Лохии имеют неприятный запах. Желтые выделения после родов

Каждая женщина в послеродовом периоде (будь то естественные роды или кесарево сечение) сталкивается с выделениями из влагалища, которые длятся приблизительно 6-8 недель. На протяжении этого срока выделения могут менять цвет, густоту и запах, так как состоят они из кровяных клеток, плазмы и отмирающего маточного эпителия. Однако иногда у отделяемого появляется неприятный запах, который может указывать на серьёзную опасность для здоровья женщины.

Что принято считать нормальными выделениями?

Итак, на протяжении 6-8 недель, когда женский организм восстанавливается после родов, он возвращается к «исходным» параметрам: становятся на место кости таза, меняется конфигурация позвоночника, сужаются стенки влагалища, а вместе с тем подтягиваются кожные покровы и мышцы живота.

Но особенно важные изменения в это время происходят в матке, которые начинаются сразу же после отделения от её внутренней поверхности плаценты (независимо от того, каким образом ребёнок появился на свет — при помощи кесарева сечения или через естественные родовые пути). Матка начинает сокращаться, уменьшаться до своего обычного состояния. Отделение плаценты сопровождается своего рода травмированием внутренней поверхности матки, поэтому в течение 2-3 дней оно сопровождается достаточно сильными кровянистыми выделениями, называемыми лохиями.

Со временем лохии, не имеющие ярко выраженного запаха или пахнущие обычными менструальными выделениями, меняют свою интенсивность, консистенцию и окраску, и на это следует обращать внимание (даже если выделения не особо беспокоят). На 6-7 день после родов лохии становятся менее обильными и приобретают бурый оттенок, однако они могут стать немного интенсивнее, если женщина кормит грудью, имеет физические нагрузки. Могут они усиливаться и при кашле или смехе, но это нормальное проявление более активного сокращения мышц брюшной полости, а вместе с ними — и матки.

Как только выделения прекратились (раньше или позже указанных сроков), женщинам рекомендуют пройти гинекологический осмотр, чтобы врач смог оценить состояние матки, её шейки, влагалища и наложенных швов.

Неприятный запах выделений после родов: из-за чего он может возникнуть?

При появлении неприятного запаха необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о воспалительном процессе или начале некоторых заболеваний:

1. В первые дни после родов лохии самые обильные. Они имеют характерный запах крови и ярко-красный цвет. Приблизительно к 10-му дню выделения заметно уменьшаются, их цвет становится желтоватым или белым, но может появиться запах прели, который не слишком заметен, если соблюдается должная гигиена. Такие выделения считаются нормальными.
2. Кислый или рыбный запах может появиться при появлении обильных выделений белого или серого цвета, которые обычно свидетельствуют о нарушении микрофлоры влагалища, вызванного медикаментами или физическим вмешательством. Чаще всего такой вид выделений может свидетельствовать о бактериальном вагинозе, особенно, если после родов накладывались швы и при этом проводилось лечение антибиотиками. Получить такой диагноз можно и при нарушении личной гигиены. Кислый запах белых творожистых выделений и зуд могут быть симптомами молочницы. Это заболевание возникает на фоне снижения иммунитета, что приводит к изменению состава флоры влагалища и активному росту грибка кандиды. В отличие от вагиноза, кандидоз требует лечения обоих половых партнёров, чтобы избежать рецидива (повторного заражения) заболевания, даже если оно возникло само по себе.
3. Резкий запах гнили, а лохии с примесью гноя могут появиться после родов, проходивших не в стерильных условиях родильного зала в больнице, а в домашних или экстренных условиях (например, роды начались в транспорте — поезде, самолёте и др.) — когда велика вероятность в родовую рану занести инфекцию. В зависимости от локализации инфекции (это может быть влагалище, шейка матки, полость матки, околоматочная брюшная полость) моет возникнуть целый ряд заболеваний, которые имеют острую или хроническую форму:

• ндометрит;
• параметрит;
• пуэрперальный кольпит;
• пуэрперальная язва;
• послеродовой перитонит.

Острая форма заболеваний характеризуется быстрым развитием воспалительного процесса на поражённом органе, повышением температуры, сопровождается резкой болью и накоплением гноя (он может отходить вместе с влагалищными выделениями и придавать им резкий гнилостный запах).

Хроническая форма характеризуется тянущими болями, незначительным повышением температуры тела (иногда она может оставаться без изменения) длительное время, нарушением цикла.

