Выбор читателей
Популярные статьи
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В 60-70-х годах появились медьсодержащие ВМК, эффективность которых была еще более высокой. Однако проблема метроррагии (маточных кровотечений) вторым поколением внутриматочных контрацептивов решена не была.
И наконец, во второй половине 70-х годов появились первые гормонсодержащие внутриматочные контрацептивы – новое, третье поколение ВМК. Данные медицинские средства совмещают позитивные моменты ВМК и гормональных пероральных противозачаточных препаратов.
Гормонсодержащие внутриматочные контрацептивы характеризуются большей эффективностью, чем другие противозачаточные средства этой группы. Кроме того, они не приводят к маточным кровотечениям. На фоне применения гормонсодержащих внутриматочных контрацептивов, менструальные кровотечения становятся менее обильными.
Действующее гормональное вещество системы – гестагенный препарат левоноргестрел – представлено в количестве 52 мг. Вспомогательное вещество – полидиметилсилоксановый эластомер.
Внутриматочная гормональная система Мирена расположена в полости трубки проводника. Проводник и корпус препарата примесей не имеют.
Каждая упаковка Мирены содержит одну внутриматочную гормональную систему, помещенную в вакуумную пластиково-бумажную оболочку.
Приобретенную лекарственную форму Мирена до использования следует содержать в защищенном от солнечных лучей месте, при комнатной температуре (15-30 градусов). Срок хранения составляет три года.
Распределение левоноргестрола характеризует Мирену как препарат преимущественно местного действия. Наибольшая концентрация вещества сохраняется в эндометрии (слизистой оболочке матки). В миометрии (в мышечной оболочке) концентрация левоноргестрела едва достигает 1% от концентрации в эндометрии. Концентрация левоноргестрела в плазме крови в 1000 раз меньше, чем в эндометрии.
Действующее вещество поступает в кровь приблизительно через час после введения системы. Максимальная концентрация левоноргестрела в сыворотке крови достигается через две недели.
Масса тела ощутимо влияет на концентрацию действующего вещества в плазме крови. У женщин со сниженным весом (37-54 кг) концентрация левоноргестрола в крови в среднем в полтора раза выше.
Действующее вещество практически полностью метаболизируется (расщепляется) в печени , и выводится через почки и кишечник .
Происходит подавление функциональной активности эпителия полости матки: тормозится нормальный рост эндометрия, снижается деятельность его желез, происходят преобразования в подслизистой основе – все эти изменения в конечном итоге препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Другим важным противозачаточным эффектом является повышение вязкости слизи, выделяемой железами шейки матки, и утолщение слизистой оболочки цервикального канала, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.
Кроме того, препарат Мирена угнетает подвижность сперматозоидов в полости матки и в маточных трубах.
В первые месяцы применения, вследствие перестройки слизистой оболочки матки, возможны нерегулярные мажущиеся выделения. Но в дальнейшем угнетение пролиферации эпителия эндометрия приводит к выраженному уменьшению объема и длительности менструальных кровотечений, вплоть до аменореи (прекращения менструаций).
Кроме того, препарат используют при чрезмерно обильных менструальных кровотечениях невыясненной этиологии (в случаях, когда исключена возможность онкологических заболеваний женской половой сферы).
Как местный гестагенный препарат, внутриматочную спираль Мирена применяют для профилактики гиперплазии (разрастания) эндометрия при заместительной терапии эстрогенными препаратами (такого рода лечение показано после операций по удалению обоих яичников , а также при тяжело протекающем климаксе).
Как внутриматочный контрацептив, Мирена также противопоказана при дисплазии шейки матки , злокачественных новообразованиях тела и шейки матки, врожденных или приобретенных изменениях конфигурации полости тела матки (в том числе при фибромиомах).
Поскольку действующее вещество препарата метаболизируется в печени, внутриматочная гормональная система Мирена противопоказана при онкологической патологии данного органа, а также при острых гепатитах и циррозе . Если ранее встречалась желтуха невыясненного генеза, препарат следует применять с большой осторожностью.
Поскольку левоноргестрол является гестагенным препаратом, Мирена противопоказана при всех гестагензависимых онкологических заболеваниях (прежде всего, при раке молочной железы).
