Выбор читателей
Популярные статьи
Прививки детям начинают делать с третьего дня жизни. Считается, что вакцинация не убережет ребенка от болезни на все 100%, но, тем не менее, существенно снизит риск заражения, сократит время выздоровления и прибавит шансов маленькому организму на борьбу с недугом. Вакцинация – это преднамеренное введение в организм человека микроорганизмов, которые способствуют выработке антител к ним же. Однако, благие намерения часто влекут за собой печальные последствия. Чтобы избежать их, нужно, прежде всего, делать прививку только тогда, когда ребенок абсолютно здоров.
Категорически запрещено проводить вакцинацию, если после ОРЗ, после ангины, после простуды и даже после насморка не прошло достаточно времени. Не менее, чем через две недели – вот, через сколько после ОРВИ можно делать прививку. То же самое касается даже самой легкой простуды, поскольку в период любого недомогания организм ослаблен, и ему, мягко сказать, «не до вакцинации». Через сколько после температуры можно делать прививку, зависит от того, чем было вызвано ее повышение. В любом случае, если поднялась температура, то прививку нужно отложить и понаблюдать за ребенком, чтобы понять причины отклонения от нормы температуры тела.
После краснухи, а также после ветрянки и прочих тяжелых заболеваний, должно пройти не менее 40 дней до того момента, как ребенку сделают прививку. Осложнения после прививки имеют больше шансов возникнуть тогда, когда организм ослаблен после болезни и очень уязвим.
Если ребенку были прописаны антибиотики во время болезни, то прививку сделать ему можно будет очень не скоро. Антибиотики убивают не только вредную, но и полезную микрофлору организма. Чтобы восстановить ее, организму понадобится не менее 2 месяцев. Поэтому, с того момента, как анализы пришли в норму после болезни, должно пройти 2-3 месяца – это тот срок, через сколько можно делать прививку после бронхита, например, или воспаления легких.
В этом случае, конечно, все зависит от сложности операции. Но даже после самой безопасной операции организму требуется время на восстановление. В любом случае, прививку можно сделать только тогда, когда с момента полного выздоровления прошло хотя бы 2-3 месяца.
Противопоказания и предосторожности по введению прививок указывают на те ситуации, в которых введение прививки ребенку или взрослому может привести к возникновению серьезных осложнений. Противопоказания это состояния, при которых наблюдается повышенный риск развития серьезного побочного эффекта от введения той или иной прививки . В случае наличия одного или более противопоказаний вводить прививку нельзя. Например, введение прививки от гриппа пациенту с анафилактической аллергической реакцией на яичный белок (противопоказание) может вызвать серьезное заболевание или даже смерть пациента. Предосторожности это состояния, в которых введение прививки может привести к возникновению некоторых побочных реакций, однако допускается в случае наличия реального риска заражения человека той или иной инфекцией. Соблюдение противопоказаний и предосторожностей по введению прививок значительно снижают риск вакцинации.Прививка | Настоящие противопоказания и предостережения, при которых прививку либо нельзя вводить вообще, либо следует отложить | Ложные противопоказания: при которых прививку можно вводить |
Общие, для всех прививок | Противопоказания Тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок) после введения предыдущей дозы прививки или на любое вещество, входящее в состав прививки Предосторожности Умеренная или тяжелая форма острого заболевания с повышением температуры или без | Легкие формы острого заболевания с повышением температуры или без Легкая или умеренная местная реакция (покраснение, отек, болезненность), а также незначительное либо умеренное повышение температуры тела после раннее введенной дозы прививки Неосуществление физического осмотра врачом человека, который выглядит и чувствует себя здоровым Прием антибиотиков Фаза выздоровления после болезни Недоношенность (в некоторых случаях прививка от гепатита В противопоказана) Недавний контакт с больным инфекционным заболеванием Раннее перенесенные аллергические реакции на пенициллин и другие лекарства, не связанные с прививками, проведение десенсибилизации, а также случаи аллергических реакций у родственников |
Бесклеточная АКДС | Противопоказания
Энцефалопатия (например, кома, нарушение сознания, длительные конвульсии), несвязанная с другими причинами, которая появилась в течение 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС или АДС.
