, кровь которого перенасыщена углекислотой, не может удерживать дыхание столь длительно, как здоровый человек. Во время произвольной задержки дыхания происходит дальнейшая значительная перегрузка углекислотой, которая сильно раздражает дыхательный центр и вызывает преждевременный вдох. По окончании дыхательной паузы создается повышенная потребность к устранению наступившей кислородной задолженности путем усиленной вентиляции легких с повышенным выделением углекислоты (гематогенная одышка).

Выполнение пробы. Незаметно для больного находящийся вне его поля зрения помощник подсчитывает число дыхательных движений в минуту в покое. Затем заранее проинструктированному больному предлагают насколько возможно дольше задержать дыхание - в первой части опыта после максимального вдоха, а во второй части опыта после максимального выдоха. Во время дыхательной паузы испытуемому предлагают опять-таки возможно дольше задерживать дыхание. С возобновлением дыхательных движений вновь определяют число дыханий в минуту, причем особое внимание обращают на то, не возникает ли, по сравнению с дыханием в покое, более углубленных дыхательных движений.

Наблюдения за дыхательными движениями должны разделяться промежутком времени в 2 - 3 минуты. Пробу повторяют дважды через интервалы в несколько минут.

Из полученных таким образом трех определений выводят среднюю величину. Целесообразнее, однако, при оценке пользоваться полученными максимальными значениями.

Оценка. В нормальных условиях дыхательная пауза после максимального вдоха длится не менее 30 - 40 секунд, после максимального выдоха - приблизительно 20 секунд. Это средние цифры. Дыхательные паузы в 60 и более секунд не представляют редкости. Кислородную задолженность здоровый человек покрывает главным образом за счет углубления, а не учащения дыхания.

При ослаблении сердечной деятельности время возможной задержки дыхания укорачивается, а последующие дыхательные движения ускоряются и углубляются.

Примечание. Добровольное участие испытуемого в этой пробе играет исключительно большую роль.

Таким образом, ценность пробы значительно теряется, если ее проводит недостаточно опытный исследователь. Опытный исследователь, например, уже из наличия или отсутствия углубления дыхательных движений может сделать определенные выводы, поскольку при правильном проведении опыта за дыхательной паузой постоянно следует углубление дыхания, в то время как при симуляции одышки наблюдается большей частью только учащение дыхания (тахипноэ).

Мы считаем весьма целесообразным проводить пробу с задержкой дыхания во время выслушивания сердца , когда все внимание больного направлено на исследование сердца и просьба задержать дыхание часто выполняется с гораздо большим напряжением воли больного.

Источники ошибок. Значительные ограничения дыхательной поверхности (эмфизема, деформация грудной клетки), естественно, также ведут к уменьшению возможности задерживать дыхание.

Ниже приводятся примеры.

Отчетливое углубление дыхательных движений.

Длительный счет - называние чисел с промежутками приблизительно в 1 секунду - следует расценивать как вариант пробы с задержкой дыхания. Лица со здоровым сердцем в состоянии за одно дыхательное движение сосчитать по меньшей мере от 1 до 20, что при сердечной недостаточности из-за одышки невозможно.

Проба с задержкой дыхания

Проба с задержкой дыхания используется для суждения о кислородном обеспечении организма. Она характеризует также общий уровень тренированности человека. Проводится в двух вариантах: задержка дыхания на вдохе (проба Штанге) и задержка дыхания на выдохе (проба Генча). Оценивается по продолжительности времени задержки и по показателю реакции (ПР) частоты сердечных сокращений. Последний определяется величиной отношения частоты сердечных сокращений после окончания пробы к исходной частоте пульса.

Проба с задержкой дыхания на вдохе (проба Штанге).

