Липофилинг лица в настоящее время является наиболее эффективным, а самое главное, бережным способом придать различным зонам лица необходимый объем. Главным преимуществом данной хирургической процедуры является то, что пересаженный жир остается навсегда. Объемы жировых трансплантатов при этом могут быть достаточно крупными, что в принципе невозможно в случае использования других филлеров.

Помимо этого в жировых тканях человеческого лица содержится достаточно большое количество стволовых клеток, которые после осуществления процедуры для лица могут активно поспособствовать процессу омолаживания кожи лица. Осуществляется данная процедура исключительно при помощи специальных микроканюль. Липофилинг лица может быть осуществлен в качестве индивидуальной процедуры или же в комплексе другими хирургическими процедурами по омолаживанию кожи.

История липофилинга

Медицинские специалисты начали проведение экспериментов с введением под кожу различного рода веществ с целью изменения контуров лица еще в девятнадцатом столетии. Первое описание методики введения под кожу парафина относится к одна тысяча восемьсот девяносто девятому году. Однако в то время применение парафина для изменения контуров лица не нашла широкого применения по причине большого количества различного рода осложнений, которые были связаны с отторжением данного вещества человеческим организмом.

По этой причине пластические хирурги были вынуждены применять другие вещества для инъекций. В частности, очищенный латекс и каучук. В сорок пятом году 18 века впервые была осуществлена трансплантация липомы в молочные железы. Но и эта методика оказалась несовершенной и про нее очень быстро забыли.

В 1926 году была впервые описана методика введения собственных жировых тканей пациента через специальные иглы. Однако ее реализация на тот момент оказалось невозможно, потому как способ получения жировых тканей получения еще не был продуманным. Использование с этой целью специальных канюль, а также вакуума стало возможным только в 1983 году. Данная методика получила название липофилинг.

Липофилинг лица: основные этапы

Хирургическая процедура состоит из следующих этапов:

1) Тщательное клиническое обследование пациента;

2) Составление детального плана процедуры;

3) Определение зон лица, которые нуждаются в липофилинге;

4) Разметка;

5) Обезболивание мест, в которые планируется вводить канюли при помощи специальных иголок минимальной степени тонкости;

6) Забор жировых аутотрансплантатов при помощи специальных шприцов емкостью от пяти миллилитров до десяти миллилитров;

7) Центрифугирование, благодаря которому появляется возможность сепарирования жизнеспособных жировых тканей от поврежденных клеток, а также от различного рода анестетиков;

8) Обогащение вводимого жира специальными тромбоцитами, которые вводятся из крови пациента, в целях увеличения степени его приживаемости;

9) Введение жира под кожу лица пациента.

Касательно послеоперационного периода, то протекает он в достаточной степени легко. Синяки появляются в очень редких случаях, отеки являются абсолютно безболезненными и незначительными, ношение повязки необязательно.

Разновидности липофилинга

В настоящее время существуют следующие разновидности процедуры для лица:

1) липофилинг скул;
2) липофилинг носа;
3) липофилинг подбородка;
4) липофилинг нижних век;
6) липофилинг бровей;

Исследуем каждую разновидность по подробней.

Липофилинг скул

Этот липофилинг лица на скулы применяется в случаях повышенного уровня «плоскости» средней зоны лица, тургора кожи лица, снижения степени ее эластичности, узковатости средней части лица, образования носогубной борозды, образования носослезной борозды, недостаточной степени выраженности скул, резкого перехода нижнего веко-скула, ассиметричности средней части лица, изможденного вида лица, усталого вида лица, провалившихся щек, запавших щек, а также начальных возрастных изменений кожи лица.

Что же касается жировых тканей, которые применяются для проведения липофилинга скул, то их берут из специальных донорских зон тела, в качестве которых могут выступать бедра, талия или же живот. Очистка жира производится специальным методом. Сама же процедура введения жировых тканей под кожу скул занимает не более тридцати минут.

В течение ближайших 15 дней после того как была проведения хирургическая процедура по изменению скул лица, они начинают прорастать новыми кровеносными сосудами, которые обеспечивают их кислородом, а также питанием. Результатам проведения процедуры липофилинг лица является эффект наполненности лица, а также идеальный контур скул.

К основным преимуществам проведения липофилинга скул можно отнести следующее:

1) Отсутствие каких-либо аллергических реакций;
2) Низкий уровень травматичности;
3) Высокий уровень восприимчивости собственных жировых тканей организмом пациента;
4) Долгосрочность результата;
5) Стабильность результата;
6) Естественность результата;
7) Короткий срок реабилитации;
8) Возможность сочетания с ринопластикой;
9) Возможность сочетания с блефаропластикой;
10) Возможность сочетания с хейлопластикой.

Отдельно стоит отметить кратковременность реабилитационного периода после проведения хирургической процедуры липофилинг лица (также такая процедура делается для ног). При этом риск возникновения каких-либо осложнений является минимальным. Результат следует наблюдать уже через 2-4 дня после того как спадет отек в месте инъекции.

Операции на нос

Липофилинг носа, как правило, является малоинвазивной процедурой и по этой причине для ее выполнения применяется местная анестезия. Жировые ткани, которые используются для пересадки в область носа, могут быть взяты абсолютно из любой части тела, содержащих их в больших количествах. В частности, из ягодиц, бедер, живота, а также из внутренней части колен.

В ряде случае также может проводиться так называемая инъекционная анестезия с целью минимизировать кровотечения. Аспирация жировых тканей осуществляется через небольших размеров разрез с использованием канюли с перфорацией, а также специального аспиратора. После осуществления процедуры разрез зашивается маленькими стежками.

Перед инъекцией аспирированные жировые ткани подвергаются тщательной очистке. Благодаря вращению в специальной центрифуге или же фильтрованию различного рода обезболивающие вещества, а также кровь отделяются от жировых тканей. Область носа обезболивается, после чего тонкими канюлями вводятся жировые ткани. Вся сложность процедуры заключается в том, чтобы с каждой канюлей ввести как можно меньшее количество жировых тканей.

Изменения подбородка

Перед проведением липофилинга подбородка пациенты в обязательном порядке должны общее обследование, а также получить консультацию специалиста. Кроме того, ему нужно будет сдать анализы с целью выявления различного рода противопоказаний, а также всех возможных рисков хирургического вмешательства в область подбородка. Для проведения процедуры по липофилингу подбородка пациенты в обязательном порядке требуется сдать следующие анализы:

1) Электрическая кардиография;
2) Анализ мочи;
3) Анализ крови;
4) Анализ на определение возбудителя сифилиса;
5) Анализ на гепатит С
6) Анализ на гепатит В;
7) Флюорография;
8) Анализ на ВИЧ-инфекцию.

В ходе осмотра пациента и консультации специалиста, данный список анализов может быть подвергнут изменениям. Кроме того могут быть назначены различного рода дополнительные анализы. Это будет зависеть от состояния каждого пациента лично, а также от анамнеза.

Липофилинг век

Под липофилингом верхних век может подразумеваться операция на надбровной области, подбровной области и частично височной области. Для осуществления данной хирургической процедуры используются два вида жировых аутотрансплантатов, которые берут исключительно из области коленей, потомукак именно в этой области человеческого тела жир имеет наименьший размер, лучшее кровоснабжение, а также максимальное количество клеток, что, в свою очередь, способствует лучшей их приживаемости в области верхнего века. Жир первого вида служит для поднятия верхних век.

Помимо объемной функции он обладает также опорной и поддерживающей функцией. Жир второго типа используется для объемного корректирования области верхнего века, а также выполняет функцию наполнителя.

Липофилинг нижних век осуществляется в крайне редких случаях. Объясняется это, в первую очередь, тем, что данная часть человеческого тела отличается большим уровнем подвижности, что, в свою очередь, активным образом способствует быстрому рассасыванию введенных жировых тканей.

