Лопедиум ® (Lopedium). От чего помогает «Лопедиум»

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению противодиарейного лекарственного препарата Лопедиум . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лопедиума в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лопедиума при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения поноса или диареи у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Лопедиум - противодиарейный симптоматический препарат.

Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, лоперамид снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Действие наступает быстро и продолжается в течение 4-6 ч.

Состав

Лоперамида гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция лоперамида - 40%. Связывание с белками плазмы - 97%. Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно с желчью и мочой.

Показания

• симптоматическое лечение острой и хронической диареи аллергического, эмоционального, лекарственного и лучевого генеза;
• диарея при изменении режима питания, качественного состава пищи, нарушении всасывания и метаболизма;
• в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза;
• регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Формы выпуска

Капсулы 2 мг.

Таблетки 2 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат следует принимать внутрь, таблетки и капсулы проглатывать, не разжевывая, запивая 100 мл воды.

Взрослым при острой и хронической диарее назначают первоначально по 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 16 мг.

Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.

Побочное действие

• гастралгия;
• сухость во рту;
• тошнота, рвота;
• кишечная колика;
• запор;
• кишечная непроходимость;
• сонливость или бессонница;
• головокружение;
• головная боль;
• кожная сыпь.

Противопоказания

• дивертикулез;
• кишечная непроходимость;
• язвенный колит в стадии обострения;
• диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
• в виде монотерапии при дизентерии и других инфекциях ЖКТ;
• 1 триместр беременности;
• период лактации;
• детский возраст до 6 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в 1 триместр беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет. Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения препарата Лопедиум необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Если при лечении развивается запор или вздутие живота, препарат следует отменить.

У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС.

В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

Каждая таблетка или капсула препарата Лопедиум соответствует 0.01 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае возникновения сонливости или головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого взаимодействия лоперамида с другими лекарственными средствами не установлено.

Аналоги лекарственного препарата Лопедиум

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Диара;
• Диарол;
• Имодиум;
• Ларемид;
• Лоперакап;
• Лоперамид;
• Лоперамида гидрохлорид;
• Суперилоп;
• Энтеробене.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Международное название препарата Лопедиум, действующее вещество - Лоперамид, относящийся к группе противодиарейных лекарств.

Выпускается в форме капсул, раствора для приема внутрь, таблеток для рассасывания.

Основное вещество препарата - Лоперамид , связывается с опиоидными рецепторами кишечной стенки способно снижать тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, благодаря процессу ингибирования высвобожденных, ацетилхолина и Pg. С его применением замедляется перистальтика и увеличивается время на прохождение всего содержимого в кишечнике. Прием Лопедиум способен повысить тонус анального сфинктера, удерживать каловые массы и сделать позывы к дефекации не такими частыми. Препарат действует довольно быстро и эффективно. Его действие держится около 6 часов.

Лопедиум показания

Препарат используют для лечения диареи различного характера - аллергической , лучевой , эмоциональной и лекарственной . Кроме того, в лечении диареи возникшей в результате изменения режима питания и состава еды, нарушения метаболизма, всасывания. Эффективно его принимать больным с илеостомой для регуляции стула. При диарее инфекционного типа лекарство применяют, как вспомогательное лечебное средство.

Лопедиум применение

Лопедиум предназначен для приема внутрь, капсулы не разжевывают и запивают большим количеством воды, лингвальную таблетку нужно ставить на язык, потом подождать ее распада и проглотить со слюной, при этом запивать ее водой не нужно.

В случае острой диареи взрослым сперва назначают прием 4 мг лекарства, а потом 2 мг после того, как произойдет акт дефекации, если кал имеет жидкую консистенцию. В день доза лекарства не должна превышать 16 мг.

В каплях назначают первую дозу 60 капель 0,002% раствора, потом после каждого акта дефекации принимают по 30 капель. В день доза лекарства не должна превышать 180 капель.

В случае хронической диареи назначают прием 4 мг лекарства в день, но не больше чем 16 мг в сутки.

Лопедиум детям

Детям от 5 лет в случае острой диареи назначают первый прием лекарства в дозе 2 мг, потом после каждого акта дефекации по 2 мг. В день доза препарата не должна превышать 8 мг. В каплях начальная доза составляет 30 капель 0,002% раствора, потом принимают три раза в день по 30 капель. В день доза раствора не должна превышать 120 мг в сутки.

В случае хронической диареи в детском возрасте от 5 лет назначают прием Лопедиум по 30 капели или 2 мг. В детском возрасте от 2 до 5 лет назначают прием раствора перорально около 5 мл на 10 кг от всей массы тела ребенка. Принимают препарат до трех раз в день. На 20 кг массы тела суточная доза лекарства не должна превышать 6 мг. Если у пациента стул нормализовался или он отсутствует больше чем 12 часов необходимо отказаться от приема медикаментозного средства.