Системное действие левоноргестрола на организм женщины проявляется слабо. Тем не менее внутриматочную гормональную систему Мирена следует с особой осторожностью применять в случаях, когда гестагенные препараты противопоказаны. Особенно это касается перенесенных тяжелых нарушений кровообращения (инфаркты , инсульты), сильных приступов мигрени в анамнезе (в том числе таких, которые могут свидетельствовать о выраженных нарушениях мозгового кровообращения), артериальной гипертензии , тяжелых форм сахарного диабета , тромбофлебитов и склонности к тромбоэмболическим осложнениям.
В таких случаях следует соотнести степень риска (выраженность симптомов заболевания , являющегося относительным противопоказанием к назначению препарата) и пользу от его применения. Вопрос об использовании Мирены решается на консультации с профессионалом, а во время применения спирали необходимо постоянное врачебное наблюдение и лабораторный контроль.
Мирена противопоказана при беременности (диагностированной или подозреваемой) и при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
У женщин, использующих Мирену, наиболее часто встречаются неприятные симптомы со стороны центральной нервной системы, такие как: нервозность, раздражительность, плохое настроение, снижение либидо , головная боль .
Со стороны желудочно-кишечного тракта пациенток нередко беспокоят боли в области живота , тошнота , рвота .
Среди неблагоприятных для внешности эффектов, наиболее часто наблюдаются угри и повышение массы тела.
Нередко пациентки предъявляют много жалоб на состояние репродуктивной системы и молочных желез: боли в области малого таза, мажущие выделения, вульвовагинит , напряжение и болезненность грудных желез.
Относительно часто встречаются боли в спине , напоминающие радикулит .
Все описанные выше симптомы наиболее выражены в первые месяцы использования ВМС Мирена, в дальнейшем их интенсивность снижается, и в преимущественном большинстве случаев неприятные признаки полностью исчезают.
К редко встречающимся неблагоприятным побочным эффектам Мирены относят следующие явления:
Устанавливать внутриматочную систему Мирена может только врач, обладающий достаточным опытом проведения такого рода манипуляций.
Перед установкой спирали Мирена необходимо проконсультироваться с гинекологом , и получить информацию относительно всех рисков и возможных неблагоприятных побочных эффектов.
Решившись на установку ВМС Мирена, женщина должна пройти осмотр грудных желез и маммографию , а также гинекологическое обследование, включающее исследование органов малого таза и кольпоскопию (или, хотя бы, анализ мазка из шейки матки).
Необходимо исключить онкологическую патологию органов женской половой сферы, беременность и инфекции, передающиеся половым путем . Все воспалительные гинекологические заболевания ко времени установки должны быть полностью излечены.
Крайне важно перед установкой спирали Мирена определить расположение матки в малом тазу, а также размеры и конфигурацию полости матки. Правильное расположение ВМС в полости матки гарантирует эффективность системы Мирена, и предупреждает ее экспульсию (изгнание).
Женщинам детородного возраста Мирену устанавливают в первые семь дней менструального цикла.
Если нет медицинских противопоказаний, ВМС Мирена можно устанавливать сразу после искусственного или самопроизвольного аборта в первом триместре беременности.
К оперативному вмешательству обращаются крайне редко.
Аменорея
Аменорея относиться к частым осложнениям использования ВМС Мирена. Как правило, она развивается постепенно на протяжении первых шести месяцев использования контрацептива.
При исчезновении менструальных кровотечений следует исключить беременность (провести обычный тест). Если тест отрицательный, в дальнейшем можно его не повторять. Нормальный менструальный цикл возобновится после удаления Мирены.
Если женщина желает продолжить применение спирали, сразу же после удаления можно поставить новую ВМС. В случаях, когда после извлечения ВМС сразу же устанавливается новое внутриматочное контрацептивное средство, можно проводить манипуляции в любой период цикла.
После удаления ВМС Мирена следует проверить целостность спирали, поскольку при затруднениях в извлечении изделия иногда происходит соскальзывание вещества в полость матки.
Установка и удаление спирали Мирена могут сопровождаться болевым синдромом и кровотечениями разной степени выраженности. В некоторых случаях возможен обморок . У женщин, страдающих эпилепсией , установка или удаление спирали может вызвать припадок .
Если женщина решает сохранить ребенка, то спираль осторожно извлекают из полости матки. В случаях, когда извлечь внутриматочную систему не удается, женщину предупреждают о возможных рисках беременности с ВМС в полости матки (самопроизвольное преждевременное прерывание беременности).
