Выбор читателей
Популярные статьи
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флюкостат . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флюкостата в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флюкостата при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кандидоза (молочницы) и других микозов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Флюкостат - противогрибковый препарат. Флуконазол (действующее вещество препарата Флюкостат) - представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.
Активен в отношении возбудителей оппортунистических микозов, в т.ч. вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
Фармакокинетика
После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте аналогичны концентрациям в плазме. У больных с грибковым менингитом концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от уровней его в плазме. В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживаются в моче в неизмененном виде.
Показания
Формы выпуска
Капсулы 50 мг, 100 мг и 150 мг.
Раствор для внутривенного введения 2мг/мл.
Форм выпуска в виде таблеток или свечей не существует. Лекарства в таком виде возможно являются подделками препарата Флюкостат или его аналогами.
Инструкция по применению и режим дозирования
Препарат принимают внутрь.
Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите терапию обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, терапию флуконазолом в дозе 200 мг в сутки можно продолжать в течение длительного времени.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг в сутки. При недостаточной клинической эффективности доза может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
При орофарингеальном кандидозе препарат назначают в среднем по 50-100 мг 1 раз в сутки; продолжительность терапии - 7-14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.
При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат назначают в средней дозе 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например, эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эффективная доза составляет в среднем 50-100 мг в сутки при длительности лечения 14-30 дней.
Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю.
При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применять в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.
При баланите, вызванном Candida spp., флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз в сутки. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7
При микозах кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 нед., однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед.).
При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз/нед. в течение 2 недель; некоторым больным требуется третья доза 300 мг/нед., в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием препарата в дозе 300-400 мг. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 нед.
При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.
При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии определяется индивидуально и составляет при кокцидиоидомикозе 11-24 мес, при паракокцидиоидомикозе - 2-17 мес, при споротрихозе - 1-16 мес, при гистоплазмозе - 3-17 мес.
У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флюкостат применяют ежедневно 1 раз в сутки.
Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг в сутки в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек препарат применяют в соответствии с обычным режимом дозирования.
Побочное действие
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Флюкостата при беременности возможно только в случае тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.
Поскольку флуконазол выделяется с грудным молоком в концентрациях, близких к концентрациям в плазме, в период грудного вскармливания не рекомендуется назначать препарат.
В редких случаях применение Флюкостата сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Не отмечено явной зависимости частоты развития гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.
Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с приемом флуконазола, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении флуконазола с цизапридом, астемизолом, рифабутином, такролимусом или другими препаратами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома P450.
Лекарственное взаимодействие
При применении флуконазола с варфарином отмечалось увеличение протромбинового времени на 12%. В связи с этим рекомендуется контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих Флюкостат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.
При одновременном применении флуконазол увеличивает T1/2 пероральных гипогликемических препаратов - производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Совместное назначение флуконазола и пероральных гипогликемических препаратов допускается, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени. Поэтому при необходимости сочетанного применения этих препаратов необходимо мониторирование концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью обеспечения терапевтической концентрации в плазме крови.
Одновременное применение Флюкостата и рифампицина приводит к снижению AUC на 25% и укорочению T1/2 флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому у пациентов, получающих одновременно рифампицин, дозу флуконазола рекомендуется увеличить.
Рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови у пациентов, получающих Флюкостат, т.к. при применении флуконазола и циклоспорина у пациентов с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг в сутки приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина в плазме крови.
Пациенты, получающие теофиллин в высоких дозах, или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина, т.к. одновременный прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы.
При одновременном применении флуконазола и терфенадина или цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (аритмии типа "пируэт").
Имеются сообщения о взаимодействии Флюкостата и рифабутина, сопровождающемся повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи развития увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.
При одновременном применении флуконазола и зидовудина отмечается повышение концентрации зидовудина в плазме, которое вызвано снижением превращения последнего в его метаболит.
При одновременном применении флуконазола с мидазоламом повышается риск психомоторных эффектов, с такролимусом - повышается риск нефротоксичности.
Аналоги лекарственного препарата Флюкостат
Структурные аналоги по действующему веществу:
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
При грибковых поражениях (микозах) кожных покровов, нарушениях микрофлоры и дисбактериозах назначают Флюкостат для мужчин. Лекарственное средство губительно в отношении грибков Candida и других возбудителей грибковых инфекций. При нарушениях иммунитета Флюкостат назначают для профилактики кандидозов системного и локального характера на коже, слизистых оболочках.
