Почему у ребенка бывает кислый запах изо рта? Неприятный запах изо рта у ребенка.

Это распространенное воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистых оболочек поверхности рта. Признаки стоматита чаще всего наблюдаются у детей младшего возраста, и в большинстве случаев вызывается вирусом герпеса. Заражение происходит воздушно-капельным путем, и дети заражаются друг от друга и от взрослых. Возможно заражение через бытовые предметы, одежду и посуду.

Симптомы развития стоматита у детей

Симптомами болезни являются рыхлая оболочка полости рта, трещины на губах и обложенный язык. На слизистой оболочке появляются язвочки, они могут быть большими и покрытыми налетом. У грудных детей очень часто встречается грибковый стоматит, который можно обнаружить, заглянув в рот малышу. О таком налете будут говорить возникшие белые пятна на языке и внутренней стороне щек. Ребенок отказывается есть, так как сосание причиняет ему боль.

Заболевание может затронуть внутреннею сторону щек, нёбо, дёсны, губы, язык. Чаще всего от стоматита страдают дети до 5 лет, ведь у них еще достаточно хрупкий иммунитет.

Симптомы стоматита у детей грудного возраста

Как же распознать болезнь у детей до года? К ним относятся:

раздражительность, тревожность, капризность;

боль в полости рта и затрудненное глотание у детей до года;

неприятный запах изо рта при стоматите;

повышается температура до 38-40С.

Если эти симптомы продолжаются в течение трех дней, обратитесь за помощью к врачу. Обычно через 1-2 дня после повышения температуры начинают появляться пузырьки в полости рта, которые затем лопаются и образуют афты (язвы) диаметром 1-5 мм. Самостоятельно лечить ребенка не следует.

Симптомы разных форм детского стоматита

Симптомы болезни в высокой мере зависят от возбудителя этого заболевания.

Проявления герпетического заболевания

В 8 из 10 случаев возбудителем является вирус герпеса. В этом случае инфекция может передаваться воздушно-капельным путем или реже контактным. Например, когда ребенок и больной с герпетическими высыпаниями пользуются одной посудой.

При этой форме стоматита где-то на 4-8 день после заражения вирусом у детей повышается температура. При этом ребенок выглядит сонным, ослабленным, становится капризным. Далее, в некоторых случаях, к симптомам болезни у ребенка присоединяются кашель и насморк, затем десны начинают краснеть и отекать. Появляются высыпания на слизистой ротовой полости и на коже вокруг рта. Регионарные, то есть, в данном случае, подчелюстные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

При своевременном оказании помощи и грамотном лечении продолжительность заболевания составляет в среднем 1 неделю. Но существует и тяжелая форма герпетического стоматита, при которой температура достигает 40º, все вышеперечисленные проявления выражаются сильнее, заболевание может длиться до 3х недель.

Симптомы микробной формы стоматита

Болезнь может иметь микробное происхождение. Чаще всего его возбудителями становятся бактерии стафилококки и стрептококки. Отличительный симптом – на губах у ребенка образуется желтая пленка.

Причиной микробного стоматита могут стать различные виды грибков. Это происходит, когда в течение длительного периода времени употребляются большие дозы антибиотиков, хотя применение терапевтических доз детьми может привести к возникновению болезни. Поэтому посоветуйтесь с врачом перед началом лечения какого-то заболевания у малыша.

Симптомы травматического детского стоматита

Травматический стоматит возникает при повреждении слизистой оболочки полости рта. Например, это может произойти при прикусывании губы или языка, травма может быть нанесена игрушками, или карандашами, которые дети очень любят грызть.

Повышение температуры тела не всегда сопровождает заболевание. Симптомы интоксикации (слабость, боли в мышцах, лихорадка) обычно характерны для средней и тяжелой формы заболевания.

Форма болезни, а, следовательно, и соответствующий курс лечения устанавливается при осмотре у врача по расположению и внешнему виду язв. Выраженность проявлений болезни может изменяться в зависимости от возбудителя и состояния иммунной системы ребенка.

Лечение стоматита у детей

Общее лечение включает в себя медикаментозное воздействие на заболевание, прием витаминов и препаратов, приводящих в норму иммунитет. Местное лечение включает комплекс мер, направленных на снятие болевых ощущений от язвочек. Проводятся антисептические мероприятия по обеззараживанию участков с язвами. На стадии заживления используют препараты, стимулирующие процесс роста нового эпителия.

Лечение должно проводиться незамедлительно, ведь детский иммунитет слабее и, если запустить лечение этого заболевания, оно может принять хроническую форму.

Лечение детского стоматита – очень длительный процесс. Врачу, прежде всего, нужно выяснить причину заболевания, и только после этого назначать соответствующие препараты и процедуры.

