Ингаляции чистым физраствором хлорида натрия через небулайзер. В каких случаях лучше предпочесть физраствор, а в каких солевые растворы в виде спреев? поделюсь своими наблюдениями и опытом применения

Действующее составляющее этого средства — натрия хлорид . Формула хлорида натрия – NaCl, это кристаллы белого цвета, которые быстро растворяются в воде. Молярная масса 58.44 г/моль. Код ОКПД — 14.40.1.

Физиологический раствор (изотонический) – это раствор 0,9%, в нем содержится 9 г натрия хлорида, до 1 л дистиллированной воды.

Гипертонический раствор хлорида натрия – это раствор 10%, в нем содержится 100 г хлорида натрия, до 1 л дистиллированной воды.

Форма выпуска

Производится раствор натрия хлорида 0,9%, который может содержаться в ампулах по 5 мл, 10 мл, 20 мл. Ампулы применяются с целью растворения лекарств для введения инъекции.

Также производится раствор натрия хлорида 0,9% во флаконах емкостью по 100, 200, 400 и 1000 мл. Их применение в медицине практикуется для применения наружно, проведения капельных вливаний внутривенно, проведения клизм.

Раствор натрия хлорида 10% содержится во флаконах емкостью 200 и 400 мл.

С целью перорального применения выпускаются таблетки по 0,9 г.

Производится также назальный спрей во флаконах по 10 мл.

Фармакологическое действие

Хлорид натрия – это препарат, который действует как регидратирующее и дезинтоксикационное средство. Лекарство способно восполнять в организме недостаток натрия при условии развития разнообразных патологий. Хлорид натрия также увеличивает количество жидкости, которая циркулирует в сосудах.

Такие свойства у раствора проявляются благодаря наличию в нем хлорид-ионов и ионов натрия . Они способны проникать сквозь мембрану клеток с помощью разных транспортных механизмов, в частности натрий-калиевого насоса. Важную роль натрий играет в процессе передачи сигналов в нейронах, также он задействован в процессе метаболизма в почках и в электрофизиологических процессах сердца человека.

Фармакопея свидетельствует, что хлорид натрия поддерживает во внеклеточной жидкости и плазме крови постоянное давление. При нормальном состоянии организма достаточное количество этого соединения попадает в организм с продуктами питания. Но при патологических состояниях, в частности, при рвоте , поносе , серьезных ожогах отмечается повышенное выделение из организма этих элементов. Как следствие, организм испытывает дефицит ионов хлора и натрия, вследствие чего кровь становится гуще, нарушаются функции нервной системы, кровоток, судороги, спазмы гладкой мускулатуры мышц.

Если в кровь своевременно вводится изотонический раствор натрия хлорида, применение его способствует восстановлению водно-солевого баланса . Но так как осмотическое давление раствора аналогичное давлению плазмы крови, в сосудистом русле надолго он не задерживается. После введения он быстро выводится из организма. Как следствие, через 1 час в сосудах задерживается не больше половины введенного количество раствора. Поэтому в случае кровопотери раствор не является достаточно эффективным.

Средство также имеет плазмозамещающие, дезинтоксикационные свойства.

При введении внутривенно гипертонического раствора отмечается усиление , восполнение дефицита хлора и натрия в организме.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Выведение из организма происходит в основном через почки. Немного натрия выделяется с потом и с калом.

Показания к применению

Натрия хлорид — это физраствор, который применяется в случае потери организмом внеклеточной жидкости. Показан при состояниях, которые ведут к ограничению поступления жидкости:

диспепсия при отравлении;
рвота , ;
обширные ожоги;
гипонатриемия или гипохлоремия , при которых отмечается обезвоживание организма.

Учитывая, что такое натрий хлорид, его применяют наружно с целью промывания ран, глаз, носа. Препарат применяется с целью увлажнения перевязок, для ингаляций, для лица.

Показано использование NaCl для проведения форсированного диуреза при , отравлениях, при внутренних кровотечениях (легочных, кишечных, желудочных).

Обозначено также в показаниях к применению хлорид натрия, что это такое средство, которое применяется для разведения и растворения лекарств, которые вводятся парентерально.

Противопоказания

Противопоказано применение раствора при таких болезнях и состояниях:

гипокалиемия , гиперхлоремия , гипернатриемия ;
внеклеточная гипергидратация , ;
отек легких , отек мозга ;
острая левожелудочковая недостаточность;
развитие циркуляторных нарушений, при которых существует угроза отека мозга и легких;
назначение больших доз ГКС.

Осторожно раствор назначают людям, которые болеют артериальной гипертензией , периферическими отеками, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью в хронической форме, преэклампсией , а также тем, у кого диагностированы другие состояния, при которых происходит задержка натрия в организме.

Если раствор применяется в качестве растворяющего средства для других лекарств, следует учесть существующие противопоказания.

Побочные действия

При применении хлорида натрия могут развиться следующие состояния:

гипергидратация ;
гипокалиемия ;
ацидоз .

Если препарат применяется правильно, то маловероятно развитие побочных эффектов.

Если раствор NaCl 0.9% применяется как базовый растворитель, то побочные явления определяются свойствами лекарств, которые разводятся раствором.

При проявлении любых негативных эффектов нужно сразу сообщить об этом специалисту.

Инструкция по применению Натрия Хлорида (Способ и дозировка)

Инструкция на физ раствор (изотонический раствор) предусматривает его введение внутривенно и подкожно.

В большинстве случаев практикуется внутривенное капельное введение, для чего капельница Хлорида Натрия прогревается до температуры 36-38 градусов. Объем, который вводят пациенту, зависит от того, в каком состоянии пациент, а также от того количества жидкости, которая была потеряна организмом. При этом важно учесть возраст человека и его вес.

Средняя суточная доза препарата — 500 мл, вводится раствор со средней скоростью 540 мл/ч. Если отмечается сильная степень интоксикации, то максимальный объем лекарства в сутки может составлять 3000 мл. Если существует такая необходимость, можно вводить объем 500 мл на скорости 70 капель в минуту.

