Чем лечить тонзиллит у ребенка 4 лет. Тонзиллит: симптомы и лечение у ребенка, фото

Хронический тонзиллит у ребенка – частая инфекционно-аллергическая патология, которая проявляется воспалением глоточных миндалин. Этим заболеванием мучаются дети со слабым иммунитетом, предрасположенные частым ангинам, простудам, пищевым аллергическим воздействиям, повреждениям функций носоглотки, нехватке витаминов.

Хронический тонзиллит наблюдается у 3% малышей до 3-летнего возраста, а у детей до 12 лет – 13-15%. Хроническая форма доставляет постоянные неудобства, а несвоевременное лечение может перерасти в серьезные осложнения.

Основной причиной хронической формы тонзиллита является слабый иммунитет. Дети мало гуляют на свежем воздухе, предпочитая компьютер и сухую, мало проветриваемую комнату, плохо едят. Поэтому, предпочитая такой образ жизни, появляются подобные простудные, респираторные болезни.

Зачастую, причиной болезни становятся микроорганизмы, обитающие на миндалинах. Главные возбудители – стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка. Реже – вирусы, хламидии, грибы.

Иммунитет у детей только закладывается, а микробная инфекция может замедлять этот процесс. Антибиотики или жаропонижающие средства способны также снижать иммунную систему.

Также причинами могут быть:

  • воспаления в носоглотке;
  • аденоидит и рост аденоидов;
  • патологии горла (спайки, узкие и глубокие миндалины, большое число щелевидных ходов);
  • кариес, стоматит, пародонтоз;
  • переохлаждения;
  • синусит, гиповитаминоз;
  • гнойный гайморит;
  • частые или не вылеченные ангины и др.

Хронический тонзиллит у детей часто появляется после рецидивов острой формы ангины. Если малыш не полностью выздоровел и лечение было проведено несвоевременно, либо неэффективно.

Симптомы

Ребенок чувствует постоянный дискомфорт – боли в горле, трудно глотать, возникает неприятный запах изо рта. Наблюдаются нарушения нервной системы – ребенок становится капризным, беспокойным, постоянно плачет, быстро переутомляется и плохо спит.

Затем возможно:

  • повышение температуры до 37,5°С;
  • головокружение;
  • заложенность носа;
  • увеличение лимфоузлов;
  • потеря аппетита;
  • может возникнуть синусит, отит;
  • гнойные или казеозные пробки, миндалины увеличиваются;
  • боли в суставах, сердце;
  • нарушения мочевыделительной системы;
  • раздражительность, снижение успеваемости.

При первичном осмотре врач заметит покраснение и отечность миндалин, при заражении болезнетворными микробами могут образоваться гнойнички на гландах. Хроническая форма лечится дольше, чем обычная форма тонзиллита, поэтому так необходимо следить за состоянием вашего ребенка.

Чем опасен

Тонзиллит является регулярным источником инфекции в организме ребенка, способствуя истощению иммунитета. В случае плохо вылеченного заболевания, может произойти обострение или различные осложнения.

Вот некоторые из них:

  • болезни мочевыводящей системы, почек (пиелонефрит);
  • воспаления легких;
  • аллергические болезни;
  • сердечные патологии (эндокардит, миокардит);
  • нарушается обмен веществ;
  • разрушения суставов (ревматизм);
  • бронхиальная астма или хронический бронхит;
  • воспаление среднего уха (ребенок плохо может слышать);
  • кожные заболевания (псориаз);
  • гнойное воспаление тканей носоглотки.

Хроническая форма может стать причиной болезни щитовидной железы. Также не вылеченный тонзиллит приводит к аутоиммунному заболеванию.

Лечение

Лечить хронический тонзиллит у ребенка можно консервативно и оперативно. Терапия должна проходить под строгим наблюдением врача.

Консервативные методы терапии

  1. Антибактериальные средства. Предназначены для устранения причины болезни. Общее лечение бактериальной формы – применение антибиотиков (Флемоклав, Амоксиклав, Грамокс, Аугментин, др.). Выпускаются в форме таблеток, сиропа. Дозировка зависит от возраста. Перед назначением какого-либо антибиотика, врач должен провести бактериологический посев из зева для определения чувствительности возбудителя.
  2. Противовирусные лекарства (Изопринозин, Амиксин). Врач может назначить в случае предположения на вирусную природу.
  3. Иммуностимулирующие средства (Эхинацея, экстракт алоэ). Предназначены для повышения иммунной системы. Следует принимать с осторожностью, возможны аллергические реакции на эхинацею.
  4. Антигистаминные препараты (Зодак, Эриус). Помогают справиться с аллергическими реакциями, снимают интоксикацию, используются для уменьшения отечности.
  5. Жаропонижающие лекарства (Панадол, Нурофен, Эфералган) при повышенной температуре.
  6. Местные антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин). Используются для обеззараживания поверхности миндалин. В домашних условиях этими средствами хорошо полоскать горло, промывать лакуны миндалин.
  7. Гомеопатические средства (Тонзипрет, Тонзилотрен). Они способны снять воспаление, восстановить поврежденную структуру миндалин.
  8. Витамины (Витрум для общеукрепляющего действия.
  9. Физиотерапия (облучение лазером, УФО, электрофорез, ультразвук).

Оперативное вмешательство

Показаниями для операции являются:

Противопоказания к операции:

  • болезни сердца;
  • острые инфекционные болезни;
  • сердечная недостаточность;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет.

Одним из лучших методов удаления гланд считается криодеструкция (замораживание жидким азотом). Происходит воздействие на больные ткани низких температур. В связи с этим часть тканей отмирает и появляется новая здоровая ткань. Также для удаления используют ультразвук или лазер.

Народные методы

При хроническом тонзиллите необходимо полоскать горло с отварами лекарственных растений. Очень эффективны плоды шиповника, кора дуба, ромашка и др.

Травяные сборы имеют противовоспалительные, обеззараживающие, иммуностимулирующие действия.

Наиболее распространенные средства:

  • полоскания содово-солевым раствором с несколькими каплями йода;
  • горячий чай с лимоном, медом;
  • настои трав шалфея, лопуха, чабреца, подорожника и др.;
  • в домашних условиях эффективно помогают отвары мяты, из листьев ежевики, девясила, шиповника, смородины;
  • прополис для разжевывания.

Вылечить хронический тонзиллит только народными средствами нельзя. А использовать домашние средства рекомендуется после консультации со специалистом.

Профилактика

Чтобы избежать обострений доктор Комаровский рекомендует укреплять иммунитет ребенка. Для этого нужно:

  • больше гулять на свежем воздухе;
  • проветривать помещение;
  • обеспечить правильное здоровое питание;
  • следить за зубами, а появившиеся проблемы лечить вовремя;
  • периодически промывать нос растворами соли;
  • употреблять витамины;
  • после туалета, улицы мыть руки и др.