Лопедиум противопоказания

Лопедиум не назначают при гиперчувствительности больного, кишечной непроходимости, острого язвенного колита, диветиркулеза, дизентерии или других видов инфекции желудочно-кишечного тракта. Не назначают лечение данным лекарством женщинам в период первого триместра беременности, в период лактации. Детям назначают прием таблеток с 2 лет, прием капсул с 6 лет. Если больной страдает, печеночной недостаточностью лекарство следует, назначать осторожно.

Лопедиум передозировка

В случае передозировки наблюдаются симптомы угнетения центральной системы в виде ступора, нарушения координации движений, сонливости и миоза, мышечной гипертонии, угнетения дыхания, кишечной непроходимости.

Лечение возникших симптомов проводят с помощью антидота – налоксона, если необходимо, то налоксон используют повторно. Кроме всего больному проводят симптоматическое лечение, дают принять активированный уголь , проводят промывание желудка, ИВЛ.

Лопедиум цена

Обычно стоимость зависит от формы выпуска и страны производителя, поэтому точно определить ее является проблематично. Можно говорить лишь о приблизительной стоимости Лопедиум - 29-97 руб. и выше.

Расстройство кишечника может настигнуть каждого и серьезно нарушить планы. Самым частым и неприятным проявлением неправильной работы желудочно-кишечного тракта является диарея. – это симптомокомплекс, который характеризуется частым жидким стулом, сопровождающийся болями в животе, вздутием. Быстро и эффективно справиться со всеми симптомами, а также наладить работу пищеварительного тракта поможет препарат лопедиум. Прежде чем переходить к описанию препарата, рассмотрим основные причины и признаки диареи.

Причинами могут стать совершенно разные обстоятельства – от погрешностей в , до поражения органов пищеварения инфекционными агентами и их токсинами. Как правило, диарея чаще всего протекает в острой форме и длится не более 3 дней. Если же жидкий стул беспокоит более 10 дней, говорят о хроническом течении. К возникновению диареи приводят множество причин, которые можно подразделить на 2 группы:

1. Инфекционные;
2. Неинфекционные.

Инфекционными причинами могут стать бактерии, вирусы и грибки. Как правило, такая диарея длится около 3-5 дней, пока возбудитель не покинет желудочно-кишечный тракт. Чаще всего заражение происходит фекально-оральным путем при употреблении в пищу недостаточно хорошо вымытых овощей и фруктов, недостаточно термически обработанных продуктов или попросту с истекшим сроком годности. Также распространению бактериальных токсинов может способствовать неправильное хранение пищевых изделий. В случае, когда возбудителем выступает вирус возможна контактная передача от зараженного человека.

Диарея, причиной которой не является инфекция, возникает из-за хронических заболеваний самого организма и протекает длительно, до того момента пока не назначено соответствующее лечение. К расстройствам стула приводят следующие заболевания:

• Хронический ;
• Заболевания желчевыводящих протоков и желчного пузыря;
• Наследственные болезни тонкой кишки, связанные с недостаточностью различных ферментных систем;
• Опухоли желудочно-кишечной локализации;
• Хронические воспалительные заболевания толстой кишки (неспецифические , и др.).

Ещё по теме: Таблетки от изжоги, которые реально помогают

Основные симптомы и признаки

Чаще всего расстройства стула возникают внезапно на фоне полного здоровья. Диарея может быть единственным симптомом заболевания или же сочетаться с другими признаками инфекции. Самые частые симптомы при диарее:

• Многократный жидкий стул (5 – 6 раз в сутки);
• Изменение цвета и запаха стула;
• Постоянные позывы на дефекацию;
• Колющие, распирающие боли по всему животу;
• Вздутие и урчание в животе.

Описание препарата

Лопедиум это эффективное проиводиарейное средство. Действующим веществом в препарате является лоперамид. В составе также имеются добавки - кукурузный крахмал, тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния. Они ответственны за продление сроков годности.

Согласно инструкции по применению препарат лопедиум выпускается в таблетках или капсулах по 2 мг.

Цена препарата

Препарат доступен к реализации только в городских аптеках или аптечных сетях. Средняя цена колеблется от 27 до 60 рублей, в зависимости от производителя.

Механизм действия

Лоперамид, являясь основным веществом, обратимо связывается со специфическими (опиоидными) рецепторами в толще стенки кишечника, уменьшая высвобождение медиаторов (ацетилхолина и простагландинов), в результате чего снижается напряжение кишечной стенки и перистальтика, тем самым замедляя продвижение пищевых масс по кишечнику. Увеличивает тонус сфинктера прямой кишки, что приводит к удержанию каловых масс в ампуле и уряжает частоту стула.