Липофилинг бровей применяется, главным образом, в случаях энофтальма, то есть западания глазного яблока вследствие различного рода травм, опухолевых процессов, рубцевания внутриглазничной сетчатки, а также атрофии внутриглазной сетчатки. Липофилинг лба поможет вам в тех случаях, если ваш лоб является расплывчатым или же плоским. Благодаря данной хирургической процедуре можно создать плавный переход ото лба к носу, тем самым сделав лицо значительно моложе.

Когда кремы, мази, различные методики аппаратной косметологии оказываются неэффективными в борьбе за красоту, в бой вступает пластическая хирургия. Одним из инструментов хирургического способа улучшения внешности является липофилинг. Что же это за методика и в каких случаях она показана?

Липофилингом называется трансплантация собственной жировой ткани пациента в зону проблемного участка. Чаще всего изымается жир с живота или внутренней поверхности бедра. Цель данного оперативного вмешательства – омоложение клиента, улучшение выразительности тех или иных частей лица, увеличение объема определенных зон тела.

Преимущества данной методики очевидны:

Возможность предотвращения возникновения аллергических реакций на трансплантат, так как используются собственные ткани клиента.
Вероятность возникновения отторжения жировой ткани намного ниже, чем у искусственных имплантов.
После операции «подправленная» область выглядит максимально естественно.
Так называемый «двойной удар»: одна проблемная зона уменьшается благодаря удалению излишков жира, а после его трансплантации — другая часть тела приятно округляется.
Операции малотравматичны и очень хорошо переносятся пациентами.
Для проведения зачастую не требуется применения общей анестезии.

О методике в видео

Альтернативные и малоинвазивные методики:

Особенности проведении липофилинга разных зон

Липофилинг лица

Вмешательство помогает выровнять расплывшиеся или обвисшие контуры лицевой части головы, избавить пациента практически от любой асимметрии, также с его помощью можно скорректировать запавшие глаза. Данная процедура еще и улучшает состояние кожи:

Уменьшается ее сухость.
Кожа становится менее тонкой.
Уменьшается количество мимических морщинок.

Оперативное вмешательство на лице совершается с помощью специального шприца, который оснащен тонкой иглой. Хирург прокалывает кожу и вводит строго дозированный объем жира в определенную зону. Благодаря такой методике липофилинг носогубных складок, лба, слезной борозды можно проводить без анестезии.

Липофилинг губ проводится в том случае, когда необходимо увеличить их объем. Но это не единственный эффект от данной операции, ее проведение помогает сделать губы симметричными, с ее помощью можно исправить форму и смоделировать желаемый контуры рта.

Если пациент решается на блефаропластику, хирурги рекомендуют для достижения максимального эффекта использовать еще и липофилинг век. Совмещение этих процедур гарантирует клиенту максимально естественный и долговременный эффект.

Липофилинг груди

Теперь поговорим о зоне повышенного внимания – женском бюсте. Многие пациентки недовольны своим размером или формой груди, но боятся решиться на вживление силиконовых имплантов. Поэтому была разработана альтернатива силикону – липофилинг молочных желез. Эта операция выполняется в несколько этапов:

Забор жировой ткани из заранее оговоренного участка тела.
Вживление аутотрансплантата в область груди.

Обязательным также является соблюдение двух условий:

Клетки жировой ткани должны быть живыми и в момент изъятия, и в момент пересадки.
Медперсонал должен придерживаться правил асептики и антисептики.

Кроме общих противопоказаний, о которых будет рассказано ниже, липофилинг груди нельзя проводить женщинам во время менструации.

Липофилинг ягодиц, голени и рук

Еще одним проблемным местом в женском теле считаются ягодицы. Очень часто дам смущает несимметричность ягодиц или несовершенство их форм. Спорт, конечно, помогает справиться с подтяжкой попы, но что делать с ее асимметрией? Ответ прост – попробуйте сделать липофилинг ягодиц. Это самый простой и в то же время один из самых действенных методов хирургической коррекции «вторых девяносто».

Народная мудрость говорит: хочешь узнать истинный возраст женщины – посмотри на ее руки. И правда, если о своем лице, шее и бюсте женщина заботится всегда, то вечные труженики – руки – частенько бывают обделены вниманием. Следствием такого отношения является раннее истончение кожи на кистях, появление морщинок, меняется форма кисти. Чтобы обмануть время и общественность, достаточно сделать липофилинг рук, а потом не забывать об уходе за самыми главными помощниками человека.

Ровные, стройные и красивой формы ноги – еще одна заветная мечта всех женщин и некоторой части мужчин. Если природа «наградила» вас крупноватыми суставами, легкой кривизной костей голени или недостаточной мышечной массой икр, не отчаивайтесь! Проконсультируйтесь с пластическим хирургом и вперед – на липофилинг голени. С помощью точных измерений и расчетов, врач увеличит объем икр ровно настолько, насколько это необходимо, и через несколько недель вы не узнаете свои ножки.

Как проводится операция

Первый этап липофилинга – это забор аутотрансплантата. Главное условие данного процесса – сохранить жизнеспособность жировых клеток, так как поврежденные или мертвые липоциты быстро рассасываются и могут спровоцировать развитие фиброзных тяжей в месте пересадки. Для этого используется аппаратура, которая очень отличается от оборудования для липосакции. Кроме бережного отношения к жировым клеткам, эти аппараты исключают их контакт с воздухом.

Следующий этап – это подготовка трансплантата: жир с помощью фильтров и центрифуги освобождают от клеток крови, анестетика и других частиц.

И наконец, самая ответственная часть – вживление жировой ткани. Во время данной процедуры операционная и персонал должны работать в условиях абсолютной стерильности. В проблемную зону вводится несколько большее количество липоцитов, чем нужно для желаемого результата. Это обусловлено тем, что во время работы с жировой тканью, ее некоторая часть все же повреждается и отмирает.

Многих клиентов интересует, где же осуществляется забор жира? Ответ достаточно очевиден: там, где жировая ткань кровоснабжается лучше всего, и там, где она наиболее рыхлая – во внутренней области бедер и с передней брюшной стенки.

Видео проведения липофилинга

Реабилитация и возможные осложнения процедуры, противопоказания

После проведения липофилинга в зонах, где провели оперативное вмешательство, возникают отеки. Они исчезают через 7-10 дней, в это же время происходит заживление проколов, через которые вводилась жировая ткань или изымалась. Данная операция не требует соблюдения особого режима, но пациентам рекомендуют ограничить физические нагрузки сроком до 1 мес.

Осложнения после липофилинга возникают очень редко и связаны они чаще всего с непрофессионализмом оперирующего хирурга или особенностями организма пациента. Вот перечень самых частых осложнений:

Неровная и бугристая кожа.
Асимметричность форм.
Инфицирование жировой ткани.
Нарушение чувствительности кожи в местах проколов.
Длительные и интенсивные боли.
Атрофия адипоцитов в месте введения импланта.
Возникновение гранулем, сером и гематом.

Устранение данных осложнений возможно лишь в условиях медицинского учреждения.

Также нередко причиной неэффективности липофилинга может быть утаивание пациентом некоторой информации, касающейся его общего состояния. Данная процедура – это хирургическое вмешательство, которое становится невозможным при наличии некоторых заболеваний. Поэтому, если у вас есть серьезные патологии, поведайте о них хирургу!

Противопоказания к липофилингу включают в себя:

Различные острые или хронические патологии соединительной ткани.
Сахарный диабет.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Общие и местные инфекционные болезни.
Наличие опухолевого процесса в организме.
Нарушение в системе свертывания.
Психические заболевания.

Н а сегодняшний день мы наблюдаем бум липофилинга, который только набирает обороты, становясь все более востребованным с каждым днем. Если еще несколько лет назад об этой операции слышали только продвинутые пациенты, теперь же о ней знает большинство. Почему все больше и больше пациентов используют липофилинг лица в качестве омоложения и решения различных эстетических проблем? Его малая травматичность, стабильность результатов, отсутствие послеоперационных следов, относительно легкий реабилитационный период и сравнительно небольшое количество осложнений, отвечают на этот вопрос.