Флюкостат - лекарственное средство, которое относится к группе противогрибковых препаратов широкого спектра действия. Медикамент активен для микроорганизмов Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichoptyton spp., и Histoplasma capsulatum. Флюкостат мужчинам от молочницы назначают при наличии признаков кандидоза системного или местного характера (грибок локализуется, как правило, на половых органах).
Лекарственное средство выпускается в формах капсул, таблеток и растворов. Фармацевтическое разнообразие обусловлено необходимостью всесторонне воздействовать на пораженные грибком участки. Состав лекарственного препарата зависит от формы выпуска медикамента. В таблице представлены основные формы препарата, их основные и дополнительные компоненты.
Лекарство губительно воздействует на грибки, разрушает их клеточную стенку путем повреждения структуры протеинов. После приема внутрь таблеток или капсул препарат хорошо абсорбируется в тонком кишечнике. Биодоступность основного активного компонента составляет около 90%. Максимальная концентрация флуконазола в плазме крови после приема натощак дозы 150 мг составляет приблизительно 80%. Активное вещество без труда проникает во все биологические жидкости (кровь, мочу, слюну, ликвор). Препарат выводится из организма мужчины преимущественно почками.
Лекарственное средство назначают после подтверждения диагноза с помощью лабораторных методов исследования. Таблетки от молочницы Флюкостат применяют в следующих случаях:
Инструкция по применению лекарственного средства зависит, прежде всего, от формы применяемого медикамента, площади поражения грибком и тяжести симптомов у мужчины. Кроме того, необходимо учитывать сопутствующие заболевания кожи и слизистых, текущее применение лекарственных препаратов местного и системного действия. Основное правило использования противогрибковых средств для мужчин - регулярность приема.
Назначение определенной формы препарата зависит от тяжести течения заболевания и типа кандидозного поражения. Медикамент (в таблетках) в лечебных и профилактических целях применяют следующим образом:
Лекарство в капсулах содержит меньшую концентрацию активного компонента, поэтому назначается преимущественно для профилактики. Медикамент для фармакологической терапии микозов различной этиологии принимают следующим образом:
Флюкостат для мужчин в виде раствора назначают для лекарственной терапии системных грибковых поражений. Стандартная схема использования препарата включает: введение медикамента внутривенно (в/в) струйно или капельно при тяжелом, диссеминированном кандидозе в 1-й день - 150 мл раствора флюкостата, затем - 70-100 мл/сутки (в течение 3-4 месяцев). При переводе с в/в введения на применение таблеток или капсул нет необходимости изменять суточную дозу.
В некоторых случаях применение Флюкостата сопровождается токсическими изменениями в печеночных клетках, как правило, у мужчин с серьезными сопутствующими системными заболеваниями. Гепатотоксическое воздействие основного действующего вещества обратимо: его симптомы прекращались после завершения лекарственной терапии. При появлении клинических признаков серьезного поражения печени (повышении ферментативной активности, гепатомегалии), прием лекарства следует прекратить.
Мужчины с ВИЧ склонны к развитию тяжелых кожных реакций при использовании Флюкостата. При появлении у пациента, который получает лекарственную терапию по поводу поверхностной грибковой инфекции, сохнущей сыпи, зуда, использование препарата следует также прекратить. Сыпь у мужчин с генерализованными грибковыми инфекциями говорит о непереносимости компонентов препарата. С осторожностью следует назначать одновременно с антибиотиками. Исключить употребление алкоголя.
При выявлении кандидоза или других грибковых инфекций у одного из половых партнеров, второму необходимо сдать анализ на выявление патогенной микрофлоры и начать профилактические мероприятия для предотвращения обострения молочницы на коже или слизистых оболочках. Рекомендуется применение капсул по одной штуке 1 р./день для предотвращения развития симптомов микоза.
Если регулярно превышать назначенную дозировку лекарства, то могут возникнуть побочные эффекты. При длительном использовании Флюкостата в клинической практике могут возникать следующие последствия:
С осторожностью следует применять Флюкостат при сердечной недостаточности и других патологиях сердечно-сосудистой системы. Кроме того, существуют следующие противопоказания для применения лекарственного средства:
Флюкостат необходимо хранить в сухом, прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для маленьких детей и животных. Лекарственный препарат отпускается из аптек без рецепта врача.