Детям вводится доза от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг веса. Дозировка зависит от массы тела, от возраста ребенка. Следует учитывать, что при продолжительном применении этого лекарства необходимо обязательно контролировать уровень электролитов в плазме и моче.

Чтобы развести препараты, которые нужно вводить капельно, применяется от 50 до 250 мл натрия хлорида на одну дозу лекарства. Определение особенностей введения проводится по основному лекарству.

Введение гипертонического раствора проводится внутривенно струйно.

Если раствор применяется с целью немедленного восполнения дефицита ионов натрия и хлора, вводится капельно 100 мл раствора.

Чтобы провести ректальную клизму для вызывания дефекации, вводят 100 мл 5% раствора, также можно ввести на протяжении суток 3000 мл изотонического раствора.

Применение гипертонической клизмы медленно показано при почечных и сердечных отеках, повышенном и при гипертонии проводится медленно, вводится 10-30 мл. Нельзя проводить такую клизму при эрозии толстой кишки и воспалительных процессах.

Гнойные раны раствором проводят согласно с той схемой, которую назначает врач. Компрессы с NaCl прикладывают непосредственно к ране или другому поражению на коже. Такой компресс способствует отделению гноя, гибели патогенных микроорганизмов.

Назальный спрей закапывают в полость носа после ее очищения. Взрослым пациентам закапывают по две капли в каждую ноздрю, детям – по 1 капле. Применяется как для лечения, так и для профилактики, для чего капают раствор на протяжении примерно 20 дней.

Натрия хлорид для ингаляций применяется при простудных заболеваниях. Для этого раствор смешивают с бронхолитическими препаратами. Ингаляция проводится на протяжении десяти минут трижды в день.

При крайней необходимости физраствор можно приготовить в домашних условиях. Для этого полную чайную ложку поваренной соли нужно размешать в одном литре кипяченной воды. При необходимости приготовить определенного количество раствора, например, с солью массой 50 г, следует провести соответствующие измерения. Такой раствор можно применять местно, использовать для клизм, полосканий, ингаляций. Однако ни в коем случае нельзя такой раствор вводить внутривенно или использовать для обработки открытых ран или глаз.

Передозировка

При передозировке пациент может чувствовать тошноту, страдать от рвоты и диареи, у него могут развиваться боли в животе, лихорадка, учащенное сердцебиение. Также при передозировке могут повышаться показатели , развиваться отек легких и периферические отеки, почечная недостаточность , судороги мышц , слабость , генерализованные судороги , кома . При чрезмерном введении раствора может развиться гипернатриемия .

При чрезмерном поступлении в организм может развиться гиперхлоримический ацидоз .

Если натрия хлорид применяется для растворения лекарств, то в основном передозировка связана со свойствами тех препаратов, которые подвергаются разведению.

При непреднамеренном избыточном введении NaCl важно прекратить этот процесс и оценить, есть ли негативнее симптомы у пациента. Практикуется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

NaCl совмещается с большинством лекарств. Именно это его свойство обуславливает применение раствора для разведения и растворения ряда препаратов.

При разведении и растворении нужно обязательно контролировать совместимость препаратов визуально, определяя, не появляется ли в процессе осадок, не меняется ли цвет и др.

При одновременном назначении препарата с кортикостероидами важно постоянно отслеживать содержание электролитов в крови.

При параллельном приеме понижается гипотензивное действие и Спираприла .

Несовместим Натрия Хлорид со стимулятором лейкопоэза Филграстимом , а также с полипептидным антибиотиком Полимиксин В .

Есть данные о том, что изотонический раствор увеличивает биодоступность лекарств.

При разведении раствором порошкообразных антибиотиков они усваиваются организмом полностью.

Условия продажи

В аптеках продается по рецепту. При необходимости применения препарата для разбавления других лекарств и т.п. выписывают рецепт на латинском языке.

Условия хранения

Хранить порошок, таблетки и раствор нужно в сухом месте, в хорошо закупоренной таре, при этом температура должна составлять не более 25 градусов Цельсия. Важно беречь препарат от доступа детей. Если упаковка герметична, то замораживание не влияет на свойства препарата.

Срок годности

Для хранения порошка и таблеток ограничений нет. Раствор в ампулах 0,9% может храниться на протяжении 5 лет; раствор во флаконах 0,9% – один год, раствор во флаконах 10%– 2 года. Нельзя использовать после того, как срок хранения завершился.

Особые указания

Если проводится инфузия, нужно тщательно следить за состоянием пациента, в частности, за электролитами плазмы крови. Следует учитывать, что у детей ввиду незрелости функции почек возможно замедление экскреции натрия . Важно определить его концентрацию в плазме перед проведением повторных инфузий.

Важно контролировать состояние раствора перед его введением. Раствор должен быть прозрачным, упаковка – неповрежденной. Применять раствор для внутривенного введения может только квалифицированный специалист.

Растворять любые препараты Натрием Хлорида должен только специалист, который может квалифицированно оценить, является ли полученный раствор пригодным для введения. Важно строго выдерживать все правила антисептики. Введение любого раствора нужно проводить сразу же после его приготовления.

Итогом ряда химических реакций с участием натрия хлорида является образование хлора. Электролиз расплава Хлорида Натрия в промышленности – способ получения хлора. Если провели электролиз раствора Хлорида Натрия, также в итоге получают хлор. Если на кристаллический Хлорид Натрия подействовали серной кислотой концентрированной, в итоге получают хлороводород . и гидроксид натрия можно получить путем цепочки химических реакций. Качественная реакция на хлорид ион – реакция с .

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

У разных производителей лекарственных средств раствор может выпускаться под отдельным названием. Это препараты Натрия хлорид Браун , Натрия хлорид Буфус , Ризосин , Салин Натрия хлорид Синко и др.

Также производятся препараты, вмещающие в составе хлорид натрия. Это комбинированные солевые растворы + натрия хлорид и др.