Какие могут быть последствия?

Каждое из возникнувших заболеваний, симптомом которого является неприятный запах выделений из влагалища в послеродовом периоде, может иметь последствия, далёкие от простого эстетического «неудобства». Так, например:

1. Вагиноз (редко встречается без сопутствующих заболеваний, приводящих в конечном итоге к воспалительным процессам в матке, трубах и яичниках) — раздражает слизистую оболочку и делает мочеполовую систему уязвимой для проникновения различных инфекций. Всё это может в дальнейшем стать причиной бесплодия или сказаться на вынашивании беременностей, оказать осложнения в родах.
2. Маточное кровотечение — пожалуй, самое опасное осложнение, возникающее в первые 3-7 дней после родов, и спровоцировать его может даже незначительный остаток плацентарной ткани в полости матки, прикреплённый к её эндометрию (выстилающему слою органа).
3. Эндометрит — заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами, попавшими в матку из влагалища. Воспаления эндометрия могут вызываться, как и в предыдущем случае, остатками последа, а также сгустками крови, которые скопились в полости матки и являются благоприятной средой для размножения патогенной флоры. Одной из причин попадания в полость матки болезнетворных бактерий из влагалища может быть несоблюдение правил личной гигиены и/или слишком ранее начало половых отношений. Эндометрит может привести к бесплодию, а в случае запущенности заболевания — к летальному исходу.
4. Обильные кровяные выделения могут быть и при гипотоническом кровотечении — как результат недостаточного сокращения матки вследствие значительного ослабления её мышечных волокон.
5. Воспалительные процессы послеродовых ран влагалища, шейки матки или в её полости могут быть гораздо хуже — распространяясь вглубь организма, заражение поражает сначала органы мочеполовой системы, а затем весь организм, вызывая в результате сепсис (он может развиться почти молниеносно — за 1-2 дня — от лёгкой его стадии до септического шока с летальным исходом).

Что делать?

Прежде всего, следует помнить, что:

1. Самолечение всегда опасно, а в послеродовом периоде смертельно опасно, так как даже лёгкое недомогание может быть симптомом серьёзного послеродового осложнения.
2. Соблюдение личной гигиены особенно важны в послеродовом периоде — это позволит снизить риск возникновения различных осложнений.
3. В первые 3-4 месяца женщине необходимо избегать:

• посещения бани, и в частности парной;
• купания в ванне (вместо ванны пользоваться душем) или в закрытых водоёмах;
• чрезмерных физических нагрузок и интенсивных занятий спортом.

• подмывание (но не спринцевание!) с использованием отваров трав (например, ромашки, череды, крапивы),
• использование презервативов при возобновлении половой жизни — это позволит не только избежать нежелательной беременности, но и защитит от проникновения в полость матки «чужих» бактерий, которые могут стать причиной деструктивных изменений;
• частое прикладывание ребёнка к груди при грудном вскармливании — это симулирует сокращение матки и её «очищение»;
• регулярное опорожнение мочевого пузыря;
• сон или отдых в позе на животе помогает сокращению мышц брюшного пресса.

Не следует откладывать визит к врачу, если:

1. Выделения закончились ранее, чем через месяц после родов — это может быть результатом скопления кровянистых сгустков в матке, что спровоцирует воспалительные процессы в её тканях.
2. Кровянистые выделения не уменьшаются — это может привести к анемии.
3. Лохии имеют неприятный запах, периодически появляются тянущие боли внизу живота, повышение температуры — это может быть признаком начала одного из осложнений послеродового периода.

При обращении к врачу по поводу выделения с неприятным запахом женщине может потребоваться: пройти гинекологический осмотр и ответить на вопросы гинеколога (лучше, если это будет тот же врач, который вёл беременность) о течении родов, осложнениях во время родов (может потребоваться карта ведения беременности и родов);

• сдать мазок на флору, мазок по методу ПЦР;
• сдать анализы крови и мочи, анализы на ЗППП;
• пройти УЗИ.

Как бы вы ни были заняты малышом, появление в послеродовом периоде выделений с неприятным запахом требует срочной консультации специалиста, ведь в некоторых случаях речь может идти не только о серьёзном заболевании, но и о самой жизни.