Необходимо помнить, что самолечение очень рискованно и опасно для детей. И если не лечить своевременно заболевание, оно может привести к осложнениям детского тонзиллита.

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, как лечить хронический тонзиллит у ребёнка. В этой статье вы ознакомитесь с основной симптоматикой данного заболевания, узнаете, что провоцирует его развитие, какими осложнениями оно чревато, а также, в каких случаях требуется оперативное вмешательство по удалению миндалин.

Что собой представляет

Хронический тонзиллит являет собой заболевание воспалительного характера, которое локализуется в миндалинах. Протекает попеременно с периодами благополучия и обострениями. Сутью данного заболевания является инфекция, которая поселяется на поверхности миндалин, а также аллергическая реакция, которая возникает в ответ на воспаление. Миндалины выполняют защитную функцию организма, принимают на себя первый удар инфекции, проникающей через дыхательные пути. Когда в организме ребёнка начинается воспаление хронического характера а, то самая важная функция миндалины значительно ослабевает. Хронический тонзиллит влияет на жизнь малыша, поэтому нельзя его оставлять без надлежащего лечения.

Фото хронического тонзиллита

Виды хронического тонзиллита

Учитывая место локализации, различают такие варианта:

  1. Лакунарный. Место локализации – крипты.
  2. Фолликулярный (паренхиматозный). Зоной поражения стаёт лимфоидная ткань, происходит инфильтрация части фолликула.
  3. Смешанный (лакунарно — паренхиматозный). Происходит полное поражение миндалины.

В зависимости от реактивных способностей организма, может наблюдаться два типа хронического тонзиллита:

  1. Декомпенсированная форма. Кроме собственно миндалин происходит поражение других органов из-за ослабленности организма, болезнь сопровождается общими симптомами.
  2. Компенсированная форма. Воспалительный процесс не выходит за пределы миндалин. Симптоматика затрагивает лишь проблемы с миндалинами, а общее состояние здоровья малыша – удовлетворительное.

Причины

Хроническая форма тонзиллита чаще всего развивается на фоне таких заболеваний:

  1. Инфекционный процесс в носоглотке.
  2. Ослабленный организм.
  3. Постоянные аллергии.
  4. Неправильное питание.
  5. Переохлаждение.
  6. Кариес, синусит или аденоиды становятся источником микробов, которые беспрепятственно переселяются на миндалины.
  7. Частые ангины, ОРВИ .

Хронический тонзиллит у ребёнка, симптомы

При появлении хронической формы тонзиллита, кроме частых ангин будут наблюдаться и другие признаки.

Так у ребёнка возникнут такие жалобы:

  1. Болезненные ощущения в горле при глотании.
  2. Неприятное чувство в ушах.
  3. Общая слабость.
  4. Головокружение, головная боль .

При появлении подозрений на тонзиллит, родители смогут выявить в домашних условиях такие признаки:

  1. Гиперемия горла.
  2. Долго удерживаемая температура в районе 37 градусов.
  3. Изо рта ребёнка доносится неприятный запах.
  4. Общая слабость, утомляемость.
  5. Ребёнок стаёт раздражительным , плохо успевает в учёбе.

Во время осмотра ЛОР выявляет такие признаки хронического тонзиллита:

  1. Миндалины срастаются с нёбными дужками.
  2. В лакунах образованы гнойные пробки, содержащие лейкоциты, слизь и продукты жизнедеятельности бактерий.
  3. Структурное изменение анатомии миндалин.
  4. Покраснение и отёчность миндалин.
  5. Регионарные лимфоузлы увеличены.

В период благополучия, ребёнок практически ничего не ощущает, жалоб нет. Однако, стоит помнить о том, что в миндалинах всё ещё живут микроорганизмы, которые вырабатывают токсины, продукты их жизнедеятельности. Эти вещества отравляют организм, что приводит к возникновению тонзиллогенной интоксикации. Тогда возникают жалобы на быструю утомляемость, вялость, сильную слабость. У ребёнка ухудшается аппетит, возникает головная боль, происходит сбой сна, возникает субфебрильная температура, кожа малыша бледнеет, появляются тени или круги под глазами, вид у ребёнка нездоровый. Всё это приводит к ухудшению работоспособности малыша и снижению его успеваемости в школе.

Когда наступает обострение, у ребёнка повышается температура тела, общее самочувствие ухудшается. При осмотре горла малыша обнаруживается большое количество гноя в лакунах миндалин.

Моему сыну долгое время ставили диагноз хронический тонзиллит. Но я не могла понять почему. Горло у нас краснело исключительно на фоне вирусной инфекции, которая сопровождалась сильным кашлем, да и происходило это очень редко, и один раз в восьмилетнем возрасте была бактериальная ангина. А потом мы переехали жить в другой город. Попав к ЛОРу в местной поликлинике, я рассказала, что у Никиты стоит диагноз хронический тонзиллит. Врач сильно удивился. Оказывается, у моего сына гипертрофированные миндалины, а не хронический недуг. Хоть мы так и остались на учёте, и ходим на консультацию раз в полгода.

Диагностика

Нет качественного анализа на подтверждение хронического тонзиллита. Диагноз основывается на осмотре пациента, сборе анамнеза и после проведения исследований, которые помогают выявить наличие воспалительного процесса в организме.

Врач может назначить:

  1. Ревмопробы.
  2. Клинические анализы мочи и крови.
  3. Иммунограмма.
  4. Мазок со слизистой миндалин и носовых пазух.
  5. Биохимический анализ слюны.
  6. ЭКГ и УЗИ сердца.

Курс приёма медикаментов назначается врачом после оценки самочувствия малыша и результатов лабораторных анализов. Как правило, лечение назначается в период обострения. А это бывает дважды в год.

Консервативный метод

Комплекс процедур состоит из общей и местной терапии.

Общая терапия включает в себя приём антибиотиков, также назначаются иммуностимуляторы, аутогемотерапия. Рекомендуется применение препаратов с железом, комплекс витаминов и рыбьего жира.

Местная терапия в себя включает:

  1. Обрабатывание миндалин антисептиком, нанесённым на тампон, на протяжении месяца. Однако данный метод подойдёт только для детей старше годовалого возраста. Грудничкам антисептик наносят путём орошения с помощью шприца.
  2. Полоскание растворами антисептиков, например, Хлорофиллиптом.
  3. Нанесение на поверхность миндалин мазей, содержащих интерферон, например, Инфагель. Такая процедура проводится грудным деткам.
  4. Также назначаются физиопроцедуры. Они могут в себя включать кварцевание или ультразвук, направленные на поверхность миндалин.
  1. Цефтриаксон. Является антибиотиком, активно противостоящим стрептококкам.
  2. Линкомицин также является противококковым антибиотиком.
  3. Тантум Верде. Может быть в форме спрея или раствора для процедур полоскания. Обладает антимикробным, противовоспалительным и анальгетическим действием.
  4. Иммунал. Препарат для поддержания иммунитета.
  5. Раствор Хлорофиллипта. Выступает в роли антисептика, необходимого для полоскания горла.
  6. Люголь. Используется для обрабатывания ротоглотки, а именно её задней стенки.
  7. Фарингосепт. Таблетки, обладающие противомикробным действием.
  8. Парацетамол или Ибупрофен. Выступают в роли, как жаропонижающих, так и анальгетических препаратов.