В тех случаях, когда препарат не оказывает желаемого эффекта или вызывает побочные действия, назначают аналогичные по свойствам медикаменты. Среди аналогов Флюкостата на фармацевтическом рынке можно выделить следующие лекарственные препараты:
Стоимость Флюкостата зависит от формы выпуска лекарства, степени очистки, качества основного активного вещества и вспомогательных компонентов. На цену препарата может влиять то, в каком регионе и аптеке он продается. Кроме того, стоимость медикамента может устанавливать фирма-производитель. Приблизительная цена лекарства в Москве:
Кандидоз часто диагностируется у пациенток любого возраста и для борьбы с ним часто назначают флюкостат при молочнице. Такой препарат оказывает антибактериальное и противомикробное воздействие на организм женщины, а также широко используется для лечения патологий грибкового характера. Проводить лечение с применением такого средства следует под наблюдением гинеколога и в соответствии с требованиями в прилагаемой инструкции.
Кандидоз считается распространенной патологией, которая вызывает появление неприятных симптомов.
Основной причиной появления такого недуга у пациенток становятся грибы Кандида, которые постоянно находятся в организме. В том случае, если не возникает проблем в функционировании иммунной системы, то заболевание никак себя не проявляет. При нарушении защитных функций организма создаются благоприятные условия для развития патологии, и грибы начинают свое активное размножение.
Прогрессирование заболевания приводит к тому, что происходит еще большее нарушение функционирования иммунной системы. Кандидоз может развиваться по различным причинам, но чаще всего это происходит при нарушении микрофлоры влагалища. Кандидоз может являться результатом приема антибактериальных препаратов на протяжении длительного времени.
Кандидоз часто появляется под воздействием следующих факторов:
Обычно кандидоз сопровождается развитием неприятных признаков:
При возникновении таких неприятных симптомов необходимо обязательно посетить лечащего врача, который проведет необходимое обследование пациентки и после этого назначит лечение. Сегодня для устранения патологии широко используется флюкостат, который считается одним из безопасных и эффективных лекарств против дрожжеподобных грибов.
Флюкостат – это лекарство антигрибкового действия и главным его составляющим компонентом служит флуконазол. Такое вещество считается совершенно безопасным и часто встречается в лекарствах, лечащих кандидоз.
Лекарственное средство против грибковой патологии выпускается в двух формах:
Лечение патологии можно проводить с применением любой формы препарата, но большинство пациентов предпочитают прием лекарства внутрь.
Инструкция по применению объясняет это следующими особенностями флюкостата:
Перед тем как проводить лечение патологии с применением флюкостата, пациентом должна быть тщательно изучена инструкция по применению.
Это объясняется тем, что существуют некоторые противопоказания к использованию этого препарата:
Кроме этого, применение флюкостата при устранении молочницы может вызывать у представительниц слабого пола развитие побочных действий в виде:
Кроме этого, лечение молочницы с применением такого препарата может вызывать образование сыпи на кожных покровах, зуда и крапивницы.
В том случае, если через некоторое время после приема лекарства появились перечисленные побочные эффекты, то необходимо немедленно отменить Флюкостат и обратиться к гинекологу. Важно знать о том, что применение такого лекарства противопоказано в период беременности, поскольку оно может вызвать развитие различных отклонений у ребенка.
Сегодня можно услышать различные отзывы о таком лекарственном препарате против молочницы, как Флюкостат. Большинство женщин, прошедших лечение с помощью этого средства, утверждают, что Флюкостат помогает при молочнице. Для быстрого избавления от патологии и получения положительного результата важно знать, как принимать флюкостат при молочнице. Прилагаемая к препарату инструкция расскажет, сколько времени стоит пить Флюкостат и какой форме препарата стоит отдать предпочтение.
Одним из преимуществ такого лекарства считается тот факт, что он не вызывает изменений в микрофлоре слизистых всего организма. Благодаря этому не происходит снижение роста бактерий, которые полезны для женского организма.
Характер лечения и его длительность определяются:
В том случае, если у женщины диагностирован кандидоз легкой и средней степени, то для устранения патологии достаточно принять всего одну капсулу. Уже через 12-20 часов женщина почувствует значительное облечение своего состояния, а через несколько дней полностью исчезнет неприятная симптоматика.