Следует учитывать возможное неблагоприятное влияние препарата на развитие плода. Случаев вынашивания ребенка с внутриматочной системой Мирена крайне мало ввиду высоких противозачаточных свойств препарата. Однако женщине рекомендуется сообщить, что клинических данных о возникновении патологии плода под влиянием данного препарата нет.
Маловероятно, чтобы такая доза способна была бы повлиять на общее состояние младенца . Специалисты утверждают, что использование препарата Мирена при лактации через шесть недель после родов вполне безопасно для ребенка, находящегося на грудном вскармливании .
В последние годы появились работы, свидетельствующие о лечебном эффекте спирали Мирена при эндометриозе. Клинические данные достаточно противоречивы. Кроме того, следует отметить, что лечение эндометриоза с помощью гормональных ВМС применяется далеко не во всех странах.
С позиций доказательной медицины спираль Мирена при эндометриозе, как и любая другая гормональная терапия, может давать лишь временный результат. Национальное руководство РФ по гинекологии рекомендует начинать с хирургического лечения, как наиболее радикального.
Однако в каждом конкретном случае необходимо тщательное обследование и консультация врачей – гинеколога, хирурга и эндокринолога .
При первом исчезновении менструального кровотечения следует исключить беременность. Эффективность препарата очень высока, однако специалисты все-таки рекомендуют пройти тест . Если результат теста окажется отрицательным, в дальнейшем можно не волноваться. После удаления спирали Мирена месячные восстановятся, и можно будет ожидать возникновения нормальной беременности.
Боли, выделения или маточные кровотечения через значительное время после установки спирали Мирена могут свидетельствовать о начавшейся экспульсии (изгнании препарата из полости матки) или об эктопической беременности. Поэтому при появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
Кроме того, повышение веса относится к побочным эффектам Мирены, наиболее выраженным в первые месяцы после установки. Как правило, в дальнейшем склонность к полноте, вызванная гормональным препаратом, исчезает.
По имеющейся склонности к полноте нельзя судить о возможности увеличения веса после установки спирали Мирена, поскольку появление данного побочного эффекта и степень его выраженности зависит от индивидуальной реакции на гормональный препарат.
Кроме того, необходимо пройти полное гинекологическое обследование (исследование органов малого таза, кольпоскопию) и проверить состояние молочных желез.
Если не будет противопоказаний к использованию ВМС, спираль лучше всего вводить на четвертый – шестой день менструального цикла. В день установки спирали Мирена противозачаточные таблетки отменяют.
Безусловно, необходимо некоторое время для восстановления нормального состояния детородной системы, которое индивидуально для каждой женщины.
Пациенткам, для которых беременность нежелательна, врачи советуют сразу после извлечения спирали Мирена предпринимать меры по предохранению от зачатия , поскольку у многих женщин вероятность развития беременности появляется сразу после прекращения действия системы.
Варикоз - настоящее бедствие, особенно он распространён среди «прекрасной половины». По статистике, около 57% заболевших варикозом, рискуют умереть в течение десяти лет от тромбоэмболии или онкологии. И, как будто этого недостаточно, на их головы свалилась ещё одна проблема - невозможность предохраняться от нежелательной беременности, средствами, доступными другим, не страдающим варикозом, женщинам. Речь идёт о гормональных противозачаточных средствах для орального приёма, или таблетках.
Гормональная контрацепция располагает широким набором средств:
Все эти способы направлены на избежание нежелательной беременности, но воздействуют на женскую природу по разному: одни снижают плотность маточного эндометрия, препятствуя достаточному кровоснабжению важных для зачатия тканей, другие делают более вязкой слизь матки, затрудняя продвижение сперматозоидов к яичникам, или угнетают функцию созревания яйцеклетки, не допуская овуляции.
Гормональные контрацептивы последних поколений, гарантируют почти стопроцентную защиту от незапланированной беременности. И неудивительно, что большинство здоровых женщин предпочитает именно этот способ предохранения, который позволяет вести активную половую жизнь, не опасаясь последствий и, наслаждаясь сексуальными отношениями наравне с мужчиной.
Кроме того, эти препараты обладают рядом побочных лечебных воздействий:
Но все это актуально лишь для женщин, не страдающих заболеванием сосудистой системы. Для тех, кому повезло чуть меньше, некоторые гормональные контрацептивы могут стать смертельным приговором.
