Грибок стригущего лишая. Стригущий лишай – причины и особенности лечения трихофитии

– грибковая инфекция кожных покровов человека. Также могут поражаться ногтевые пластины и волосы. Патогенные грибки Microsporum и Trichophyton вызывают лишай двух типов: Трихофития и . Разберем стригущий лишай у человека лечение.

Симптомы стригущего лишая

Симптоматика заболевания зависит от локализации грибков. На коже может появиться красное пятно , постоянно увеличивающееся в размерах. По краям пятна появляются мелкие ярко-красные прыщи. Если грибок локализуется на кожных покровах головы, волосы теряют свою эластичность и становятся тусклыми. Структура волос со временем разрушается , они начинают обламываться.

Лечение стригущего лишая у людей

Как и чем лечить стригущий лишай у человека с помощью применения противогрибковых мазей , кремов , гелей , использование шампуней и прием таблеток .

Мази от стригущего лишая у человека:

Шампуни от стригущего лишая у человека:

Таблетки от стригущего лишая у человека:

У некоторых людей прием противогрибковых препаратов может вызвать аллергию. Для того, чтобы это предотвратить, необходимо принимать лекарства только по назначению врача.

Сколько лечиться стригущий лишай у человека?

Обработку мазями проводят не менее 14 дней , таблетки принимают от 2 до 8 недель . Шампунями следует пользоваться до тех пор, пока лечение стригущего лишая не будет окончено, не реже 3 раз в неделю .

Другое быстрое лечение стригущего лишая не предусмотрено.

Пероральный прием таблеток и местная терапия мазями и шампунями – все, чем можно лечить стриженый лишай у людей.

Как передается стригущий лишай у человека

Грибок легко передается бытовым путем . Им можно заразиться от зараженного человека или животного . Заражение легко происходит через совместные предметы быта , ножницы для стрижки волос, одежду и обувь.

От животного могут заразиться люди, имеющие с ним плотный контакт, при нарушении целостности кожных покровов или слабом иммунитете человека.

Опасен ли стригущий лишай для человека

Если не лечить стригущий лишай, то на грибковых очагах могут образовываться гнойные инфильтраты. Проходя, они оставляют рубцы . Также наблюдается увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Самое опасное осложнение – поражаются костные ткани головы.

Профилактика стригущего лишая у человека

Стригущий лишай у человека лечение народными средствами

  • Разбить сырое яйцо и вылить все содержимое. Жидкостью, которая находится на пленке скорлупы мазать очаги стригущего лишая.
  • Темным изюмом без косточек натирать очаги поражения лишаем.
  • Мазать пораженные участки кожи йодом и зеленкой , чередуя их ежедневно.
  • Отварить свеклу . Смещать жидкость с медом (1:1) и мазать им очаги 4-5 раз в день.
  • Лист свежей белокочанной капусты натереть на мелкой терке и смешать с жирной сметаной . Смесь заворачивать в марлю и прикладывать к очагам стригущего лишая. После полного высыхания повторить процедуру.
  • Очаги лишая протирать марлей, обильно смоченной в уксусе и накрыть хлопковой тканью. В уксус иногда добавляют 5-7 капель камфорного масла.

Что делать, когда появился стригущий лишай у детей? Ребенок потаскал во дворе котенка, погладил бездомную собачку и через некоторое время у него появились покраснения на коже, а затем – пятна с выпадающими волосами на голове… Дальнейшее развитие событий известно всем – услышав диагноз «стригущий лишай» мама ребенка уже близка к обмороку. Без паники, разбираемся!

На самом деле лишай это целая группа кожных заболеваний грибкового или вирусного происхождения. Общее у этих заболеваний то, что поражаются кожные покровы, а в случае стригущего лишая и волосяные, и начинается заболевание с небольшого «материнского» очажка, который легко пропустить в начале заболевания. Каждый вид лишая имеет свои достаточно специфические проявления и симптомы, поэтому их легко отличить как между собой, так и от других заболеваний.

Наиболее часто стригущий лишай у ребенка появляется в младшем возрасте. В группу риска попадают дети до 1 года (так как иммунитет у них еще не окреп) и до 4-5лет. Ведь именно в этом возрасте ребенку интересно все потрогать и пощупать. В этом же возрасте распространено заражение простым лишаем.