Оперативный способ лечения

Бывают случаи, когда не обойтись без оперативного вмешательства. Так показаниями к проведению операции служат:

Первоначально удаление миндалин проводилась хирургическим способом с использованием скальпеля. Данный метод был весьма болезненным и сопровождался немалой кровопотерей. Сейчас активно используется применение лазерной хирургии.

Каковы же плюсы данного метода:

  1. Появилась возможность лишь частично удалять миндалины, затрагивая только поражённый участок, который утратил свою функцию.
  2. Данный метод несёт значительно меньше травматичности и является более точным.
  3. После такой процедуры значительно снижается риск развития послеоперационных осложнений.
  4. Кровопотери во время операции значительно меньше. Благодаря тому, что сразу происходит коагуляция сосудов.
  5. Значительно сокращается период восстановления.
  6. Уменьшается вероятность рецидива заболевания.

Лазерная операция, как правило, проводится под общим наркозом. Это необходимо, чтоб исключить лишний стресс у ребёнка. Такая операция проводится в течение 45 минут. Когда малыш приходит в себя после наркоза, ему на шею прикладывают лёд. После проведения оперативного вмешательства назначаются анальгетики и антибиотики, чтобы исключить риск развития осложнений. Далее на протяжении трёх дней (продолжительность зависит от состояния малыша), ребёнку даётся мороженое и жидкая пища.

Кроме лазерной тонзиллэктомии, также применяется операция при помощи ультразвука или жидкого азота. Однако, проведение процедуры с лазером менее травматично. Выбор метода для проведения оперативного вмешательства осуществляется лечащим доктором и основывается на состоянии здоровья ребёнка и на том, что происходит на его миндалинах.

Но стоит учитывать, что имеются противопоказания к проведению операции:

  1. Нарушение свёртываемости крови, патологии кровеносной системы.
  2. Туберкулёз в активной фазе.
  3. Период острого воспаления в организме. В таком случае, операция откладывается до тех пор, пока не проходит трёхнедельный период после полного выздоровления.
  4. Сахарный диабет.
  5. Период менструации.
  6. Аневризмы глоточных сосудов, сосудистые аномалии.

Народные методы

Решая применить народные методы, необходимо проконсультироваться с доктором и никогда не заниматься самолечением. И помните, это лишь вспомогательные средства к основному комплексу медикаментозного лечения.

  1. Полоскание свекольным соком .
  2. Чесночное масло.
  3. Употребление облепихи.
  4. Прополис, смешанный со сливочным маслом.
  5. Отвар мирта (листочков) и цветков гвоздики. Используется для процедуры полоскания.
  6. Из листочков зверобоя и предварительно перемешанного сока алоэ с мёдом, изготавливают масло, которым смазывают миндалины.

Возможные осложнения

Так как в организме ребёнка постоянно находится очаг хронической инфекции, он не только снижает защитные функции организма, снижая иммунитет, но и может приводить к развитию осложнений:

  1. Ревматизмы, в частности ревматизм сердца.
  2. Отит среднего уха со снижением слуховой активности.
  3. Полиартрит.
  4. Пиелонефрит и гломерулонефрит.
  5. Воспаление лёгких.
  6. Псориаз.
  7. Тиреотоксикоз.
  8. Обострение аллергических реакций.
  9. Развитие аутоиммунных заболеваний.

Профилактика

  1. Следите за тем, чтоб ребёнок полоскал горло после приёма пищи.
  2. Проветривание и регулярные влажные уборки.
  3. Правильное и сбалансированное питание.
  4. Не допускайте переохлаждение.
  5. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  6. Ежегодное пребывание на морском берегу на протяжении трёх недель.
  7. Не откладывайте поход к стоматологу.
  8. Важен правильный распорядок дня и крепкий сон.
  9. Общее укрепление иммунной системы организма.

Болезни горла очень широко распространены в детском возрасте. Этому есть масса физиологических и возрастных причин. Однако недуг недугу – рознь, и лечения они требуют разного. Ознакомившись с данной статьей, вы узнаете о том, как распознать у детей тонзиллит, каковы симптомы, как отличить его от ангины, фарингита и других заболеваний горла, как осуществляется лечение.

Что это такое?

Тонзиллит - это воспалительный процесс, протекающий в нёбных миндалинах. Эти миндалины являются парными, они расположены в небольшом углублении между мягким нёбом и языком ребенка. В медицине их называют просто порядковыми номерами - первая и вторая.

Они состоят из лимфоидной ткани, как и селезенка, и выполняют иммунные функции. Первая и вторая миндалины формируют защитный барьер, задача которого - останавливать вирусы и бактерии, которые проникают в организм через нос (при дыхании), через рот (с пищей и водой).


Миндалины не только обеспечивают защиту, но и активно участвуют в сложном процессе кроветворения. Если ребенок заболевает, вирус или бактерия проникает в горло, то миндалины реагируют на это воспалением, тем самым создавая непрошеному «гостю» самые неблагоприятные условия для развития и размножения.

Если ребенок болеет часто, миндалины не успевают справляться с усиленной нагрузкой и начинают разрастаться, гипертрофироваться. Увеличение размеров временно помогает им функционировать по заданной природой программе, но довольно быстро такие миндалины сами превращаются в источник инфекции и опасности.


При тонзиллите страдают не только первая и вторая небные миндалины, иногда воспаление распространятся и на непарную глоточную миндалину. Именно поэтому в народе такие недуги ошибочно называют ангиной.

Ангина в понимании врачей - это обострение хронического тонзиллита или острый тонзиллит. Но хронический тонзиллит в состоянии ремиссии продолжает оставаться заболеванием и ангиной не считается.


От тонзиллита никто из детей не застрахован - недуг может развиться и у грудничка, и у детей более старшего возраста. Правда, в возрасте от 1 до 3 лет заболевание встречается реже - у 3% детей. В 3 года и старше заболеваемость вырастает в 2 раза - около 6% детей в возрасте до 7 лет имеют в личной медицинской истории такой диагноз. Наиболее высокая заболеваемость - у детей старше 7 лет (она равна примерно 15%).


Классификация

Тонзиллит может быть острым и хроническим. Острый (ангина) в свою очередь бывает катаральным, фолликулярным, лакунарным, фибринозным и герпетическим. Как следует из названия каждого подвида, разница - в причинах появления и протекании болезни.