Как видно, даже своевременное обращение к врачу, не всегда уберегает от приёма не подходящих препаратов с негативными последствиями, что уж говорить о самостоятельном выборе того или иного средства. Тем более, если женщина имеет в анамнезе варикозную болезнь и, как правило, при этом, предрасположенность к тромбообразованию, то есть к тромбозу.
Тромбоз и варикоз являются заболеваниями сосудистой системы, и хотя проявления и последствия у них различны, варикоз из-за ослабления и патологической деформации венозных сосудов, замедляет кровоток и, тем самым, может содействовать развитию тромбоза.
Тромбоз - образование из загустевшей крови, комочков, называемых тромбами, представляющими большую опасность для здоровья и жизни человека. Такой сгусток, закупорив сосуд, может стать причиной кровоизлияния в мозг, атрофии участка мозга, который перестал снабжаться кровью или летального исхода, в случае очень большого тромба, попавшего в жизненно важную артерию.
Действие многих оральных контрацептивов основано на, содержащихся в них, определённых женских гормонов. Эти гормоны не только предотвращают возможность зачатия, но, попутно, и ослабляют стенки сосудов, провоцируя развитие варикоза и, как следствие, тромбоза. В особой группе риска находятся женщины с наследственной или приобретённой предрасположенностью к этим заболеваниям.
Даже здоровым женщинам, имеющим более широкий выбор для контрацепции, необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, так как длительное применение, содержащих некоторые женские гормоны препаратов, может привести к возникновению первичного заболевания.
Представьте себя на месте молодой женщины, которая ежедневно борется с отёками, страдает от гудения, распирания и тяжести в ногах, с ужасом наблюдает за появлением новых и новых сосудистых звёздочек и фиолетовых червячков на своих ногах и думает что же надеть, чтобы прикрыть ноги и остаться женственной и привлекательной. А тут ещё противозачаточные, присоветованные подругой, как-то странно влияют на самочувствие. Из этого лабиринта, сменяющих друг-друга надежд и разочарований, есть выход - хорошо образованный, неравнодушный гинеколог.
Только хороший, ответственный специалист, тщательно изучив анамнез и все особенности пациентки, сможет предложить безопасный способ контрацепции в той или иной ситуации. Если нет возможности обратиться к врачу, в качестве временной замены, можно использовать альтернативные методы контрацепции:
Как уже отмечалось, принимая определённые медикаменты, предотвращающие беременность, женщины могут наблюдать усиление симптомов варикоза, вследствие повышенного содержания в крови некоторых женских гормонов, которые оказывают следующие негативные влияния:
Если женщина или её ближайшие родственники, страдали когда-нибудь тромбофлебитом, то приём таких оральных контрацептивов, как: Дюфастон, Утрожестан, Джес и подобные им строго запрещены к употреблению, входящим в группы риска по варикозу и тромбофлебиту.
Противозачаточные оральные препараты делятся на две большие группы:
В таблетках содержатся два искусственных аналога гормонов прогестерон и этинилэстрадиол или эстроген. Эти препараты, в свою очередь, подразделяются на:
Плюс к этому, существует градация по количественному содержанию рабочих веществ в контрацептиве. При этом, надо понимать, что все препараты КОК равноценно надёжно останавливают процесс овуляции, то есть одинаково предохраняют от незапланированного зачатия. Прогестаген во всех средствах представлен в равных долях, а именно он является блокиратором овуляции. Эстрогены же несут функцию нормализации менструального цикла и в разнодозированные противозачаточные вносятся в разных количествах.
Применяются, ведущими активную половую жизнь, молодыми женщинами, ещё не имеющими детей. Эти контрацептивы отличаются облегчёнными побочными эффектами и не оказывают негативного влияния на последующий период, когда женщина решит забеременеть и прекратит приём. Идеальный выбор и для тех, кто впервые начинает принимать гормональные препараты, и для женщин после 35 лет, в течение всей сексуально активной жизни.
Жанин, Клайра, Ярина и Диане 35, Хлое, Демулен, Беллара, Беллуне 35, Марвелон, Ригевидон, Микрогилон, Регулон, Минизистон, Силуэт, Силест, Три-Мерси, Мидиана, Фемоден… В них содержится достаточно веществ, полностью блокирующих овуляцию и не допускающих мажущих выделений крови между менструациями. И, в то же время, они гораздо меньше воздействуют на тонус сосудов, что делает их допустимыми к употреблению женщинами, подверженными варикозной болезни.