Период беременности и родов не протекают бесследно для женского организма: в нём происходят различные изменения. Поэтому неудивительно, что для восстановления после родов требуется какое-то время. Особенно долго в исходное состояние возвращается матка. Выделения после родов - один из этапов восстановления женского организма, на который обязательно нужно обращать внимание. Какие выделения считаются нормой, а какие нет? Об этом мы и поговорим далее.

Сразу же после родов у женщин начинаются выделения, которые избавляют организм от ненужных последствий беременности. Сначала выходит плацента. Процесс сопровождается разрывом сосудов, соединяющих плаценту и матку. Затем матка сокращается до исходного размера и устраняет излишки жидкости.

Естественно, весь ход инволюции сопровождается выделениями, которые носят название «лохии». Характер выделений после родов изменчив, поэтому чтобы знать, какие лохии считаются нормальными, а какие нет, следует знать о них всю необходимую информацию.

В первые 2-3 дня выделения из влагалища после родов похожи на менструальные: из половых путей роженицы выходит кровь. При этом вне зависимости от того, каким способом - искусственным или естественным проходили роды, характер выделений после них не меняется. Так как в этот период существует высокий риск возникновения воспалительных заболеваний, девушка должна тщательно соблюдать гигиену и как можно чаще менять прокладки. Далее характер лохий меняется.

Выделения после родов: норма

В целом, поставить динамику выделений во временные рамки достаточно сложно. Но усреднённые этапы существуют. О первом из них - кровянистых выделениях, мы уже написали выше. Второй этап начинается на 4-6 день после родов, обычно к моменту выписки. Он характеризуется уже более скудными кровянистыми выделениями, в которых нередко содержится слизь и сгустки.

Спустя около двух недель после родов выделений становится совсем мало, и они приобретают коричнево-желтоватый цвет. С течением времени лохии становятся более светлыми, практически белыми.

Нормальное состояние, если выделения после родов длятся около 4-х недель.

При этом на смену слизистым выделениям спустя неделю после родов приходят водянистые. В такой консистенции они остаются до окончания периода восстановления матки.

Обильные прозрачные выделения после родов

Сильные прозрачные выделения после родов могут возникнуть у мам, не кормящих грудью, спустя месяц-полтора после рождения ребёнка. Если у девушки восстановился менструальный цикл, такой характер выделений может означать, что у неё началась овуляция. То есть, следует прибегнуть к средствам контрацепции, если в планах у партнёров нет зачатия ещё одного ребёнка.

Если у вас после родов усилились выделения, не нужно сразу впадать в панику. На интенсивность и характер лохий оказывает влияние большое количество факторов. Продолжительность выделений тоже может отличаться. Повод для беспокойства - это кардинальные изменения. Например, появление неприятного запаха или странного цвета у выделений, боли внизу живота, озноб, апатия и слабость. Это симптомы могут указывать на развитие осложнений.

Неприятный запах выделений после родов

Если выделения после родов неприятно пахнут, это может говорить о том, что в матке развивается воспаление. Обычно поводом для обращения к врачу служит отталкивающий запах лохий. Если интенсивность и даже окрас выделений могут в разных случаях считаться нормой, неприятный запах это практически всегда признак воспаления. Наиболее частым воспалением, возникающим в послеродовой период, является эндометрит. Во время него лохии обладают гнилостным запахом и имеют зелёный или желто-коричневый окрас. Также у роженицы наблюдается повышение температуры. При несвоевременном обращении к врачу такое заболевание может привести к летальному исходу.

Говоря о том, какие выделения идут после родов, можно отметить, что не всегда неприятный запах лохий - признак эндометрита. Также он может возникнуть из-за застоя выделений в матке. В этом случае девушке производят выскабливание, которое предупреждает развитие более серьёзных воспалений.

Будущим мамам стоит знать, что неприятный запах лохий также возникает из-за развития инфекций в организме. Например, гарднереллёза или хламидиоза.

Слизистые выделения после родов

Слизистые выделения начинаются уже спустя 4-5 дней после родов. Сначала, из-за преобладания лейкоцитов, они имеют жёлтый окрас и продолжаются в течение недели. Спустя примерно две-три недели после родов начинаются прозрачные слизистые выделения, которые также могут иметь белый окрас. Они говорят о том, что матка восстановилась полностью и вернулась к исходным размерам. Постепенно количество лохий снижается.