Острый тонзиллит чаще всего носит бактериальный характер, он бывает стрептококковым, стафилококковым, пневмококковым – в зависимости от того, какой микроб атаковал ребенка. Вызванное микробами воспаление миндалин всегда сопровождается гнойными явлениями - гнойниками, налетом на миндалинах.


На втором месте стоят вирусные острые тонзиллиты, они вызываются попавшими на лимфоидную ткань вирусами. Не исключена и грибковая природа болезни - кандидозный тонзиллит является довольно опасным заболеванием.

Однако один раз перенесенная ангина – еще не основание ставить ребенку диагноз «тонзиллит». Хроническая форма этого заболевания обычно появляется у детей, которые не менее 4 раз за год перенесли ангину, а также у малышей, у которых острая форма заболевания не была пролечена должным образом.


Хронический тонзиллит тоже не так прост, как может показаться. У него масса проявлений и обличий. Так, заболевание бывает компенсированным и декомпенсированным. В первом случае организм ребенка, обладающий высокой способностью к компенсации, «сглаживает» недуг, не давая ему развиваться, и малыша ничего не беспокоит. Инфекция мирно «дремлет» до поры до времени. При декомпенсированной стадии воспаления становятся частыми, они осложняются недугами соседних органов - уха, носа.


Самым простым принято считать лакунарный хронический тонзиллит, при нем воспаление распространяется только на лакуны. В более серьезных случаях воспалительный процесс охватывает и ткани всей миндалины, и это уже лакунарно-паренхиматозный тонзиллит.

Флегмонозным называют такой недуг, при котором поражены преимущественно нёбные миндалины. Самая сложная форма - склеротический тонзиллит, при нем поражаются не только миндалины, но и соседние участки, а также происходит сильное разрастание соединительной ткани.



Причины

Установить истинное происхождение тонзиллита не так сложно, заболевание хорошо изучено, и самые частые причины его возникновения известны медикам буквально «в лицо»:

  • Бактерии . Это широко распространенные в окружающей среде стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, моракселла, пневмококки.
  • Вирусы . Это целое семейство очень распространенных среди людей аденовирусов, некоторые герпесвирусы – например, вирус Эпштейна-Барр, вирусы Коксаки, вирусы гриппа.
  • Грибки , хламидии и микоплазмы.
  • Аллергены .

Болезнетворные микроорганизмы, попадая в организм ребенка, не всегда действуют разрушительно. У одних детей они вызывают тонзиллит, а у других - нет.



Считается, что наиболее вероятно развитие недуга у детей с ослабленным иммунитетом, которые недавно перенесли инфекционное заболевание или в данный момент болеют им.


Другие факторы риска:

  • Источники инфекции во рту или в горле. Это и больные незалеченные зубки, и стоматит.
  • Затяжной насморк и заболевания носоглотки. Если носовое дыхание у ребенка затруднено, но он начинает рефлекторно дышать ртом, в результате чего вдыхает практически неочищенный, непрогретый воздух, часто слишком сухой. Слизистые оболочки ротоглотки пересыхают и перестают выполнять иммунные функции, что способствует размножению бактериальной микрофлоры.

Часто развитию тонзиллита всеми силами «помогают» аденоиды, которыми страдает ребенок, хронический ринит, гайморит.



  • Неблагоприятный климат . Если ребенок вдыхает слишком сухой или слишком влажный, слишком загазованный, загрязненный воздух, риск развития тонзиллита существенно увеличивается.
  • Переохлаждение или перегрев.
  • Неправильное питание , которое привело к нарушению обмена веществ.
  • Постоянные стрессы . Если ребенок находится в обстановке постоянных скандалов или в ситуации развода родителей, если у него трудности в общении со сверстниками в детском коллективе, вероятность развития тонзиллита вырастает. Это вполне обоснованное медицинское заключение, которое составлено на опыте наблюдения и лечения сотен тысяч детей с тонзиллитом.


Симптомы и признаки

Острый тонзиллит (ангина) и приступы хронического тонзиллита всегда протекают с повышением температуры. Причем лихорадка может быть очень выраженной, температура может подниматься до 39,0-40,0 градусов – при некоторых формах ангины. Температура обычно держится 3-5 дней – в зависимости от того, как быстро и насколько правильно начали лечить горло.

Боли в горле носят интенсивный характер, ребенок порой не может есть, пить и даже глотать собственную слюну. При катаральной ангине чаще всего миндалины просто краснеют и выглядят отекшими. При фолликулярной на миндалинах появляются желтоватые гнойные точки, которые увеличиваются в размерах, сливаются и превращаются в довольно большие гнойные образования.


При лакунарной ангине невооруженным глазом можно рассмотреть скопление жидкого гнойного содержимого в лакунах, а также появление гнойно-казеозных пробок на миндалинах.

Изо рта у ребенка при любой ангине идет очень неприятный запах. Чем сильнее гнойные проявления, тем он сильнее. Воспаляются и увеличиваются в размерах региональные лимфатические узлы (под челюстью, в затылочной области, заушные).

Если ребенок – аллергик, в этот период у него может обостриться аллергия, если есть проблемы с суставами, то отмечается усиление суставных болей.

Хронический тонзиллит в стадии ремиссии не дает никаких особых симптомов, ребенок ведет привычный образ жизни, ни на что не жалуется, он не заразен. Однако в стадии обострения симптомы становятся очень похожими на классическую ангину, разве что течение заболевания чуть менее острое.

Заподозрить у ребенка хронический тонзиллит родители могут по ряду признаков:

  • После приема холодной пищи или напитков в горле появляется временный дискомфорт , связанный с ощущениями першения, затрудненности глотания, незначительной боли.
  • Температура тела повышается до 37,0-37,9 и держится длительное время . Чаще всего она поднимается по вечерам, перед сном.
  • Появляется неприятный запах изо рта , который особенно сильно ощущается по утрам – после ночного сна.
  • У ребенка нарушается сон , он спит беспокойно, часто просыпается.
  • Повышается утомляемость , ребенок становится рассредоточенным и невнимательным.
  • Обострения могут быть до 10-12 раз в год – почти каждый месяц.


Опасность заболевания

  • Паратонзиллярный абсцесс. Он проявляет себя односторонней сильной болью в горле при глотании, при осмотре у ребенка заметна выраженная асимметрия - одна миндалина значительно больше другой.
  • Миокардит. Это поражение сердечной мышцы, которое проявляется одышкой, отеками, болями в сердце, нарушением сердечного ритма. Требует длительного и серьезного лечения.
  • Ревматизм. При таком осложнении происходит системное поражение соединительной ткани, чаще всего – в области сердца.
  • Гломерулонефрит . Это осложнение, которое связано с разрушением почечных клеток – гломерул. Требует длительного и сложного лечения.



В тяжелой форме способно привести к сильнейшей интоксикации и смерти ребенка. При сильном поражении требует пересадки донорской почки, а также пожизненной поддерживающей терапии на аппарате искусственной почки.