Тризестон, Нон-овлон, Триквилар, Три-регол, Овидон. Эти контрацептивы, обладая большой концентрацией гормонов, могут спровоцировать ускоренное развитие варикозной болезни. А некоторые, как, например, Нон-овлон имеют ещё и очень неприятное побочное явление - одновременно с их употреблением, нельзя проводить время на солнце. При интенсивной солнечной инсоляции, на лице появляются тёмно-коричневые пигментные пятна, которые могут сохраняться до трёх лет и более.
Когда женщина, предрасположенная к возникновению варикоз и тромбоза, решает всё таки применять оральную контрацепцию, она должна знать некоторые правила жизни в такой ситуации. Так как гормональные средства характеризуются большим числом побочных эффектов, которые обычно проявляются достаточно быстро. Женщине следует быть очень внимательной ко всем ощущуениям и внешним проявлениям в первые полгода приёма.
Аспирин-кардио - разжижающий кровь, препарат, рекомендуемый флебологами. В качестве дополнительного средства можно применять Троксерутин в капсулах и, тонизирующие вены гели, локального действия: Лиотон и Венолайф. Хорошо зарекомендовал себя Аскорутин, уменьшающий поражение микрососудов и питающий организм витаминами С и Р или таблетированные прпараты Флебодиа и Венарус.
При набухании вен на ногах, возникновении, ранее не наблюдавшихся болей или тяжести в ногах, сосудистых звёздочек в различных зонах, немедленно прекратить приём ОК и обратьтся за консультацией к врачу. Применять самостоятельно, любой из вышеперечисленных препаратов, не рекомендуется.
Полностью нивилировать негативное воздействие ОК на организм, сложно, но возможно. Фармацевтическая отрасль не стоит на месте. В последние годы разработано много различных средств контрацепции, с минимальными или отсутствующими отрицательными побочными эффектами. Такие средства могут быть рекомендованы даже с уже выставленным диагнозом варикозной болезни:
Широкий выбор противозачаточных средств на современном рынке, предоставляет женщинам большие возможности, но и не меньшие опасности, в случае неверного выбора.
№ 2 899 Болезни сосудов 09.10.2012
Добрый день! Подскажите какой метод контрацепции выбрать при незначительной несостоятельности БПВ правой конечности. Генеколог советует спираль Мирену.
ОТВЕТИЛ: 09.10.2012 Максимов Алексей Васильевич Москва
Ваш гинеколог права. При наличии варикозной болезни наиболее оптимальным способом контрацепции в плане минимизации побочных эффектов является именно спираль, так как содержание гормональных препаратов в ней минимально.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 10.10.2012 Наталья, Иркутск
но Мирена ведь гормональная спираль? Может лучше поставить обычную не гормональную?
ОТВЕТИЛ: 10.10.2012 Максимов Алексей Васильевич Москва 1.7 врач-хирург, doctor-maximov.ru
Ещё раз повторюсь: содержание действующего вещества в такой спирали минимально, поэтому на состоянии сосудистой стенки и клапанного аппарата это никоим образом не скажется. Ведь прогрессирование варикоза происходит вне зависимости от этого. Причём даже несмотря на проведение ежегодных регулярных курсов консервативного лечения и ежедневного ношения компрессионного трикотажа.
Здравствуйте. У меня сильно выпадают волосы. Все анализы в норме даже половые гормоны. Выпадали до беременности и после снова началось. Появились залысины. Гениколог прописывала контрацепцию. Но мне нельзя у меня варикоз. Прописала дюфастон с 16 по 25 день цикла. Я стала пить дюфастон волосы почти прекратили выпадать. Как только перестала пить дюфастон и снова полезли пучками. Трихолог прописал витамины. Не помогает. Скажите что мне делать. Спасибо
Здравствуйте! Я женщина 39 лет и у меня исключительный случай плодовитости. Я много лет пью противозачаточные таблетки + у меня стоит внутриматочная спираль, и тем не менее периодически (примерно раз в 2 года) у меня случаются беременности и мне приходится делать аборты. Я сделала около 15 абортов в своей жизни. Сейчас у меня новый муж и я хочу покончить с этим раз и навсегда, то есть сделать стерилизацию. Я полная и весь вес на животе, поэтому операции с разрезом или проколом живота мне запреще.
Здравствуйте!