Инструкция по применению препарата говорит о том, что диагностирование тяжелой формы молочницы требует от женщины приема 1 капсулы в первый и четвертые сутки.
Многие пациентки пытаются узнать у специалиста, как же стоит пить препарат при хронической форме молочницы. В том случае, если патология протекает в хронической рецидивирующей форме, то требуется принять флюкостат несколько раз - в первые, четвертые и седьмые сутки проводимой терапии. При диагностировании молочницы у женщин необходимо провести лечение всех половых партнеров и для этого достаточной принять одну капсулу препарата.
Для борьбы с кандидозом могут применяться свечи флюкостат, которые по своей эффективности не уступают капсулам. После использования свечи не наблюдается нарушение работы пищеварительной системы и не появляются неприятные ощущения, а также лечение с их помощью можно начинать в любой день менструального цикла. Длительность лечения с помощью такой формы препарата определяется тяжестью патологии и чаще всего оно составляет 1-2 недели. На протяжении этого времени свечи необходимо каждый день вводить во влагалище в той дозировке, которую назначит врач.
При передозировке Флюкостата через некоторое время происходит развитие тяжелых проявлений побочных эффектов, а также могут появляться галлюцинации. В том случае, если женщина превысила дозу лекарственного препарата, то стоит обязательно промыть желудок и выпить энтеросорбент. При значительной концентрации флюкостата в плазме крови рекомендуется принять мочегонные средства либо провести гемодиализ.
Сколько стоит лекарство? Сегодня цена на флюкостат может составлять от 150 до 350 рублей в зависимости от формы выпуска препарата.
ФЛЮКОСТАТ® - средство первого выбора в терапии кандидозов любой локализации.
Для того, чтобы помочь устранить симптомы заболевания у большинства женщин с острой формой неосложненной «молочницы», достаточно принять всего одну капсулу ФЛЮКОСТАТа в дозировке 150 мг.
Однократный прием флуконазола сопоставим с недельным курсом терапии некоторыми внутривлагалищными средствами против «молочницы». 10**
капсулы для перорального приема внутрь обеспечивают:
* для МНН флуконазол
** в сравнении с препаратами МНН клотримазол
Принимать ФЛЮКОСТАТ следует после установленного врачом диагноза кандидозного вульвовагинита.
В настоящее время для лечения кандидозного вульвовагинита рекомендуются следующие схемы лечения:
1.Однократный прием 150 мг ФЛЮКОСТАТа. Рекомендуется для лечения неосложненной формы заболевания со слабо или умеренно выраженными симптомами - обычно, это впервые возникший эпизод заболевания или кандидозный вульвовагинит с редкими обострениями (не более 3 обострений в год).
2.Двукратный прием ФЛЮКОСТАТа по 150 мг с интервалом в 72 часа (на 1-й и 4-й день). При кандидозном вульвовагините с выраженной симптоматикой (интенсивный зуд, жжение, отек наружных половых органов).
3.Схема 3-х кратного применения ФЛЮКОСТАТа (по 150 мг в 1-4-7 дни). Рекомендуется при рецидивирующей форме молочницы, которая характеризуется частыми повторными обострениями (4 и более эпизодов в течение года). Вместе с тем при рецидивирующей форме заболевания после исчезновения симптомов болезни назначают еще дополнительный курс поддерживающей терапии (ФЛЮКОСТАТ по 150 мг 1 раз в неделю длительностью до 6 мес).
Установить причину заболевания и назначить схему адекватного лечения сможет квалифицированный врач гинеколог. Важно знать, что без устранения предрасполагающих факторов заболевания, лечение рецидивирующего кандидозного вульвовагинита может быть неэффективным.
Действительно, прием пероральных контрацептивов повышает риск возникновения и обострения кандидозного вульвовагинита («молочницы»). Это связано с тем, что гормоны, содержащиеся в данных препаратах, способствуют накоплению гликогена в клетках слизистой оболочки влагалища. Гликоген, в свою очередь, является богатым питательным субстратом для грибов рода Candida, возбудителей кандидозного вульвовагинита.