Детям

Применяется согласно с инструкцией и под тщательным контролем специалистов. Следует учитывать незрелость функции почек у детей, поэтому повторное введение проводится только после точного определения уровня натрия в плазме.

При беременности и лактации

При беременности капельница с хлоридом натрия может применяться только при патологических состояниях. Это токсикоз в средней или тяжелой стадии, а также . Здоровые женщины получают натрий хлорид с пищей, причем, его избыток может привести к развитию отеков.

Отзывы

Большинство отзывов – положительные, так как пользователи пишут об этом средстве, как о полезном препарате. Особенно много отзывов о назальном спрее, который, по мнению пациентов, является неплохим средством как для профилактики, так и для лечения насморка. Средство эффективно увлажняет слизистую носа и способствует выздоровлению.

Цена Натрия Хлорида, где купить

Цена физ раствора в ампулах по 5 мл составляет в среднем 30 рублей за 10 шт. Купить натрия хлорид 0,9% во флаконе 200 мл составляет в среднем 30-40 рублей за 1 флакон.

Интернет-аптеки России Россия
Интернет-аптеки Украины Украина
Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Натрия Хлорид раствор 0,9% флакон 100 мл Келун-Казфарм ТОО Келун-Казфарм ТОО

Натрия хлорид ампулы 0.9% 5 мл 10 шт Renewal [Обновление]

Натрия Хлорид ампулы 0,9% 10 мл 10 шт. Дальхимфарм

Натрия хлорид раствор 0,9% флакон ПЭ 500 мл 1 шт. Гематек

Натрия хлорид 0,9% 10 мл 10 шт. амп. Гротекс Гротекс ООО

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Натрия хлорид раствор для инъекций 0,9% 10 мл 10 буфус (ампула пластиковая) Обновление ПФК ЗАО

Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 200 мл стекло Эском НПК ОАО

Натрия хлорид р-р для инф 0,9% 200 мл 1 фл пакет ОАО"Фирма Медполимер"

Натрия хлорид р-р для инф 0,9% 400 мл 15 фл стекло Мосфарм,ООО

Натрия хлорид раствор для инъекций 0,9% 5 мл 10 амп Эском НПК ОАО

"Натрий хлорид буфус" - это торговое наименование лекарственного препарата из группы растворителей и разбавителей, содержащего в качестве действующего вещества хлорид натрия.

Фармакологическое действие

Являясь, по сути, плазмозамещающим веществом, "Натрий хлорид буфус" обладает следующими эффектами:

Дезинтоксикация.
Регидратирующее действие.
Являясь источником ионов натрия, восполняет их дефицит, развивающийся при некоторых патологических состояниях.
Гипертонический раствор хлористого натрия, применяемый в виде наружных аппликаций, способствует выведению гноя из воспалительного очага, а также имеет антибактериальную активность.
Внутривенное применение гипертонического раствора приводит к увеличению диуреза, а также способствует восполнению недостатка ионов натрия и хлора.

Когда применяется изотонический раствор

Применение «Натрия хлорид буфус» 0,9% целесообразно в следующих случаях:

Состояния, характеризующиеся обильной потерей жидкости или ее недостаточным поступлением в организм: диарея, неукротимая рвота, холера, ожоги, имеющие обширную площадь, сопровождающиеся обильной экссудацией.
Дисметаболические нарушения, сопровождающиеся нехваткой в крови ионов натрия и хлора.
Непроходимость кишечника.
Интоксикации организма.
Промывание ран, в том числе инфицированных и гноящихся.

Промывание слизистой глаз при инфекционном поражении или обнаружении инородного тела и полости носа при лечении насморка.
Использование для разведения концентрированных фармацевтических средств.
Применение с целью орошения перевязочных материалов.

Показания к применению гипертонического раствора

Средство назначают при таких состояниях:

Кровотечение легочной локализации.
Кровотечение с локализацией в желудке или кишечнике.
Может применяться для форсирования диуреза в качестве дополнительного
Обезвоживание.
Интоксикация нитратом серебра.
Гноящиеся раны (в этом случае "Натрий хлорид буфус" используется местно).
Запоры (показано ректальное применение).

Противопоказания

Инструкция к "Натрия хлориду буфусу" содержит указания на ряд состояний, при которых применение этого препарата недопустимо:

Гипернатриемия.
Ацидоз.
Гиперхлоремия.
Гипокалиемия.
Избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве.
Расстройства гемодинамики, способные привести к отеку головного мозга и легких.
Отек мозга.
Отек легких.
Острая недостаточность функции левого желудочка.
Применение глюкокортикоидных гормонов, особенно в высоких дозировках.

Побочные эффекты

Неправильное применение или передозировка может сказаться такими симптомами:

Ацидоз («закисление» внутренней среды организма).
Гипергидратация.
Снижение содержания в крови ионов калия.

Способы применения

"Натрия хлорид буфус" может применяться следующими способами:

Внутривенно, в капельном режиме.
Подкожно.
Ректально.
Наружно, местно.

Перед использованием изотонический раствор следует нагреть до температуры 36-38 градусов по Цельсию.

Доза в каждом конкретном случае определяется индивидуально, в зависимости от объема дегидратации, степени нехватки ионов натрия и хлора. В среднем в сутки вводится около одного литра раствора. Однако в случае выраженной интоксикации объем вводимой жидкости может быть увеличен до трех литров в сутки. Скорость введения обычно составляет 540 миллилитров в час, но в случае возникновения необходимости темп может быть увеличен.

В случае выраженного понижения артериального давления у ребенка, вызванного дегидратацией, показано введение 20-30 миллилитров изотонического раствора на каждый килограмм веса ребенка. Этот режим введения используется до окончания диагностических мероприятий и определения лабораторных параметров. Далее объемы вводимого раствора корректируют с учетом полученных в процессе обследования лабораторных параметров. Длительное применение препарата является показанием к систематическому контролю уровня электролитов в плазме крови и моче.

Гипертонический раствор для внутривенного введения имеет 10-процентную концентрацию.

Для промывания желудка применяется 2-5% раствор.