Гнойные выделения после родов

Если спустя несколько дней после появления малыша на свет выделения у роженицы приобрели зелено-жёлтый оттенок, это свидетельствует о наличии гноя. Такие лохии возникают из-за послеродовых осложнений в виде инфекции и сопровождаются они различными симптомами. Например, высокой температурой и болью внизу живота. При появлении гнойных лохий следует сразу же обратиться к врачу. После диагностики он назначит правильное лечение, которое поможет избежать осложнений.

Роды ‒ естественный физиологический процесс, которым в норме заканчивается беременность. Это сильнейший стресс как для матери, так и для ребенка, который из уютной, тихой и теплой материнской утробы попадает в незнакомый ему холодный мир с невероятным количеством внешних раздражителей.

Часто женщины воспринимают роды как финальный этап всех изменений в организме, считая, что через несколько дней все процессы придут в обычное состояние. Но это не совсем так, ведь для обратной перестройки организму тоже нужно время.

Выделения из влагалища на протяжении всей беременности имеют некоторую цикличность. На ранних сроках их много, затем, во втором триместре, они практически прекращаются, а в преддверии родов снова становятся обильными, являясь признаком скорого рождения ребенка.

В процессе родов принято выделять три периода: раскрытия, изгнания и отделения последа. Так, послеродовые выделения, по сути, начинаются уже в третьем. В этот момент отделяется послед ‒ плацента и часть эндометрия матки. Наблюдение за тем, все ли в порядке, ‒ удел акушера-гинеколога.

Период после родов также делится на два этапа: ранний, который длится два часа, и поздний, продолжающийся в течение сорока двух дней (шесть недель). В этой статье речь пойдет о выделениях позднего послеродового периода. Как же определить, все ли в порядке с организмом, или необходимо обратиться к врачу?

Что происходит в норме?

Выделения из влагалища, появляющиеся после родов, называются лохии. Они состоят из крови, эндометриальных клеток, слизи, также могут содержать остаточные элементы плацентарных тканей. В норме они имеют весьма специфический запах, обычно описываемый в литературе как запах прелой листвы, который нельзя назвать неприятным или тем более тошнотворным. Они не приносят дискомфорта в интимной зоне, зуда или жжения, боли в животе или общих симптомов, таких как тошнота, рвота, головная боль, слабость, иногда задержка мочи и т.д.

Лохии ‒ раневой секрет, раневое отделяемое. Их характеристики изменяются по мере того, как заживает матка и свод влагалища. Сразу после родов это чисто кровянистые выделения, затем принимают коричневый оттенок ‒ смесь крови и слизи, потом белый или желтоватый ‒ над кровью начинают преобладать клеточные фрагменты.

После родов женщину продолжает наблюдать акушер-гинеколог. И даже если выделения из влагалища нормальные, не обладают неприятным запахом и не сопровождаются дискомфортом, необходимо сдать анализы ‒ общий анализ крови, общий анализ мочи.

Если выделения сразу после родов или через некоторое время приобретают неприятный запах ‒ это причина для беспокойства. Самым грозным осложнением родового процесса является акушерское кровотечение. Следующая по степени опасности проблема ‒ эндометрит.

Когда требуется консультация специалиста?

Эндометрит ‒ воспаление внутренней стенки матки. Он может быть острым или хроническим, разница в скорости активации и тяжести протекания процесса.

Период после родов ‒ время, когда матка очень уязвима. Ее целостность еще не восстановлена, повреждения внутренней стенки не зажили, и путь для микроорганизмов, способных вызвать инфекционное заболевание, открыт. Бактерии могут попадать в матку из нестерильного влагалища, ведь слизистая пробка ее уже не защищает, по влагалищу из интимной зоны ‒ с наружных половых органов, анального отверстия, от уретры. Если у женщины было инфекционное заболевание почек ‒ хронический пиелонефрит или пиелонефрит беременных ‒ бактерии из мочи могут оседать на поверхности половых органов, попадать во влагалище, а потом и в матку.

Для эндометрита характерны выделения с неприятным запахом гноя «томатного» цвета ‒ кровь и воспалительный секрет. Их запах определяется процессами жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Они обильны, могут вызывать зуд и жжение в интимной зоне. Кроме этого, они сопровождаются другими неприятными симптомами ‒ головная боль, боль в животе, лихорадка, слабость.