Прогрессивные неврологические заболевания, включая младенческие судороги, эпилепсия, прогрессивная энцефалопатия: АКДС откладывается до стабилизации неврологического статуса.
Предосторожности
Температура выше 40,5 С спустя менее 48 часов после предыдущей дозы АКДС.
Обморок или шоковое состояние спустя менее чем через 48 часов после предыдущей дозы АКДС.
Конвульсии менее чем через 3 дня после предыдущей дозы АКДС.
Сильный, непрерывный плач, длящийся более 3 часов, и появившийся в течении 48 часов после предыдущей дозы АКДС.
Синдром Гийена-Барре развился через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка. |
Повышенная температура тела менее 40 С, легкая вялость после предыдущей дозы АКДС Конвульсии у близких родственников Случаи внезапной смерти младенцев в анамнезе семьи Случаи побочных эффектов на АКДС у близких родственников Стабильные неврологические состояния (например, церебральный паралич, отставание в развитии) |
АДС анатоксин | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Синдром Гийена-Барре развился через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка. | Те же что и в случае бесклеточной АКДС |
ИПВ | Раннее введение одной или нескольких доз ОПВ | |
КПК | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Беременность. Выраженный иммунодефицит Предосторожности Недавний (менее 11 месяцев) прием продуктов крови, содержащих антитела Тромбоцитопения или тромбоцитопеническая геморрагическая сыпь + предосторожности для всех прививок | Положительная проба Манту Проведение в рамках одного приема у врача пробы Манту и прививки КПК Кормление грудью Беременность матери получателя прививки или другого человека, с которым получатель прививки входит в тесный контакт Женщина детородного возраста Член семьи получателя страдает иммунодефицитом Асимптоматическая ВИЧ инфекция Аллергия на яйца |
Прививка против гемофильной инфекции | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Возраст менее 6 недель Предосторожности См. предосторожности для всех прививок | |
Гепатит В | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Грудной ребенок весом менее 2000 гр. + предосторожности для всех прививок | Беременность Аутоиммунные заболевания (системная волчанка, ревматоидный артрит) |
Гепатит А | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Беременность + предосторожности для всех прививок | |
Ветряная оспа | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Значительное снижение активности клеточного иммунитета Беременность Предосторожности Недавний (менее 11 месяцев) прием продуктов крови, содержащих антитела + предосторожности для всех прививок | Беременность матери получателя прививки или другого человека, с которым получатель прививки входит в тесный контакт Член семьи получателя страдает иммунодефицитом Асимптоматическая ВИЧ инфекция |
Пневмококковая вакцина | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности + предосторожности для всех прививок | |
Человеческий папилломавирус | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Беременность | |
Ротавирус | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Иммуносупрессия Недавний (менее 6 недель) прием продуктов крови, содержащих антитела Уже существующее заболевание желудочно-кишечного тракта Инвагинация кишечника в анамнезе. | Недоношенность Иммуносупрессия у человека, с которым вакцинируемый входит в близкий контакт Беременность человека, с которым вакцинируемый входит в близкий контакт |
Тривалентная прививка от гриппа | Легкая форма аллергии на латекс или тиомерсал Одновременный прием кумадина или аминофиллина | |
Живая ослабленная вакцина от гриппа | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Беременность Выраженный иммунодефицит Синдром Гийена-Барре в анамнезе Некоторые хронические заболевания Предосторожности См. предосторожности для всех прививок | |
Менингококковая конъюгированная прививка | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Синдром Гийена-Барре в анамнезе | |
Менингококковая полисахаридная прививка | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок |
Очень часто молодую маму может озадачить невинный вопрос врача-неонатолога, наблюдающего ребенка в роддоме по поводу прививок. Вся сложность заключается в том, что нужно принять правильное решение, от которого зависит будущее здоровье малыша. Причем принять это решение обдуманно, опираясь на рекомендации ВОЗ, советы курирующего ребенка врача, а не «девочки-соседки», подружки, передачи на ТВ.
К сожалению, сейчас модно отказываться от вакцинации, мотивируя это тем, что это бесполезно, что вакцинация не защищает на 100% от инфекции, что она «подрывает» иммунитет ребенка, способствует возникновению хронических заболеваний и многое-многое другое. Давайте же вместе попробуем разобраться, решить и понять, что же это такое, эта «таинственная» вакцинация, для чего она нужна, от чего защищает.