В клизмах, применяемых для стимуляции дефекации при запорах, используется 5-процентный раствор в количестве 100 мл, или 0,9% в объеме до трех литров в сутки.

Для ингаляций "Натрия хлорид буфус" следует применять на протяжении семи - десяти дней. Как правило, острые симптомы за этот период времени регрессируют. Осуществляя ингаляции, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Температура не должна превышать 40 градусов.
Процедуру следует проводить между приемами пищи.
Дыхание должно быть спокойным, вдохи - глубокими, между вдохом и выдохом - небольшие паузы.
В случае проведения процедуры ингаляции при помощи небулайзера для лечения кашля целесообразна комбинация физиологического раствора с препаратами на основе амброксола ("Лазолван", "Амбробене") или ацетилцистеина ("Флуимуцил"); при склонности к бронхообструкции благотворный эффект оказывают средства с бронхолитическим действием ("Беротек", "Беродуал"); в ряде случаев показано применение противовоспалительных ("Будесонид") или антисептических ("Мирамистин", "Гентамицин") средств.

Для носа "Натрия хлорид буфус" используется нечасто, так как в подавляющем большинстве случаев оказывается достаточно промываний полости носа физиологическим раствором.

В случае необходимости физиологический раствор для ингаляций в домашних условиях можно заменить солевым раствором или минеральной водой без газа.

Во избежание побочных эффектов и осложнений, при приготовлении смеси для ингаляции необходимо соблюдение указаний, отраженных в инструкциях к соответствующим препаратам.

Ингаляция - наиболее естественный и эффективный способ лечения респираторных заболеваний. Ингалируемая жидкость доставляется непосредственно на пораженные участки слизистой.

В зависимости от сопутствующего лекарственного средства действующие вещества абсорбируются, оказывают сосудосуживающее, противовоспалительное, бронхорасширяющее действие. Но какое бы лекарство для лечения кашля или насморка вы не взяли, основу ингаляционной смеси в большинстве случаев составляет физраствор натрия хлорид.

Вконтакте

Почему используют физраствор для ингаляций

Физраствор для ингаляций - это обычный . Физиологическим - т.е. естественным для организма - он называется потому, что имеет такую же концентрацию хлорида натрия (в быту - «поваренная соль»). Иными словами, физраствор изотоничен плазме крови. Напомним, что хлорид натрия - важнейший компонент, представлен во всех жидкостях и тканях организма и является составным элементом каждой живой клетки. Благодаря соли, в клетках и органах поддерживается необходимое для их нормального функционирования осмотическое давление. Таким образом, «физиологическим» является сам хлорид натрия, входящий в состав физраствора для ингаляций.

При контакте физраствора со слизистыми он не вызывает раздражения, воспринимается клетками как естественная увлажняющая среда. Это качество делает его самым лучшим «наполнителем» для ингаляционной смеси.

Показания для ингаляции включают в себя респираторные заболевания, в том числе:

, ринофарингиты;
обструктивный бронхит,

Приготовление физраствора в домашних условиях

Стерильный раствор натрия хлорида продается в аптеках. Такой физраствор используется, в том числе, для внутривенного введения. Его производят из дистиллированной воды, очищенной от всех примесей.

Для целей ингаляции допустимо использовать раствор, приготовленный самостоятельно. Основное требование - соблюсти необходимую пропорцию соли в жидкости.

Чтобы сделать физраствор для ингаляций дома, вам потребуется:

вода (очищенная бутилированная или отфильтрованная);
поваренная соль (возможно, морская);
мерный стакан;
электронные весы.

Для приготовления следуйте инструкции:

Отмерьте 100 мл воды.
Если вы используете водопроводную воду, то предварительно ее нужно отстоять в течение 30 минут, затем отфильтровать. Если используете бутилированную воду для питья (без газа) переходите к следующему пункту.
Нагрейте воду и доведите до кипения под крышкой.
Взвесьте 0,9 г соли.
Растворите отмеренную соль в воде.
Охладите естественным образом.
Если после кипячения в воде выпал осадок, сливать воду из емкости следует аккуратно. Использовать осадок нельзя!

Часто пациенты используют для приготовления раствора некипяченую воду. Для местного применения это возможно. Тем не менее, кипячение позволяет быть уверенным в относительной стерильности полученного раствора.

Готовьте раствор указанного объема утром: его будет достаточно для использования в течение всего дня. Вечером утилизируйте остатки раствора. Не используйте старый раствор на следующий день.

Если вам требуется большее количество, то в следующей таблице приведен расчет количества соли, необходимого для приготовления 0,9% солевого физраствора.

Таблица 1. Пропорции для приготовления физиологического раствора.

Объем воды, мл	Количество соли, г
100	0,9
200	1,8
300	2,7
400	3,6
500	4,5
600	5,4
700	6,3
800	7,2
900	8,1
1000	9

Теоретически известно, что 9 г соли - это столовая ложка с горкой. Однако, во-первых, соль бывает разной. Во-вторых, понятие «горка» тоже у всех разное. Мы советует использовать электронные весы (например, кухонные) для точного взвешивания соли.

Правила проведения процедуры

Процедура ингалирования требует соблюдения определенных правил:

температура ингалируемой смеси - около 40 градусов;
ингаляцию проводят между приемами пищи;
в большинстве случаев вдох и выдох осуществляют через рот;
носом дышат только при лечении воспалительных процессов в носоглотке, носовых пазухах;
в большинстве случаев дышать следует обычно, ровно и спокойно;
если лечат легкие или бронхи, то дышат глубоко, делая между вдохом и выдохом небольшую паузу.

Лекарственные ингаляции с натрием хлоридом можно делать 7-10 дней. Этого времени достаточно для снятия острых симптомов заболеваний. Ингалировать чистый раствор с целью увлажнения слизистой можно неограниченно.

Открытую ампулу физраствора следует использовать сразу же. Расход средства на одну процедуру - 2-5 мл. Ампулированный раствор натрия хлорида выпускается в объеме от 1 мл. Это позволяет использовать за раз весь препарат и не хранить открытый физраствор.