Как только были замечены подобные проявления ‒ нужно немедленно обратиться к врачу! Он назначит:

• общий анализ крови (в нем могут определяться признаки воспаления ‒ повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов);
• общий анализ мочи (в нем также могут появиться лейкоциты, которых в норме быть не должно);
• бактериальное исследование из цервикального канала (шейка матки).

При необходимости может быть проведена диагностическая операция ‒ лапароскопия (введение специальной камеры в маленький разрез слева или снизу от пупка). В специализированных отделениях может быть проведена гистероскопия ‒ введение камеры в матку через влагалище.

Другие причины

В том случае, если инфекция занесена, но «не добралась» до матки, возможно развитие вагиноза ‒ воспаления стенок влагалища. Оно может быть спровоцировано самыми разными микроорганизмами, но наиболее часто развивается кандидоз ‒ заболевание, вызванное грибами рода Candida. Для него характерны лохии белого цвета творожистой консистенции с запахом кислого. Осложнение не такое грозное, как эндометрит, и легко поддается лечению, но требует вмешательства специалиста. В этом случае анализы крови и мочи непоказательны, а ясность в ситуацию может внести только мазок на флору влагалища.

Кроме того, неприятный запах лохиям могут придавать заболевания органов других систем ‒ мочевыделительной, желудочно-кишечной и т.д.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать серьезных последствий, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• тщательно наблюдать за состоянием и самочувствием, а также за характером выделений;
• досконально соблюдать все рекомендации, полученные при выписке из роддома;
• по графику сдавать анализы крови и мочи;
• соблюдать правила личной гигиены, подмываться теплой кипяченой водой не менее двух раз в день;
• при любом изменении состояния и характера выделений необходимо сразу обратиться к врачу.

Выделения с резко неприятным запахом не повод для паники. Возможно, ощущение субъективно, и проблемы нет. Но для сохранения своего здоровья стоит своевременно обратиться за помощью к специалисту.

После появления ребёнка на свет плацента отсоединяется от матки, и этот процесс становится причиной множественных нарушений целостности сосудов и капилляров, которые ранее связывали их воедино. Вместе с кровью наружу выходят фрагменты плаценты, а также отмершие частички эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки) и другие следы жизненной деятельности плода внутри утробы. Выделения после родов воспринимаются как норма, их принято называть лохиями. Осведомлённость об их длительности и характерных особенностях поможет исключить появление осложнений. Роженица должна внимательно следить за цветом, запахом, а ещё обильностью и составом секреции.

Какой запах выделений после рождения ребёнка считается нормой

Период восстановления у каждой роженицы отличается. В среднем длительность выделений должна составлять 6–8 недель. Их продолжительность зачастую сопряжена с анамнезом (течением и характером) родовой деятельности, длительностью промежутка между родами, предыдущим лактационным опытом и состоянием защитной (иммунной) системы роженицы.

Через три месяца выделения должны стать:

• слизистыми;
• необильными;
• белесыми либо желтоватого оттенка.

Эти показатели являются нормой и сигнализируют о том, что матка приобрела своё привычное физиологическое состояние. Первые сутки после рождения ребёнка обычно сопровождаются обильными выделениями из области половых путей. Это кровь и сгустки различного размера. На второй или третий день лохии меняют свой цвет на светло-красный, но остаются обильными. Возможна примесь слизи.

По окончании 15 суток после родов секрет становится не слизистым, а водянистым. Он приобретает жёлтый или коричневый оттенок. Такие выделения могут наблюдаться в течение месяца. На этом этапе примеси крови быть не должно.

Важно: если продолжительность выделений менее 5 недель или превышает 9 недель - это показатель наличия серьёзных сбоев в организме женщины. Они являются предпосылками для незамедлительного исследования в лаборатории и профессионального лечения.

В норме лохии не должны обладать неприятным запахом. Боли, дискомфорт и повышенная температура тела также исключены. При физической нагрузке выделения могут стать обильней.

Запах лохий - это важный показатель нормального восстановления внутренних органов после рождения ребёнка, который может сигнализировать о наличии патологий. В первые дни секреции в норме присущ запах сырости или свежей крови. В дальнейшем она может отдавать затхлостью или прелостью. Этого опасаться не стоит.

Виды выделений после родов и их особенности

Чтобы оценить своё состояние, женщина должна постоянно следить за цветом и составом выделений. Ежедневный контроль поможет свести риски развития патологий к минимуму.