Ребенок, появляясь на свет, обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному. Впоследствии кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит только временный характер.
Вакцинация (прививка, иммунизация) — создание искусственного иммунитета к некоторым болезням. Для этого используются относительно безобидные антигены (белковые молекулы), которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Микроорганизмами могут быть вирусы или бактерии.
Вакцинация — одно из самых лучших средств защиты детей против инфекций, которые вызывали серьезные болезни, прежде чем прививки стали доступны. Необоснованная критика вакцинации в прессе была вызвана стремлением журналистов к раздуванию сенсаций из отдельных случаев послевакцинальных осложнений. Да, существуют побочные эффекты свойственны всем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Но риск получить осложнение от прививки гораздо ниже, чем риск от последствий инфекционной болезни у детей, не прошедших вакцинацию.
Вакцины стимулируют такой ответ иммунной системы, который имел бы место при реальной инфекции. Иммунная система борется с инфекцией и запоминает микроорганизм, который ее вызвал. Если микроб вновь попадает в организм, выработанный иммунитет эффективно борется с ним. В настоящее время существуют виды вакцин: живые и инактивированные.
Инактивированные вакцины, в свою очередь, делят на:
Корпускулярные
Представляют собой бактерии или вирусы, инактивированные химическим или физическим воздействием. Примеры: коклюшная (как компонент АКДС и Тетракок), антирабическая, лептоспирозная, гриппозные цельновирионные, вакцины против энцефалита, против гепатита А (Аваксим), инактивированная полиовакцина (Имовакс Полио, или как компонент вакцины Тетракок).
Химические
Создаются из антигенных компонентов, извлеченных из микробной клетки.. К таким вакцинам относятся: полисахаридные вакцины (Менинго А+С, Акт-ХИБ, Пневмо 23, Тифим Ви), ацеллюлярные коклюшные вакцины.
Рекомбинантные
Для производства этих вакцин применяют рекомбинантную технологию, встраивая генетический материал микроорганизма в дрожжевые клетки, продуцирующие антиген. После культивирования дрожжей из них выделяют нужный антиген, очищают и готовят вакцину. Примером таких вакцин может служить вакцина против гепатита В (Эувакс В).
Живые
Живые вакцины изготовляют на основе ослабленных штаммов микроорганизма со стойко закрепленной авирулентностью (безвредностью). Вакцинный штамм, после введения, размножается в организме привитого и вызывает вакцинальный инфекционный процесс и приводит к формированию, как правило, стойкого иммунитета. Примером живых вакцин могут служить вакцины для профилактики краснухи (Рудивакс), кори (Рувакс), полиомиелита (Полио Сэбин Веро), туберкулеза, паротита (Имовакс Орейон).
Анатоксины
Эти препараты представляют собой бактериальные токсины, обезвреженные воздействием формалина при повышенной температуре с последующей очисткой и концентрацией.
Доктор, ведущий Вашего ребенка, объяснит и расскажет Вам о том, прививки проводятся детям в рамках национального календаря прививок, который выглядит следующим образом:
Возраст | Наименование прививки |
12 часов | Первая вакцинация - гепатит В |
3-7 день | Вакцинация - туберкулез |
1 месяц | Вторая вакцинация - гепатит В |
3 месяца | Первая вакцинация - дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция* |
4,5 месяца | Вторая вакцинация - дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция |
6 месяцев | Третья вакцинация - дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит,гемофильная инфекция. Третья вакцинация - гепатит В |
12 месяцев | Вакцинация - корь, паротит, краснуха |
18 месяцев | Первая ревакцинация - дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция |
20 месяцев | Вторая ревакцинация - полиомиелит |
6 лет | Вторая вакцинация - корь, паротит, краснуха |
6-7 лет (1 класс) | Первая ревакцинация - туберкулез |
7-8 лет (2 класс) | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
13 лет | Вакцинация против гепатита В (ранее не привитых). Вакцинация против краснухи (девочки) |
14-15 лет (9 класс) | Третья ревакцинация - дифтерия и столбняк, полиомиелит. Вторая ревакцинация - туберкулез. |
15-16 лет (10 класс) | Ревакцинация против кори, паротита однократно привитых |
Если же ребенок в силу определенных причин начинает прививаться отступя от этого графика, то ему в обязательном порядке курирующим его педиатром создается ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ план вакцинации.