Липофилинг лица – одна из самых часто выполняемых операций в нашей клинике, где такие хирургические вмешательства выполняются практически ежедневно. Как изолированная операция, так и в сочетании с блефаропластикой, хейлопластикой, ринопластикой, подтяжкой лица (в том числе, эндоскопической), и конечно, в сочетании с фракционным лазерным омоложением.

Нужно помнить, что липофилинг лица – это не процедура, а пусть небольшая и малотравматичная, но операция, обладающая рядом специфических особенностей, в том числе и реабилитационного периода. Если Вы планируете выполнить липофилинг лица, то эта статья для вас. Мы расскажем обо всем, что будет происходить с вами после операции и как с этим бороться.

Итак, липофилинг лица – это малотравматичная операция с относительно коротким восстановительным периодом и с долгоиграющим, накопительным омолаживающим эффектом, а также с естественным результатом.

Липофилинг лица выполняется путем пересадки уникального филлера – собственного жира – и применяется для объемной контурной пластики с целью бьютификации и/или омоложения лица. Это хирургическое вмешательство, вместе с фракционным омоложением и инъекциями аутологичных фибробластов, входит в состав тройки лидирующих технологий по истинному омоложению тканей, которые активизируют внутренние резервы нашего организма, заложенные природой. У каждого из перечисленных методов свой принцип действия, но в этой статье мы остановимся именно на липофилинге.

Современная методика выполнения липофилинга делится на три вида – макролипофилинг, микролипофилинг (SNIF) и нанолипофилинг – по следующим параметрам:

Клеточный состав;

Необходимый инструментарий;

Технологии забора;

Методика подготовки жировой ткани;

Размер жировых «капелек» (графтов);

Техника введения жира;

Уровень введения жировой ткани.

М акролипофилинг выполняется с помощью относительно крупных фрагментов жировой ткани, что позволяет хорошо восстанавливать или создавать объем и применяется для наполнения областей с хорошо выраженной жировой прослойкой: на лице – височная область, скулы, щеки, подбородок; на теле – грудь, голени, ягодицы и т. д.

Забор жира для макролипофилинга производится с использованием тупоконечной канюли, диаметр отверстий которой составляет около 2 мм. После очистки жир вводится при помощи канюли диаметром около 1,2 мм. Уровень введения – подкожно, межмышечно, внутримышечно.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Микролипофилинг применяется в областях с очень тонкой жировой прослойкой или ее отсутствием: вокруг глаз, о области шеи, губ и т.д. При выполнении макролипофилинга в этих зонах гарантированы осложнения в виде неровностей, «жировых колбасок» и уплотнений. Для получения более мелких капелек жира используются канюли с диаметром отверстий не более 1,0 мм. А для подкожного введения при выполнении микролипофилинга применяются канюли диаметром 0,7-0,9 мм.

Также таким «мелким» жиром можно заполнить морщины, носогубные и носослезные борозды, исправить изменения кожи после акне, неглубокие рубцы, растяжки и т.д. Жир при этом вводится не только подкожно, но и внутрикожно, с помощью острой иглы очень маленького диаметра. Такую методику описал известный европейский пластический хирург Patric Tonhard и назвал ее SNIF (Sharp Needle Intradermal Fatgrafting). Подводим итог: микролипофилинг позволяет хорошо выравнивать рельеф и наполнять деликатные области.

Н анофэтграфтинг. Для его выполнения применяется жир, полученный с помощью канюль с диаметром отверстий 1,0 мм (такими же, как при микролипофилинге). Разница заключается в том, что полученный мелкодисперсный жир дополнительно подвергается эмульсификации – разрушению с помощью многократной «перегонки» жира из одного шприца в другой через специальный переходник с маленькими отверстиями (принцип «сито») и в итоге жировая ткань превращается в однородную суспензию.

Далее эта жировая масса процеживается через специальную нейлоновую сетку очень плотного плетения, на которой оседают соединительнотканные волокна и оставшиеся крупные капельки жировой ткани, а затем центрифугируется. В итоге на дне пробирки скапливается небольшое количество розоватой жидкости, богатой стволовыми клетками (вернее, стромально-васкулряной фракцией), которая носит название нанофэт. Эта жидкость обладает уникальными регенерирующими свойствами, вводится внутрикожно острыми тонкими иглами для коррекции, к примеру, темных кругов под глазами, на скатах носа, в мелкие морщины лица и декольте, используется для омоложения кожи лица, шеи, декольте, кистей, а так же для лечения растяжек.

У большинства наших пациентов мы используем сочетанную многоуровневую методику макролипофилинга, микролипофилинга и нанолипофилинга, что позволяет решать задачи восполнения утраченных объемов и омоложение кожи в целом. Выражается это в том, что после выполнения липофилинга лица мы получаем не только красивый, естественный результат молодого, наполненного лица, но также оказывается благоприятное действие на качество кожи, которое значительно улучшается. Кожа становится более гладкой, плотной, упругой, эластичной.

Интересное наблюдение, отмеченное S.Obagi и подтвержденное многими пластическими хирургами, выполняющими липофилинг, заключается в том, что внешний вид и качество кожи пациентов продолжает улучшаться, причем отмечается разглаживание морщин и уменьшение выраженности симптомов старения в течение последующих 6-12 месяцев после операции. У пациентов, которым осуществлялось введение синтетических наполнителей на основе гиалуроновой кислоты, аналогичные изменения не наблюдались.

Пациентка обратилась с жалобами на уменьшение объема мягких тканей лица. Для омоложения был выполнен липофилинг подбровной, височной области, скул, щек, губ и носослезных борозд.

П озитивное влияние липофилинга на кожу связано с тем, что в нашей жировой ткани содержатся клетки стромально-васкулярной фракции, которые делятся на 2 группы. В первую (васкулярную) входят адипоциты (жировые клетки), эритроциты, лейкоциты, макрофаги, эндотелиоциты, перициты и т.д., а во вторую (фибробластоподобных клеток) – непосредственно фибробласты и мезенхимальные стволовые клетки. Для регенерации наиболее важными являются 2 вида клеток: стволовы е клетки и фибробласты.

Е сли упоминаешь стволовые клетки, то сразу в ответ возникает негодование: в ы хотите, чтобы я умерла от рака? Средства массовой информации переполнены подобной информацией. И чтобы сразу расставить все точки над i , обсудим это вопрос.

С тволовые клетки – это действительно клетки-прародительницы, обладающие собственными, уникальными, отличными от других клеток нашего организма свойствами. Стволовые клетки обладают способностью к безудержному, очень быстрому росту и размножению. Из одной такой клетки, при ее делении, могут появляться различные клетки, которые в процессе дифференцировки (созревания) приобретают совершенно различные свойства и функции, таким образом появляются клетки костной, хрящевой, мышечной, сосудистой, нервной, жировой ткани и т.д. НО такими свойствами (полипотентностью) обладают только эмбриональные стволовые клетки. Стволовые клетки взрослого человека обладают унипотентностью, т.е. способностью давать клетки только 1 вида, свойственных ткани, в которой они находятся.

Кстати, стволовые клетки присутствуют во всех тканях нашего организма, располагаются вдоль наружной стенки сосудов, формируя неприкосновенный запас. Стволовые клетки необходимы нам для регенерации – восстановления поврежденных тканей. В обычной жизни они не участвуют, находясь в дремлющем состоянии, из которого их выводит только тяжелое заболевание или травма. Тогда они просыпаются, мигрируют (перемещаются) к месту повреждения, где несколько раз делятся, давая начало новым и здоровым клеточкам. При этом в процессе деления всегда образуется 1 стволовая клетка, которая после этого засыпает, поддерживая постоянное количество клеток-прародительниц, и 1 функциональная, которая продолжит деление и созревание, формируя молодую ткань. Возвращаясь к жировой ткани – в 1 ее мл содержится около 1 миллиона стволовых клеток.