на вдохе проводится следующим образом. До проведения пробы у обследуемого дважды подсчитывается пульс за 30 сек в положении стоя. Дыхание задерживается на полном вдохе, который обследуемый делает после трех дыханий на 3/4 глубины полного вдоха. На нос одевается зажим или же обследуемый зажимает нос пальцами. Время задержки регистрируется по секундомеру. Тотчас после возобновления дыхания производится подсчет пульса. Проба может быть проведена дважды с интервалами в 3-5 мин между определениями.

- менее 39 сек - неудовлетворительно;

40-49 сек - удовлетворительно;

Свыше 50 сек - хорошо.

ПР у здоровых людей не должен превышать 1.2. Более высокие его значения свидетельствуют о неблагоприятной реакции сердечно-сосудистой системы на недостаток кислорода.

Проба с задержкой дыхания на выдохе (проба Генча).
Необходимое оборудование: секундомер, (носовой зажим). Порядок проведения обследования. Проба с задержкой дыхания

на выдохе проводится следующим образом. До проведения пробы у обследуемого дважды подсчитывается пульс за 30 сек в положении стоя. Дыхание задерживается на полном выдохе, который обследуемый делает после трех дыханий на 3/4 глубины полного вдоха. На нос одевается зажим или же обследуемый зажимает нос пальцами. Время задержки регистрируется по секундомеру. Тотчас после возобновления дыхания производится подсчет пульса. Проба может быть проведена дважды с интервалами в 3-5 мин между определениями.

Порядок обработки результатов обследования. По длительности задержки дыхания проба оценивается следующим образом:

- менее 34 сек - неудовлетворительно;

35-39 сек - удовлетворительно;

Свыше 40 сек - хорошо.

ПР у здоровых людей не должен превышать 1.2. Более высокие его значения свидетельствуют о неблагоприятной реакции сердечно-сосудистой системы на недостаток

Занятия атлетизмом за счет выполнения упражнений с натуживанием способствуют увеличению силы мышц, обеспечивающих дыхательный процесс (межреберные мышцы, диафрагма), и улучшают вентиляцию легких в период нагрузки. У хорошо тренированного атлета она осуществляется максимально рационально за счет увеличения жизненной емкости легких (сокращенно ЖЕЛ ) и частоты дыхания (10-16 в минуту), причем при сильном сокращении длительности дыхательного цикла.

В норме жизненная емкость легких составляет примерно 3/4 общего объема легких и фактически отражает максимальный объем, в границах которого спортсмен может варьировать глубину своего дыхания.

Должную величину этого показателя можно рассчитать по формуле Людвига:

ЖЕЛ норма для мужчин = 40 * X + 30 * Y - 4400;

ЖЕЛ норма для женщин = 40 * X + 10 * Y - 3800.

Где: X - рост в см, Y - вес в кг.

Уровень ЖЕЛ устанавливается с помощью спирометра и характеризует функциональные возможности дыхательной системы.

Если фактическая жизненная емкость легких составляет 130% должной величины, рассчитанной по вышеуказанным формулам, это патологией обычно не считается . У физически развитых людей, тем более культуристов, этот индекс может быть даже и выше. А вот снижение этого показателя хотя бы на 20% от установленной нормы – тревожный звоночек, сигнализирующий о проблемах с Вашим здоровьем.

Зная значение ЖЕЛ и собственный вес, можно рассчитать жизненный индекс: жел(мл)/вес(кг)

Если этот индекс у мужчин менее 60, а соответственно у женщин менее 50 мл/кг, имеет место недостаточность ЖЕЛ либо избыточный вес тела.

Проба Штанге и Генча, проба Серкина

При ведении самоконтроля за дыхательной системой, важно иметь представление о простых, доступных и достаточно информативных пробах.

Проба Штанге

Замеры показателей с задерживанием дыхания при вдохе (проба Штанге) заключается в том, что спортсмен в положении сидя, сделав глубокий вдох и выдох, повторяет вдох (около 80% от предельного), закрывает рот и зажимает пальцами нос, задерживает дыхание. Время задержки в 60-90 и более секунд свидетельствует о хорошей подготовленности, если длительность задержки ниже - наступило утомление и перетренированность.