При наличии рецидивирующей формы кандидозного вульвовагинита (4 и более обострений в год) и одновременном приеме пероральных контрацептивов мерами снижения частоты рецидивов заболевания могут являться:
1. Использование современных пероральных гормональных контрацептивов с низким содержанием половых гормонов;
2. Использование эффективных схем лечения и профилактики рецидивов кандидозного вульвовагинита. При рецидивирующей форме кандидозного вульвовагинита (частота обострений заболевания 4 и более в год) для лечения обострения назначают прием препарата ФЛЮКОСТАТ по 150 мг 1 раз в сутки с интервалом 72 часа (на 1, 4 и 7 сутки)
Вместе с тем при рецидивирующей форме заболевания после исчезновения симптомов болезни назначают еще длительный курс профилактической терапии (ФЛЮКОСТАТ по 150 мг 1 раз в неделю длительностью до 6 мес), позволяющий с высокой эффективностью предупреждать обострения кандидозного вульвовагинита.
В случае появления симптомов кандидозного вульвовагинита на фоне приема оральных контрацептивов следует обратиться к Вашему акушеру-гинекологу для подбора препарата с меньшим содержанием эстрогенного компонента.
Принимать препарат ФЛЮКОСТАТ следует в случае подтвержденного врачом диагноза кандидозного вульвовагинита.
Преимуществом приема препарата ФЛЮКОСТАТ внутрь заключается в отсутствии неудобств и дискомфорта, которыми обычно сопровождается лечение вагинальными (местнодействующими) средствами. Лечение ФЛЮКОСТАТОМ можно начать сразу, как только появились неприятные симптомы «молочницы», не дожидаясь окончания менструации. Принять его можно в любое время суток - днем или ночью, вне зависимости от приема пищи - натощак или после еды.
Заниматься сексом при «молочнице» не запрещено, но не рекомендуется. Это связано с тем, что во время полового акта в слизистой влагалища появляются микротрещины, что может приводить к усилению симптомов или обострению течения кандидозного вульвовагинита. Не смотря на то, что «молочница» не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, тем не менее, существует слабый риск инфицирования во время полового акта. Поэтому, если Вы решили вести половую жизнь в период лечения кандидозного вульвовагинита, то следует максимально уменьшить травматизацию слизистой влагалища (в том числе, использовать любриканты), а так же использовать презервативы. Кроме того, если у Вас рецидивирующая форма кандидозного вульвовагинита (частота обострений 4 и более раз в год), то лечение должен получать и Ваш половой партнер. При данной форме заболевания выше риск передачи половым путем грибов рода Candida (возбудителей «молочницы») и, как следствие, рецидива инфекции уже после проведенного лечения.
Показаниями к назначению ФЛЮКОСТАТа у мужчины, в случае наличия урогенитального кандидоза («молочницы») у него или его партнерши, являются: - наличие у мужчины признаков кандидозного баланита, проявляющегося белыми налетами и покраснением на головке полового члена.
Наличие у его половой партнерши рецидивирующей формы кандидозного вульвовагинита («молочницы» слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов с частотой обострения - 4 и более раз в год).
С перечисленных выше случаях назначают однократный прием 150 мг ФЛЮКОСТАТа.
Принимать препарат ФЛЮКОСТАТ следует в случае подтвержденного врачом диагноза урогенитального кандидоза.
Согласно инструкции по медицинскому применению препарата ФЛЮКОСТАТ, нарушение функции печени (желтуха, гепатит) относится к редкому побочному действию со стороны пищеварительной системы. Для уточнения возможных противопоказаний для приема препарата Флюкостат необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.
Применение препарата ФЛЮКОСТАТ у беременных не рекомендуется, за исключением тяжёлых или угрожающих жизни грибковых инфекций или если предполагаемый эффект от приема препарата превышает возможный риск для плода. При кандидозном вульвовагине («молочнице») у беременных обычно назначают противогрибковые средства местного действия (например, вагинальные свечи). Рекомендуем Вам проконсультироваться у врача-гинеколога.
Для терапии молочницы (кандидозного вульвовагинита) применяют противогрибковые препараты для системной и местной (свечи, интравагинальные таблетки, кремы) терапии. Свечи и другие лекарственные формы для внутривлагалищного применения, содержащие противогрибковые препараты, широко используются при терапии кандидозного вульвовагинита. Но такое лечение имеет ряд недостатков. Свечи могут неравномерно распределяться по всей слизистой влагалища и не устраняют возбудителя заболевания с наружных половых органов. Кроме того свечи и кремы оказывают терапевтический эффект только на поверхности слизистой влагалища, не влияют на грибы, расположенные в более глубоких слоях, и, тем более, не оказывают никакого действия на грибы, локализующиеся в кишечнике. Таким образом, после наружного лечения кандидозного вульвовагинита могут сохраняться резервуары инфекции. Необходимость длительного лечения (7-10 дней) и неудобство использования препаратов для наружной терапии часто вынуждает пациентов прерывать лечение. Все это повышает риск развития рецидивов заболевания при их использовании. В отличие от местных средств - системный прием ФЛЮКОСТАТа лишен всех перечисленных недостатков.