В чем подвох трихофитии

Трихофития или, более привычно – стригущий лишай – это инфекционное грибковое поражение кожи и ее придатков. Грибки Trichophyton tonsuran, которые вызывают стригущий лишай, антропофильны и зоофильны одновременно, поэтому заболевание легко передается человеку от больного животного. Название «стригущий лишай» трихофития получила из-за поражения волосистой части головы, из-за чего поврежденные волосы отламываются у корня и лишайные пятна выглядят стриженными.

Несмотря на то, что эта болезнь известна человечеству издавна и упоминается в культуре Древнего Египта, классифицировали ее всего лишь в 30-х годах XIX века, а на изобретение лекарства ушло еще сто лет.

В обществе выработался стереотип того, что стригущий лишай поражает лишь неблагополучные и бедные слои населения, но на самом деле никто не застрахован от этой инфекции. Болезнь очень заразна.

Как происходит заражение

Из-за того, что ребенок познает окружающий мир с помощью тактильного контакта, заражение трихофитией чащу всего происходит при контакте с дворовыми или бездомными животными.

Кроме того, можно заразиться при:

  • тактильном контакте с больным человеком;
  • пользовании чужими бытовыми предметами (постельное белье, полотенца, расчески);
  • при контакте с сеном или травой, на которых может быть шерсть больных грызунов или других животных.

Нельзя также исключать заражение через почву, в которой могут находиться споры патогенного грибка.

Инкубационный период (с момента заражения и до того, когда появляются первые признаки) при заражении от больного животного не большой – всего до 7 дней. А вот коварство антропофильного трихофитона в том, что после контакта с болеющим стригущим лишаем человеком может пройти от 14-ти дней до 6-7 недель, поэтому источник заражения выявить не просто.

Что способствует инфицированию

Даже несмотря на высокий уровень контагиозности грибка, вызывающего стригущий лишай, заболевают не все.

Причина кроется в факторах, способствующих возникновению заболевания:

Кроме того, значительна сезонность. Пик заболеваемости приходится на конец осени, уменьшаясь к весне.

Учимся распознавать лишай вовремя

Чтобы не допустить трансформации острой формы заболевания в хроническую, каждый родитель должен знать какие симптомы характерны для стригущего лишая:

  1. Начальная стадия характеризуется появлением практически незаметного маленького пятнышка розового цвета, которое имеет овальную или круглую форму. Это «материнская» бляшка.
  2. Со временем количество пятен на теле увеличивается. Излюбленная локализация стригущего лишая — на лице, шее и голове.
  3. В центре каждой бляшки кожа приподнимается, образовывая характерную припухлость.
  4. По прошествии некоторого времени на лишайных бляшках появляется шелушение, и они начинают зудеть.
  5. Появляются специфические пятна на голове, так как грибок, вызывающий трихофитию, любит поражать именно волосы.
  6. В некоторых случаях увеличиваются периферические лимфатические узлы и повышается температура тела.

Если заболевание не распознать вовремя, грибок проникнет в лимфатическую систему и с током лимфы разнесется ко всем органам и системам организма ребенка. В настоящее время достаточно легко найти фото с характерными симптомами и узнать, как выглядит это заболевание.

Характеристика форм стригущего лишая

Так как имунный ответ на появление заболевания может быть разный, проявляется болезнь тоже по-разному. Различают три формы трихофитии.

Поверхностный лишай

При этой форме болезни субъективные ощущения у ребенка практически отсутствуют. Зуда нет, появление лишайных бляшек ребенка не беспокоят.

Характерными симптомами являются:

  • резко очерченные неровные круглые или овальные очаги повреждений на волосистой части головы, покрытые белесовато-серыми чешуйками, напоминающими отруби;
  • отламывание волос у самой кожи;
  • появление по периметру участков поражения пузырьков, пустул и корочек;
  • наличие характерных лишайных пятен на гладкой коже, которые постепенно принимают кольцевидную форму.

В большинстве случаев бляшки лишая появляются на лице, шее, верхних конечностях.

Хроническая трихофития

Если поверхностную форму стригущего лишая не лечить, или лечить неадекватно и недостаточно, она трансформируется в хроническую. Чаще страдают взрослые.