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 32 года, имею троих детей. Хотела бы прконсультироваться у Вас по поводу контрацепции. Если поставить ВМС, то какую посоветуете. Никаких заболеваний не имею. Сходила на прием к гинекологу, врач порекомендовала спираль Мультилоад. Может, Мирена надежнее? И надо ли делать УЗИ перед постановкой спирали? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Мне 29 лет, двое детей, первые роды самостоятельные, вторые- кесарево. Была дисплазия 3 степени, сделана конизация 2 года назад. Еще у меня варикоз нижних конечностей. Врач гинеколог советует поставить спираль мирена, но я очень боюсь, начитавшись плохих отзывов в интернете. Никогда не пила гормональных противозачаточных, но беременность не планируют и вопрос контрацепции стоит сейчас очень остро. Посоветуйте, пожалуйста, в моём случае можно ставить гормональную спираль? Или может.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
В последнее время стали беспокоить ступни: в них противная тянущая боль, усиливающаяся вечером. Патологии костей нет (типа остеофитов), есть ощущение спазмированности, ходить не больно, но в положении покоя боль не уменьшается. Не знаю, с чем ассоциировать такую боль. Раньше, ещё в детстве подобные «спазмы» возникали только когда «переживала» падение с высоты на спину во сне))) или когда такие трюки показывали в кино. Тогда возникал сильный спазм в об.
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
Гормональные противозачаточные при всем своем удобстве имеют ряд недостатков, в частности – медицинские противопоказания при варикозе и тромбозе.
Оральные контрацептивы по праву считаются одним из самых эффективных средств по предотвращению нежелательной беременности. Однако гормональные контрацептивы при варикозе содержат вещества, аналогичные женским половым гормонам (эстроген и прогестерон). Они способствуют усилению факторов, негативно влияющих на состояние вен, и провоцируют прогресс заболевания.
ОК оказывают следующее действие:
Женщинам, не страдающим варикозом или тромбозом нижних конечностей, позволяется принимать какой угодно тип противозачаточных. Однако длительное применение препаратов на основе гормонов может привести к первичному развитию патологии вен.
Под влиянием гормонов изменяются реологические свойства крови (вязкость и текучесть). Повышается клейкость тромбоцитов и скорость свертываемости крови. Движение крови по сосудам замедляется, происходит застойный процесс. Возникает опасность возникновения тромбов, способных при попадании в легочные артерии привести к фатальному исходу.
Если варикоз уже диагностирован, то самым простым и мудрым решением будет отказ от приема противозачаточных таблеток. Все оральные контрацептивы различаются по количеству содержащихся в них гормонов. Существуют микродозированные, низкодозированные, среднедозированные, а также препараты с максимальным содержанием гормонов. К последнему классу относятся Триквилар, Тризестон, Три-регол, Нон-овлон. Они значительно увеличивают риск заболеть варикозом.
Ярина и Жанин относительно безопасные средства, относящиеся к низкодозированной группе, но и они могут вызвать варикоз, если не минимизировать вред с помощью венотоников и разжижающих кровь препаратов.
Когда у женщины варикозное расширение вен употребление Мирены запрещено. Этот препарат значительно снижает свертываемость крови, что недопустимо при данном заболевании. Прибегать к ее установке стоит только по настоятельным рекомендациям гинеколога и после одобрения флеболога.
Какие противозачаточные таблетки можно использовать, чтобы свести негативные для здоровья вен последствия к минимуму? Необходимо прибегнуть к помощи таблеток с минимальным количеством гормонов в составе. Микродозированные противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе. В эту группу контрацептивов входят Логест, Новинет, Мерсилон, Минизистон, Три-Мерси.
Благодаря активному развитию медицины девушки с варикозным расширением вен имеют возможность попробовать не опасные для здоровья противозачаточные средства:
Необходимо срочно прекратить принимать оральные контрацептивы и обратиться за консультацией к врачу при появлении симптомов развития варикоза:
Чтобы предохранение от беременности с помощью ОК приносило как можно меньше вреда при варикозе, требуется применять комплекс средств, помогающих справиться с нагрузкой на венозную систему.
Гормональные контрацептивы сгущают кровь, тем самым усугубляя варикоз. Эффективным разжижающим средством является Аспирин-кардио. Поддержит тонус вен Троксерутин. Аскорутин укрепит сосуды и повысит иммунитет. Для профилактики и купирования основных симптомов заболевания вен рекомендуется использовать венотоники (Венолайф, Доппельгерц, Лиотон).
