Хронический антральный гастрит лечение. Как вылечить антральный атрофический гастрит? Очаговый атрофический гастрит

Люди, периодически страдающие тяжестью в области желудка, запорами, часто не подозревают об имеющемся у них хроническом гастрите.

Антральная область желудка расположена ниже выхода в двенадцатиперстную кишку. В ней собираются остатки пищи для ощелачивания. Множество причин могут вызвать воспаление слизистой и хронический антральный гастрит. Ярко выраженных симптомов болезнь может не иметь и диагностировать ее по внешним признакам сложно. Плохой прогноз перехода в тяжелые формы язвы и . Избежать тяжелых последствий запущенной болезни можно регулярным прохождением медосмотров.

Возникновение хронического гастрита и его симптомы

Воспаление слизистой и стенок внутри желудка повышенным содержанием соляной кислоты и инфильтрацией – повреждением, уменьшением толщины слизистой оболочки. Хроническая форма с периодическими обострениями имеется примерно у каждого пятого человека. Многие страдают от заболевания годами, не обращая внимание на симптомы и лечение не проводят. Причиной возникновения воспаления могут стать:

• Бактерии.
• Наследственное заболевание.
• Употребление алкоголя.
• Стрессы.
• Острая пища.
• Прием лекарств.

Основной возбудитель болезни - Helicobacter pylori, остальные причины могут способствовать развитию вредных бактерий, спровоцировать их активное размножение. У детей чаще всего заболевание вызвано наследственностью. Хеликобактер Пилори передается ребенку от матери или при контакте с больными родственниками. в начальной стадии может протекать без симптомов. С развитием болезни, при переходе в более тяжелые формы, появляются:

• Изменения стула.
• Тяжесть в желудке.
• Отсутствие аппетита.
• Слабость, быстрая утомляемость.

Со временем хронический гастрит переходит в или язву. Лечение на начальной стадии возможно народными средствами. Сложные формы гастрита требуют прохождения медикаментозного курса лечения и даже оперативного вмешательства.

Особенности антральной области желудка

Антральная область желудка расположена возле перехода его в двенадцатиперстную кишку, клапана, пропускающего субстанцию в кишечник. Она представляет собой нижнюю часть желудка, своеобразное углубление, в котором скапливаются остатки переработанной пищи. Там они проходят ощелачивание, нейтрализацию едкой кислой среды, перед перемещением в двенадцатиперстную кишку и дальше. При нарушении работы железистых клеток и наличии большого количества Helicobacter pylori этот баланс нарушается. Масса выбрасывается в кишечник вместе с едкой кислотой, раздражая стенки и вызывая боль в области верхнего таза.

Формы заболевания различают по нескольким характеристикам:

• Интенсивность и глубина поражения слизистой оболочки.
• Локализация воспаления.
• Гистология – количество бактерий.
• Манера протекания болезни, скорость распространения.

На основании этих показателей определяют несколько основных видов хронического антрального гастрита.

1. Поверхностный, при котором воспаление распространено только на поверхность слизистой оболочки и не проникает в глубь. Если не лечить, со временем переходит в тяжелые формы болезни.
2. характеризуется проникновением бактерий в глубь слизистой, воспаление достигает нижних слоев. В результате образуются небольшие язвочки – эрозии. После их затягивания остаются рубцы.
3. Атрофированными участками слизистой с образованием складок отличается атрофический гастрит. На его фоне развиваются полипы, кисты.
4. является начальной, легкой стадией атрофического. Образование складок и деформация слизистой оболочки проходит без отмирания тканей – атрофии.
5. На фоне пониженной кислотности протекает антральный субатрофический гастрит, который называют еще гипертрофическим за его высокую скорость атрофии и большую площадь поражения. Он характеризуется поэтапной атрофией слизистой и желудочных желез. Прекращается выработка ферментов и соляной кислоты. Пораженные участки заменяются соединительными клетками, образуется опухоль.
6. От приема большого количества лекарств возникает катаральный гастрит. Он поражает поверхность слизистой, нарушает кислотность желудка. Причиной появления заболевания могут стать пищевые отравления и регулярное употребление острых блюд и алкоголя. Можно лечить диетами и народными средствами.

Лечение у взрослых начинается с точного определения типа заболевания, его стадии. На основании этого назначается диета и лечение. Игнорировать гастрит нельзя. Запущенная болезнь может привести к летальному исходу. Легкие формы обостряются или постепенно переходят в атрофический вид. Язвы и эрозии кровоточат, полипы и опухоль переходят в злокачественные образования.

Виды хронического антрального гастрита

Воспаление может быть расположено локально или постепенно распространиться на всю внутреннюю поверхность органа. Разновидность хронического гастрита – имеет 3 формы активности, в зависимости от глубины проникновения бактерий.

1. Поражение поверхности слизистой оболочки, вялая активность бактерий – поверхностный антральный гастрит. Клетки, имеющие дистрофические изменения представлены малым количеством. Воспалительная инфильтрация проникает в желудочковые ямки.
2. Хронический умеренно выраженный антральный гастрит имеет среднюю активность. Инфильтрация стенки достигает поверхности и середины желез. Количество измененных атрофированных клеток увеличено почти до половины их числа.
3. Последняя стадия – хронический антральный атрофический гастрит. Количество дистрофических клеток превышает долю здоровых. Инфильтрация слизистой достигает стенок мышечной ткани желудка.