Пациентке выполнено 2 сессии липофилинга лица (височной и подбровной областей, скул, щек, носослезных борозд и губ).

Пересадка жира сама по себе является травмой для тканей: в результате активируются стволовые клетки «принимающей» стороны и «переезжающей». Помимо этого, в очаг повреждения «прибегают» другие стволовые клетки и фибробласты, тем самым усиливая и ускоряя процессы восстановления. За счет стволовых клеток в тканях образуются новые сосуды, новые клетки кожи, мышц. За счет увеличения количества молодых фибробластов, главных клеток-производителей соединительной ткани, повышается выработка коллагеновых, эластиновых волокон, межклеточного вещества и гиалуроновой кислоты. Все эти процессы приводят к качественному улучшению, омоложению зон, в которые осуществлялась пересадка жира: помимо увеличения объема улучшается цвет и тургор, кожа становится упругой, более эластичной, плотной и бархатистой, то есть омолаживается.

Пересаженная жировая ткань никогда не смещается и не мигрирует, как гели. Почему? - спросите вы. Отвечаем: В процессе приживления вокруг пересаженного жира происходит асептическое воспаление и с участием фибробластов формируется тонкая сеть из соединительной ткани, которая надежно обрастает, обволакивает жировые дольки и надежно удерживает их на месте, имитируя структуру подкожной жировой клетчатки нашего тела.

Очень многие пациенты с дефицитом подкожной жировой клетчатки совершенно серьезно задают вопрос: можно ли использовать жировую ткань мужа-брата-сестры-мамы-подруги для пересадки. Конечно же, нет! Жировая ткань – это генетический материал, с индивидуальным набором генов, свойственный каждому человеку. Пересадка генетически чужеродного материала вызовет выраженную воспалительную реакцию и отторжение. Это все равно, что пересадить почку или печень соседа. Пациентам, которым выполняются подобные операции, всю оставшуюся жизнь вынуждены принимать препараты, подавляющие иммунитет (иммуносупрессоры). Поэтому для липофилинга можно использовать только свою собственную жировую ткань.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

Липофилинг лица хоть и малотравматичная операция с относительно коротким периодом восстановления, но все-таки операция, после которой всегда есть восстановительный период. Течение реабилитационного периода зависит от индивидуальных особенностей пациента: способности тканей к регенерации, скорости восстановительных процессов, склонности к отекам и образованию гематом, болевого порога, возраста, наличия вредных привычек, ранее перенесенных операций и агрессивных манипуляций в области пересадки жира, объема и места введения жира и способности организма в целом восстанавливаться после операции.

У кого-то послеоперационный период может протекать с образованием множества синяков, появлением покраснений, пятнистости кожи, значительного отека, с присутствием дискомфорта и болезненности в месте введения жира. А у кого-то отсутствуют все вышеперечисленные проявления, а появляется только незначительный отек (который пациенты в шутку называют молодильным) и небольшие гематомы, исчезающие в течение 5-7 дней.

У пациентки лицо выглядит уставшим, что обусловлено нависанием верхних век и уменьшением объема лица. Липофилинг сделан целью улучшить тургор и качество кожи, восполнить недостающий объем в области носослезных борозд и скул. Всего введено 30 мл жировой ткани. Также проведена верхняя блефаропластика.

У многих пациентов есть мнение, что жир рассасывается. Отчасти они правы. В процессе приживления утрачивается от 10 до 30% пересаженной жировой ткани. Есть заметная тенденция: чем более пациенты склонны к полноте, тем больший процент жира приживается. Худых пациентов мы сразу предупреждаем о возможной необходимости 2-3 сессий для достижения желаемого результата. Но на самом деле не это имеет решающее значение. Нам кажется, что в формировании данного мнения участвует суммация двух эффектов: утрата части жировой ткани после пересадки и схождение послеоперационных отеков.

В большинстве случаев перед операцией пациенты испытывают страх перед изменением своей внешности (пусть даже и к лучшему) и уговаривают – доктор, мне только чуть-чуть! Не вводите много! Хирурги оговаривают планируемый объем пересадки. Например, при выполнении липофилинга скул, в зависимости от особенностей строения лица и его размеров, можно ввести от 6 до 14 мл жира. Пациенты довольно часто настаивают на 6 мл. В результате к третьему месяцу останется от 5,5 (в лучшем случае) до 3,5 - 4 мл (при плохом раскладе). Но это еще не все. Сразу после операции пациенты видят себя в состоянии умеренного послеоперационного «молодильного» отека, который после этого начинает нарастать. И объем принимающей области после операции может увеличиться в 2, 3 и 4 раза! За время сохранения отечного синдрома они привыкают к новой форме лица, которая уже начинает нравиться и тут… отеки начинают проходить, а к трем месяцам остаются оговоренные 4 мл. Этот объем останется надолго и будет вести себя как собственная жировая ткань: поправляться (увеличиваться) при увеличении веса и худеть (уменьшаться) при снижении. НО! К исходному состоянию, которое было до выполнения липофилинга, никогда не вернется.

Как правило, спустя 3-6 месяцев после липофилинга лица «недоверчивая» часть пациентов возвращается, чтобы добавить жира, со словами: «Доктор, сделайте так как было в отеке».

ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЛИЦОМ ПОСЛЕ ЛИПОФИЛИНГА?

После любой операции, и липофилинг лица не является исключением, возможно появление побочных (нежелательных) эффектов и осложнений. Первые всегда возникают и обязательно проходят с определенной скоростью, которая зависит от индивидуальных особенностей организма, а вторые чаще всего не возникают.

Побочными эффектами после операции называют симптомы, которые всегда возникают в ответ на травму – воспаление (при отсутствии инфекции – асептическое), которое имеет временный характер и обуславливает заживление/восстановление тканей после любого повреждения. К таким проявлениям относится отек, синяки, покраснение, дискомфорт и временное нарушение чувствительности.

Осложнением являются патологические процессы, которые присоединяются в послеоперационном периоде. К осложнениям относятся формирование жировых кист, стойких неровностей и уплотнений.

Местные побочные явления, которые мы всегда наблюдаем после липофилинга лица:

1. Отек (отечный синдром). Отечность, более чем все остальные симптомы, характерна для послеоперационного периода после пересадки жира и наблюдается всегда в той или иной степени. Причины его кроются в асептическом воспалении как реакции на травму, а также временном лимфостазе – нарушении оттока жидкости из тканей, т.к. при введении жировой ткани остро увеличивается объем мягких тканей принимающей зоны и происходит сдавление вен и лимфатических сосудов.

Отек появляется не сразу, а к концу первых суток, достигая своего максимума на 3-4 день. Это связано с резким снижением кровотока в зоне операции (на 50-60%). Затем локальная гемодинамика постепенно восстанавливается и с 4-5 дня отек начинает медленно уходить. Бывает, что к концу первых суток появляется умеренная отечность, которая больше не нарастает и начнет уменьшаться уже на вторые-третьи сутки. Спровоцировать повторное появление отеков может острая, сладкая или соленая пища, предменстуальный синдром, перегревание, чрезмерная физическая нагрузка, алкоголь и т.д. Полное восстановление кровообращения до исходного уровня в среднем происходит ко второму месяцу после операции, а к четвертому месяцу после операции происходит значительное его увеличение, что соответствует выраженному эффекту омоложения.

Пациентке выполнена верхняя и нижняя жиросберегающая блефаропластика одновременно с липофилингом скул, висков, периорбитальной области и носогубных борозд.