Согласно инструкциям большинства гормональных препаратов варикоз не является противопоказанием для их применения. Однако оральные контрацептивы противопоказаны при венозном тромбозе. Поскольку страдающие варикозной болезнью находятся в группе риска заболеть тромбозом, то и при варикозе ОК желательно избегать.
Так как оральные контрацептивы – не лучший вариант при варикозном расширении вен, приходится использовать пусть и менее удобные, зато безопасные для здоровья методы защиты. Рекомендуется использование презервативов, негормональных маточных спиралей, колпачков и средств химической контактной контрацепции (гелей, кремов, свечей).
Противозачаточные препараты на основе гормонов могут усугубить клинические проявления заболеваний вен и ускорить их развитие. Поэтому использовать их можно только по назначению гинеколога и после консультации с флебологом.
Синдром хронических маточных болей известен еще как варикоз органов малого таза или варикоз в матке. Это заболевание встречается чаще у женщин детородного возраста, трудно диагностируется и может протекать практически бессимптомно, но следует знать его признаки, чтобы избежать ошибочной диагностики женских заболеваний.
Варикоз – это застой крови в венах, который привел к потере их эластичности вследствие гормональных изменений или генетической предрасположенности. Чаще подвержены заболеванию сосуды нижних конечностей, органов малого таза. Варикоз малого таза опасней, чем проявление аналогичного заболевания на ногах тем, что визуально его определить нельзя, а последствием внутреннего расширения вен может стать бесплодие, воспалительные процессы в яичниках, матке и влагалище.
Существует несколько теорий появления данной патологии у женщин детородного возраста. Главным пусковым механизмом варикозного расширения вен матки считается беременность, т.к. появляются условия для прогрессирования болезни:
Не все беременные женщины подвержены такому риску, т.к. данное заболевание обусловлено генетически. Перед планированием беременности обязательно нужно пройти серьезное обследование, чтобы исключить риски для своего здоровья и возможные осложнения при родах. Варикоз матки выявляют с помощью ультразвуковой диагностики, а подтверждение диагноза – с помощью чрезматочной флебографии, оварикографии.
Выявить заболевание можно в основном по двум симптомам:
Боли усиливаются, если женщина ведет не активный, сидячий образ жизни, во время воспалительных процессов мочеполовой системы. Зачастую варикоз матки тесно связан с сексуальной дисфункцией. Симптомы могут быть незначительными или отсутствовать, это зависит от стадии развития заболевания:
Если диагноз поставили до зачатия, то во время беременности симптомы могут усиливаться из-за гормональной перестройки. Многие женщины задаются вопросом, чем опасен варикоз и как с ним бороться при беременности? Если женщина находится под постоянным присмотром врача и следит за состоянием своего здоровья, то нарушение кровотока при беременности не опасно. В редких случаях варикоз вен малого таза может стать причиной для назначения кесарево, реже – может вызвать плацентарную недостаточность.
При лечении, профилактике варикоза различной этиологии очень важную роль играет питание. Врачи рекомендуют отказаться от кофе, крепкого чая, ограничить употребление сахара и соли. Полезным будет наполнение рациона свежими овощами, фруктами, растительными маслами. Такая диета благотворно влияет на ток крови, состояние стенок сосудов, предотвращает застой жидкости в организме, чем снимает нагрузку с вен. Беременным женщинам важно ограничить объем употребляемой жидкости, т.к. гормональный фон провоцирует застой крови.
Выявив признаки варикоза, после подтверждения диагноза, пациенток начинают лечить консервативными методами при помощи медикаментозных средств и физиотерапии. Если же лечение не дает улучшений и боли не проходят – прибегают к оперативному вмешательству. Важным для многих остается вопрос, как лечить варикоз при беременности? В это время женщине необходимо находиться под наблюдением врача на поддерживающей терапии, а после родов – пройти интенсивное лечение.
Первое, чем лечат варикозное расширение вен матки 1-2 стадии - венотониками. Назначает их флеболог после комплексного обследования. Прописывают венотонизирующие препараты типа Флебодиа, Детралекс. Прием таблеток длится от двух до трех месяцев под присмотром врача. За это время должна значительно понизиться болезненность ОМТ, уменьшиться болевой синдром во время менструации. Такое лечение лучше совмещать с оздоровительной гимнастикой.