Хроническая форма характеризуется длительным развитием и минимальными симптомами:

  • острого воспаления нет;
  • на волосяной части головы образуются участки с черными точками;
  • местами появляется атрофированная или шелушащаяся кожа, имеющая синеватый оттенок;
  • очаги не имеют четких краев;
  • часто наблюдается поражение ногтевых пластин.

Общие симптомы хронического стригущего лишая напоминают хроническую экзему.

В этом случае локализация очагов другая – они появляются на ягодицах, голенях и суставах нижних конечностей. На теле и, тем более, лице лишайные бляшки появляются в исключительных случаях.

Инфильтративно-гнойная форма

Данная форма заболевания возникает при инфицировании зоофильным типом грибка.

Характеризуется следующими проявлениями:

  • на месте лишайных очагов, на лице и голове появляются болезненные круглые узлы;
  • воспаление достаточно выражено, сопровождается нагноением – образуется фолликулярный абсцесс;
  • из под каждого волосяного фолликула каплями, и даже струйками, выделяется гной; картина напоминает медовые соты;
  • волосы очень легко выпадают;
  • отмечается увеличение доступных пальпации лимфатических узлов;
  • характерно появление головной боли и повышение температуры тела.

При инфильтративно-гнойной форме может произойти самоизлечение, так как гнойные процессы разрушают мицелий грибка. После излечения болезни не рецидивирует, так как развивается устойчивый иммунитет. На месте воспаления и нагноения остается рубец.

Трихофития ногтей

Обычно поражаются ногтевые пластинки пальцев рук. Эта форма заболевания не бывает самостоятельной, обязательно наличие стригущего лишая на других участках тела. Пораженные ногтевые пластинки тускнеют, на них появляются зазубрины, что приводит в расслаиванию и крошению. Следует знать, что трихофития ногтей является постоянным источником инфекции с частыми рецидивами.

Тонкости диагностики

Если мама заподозрила появление лишая у ребенка, следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу за квалифицированной медицинской помощью. Благодаря наличию характерных симптомов, в диагностике трихофитии не возникает затруднений.

Владея достаточной информацией о проявлениях стригущего лишая, родители могут самостоятельно определить заболевание, но ни в коем случае не следует начинать самостоятельное лечение дома, иначе простой, на первый взгляд, лишай, может стать причиной очень серьезных проблем.

Чтобы подтвердить клинический диагноз, врач обязан провести пробу с анилином или йодом, а также осмотреть пораженные участки тела при помощи лампы Вуда. Кроме того, необходимо проведение лабораторной диагностики соскобов лишайных бляшек, которое позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к терапии.

Как лечить лишай

Конечно, каждый родитель интересуется, чем лечить стригущий лишай у ребенка и можно ли лечиться в домашних условиях.

Для того, чтобы лечение стригущего лишая у детей было успешным, оно, прежде всего, должно быть комплексным:

  1. Антигрибковые препараты (гризеофульвин, ламизил). Детям пероральный прием назначается очень редко из-за выраженной их токсичности.
  2. В случае присоединения бактериальной инфекции может быть назначен один из антибиотиков широкого спектра действия.
  3. Достаточно быстро вылечить стригущий лишай у ребенка на голове можно при помощи антигрибковых препаратов местного применения. Это может быть как серно-дегтярная или серно-салициловая мазь от стригущего лишая, так и крема, содержащие клотримазол или микосептин. Так же рекомендуют смазывать пораженные места 5% раствором йода.
  4. Для повышения иммунитета ребенку назначают курс витаминотерапии и иммуномодуляторы. В отношении иммуномодуляторов родителям следует быть предельно осторожными и ни в коем случае не давать их ребенку без рекомендации врача. Лучше организовать для своего чада полноценное витаминизированное питание.

В комплексе лечебных мероприятий можно задействовать и народные средства. Неплохие результаты получают при применении березового угля, прополиса, корня лопуха, чеснока, касторового и облепихового масел и т.д.

Но если к традиционным методам терапии вы решили добавить лечение народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом и узнайте, какой из народных рецептов можно использовать в вашей конкретной ситуации. В противном случае, применение препаратов растительного происхождения не по назначению может навредить вашему малышу.

Сколько лечится стригущий лишай? В среднем, курс терапии длится до двух месяцев. При поражении волосяной части головы и наличии более чем трех очагов, ребенок должен быть госпитализирован, а все контактирующие родственники осмотрены и обследованы.