На первой стадии обычно отсутствуют ярко выраженные признаки заболевания. Лечение включает в себя диетическое питание и может быть ограничено . При умеренной форме хронического воспаления, проводится активный курс лечения лекарственными препаратами при обязательном соблюдении диеты, отказе от курения и спиртного. Народные средства могут использоваться как дополнительные для улучшения состояния и ускорения лечения.

Последняя стадия развивается быстро. Имеется большая вероятность перехода в язву или эрозивный гастрит с последующим образованием злокачественной опухоли. Поврежденные ткани начинают кровоточить. У больного понижается гемоглобин, начинается анемия.

Профилактика антрального гастрита

Воспаление в желудке и практически все виды заболеваний вызывает Helicobacter pylori. Это единственная бактерия, которая не погибает в агрессивной кислой среде, а наоборот, активно размножается. Она влияет на железы, провоцируя их на выделение большего количества соляной кислоты и сокращение выработки слизи для защитного слоя. Также под влиянием Helicobacter pylori сокращается выработка ферментов, щелочи, необходимых для переработки пищи и нейтрализации кислоты в антральной области.

В результате не переработанная масса скапливается в нижней части желудка, травмируя стенки. Ощелачивание не происходит и едкая субстанция переходит в кишечник, раздражая его. При наличии язвы и гастрита, снизить кислотность и значительно сократить количество бактерий, затормозить их размножение можно народными средствами:

• Картофельный и капустный сок.
• Отвары ромашки и других трав.
• Монастырский чай.

Соблюдение диеты, частое питание небольшими порциями не дает возможность образовываться кислоте в пустом желудке. При пониженной кислотности следует пить:

• Рассол квашеной капусты.
• Кефир.
• Воду с лимоном.
• с pH более 7 единиц.

Самостоятельное лечение можно проводить только при легких формах заболевания, точно зная уровень кислотности и тип заболевания. Народные средства можно применять и с целью профилактики, если у членов семьи есть предрасположенность к болезням ЖКТ.

Диагностика и лечение гастрита

Хронический неатрофический гастрит лечить легче на начальной стадии, пока он не перешел в тяжелую форму атрофии слизистой и клеток желез. Следует обращаться к врачу и пройти обследование при появлении первых признаков гастрита:

• Периодических тяжестях в желудке.
• Нарушении стула.

Первичный осмотр проводится пальпацией в области живота в положении лежа на спине и боку. Затем назначаются исследования, которые в зависимости от результатов осмотра и анализов, могут включать:

• Компьютерную томографию.
• Контрастную рентгеноскопию.
• Фиброгастроскопию.

В зависимости от степени поражения и вида антрального гастрита, лечение этих болезней проводится в стационаре или амбулаторно, если не требуется срочное оперативное вмешательство. Кроме медикаментозной терапии и диетического питания можно использовать народные средства. Их прием следует согласовывать с врачом. Некоторые травы и мумие усиливают или ослабляют действие определенных лекарств, имеют побочные эффекты.

Атрофический антральный гастрит – это разновидность гастрита, при которой атрофируются клетки слизистой, расположенные в нижнем - антральном - отделе желудка. Эти поражённые клетки перестают функционировать, то есть выделять необходимые для нормального пищеварения вещества, входящие в состав желудочного сока.

Причины и последствия заболевания

Причинами появления этого заболевания являются факторы, снижающие защиту слизистой оболочки желудка:

Хронический атрофический гастрит - тяжёлое заболевание, одна из худших разновидностей гастрита. Без должного и своевременного лечения он может привести к таким последствиям, как онкология. Дело в том, что атрофированные железы заменяются на другие ткани, соединительные, причём новые клетки вырабатываются в избытке, после чего некоторая их часть перерождается в раковые. Степень поражения слизистой можно определить по уровню кислотности: чем она ниже, тем больше атрофированных клеток. Так происходит потому, что повреждённые железы не вырабатывают соляную кислоту, как здоровые, они производят только слизь. Следовательно, чем больше этих атрофированных клеток, тем меньше соляной кислоты в составе желудочного сока. Выраженная атрофия клеток является предраковым состоянием. Чтобы не допустить образования раковой опухоли, следует начать лечение как можно раньше - при первых же признаках заболевания.

Помимо онкологии, антральный гастрит с атрофией слизистой служит причиной появления и других заболеваний:

• дисбактериоза;
• анемии;
• язвы двенадцатиперстной кишки;
• заболеваний нервной системы.

Симптомы и лечение антрального атрофического гастрита

Симптомы заболевания

К сожалению, данное заболевание не обладает ярко выраженной симптоматикой. Однако можно выделить ряд признаков, которые свидетельствуют о вероятности его наличия. К ним относятся:

Признаки, говорящие не напрямую об этой форме гастрита, но проявляющиеся при её наличии:

Диагностика заболевания

Поскольку диагностировать заболевание только по симптомам практически невозможно, применяются методы лабораторной и инструментальной диагностики.