Проба Генча и Серкина

Проба Генча заключается в задерживании дыхания после осуществления выдоха. У подготовленных спортсменов этот показатель составляет 40-60 секунд.

Проба Серкина состоит из трех фаз . Вычисляется время задержки дыхания:

1. при вдохе в позиции сидя,
2. затем - после 20 приседаний за полминуты,
3. после чего следует отдых (1 мин) и вновь повторяется задержка дыхания на вдохе в сидячем положении.

У тренированных лиц после первого измерения хорошим считается время 60 и более секунд, после второго - 30 и более, третьего - более 60.

Существенное сокращение этого времени указывает на ухудшение основных функции дыхания, кровообращения и нервной системы. При регулярных и рационально построенных физкультурных занятиях длительность задержки дыхания должна увеличиваться.

При диспансерном обследовании спортсменов нашей страны проба Штанге и Генча, а также замеры по Серкину проводятся в обязательном порядке , как объективный показатель уровня физической подготовленности атлетов.

Пульс

Важную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы дает частота пульса , которую можно подсчитать на сонной, височной или лучевой артерии (находится у основания большого пальца руки чуть выше лучезапястного сустава). Пульс является довольно точным показателем реакции организма на физические нагрузки. Так, если на следующие сутки после занятий наблюдается учащение пульса в совокупности с плохим самочувствием, нарушением сна, отсутствием желания тренироваться, это свидетельствует об утомлении организма или о начале заболевания.

О динамике адаптации организма к физическим нагрузкам можно также судить по данным, полученным с помощью простейшего испытания:

Спустя 3-5-минутного отдыха выполняют 20 приседаний за полминуты (в классическом стиле: приседая - руки вперед, поднимаясь - вниз). Затем определяют частоту пульса интервалами по 10 секунд, и как только будут получены 3-4 одинаковых значения частоты пульса, вновь выполняют 20 приседаний. После этого в положении сидя подсчитывают пульс также 10-секундными промежутками на протяжении 3 минут. Если пульс восстановится:

• I) к моменту окончания 1-ой минуты - адаптация организма к нагрузке превосходная,
• II) на 2-ой - хорошая,
• III) на 3-ей - удовлетворительная,
• IV) ну а в случае, когда более 3-ех минут пульс не восстановился - неудовлетворительная.

Дыхание - единый процесс, осуществляемый целостным организмом. Процесс дыхания состоит из трёх неразрывных звеньев:

а) внешнего дыхания или газообмена между внешней средой и кровью лёгочных капилляров, происходящего в лёгких;
б) переноса газов, осуществляемого системами кровообращения и крови;
в) внутреннего (тканевого) дыхания, т. е. газообмена между кровью и клеткой, в процессе которого клетки потребляют кислород и выделяют углекислоту.

Работоспособность человека определяется в основном тем, какое количество кислорода поступило из наружного воздуха в кровь лёгочных капилляров и доставлено в ткани и клетки организма. Эти процессы осуществляются сердечно-сосудистой системой и системой органов дыхания.

Например, при сердечной недостаточности наступает одышка, при недостаточности кислорода в атмосферном воздухе (например, на высотах) увеличивается количество эритроцитов – переносчиков кислорода, при заболеваниях лёгких наступает тахикардия.

При исследовании дыхательной системы пользуются различными инструментальными методами, в том числе определением дыхательных объёмов – частоты, глубины ритма дыхания, жизненной ёмкости лёгких, выносливости дыхательных мышц и др.

Некоторые изменения функции внешнего дыхания, механизмы адаптации к воздействию каких-либо факторов могут выявляться лишь при использовании специальных проб или нагрузок, которые получили название «функциональные лёгочные пробы». С их помощью можно выявить скрытые формы сердечно-лёгочной недостаточности, не выявляемые при обычных исследованиях.