2. Гематомы (синяки и кровоизлияния) – следствие повреждения сосудов и выход крови из сосудистого русла, которое приводит к пропитыванию мягких тканей ее форменными элементами. Эти проявления не меньше отеков могут беспокоить пациентов. Гематомы могут быть как незначительными, так и обширными, яркими. Самым «красящим» является гемоглобин и именно его превращения – изменение цвета по мере разрушения – обуславливают активное цветение синяков. Постепенно разрешаясь, они меняют свой цвет от темно-фиолетового, синего цвета, к желтому, после чего исчезают в течение 7-10 дней. Чем больше площадь гематом, тем дольше они будут проходить. Гематомы могут появиться как в 1 сутки после операции, так и отсрочено, через несколько дней после операции, по мере уменьшения отека.

У пациентки возрастные изменения лица, связанные с липоатрофией: западение висков, щек, подбровных областей (в связи с чем появилась лишняя кожа на верхних веках), уменьшения объема скул, утрата четкости овалом лица, глубокие носогубные и носослезные борозды. Пациентке выполнен липофилинг подбровной области, скул, щек, носослезных и носогубных борозд, подбровной области и овала лица. Всего введено 46 г жировой ткани.

3. Покраснение (гиперемия) может выглядеть как красное или ярко-розовое пятно, «мраморный» рисунок, в котором участки покраснения чередуются с бледными зонами. Проявляется гиперемия как следствие местной воспалительной реакции мягких тканей лица на пересаженный жир. При этом кожа в области гиперемии более плотная и горячая на ощупь, а при надавливании на этот участок проявляется побледнение – яркая сосудистая реакция. Покраснение имеет, чаще всего, четкие границы, что еще раз доказывает проявление местной реакции. Гиперемия хорошо поддается наружной терапии и быстро разрешается.

4. Дискомфорт разной степени выраженности наблюдается довольно редко, скорее ощущение отечности или распирания. Степень дискомфорта зависит от индивидуального болевого порога, сохраняется 3-7 дней и легко устраняется обезболивающими препаратами.

5. Неровности, уплотнения. Их иногда можно прощупать в областях пересаженного жира. Уплотнения появляются вследствие асептического воспаления вокруг капелек пересаженной жировой ткани и активного, но неравномерного притока крови. Нарушение оттока жидкости вследствие временного лимфостаза нарушает питание пересаженного жира и мешает ему приживаться в реципиентной (принимающей) зоне. Неровности и уплотнения, которые обнаруживаются в течение первых 3-х недель после операции не опасны и с ними не нужно ничего делать. Нельзя их массировать и тем более давить, иначе на месте комочка появится ямка. Большинство неровностей и уплотнений проходит самостоятельно по мере схождения отека и васкуляризации (прорастания сосудами) пересаженной жировой ткани. А вот если они сохраняются более 3-х недель, необходимо обязательно появится на приеме у своего хирурга и показать их наличие, т.к. они могут перейти в осложнение – стойкие неровности и уплотнения. Скорее всего, он назначит мягкий пальчиковый массаж 3-4 раза в день и/или курс физиотерапевтических процедур, что приведет к быстрому их исчезновению. Возможно выполнение пункции. При проведении физиотерапии неровности и уплотнения уходят гораздо быстрее.

ЗНАЧЕНИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ЛИПОФИЛИНГА ЛИЦА

Чтобы сократить сроки реабилитационного периода и облегчить его, что в целом улучшает и увеличивает процент приживления жировой ткани, в нашей клинике подобрана специальная программа реабилитации и подготовки к операции. В нее входит несколько методов физиотерапии, направленных на быстрое восстановление кровообращения, устранение лимфостаза и рассасывание синяков, устранение воспаления и дискомфорта. Это микротоковая терапия, поляризованный свет, гомеопатия, магнитотерапия, лазерная терапия, наружная терапия. Все эти методики выполняются уже с первых суток после операции и благотворно влияют на организм, ускоряя регенеративные процессы. При этом каждая процедура имеет свою точку приложения и при совместном их применении взаимно усиливают положительные эффекты друг друга.

Для борьбы с возрастными изменениями в виде морщин, снижения эластичности и тургора кожи лица, опущением уголков губ, а также для омоложения взгляда 6 лет назад пациентке произведены липофилинг скул, щек, лба, шеи и декольте, а также верхняя и нижняя жиросберегающая блефаропластика.

Микротоковая терапия – метод электротерапевтического воздействия на человека с использованием тока низкой амплитуды и напряжения. Под воздействием микротоков происходит восстановление электрического потенциала мембран клеток, что приводит к нормализации клеточного обмена, восстановлению функции поврежденных клеток, улучшение микроциркуляции и лимфооттока. Для усиления их воздействия микротоки выполняются по гомеопатии – ампула Траумель С. Микротоковая терапия применяется в косметологии для детоксикации, лимфодренажа, коррекции инволюционных изменений лица, повышения тонуса, тургора кожи, устранения мимических мышц и стимуляции обменных процессов.

Светотерапия аппаратом «Биоптрон». Это запатентованный медицинский прибор, излучающий поляризованный полихроматический свет без ультрафиолетового спектра. Полезное действие такого света на ткани подтверждено многочисленными исследованиями и клиническими испытаниями. Излучение «Биоптрона» стимулирует биологические процессы в организме, стимулируя работу митохондрий и синтеза энергетических соединений (АТФ), способствуя увеличению биоэнергетического потенциала клеток и повышая активность клеточных мембран. В результате улучшается кровообращение, усиливается поглощение тканями кислорода, уменьшается отек и ускоряются процессы восстановления. Поляризованный свет оказывает прямое действие на нервные окончания, блокируя болевой синдром.

Магнитотерапия. Для реабилитации применяется низкочастотное, переменное, низко интенсивное магнитное поле. Магнитотерапия является самой безопасной терапией, оказывает как местное воздействие в зоне расположения излучателей, так и общее действие на весь организм в целом. К ее лечебным эффектам относят:
- cтимуляцию процессов регенерации поврежденных тканей;
- повышение иммунитета;
- улучшение кровообращения, микроциркуляции;
- улучшение обмена веществ и метаболизма в различных органах и системах организма;
- противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Пациентке выполнена подтяжка средней и нижней трети лица, шеи, липосакция подбородка, липофилинг скул, носогубных борозд, кожной части верхней губы, подбородка, овала лица и фракционное омоложение лица.

Лазерная терапия представляет собой определенный спектр инфракрасного излучения, который обладает стимулирующим воздействием, снимая спазм сосудов, вызывая расширение капилляров, ускоряя кровоток и новообразование сосудов за счет повышения пролиферативной (функции деления) активности эндотелиальных клеток (клеток сосудов). Лазерная терапия стимулирует восстановление тканей за счет повышения в них количества и активности фибробластов и иммунных клеток.

Внаружную терапию входит определенный набор кремов, при взаимодействии которых кожа лица быстрее восстанавливается после липофилинга. Кремы, дополняя друг друга, влияют не только на кожу, но и на аутогенный жир.

В наружную терапию входит :

1. Крем Траумель С – гомеопатический лекарственный препарат, обладающий множеством эффектов. Позволяет лечить боль, оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее, кровоостанавливающее действие. Способствует более быстрому созреванию рубцовой ткани. Благодаря антисептическим и регенерирующим свойствам, подходит для ухода за кожей после травматизации. Восстанавливает здоровый цвет лица, успокаивая кожу.

2. Крем Бепантен содержит фактор стимуляции эпителизации. Он разработан для увлажнения, восстановления, уменьшения раздражения, покраснения и ускорения заживления поверхностных повреждений кожи. Помогает укрепить защитный барьер кожи, сохраняющий влагу.

3. Крем Элоком – гормон (глюкокортикостероид) для местного применения. Увлекаться им нельзя, но для снятия чрезмерного воспалительного процесса лучше средства не найти. Оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное действие. Препарат уменьшает покраснения и отечность, приводя к сужению сосудов в месте воспаления. Длительность применения 3-5 дней.