Не стоит пытаться самостоятельно вылечить стригущий лишай у ребенка в домашних условиях, особенно если ребенок маленький, чтобы не спровоцировать появление осложнений и системных поражений еще не окрепшего детского организма.

Что делать дальше

Лечение считается успешным, а болезнь вылеченной только после того, как троекратно получен отрицательный результат контрольных обследований ребенка. С этой целью каждые 5-7 дней проводят микроскопию соскобов пораженных участков кожи.

Прогноз благоприятный. После перенесенного заболевания у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.

Грибковые патологии (микозы) очень заразны, поэтому они являются самыми распространенными заболеваниями в дерматологии. Люди обладают высокой восприимчивостью к возбудителям таких болезней, а иммунитет к ним не формируется. По этой причине микозы часто повторяются или приобретают хроническое течение.

Что такое стригущий лишай?

Рассматриваемое заболевание представляет собой инфекционную дерматологическую патологию, которую провоцируют патогенные грибки. В медицине оно диагностируется как микроспория или трихофития у человека. Точное определение зависит от рода и подвида микроорганизмов, вызвавших поражение гладкой кожи, волосистых участков или ногтевых пластин.

Возбудитель трихофитии

Характерные повреждения эпидермиса и его производных провоцируют грибы дерматофиты. Стригущий лишай могут вызывать микроорганизмы 2-х типов, Microsporum и Trichophyton, поэтому официальные названия патологии – микроспория, трихофития. Синонимы описываемого диагноза:

  • дерматомикоз;
  • парша;
  • микроспороз;
  • дерматофитоз.

Чем опасен стригущий лишай?

Заболевание не представляет угрозы ни для здоровья, ни для жизни человека. Единственное, что будет, если не лечить стригущий лишай, это изменение структуры кожи, рубцевание тканей и гибель волосяных фолликулов. После выздоровления на ранее пораженных участках могут образоваться проплешины. В редких случаях стригущий затяжной лишай осложняется вторичной инфекцией. Такая болезнь приводит к обширным воспалительным процессам, часто приобретает хроническое течение.

Трихофития – формы

Дерматологи классифицируют стригущий лишай у человека на 4 вида в зависимости от локализации повреждений и характера патологии:

  • поверхностный;
  • гладкой кожи;
  • хронический;
  • инфильтративно-нагноительный.

Поверхностная трихофития

Заражение представленным типом заболевания происходит либо от инфицированного человека, либо от животного. Стригущий лишай на голове передается даже через предметы – одежду, головные уборы, расчески, полотенца и другие вещи. Инкубационный период дерматофитоза зависит от носителя патологии. Если трихофития волосистой части головы началась после контакта с больным человеком или его принадлежностями (антропонозный вариант), первые симптомы появятся только спустя 4-6 недель. Стригущий зоонозный (от животных) лишай прогрессирует быстрее, за 5-7 дней.


Трихофития гладкой кожи

Иногда грибковая инфекция поражает участки эпидермиса без заметного волосяного покрова. Из-за этого стригущий лишай гладкой кожи путают с болезнью Жибера. Для уточнения диагноза необходимо внимательнее изучить симптомы и провести лабораторные исследования эпидермиса. Розовый (Жибера) и стригущий антропонозный или зоонозный лишай (трихофития) провоцируются разными микроорганизмами. Их способы лечения существенно отличаются, поэтому важно дифференцировать данные патологии.

Хроническая трихофития

Эта форма дерматомикоза встречается только у женщин, которые в детстве переболели стригущим лишаем, но не вылечили его до конца. Заболевание трихофития приобретает хроническое течение при наличии предрасполагающих факторов – ослабленном иммунитете, нарушениях функций яичников и щитовидной железы, дефиците витаминов. Чаще диагностируется рецидивирующая трихофития ногтей, но болезнь может поражать и другие части тела. Распространенные локализации:

  • затылок;
  • виски;
  • ладони;
  • бедра;
  • ягодицы;
  • локти.

Инфильтративно-нагноительная трихофития

Описываемый вид дерматофитоза передается человеку исключительно от животных. Такой стригущий лишай провоцирует сильные воспалительные процессы и сопровождается гнилостными процессами. Глубокая трихофития длится долго, около 2-3,5 месяцев. После излечения заболевания на пораженных участках могут остаться рубцы, на которых уже никогда не вырастут волосы.