  • Заболевания кожи. Установлено, что длительный хронический тонзиллит является одной из основных причин развития у ребенка нейродермита и дерматозов самой разной этиологии.
  • Другие болезни. При хроническом тонзиллите очаг инфекции носит постоянный характер, это может вызвать некоторые заболевания легких, обмена веществ, суставов.

Диагностика

Выявлением заболевания занимается детский врач-отоларинголог. К лечению же могут подключиться и другие специалисты - нефролог (если осложнения возникают со стороны почек), кардиолог (если имеются осложнения на сердце), аллерголог (если заболевание протекает с обострением аллергии или вызвано аллергенами), хирург (если требуется оперативное лечение миндалин).

Врач начинает диагностику с внешнего осмотра состояния миндалин. Для клинической картины тонзиллита характерны самые разные специфические признаки при увеличенных миндалинах. Это и сыпь на первой и второй миндалинах, гнойное или негнойное поражение глоточной миндалины, а также воспаленные фолликулы, которые выглядят как небольшие или среднего размера гнойнички.

С поверхности миндалин всегда берется мазок. Его исследуют лабораторно – на содержание бактерий, грибков. Если они выявляются, то лаборант дает ответ и на другой вопрос - какой конкретный микроб вызвал недуг.



Это важно для того, чтобы осуществить правильное лечение. Ведь одни антибиотики активны в отношении стафилококка, а другие лучше всего подходят для борьбы с пневмококком. Грибковые же поражения лечатся противогрибковыми препаратами, это вообще отдельная история.

Общий анализ крови, который делают всем детям при тонзиллите, показывает, насколько сильный воспалительный процесс протекает в организме, является ли он системным. А вирусологический анализ позволяет установить, не вызвано ли заболевание некоторыми видами вирусов. Ведь при таком происхождении тонзиллит будут лечить без применения антибиотиков.

Если у ребенка запущенный и тяжелый тонзиллит, ЛОР-врач может дать направления к нефрологу и кардиологу. К первому придется отправиться с готовыми результатами мочи на руках, чтобы исключить возможные осложнения на почки. Кардиолог проведет ЭКГ и УЗИ сердца (при необходимости), чтобы понять, не осложнились ли воспаленные миндалины сердечными недугами.



Лечение

Острый (и хронический) тонзиллит лечится с применением разных методик и схем.

Острая форма

Лечение острого тонзиллита (в зависимости от возбудителя, его вызвавшего) осуществляется препаратами, активными против конкретного микроорганизма.


Именно поэтому ангину ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно в домашних условиях . Такое «лечение» в 90% случаев приводит к тому, что тонзиллит переходит в стойкую хроническую форму.

При бактериальной ангине врач может назначить антибиотики. Лучше всего, если лекарство будет максимально эффективным против определенного микроба. Но в маленьких городах и селах, где в лечебных учреждениях зачастую вообще нет бактериологических лабораторий, порой очень сложно установить, стафилококк или стрептококк повинен в недуге. Врач определяет бактериальное заражение буквально «на глаз» – и в этом случае назначает антибиотики широкого спектра действия.

Как правило, лечение начинают с пенициллиновой группы антибактериальных препаратов. Хорошо зарекомендовали себя «Амоксициллин » и «Амосин ». Для маленьких детей допустим прием препаратов в форме сиропов.







Параллельно с этим ребенку назначается местная терапия - промывание гланд со специальным аппаратом «Тонзилором», полоскания раствором фурацилина, обработка антисептиками.






При вирусном поражении миндалин антибиотики полностью и категорически противопоказаны. Их прием в этом случае не может снизить риски развития осложнений. Мало того – эти риски увеличиваются в 6-8 раз.

Иногда врачи рекомендуют прием противовирусных препаратов. Покупать их или нет – решать родителям, поскольку клиническая эффективность большинства этих средств официально не доказана. «Анаферон» или «Эргоферон» ни в коей мере не влияют на скорость выздоровления ребенка.




Больше надежды на местную обработку. Пораженные миндалины лечат с применением бальзама «Винилин », назначают полоскания горла раствором фурацилина, обработку антисептиками.



Грибковые ангины считаются одними из самых сложных в лечении. При них назначают курс антигрибковой терапии, которая включает в себя как прием соответствующих препаратов внутрь, так и местную обработку противогрибковыми спреями и мазями. Курс довольно длительный - от 14 дней, после небольшого перерыва его повторяют.

Для снижения жара при остром тонзиллите разрешены жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Цефекон» (свечи для детей), противовоспалительный нестероидный препарат «Ибупрофен». Они позволяют не только снять жар, но и умеренно обезболивают.


На стадии выздоровления ребенку назначают физиотерапевтическое лечение - прогревания, процедуры обработки миндалин ультразвуком, светолечение.

Хроническая форма

Лечение хронического тонзиллита - это целый комплекс мероприятий, которые направлены на нейтрализацию очага воспаления и на повышение иммунитета, в том числе местного. Родителям рекомендуется пересмотреть режим дня ребенка, его рацион и физическую активность. Длительные прогулки, достаточное количество витаминов в пище, занятия спортом отлично помогают при простых формах недуга, периоды ремиссии становятся длительными и стойкими.

Если у ребенка заболевание не вызывает серьезных осложнений и проявляется преимущественно только частыми эпизодами ангин, то ему показано консервативное лечение. Оно включает в себя местную обработку - промывание гланд, обработку антисептиками (исключение составляют йод и спиртовые растворы). В стадии обострения назначаются антибиотики (при бактериальном заболевании) или противогрибковые средства (при грибковом).

Такие курсы обычно назначают дважды в год (весной и осенью, когда иммунитет детей ослаблен). В индивидуальном порядке врач может увеличить количество курсов до 3-4 в год, если ребенок часто болеет, у него происходят обострения тонзиллита.

Сегодня довольно эффективным методом считается лечение тонзиллита низкочастотным ультразвуком. Во время процедуры сначала происходит воздействие звука на миндалины, затем вакуумным способом отсасывается гной, и только потом аппаратным способом миндалины орошаются антисептиками, а при необходимости и антибиотиками. Такие процедуры проводит ЛОР-врач, средний курс лечения - 10-15 дней.

Если консервативное лечение не помогает, частота обострений не уменьшается или выявляется какое-то осложнение, ребенку рекомендуется хирургический способ лечения тонзиллита.

Операция под названием «тонзиллэктомия» подразумевает полное удаление нёбных миндалин – вместе с соединительнотканной капсулой. Эта операция является единственным эффективным способом справиться с проблемой, альтернатив нет, но именно она чаще всего критикуется противниками хирургического метода лечения тонзиллита.