Препарат начинает действовать, находясь в тонкой кишке (через 30 - 40 минут после приема). Продолжительность действия препарата колеблется от 4 - 6 часов. Всасываясь в тонкой кишке, подвергается метаболизму в печени, обладает низкой биодоступностью при пероральной приме.

Период полураспада составляет 7 - 15 часов. Имеет свойство в небольших количествах проникать через гематоэнцефалический барьер, что не имеет существенного клинического значения. Препарат выводится преимущественного в виде метаболитов через кишечник.

Ещё по теме: Урсодезоксихолевая кислота (урсосан): показания к применению и инструкция

Показания

Устранение симптомов острой и хронической диареи различного генеза, например,:

• При аллергиях ;
• При психоэмоциональном стрессе;
• При лучевых поражениях кишечника;
• При изменении рациона и режима питания;
• Применяется при нарушениях переваривания и всасывания в результате недостаточной работы ферментного пищеварения;
• Устраняет лекарственную диарею (кроме диареи в результате приема антибиотиков);
• Нормализует стул у пациентов с илео- или колостомой.

Противопоказания к применению препарата

• Аллергическая реакция на сам препарат или компоненты, входящие в состав (сыпь по типу крапивницы, анафилактический шок, отек Квинке);
• Наследственная или врожденная лактазная недостаточность;
• Диареи инфекционного происхождения (острый шигеллез, сальмонеллез, кампилобактериоз);
• Псевдомембранозный колит (на фоне терапии антибиотиками широкого спектра);
• Острая кишечная непроходимость (опасность развития токсического мегаколона);
• Беременность в первый триместр;
• Период лактации (в небольших количествах проникает в грудное молоко);
• Дети до 6 лет

С осторожностью препарат применяется у лиц с (высок риск передозировки в связи с особенностями биотрансформации).

Назначение препарата лопедиум при беременности (второй и третий триместры), требует обязательной консультации у специалиста. В настоящий момент отсутствуют данные об токсическом воздействии на плод в указанные сроки. Препарат можно назначать, если предполагаемая польза превышает возможный риск для младенца.

Способ применения

Таблетки и капсулы необходимо принимать внутрь, не жевать, запивать небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям при возникновении симптомов диареи показано назначение препарата по 2 или 1 капсуле/таблетке в день, соответственно, и после каждого эпизода жидкого стула по 1 капсуле или таблетке до прекращения активной симптоматики.

При хроническом течении диареи режим назначения тот же, однако, требуется индивидуальная коррекция дозы. Максимальная дозировка у взрослых – 16 мг/сутки (8 капсул или таблеток), у детей – до 8 мг/сутки (4 капсулы или таблетки). У пожилых пациентов и пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Лопедиум – препарат, который можно увидеть почти в каждой домашней аптечке. Швейцарский фармацевтический концерн «Сандоз» выпускает две медикаментозные формы лекарства:

• капсулы;
• таблетки.

Капсулы, одна половина которых зеленого цвета, другая – серого, содержат белый мелкодисперсный порошок. Белые, имеющие выпуклость с одной стороны таблетки, снабжены риской. Действующим веществом в препарате Лопедиум является лоперамид в форме гидрохлорида.

Показания к применению препарата Лопедиум

Тем, кому не приходилось применять Лопедиум, информация о том, от чего помогают эти таблетки, может когда-нибудь очень понадобится.

Таблетки Лопедиум помогают от поноса неинфекционной природы. Основные показания к применению средства Лопедиум при расстройстве стула следующие:

• хронические заболевания кишечника воспалительного характера ( , энтерит и т.п.);
• пищевые интоксикации;
• изменение привычного рациона питания и времени приема пищи;
• прием некоторых лекарственных препаратов, провоцирующих развитие диареи;
• диарея аллергического характера;
• переживаемые нервные потрясения;
• понос при илеостоме.

Специалисты предупреждают: применять Лопедиум от диареи инфекционного характера опасно! Дело в том, что препарат, купируют диарею, но процесс выведения из организма больного токсических веществ значительно замедляется. В связи с этим, при поносе инфекционной этиологии рекомендуется использовать антибиотики, которые уничтожают возбудителя болезни. Лопедиум же при инфекции может применяться только на этапе выздоровления по назначению врача.

Как принимать Лопедиум?

Таблетки и капсулы Лопедиума принимают перерорально, заглатывая целиком и запивая чистой водой (приблизительно полстакана).

При острой диарее разово принимают сразу 2 капсулы (таблетки). Затем пропивают по 1 капсуле или таблетке каждые 2-3 часа. Максимальная доза препарата составляет 8 капсул (таблеток) в сутки.

Хроническая диарея купируется также приемом за один раз двух капсул (таблеток). На протяжении суток еще дважды – трижды принимают по 1-2 капсулы (таблетки).