4. Лиотон гель – антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения. При наружном применении оказывает антитромботическое, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию крови и активирует тканевый обмен, вследствие чего ускоряются процессы рассасывание гематом, уменьшается отечность тканей.

Специально подобранная программа реабилитации помогает быстрей достичь ее целей: восстановиться коже лица после липофиллинга, избежать сложностей реабилитационного периода и быстрее приблизится к желаемому результату.

Цели реабилитации:

Быстро восстановить кровоснабжение в зоне пересадки жира;

Препятствие максимальному нарастанию и быстрое устранение отеков (лимфодренажное действие). С помощью физиотерапии осуществляется поверхностный (жидкость из межклеточного пространства выгоняется в лимфатические сосуды) и глубокий лимфодренаж (за счет усиления оттока лимфы в крупные лимфатические коллекторы и регионарные лимфатические узлы);

Быстрое рассасывание уплотнений и гематом;

Активация регенеративных процессов в коже, улучшение процессов заживления;

Нормализация проницаемости сосудистой стенки (укрепление сосудистой стенки);

Cнижение психологического дискомфорта;

Адекватное обезболивание (за счет спазмолитического действия, релаксации и стимуляции выработки гормонов радости эндорфинов, а также обезболивания за счет действия светотерапии);

Минимизация риска развития осложнений;

Cтимуляция иммунитета;

Активная доставка глубоко в мягкие ткани областей липофилинга полезных препаратов, которые оказывают благотворное влияние на приживление пересаженного жира;

Выполняя реабилитацию, пациент находится под постоянным наблюдением, что позволяет быстро изменить тактику или выполнить дополнительные манипуляции для профилактики осложнений.

Реабилитационный пакет рассчитан на 6 дней. Это минимум, который желательно выполнить для ускорения восстановления и улучшения эстетического результата. Первые 3 дня являются наиболее сложными и дискомфортными для пациентов (появляется отек, покраснение, гематомы и т.д.), а в последующие 3 дня жалобы начинают уменьшаться. Реабилитацию лучше начинать с первых суток после операции, чтобы облегчить состояние пациента после липофилинга и минимизировать проявления побочных явлений после трансплантации собственного жира. Конечно же, наиболее благоприятно выполнять реабилитационные процедуры 2 недели – период, обеспечивающий практически полное восстановление после липофилинга лица.

Также в нашей клинике разработан специальный пакет процедур для подготовки к операции, включающий в себя светотерапию «Биоптрон» и лазерно-магнитную терапию, способствующую увеличению кровообращения в зоне предполагаемой пересадки жира. За счет комплексного подхода к реабилитации, когда сочетаются различные варианты физиотерапевтического лечения и наружное лечение, послеоперационный период протекает гораздо легче и быстрее.

Пациентке выполнен липофилинг периорбитальной области, скул и губ.

ВАЖНО! ЧТО ЕЩЕ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ О ЛИПОФИЛИНГЕ ЛИЦА?

1. Пересаженный жир не терпит любого давления – в ответ он просто рассасывается. Нельзя спать на лице первые 3 недели после операции. Это не только усилит отечность, но и увеличит процент рассасывания жира. Нужно быть внимательными даже к давлению на лицо дужек очков.

2. Пересаженный жир может неровно распределяться в процессе приживления, НО нельзя его разминать и раздавливать первые 3 недели после операции. В это период (2,5-3,5 недели) необходимо появиться на осмотр у своего хирурга и если неровности будут носить стойкий характер, выполнять мягкий пальчиковый массаж 3-4 раза в день.

3. Жир не терпит высоких температур, поэтому бани, сауны, смена климата на более жаркий, физические нагрузки необходимо полностью исключить на 3 месяца после операции.

4. После липофилинга лица в вашем рационе должны быть продукты, содержащие полиненасыщенные жиры: оливковое масло, грецкие орехи, красная рыба, сметана, сливки, жирный творог и т.д.

5. После операции 3 месяца необходимо поддерживать вес на одном уровне, нельзя худеть! При снижении массы тела пересаженный жир растворится первым!

Вответ на ваше тщательное соблюдение рекомендаций после липофилинга, лицо вам скажет спасибо и спустя всего 3 месяца после операции порадует красивыми объемами, а спустя еще небольшой промежуток времени – улучшением качества кожи.

Помолодевшая и упругая кожа без пигментных пятен, четкий овал лица, бесследно пропавшая «угловатость» и возрастные морщины, ярко выраженные красивые скулы, пухлые и чувственные губы, молодой, сияющий взгляд – все это способен сделать липофилинг лица. Ведь признаком молодости является наполненное лицо, с плавными линиями переходов.

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Липофилинг (фэтграфтинг) - пересадка жира

Липофилинг - что это такое

Суть инъекции жира (липофилинга, также применяется термин фэтграфтинг) – пересадка жира из зон его наибольшего скопления - таких, как внешняя поверхность бедра - в места, которым не хватает объёма. К ним относятся лицо, руки, грудь или ягодицы. Преимущество этой процедуры в том, что она полностью безопасна и хорошо переносится пациентами, к тому же результат имеет длительный эффект и выглядит естественно. Ежегодно тысячи людей выбирают липофилинг, как эффективный способ усовершенствовать свой облик.

Пересадка жира: за и против

Если на вашем лице появились запавшие области или глубокие морщины;
для получения более длительного эффекта от операции, чем это могут предложить временные наполнители;
чтобы улучшить контуры своего тела, скрыть шрамы, заполнить впадины на теле или омолодить руки и лицо;
при реконструкции груди, чтобы скрыть контурные неровности или явные признаки грудных имплантатов.

Процедуры, связанные с пересадкой жира

С липофилингом также связаны и другие процедуры: липосакция , увеличение ягодиц , использования ботокса или кожных наполнителей (филлеров).

Преимущества и недостатки липофилинга (пересадки жировой ткани)

Преимущества фэтграфтинга:

Использование в качестве наполнителя собственной жировой ткани полностью исключает возможность аллергической реакции, которую могут вызвать инородные вещества;
процедура липофилинга никак не вредит здоровью, а ее результаты не только выглядят естественно, но и более долговечны;
пересадка жировой ткани позволяет омолаживать кожу лица при помощи неинвазивных методик, другими словами, повреждения кожных покровов минимальны.

Недостатки фэтграфтинга:

На подготовку жировой ткани к пересадке уходит больше времени, чем на работу с уже готовым кожным наполнителем;
инъекции жира, обеспечивая длительный эффект, превышающий срок действия обычных кожных наполнителей, стоят немного дороже;
может потребоваться несколько сеансов липофилинга прежде, чем ваша грудь или ягодицы приобретут желаемый объём.

Эти основные факторы позволят определить, подходит вам пересадка жировой ткани или нет. Её дополнительные как положительные, так и отрицательные, стороны в каждом индивидуальном случае определяет пластический хирург.

Нужна ли вам пересадка жира?

Основное предназначение липофилинга – придать объём тем зонам вашего тела, которым его не хватает. Чаще всего эта процедура применяется для коррекции рук, лица (включая губы), запавших участков кожи (вызванных липосакцией или рубцами), а также груди и ягодиц (увеличение их объёма). Конечно же, в вашем теле должно быть достаточно жировой ткани для пересадки. Крайне важно, чтобы у вас не было проблем с циркуляцией крови, различных заболеваний или вредных привычек, например, курения.

Липофилинг лица. Если на вашем лице есть глубокие складки, например, ярко выраженная носогубная складка, морщинки от смеха, гусиные лапки вокруг глаз, то для коррекции этих проблемных зон используют жировую ткань, взятую из живота или бёдер. Таким образом можно скрыть рубцы от угрей, запавшие участки кожи, усовершенствовать губы и щёки. Пластический хирург с помощью инъекций жира легко исправит складки между носом и ртом, уменьшит морщины на лбу, исправит контуры лица.