Лохии коричневого цвета

Послеродовая секреция коричневого цвета может пугать молодых мам, но это явление нормальное. Этот оттенок лохии приобретают благодаря примеси омертвевших частичек эндометрия, наличию сгустков свернувшейся крови и продуктов инволюции (обратного процесса) в матке. Зачастую выделения такого цвета отмечаются на протяжении второй послеродовой недели. Коричневые прожилки также могут появиться к концу четвёртой недели. Это не считается патологией, если мать чувствует себя хорошо.

Коричневый оттенок лохии приобретают ввиду наличия в их составе продуктов инволюции

Выделения жёлтого цвета

Жёлтые лохии не всегда являются признаком патологий. В зависимости от характера, они могут указывать на протекание следующих процессов в организме:

Важно: эндометрит нельзя лечить народными методами или в домашних условиях. Явление устраняется только при помощи антибиотиков. Иногда уместно удаление воспалённых участков матки хирургическим путём. Только очищение слизистой поможет верхнему слою оболочки восстановиться в кратчайший срок.

Зелёный цвет выделений

Зелёные выделения не считаются нормой. Они могут быть признаком развития эндометрита и других гинекологических заболеваний. Этот цвет говорит о прогрессировании воспалительного процесса и о том, что он находится в запущенном состоянии. При первых каплях гноя, которые вышли из матки - срочно обратитесь к врачу. Особенно если они сопровождаются высокой температурой тела и ознобом.

Лохии зелёного цвета свидетельствуют о воспалительном процессе

Часто выделения зелёного цвета - это признак недостаточного сокращения матки. Они скапливаются и становятся причиной начала процесса воспаления. В этом случае может практиковаться выскабливание, то есть удаление функционального слоя слизистой оболочки матки. Манипуляции проводятся с целью запустить процесс восстановления эндометрия.

Выделения зелёного цвета могут появиться спустя месяц после операции искусственного родоразрешения (кесарева сечения). Это показатель медленного развития эндометрита. Срочно обратитесь к доктору.

Лохии белого цвета

Лохии белесого цвета должны вызвать беспокойство у роженицы. Особенно если они сопряжены с такой симптоматикой, как:

• неприятный запах кислоты;
• творожистый характер выделений;
• зуд и дискомфорт в зоне промежности;
• появление покраснений в области наружных половых органов.

Зудящие выделения белого цвета - это признак наличия инфекционных заболеваний мочеполовой системы

Подобные выделения являются свидетельством наличия инфекций мочеполовой системы, молочницы (кандидоза) либо дрожжевого кольпита. Диагноз должен поставить врач после проведённых исследований.

Чёрные выделения

Чёрные выделения в период после родов - норма, если они не имеют резкого противного запаха, и нет болевых ощущений. Такой цвет обусловлен изменениями в структуре крови. Причина перемен - гормональный сбой либо трансформация гормонального фона. Молодых мам больше пугают именно выделения чёрного цвета. Они не так опасны, как зелёные или жёлтые.

Если лохии чёрного цвета не издают резких запахов и не сопровождаются болевыми ощущениями, то это - норма

Лохии красного цвета

Красная секреция - это норма, но это характерно лишь для начального периода (первые семь дней) восстановления после родов. Матка кровоточит из-за имеющихся повреждений, кровь при этом сворачиваться просто не успевает.

Лохии красного цвета в первые семь дней после родов - это норма

Через неделю цвет должен трансформироваться в бурый или коричневатый. Это будет также говорить о нормальном протекании процесса заживления. Если такого не происходит, то обратитесь к врачу.

Видео: кровотечения в послеродовом периоде

Причины лохий с неприятным запахом в послеродовом периоде

Лохии с резким противным запахом - это сигнал того, что процесс заживления идёт неправильно. При их появлении нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом. Причина этого состояния - процесс воспаления в области матки и прочие заболевания, требующие участия специалистов.

Лохии с прелым запахом

Запах прелости у лохий должен исключить тревогу у женщины. В первые часы и дни после рождения ребёнка выделения характеризуются обильностью. Они обладают насыщенным цветом и ярко выраженным кровяным запахом. К 10 дню количество секреции становится меньше, а цвет бледнеет. Прелый запах - это норма. При регулярной гигиене он будет выражен слабо и не доставит дискомфорта.