Пробы Штанге, Генчи (задержки дыхания на вдохе и выдохе) и Серкина (трёхфазная задержка дыхания) характеризует устойчивость организма к недостатку кислорода. Чем продолжительнее время задержки дыхания, тем выше способность сердечно-сосудистой и дыхательных систем обеспечивать удаление из организма образующийся углекислый газ, выше их функциональные возможности. При заболеваниях органов кровообращения и дыхания, анемиях продолжительность задержки дыхания уменьшается.

Показатели, полученные этими методами, говорят о кислородном обеспечении организма и общем уровне тренированности человека.

Пробы с задержкой дыхания (асфиксией) выполнимы в любой обстановке, просты, не требуют аппаратуры.

Проба ШТАНГЕ (задержка дыхания на вдохе)

Под базовой задержкой дыхания на вдохе понимается задержка с «нейтральным» давлением в лёгких, то есть когда давление внутри лёгких и давление снаружи грудной клетки одинаково. В таком состоянии грудная клетка максимально расслаблена. Задержка на вдохе выполняется с объёмом воздуха приблизительно равным 2/3 от максимально возможного вдоха.

После 5-ти минут отдыха сидя сделайте 2-3 глубоких вдоха и выдоха, а затем, сделав полный вдох задержите дыхание. Нос лучше зажать пальцами. Время отмечается от момента задержки дыхания до её прекращения.

Хорошим показателем является способность задержать дыхание на вдохе на 40-50 секунд для нетренированных людей и на 60-90 секунд для тренированных. С нарастанием тренированности время задержки дыхания возрастает.
При заболевании или переутомлении это время снижается до 30-35 секунд.

Проба ГЕНЧИ (задержка дыхания на выдохе)

После 2-3 глубоких вдохов-выдохов глубоко выдохните и задержите дыхание на максимально возможное время. Время отмечается от момента задержки дыхания до её прекращения.

Хорошим показателем является способность задержать дыхание на выдохе на 30 секунд и более. Тренированные люди способны задерживать дыхание более, чем на 60 секунд.

Проба СЕРКИНА (трёхфазная задержка дыхания)

Задержка на вдохе выполняется с объёмом воздуха приблизительно равным 2/3 от максимально возможного вдоха. Перед началом теста 3-5 минут отдохните и сделайте 2-3 глубоких вдоха и выдоха. Нос лучше зажимать пальцами. Время отмечается от момента задержки дыхания до её прекращения.

Первая фаза: после 5-минутного отдыха сидя определите время задержки дыхания на вдохе в положении сидя.

Вторая фаза: затем выполните 20 приседаний за 30 секунд (стандартизованная нагрузка) и повторите задержку дыхания на вдохе в положении стоя.

Третья фаза: после отдыха стоя в течение одной минуты повторите первую фазу - определите время задержки дыхания на вдохе в положении сидя.

Пробы с задержкой дыхания. Проба В. А. Штанге с задержкой дыхания на вдохе имеет широкое распространение в клинической медицине.

Сесть на стул, удобно оперевшись о его спинку, и расслабить мышцы. Сделать умеренно глубокий вдох и задержать дыхание, зажав пальцами нос. По секундомеру (или секундной стрелке часов) фиксируется время задержки дыхания. Если занимающийся в состоянии задержать дыхание свыше 90 с - отлично, от 60 до 90 с - хорошо, от 30 до 60 с - удовлетворительно и ниже 30 с - плохо. По мере тренированности время задержки дыхания увеличивается, что свидетельствует о правильности выбранной программы физической активности.

Пробы с задержкой дыхания не следует выполнять лицам с какими-либо заболеваниями органов дыхания или кровообращения, а также занимающимся лицам пожилого возраста.

Проба Генчи

Проба Генчи с задержкой дыхания на выдохе. Ее производят следующим образом: после обычного (не чрезмерного) выдоха исследуемый задерживает дыхание. Продолжительность задержки дыхания отмечают по секундомеру; в среднем у здоровых она равна 20--25 секундам.

При наличии отклонений в состоянии сердечно-сосудистой системы продолжительность задержки дыхания сокращается на 50% и больше.