Увеличение груди. Фэтграфтинг груди – превосходный выбор для тех, кто хочет немного увеличить объём груди. Однако результат будет эффективным лишь в том случае, если ваша грудь уже обладает красивой формой и хорошим оттенком кожи. Для значительного увеличения груди, коррекции её формы или оттенка кожи липофилинг не подходит. Это объясняется тем, что вашей собственной жировой ткани может просто не хватить для наполнения до нужного объёма.

Сочетание грудных имплантатов и пересадки жира. Липофилинг будет уместен, если форма молочных желез требует коррекции после имплантации. К примеру, после операции могут остаться неровности, которые удачно скроет пересадка жировой ткани. Это придаст груди идеальные очертания и оптимальную форму.

Реконструкция груди и фэтграфтинг. Лампэктомия, как способ лечения рака молочной железы, часто приводит к дефектам груди, эффективно исправить которые поможет пересадка жировой ткани. К тому же фэтграфтинг – одно из лучших решений для полного восстановления груди после мастэктомии. В любом случае достижение желаемого объёма может потребовать 2-4 последовательных пересадок жира.

Липофилинг и увеличение ягодиц. Большинство пациенток мечтает о подтянутых и округлых ягодицах, которые уже получили название «бразильских». Использование жира позволит получить желаемый результат без применения имплантатов. В этом случае липосакция используется не только для сбора жировой ткани, но и для придания ягодицам соответствующей формы.

Омоложение рук с помощью фэтграфтинга. Пересадка жировой ткани в руки – эффективный способ добавить объём в те зоны, которые потеряли свою упругость и покрылись морщинами. Пересаженная жировая ткань распространяется также на нижележащие кровеносные сосуды и сухожилия, что улучшает качество вашей кожи на долгое время.

Если общее состояние вашего здоровья удовлетворительно, а сами вы позитивно настроены и реально смотрите на вещи, то вы отличный кандидат на пересадку жировой ткани.

Особенности проведения пересадки жировой ткани

Как происходит процедура пересадки жира - липофилинг?

Сперва жировая ткань собирается из определённых зон вашего тела. Затем её промывают и очищают. Специально разработанные иглы позволяют быстро закачать жир в те места, которым нужно придать объём. Для нужного результата может потребоваться несколько подобных процедур. Фэтграфтинг легко описать, как трёхступенчатый процесс:

1 – сбор материала;
2 – его очистка и подготовка;
3 – пересадка жира.

Сбор жировой ткани. Вы и ваш врач выберете участки тела для сбора жира и его инъекции под местным наркозом. Затем хирург сделает небольшой надрез, в который специальными стерильными инструментами будет введена подсоединённая к шприцу канюля (специальная трубка для введения в полости человеческого тела). С помощью этой комбинации аккуратно извлекается жир (процесс липосакции).

Очистка и подготовка. Как только будет взято достаточно жира, хирург приступит к его обработке и подготовке жировых клеток для передачи в маленькие шприцы, с помощью которых и будут совершаться инъекции. Очистка жировой ткани может потребовать использования центрифуги или же фильтрации для удаления примесей.

Пересадка. Сперва подготавливается область, в которую будет пересажен жир. Затем в определённую точку вводится игла или канюля. Эта процедура повторяется несколько раз в разных точках одного и того же места. Каждый раз, когда иголку или канюлю извлекают, пересаженный материал аккуратно внедряют в естественные ткани. Процесс повторяется до тех пор, пока не будет достигнута нужная степень коррекции и не сформируется сетка из пересаженного жира. Некоторые врачи рекомендуют массировать области, подвергшиеся липофилингу. С их точки зрения, это помогает добиться правильного контура. Другие специалисты предпочитают в этом вопросе полагаться исключительно на технику размещения. Хирург также может наложить на место пересадки повязку или бандаж.

Основная задача не только пластического хирурга, но и всего медперсонала, который работает с вами – помочь вам стать ещё красивее, сделать так, чтобы результат операции выглядел естественно. К тому же важно, чтобы опыт, связанный, с подобными процедурами, оказался удачным и приятным.

Пересадка жира: фото до и после

Какие у вас есть варианты?

Для того, чтобы исправить контуры вашего тела, убрать шрамы или заполнить углубления, вызванные липосакцией или операцией по удалению раковых опухолей, а также для омоложения лица и рук, при липофилинге используют вашу собственную жировую ткань. Чаще всего её берут из зоны живота, боков, задней части рук, бёдер. Пластический хирург должен обсудить с вами такие вопросы:

В какие зоны нужно пересадить жир;
из какой части тела лучше его взять;
какие дополнительные процедуры могут понадобиться.

A – жировую ткань можно брать из таких зон, как ягодицы или бёдра.
B – пересаживается жир в губы (как на картинке) или в любое другое место на лице.

Как будут выглядеть разрезы и шрамы после операции?

Шрамы могут появиться только в местах липосакции (откуда брали жировую ткань).
Из-за того, что разрезы при липосакции минимальны, то и шрамы от них небольшие. К тому же они располагаются в скрытых местах. Хотя иногда, если жировая ткань берётся из более открытых зон, рубцы практически невозможно спрятать.
Количество шрамов и степень их рубцевания зависит не только от техники работы хирурга, но и от вашей генетической предрасположенности.
Большинство шрамов от липосакции со временем либо полностью исчезают, либо становятся едва видимыми. Зачастую заметные рубцы появляются в том случае, когда были использованы большие канюли и из-за смуглой или тёмной кожи пациента.
Существует два основных типа следов, которые могут остаться на коже после липосакции. Первый из них представляет собой настоящий шрам. К другому относится дисхромия – тёмное (гиперпигментация) или светлое (гипопигментация) пятно на коже.

Подготовка и проведение операции по пересадке жира

Ваш хирург предоставит вам детальные инструкции по подготовке к операции. Он также ответит на любой интересующий вас вопрос, изучит анамнез, проведёт медицинский осмотр, чтобы определить вашу готовность к процедуре.
Перед операцией вас могут сфотографировать.
Независимо от вида липофилинга важное значение имеет как перед процедурой, так и после, достаточное употребление жидкости (гидратация). Это обеспечит безопасное восстановление и лучший результат.
В преддверии операции врач попросит вас:
отказаться от курения, по крайней мере, за 6 недель до процедуры, чтобы избежать плохого заживления ран и появления рубцов;
воздержаться от приёма аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также витаминов и гомеопатических средств, которые могут вызвать кровотечение;
употреблять достаточное количество воды до и после операции для более быстрого и эффективного восстановления;
позаботиться о том, чтобы с вами кто-то был после операции в течение как минимум первых суток после процедуры.

Что ожидать в день операции по пересадке жира?

Операция должна проводиться исключительно в больнице или медицинском центре с соответствующей аккредитацией.

Длительность процедуры зависит от того, сколько жировой ткани удаляется и от количества мест для липосакции. К примеру, для фэтграфтинга лица жира потребуется меньше, чем, например, для груди или ягодиц.
Вы получите все необходимые лекарства для того, чтобы обеспечить вам максимальный комфорт при операции. Зачастую используется местная анестезия и внутривенная седация (успокоительные), но может потребоваться и общий наркоз.
Во время процедуры за работой вашего сердца, кровяным давлением, пульсом, а также насыщенностью крови кислородом будут постоянно следить с помощью специальных мониторов.
Пластический хирург будет следовать плану операции, который он обсудит с вами накануне процедуры. В ходе самой пересадки врач может вносить определённые изменения, касающиеся методов или техники липофилинга, которые позволят получить лучший результат. Главное, доверять своему доктору и быть спокойным.
После процедуры вы попадёте в реабилитационное отделение, где за вами продолжат наблюдать. Возможно, вам придётся носить компрессионное бельё, чтобы предотвратить провисание кожи после липосакции. Многие пациенты говорят о том, что в зонах, откуда была взята жировая ткань, они чувствовали боль, как после интенсивной тренировки.
Скорее всего, вам разрешат вернуться домой после непродолжительного наблюдения, если ваш хирург не предложит другой способ послеоперационного восстановления.