Отдельно хочется отметить тот факт, что родители должны знать, что, ни одна из применяющихся в настоящее время вакцин не может гарантировать отсутствие побочных реакций. Поэтому чрезвычайно важны меры профилактики поствакцинальных осложнений.
Перед тем как начать делать прививки:
Необходима дополнительная консультация специалиста, если:
Подготовка к прививкам
Непосредственно перед прививкой
После прививки
Что же касается противопоказаний для вакцинации, как показывает практика, это один из наиболее волнующих родителей вопросов. Поэтому хочется кратко пояснить, что же к ним относится.
Противопоказания к прививкам подразделяются на следующие категории: постоянные (абсолютные) и временные (относительные); а также истинные и ложные.
Постоянные противопоказания встречаются достаточно редко и их частота не превышает 1% от общего числа детей.
Сильная реакция или осложнение на предыдущую дозу.
Сильной реакцией является наличие температуры выше 40 градусов, в месте введения вакцины - отек, гиперемия > 8 см в диаметре. К осложнениям относятся: реакция анафилактического шока, коллапс, энцефалит и энцефалопатия, нефебрильные судороги.
Противопоказана вакцина, вызвавшая тяжелую реакцию. При тяжелых системных аллергических реакциях на коревую прививку не вводят также и паротитную вакцину. Живая полиомиелитная вакцина противопоказана для последующих введений детям, перенесших вакцинассоциированный полиомиелит. Однако, им можно вводить инактивированную полиомиелитную вакцину.
Острое заболевание. Наиболее распространены ситуации, где дети, которым должна быть сделана плановая прививка, страдают в этот момент острым заболеванием. Общие рекомендации на этот счет говорят, что вакцины должны вводиться через 2 недели после выздоровления. В отдельных случаях интервал может быть укорочен до 1 недели или удлинен в случае тяжелых заболеваний до 4-6 недель. В некоторых случаях, наличие у ребенка легкого заболевания (например, легкий насморк без температуры) не является противопоказанием к применению вакцин, особенно если ребенок часто страдает от инфекций верхних дыхательных путей или аллергическим ринитом. Повышенная температура сама по себе не является противопоказанием к иммунизации.
Однако, если лихорадка или другие проявления указывают на наличие средней тяжести или тяжелого заболевания, ребенка нельзя прививать до полного выздоровления.
В любом случае заключение о тяжести заболевания и возможности вакцинации должен давать врач.
При наличии эпидпоказаний, детей прививают и в момент острого заболевания. Исследования показали, что при таком подходе число реакций и осложнений не повышается. Однако введение вакцины таким детям чревато тем, что возникшее осложнение основного заболевания или его неблагоприятный исход могут быть истолкованы как результат проведенной вакцинации.
Введение иммуноглобулинов, переливание плазмы, крови. Инактивированные вакцины не взаимодействуют с циркулирующими антителами и поэтому могут применяться одновременно. Обычно одновременно используются антитела и вакцина против гепатита В, бешенства и столбняка.
Помимо инфекций, при которых оправдана отсрочка вакцинации до выздоровления, существует большой спектр состояний (таких как перинатальная энцефалопатия, аллергия, анемия), которые являются основными неоправданными причинами задержек проведения вакцинации.
Надеюсь, эта статья поможет родителям определиться в решения вопроса, прививать или нет своего ребенка, ведь его здоровье в Ваших руках.