К лабораторной диагностике относятся различные анализы:

К инструментальной диагностике относят:

1. Фиброгастроскопию – осмотр слизистой желудка с помощью специального аппарата с желудочным зондом. Врач наблюдает слизистую на мониторе аппарата и отмечает её окраску, структуру, наличие каких-либо изменений. Во время данной процедуры при необходимости проводится биопсия: забор биоматериала (клеток слизистой желудка). Является наиболее точным методом диагностики гастрита антрального отдела желудка.
2. Рентгеноскопию, которая чаще всего проводится со специальным контрастным веществом.
3. Ультразвуковое исследование органов ЖКТ.
4. Внутрижелудочную pH-метрию для определения уровня кислотности.
5. Компьютерную томографию.

Лечение заболевания

Лечение атрофического антрального гастрита направлено на приостановление патогенных процессов в желудке и нормализацию его функций, поскольку вылечить полностью этот недуг практически невозможно. Оно проводится комплексно и, в зависимости от необходимости, может состоять из таких методов, как:

Важно! Назначает и контролирует лечение врач-гастроэнтеролог. Самолечение недопустимо!

Медикаментозная терапия включает в себя такие направления:

Лечебная диета - это не просто полезное питание, а важная часть терапии. Без соблюдения её принципов добиться положительного лечебного эффекта крайне затруднительно. В период обострения диета более жёсткая, чем в период ремиссии. В комплекс диеты входят:

• режим питания (5 – 6 раз в день небольшими порциями);
• отказ от блюд и продуктов, затрудняющих пищеварение и раздражающих слизистую (мучное, кондитерские изделия, жирное, жареное, солёное, маринованное, пряное, копчёное, газированные и алкогольные напитки);
• отказ от вредных привычек;
• выбор блюд и продуктов, не травмирующих слизистую желудка (хорошо проваренное, паровое, протёртое, слизистое, однородное, не горячее и не холодное). К таким блюдам относятся слизистые каши, нежирные кисломолочные продукты, нежирные мясо и рыба, супы-пюре, желе, кисели и т. п.

Лечение народными средствами назначается в дополнение к медикаментозной терапии. Для лечения атрофического антрального гастрита применяются различные овощные соки, отвары и настои:

Особняком стоит лечение минеральными водами. Оно проводится и в специальных санаториях, и в домашних условиях. В зависимости от точного диагноза, фазы и степени заболевания, сопровождающих заболеваний лечащий врач назначает подходящий тип минеральной воды и способ её употребления (до или после приёма пищи, в тёплом или прохладном виде).

Профилактика антрального атрофического гастрита

Поскольку данное заболевание чаще всего появляется на базе более лёгкой формы гастрита, например, поверхностного гастрита, его профилактика сводится к предупреждению появления этой формы. Если же диагноз атрофический антральный гастрит уже поставлен, необходимо проводить профилактику его обострения. В комплекс профилактических мер входят:

• соблюдение режима питания и щадящая диета;
• здоровый образ жизни с посильными физическими нагрузками;
• отказ от вредных привычек;
• регулярное (минимум 1 раз в год) посещение гастроэнтеролога и проведение фиброгастроскопии.

Довольно часто, при возникновении заболеваний желудочно-кишечного тракта, люди не обращают внимание на дискомфортные проявления у себя в животе. На первоначальных стадиях данные болезни могут проявляться почти незаметно. Как следствие, воспалительный процесс прогрессирует и заболевание переходит в более тяжелую форму. Подобным образом может возникнуть такое серьезное нарушение работы ЖКТ, как хронический антральный гастрит.

Особенности заболевания

Антральный гастрит хронического типа является такой формой гастрита, при которой воспаление локализуется в антральной части желудка. Желудок представляет собой отдел пищевода, который образовывается в результате расширения пищеварительной трубы. Антральным называют его нижний участок, в котором желудок переходит в двенадцатиперстную кишку.

Здесь переваренная пища сформировывается в комок и проталкивается далее через круговую мыщцу (сфинктер). При гастрите антрального вида поражается слизистая оболочка на данном участке (антруме). Особенностью данного заболевания считается повышенное выделение желудочного сока, с одновременным увеличением кислотности.

Зачастую данное нарушение работы желудка возникает вследствие уже имеющегося гастрита поверхностного типа (неатрофического). Слизистый слой в результате длительного воспаления, утрачивает свои функции и становится неспособным защищать желудок от вредных веществ. Последствиями этого заболевания является сбой в работе пищеварительных желез, повреждения тканей в данной области, появление рубцов в слизистой оболочке.

Хроническое течение этой болезни появляется на фоне острого (катарального) гастрита, являющегося довольно распространенным. Катаральный вид заболевания характеризуется воспалением слизистого слоя, с отеками и небольшими новообразованиями.

Симптомы болезни

По большей части, такое заболевание, как антральный гастрит хронической формы, в начальной стадии проходит довольно умеренно и без выраженной симптоматики. Поэтому его выявление довольно затруднительно. Люди полагают, что они здоровы и не обращаются к специалисту. Из-за этого, течение болезни усугубляется, а впоследствии возникают осложнения.

Для того чтобы вовремя заметить нарушения в работе желудка и провести диагностику, обратите внимание на следующие симптомы:

• ощущение тяжести в области живота, а также другие дискомфортные проявления (распирание, давление);
• болезненные ощущения в желудке, особенно если вы не ели долгое время;
• нарушения в работе кишечника (вздутия, запоры и т. д.);
• изжога, отрыжка, проявления тошноты, рвота после приема пищи;
• появление специфического привкуса во рту;
• отсутствие или снижение аппетита.