Использование физраствора для ингаляций небулайзером

Все перечисленные выше правила верны и для использования физиологического раствора в небулайзере - устройстве, превращающем жидкость во взвесь мелких частиц. Мелкодисперсная смесь может проникать глубоко в дыхательные пути, эффективнее абсорбируется и оказывает лучшее воздействие.

Для приготовления конечного ингаляционного раствора следуйте инструкции к лекарственному препарату. Добавьте требуемое количество физраствора к лекарству в определенной дозировке.
Если ингалируите несколько препаратов, то соблюдайте правило последовательности:
- бронхолитики;
- секретолитики;
- противовоспалительные и антибиотические препараты.
В небулайзере нельзя использовать препараты масла, в том числе эфирные масла.
Большинство небулайзеров не рассчитаны на использование растительных отваров и настоев, суспензий и сиропов, не предназначенных для этого. Это может привести к поломке устройства.

Особенности применения физраствора для ингаляций у детей

Небулайзер - удобное устройство, позволяющее безопасно проводить ингалирование препаратов детям, в том числе, в первый год жизни. Дозировка ингаляции с физраствором в небулайзере детям - от 2 до 4 мл. Именно столько нужно раствора вместе с лекарственным средством для ингаляции ребенку. Лекарственное вещество добавляется в том количестве, которого требует течение болезни и возраст болеющего.

Инструкция по ингаляции физраствора для детей аналогична рассмотренной выше для взрослых. Это касается как приготовления раствора, так и самого процесса ингалирования.

Ингаляции с физраствором при беременности

Беременным женщинам делать ингаляции с физраствором можно. Солевой раствор без лекарственных средств действует увлажняюще и может применяться в любом триместре. Дополнительные лекарства могут иметь соответствующее противопоказание. Предварительно консультируйтесь с врачом.

Ингаляции с физраствором при кашле

Раствор натрия хлорида применяется при кашле, вызванном воспалительным процессом слизистой дыхательных путей. По сравнению со спреевым способом распыления лекарств ингалирование мелкодисперсной смеси характеризуется как более эффективная процедура. Это особенно актуально при болезнях бронхов и легких. Также ингаляции небулайзером с физраствором и соответствующими препаратами полезны при кашле, вызванном воспалении слизистой трахеи или гортани.

Отхаркивающие средства показаны для добавления к физраствору при сухом кашле с дальнейшей ингаляцией небулайзером:

Амбробене;

Бронходилатирующие средства показаны для лечения состояний, связанных с сужением просвета бронхов:

Беротек;
Сальбутамол;
Атровент;
Беродуал.

Противовоспалительные средства:

Будесонид;
Пульмикорт.

Антисептические средства:

Гентамицин;
Флуимуцил.

Некоторые из перечисленных препаратов будут рассмотрены более подробно ниже.

Ингаляции с физраствором при насморке

В большинстве случаев не требует обязательных ингаляций с физраствором с использованием небулайзера.

Назальных капель и спреев бывает достаточно: они хорошо распределяются по носовой полости, эффективно снимают отек и борются с микробами. Чрезвычайно полезна процедура промывания носового полости физраствором или соленой водой.

Препараты для смешивания натрия хлорида

Ингаляции с Амбробене и физраствором

Амбробене - отхаркивающее средство на основе амброксола. Препарат стимулирует работу секреторных клеток бронхов, разжижает секрет, способствует его выводу наружу

Таблица 2. Дозировка Амбробене и физраствора для 1 ингаляции.

Возраст, лет	Амбробене, мл	Физиологический раствор, мл
до 2	1	1
2-6	2	2
6+	3	3

Лекарственная смесь смешивается в соответствии с данными в таблице и ингалируется полностью дважды в день.

Смесь Амбробене и физраствора не следует вдыхать глубоко.

Ингаляции с Лазолваном и физраствором

Действующее вещество и его концентрация в Лазолване аналогична Амбробене. Пропорции Лазолвана и физраствора для ингаляций взрослым и детям соответствуют указанным в таблице 2.

Как разводить Лазолван с физраствором для ингаляций:

Возьмите мерный стаканчик, входящий в лекарственный набор.
Накапайте необходимое количество препарата, руководствуясь таблицей 2.
Добавьте такой же объем физиологического раствора 40-50 градусов С.

В указанной дозировке Лазолваном с физраствором ингалируют не более 5 дней. Для эффективного отхаркивания рекомендуется в период лечения пить больше жидкости (воды).

Беродуал считается одним из лучших броходилатирующих средств. Ипраптропия бромид и фенотерол, входящие в его состав, расслабляют мускулатуру бронхов, не влияя на выделение и транспорт секрета.

Таблица 3. Пропорции Беродуала и физраствора для 1 процедуры.

Возраст, лет	Беродуал, капель		Физиологический раствор
Возраст, лет	Минимально	Максимально	Физиологический раствор
до 6	2×1 кг массы ребенка	10	Довести объем до 3-4 мл
6-12	10	40
12+	20	50

Как делать ингаляции с Беродуалом и физраствором:

Раствор с Беродуалом должен приготовляться непосредственно перед ингаляцией.
Накапайте необходимое количество лекарственного средства в мерный стаканчик. В начале лечения всегда используйте минимальную дозу.
Доведите окончательный объем ингаляционной смеси до 3-4 мл.
При отсутствии мерного стаканчика добавляйте физраствор капельно, имея в виду, что 20 капель составляют 1 мл.
Залейте смесь в емкость небулайзера.
Ингалируйте в полном объеме.

Детские ингаляции с Беродуалом и физраствором аналогичны взрослым.

Ингаляции с Пульмикорт и физраствором

Пульмикорт - противовоспалительный глюкокортикостероид. Ингаляции Пульмикортом снимают отек слизистой бронхов, уменьшают продукцию мокроты.