Препарат ФЛЮКОСТАТ является современным противогрибковым препаратом для системного применения. ФЛЮКОСТАТ обладает высокой активностью в отношении грибов рода Candida — возбудителей кандидозного вульвагинита. Уже через 2 часа после однократного приема 150 мг ФЛЮКОСТАТ способен создавать высокие концентрации в тканях влагалища, достаточные для устранения грибов. При этом ФЛЮКОСТАТ сохраняет свою активность в течение не менее чем 72 часов после приема и действует не только в слизистой оболочке влагалища, но и устраняет грибы из кишечника и ротовой полости. Для подбора оптимальной схемы терапии рекомендуем Вам повторно обратиться к врачу. Принимать препарат ФЛЮКОСТАТ следует в случае подтвержденного врачом диагноза кандидозного вульвовагинита.
Препарат ФЛЮКОСТАТ в аптеках отпускается без рецепта. Но принимать ФЛЮКОСТАТ следует в случае наличия подтвержденных врачом показаний для приема препарата, указанных в инструкции по применению.
Эффективность ФЛЮКОСТАТа в терапии кандидозного вульвовагинита («молочницы»), в том числе и сроки появления клинического эффекта, во многом зависят от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента, чувствительности возбудителя инфекции к препарату (устойчивость грибов рода Candida к ФЛЮКОСТАТу встречается достаточно редко). В среднем, уменьшения симптомов кандидозного вульвовагинита («молочницы») следует ожидать через 2 дня после приема препарата ФЛЮКОСТАТ.
Флюкостат обладает противогрибковым действием, относится к группе триазольных лекарственных средств. Действие препарата на возбудителя инфекции заключается в активном подавлении роста и дальнейшего размножения болезнетворных бактерий. Если вам назначили Флюкостат, обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению при молочнице у женщин.
Его использование обладает рядом преимуществ:
В выборке из 56 отзывов лишь 2 женщины недовольны эффективностью Флюкостата. 36 человек отмечают, что разовой дозы хватило для полного выздоровления. Еще 18 пациенток пишут, что стоимость одной капсулы слишком уж высока.
Выпускается в форме парентерального раствора и в виде капсул. Основным действующим веществом является флюконазол.
Прозрачный без запаха для инфузий (инъекций) во флаконах из прозрачного стекла с держателями. Каждый емкостью 50 мл, упакован в картонную коробку.
Цена 2 мг/мл 50 мл составляет около 220 руб.
Непрозрачные, розового цвета (допустимы вкрапления серого) с содержимым в виде белого или желтоватого мелкодисперсного порошка. Упакованы в блистеры (контурные ячейки) и картонные коробки.
Цена 1 (150 мг) от 175 руб. (производитель Мастерлек) до 195 (Фармстандарт-Лексредства) в среднем.
Средняя цена 2 шт. – 340–375.
7 шт. по 50 мг стоят 290–330.
Раствор предназначен для капельного введения с целью подавления жизнедеятельности таких грибков, как Кандида и Криптококки, в том числе для излечения генерализованного кандидомикоза, кандидоза слизистых и кожных покровов. Взрослым пациентам могут вводить от 50 мг до 400 мг в сутки, в зависимости от тяжести течения патологии, локализации и обширности пораженных областей и других особенностей. Длительность курса терапии, а также дозировка определяются с учетом лабораторной и клинической эффективности.
Капсулы назначаются для лечения и профилактики вагинального и орального кандидоза. Принимают пероральным способом, запивая небольшим количеством воды, независимо от времени приема пищи. Суточная доза, как правило, не превышает 400 мг. При его использовании не рекомендуется нарушать целостность оболочки. Здесь также практикуется индивидуальный расчет дозировки и схемы терапии. Длительность курса рассчитывается на усмотрение лечащего врача.