В том случае, если болезнь прогрессирует и переходит в эрозивную форму, когда на стенках желудка возникают кровоточащие образования, появляются дополнительные симптомы. Например, рвота темно-коричневого цвета и окрашивание каловых масс в черный оттенок.

Причины заболевания

В том случае, если у человека присутствует неатрофический гастрит и долгое время он не выявляется, так как отсутствуют симптомы, на его фоне может развиться антральный гастрит хронического вида. Основной причиной возникновения подобных заболеваний желудочно-кишечного тракта врачи считают появление в организме бактерии хеликобактер.

Вредный микроорганизм проявляется высокую активность, поражая стенки желудка и двенадцатиперстной кишки и вызывая повреждения органов. В результате появляются гастриты, язвенные болезни, дуодениты. Их развитие в дальнейшем может спровоцировать рак внутренних органов.

Также антральный и другие виды гастритов могут появиться в результате воздействия на человеческий организм различных факторов внешней среды. К ним можно отнести:

• регулярное длительное курение, а также постоянное употребление алкогольной продукции;
• интоксикация организма вследствие длительного приема медицинских препаратов;
• неправильное питание (прием слишком горячей или холодной, а также, некачественной пищи, нерегулярное ее употребление);
• нарушение работы кровеносных сосудов внутренних стенок желудка ввиду специфических заболеваний;
• травмы области живота, а также получение ожогов в этом районе;
• развитие тяжелых инфекционных болезней в организме человека;
• нарушения деятельности иммунной системы.

Появление гастритов могут спровоцировать различные неврозы, постоянные стрессовые ситуации.

Разновидности заболевания

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки и длительности протекания, данное заболевание может развиваться в разных вариантах. Воспаление слизистой может распространяться на определенные зоны желудка. В дальнейшем, оно усугубляется под действием внешних факторов и имеет различные последствия.

Поверхностный, или неатрофический вид заболевания антрального отдела желудка считается более легким вариантом. При этом воспаление захватывает преимущественно верхний слой эпителия. Болезнь не проникает внутрь тканей и не поражает их. Неатрофический тип гастрита характеризуется отсутствием эрозии и рубцов.

Более сложной формой является эрозивный вид заболевания, при котором на стенках желудка возникают кровоточащие образования (эрозии). При хроническом виде эрозивного гастрита имеют место такие симптомы, как коричнево-красная рвота, темный кал, головокружение, бледность кожных покровов. Запущенная форма этого заболевания приводит к очень тяжелым последствиям.

Если антральный гастрит длительное время не лечится, на этом фоне развивается атрофический вид гастрита, при котором разрушается внутренняя оболочка желудка. Больные клетки отмирают, слизистый слой истончается. При атрофии в слизистой оболочке происходят серьезные повреждения, на фоне которых могут развиваться более серьезные болезни.

Атрофический тип антрального гастрита является очень сложной и опасной разновидностью. При протекании воспаления происходит значительное уменьшение слизистого слоя желудка, в результате чего наступает полная или частичная атрофия тканей. Пищеварительный орган становится неспособным выполнять свою функцию.

Атрофический гастрит относят к предраковым состояниям, которое должно серьезно насторожить пациента.

Атрофический гастрит антральной области, в зависимости от степени поражения стенок может проявляться умеренно либо быть ярко выраженным. По охватыванию пораженных участков, его можно разделить на гиперпластический и очаговый.

Гиперпластический вид воспаления отличается сильным разрастанием по всей поверхности стенок. Возникая в антральном отделе, инфекция проявляет активность и впоследствии переходит на другие участки желудка, захватывая новые области. Обычно, гиперпластический атрофический гастрит сопровождается образованием большого числа полипов.

Гиперпластический гастрит антрального отдела может быть диффузным или локальным. Диффузный характеризуется распространением на всю полость желудка. Локальный, или очаговый, распространяется умеренно и поражает только некоторые участки антрального отдела.

Диффузный гастрит, в отличие от очагового, захватывает большие площади и инфицирует ткани равномерно, по всей области поражения. В результате резко нарушается работа всего желудка. Пища не переваривается, образуются вредные вещества в большом количестве. Происходит интоксикация всего организма.

Очаговый вид гастрита нарушает деятельность отдельных участков пищеварительного органа, в основном антрума. В результате может произойти сужение трубки пищевода. Как диффузный, так и очаговый вид является очень опасным заболеванием слизистой.

Диагностика и лечение

Так как симптомы данного заболевания могут быть неярко выраженными, выявить его можно только после комплексного обследования. Его назначает врач, на основании осмотра и жалоб больного.

Пациент должен сдать анализы на уровень кислотности. Как правило, гастрит атрофического типа протекает с пониженными показателями желудочной кислоты. Также обязательным является анализ на выявление бактерии хеликобактер, которая считается главной причиной заболеваний ЖКТ.

Врач назначает проведение эндоскопии, при которой осматривают внутреннюю поверхность желудка. В ротовую полость вводится специальная трубка с аппаратом, который отслеживает всю картину внутри органа. Также может проводится биопсия – забор тканей на анализ с целью определения инфекции.

Пациенту может быть назначен рентген области живота, ультразвуковое исследование, компьютерная томография. Такая диагностика дает возможность четко определить наличие и вид заболевания и назначить соответствующее лечение.