Суть критики в том, что удаляется важный для работы иммунитета орган - миндалины. В результате такого вмешательства ослабляется иммунитет, особенно местный, и дети после тонзиллэктомии чаще подвержены заболеваниям горла, бронхов, легких, носоглотки.

Однако у официальной медицины есть масса доказательств того, что польза от операции значительно превышает вред, поскольку порой только она способна остановить опасный процесс развития осложнений со стороны почек, сердца и суставов.

Нужно отметить, что эта операция показана не всем детям, есть заболевания и состояния, при которых полное иссечение небных миндалин недопустимо. Тогда ребенку может быть назначена другая операция – тонзиллотомия. Она заключается в удалении не всей миндалины, а лишь ее части, особенно разросшейся и поврежденной инфекцией. Чаще всего ее проводят для детей в возрасте от 5 до 10 лет, поскольку раньше без особой нужды вообще нет смысла в оперативном лечении.


Обе операции проводятся как под местным, так и под общим наркозом. И тонзиллотомию, и тонзиллэктомию можно совершить не специальным хирургическим ножом (тонзиллотомом), а с применением современных лазерных технологий.

Восстановительный период длится недолго, уже через 8 часов ребенок может есть и пить, а через сутки он отправляется из больницы домой. В ближайшее время ему предстоит питаться по щадящей диете, исключающей острое и пряное, соленое, кислое и жареное, а также каждый раз после приема пищи полоскать горло и полость рта сначала обычной кипяченой водой, а затем растворами антисептиков.


  • Лечение тонзиллита острой формы (или обострения хронического недуга) всегда требует обильного теплого питья. Это важно для сохранения влажности слизистых оболочек и недопущения обезвоживания при повышенной температуре.
  • Для полоскания горла можно использовать отвары трав (ромашки или шалфея), но только в том случае, если тонзиллит не носит аллергический характер.
  • Укреплению иммунитета способствуют прогулки на свежем воздухе. Это можно делать сразу после того, как снизится температура тела. Полезно закаливание, а также активные игры на улице.
  • Нельзя прерывать курс лечения при первых признаках улучшения. Недолеченная инфекция хронизируется, и потом лечить ее будет еще сложнее, поскольку у микроба выработается устойчивость к ранее применявшимся видам антибиотиков.
  • После ангины или в период ремиссии хронического тонзиллита (когда ребенка ничего не беспокоит) родители должны заниматься укреплением местного иммунитета - закаливать горло. Для этого ребенку дают мороженое, прохладные напитки, практикуют прохладные полоскания горла с постепенным понижением температуры жидкости для полоскания.
  • При появлении боли в горле, покраснения, увеличения миндалин нужно сразу же вызывать врача . Только правильное, экстренное и полное лечение заболеваний горла (в том числе и ангины) поможет избежать возникновения такого неприятного недуга, как хронический тонзиллит.
  • Ребенка нужно закаливать, водить его в спортивные секции, не перекармливать и не перекутывать . Только при таких условиях формируется нормальный, сильный, крепкий иммунитет.
  • Важно делать все положенные по возрасту обязательные прививки.

О причинах развития хронического тонзиллита, условиях, при которых показано удаление гланд, и способах лечения увеличенных небных миндалин, смотрите в следующем видео.

Тонзиллит относится к числу инфекционных заболеваний , поражающих верхние дыхательные пути ребенка. Прогрессирование воспалительного процесса приводит к поражению лимфоидных образований глоточного кольца.

При отсутствии своевременной терапии возникает риск хронической формы недуга и осложнений, угрожающих жизни маленького пациента.

Лечение тонзиллита у детей проводится по определенной схеме. Обязательным этапом терапии является укрепление иммунной системы малыша.

Понятие и особенности

Тонзиллит представляет собой заболевание, приводящее к развитию воспалительного процесса лимфоидных тканей небных миндалин. Болезнь имеет инфекционно-аллергическую природу и может прогрессировать в результате осложнений многочисленных патологий.

Тонзиллит отличается ярко выраженной симптоматикой. Возбудителем заболевания могут стать вирусы, бактерии, хламидии и микоплазмы и грибки различных видов.

Вероятность развития воспалительного процесса в миндалинах повышается, если у малыша имеются хронические или невылеченные недуги.

Причины возникновения

В большинстве случаев тонзиллит является осложнением перенесенных заболеваний. Спровоцировать болезнь могут некоторые анатомические особенности ЛОР-органов.

Если ребенок часто болеет, то привести к развитию тонзиллита может бесконтрольный прием медикаментов (особенно группы антибиотиков).

В медицинской практике заболевание острого типа имеет второе название — ангина и относится к числу самых распространенных в педиатрии. Группу риска составляют дети до 12 лет.

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы :

  • склонность к респираторным болезням в сочетании с ослабленным иммунитетом;
  • прогрессирование хронических патологий ЛОР-органов;
  • осложнения инфекционных заболеваний;
  • последствия прогрессирования стоматологических патологий;
  • регулярное вдыхание ребенком загрязненного воздуха;
  • анатомические особенности строения миндалин;
  • критичное снижение защитных функций организма;
  • искривление перегородки носа;
  • бесконтрольный прием препаратов группы антибиотиков;
  • топографические аномалии строения миндалин глотки.

Классификация и формы

Тонзиллит может развиваться в разных формах. Определение его конкретного вида необходимо для составления оптимального варианта лечения ребенка.

При неправильном подборе медикаментов терапия может быть малоэффективна и стать причиной возникновения осложнений.

Определить разновидность тонзиллита может только врач на основании комплексного обследования маленького пациента.

Формы тонзиллита:

  • хроническая (проявляется периодами обострения и ремиссии);
  • лакунарная (заболевание передается воздушно-капельным путем);
  • катаральная (самая распространенная форма, отличается легким течением заболевания);
  • язвенно-пленчатая (развивается на фоне критично ослабленного иммунитета);
  • герпетическая (заражение происходит фекально-оральным способом, провоцирует заболевание );
  • фиброзная (осложнение некоторых видов );
  • фолликулярная (сопровождается образованием гнойников на миндалинах);
  • флегмонозная (в педиатрии встречается в редких случаях).

Симптомы и признаки

Симптоматика тонзиллита зависит от стадии и формы заболевания. В период обострения признаки становятся ярко выраженными.

Ремиссия хронического тонзиллита сопровождается отсутствием симптомов воспалительного процесса, но у ребенка возникает изменение голоса и затруднение носового дыхания из-за увеличенного размера миндалин. На фоне такого состояния могут развиваться . Нормализовать носовое дыхание назальными каплями не получается.

Симптоматика заболевания проявляется следующими состояниями:

  • увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее и под нижней челюстью;
  • при пальпации лимфатических узлов возникают болезненные ощущения;
  • миндалины меняют свой внешний вид (возможно появление рубцов);
  • приступы во время разговора;
  • покраснение миндалин (а также присутствие на них налета);
  • ощущение жжения и покалывания в горле;
  • в области миндалин образуются гнойные пробки;
  • увеличение и утолщение небных дужек;
  • появление неприятного запаха из ротовой полости;
  • болевые ощущения в горле при глотании.