Послеоперационные уход и восстановление после липофилинга

Заранее поинтересуйтесь у своего врача, сколько времени потребуется перед тем, как вы сможете вернуться к нормальной жизни и работе. После операции вы и ваша сиделка получит подробные рекомендации о послеоперационном уходе, включая информацию о:
дренаже, если он был установлен;
нормальных симптомах, которые вы можете испытывать;
любых возможных признаках осложнений.

Как вы будете выглядеть и чувствовать себя сразу же после операции липофилинг?

Ваш пластический хирург объяснит вам, как правильно ухаживать за теми местами, из которых была взята жировая ткань. Восстановление после липофилинга – процесс индивидуальный и его программа разрабатывается в зависимости от вида операции. К примеру, так проходит это процесс после фэтграфтинга лица:

В течение первой недели отёки и синяки будут настолько сильными, что вы будете не в состоянии видеться с друзьями или коллегами;
на второй неделе синяки станут практически незаметными, но отёки останутся;
на седьмой-десятый день вы почувствуете значительное улучшение, но работать в общественных местах всё ещё не сможете;
к концу третьей недели вернётся ваш прежний облик, а дополнительное использование косметики позволит скрыть оставшиеся признаки отёков или гематом;
после того как основной отёк спадёт, вы сможете по достоинству оценить результат операции, но небольшая припухлость может сохраняться в течение нескольких недель.

Как долго продержится эффект от операции липофилинг?

Вы можете рассчитывать на то, что те зоны, куда была пересажена жировая ткань, станут более мягкими и объёмными, освежая и омолаживая ваш облик. Можно также заметить улучшение текстуры самой кожи.
Долговечность результатов операции зависит от профессионализма хирурга, метода сбора и очистки жира, а также места и способа пересадки. Мастерство врача, основанное на опыте и совершенном знании техники фэтграфтинга – залог успешного проведения операции.
Микрофэтграфтинг (одна из разновидностей липофилинга) хоть и считается более трудоёмким процессом, но дающим большую гарантию отличного результата.
При удачной пересадке введённая жировая ткань получает новое кровоснабжение и питание от вашего тела, что поддерживает её жизнеспособность. Правда, в редких случаях жир отторгается, поэтому могут потребовать коррекционные процедуры.
Поддерживайте связь со своим пластическим хирургом
Регулярные осмотры и консультации у своего врача по составленному им графику позволят не только сохранить подольше результаты липофилинга, но и ваше здоровье.

Липофилинг и стволовые клетки

Показания к липофилингу, подготовка

Липофилинг: операция

После липофилинга

Осложнения и риск липофилинга

Липофилинг лица

Пересадка жира при липофилинге

Во время забора и подготовки подкожного жира для липофилинга (пересадки собственного жира) необходимо следовать ряду четких правил для того чтобы сохранить жизнеспособность жировой ткани. Жировая ткань – одна из наиболее хрупких тканей человеческого организма, и вне тела она легко повреждается механически, барометрически и химически. Чтобы не повредить жировую ткань в процессе заготовки, транспортировки и имплантации канюлями или шприцами, она должна быть собрана интактными порциями, достаточно малыми канюлями и в тоже время с достаточно крупными отверстиями, чтобы не потерять своей тканевой структуры.

Клетки жировой ткани

После центрифугирования материал для липофилинга, собранный шприцом во время липосакции, должен содержать минимум 10% и максимум 90% жировой ткани. Аспирированный материал разделяется на три слоя: верхний слой состоит в основном из масла, нижний слой почти полностью состоит из крови и раствора лидокаина, а средний слой содержит потенциально жизнеспособные ткани.

Поскольку каждый образец жировой ткани, взятой для липофилинга, содержит разный процент жизнеспособного жира, то рассчитать точный объем введения – довольно сложная задача. Для получения постоянных, а главное, предсказуемых результатов липофилинга, собранная ткань должна быть очищена центрифугированием от масла, крови и раствора лидокаина.

Инструментарий для забора жира при выполнении липофилинга должен быть минимально травматичным для имплантируемого материала, как на стадии забора, так и при его размещении. Для забора жира (липосакции) в таком случае часто используются канюли с дистально расположенными отверстиями с затупленными краями и тупым концом.

Канюля для липосакции (взятия жира)

Дистальные отверстия канюли для забора жира (липосакции) по размеру и форме подходят для отсоса крупных кусочков интактной жировой ткани, которые легко смогут пройти через наконечник шприца Люэра при выполнении липофилинга, а впоследствии смогут пройти и через гораздо меньший размер (17G) инфильтрационной канюли без ее закупорки.

Для забора жира и его последующего введения при липофилинге можно использовать проколы, которые делались для инфильтрации раствора лидокаина. Размер этих проколов мал (1-3 мм), но позволяет протиснуть канюлю.

К канюле присоединяется специальное устройство для забора жира (это может быть шприц или емкость, подключенная к отсосу).

Жир удаляется осторожно, чтобы не повредить хрупкие кусочки жировой ткани. После забора жира проколы ушиваются косметическими швами.

Затем полученный жир помещается в шприцы и устанавливается в центрифугу. Каждый шприц помещается в индивидуальное гнездо центрального ротора центрифуги. Центрифугирование происходит на 3000 об/мин в течение 3 минут.

Центрифугирование жира для липофилинга разделяет более плотные и менее плотные компоненты, что ведет к разделению содержимого на уровни. Верхний уровень содержит масло из разорвавшихся жировых клеток. Средний уровень состоит в основном из потенциально жизнеспособной части жировой ткани. Нижний уровень, самый плотный, состоит в основном из воды, крови и раствора лидокаина.

Чтобы не потерять полученный очищенный жир, масляный уровень сливают первым. Нижний уровень сливается путем открытия заглушки. Оставшийся в шприце жизнеспособный жир аккуратно перемещают в новый шприц и готовят для липофилинга.

С помощью специального переходника жир перемещается из шприцов большого объема в шприцы меньшего объема для удобства введения (например, для введения жира в область лица).

Таким образом, полученный жир готов для имплантации (липофилинга).

Методика введения жира при липофилинге

Требуется высокое мастерство хирурга для точного размещения жира в зонах имплантации, чтобы обеспечит равномерность расположения, его продолжительную жизнеспособность, стабильность структуры и наиболее эффективную интеграцию в окружающие ткани при выполнении липофилинга.

Ключ к достижению хороших результатов липофилинга – это максимальное увеличение контактной площади имплантируемого жира и ткани, куда будет вводиться жир. Этого можно достичь, размещая маленькие порции жира таким образом, чтобы каждая из них была отделена от другой окружающими тканями.

Процедура липофилинга может выполняться как под наркозом, так и под местной анестезией.

Для введения жира при липофилинге чаще всего используют тупоконечную канюлю 17G с одним отверстием чуть проксимальнее кончика. Форму кончика иглы, равно как и длину и изгиб канюли, можно по необходимости варьировать.

Канюли различных размеров для липофилинга (введения жира)

Канюля для липофилинга вводится через проколы или разрезы в коже и продвигается вглубь. Как только канюля оказывается в желаемой плоскости, плавно нужно нажать на поршень шприца и вводить жир на обратном движении. Таким образом, жировая ткань располагается в тоннеле, оставшимся после вывода тупоконечной канюли, благодаря чему она распределяется равномерно, а возможность асимметричного расположения и образования комков ткани сводится к минимуму.

Расположение крошечных фрагментов жировой ткани на каждой борозде – важный фактор успешного результата всей процедуры липофилинга. Для максимального увеличения контактной площади при одном обратном проходе канюли объем жира не должен превышать 1 мл. Точно оценить нужный объем для введения в отдельно взятую зону сложно. Поэтому необходимо создать минимальную гиперкоррекцию, которая должна компенсировать последующее рассасывание.