Стригущий лишай – симптомы

Клиническая картина грибковой инфекции соответствует ее форме и тяжести. Стандартная трихофития у человека – симптомы лишая на волосистой части головы:

  • появление зон с поредевшими прядями;
  • шелушение кожи на пораженных областях, чешуйки похожи на перхоть;
  • обламывание волос на расстоянии 1-2 мм от корней;
  • незначительное покраснение эпидермиса;
  • края залысин покрыты мелкими пузырьками с мутным содержимым;
  • после вскрытия волдырей образуются желтые корочки;
  • редко – зуд.

Как выглядит стригущий лишай гладкой кожи:

  • возникновение на шее и лице, теле и конечностях (иногда) круглых красноватых пятен;
  • выраженный зуд;
  • серые чешуйки и более светлый эпидермис в центре поврежденных зон;
  • края пятен четкие и яркие, сформированы из пузырьков и узлов розово-красного цвета;
  • увеличение очагов в диаметре с течением времени.

Симптоматика хронического стригущего лишая варьируется в зависимости от локализации инфекции:

  • обламывание волос под корень на нескольких небольших участках (до 1 см);
  • наличие микроскопических пузырьков на пораженных областях;
  • формирование темных шелушащихся рубцов в месте вскрытия волдырей;
  • появление пятен с размытыми контурами на гладкой коже;
  • быстрое увеличение размеров поврежденных зон;
  • сильный зуд;
  • приобретение пятнами разных ярких оттенков, от розового до фиолетово-синего;
  • расслоение, крошение ногтей;
  • изменение цвета роговых пластин (серый, коричневый, грязно-желтый);
  • образование зазубрин на краях;
  • утолщение или истончение ногтей.

Признаки стригущего лишая инфильтративно-нагноительной формы следующие:

  • болезненность и увеличение ;
  • повышение температуры тела;
  • аллергические высыпания на коже, крапивница;
  • недомогание;
  • появление на голове больших ярко-красных пятен до 10 см в диаметре;
  • наружная поверхность бляшек бугристая и неровная, как у опухолевых разрастаний;
  • отечность пораженных участков;
  • болезненность в месте грибковой инфекции;
  • возникновение по краям и центру пятен гнойных фолликулов;
  • после вскрытия волдыри долго сочатся;
  • исчезновение воспаленных пузырей к началу выздоровления, они сменяются рыхлыми коричневыми корками;
  • формирование рубцов на ранее поврежденных областях.

Стадии стригущего лишая

Рассматриваемая патология протекает в 3 этапа, продолжительность каждого соответствует виду трихофитии:

  1. Начальная стадия стригущего лишая. Инфицированные участки слегка отекают, эпидермис шелушится и покрывается мелкими пятнами. Если грибки внедрились в волосяные фолликулы, густота прядей на голове снижается.
  2. Прогрессирующая стадия. По краям бляшек образуются пузырьки и волдыри. Пятна приобретают яркий оттенок и четкие очертания, увеличиваются в количестве размерах. Пораженные области могут чесаться и болеть.
  3. Активная стадия стригущего лишая. Пузырьки вскрываются, на их месте формируются желтые или коричневые корки. Рост и распространение пятен на здоровую кожу останавливается. После этого этапа при адекватной терапии следует выздоровление.

Трихофития – диагностика

Чтобы выявить стригущий лишай на теле, ногтях, волосистой части головы и дифференцировать его с другими похожими болезнями используются такие подходы:


  • тщательный визуальный осмотр в кабинете дерматолога;
  • микроскопическое исследование соскоба с инфицированных участков;
  • культуральный анализ биологического материала с определением типа возбудителя;
  • обследование .

Стригущий лишай – лечение у человека

Терапевтический подход разрабатывается исключительно дерматологом индивидуально для каждого пациента. Схема составляется только после выяснения, какой прогрессирует стригущий лишай – лечение разных форм заболевания специфическое. Для терапии хронического рецидивирующего вида патологии требуется дополнительная поддержка иммунной системы, нормализация обменных процессов и гормонального фона. Остальные типы трихофитии можно устранить системными и местными медикаментами.

