приемов. После проведенного фармакотерапевтического курса следует 8-мидневный перерыв, после которого можно проводить повторный курс. Длительность лечения, что естественно, для острых и хронических вирусных инфекций будет отличаться: в первом случае она составляет в среднем 5-14 дней, во втором - серия 5-10-дневных курсов с перерывами между ними в 8 дней. После 14 дней регулярного приема препарата показан контроль уровня мочевой кислоты в крови и моче. Более длительный (4 и более недели при хронических инфекциях) прием изопринозина подразумевает ежемесячное исследование функционирования печени и почек.

Фармакология

Иммуностимулирующее средство с неспецифическим противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикоидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов. Усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами интерферонов альфа и гамма, обладающих противовирусными свойствами

Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.

При применении в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении инозина пранобекса уменьшается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью (> 90 %) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг С max инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 часа после приема.

Инозин пранобекс состоит из инозина и соли р-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 часов после приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1-3 ч после приема внутрь. В результате метаболизма р-ацетамидобензойной кислоты образуется о-ацилглюкуронид; N,N- диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC р-ацетамидобензойной кислоты >88 %, AUC N,N - диметиламино-2-пропанола >77%. Кумуляции в организме не обнаружено.

Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении равновесной концентрации при приеме в ежедневной дозе 4 г суточная экскреция с мочой р-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85% принятой дозы; T 1/2 - 50 мин. T 1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола - 3-5 ч.

Инозин пранобекс и его метаболиты полностью выводятся из организма в течение 48 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклой формы, с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

	1 таб.
инозин пранобекс	500 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь.

Взрослые: от 500 мг до 4 г/сут.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет: 50 мг/кг/сут.

Как у взрослых, так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г, для детей - 50 мг/кг.

Кратность приема, курс лечения, частота проведения повторных курсов зависит от показаний, течения заболевания, схемы лечения.

Взаимодействие

Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект инозина пранобекса.

При одновременном применении с ингибиторами ксантиноксидазы (аллопуринол), или "петлевыми" диуретиками (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), возможно повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Совместное применение с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в плазме крови и удлиняет его T 1/2 . При данной комбинации может потребоваться коррекция дозы зидовудина.

При комбинированном применении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница.

Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - полиурия.

Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Прочие: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.

Показания

Иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая генитальный герпес и герпес другой локализации), Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа); подострый склерозирующий панэнцефалит. Лечение гриппа и других ОРВИ; инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр; цитомегаловирусная инфекция; корь тяжелого течения; папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки; контагиозный моллюск.

Противопоказания

Подагра; мочекаменная болезнь; аритмия; хроническая почечная недостаточность; детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг); беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином, при острой почечной недостаточности.

Инозин пранобекс как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).

Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.

Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при применении инозина пранобекса одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или препаратами нарушающими функцию почек.

У пациентов пожилого возраста чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

С осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении у пациентов, занимающихся вождением автотранспорта и другими потенциально опасными видами деятельности, следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.

Изопринозин - препарат, который оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие.
Изопринозин способен увеличивать суммарное количество Т-лимфоцитов, а также повышать выработку Т-лимфоцитами интерлейкина-2, Т-хелперов и клеток НК, улучшать соотношение хелперов/супрессоров.
Изопринозин обладает способностью блокировать размножение вирусов за счет повреждения генетического аппарата вирусных частиц, стимулировать активность макрофагов, активировать образование цитокинов и пролиферацию лимфоцитов. В то же время повышается доступность препарата для лимфоцитов.
Применение Изопринозина способствует уменьшению клинических проявлений вирусных заболеваний, ускорению реконвалесценции, повышению резистентности организма.
После перорального приема препарата в дозе 1500 мг максимальная концентрация Изопринозина в плазме отмечается спустя 60 минут и достигает 6—мкг/мл.
Метаболизируется инозин с образованием мочевой кислоты. Период полувыведения составляет 50 минут. Период полувыведения второй составляющей комплекса равен 4-5 часам. Препарат в виде метаболитов экскретируется почками.

Показания к применению

Препарат Изопринозин назначается пациентам с ослабленной или нормальной иммунной системой при: заболеваниях, вызванных вирусами Эпштейна-Барр, Varicella zoster, вирусами паротита, кори, ЦМВ, Herpes simplex типов 1 и 2; вирусном бронхите; острых и хронических вирусных гепатитах В и С; заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека; подостром склерозирующем панэнцефалите; хронических инфекционных заболеваниях дыхательной и мочевыделительной систем.
Изопринозин назначается: при иммунодефицитных состояниях; в период реконвалесценции у пациентов, перенесших тяжелые заболевания, и послеоперационным больным; для профилактики инфекционных заболеваний при стрессовых ситуациях.

Способ применения

Изопринозин назначается взрослым внутрь в сутки по 50 мг/кг веса, детям - в сутки по 50-100 мг/кг веса тела, разделенные на 3-4 приема.
Длительность терапии составляет от пяти до десяти суток, в тяжелых случаях продолжительность лечения может составлять до 15 суток.
При лечении заболеваний, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2, терапия препаратом Изопринозин продолжается в течение двух дней после исчезновения симптомов заболевания.
При остром вирусном энцефалите детям и взрослым рекомендуется принимать препарат по 100 мг/кг массы в сутки, разделенные на 5-6 приемов, на протяжении 7-10 суток, с последующим перерывом в приеме в течение 8 дней. Повторный курс лечения составляет 7-10 суток.
При лечении подострого склерозируюшего панэнцефалита у детей и взрослых рекомендуется принимать препарат по 50-100 мг/кг массы тела в сутки (разделив суточную дозу на 6 приемов).
Продолжительность терапии и дозы препарата могут увеличиваться при необходимости. Следует обязательно соблюдать перерыв в приеме Изопринозина в 8 дней.

Побочные действия

При применении Изопринозина возможны побочные действия: головокружение, головная боль, слабость; диспептические явления в начале лечения, в редких случаях - повышения активности трансаминаз; преходящего увеличения уровня содержания в моче и крови мочевой кислоты.

Противопоказания

:
Препарат Изопринозин противопоказан пациентам с подагрой, почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью, нарушениями сердечного ритма, гиперчувствительностью, беременным и кормящим женщинам.

Беременность

:
При беременности и грудном вскармливании препарат Изопринозин противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффективность препарата Изопринозин снижают при одновременном приеме иммунодепрессанты.

Передозировка

:
Нет данных о передозировке препарата Изопринозин .

Условия хранения

Препарат Изопринозин должен храниться при температуре 15-25 градусов Цельсия.
Беречь от света. Беречь от детей.

Форма выпуска

Изопринозин таблетки 500 мг.
В блистере 10 таблеток,
В упаковке 5 блистеров.

Состав

:
В 1 таблетке Изопринозина содержится:
500 мг инозин пранобекс (инозиплекса).

Дополнительно

:
При применении препарата Изопринозин рекомендуется контролировать картину периферической крови, функции печени и концентрацию в моче и крови мочевой кислоты.
Препарат не оказывает влияния на скорость реакций.