Как пить? Как правило, при не осложненной молочнице назначается одно-, двух- или трехразовый прием в количестве 150 мг. В первом случае капсула принимается один раз, во втором – на первые и четвертые сутки, в третьем – на первые, четвертые и седьмые сутки.
Препарат могут применять не только женщины. Для лечения обоих партнеров, мужчинам также назначают Флюкостат.
Терапия назначается строго врачом после проведения исследований относительно выявления степени чувствительности возбудителя инфекции на компоненты препарата. Обычно мужчинам достаточен однократный прием в дозе 150 мг. После этого следует провести лабораторные анализы, подтверждающие эффективность проведенной терапии.
При хроническом течении, когда периоды ремиссии чередуются с периодами обострений, однократного будет недостаточно. В этом случае назначается более продолжительный курс. Вопрос схемы, дозировки и длительности – прерогатива лечащего врача.
Прием в период беременности противопоказан.
Флюкостат назначают с большой осторожностью только в тяжелых случаях, когда грибковая инфекция угрожает возникновением серьезных нарушений для развития плода и здоровья будущей роженицы. Польза от препарата должна существенно превышать риск развития указанных осложнений.
В связи с тем, что концентрация основного действующего вещества в грудном молоке практически соответствует его количественному показателю в плазме крови, назначать в период лактации не рекомендовано.
Какие свечи от молочницы при беременности разрешены:
Препарат (в виде раствора или капсул) применяется к детям для лечения различных грибковых заболеваний, включая молочницу. Как пить? Суточная доза, схема и длительность терапии определяется для каждого ребенка индивидуально и зависит от многих факторов. Например, для новорожденных средняя доза составляет 3 мг/1 кг веса с интервалом 48 часов. Детям постарше назначают по 6-12 мг/1 кг веса с интервалом 72 часа. Точную дозу и курс назначит только врач.
Эффективность терапии напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии развития заболевания и степени тяжести клинических проявлений. В среднем уже на 2-3 сутки регулярного применения можно ожидать ощутимого уменьшения симптоматики.
Важно понимать, что лекарство будет иметь реальную эффективность только после установления врачом соответствующего диагноза – вагинальный кандидоз. При наличии сопутствующих воспалительных патологий влагалища Флюкостат может не подействовать должным образом и не принести максимально положительного результата.
Полного выздоровления можно ожидать по окончании терапевтического курса. Для той или иной пациентки его длительность может существенно различаться. Данный аспект в каждом отдельном случае рассчитывается специалистом, исходя из множества факторов.
Основа препарата, признан «Золотым стандартом» в терапии уро-генитальной и женщин. Но некоторые больные сталкиваются с ситуацией, когда от средства не наступает устойчивого положительного результата. Причин такого явления множество, наиболее распространенные:
Если Флюкостат не помогает, следует обратиться к врачу для подбора другого препарата.
В профилактических целях препарат могут назначать по 50-200 мг в неделю. Доза будет увеличена до 400 мг при повышенной степени вероятности заражения грибковой инфекцией. Если для лечения не осложненной формы достаточным будет однократный прием, то с целью избавиться от хронического течения кандидоза нужно принимать его от нескольких суток до нескольких месяцев. В этом случае схему и длительность курса также определяет врач.
Тем, кто хочет вылечить грибок, выпив всего , гинекологи рекомендуют Флюкостат. Цена 1 таблетки 150 мг от Фармстандарт Россия составляет ≈ 200 руб., от других производителей может доходить до 240. 40 женщин из 100 стоимость не пугает. Остальные, понимая, что это дороговато, ищут дешевые аналоги Флюкостата от молочницы. Тем более что полной гарантии излечения медики не дают, а делают десятки оговорок, предупреждают о возможности рецидивов.
Противогрибковый антимикотический препарат, относящийся к триазоловой группе. Как и Флюкостат, действует на основе флюканозола. Достоинством Микосиста является высокая степень чувствительности к наиболее распространенному виду возбудителей инфекции – грибкам рода Кандида. За счет особенностей фармакокинетики, он не имеет ряда недостатков, присущих многим системным лекарствам для борьбы с молочницей. Микосист можно принимать независимо от степени кислотности желудочного сока.
Минусом является наличие только таблетированной формы выпуска, что не совсем удобно при необходимости его давать детям младшего возраста.
Этот аналог не из дешевых, цена 1 таблетки – 290 руб., а 7 – 580.