Обязательная физическая нагрузка предусматривает длительные пешие прогулки и разгрузочные упражнения, которые расслабляют шейку матки и мышцы промежности – это упражнения «березка», «велосипед». Полезна специальная дыхательная лечебная гимнастика – равномерное глубокое дыхание с включением мышц внизу живота. Показано также ношение компрессионного белья и колготок, которые поддерживают ноги, сосудистые сплетения промежности и ягодиц. Дополнительный полезный эффект оказывает контрастный душ.
Добрый день! Подскажите какой метод контрацепции выбрать при незначительной несостоятельности БПВ правой конечности. Генеколог советует спираль Мирену???
Наталья, Иркутск
ОТВЕТИЛ: 09.10.2012
Ваш гинеколог права. При наличии варикозной болезни наиболее оптимальным способом контрацепции в плане минимизации побочных эффектов является именно спираль, так как содержание гормональных препаратов в ней минимально.
Уточняющий вопросУТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 10.10.2012 Наталья, Иркутск
но Мирена ведь гормональная спираль? Может лучше поставить обычную не гормональную?
ОТВЕТИЛ: 10.10.2012
Ещё раз повторюсь: содержание действующего вещества в такой спирали минимально, поэтому на состоянии сосудистой стенки и клапанного аппарата это никоим образом не скажется. Ведь прогрессирование варикоза происходит вне зависимости от этого. Причём даже несмотря на проведение ежегодных регулярных курсов консервативного лечения и ежедневного ношения компрессионного трикотажа.
Уточняющий вопросПохожие вопросы:
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
14.08.2015 |
Здравствуйте. Мне 29 лет, двое детей, первые роды самостоятельные, вторые- кесарево. Была дисплазия 3 степени, сделана конизация 2 года назад. Еще у меня варикоз нижних конечностей. Врач гинеколог советует поставить спираль мирена, но я очень боюсь, начитавшись плохих отзывов в интернете. Никогда не пила гормональных противозачаточных, но беременность не планируют и вопрос контрацепции стоит сейчас очень остро. Посоветуйте, пожалуйста, в моём случае можно ставить гормональную спираль? Или может... |
|
05.02.2012 |
Здравствуйте! Я женщина 39 лет и у меня исключительный случай плодовитости. Я много лет пью противозачаточные таблетки + у меня стоит внутриматочная спираль, и тем не менее периодически (примерно раз в 2 года) у меня случаются беременности и мне приходится делать аборты. Я сделала около 15 абортов в своей жизни. Сейчас у меня новый муж и я хочу покончить с этим раз и навсегда, то есть сделать стерилизацию. Я полная и весь вес на животе, поэтому операции с разрезом или проколом живота мне запреще... |
|
07.09.2012 |
Здравствуйте! |
|
28.06.2016 |
Здравствуйте. У меня сильно выпадают волосы. Все анализы в норме даже половые гормоны. Выпадали до беременности и после снова началось. Появились залысины. Гениколог прописывала контрацепцию. Но мне нельзя у меня варикоз. Прописала дюфастон с 16 по 25 день цикла. Я стала пить дюфастон волосы почти прекратили выпадать. Как только перестала пить дюфастон и снова полезли пучками. Трихолог прописал витамины. Не помогает. Скажите что мне делать. Спасибо |
|
13.08.2012 |
Здравствуйте! У меня сильное варикозное расширение вен, уже с 13 лет. Беспокоит постоянная боль в ногах, почти каждый день, обычно к вечеру. По структуре нижняя часть тела, то есть ноги постоянно опухают и имеют уплотнения, тоже к вечеру. Сама по себе я худенькая, но почему-то ноги плотнее и толще, с чем это связано. кушаю мало, физическими упражнениями занимаюсь, но не много. из-за варикоза стараюсь ограничить нагрузки, ещё если занимаюсь велосипедной ездой, тут же появляются огромные синяки, т... |
Статьи по теме: | |
Список смертных грехов, борьба с ними в православии
Как отмолить грехи своего рода Отмолить грехи своего рода можно и... Журнал осмотра детей на чесотку и педикулез — форма и оформление Журнал осмотра контактных детей
Отрасль: Образование Специализации: Заведующему детским садом,... Это (,) наверное (,) вводные слова
Выражение «на самом деле» запятой может отделяться от остального... |