Возраст	Пульмикорт		Физиологический раствор
	Минимально	Максимально
6 мес. - 12 лет	1 мл (0,25 мг/мл)	4 мл (0,5 мг/мл) 8 мл (0,25 мг/мл)	При объеме Пульмикорта менее 2 мл разбавить до 2 мл. В остальных случаях использовать неразбавленную суспензию
12+	1 мл (0,5 мг/мл)или2 мл (0,25 мг/мл)	8 мл (0,5 мг/мл)

Препарат, назначенный в дозировке менее 1 мг в сутки (4 мл по 0,25 мг/мл или 2 мл по 0,5 мг/мл), можно ингалировать однократно. При большей суточной дозировке проводят 2-3 ингаляции в сутки.

Чем можно заменить физраствор для ингаляций

В большинстве случаев для целей ингаляции физраствор можно заменить следующими вариантами:

солевым раствором, приготовленным самостоятельно (см. выше);
минеральной водой без газа;
солевым раствором для промывания носа.

В некоторых случаях ингаляционную смесь готовят без физраствора, смешивая различные лекарства. Следуйте указаниям врача и читайте инструкции к препаратам.

Довольно часто при лечении простудных заболеваний, а также при значительных потерях внеклеточной жидкости, рвота, диарея или понос, врачи назначают такой препарат как Натрия Хлорид для ингаляций или внутривенного, подкожного введения – инъекции, капельницы. Использование этого вещества в медицине практикуется давно и успешно.

Натрия Хлорид — это эффективное средство для ингаляций для лечения заболеваний дыхательных путей

Главное вещество препарата – натрия хлорид, которое обладает регидратирующим свойством – восстановление водно-электролитного баланса. При различных патологиях наблюдается дефицит натрия, это состояние обусловлено потерей внеклеточной жидкости – происходит обезвоживание организма.

Натрия хлорид или позволяет восполнить этот дефицит и восстановить водно-солевой баланс. Вещество обладает и дезинтоксикационным действием. Его часто применяют местно – обработка ран, орошение при .

Показания к применению вещества:

Расстройства пищеварительной системы при различных отравлениях. Как правило, такие заболевания сопровождаются рвотой, поносом – происходит значительная потеря внеклеточной жидкости, обезвоживание.
Значительная потеря внеклеточной жидкости также происходит при таком заболевании как холера.
Нарушения водно-электролитного баланса (гипонатриемия).
Внутренние желудочные, кишечные или легочные кровотечения.
Простудные заболевания – , . Проводятся орошения носовых ходов и горла с помощью , назальных спреев.

Натрия хлорид используется для разведения других медицинских препаратов для их внутривенного, внутримышечного или подкожного введения.

Иными словами, натрий хлорид применяется при обезвоживании, которое возникает вследствие различных патологий, а также для увлажнения тканей.

Прежде чем использовать вещество, следует разобраться с формой выпуска препарата. Для ингаляций применяют 0,9% раствор, который может отпускаться в ампулах или флаконах. Реже для этих же целей могут назначить и 3-4% раствор. Концентрация 10% используется только для инъекций или капельниц. Самостоятельное применение натрия хлорид не рекомендуется, особенно когда проводится терапия детей.

Чаще 0,9% раствор назначают для смешивания с бронхолитическими препаратами. Такие лекарства как или Беротек разводят натрием хлорид до общей массы в три-четыре миллилитра. Для ингаляций используют , паровые ингаляции без применения этого аппарата не так эффективны.

Конечную дозировку при смешивании бронхолитиков и натрия хлорид устанавливает врач. Делать это самостоятельно не рекомендуется. Вещество может применяться в чистом виде (0,9%) по два-три миллилитра на одну ингаляцию. Частоту проведения процедуры определяет врач, обычно это не более четырех раз в день. Для лечения врач может назначить назальный спрей натрия хлорид в качестве дополнительной терапии ринита.

Ингаляции с помощью натрия хлорид проводятся через час-два после еды. Нос при этом желательно промыть теплой водой так, чтобы максимально очистить носовые ходы от слизи. После процедуры в течение одного-двух часов не рекомендуется выходить на улицу, курить, кушать, пить. Желательно не разговаривать, больному нужно обеспечить покой.

Ингаляции детям проводят по тем же схемам, разница будет лишь в дозировках и в количестве ингаляций в день.

Только врач сможет назначить правильную дозировку и способ применения (смешивание или в чистом виде). Самостоятельное применение натрия хлорид в отношении детей не рекомендуется. Именно поэтому препарат отпускается только по рецепту врача.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на безопасность самого вещества, у раствора имеется ряд противопоказаний, которые учитываются врачом при назначении. К ним относятся:

Избыток натрия, хлора в крови, а также дефицит ионов калия.
Избыток внеклеточной жидкости.
Отеки легких, мозга.
Артериальная гипертензия (назначают с большой осторожностью).
Почечная и сердечная недостаточность (назначают с большой осторожностью).

Врачи стараются избегать назначения натрия хлорид при беременности и в период лактации. Вещество не применяется при преэклампсии – это состояние может проявляться у беременных женщин, при котором наблюдается нарушение мозгового кровообращения, появляется отечность. Препарат может применяться в отношении детей, но только под контролем врача. При назначении раствора специалист учтет противопоказания и общее состояние ребенка.

Учитывая общие свойства вещества – регидратирующее, дезинтоксикационное и плазмозамещающее – могут наблюдаться некоторые побочные явления:

Прежде всего, это гипергидратация – одна из форм нарушения водно-солевого баланса, при котором может развиться отек легких или мозга.
Побочное явление может появиться в качестве гипокалиемии, в этом состоянии наблюдается дефицит ионов калия.
Вследствие бесконтрольного приема натрия хлорид наблюдается нарушение кислотно-щелочного баланса – ацидоз.

Если специалист не обладает достаточной квалификацией, побочные явления и противопоказания могут не учитываться. В этом случае развиваются побочные явления. Однако при корректном назначении и применении риски сводятся практически к нулю. В этой же связи самостоятельное применение вещества без контроля врача не рекомендуется. Особенно если речь идет о детях.