Осложнения и последствия

Последствия тонзиллита могут оказать негативное влияние на работу жизненно важных систем детского организма. Развитие воспалительного процесса в небных миндалинах приводят к полной утрате их функциональности.

Такие осложнения подразумевают обязательное хирургическое вмешательство. Если тонзиллит вовремя не вылечить, то последствия воспаления могут создать угрозу жизни малыша.

К числу осложнений тонзиллита относятся следующие состояния:

Диагностика и анализы

Установить диагноз тонзиллита врач может на основании визуального осмотра миндалин у ребенка. Для подтверждения подозрений и определения степени развития воспалительного процесса назначаются дополнительные процедуры.

Обязательной задачей диагностики является не только выявление тонзиллита, но и его причины. В некоторых случаях могут понадобиться консультации профильных врачей.

При диагностике используются следующие процедуры :

Лечение

Как лечить кроху? При тонзиллите показано консервативное лечение, но при наличии осложнений может понадобиться операция по удалению миндалин.

Такие случаи в медицинской практике являются единичными.

Для назначения хирургического вмешательства необходимо полное прекращение функционирования миндалин.

Традиционная схема лечения состоит из приема препаратов различных категорий. Разрешается дополнять основную терапию некоторыми народными средствами.

Препараты и антибиотики

Использование медикаментов при тонзиллите у детей имеет несколько важных особенностей. Определить необходимость назначения конкретного лекарственного средства может только врач. Например, антибиотики применяются только при определенной этиологии заболевания.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются только в период обострения недуга, а использование гормональных средств разрешено детям старше пяти лет и при наличии осложнений.

При лечении тонзиллита могут быть назначены следующие виды препаратов :

  • обработка миндалин антисептиками (Хлорофиллипт, раствор йодинола);
  • ингаляции антисептическими спреями (Ингалипт);
  • таблетки для рассасывания с противомикробным эффектом (Фарингосепт);
  • препараты группы антибиотиков (Сумамед, Азитромицин);
  • жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол);
  • иммуномодуляторы (Арбидол, Анаферон);
  • препараты с обезболивающим эффектом (Парацетамол, Ибупрофен).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать для дополнения основной терапии тонзиллита.

При выборе конкретных средств важно учитывать индивидуальные особенности детского организма.

Если после применения рецепта возникала негативная реакция, то от него следует отказаться . Народные средства не заменяют основной курс лечения.

Примеры народных средств:

  1. Смазывание небных миндалин смесью липового меда с соком алоэ (ингредиенты смешиваются в равных пропорциях).
  2. Полоскание горла свекольным отваром (свеклу надо натереть на терке, залить водой и довести до кипения, после остывания и процеживания средство можно использовать для полосканий).
  3. Прием лукового сиропа (луковицу надо пропустить через мясорубку, добавить 200 мл кипятка и сахар, сиро принимать по чайной ложке несколько раз в день).

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что в медицинской практике нет понятия «частые тонзиллиты» или «частые ангины». Если заболевание диагностируется у ребенка повторно, то это признак его хронической формы .

Кроме того, термины «ангина» и «тонзиллит» используются для обозначения разных патологий. В первом случае течение заболевания будет острым, а во втором — состояние ребенка является результатом длительного прогрессирования воспалительного процесса.

Тонзиллит может быть простым и осложненным. Лечение болезни всегда надо проводить под контролем специалиста .

На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:


Профилактика

Профилактические меры, направленные на предотвращение тонзиллита включают в себя несколько видов рекомендаций. Во-первых, необходимо соблюдать элементарные санитарно-гигиенические правила .

Во-вторых, все заболевания независимо от этиологии подразумевают полноценное лечение. В-третьих, риск развития тонзиллита у детей с хорошими защитными функциями в значительной степени снижен.

С ранних лет ребенка надо приучать прикрывать рот при кашле и чихании, а также не подходить близко к людям с явными признаками болезни .


Спровоцировать развитие тонзиллита у ребенка могут некоторые ошибки родителей при лечении других заболеваний. Для исключения такого фактора необходимо всегда консультироваться со специалистом и выполнять его рекомендации.

Бесконтрольный прием медикаментов крайне негативно влияет на состояние защитных функций детского организма.

Доктор Комаровский о хроническом тонзиллите у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Миндалины ребёнка, как и взрослого - один из первых барьеров и главных «щитов» организма. Словно сеть, они перехватывают любые бактерии, микробы и другие микроорганизмы, не давая им пробраться в дыхательные пути. Но такая защита способна приносить не только пользу. Если лимфоидная ткань не в состоянии справиться с попавшими к ней микробами, то миндалины заражаются, воспаляются и вскоре сами превращаются в настоящий очаг инфекции.

Такое инфекционно-аллергическое явление получило название хронического тонзиллита. Он характеризуется тем, что воспаление горла принимает устойчивую форму, поражая преимущественно нёбные миндалины.

Причины возникновения тонзиллита у детей

Как и любое другое заболевание, воспаление миндалин не появляется из ниоткуда , особенно хроническое. Ему всегда предшествует острая разновидность тонзиллита, чаще называемая ангиной, когда сильная боль в горле сопровождается высокой температурой, невозможностью глотать и гнойными выделениями на нёбных миндалинах. Именно во время протекания этой болезни вероятность перехода её из острой формы в хроническую очень велика. Достаточно слегка запустить заболевание или отнестись к его лечению с пренебрежением... и вот уже к вышеперечисленным симптомам добавляются увеличенные лимфоузлы и заложенность носа.

Спровоцировать воспаление могут как болезнетворные бактерии, так и различные вирусы, грибки, хламидии, микоплазма и другие. При этом наиболее частыми возбудителями являются:

Воздействуя на носоглотку, они нарушают биологический процесс самоочищения миндальных лакун, что впоследствии приводит к излишнему размножению агрессивной микрофлоры. Она то как раз и становится причиной тонзиллита у детей.

Какие ещё факторы могут повлиять на развитие патогенной среды миндалин? Как и в случае с ангиной, спровоцировать хроническое воспаление способно обычное переохлаждение, общее снижение иммунитета, стресс, наличие частых респираторных заболеваний лор-органов или хронические их формы, такие как синусит, ринит и др. Склонность к пищевой аллергии, рахит, авитаминоз, диатез и иные причины, так или иначе влияющие на состояние иммунитета, также повышают вероятность развития тонзиллита.

А вот у детей, ни разу не болевших ангиной, риск появления хронической безангинной формы воспаления крайне мал. В таком случае в качестве провоцирующих факторов выступают заболевания, способные вовлечь в воспалительный процесс миндалины. К ним можно отнести:

  • пародонтоз;
  • кариес;
  • синусит;
  • стоматит и др.