При лечении пациентов пожилого возраста дозировку препарата рассчитывают индивидуально, исходя из имеющихся у человека хронических заболеваний и общего состояния организма. Особого контроля при приеме Лопедиума требуют больные с печеночной или почечной недостаточностью.

Беременным женщинам нежелательно принимать лекарство, особенно в первом триместре. Если же Лопедиум назначается, то количество и кратность его применения минимизируется (суточный максимум составляет 5 капсул или таблеток). В период лактации Лопедиум назначается только в случае острой необходимости, при этом во время приема лекарства, женщина должна перестать кормить ребенка. После последнего приема таблетки необходимо выдержать не менее 12 часов, прежде чем возобновить кормление.

Как правило, препарат принимают в течение 1-2 суток. Если по истечении указанного времени улучшения состояния больного не происходит, то необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. В случае, когда неинфекционный характер диареи подтвердился, курс терапии может быть увеличен максимум до 5 дней. Вздутие живота или появление запора предполагает немедленную отмену лекарства.

Внимание! Организм человека при поносе теряет значительное количество жидкости и электролитов. Для восстановления баланса в организме используются препараты, способствующие восполнению жидкости и микроэлементов.

Лопедиум – антидиарейный препарат группы агонистов периферических опоидных рецепторов. В состав препарата входит активный компонент – лоперамид – синтетическое производное пиперидина, содержащее структурные основы галоперидола и дифеноксилата. Препарат угнетает высвобождение медиаторов (ацетилхолина и простагландинов), вследствие чего снижается пропульсивная перистальтика тонкого кишечника. Препарат уменьшает частоту дефекации у пациентов, страдающих диареей, а также способствует формированию более твердых каловых масс.

При применении препарата отмечается увеличение тонуса анального сфинктера и снижение частоты позывов к дефекации. После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Пик плазменной концентрации лоперамида отмечается спустя 3-5 часов после приема. Препарат в незначительном количестве проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется в печени, выводится преимущественно кишечником, около 2% препарата выводятся почками в неизменном виде. Период полувыведения препарата составляет около 8-15 часов.

У пациентов, страдающих нарушением функции печени, отмечается замедление метаболизма лоперамида.

Показания к применению

Препарат Лопедиум применяется в качестве средства симптоматической терапии у пациентов, страдающих острой и хронической диареей.

Препарат также может быть назначен пациентам с илеостомой с целью уменьшения частоты дефекации.

Способ применения

Препарат Лопедиум предназначен для перорального применения. Капсулу следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым при острой диарее обычно назначают препарат в начальной дозе 2 капсулы, после чего переходят на прием препарата по 1 капсуле после каждой жидкой дефекации.

Взрослым при хронической диарее обычно назначают по 1 капсуле препарата 4 раза в день.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 8 капсул.

Детям в возрасте старше 5 лет при острой диарее обычно назначают препарат в начальной дозе 1 капсула, после чего переходят на прием препарата по 1 капсуле после каждой жидкой дефекации.

Детям в возрасте старше 5 лет при хронической диарее обычно назначают по 1 капсуле препарата 1 раз в день.

Максимальная суточная доза препарата для детей в возрасте старше 5 лет составляет 6мг/20кг массы тела.

В случае если у пациентов с острой диареей в течение 48 часов не наступает улучшение, прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Побочные действия

При применении препарата Лопедиум у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, нарушение стула, илеус, сухость слизистой оболочки рта. В единичных случаях отмечалось развитие кишечной непроходимости и ускоренного образования токсического мегаколона.

Со стороны центральной нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие: задержка мочи.

При развитии побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу, так как некоторые из них требуют отмены препарата (в частности запор, нарушения кишечной проходимости и вздутие живота).

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат Лопедиум противопоказан пациентам с лактазной недостаточностью, галактоземией и мальабсорбцией глюкозо-галактозы.

Препарат не применяют для терапии пациентов с острой дизентерией с кровью в каловых массах и гипертермией, острой формой язвенного колита, энтероколитом бактериальной этиологии (вызванным штаммами Salmonella spp., Shigella spp. и Campylobacter spp.), а также псевдомембранозным колитом, который развился вследствие приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Препарат не назначают пациентам с запором и заболеваниями, которые сопровождаются нарушением перистальтики кишечника.

Препарат Лопедиум не используют для лечения детей в возрасте младше 5 лет.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим нарушением функции печени, а также пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность

Препарат Лопедиум не следует назначать женщинам в период беременности, в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности препарата для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ритонавир при одновременном применении с препаратом увеличивает плазменные концентрации лоперамида.

При сочетанном применении препарата Лопедиум с гуанидином, верапамилом и кетоконазолом снижается выраженность признаков угнетения дыхания.