Больше информации о том, как правильно делать ингаляции небулайзером ребенку можно узнать из видео:

Очень важно соблюдать дозировку при смешении лекарств с раствором натрия хлорид, а также учитывать состав бронхолитиков, который оказывает влияние на организм при смешении базового раствора (натрия хлорид) с лекарством. Все эти нюансы, а также особенности организма учитывает врач.

Натрия хлорид широко применяется в лечении простудных заболеваний. Ингаляции с его применением быстро и эффективно снимают все неприятные симптомы – , . Врачи часто прибегают к смешиванию раствора с бронхолитиками для проведения ингаляций. Успешное лечение простудных заболеваний возможно при точном следовании инструкций врача.

Для ускорения выздоровления во время простуды довольно часто используется физраствор натрия хлорида для ингаляций через небулайзер. Аптечный физраствор, благодаря своим свойствам является одним из самых распространенных средств, которые используют в качестве основы для ингаляций с добавлением медикаментозных препаратов, а также в чистом виде. Особенностью вещества является возможность его применения для лечения болезней в любом возрасте, начиная с первых лет жизни, а также при беременности.

Физраствор применяемый для – это 0,9% обычного солевого раствора. Определение физиологический он получил благодаря содержанию хлористого натрия в таком же количестве как и в составе крови человека. Натрия хлорид является важным веществом, которое содержится во всех жидкостях и тканях человеческого организма, и является неотъемлемой составляющей каждой клетки. Соль поддерживает в тканях организма необходимое для их правильной работы осмотическое давление.

Физраствор из аптеки по сути стерильный 0,9% раствор соли, который изготавливается путём разбавления хлорида натрия (обычной поваренной соли) очищенной (дистиллированной) водой. Физраствор широко используется в медицине в различных целях, начиная с очищения организма клизмами, заканчивая разведением лекарственных препаратов в растворе хлорида натрия для проведения ингаляций или инвазивной терапии. Физраствор благодаря схожестью с кровью человека является отличной основой для растворения медикаментов.

Как действует раствор хлорида натрия при ингаляциях?

Физраствор хлорида натрия увлажняет слизистую гортани, носоглотки и рта, чем стимулирует скорейшее отделение и отхождение мокроты, слизи, гнойных скоплений из глотки, ротовой полости и мелких бронхов. Снижает проявления катаральных эффектов, на короткий промежуток времени повышает выделение жидкого бронхиального секрета.

Препятствуя пересыханию слизистых оболочек, помогает снизить проявления неприятных симптомов сопровождающих заболевание, таких как: кашель, першение в горле, жжение, плохое отхождение мокроты.

При этом контакт физраствора и слизистых оболочек не вызывает негативных последствий, таких как раздражение, или аллергия, так как средство воспринимается организмом как своя естественная жидкость.

При каких болезнях применяется

По инструкции физический раствор натрия хлорида применяют для ингаляций во время развития следующих простудных заболеваний и болезней органов дыхания:

при различной степени тяжести;
при ;
во время ларингита;
при ;
во время приступов ;
при бронхоэктатическом заболевании;
во время развития патологического состояния легких и прочих недугах, поражающих органы дыхания.

Наиболее эффективной считается терапия с физраствором через небулайзер, при лечении заболеваний поражающих легкие и бронхи, в то время как лечение болезней носоглотки менее эффективно. Это обусловлено тем фактом, что при вдыхании лекарственного пара мелкие частички оседают непосредственно в глубоких отделах легких, при этом не задерживаются на стенках дыхательных путей. Лекарство проникая в органы дыхания, оказывает разжижающее воздействие на мокроту и стимулирует ее выведение, улучшает откашливание и смягчает слизистые ткани дыхательных путей.

С чем можно смешивать? Используют ли чистый физраствор?

Физраствор используется в небулайзерах различных типов. Аппараты бывают компрессорные или ультразвуковые, при этом раствор хлорида натрия можно использовать как основу для лекарств, а также как единственный компонент ингаляции, то есть в неразбавленном виде.

Для проведения терапии через небулайзер с физраствором при развитии болезней, поражающих бронхи и легкие могут быть использованы следующие препараты:

расширяющие бронхи – Беродуал, Беротек, Атровент. Эти лекарства используют при бронхиальной астме, и назначают их как предотвращающие и облегчающие приступы;
разжижающие мокроту и выводящие ее – Флуимуцил, Лазолван, АЦЦ Инъект, Мукалтин, Амбробене, Геделикс. Применяются при кашле сопровождающем развитие бронхита, ларингита, фарингита и других болезней;
противовоспалительные – настой прополиса, эвкалипта и календулы;
антисептические и антибактериальные средства – диоксидин, гентамицин, хлорофиллипт;
снимающие отеки – нафтизин и адреналин.

Помимо этого, физраствор хлорида натрия довольно часто применяют в качестве чистого раствора, так как он также обладает антибактериальными свойствами. Это позволяет ему воздействовать благоприятным образом на воспаления, снижая их проявления. Также хлорид натрия в естественном виде облегчает отхаркивание, так как увлажняет слизистые оболочки.

Инструкция по ингаляции физраствором – дозировка, сколько нужно, как делать?

Как правило, процесс ингаляции должен проходить с соблюдением последовательности:

необходимо провести процедуру ингаляции физраствором с добавлением ;
через 20 минут провести процедуру ингаляции используя медпрепарат, направленный на разжижение мокроты и ее дальнейшее отделение и выведение из организма;
после того как пациент откашляется и мокрота выйдет, в конце процедуры, можно сделать ингаляцию с медикаментом антибактериального действия.

При этом, не стоит забывать, что препараты и сама терапия ингаляции через небулайзер, должны быть назначены лечащим вас врачом.

Только лечащий врач может правильно подобрать медикаменты и предоставить развернутые рекомендации по проведению лечения и приготовлению лекарственного раствора

Сам процесс ингаляции требует соблюдения некоторых правил:

оптимальная температура раствора составляет 37-40 градусов по Цельсию;
проводить ингаляцию необходимо в промежутках между приемами пищи, как минимум за 1 час до еды и через 1 час после;
вдох и выдох ингалируемого пара необходимо совершать через рот;
дыхание носом показано лишь при терапии воспалений в носоглотке, а также носовых пазухах;
дыхание при ингаляции должно быть обычного ритма, не глубоким и ровным;
если лечение направлено на бронхи и легкие, то вдыхать препараты необходимо глубоко, задерживая после вдоха дыхание на короткий промежуток времени.