Лечение проводится комплексно и включает в себя диету и медикаментозное воздействие. Также пациенту предписывается соблюдать правильный режим дня. Возможно лечение болезни народными средствами, как дополнительная мера.

На основании результатов анализов врач назначает те или иные препараты. Помимо сильнодействующих лекарств, к которым относятся антибиотики, больному выписывают средства для восстановления кислотной среды желудка. А также он должен принимать препараты для нормализации деятельности пищеварительного тракта (ферменты) и общеукрепляющие средства (витаминные комплексы).

В том случае, когда обнаружено присутствие хеликобактера, лечение происходит при помощи антибиотиков. Это могут быть: Кларитромицин, Метронидазол, Амоксициллин и др. Для нормализации секреции соляной кислоты принимают такие препараты, как Омепрзол, Пентоксил, Санпраз.

Диета при гастрите

Диета является необходимым условием для лечения хронического гастрита антрального вида. Врач назначает специальное питание, которого необходимо придерживаться в течение всего срока лечения. Отказ от диеты может вызвать обострение болезни.

Пищу нужно принимать регулярно, небольшими порциями, с интервалом около 3–4 часа. При осложнениях рекомендуется есть только жидкую пищу (супы, пюре) или каши.
Диета, проводящаяся в лечебных целях, предполагает отказ от вредной пищи, к которой относятся консервированные продукты, жирная, острая, жареная еда, копчености, мучные изделия. Также нужно ограничить употребление соли, исключить специи, кофе, алкоголь и газированные напитки.

Разрешено употребление отварного нежирного мяса (телятина, курица, крольчатина) и рыбы. Упор нужно делать на каши, супы, блюда из овощей, приготовленные на пару. Можно употреблять кисломолочные продукты, обработанные ягоды и фрукты (в виде пюре, морсов и т. п.). Пить рекомендуется зеленый чай, отвары из трав, очищенную негазированную воду.

Своевременная диагностика антрального хронического гастрита является очень важным моментом, позволяющим вовремя обнаружить болезнь и провести ее лечение. Во избежание серьезных последствий, обращайтесь к врачу, как только обнаружите первые симптомы заболевания.

Вам также может быть интересно

Основная причина развития рефлюкс гастрита в антральном отделе желудка - заражение патогенной хеликобактерией. Микроб отрицательно действует на железы органа и повреждает эпителиальную слизистую. Инфицирование может произойти на фоне аутоиммунных нарушений. Существует множество методов диагностики гиперплазии с установлением причины и подбора правильной схемы лечения. Если запустить , разовьются опасные осложнения, грозящие жизни человека.

Антрум и его воспаление

Желудок сформирован из трех отделов:

• верхнего;
• тела;
• нижнего, который еще называют антральный, пилорический или антрум.

Нижняя часть желудка обложена клетками железы секретирующей два важных вещества:

• бикарбонаты, необходимые для нейтрализации пищевого комка, обработанного желудочным соком и безопасного для дальнейшего продвижения по кишечнику;
• слизь, которая обеспечивает защиту оболочки от агрессивной соляной кислоты.

При воспалении атрального отдела развивается гастрит типа «В» и бульбит. В основном болезнь протекает в эритематозной хронической форме, которая возникает при невылеченном остром или . Гиперплазия сопровождается повышенной кислотностью, так как оболочка антрального отдела синтезирует гормон гастрин, отвечающий за продукцию соляной кислоты. Поэтому рефлюкс гастрит и бульбит является гиперсекреторным.

Если своевременно не начать лечение, гастрит антрального участка перерастет в дегенеративно-дистрофическую форму, в результате которой появятся рубцы на слизистой, сузится просвет, затруднится переход пищи в 12-перстную кишку. Болезнь чаще осложняется эзофагитом.

Причины антрального гастрита желудка

Провоцирующие антральный гастрит факторы:

В большинстве случаев антральный гастрит, как и бульбит, вызван хеликобактериями. В результате жизнедеятельности микробов из воспаления слизистой возможно развитие дуоденита, язвы, даже рак желудка и лимфомы. Организм поражается следующим путем:

1. Хеликобактерия попадает в желудок и закрепляется на клетках эпителия.
2. В результате жизнедеятельности мочевина преобразуется в аммиак и происходит нейтрализация кислоты в органе.
3. Формируется инфекционный эритематозный очаг в месте скопления бактерий.
4. Развивается воспаление из-за гибели эпителиальных клеток. Начинается процесс изъязвления.

Клинические особенности видов

Гастрит антрального отдела желудка бывает двух форм:

• Острая, которая развивается при химических или термических ожогах, механических повреждениях, бактериальном, остропищевом и токсикологическом инфицировании.
• Хронический антральный гастрит, характеризуемый очагами атрофии. Развивается из запущенной острой формы и характеризуется медленным течением с чередующимися ремиссиями и обострениями.

Катаральный гастрит имеете широкое видовое разнообразие по особенностям клинической картины. По типу поражения различают:

• Эритематозный гастрит - подвид хронической формы. Появляется в результате раздражения, воспаления, эрозии слизистой, а проявляется поверхностным покраснением и отеком оболочки без глубокого поражения.
• Смешанный тип. Совмещает особенности гемморагической, гипертрофической, эрозивной, антральной формы. соответствует высокая кислотность в желудке.