Тонзиллит у детей - симптомы и лечение

Отличительная черта хронической формы воспаления заключается в максимально быстром развитии заражения . Такая резкая реакция лимфоидной ткани миндалин вызвана тем, что в нормальных условиях она должна молниеносно реагировать на патогены - симптомы заражения становятся очевидными уже на вторые, а то и первые сутки после условного «начала» заболевания:

Если у ребёнка наблюдаются все или часть из вышеперечисленных симптомов, велика вероятность наличия хронического тонзиллита. И как минимум, это серьёзный повод для срочной записи на приём к педиатру, который сможет провести профессиональное обследование и однозначно поставить или опровергнуть диагноз.

Лечение тонзиллита у детей - традиционная медицина

Для ликвидации воспалений существует два основных вида лечения: консервативный и оперативный. Последний, как можно догадаться, используется в особо тяжёлых случаях. Первый же включает в себя:

  • местное применение антибактериальных и обезболивающих спреев - выбор индивидуален и зависит от результатов исследования бактериологического мазка;
  • лечение при помощи бактериофагов - чаще всего применяется, когда возбудитель болезни не обладает чувствительностью к антибиотикам;
  • использование дезинфицирующих средств для полоскания горла - это может быть как разведённый с водой фурацилин, так и обычный содовый раствор;
  • применение антимикробных препаратов в таблетках, например, Декатилена;
  • для профилактики рецидива или при обострении врач также может назначить гомеопатические препараты;
  • лечение ультразвуком, УВЧ и т. п.;.

Но иногда даже сложного комплексного лечения может быть недостаточно - в таком случае приходится прибегать уже к оперативному, заключающемуся в удалении воспалённых миндалин. Но этот способ является крайней мерой и может быть использован лишь в случае, когда детский врач диагностирует декомпенсацию хронического тонзиллита у детей: полное поражение и утрата защитных функций миндалин. Вреда от них становится во много раз больше, чем пользы, так что операция превращается в необходимую меру предосторожности.

К симптомам декомпенсации можно отнести:

  • распространение патогенного воздействия тонзиллита на другие органы;
  • тонзиллогенный сепсис;
  • сильное гнойное воспаление.

Эффективным и рациональным оперативное вмешательство будет считаться и в том случае, когда консервативное медикаментозное лечение не приводит к ожидаемому результату. Если ребёнок за год переболел стрептококковой ангиной более трёх раз, то это тоже однозначное показание к удалению миндалин.

Ранее эту операцию проводили исключительно скальпелем, но в настоящее время всё чаще и чаще практикуется лазерное удаление , имеющее множество преимуществ:

Операция удаления главного очага воспаления тонзиллита у детей проводится под общим наркозом и занимает не более часа. После пробуждения пациенту обязательно прикладывают к шее пакет со льдом. В первые две недели из его рациона следует исключить всё горячее, оставив жидкие блюда и мороженое.

Помимо лазера, удаление миндалин можно произвести жидким азотом или ультразвуком, но стоит отметить, что они не столь щадящие. И тем не менее, методы лечения и выбор способа тонзиллэктомии полностью зависят от решения лечащего врача и основаны на индивидуальных показателях заболевания. К тому же, есть случаи, когда оперативное вмешательство может быть противопоказано:

  • протекание воспалительных процессов;
  • наличие заболеваний крови, плохая свёртываемость;
  • сахарный диабет;
  • менструация (девочки);
  • активный туберкулёз;
  • наличие аномалий сосудов;
  • аневризм.

Лечение тонзиллита у детей - народные средства

Очень полезной привычкой как для профилактики, так и для лечения симптомов тонзиллита является полоскание рта после еды . Подойдёт как раствор соды с водой, так и отвары различных лекарственных трав: ромашки, аира, коры дуба и других. Их можно заваривать отдельно или в виде специальных сборов, который без труда отыщется в любой аптеке. Если же собирать их самостоятельно, то важно учитывать общую направленность и взаимодействие трав между собой. Они бывают:

Хороша для профилактики следующая смесь:

5 ст. л. сока свёклы смешать с 3 ст. л. сиропа шиповника и 1 ст. л. лимонного сока. Полученная смесь должна настояться не менее суток в холодильнике; её можно принимать по 1 чайной ложке после приёма пищи как общеукрепляющее.

Для уменьшения симптомов ангины и снятия воспаления горла народная медицина может предложить следующие рецепты для полосканий:

  • 1 ч. л. поваренной или морской соли разбавить в стакане тёплой воды, добавить к раствору 3–5 капель йода и полоскать рот каждые три часа;
  • Два зубчика чеснока раздавить или измельчить под прессом и выжать из полученной мякоти сок; перемешать со стаканом предварительно разогретого молока; после того, как жидкость остынет, приступать к полосканию с периодичностью - два раза в день.

Нелишним средством в борьбе с хроническим тонзиллитом у детей являются ингаляции. В качестве «рабочего сырья» для них можно использовать спиртовые настойки зверобоя, эвкалипта или настоянный на воде отвар шалфея. Причём для этого совсем необязательно иметь специальную аппаратуру - домашние ингаляции заключаются во вдыхании пара над ёмкостью.

Профилактика хронического тонзиллита у детей

Если ребёнку всё же пришлось столкнуться с таким заболеванием, как тонзиллит, обязательным мероприятием для него должны стать профилактические курсы , которые проводятся во избежание рецидивов, не реже двух раз в год. Продолжительность каждого, в свою очередь, занимает около месяца, во время которого лор-врач не только назначает лечение, но и следит за его результативностью и общим состоянием юного пациента.

Профилактические меры включают в себя обязательное применение растворов антисептиков для полоскания горла. Наравне с лекарственными составами используются настои лечебных трав. Во избежание осложнений заболевания возможен приём антибиотиков.

Не обходится и без физиотерапевтических мер - например, несколько сеансов кварцевого облучения способны повысить иммунитет и улучшить лимфообращение.

Если присутствует лакунарный тонзиллит, то отличной профилактикой станет промывание проблемных зон разбавленным фурацилином или физиологическим раствором, нередко с добавлением пенициллина. А вот в случае фолликулярной разновидности заболевания, такая процедура едва ли будет иметь смысл.

Не следует пренебрегать и соблюдением стандартных правил:

Благоприятное воздействие на общее состояние горла и иммунитета ребёнка способно возыметь длительное пребывание на морском берегу - солёная вода пусть и не обладает волшебными свойствами, но определённо способствует скорейшему выздоровлению. Так что, возможно, есть смысл взять отпуск и отправиться отдохнуть поближе к морю.

Миндалинам можно и даже нужно делать массаж перед выходом на улицу или употреблением холодных блюд. Для этого необходимо «разминать» их аккуратными поглаживающими и круговыми движениями, двигаясь от нижней челюсти к ключицам.



gastroguru © 2017