Здравствуйте! Сыну 4. 5 мес, 4 дня назад сделали вторую АКДС с полиемелитом (готовились к ней приемом по четверти супрастина 4 дня). Врач осмотрела ребенка и допустила к прививке, не заметив что я болею (второй день). Дома сразу после прививки приняли четверть супрастина и нурофен. К вечеру ребенок не спал в привычное время, температура поднялась незначительно - 37. 2 и за полтора часа поднялась до 38. Скорая осмотрела ребенка и не увидев признаков простуды сказали снижать постпрививочную температуру. На 1-й день с обеда ребенок стал плохо кушать и температура поднялась до 38. 8, приходила медсестра и сказала что ребенок заболел, пообещала что врач придет, врача так и не дождались в этот день. У ребенка сопел нос и был редкое сухое покашливание, как будто немного подавился слюнями. Мы искренне думали что это простая постпрививочная температура, а не простуда. Ночью ребенок капризничал, стонал, появилось много газов, да и голова болела наверное, когда сбивалась температура, ребенок ел и улыбался. Газы я подумала что от груди. Врач пришла на 2-й день после прививки, осмотрев ребенка сказала, что все не так плохо, как по словам медсестры. Дыхание не учащенное, хрипов нет, гланды не воспаленные, стул обычный, правда насморк жидкий и сухое редкое покашливание и красноватое горло, ну и колики. Выписала для исключения риска пневмонии антибиотик флемоксин по 1 таб 2 р в день, афлубин первый день 5 капель, следующие по 3, фенистил и хилак фотре, грипферон и оцилококцинум. Сбили температуру с 38. 2 и больше она не поднималась. Вечером приняли лекарства, дала их и с утра на 3-й день, температура так и держалась 36. 5-36. 6. Ребенок улыбается, хорошо спит и кушает, только животик беспокоит, даже если на одной смеси, еще стал по несколько капель непроизвольно подкакивать, мне показалось с ярко-желтой слизью. Я слышала что на фоне пневмони проблемы с животиком начинаются, или это от антибиотиков, ведь мы 2 таблетки приняли? Так стоит ли давать ребенку антибиотик и убивать иммунитет, если температура была 2 дня похоже послепрививочная, а сын немного подпростыл? Или есть риск подхватить пневмонию, если будем давать все лекарства без антибиотика, плюс сироп для разжижения мокроты купим? Спасибо, жду ответа.
Екатерина, Екатеринбург
ОТВЕТИЛ: 26.01.2013
На самом деле назначения вполне адекватны описанию. Что можно посоветовать так это оставить финистил, оцилкккцин или я бы поменял его на Виферон 150000 ЕД - 3 раза в день, Флемоксин солютаб и Линекс в возрастной дозировке ну и капельки в носик например Називин по 2 капли и через 10 минут Мирамистин спрей - орошать слизистую носа. Все это не потому что ребенок подстыл, а потому что сразу после проведения прививки иммунитет снижается и только через 2 - 3 суток начинает расти - это норма. Вы были больны вирусным заболеванием и скорее всего ребенок был в стадии инкубационного периода. Это практически очень сложно увидеть, но следующий раз обязательно говорите перед проведением прививки как домашние, те кто окружает ребенка себя чувствуют и тем более если кто то болен острым заболеванием вирусной или инфекционной природы
Уточняющий вопросПохожие вопросы:
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
30.01.2014 |
Здраствуйте! У меня диагноз Деструкция стекловидного тела правого глаза, отслойка задней гиалоидной мембраны справа, увеит хронический! Скажите пожалуйста можно мне самой рожать с таким диагнозом? |
|
18.09.2014 |
Я сидела на лавке с бездомной кошкой, кошка чихнула и мне капля попала в область ближе к носу и губам! Я сразу стала вытирать влажными салетками! Могла ли я заразится глистами? Очень переживаю! И вообще передаются ли глисты через слюну? |
|
06.03.2015 |
Здравствуйте. Муж сдавал анализ крови на гемоглобин мы не можем разобраться норма у него или нет! Мужу 21 год Добрый вечер! Мы в отчаянии, помогите советом, куда нам еще обратиться! Дело в том, что моей дочери 3 месяца назад поставили диагноз Эпилепсия. Сейчас ей 1.5 года. Генерализованные судороги. Было 3 эпизода(один из них-гипокальцемия). На всех обследованиях: МРт-норма, ЭЭГ, ЭЭГ дневной, ЭЭГ ночной-эп. Активности нет. Но нам все равно Прописали противосудорожные, конвулекс 7 капель, при гипомоторных добавили ещё 3 кали(10 капель *3 раза в день)но сейчас срхраняются гипомоторные приступы(синение губ... |
Статьи по теме: | |
Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... Любовная магия: заговоры и обряды чтобы привлечь любовь Обряды для привлечения любви
Святая Дева Мария всегда благосклонна к молодым девушкам, которые желают... |