Симптомы поверхностного гастрита

Поверхностный антрум гастрит характеризуется воспалением внешнего слоя эпителия желудка без образования эрозивных, изъязвленных, зарубцованных участков. При этом сохраняются функции клеток железы. Эффективность лечения высокая, поэтому прогноз в большинстве случаев благополучный. Симптоматически поверхностный антральный гастрит схож с другими патологиями ЖКТ. Но можно выделить специфичные признаки:

• изжога с кислой отрыжкой, что свидетельствует о повышении концентрации желудочной кислоты;
• нарушение дефекации, при котором запоры чередуются с диареей из-за пищеварительной дисфункции;
• болезненность эпигастрии через 1,5 часа после еды или на «голодный» желудок;
• тошнота, ощущение тяжести.

Эрозивный

Очаговый антральный гастрит вытекает из предыдущей формы, но поражает глубокие слои эпителия. Образуются одиночные или множественные язвы и эрозии. Лечение сложное, трудно прогнозируемое. При эрозивном процессе симптомы поверхностной формы дублируются, но с большей силой. Возможно возникновение рвоты с кровянистыми прожилками, появления почерневшего кала, что свидетельствует о кровоточивости эрозий.

Фолликулярный

Относится к редким формам. Образуется при сильном поражении эпителия хеликобактериями. В образовавшихся ранках скапливаются лимфоциты. Формируются фолликулы, которые закупоривают железы, секретирующие бикарбонаты. Гиперплазия напрямую связана с состоянием иммунной системы человека. Симптоматика та же, что и при поверхностной форме. Исключение составляют боли, которые при фолликулярном воспалении частые, но несильные.

Гиперпластический

Развивается на фоне гиперплазии слизистой с сильным разрастанием. Образуются множественные полипы небольшой величины. Гиперплазия бывает:

• диффузной, то есть распределенной по всей полости желудка;
• локальной, то есть сконцентрированной в определенном месте.

С гиперплазией не связаны специфичные симптомы. Диагностируется только при гастроскопическом обследовании. Клиническая картина общая.

Диффузное воспаление

Воспаление характеризуется атрофией, распространенностью, однородностью и равномерностью поражения желудочного просвета. Специфичные признаки:

• сбои пищеварительной функции из-за воспаления всей поверхности желудка;
• сильная интоксикация из-за застоя непереваренной пищи и всасывания образующихся токсинов;
• ослабленность, постоянная тошнота, жар;
• непрекращающаяся сильная боль в эпигастрии.

У беременных и кормящих матерей

Антральный гастрит появляется в период беременности при генетической предрасположенности или имеющемся случае заболевания катаральной формой в анамнезе женщины. Главной опасностью антрального гиперпластического гастрита является рвота, которая может привести к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам в более позднем периоде. Частая и обильная рвота создает угрозу жизни беременной из-за быстрого обезвоживания.

Гастрит не влияет на плод или вскармливаемого младенца. Но запрещено заниматься самолечением, употреблять лекарства без согласия врача из-за риска отравления малыша через молоко или сбоя в развитии плода. Лечение подбирает врач на основании диагностических данных и особенностях состояния женщины. В основном гастрит лечится диетотерапией.

У детей

В младшем возрасте воспаление начинается из-за резкой смены режима питания, роста психологических и физических нагрузок.

Течение детского гастрита отличается в разных возрастных категориях:

1. В период новорожденности малыши страдают от учащенного срыгивания большим количеством пищи. Это проявление называется физиологическим гастритом, который не требует специфичного лечения и проходит с течением времени. Главное условие его ликвидации - обеспечение правильного, полноценного питания ребенка с исключением из рациона кислотообразующих продуктов. При сохранении симптомов длительное время следует проконсультироваться с врачом.
2. В младшем школьном возрасте воспаление начинается из-за резкой смены режима питания, роста психологических и физических нагрузок. Симптоматика соответствует развитию болезни у взрослых. Лечение основано на соблюдении правил питания. Медикаментозная терапия назначается врачом.

Диагностика

Необходим комплекс методов, цель которых - точное определение этиологии, типа возбудителя гиперплазии. Диагноз ставится из сведений анамнеза и проявлений эритематозного заболевания. Производится:

• осмотр полости желудка эндоскопом;
• забор биоптата для определения присутствия хеликобактерии;
• анализ каловых и рвотных масс, крови;
• респираторный тест на присутствие в выдыхаемом воздухе хеликобактерии.

К эффективным и точным методам диагностирования гастрита относят гастроскопию

На первых стадиях применяются такие инструментальные методы:

• зондирование;
• гастроскопия.

Если наблюдаются острые симптомы или течение гиперплазии перешло в тяжелую стадию, инструментальные методы не применяются. Дополнительными уточняющими процедурами являются:

• рентгеноскопия;

Зондирование

Исследуется:

• секреторная функция желудка;
• уровень выработки пищеварительного сока.

В желудок вводится тонкий зонд диаметров не более 0,5 см через рот. К свободному концу трубки крепится насос для закачки желудочного содержимого. Проба базального секрета отбирается порционно. После забора необходимого количества секрета натощак пациенту дают стимулирующий секрецию завтрак с гистамином. Через 30 минут повторяют откачку жидкости. Общая длительность зондирования - 2,5 часа. Пробы отправляются на лабораторный анализ для получения:

• величин кислотности, концентрации пептидов и других веществ;
• описания количества и консистенции жидкости в желудке.