Запах прелости в первые дни после родов - это норма

Выделения с кислым либо рыбным запахом

Серые и белые выделения с запахом прокисшего продукта или рыбы говорят о нарушении микрофлоры влагалища. Его может вызвать медикаментозное и физическое вмешательство. Чаще всего пациенткам, которые наблюдают такие симптомы, ставят диагноз - бактериальный вагиноз. Риск этого заболевания увеличится, если на место разрывов в области влагалища или шейки матки накладывались швы, гигиена не соблюдалась должным образом либо проводилось лечение при помощи антибиотиков.

Лохии с рыбным запахом - это признак нарушенной микрофлоры влагалища

Если лохии характеризуются ярко выраженным кислым запахом, и наблюдаются такие симптомы, как зуд и творожистые выделения, то велика вероятность развития кандидоза. Он проявляет себя на фоне сниженного иммунитета или изменений флоры влагалища.

Важно: молочница - это проблема обоих партнёров. Лечение должно проводиться одновременно, иначе существует риск заражения вторично.

Лохии с запахом гнили

Вероятность занесения инфекции в открытую рану, если роды проводятся в нестерильных условиях или дома наблюдается антисанитария - высока. Это может спровоцировать развитие различных заболеваний в зависимости от места локализации патологического процесса (влагалище, полость матки или её шейка, околоматочная полость):

Часто эти недуги принимают остро выраженный характер или становятся хроническими. Медлить нельзя. Острые процессы сопровождаются:

• резкими ощущениями боли в зоне поражения;
• повышением температуры тела;
• накоплением нагноений, которые позже выходят одновременно с выделениями и отличаются резким характерным запахом.

Хронические процессы сопровождаются:

• нарушением цикличности менструаций;
• тянущей болью в области поражения;
• незначительным повышением температуры.

Возможные последствия нетипичных выделений

Последствия лохий с ярко выраженными малоприятными запахами могут стать катастрофическими для женщины, если своевременно не начать лечение. Вагиноз способен сделать органы мочеполовой системы уязвимыми. Это привлечёт другие инфекции, сопутствующих заболеваний не избежать. Могут начаться воспалительные процессы в области матки, маточных труб и яичниках. В последующем осложнения способны отразиться на возможности женщины вынашивать ребёнка, привести к трудностям при последующей беременности или родах и стать причиной бесплодия .

Если своевременно не начать процесс лечения, то лохии с неприятными запахами могут стать причиной серьёзных проблем со здоровьем

Процессы воспаления в ранах, образовавшиеся в послеродовом периоде, могут привести к ещё более плачевным последствиям. Заражение способно легко распространиться по телу, поразить соседние органы и весь организм в целом. Оно способно стать причиной возникновения сепсиса (системной воспалительной реакции). Для развития заболеванию будет достаточно и одного дня. При септическом шоке избежать смертельного исхода будет сложно.

Важно: после родов посещайте плановые осмотры и контролируйте своё состояние каждый день.

Диагностика

Если выделения издают запах, который нельзя отнести к норме, то важно узнать первопричину его появления. Сделать это на дому или самостоятельно невозможно. Поможет срочная консультация у специалиста. Гинеколог назначит необходимые исследования, такие как:

• осмотр и забор мазка на флору из зоны влагалища;
• сдача анализов (общих) мочи и крови;
• сдача анализа на заболевания, передающиеся половым путём;
• сдача мазка по методике полимеразной цепной реакции (берётся мазок из влагалища, а также шейки матки и цервикального канала у женщин);
• исследование при помощи ультразвука.

Перед тем как провести осмотр, врач расспрашивает пациентку о том, как именно протекал процесс родов, был ли он сопряжён с осложнениями, изучает карту беременности роженицы. После этого на гинекологическом кресле он оценивает состояние яичников и матки. Если подтверждается наличие воспалительного процесса (маточная полость увеличена и рыхлая), то назначается ультразвуковое исследование. По его результатам и определяется причина, что вызвала выделения с неприятным запахом.

Лечение лохий с неприятными запахами необходимо проводить под контролем врача и исходя из его рекомендаций

Исходя из проведённого обследования, врачом назначается медикаментозное лечение или принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Методы лечения

Выбор метода терапии зависит от характера заболевания, спровоцировавшего появление выделений, степени распространения патологического процесса, выраженности проявлений.