Производит Кларис Лайфсайнсиз Лимитед Индия. Выпускается в виде раствора. Преимущества средства в наименьшем количестве примесей и вспомогательных веществ, а также в менее длительном достижении пика концентрации основного действующего компонента в организме. Однако у Майконила существуют и недостатки – отсутствие таблитированной формы выпуска и низкая степень биодоступности.
Цена сравнима с Флюкостатом – 255 руб.
Главный конкурент рассматриваемого препарата – дешевый (с большой буквы, потому как это – торговое название лекарственного средства). Цена упаковки 1 таблетки 150 мг, Озон, Россия ≈ 12 руб., Тева, Израиль – 175. Дополнительные элементы состава препарата практически идентичны.
Производители:
Закономерный вопрос, в чем разница, кроме цены? Фармакологи отвечают:
Более дорогой аналог – (от 370 до 1150 руб.).
Придя в аптеку за лекарством от молочницы, смело требуйте от фармацевта озвучить полный список наличествующих препаратов-синонимов, выбор самого дешевого варианта никак не отразиться на эффективности лечения, но поможет сэкономить.
При сложном запущенном кандидозе может быть назначен Амфотерицин В (противогрибковый антибиотик). Его назначают, если инфекция угрожает жизни пациента. Способ применения – внутривенно. Цена флакона 50000 ЕД составляет 25-30 руб. Использование строго по назначению врача.
Помимо флуконазола, в ТОП-3 дешевых средств входят препараты и итраконазола. Они также относятся к группе азолов с широкой противогрибковой активностью. Только дешевыми их можно считать с натяжкой.
Так, за упаковку Итраконазола (100 мг, №14) необходимо заплатить 370-550 руб. При этом на курс лечения молочницы уйдут не все таблетки, а 4 или 6 штук.
Кетоконазол (Кетоконазол ДС, Мекофар Кемикал, Вьетнам) в капсулах и таблетках №20 хватает как раз на полный терапевтический курс. Обойдется в 130-170 руб.
Все указанные фармпрепараты обладают своими плюсами и минусами. Каждый из них может оказать разное воздействие на течение кандидоза у двух пациентов с одинаковым диагнозом. Все зависит от степени тяжести патологии, обширности пораженных областей, индивидуальной переносимости организмом компонентов.
Одним из критериев выбора является удобство его использования. Кому-то наиболее подходит местное применение, кому-то, напротив, внутривенное введение, а кто-то предпочитает принимать таблетки.
Спектр действия обоих средств довольно обширен и заключается в блокировании процесса синтеза клеток грибков. Но аналогичного губительного воздействия на клетки организма не оказывают оба. Согласно инструкции к применению Дифлюкана, один из подвидов грибков не чувствителен к его основному компоненту. Этими грибками являются Кандида крузей. В аннотации к Флуконазолу такой информации не значится.
Аспектом в пользу Дифлюкана можно считать наличие в инструкции подробного описания применения для детей. Такие развернутые рекомендации в аннотации к Флуканозолу отсутствуют. Также к плюсам Дифлюкана относится тот факт, что он прошел клинические испытания с жесткими требованиями, что подтверждает его высокую степень эффективности.
Действие на организм этих двух препаратов одинаково эффективно. В 90% случаев достаточно одного приема, чтобы устранить симптоматику и, если заболевание находится в не осложненной форме, полностью от него избавиться.
Флюкостат выпускается только в капсулах, а Дифлюкан можно найти и виде порошка, суспензии, раствора для инъекционного и капельного введения. Возможно, при наличии такого плюса и нельзя сказать, что Дифлюкан эффективнее Флюкостата, но все-таки удобство его применения на лицо. Преимуществом Флюкостата перед Дифлюканом можно считать меньшее количество противопоказаний к применению, а также более низкую стоимость.
Первый совсем недавно начали производить в странах бывшего СНГ. Второе же средство давно зарекомендовало себя в отечественной медицине и, как говорится, проверено десятилетиями. Флюкостат отличается мягким воздействием на пациентов с ослабленной иммунной системой, например ВИЧ-инфицированных или онкологических больных. Флуконазол считается «классикой» в лечении различных грибковых инфекций. Оба обладают высокой эффективностью.
Статьи по теме: | |
Шампиньоны, жареные с добавлением лука
Почему-то многие хозяйки незаслуженно обходят вниманием такую вкусность,... Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... |