Гастроскопия

Фиброгастродуоденоэндоскопия - самый эффективный и точный метод диагностики гиперпластического и других форм гастрита. Для проведения используется гибкий эндоскопом с камерой на одном конце и монитором на другом. С помощью инструмента исследуется состояние желудка изнутри. Необходима обработка ротовой полости анестезирующим раствором для расслабления мышц и снятия болевых ощущений. ФГДС определяет:

• локализацию эритематозных очагов воспаления;
• тип поражения.

Дополнительно проводится дифференциация диагностика от других схожих патологий желудка.

Антральный гастрит - что это такое? Этим вопросом задаются пациенты, когда врач ставит им такой диагноз. Это хроническое воспаление которое первые несколько лет развивается без каких-либо симптомов, после чего больного начинают периодически беспокоить обострения. Гастроэнтеролог ставит окончательный диагноз только после тщательного изучения клиники заболевания и проведения необходимых лабораторных исследований. Попытаемся разобраться, что такое антральный гастрит, рассмотрим, каковы виды, симптомы и лечение этого заболевания.

Антральный гастрит: что это такое?

Строение желудка представлено тремя отделами: верхним, средним и нижним. Последний как раз и называют антральным, или антрумом. Его поверхность состоит из вырабатывающих слизь и бикарбонаты. Слизь представляет собой защитный слой для слизистой, не дающий соляной кислоте разъедать ее, а бикарбонаты ощелачивают пищу, и в таком виде она поступает дальше в кишечник.

Антральный гастрит - это воспаление нижнего отдела желудка, и рассматривают его как начальную стадию хронического гастрита. Возникший воспалительный процесс блокирует выработку бикарбонатов, происходит повышение кислотности желудочного сока, а в двенадцатиперстную кишку поступает кислое содержимое, приводя к образованию язв.

Основная причина патологии

Практически всегда хронический гастрит антрального отдела связан с присутствием в слизистой желудка бактерии, носящей название Helicobacter pylori. Такой возбудитель достаточно комфортно существует при повышенной кислотности и погибает при ее понижении. В неблагоприятных условиях бактерия может находиться в состоянии покоя, а если попадает в комфортную для себя среду, то снова активизируется.

Особенность хеликобактерий заключается в выработке ими ферментов, которые изменяют среду вокруг них. Так, находящаяся в желудке мочевина расщепляется уреазой до аммиака, способствуя защелачиванию среды вокруг микроорганизма. Муциназа снижает вязкость желудочной слизи. В таких благоприятных условиях активные бактерии с легкостью проникают к антральному эпителию желудка через слой слизи, защищающей его. Там происходит их быстрое размножение, из-за чего начинает повреждаться слизистая и нарушается работа желудочных желез. Пилорический отдел прекращает выработку бикарбонатов, в результате происходит повышение кислотности желудочного сока, что вызывает повреждение эпителия желудка.

Другие причины патологии

Кроме этого, это заболевание возникает из-за следующих причин:

• дуодено-гастральный рефлюск (из-за слабости пилоруса в желудок начинает забрасываться содержимое кишечника);
• прием некоторых препаратов (противотуберкулезные средства, НПВС, салицилаты);
• пищевая аллергия;
• употребление спиртного;
• неправильное питание;
• курение.

Развитию этого недуга также способствуют следующие внутренние факторы:

• эндокринная патология;
• дыхательная и сердечная недостаточность;
• очаги хронической инфекции;
• недостаток железа;
• заболевания почек.

Классификация и симптомы недуга

Существует несколько типов антрального гастрита:

• поверхностный;
• эрозивный;
• фолликулярный;
• гиперпластический;
• диффузный.

Все они имеют свои характерные симптомы. Далее кратко остановимся на каждом из них.

Поверхностный гастрит

При таком виде патологии поражается только слизистая желудка, без образования эрозий, язв и рубцов, а железистые клетки продолжают нормально функционировать. Поверхностный антральный гастрит лечится по разработанной схеме, что довольно эффективно.

Симптомы недуга часто схожи с признаками многих других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Но если время от времени человека беспокоят нижеперечисленные недомогания, то это, скорее всего, именно поверхностный гастрит антрального отдела:

• кислая отрыжка, изжога - указывают на повышенную кислотность;
• проблемы со стулом - происходит чередование запоров с поносами, так как нарушен процесс переваривания пищи;
• боль в верхней части желудка - возникает через 1-1,5 часа после еды, а может появиться и между приемами пищи;
• тошнота и также красноречиво свидетельствуют о том, что это поверхностный антральный гастрит.

Эрозивный гастрит

Такой недуг считается гораздо серьезнее предыдущего. В этом случае поражаются более глубокие слои желудка с образованием эрозий и язв, способных занимать большую площадь. Такое воспаление довольно сложно поддается лечению.

Эрозивный антральный гастрит симптомы имеет точно такие же, как и поверхностный, но специфика его заключается в том, что рвотные массы содержат прожилки крови, а кал приобретает черный цвет из-за кровоточащих язвочек, расположенных на поверхности слизистой.