Ингаляции с применением раствора натрия хлорида можно проводить на протяжении 7-10 дней. Этого периода будет достаточно для снижения острых симптомов, а также для улучшения общего состояния. На одну процедуру ингаляции необходимо использовать 2-5 мл физраствора, в который при необходимости добавляют лекарственное средство с конкретным терапевтическим действием согласно инструкции.

Правила проведения ингаляции через небулайзер

Для того, чтобы процесс ингаляции через небулайзер принес максимальный эффект необходимо придерживаться некоторых правил:

во время проведения ингаляции физраствором запрещается разговаривать, также не рекомендуется в течение 1 часа по завершению процесса говорить и выходить на свежий воздух;
вдыхать лекарственные пары следует мягко, расслабленно без перенапряжения;вдохи делаются только ртом, с небольшой паузой перед выдохом;
максимальное время проведения процедуры не должно превышать 10 минут для взрослых пациентов и 2-х минут для детей младшего возраста;
по завершению процесса ингаляции, емкость небулайзера необходимо тщательно промыть от остатков лекарственных средств и просушить.

Перед началом процесса ингаляции необходимо продезинфицировать емкость для лекарств.

Ингаляции с физраствором при беременности

К сожалению беременные женщины не защищены от простудных заболеваний на все 100%, даже при проведении профилактики. Инфекции в организме могут нанести вред не только будущей матери, но и ее малышу. Поэтому необходимо своевременно проводить лечение даже самых легких недугов. К сожалению, в период вынашивания ребенка, женщине противопоказано применение многих лекарственных препаратов, что усугубляет проблему.

Но, использовать физраствор натрия хлорида можно в период беременности, благодаря его полной идентичности с кровью по составу. можно проводить при развитии кашля, болей в горле, насморке, першении и сухости во рту. Для использования физраствора в качестве основы под лекарственное средство необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом, во избежание негативного воздействия медикаментозной терапии на организм матери и ребенка. Самолечение может повлечь серьезные последствия, поэтому строго запрещено.

Продолжительность лечения небулайзером при кашле у детей

Небулайзер является отличным средством для проведения ингаляций в детском возрасте, в особенности на первых годах жизни. Для обеспечения максимального эффекта от терапии в детском возрасте необходимо придерживаться определенных дозировок и продолжительности лечения.

Длительность зависит в первую очередь от возраста ребенка. Для малышей первых двух лет жизни ингаляция с физраствором через небулайзер не должна превышать 2 минут по 1-2 раза в день, с максимальным количеством раствора 1 мл. Дети возрастом от 2 лет и старше могут проходить терапию на протяжении 3-7 минут, но не более 10 минут за несколько сеансов.

Длительность общего курса терапии зависит от конкретного заболевания и медикаментов, которые используются, максимальная длительность лечения не должна превышать 10 дней. Количество ингаляций за сутки может варьироваться от общего состояния ребенка от 2 раз до 4 раз в день. В начальной стадии рекомендуется проводить по 4 процедуры в день, а при облегчении состояния до 2 раз в сутки.

Инструкция по подготовке лекарственного раствора на основе хлорида натрия идентична приготовлению ингалируемого раствора для применения взрослыми, с тем лишь различием что количество препарата необходимо добавлять согласно инструкции, строго соблюдая пропорции для детей.

Правила хранения после вскрытия – сколько можно хранить в открытом виде?

Хранение физраствора хлорида натрия необходимо проводить при пониженных температурах, лучше всего в холодильнике. При вскрытии ампулы препарата длительность хранения не должна превышать 24 часов. Для продления срока хранения физического раствора его приобретают в стеклянных флаконах разного объема с резиновой пробкой, которую можно с легкостью проткнуть шприцем с иглой и набрать необходимое количество препарата. Важно соблюдать осторожность при вскрытии стеклянной тары (ампул), во избежание попадания осколков в раствор.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на соответствие состава физраствора с составом крови, его использование имеет ряд противопоказаний и особых случаев применения. Так ингаляции с физраствором хлорида натрия категорически запрещены при:

Несмотря на легкость процесса ингаляции и общую безопасность проводить самостоятельное лечение недопустимо. Только лечащий врач может назначить терапию и указать необходимые дозировки. Не каждое заболевание поражающее дыхательную систему можно лечить, прибегая к ингаляции с применением физраствора и медикаментов. При чрезмерном использовании ингаляций могут возникнуть некоторые побочные эффекты, выражающиеся в ощущения жжения в зоне воздействия физраствора с лекарственными препаратами.

Чем заменить физраствор?

Физраствор является одним из самых доступных средств, используемых в качестве основы для проведения ингаляций, а также в виде чистого раствора. Но при необходимости его можно заменить на средства с аналогичными свойствами:

Салин;
АкваМастер;
Аква-Риносоль;
Ризостин;
АкваМарин и другие.

Помимо этого, можно сделать физраствор в домашних условиях самостоятельно. Для этого потребуется:

подготовить очищенную воду, которую необходимо прокипятить и остудить;
в емкость залить 100 мл остуженной кипяченой воды;
добавить 0,9 грамма морской или поваренной соли;
полученный раствор необходимо тщательно размешать, и оставить на некоторое время для полного растворения соли;
перелить готовый раствор в чистую стеклянную емкость, предварительно простерилизованную.

Если под рукой не оказалось мерной тары или стакана и весов, можно самостоятельно изготовить правильный раствор в немного большем объеме. Для этого на 1 литр подготовленной воды, потребуется добавить 1 чайную ложку поваренной соли. Или же попросту заменить солевой раствор на щелочную минеральную воду, которая по своему составу схожа с физраствором.