Основные направления в лечении:

• антибактериальная терапия. В лёгких случаях назначаются препараты в форме таблеток, если ситуация сложная, предпочтение отдаётся средствам в виде инъекций. При этом важно учитывать то, что многие лекарства не совместимы с лактацией. Чаще всего терапия проводится с помощью аминопенициллинов, цефалоспоринов с метронидазолом;
• симптоматическая терапия противовоспалительными препаратами, спазмолитиками, обезболивающими;
• местное лечение, например, лаваж полости матки (промывание от сгустков) с помощью катетера. При локализации воспалительного процесса во влагалище достаточно использования свечей;
• применение иммуностимулирующих средств, витаминных препаратов.

В тяжёлых случаях возможно назначение системной терапии, которая требует прекращения грудного вскармливания.

Народная медицина

После консультации с гинекологом можно применять некоторые народные методы:

Видео: как восстановить организм после родов

Можно ли кормить ребёнка грудью при выделениях

Появление выделений с малоприятными запахами - это не повод отказываться от кормления грудью, но причина такого явления способна выступить противопоказанием. Именно поэтому её нужно выявить как можно быстрее.

Стоит ли кормить ребёнка грудью при молочнице

Молочница - это недуг, который сложно вылечить. При нарушении терапии он способен рецидивировать. Кандидоз легко может перетекать из одного состояния в другое. То есть, молочница из влагалища может перейти на соски. Болезнь способна передаться младенцу в форме орального кандидоза. Если ребёнок успел заразиться, то лечить нужно обоих. В этот период желательно исключить контакт слизистых. Малыш может употреблять в пищу молоко, полученное в результате сцеживания. Перед его проведением нужно обработать соски раствором марганца и тщательно следить за стерильностью посуды. Продолжать кормление можно только тогда, когда анализы исключили наличие грибка в организме матери и ребёнка.

Появление выделений с малоприятными запахами - это не повод отказываться от грудного вскармливания, но важно определить причину патологии

Важно: даже если внешние признаки заболевания отсутствуют, доверять можно только результатам анализов. Не рискуйте здоровьем малыша. Находясь на стадии выздоровления, также можно запустить болезнь.

Кормление малыша при воспалительном процессе

Молоко в своём составе содержит иммунные факторы. Когда мать болеет инфекционным недугом, к которому её организм склонен производить антитела, то они попадают в молочный продукт. Малыш употребляет в пищу лекарство, но заразиться болезнью посредством поступающей из груди жидкости он не может. Молоко призвано защищать иммунитет ребёнка, и оно успешно справляется с этой задачей, когда в организме матери наблюдается процесс воспаления на фоне инфекции.

При неприятном запахе выделений, скорее всего, поражены органы мочевой и половой системы. К материнскому молоку они не имеют отношения, пока процесс не усугубился до предела. Но на возможность кормления грудью может воздействовать лечение, которое будет оказано матери при обращении в медицинское учреждение . Иногда можно ограничиться приёмом природных гормонов и фитотерапией, но чаще всего без антибиотиков не обойтись. В таком случае от грудного вскармливания придётся на время отказаться.

Профилактика патологий

Появления секреции с неприятными запахами после родов можно избежать. Для этого необходимо:

Видео: лохии после родов, что говорят врачи

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

Причины появления выделений после родов

Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

В выделяемой жидкости присутствуют:

• омертвевшие клетки эпителия;
• кровь;
• плазма;
• сукровица;
• остатки плаценты;
• следы жизнедеятельности плода;
• секрет половой системы.

Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные . Роженицы пользуются чаще всего: , .

Сколько идут послеродовые выделения

Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

От пяти до девяти недель

Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

Менее месяца и больше девяти недель

Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
6. Интенсивность сокращения матки.
7. Грудное вскармливание.

Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

Длительность выделения лохий после повторных родов

Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

Количество выделяемого секрета

Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

Если выделения скудны или длятся недолго

Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков - вызвать скорую помощь.

Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

Как меняется цвет секреции (фото)

Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые после родов в этот период. Не исключено появление слизистых . Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

Коричневые послеродовые выделения

Появление в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение.

Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

Желтые выделения после родов

Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

Черная секреция

Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

Зеленые лохии

С рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

Выделения после родов с неприятным запахом

Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

Причины появления посторонних ароматов:

• нарушение микрофлоры влагалища;
• кольпит;
• вагиноз;
• кандидоз;
• перитонит;
• язва;
• эндометрит;
• параметрит.

Лохии с перерывами

Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о в статье по ссылке.
3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.