Фолликулярный гастрит

Очень редкое заболевание, возникающее на фоне пораженной слизистой из-за активации хеликобактерий. На пораженных местах начинают скапливаться лимфоциты, появляются фолликулы и закупориваются железы, которые вырабатывают бикарбонаты. Развитие фолликулярного гастрита происходит из-за особенностей иммунной системы человека. Характерными симптомами этого недуга являются частые боли, но не слишком сильные.

Гиперпластический гастрит

Связано заболевание с гиперплазией, то есть разрастанием слизистой антрального отдела желудка. При этом такой вид гастрита характеризуется образованием большого количества полипов, небольших по размеру. Каких-либо особых признаков это заболевание не имеет, а диагностируется оно только во время проведения гастроскопии.

Диффузный гастрит

Отличительной особенностью этого заболевания является обширная площадь распространения. Воспалительный процесс поражает всю слизистую оболочку желудка, что приводит к нарушению перевариваемости пищи. В результате образуется большое количество вредных веществ, которые, всасываясь, начинают отравлять организм. Возникшая тошнота, слабость, повышение температуры тела красноречиво свидетельствуют о развитии диффузного гастрита.

Следует помнить, что симптомы антрального гастрита могут очень долго никаким образом не проявляться, поэтому при малейших подозрениях на недуг необходимо обследоваться у гастроэнтеролога.

Лечение антрального гастрита

Диагностикой и лечением этой патологии занимаются терапевты, эндоскописты, гастроэнтерологи. В случае обострения больного направляют в отделение терапии или гастроэнтерологии. Лечение начинается с назначения специальной диеты. Кроме того, врач обязательно назначает антихеликобактерные препараты. Лечение антрального гастрита достаточно сложное, так как бактерия, вызвавшая это заболевание, очень быстро приспосабливается к применяемым антибиотикам. Обычно назначается двойная или тройная схема лечения, в которую включают «Кларитромицин», «Метронидазол», «Тетрациклин» или «Ампициллин». В эту схему также добавляют угнетающих бактерию, а при помощи антибактериальных препаратов осуществляют их полную эрадикацию.

Лечение недуга может проводиться не только медикаментами, но и травами. Народная медицина рекомендует в период обострения употреблять настои мяты, ромашки, семян льна, зверобоя. Если на слизистой антрального отдела желудка образовались эрозии, то назначают При спазме пилоруса применяют такие миотропные спазмолитики, как «Папаверин» и «Но-Шпа». Антральный рефлюкс-гастрит лечат средствами, улучшающими перистальтику кишечника, например, «Церукалом».

Чтобы добиться полного выздоровления, обязательно назначают репаративные препараты. Это могут быть средства, стимулирующие синтез белка (анаболические стероиды, «Рибоксин»), «Карнитин», «Солкосерил», «Гастрофарм», облепиховое масло.

Огромное значение имеет и физиотерапия: УВЧ, гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных препаратов, лечение диадинамическими токами Бернара, ультразвуком (для обезболивания), синусоидальными модулированными токами (чтобы устранить диспепсию и боль). После снятия обострения желательно провести грязе- и парафинотерапию, а также лечение минеральными водами.

Питание

Даже если у пациента диагностирован умеренно выраженный антральный гастрит, следует ввести некоторые ограничения в свой рацион. Разрешено употреблять в пищу:

• куриное отварное мясо без кожицы или крольчатину, рыбу;
• каши;
• сладкие ягоды;
• суп - овощной и гороховый;
• сухари из белого хлеба;
• макароны;
• котлеты на пару;
• овощное пюре;
• некрепкий чай.

Под запретом следующие продукты:

• копчености, пряности, специи;
• консервированные, жареные и жирные блюда;
• фаст-фуд;
• шоколад;
• газированные и спиртные напитки;
• мучные сдобные изделия;
• продукты, способные вызвать брожение - черный хлеб, сметана, виноград, молоко.

Сельдь, жареные продукты без панировки, наваристые бульоны, икру больной должен возвращать в свой рацион аккуратно и только тогда, когда минует острая фаза патологического состояния.

Умеренный антральный гастрит, так же как и его более тяжелые формы, требует соблюдать осторожность при употреблении следующих продуктов:

• сухофрукты (чернослив, изюм, финики, инжир);
• жирное мясо;
• свежий хлеб;
• продукты, в состав которых входит грубая клетчатка.

Профилактика антрального гастрита

Итак, мы обсудили, как проявляется и лечится антральный довольно неприятный недуг, и чтобы избежать развития в желудке тяжелого воспалительного процесса, следует бросить все вредные привычки, начать правильно питаться, избегать эмоционального и физического перенапряжения и соблюдать нормальный распорядок дня.

Если своевременно начать лечение, следовать всем рекомендациям врача, придерживаться правильного питания и режима, то прогноз в этом случае достаточно благоприятный. Запущенное заболевание переходит в диффузную форму, которая способна заканчиваться образованием язв или опухолей желудка.

Вывод

Таким образом, вы могли убедиться, насколько коварен антральный гастрит. Что это такое? Это воспалительное заболевание одного из отделов желудка, которое может очень долго протекать совершенно без каких-либо симптомов. В запущенных случаях оно провоцирует возникновение опухоли желудка и других серьезных патологий, поэтому так важно следить за своим здоровьем и проводить профилактические меры для предотвращения развития такого недуга.