Стригущий лишай у человека – лечение, препараты

Пораженные грибком участки кожи необходимо ежедневно, по 2-3 раза, обрабатывать антисептическими растворами, после чего на них наносится противомикозная мазь, гель или крем. Чем лечить стригущий лишай должен назначить врач в соответствии с видом болезни и ее тяжестью. Эффективные антисептические растворы с подсушивающим и противогрибковым действием:

  • йод 5%;
  • салициловая кислота 3%;
  • Нитрофунгин;
  • Йодицирин;
  • Вокадин.

Избавиться от микроорганизмов, провоцирующих стригущий лишай, помогают следующие местные препараты в форме мазей, кремов и гелей:

  • мазь Вилькинсона;
  • паста Лассара;
  • Микоспор;
  • салициловая мазь;
  • Экзифин;
  • серная мазь;
  • Микогель;
  • сульфид селена и другие.

Наружная терапия не всегда обеспечивает полное устранение патогенных грибков, поэтому лечение всегда дополняется системными медикаментами в виде таблеток. Для минимизации токсического воздействия на организм дерматолог подбирает противомикозные лекарства с очень узким спектром активности, чтобы препарат работал только против дерматофитов. Подходящие наименования:

  • Гризеофульвин;
  • Орунгал;
  • Ламизил;
  • Клотримазол и аналоги.

Системная терапия проводится длительно не менее 2-х недель, преимущественно 15-25 дней. После исчезновения всех клинических проявлений стригущего лишая выполняется троекратный соскоб с поверхности эпидермиса в ранее поврежденных участках. Первый анализ осуществляется сразу по окончании лечения. Второе исследование проводится ровно через неделю. Последний тест – спустя 2-3 месяца. Человек считается полностью выздоровевшим, если все 3 соскоба показали отрицательные результаты.


Терапия хронического стригущего лишая предполагает дополнительные методы лечения. Помимо системных и местных препаратов дерматолог назначает:

  • витаминно-минеральные комплексы;
  • средства для улучшения микроциркуляции крови;
  • препараты, укрепляющие сосуды.

Стригущий лишай – народные средства

Растительные препараты обладают слабой противогрибковой активностью и производят недостаточно выраженный эффект, поэтому они могут применяться только в качестве вспомогательных методов терапии. Лечение стригущего лишая в домашних условиях обязательно должно сочетаться с консервативными способами воздействия, в противном случае трихофития приобретет хроническое течение. Перед использованием альтернативных рецептов важно получить одобрение дерматолога.

Натуральная мазь от стригущего лишая

Ингредиенты:

  • свекла – 1 шт.;
  • густой мед – 5 ст. ложек.

Приготовление, применение

  1. Отварить очищенную свеклу в небольшом количестве воды.
  2. Полученный раствор остудить и смешать с медом в равных пропорциях.
  3. Наносить средство на инфицированные лишаем очаги до 10 раз в сутки.

Антисептический раствор

Ингредиенты:

  • яблочный уксус – 3-4 ст. ложки;
  • цветы ромашки – 1 ст. ложка;
  • кипяток – 2 стакана.

Приготовление, применение

  1. Залить ромашку вскипевшей водой.
  2. Оставить на 30 минут.
  3. Пока настаивается раствор, смазать поврежденные участки яблочным уксусом.
  4. Отвар ромашки процедить.
  5. Пропитать им ватные диски, тщательно протереть очаги поражения.
  6. Через полчаса вымыть голову или обработанную кожу.

Трихофития – профилактика

Предотвратить заражение стригущим лишаем можно, если предпринять необходимые превентивные меры. Основные источники трихофитии – это больные люди, их личные принадлежности, бродячие и домашние животные. Профилактика:

  1. Соблюдать гигиенические правила – мыть руки с мылом после прихода с улицы, переодеваться в чистую домашнюю одежду.
  2. Регулярно делать влажную уборку с антисептическими растворами.
  3. После посещения пляжей, бассейнов, саун и аналогичных мест сразу стирать купальные принадлежности, принимать горячий душ с мылом.
  4. Избегать контактов с инфицированными людьми и животными.
  5. Не пользоваться чужими личными вещами – расческами, головными уборами, полотенцами и другими предметами.
  6. Мыться не реже 1 раза в 2 дня.
  7. Носить чистые хлопчатобумажные носки.
  8. В местах общественного купания всегда надевать резиновые или силиконовые личные тапочки.


gastroguru © 2017