Максимально глубокий вдох, растягивая легкие, раздражает окончания блуждающего нерва, что может привести к преждевременному раздражению дыхательного центра. Здесь средним показателем является способность задерживать дыхание на выдохе для нетренированных людей на 25-30 с, для тренированных - 40-60 с и более.

Таким образом, по объективным показателям сердечнососудистой и дыхательной систем организма можно судить об эффективности выполняемых тренировочных программ и соответствии нагрузок возможностям человека. С ростом тренированности частота сердечных сокращений и дыхания в покое снижается, уменьшается также время восстановления после прекращения физической нагрузки. Низкая субъективная оценка своего самочувствия может также служить сигналом об ухудшении состояния организма, указывать на симптомы переутомления.

Артериальное давление. Важным показателем, характеризующим функцию сердечнососудистой системы, является уровень артериального давления (АД), который измеряется специальными приборами. На уровень АД влияют масса и рост, возраст, ЧСС, характер питания, занятия физическими упражнениями. Для измерения артериального давления пользуются тонометром и фонендоскопом. Тонометр включает: надувную резиновую манжету, ртутный или мембранный манометр. Как правило, артериальное давление измеряется на плече исследуемого, находящегося в сидячем или лежачем положении.

Для того чтобы правильно определить артериальное давление, необходимо манжету расположить на уровне сердца (для исключения влияний гидростатического давления). Фонендоскоп накладывают ниже, в области локтевого сгиба. О систолическом и диастолическом артериальном давлении судят по характерным звукам. При нагнетании в манжете давления выше предполагаемого систолического плечевая артерия полностью сдавливается и кровоток в ней прекращается. Затем необходимо постепенно открывать клапан ручной груши, чтобы медленно снижать давление в манжете. Когда систолическое давление преодолевает давление в манжете, кровь проталкивается через сдавленную область артерии с короткими четкими тонами, сопровождающими каждый пульсовый удар. Показание манометра в момент первого тона соответствует систолическому давлению исследуемого. Диастолическое артериальное давление равно давлению в манжете, при котором тоны прекращаются.

Артериальное давление контрольной нагрузки человека зависит от его возраста, генетических факторов, влияния окружающей среды. Согласно статистике, полученной немецкими физиологами, у молодых здоровых людей пик кривой распределения величин систолического давления приходится на 120 мм рт. ст., диастолического - на 80 мм рт. ст. У большинства людей систолическое давление колеблется от 100 до 150 мм рт. ст., диастолическое - от 60 до 90 мм рт. ст.

В процессе физической нагрузки максимальное артериальное давление повышается. У спортсменов оно может достигать 200-250 мм рт. ст. и выше, при этом минимальное артериальное давление снижается до 50 мм рт. ст. и ниже. Восстановление показателей давления после прекращения тренировки в течение нескольких минут указывает на хорошую переносимость организмом данной нагрузки. Нормальные величины артериального давления (систолического и диастолического) определяются по следующим формулам:

мужчины: АДсисг = 109 + 0,5 х возраст + 0,1 х масса тела;

АДдиаст =74 + 0,1 х возраст + 0,15 х масса тела;

женщины: АДсист = 102 + 0,7 х возраст + 0,15 х масса тела;

АДдиаст = 78 + 0,17 х возраст + 0,1 х масса тела.

Зная цифры артериального давления и пульса, можно подсчитать, конечно приблизительно, минутный объем крови. Делается это так: из максимального значения артериального давления вычитается минимальное. Разница умножается на частоту пульса. В норме минутный объем крови равен 2600. При утомлении и перетренировке этот показатель возрастает

Частота дыхания - количество дыханий за 1 мин. Ее можно определить по движению грудной клетки. Средняячастота дыхания у здоровых лиц составляет 16-18 раз/мин, у спортсменов - 8-12 раз/мин. В условиях максимальной нагрузки частота дыхания возрастает до 40-60 раз.