Советы по лечению острого стоматита у подростков и детей

Обязательным условием лечения является полоскание полости рта. Желательно проводить его каждые 2 часа. Смысл этой процедуры заключается в том, чтобы убрать остатки пищи, так как в них могут скапливаться микробы. Вы можете самостоятельно приготовить состав для полоскания или же приобрести его в аптеке. Для полоскания при симптомах болезни у детей подходит крепкий чай без сахара, он неплохо успокаивает слизистую. В аптеке для полоскания рта можно взять Риванол, марганцовку (сделать слабый раствор), фурацилин, перекись водорода. Маленьким детям вы можете провести полоскание с помощью спрея или баллончика. Можно обрабатывать рот смоченной в лекарстве марлевой салфеткой.

В зависимости от формы стоматита врач назначит противовирусную или противомикробную мазь и средства, ускоряющие заживление ранок. После полоскания смажьте ими слизистую.

Если у ребенка на губах образовались корочки, то необходимо размочить и удалить их. Для этого используйте ватный тампон, смочив его в слабом (розовом) растворе марганцовки. Если вам не удалось убрать корочки, то на время не купайте и умывайте ребенка.

Как вылечить стоматит в домашних условиях у ребенка?

Этот вопрос волнует многих родителей.

Простой способ - это притирание полости рта у ребенка водно-содовым раствором. На стакан воды берется десертная ложка пищевой соды и размешивается. На палец наматывается кусочек марли, окунается в водный раствор и промывается полость рта ребенка. Марля поможет удалить налет.

Успокоить боль и снять боль поможет отвар ромашки. Им нужно промывать рот ребенка.

При лечении болезни у грудных детей помогает отвар из цветков календулы. Стаканом кипятка заваривают столовую ложку цветков календулы и настаивают в течение часа. Полученным раствором протирают полость рта малыша.

Слизистую оболочку рта нужно протирать растворами, которые помогают быстрому заживлению, например масло шиповника, масло персика, облепиховое масло и сок каланхоэ.

В народе очень распространено такое средство от стоматита, как яичный белок. Нужно промыть яйцо и очень аккуратно отделить белок, смешать его со 100 граммами теплой воды и взбить. Получившимся раствором необходимо полоскать рот каждые два часа.

Очень хорошо в лечении помогают листья алоэ. Их можно жевать или прикладывать к ранкам. Можно полоскать рот саком моркови, наполовину разбавленным с водой.

При стоматите к воспаленным деснам можно прикладывать кашицу из тертого картофеля. Очень хорошо помогает отвар из луковой шелухи.

Режим питания у ребенка

Нельзя употреблять жирную пищу, молоко, лучше кисломолочные продукты. Исключите из питания у ребенка сладости, соленое и кислое, цитрусовые соки.

Пищу следует употреблять 4-5 раз в день, запрещается употреблять другие продукты между приемами пищи. После каждой еды нужно сразу же прополоскать рот и обработать его лекарством.

Следуя этим советам, вы не допустите развития хронического заболевания и в скором времени вылечите стоматит – терапия даст результаты через 5-10 дней.

Гигиена и общий уход при стоматите у малыша до года

Как уже говорилось, герпетический стоматит – это вирусное заболевание, передающееся в основном воздушно-капельным путем. Поэтому, ребенка с признаками стоматита лучше на время изолировать от других, использовать для него отдельную посуду, полотенце и игрушки.

Чтобы удалить образовавшийся налет, поласкайте рот ребенку крепким чаем или раствором питьевой соды. Обработайте рот малыша при помощи марлевой салфетки, обернув ее вокруг пальца.

При стоматите следует обработать соски молочных желез у мамы. Бутылочки и пустышки нужно обрабатывать дезинфицирующими растворами. Комнату необходимо регулярно проветривать.

Через некоторое время после того, как ваш ребенок будет вылечен, покажитесь вновь специалисту. Только врач сможет сделать окончательный вывод о том, что недуг отступил, и дать квалифицированные рекомендации, чтобы исключить повторные симптомы стоматита у детей до года.

— заболевание полости рта, при котором воспаляется слизистая оболочка, при этом поражаются дёсны, язык, нёбо и внутренняя сторона щёк. Стоматит — один из самых основных и распространенных инфекционных заболеваний полости рта.

Виды

Из многих видов форм стоматита выделяют 3 основных вида — дрожжевой, афтозный и герпетический (острый и хронический). Острый герпетический вирусный стоматит у – это стоматит, который развивается впервые в жизни. Хронический же герпетический стоматит – это повторная рецидивирующая форма заболевания.

Дрожжевой стоматит (кандидоз)

Самое распространенное заболевание, возбудителем которого является дрожжеподобный гриб рода Candida. Такой гриб может находиться в полости рта в качестве условно-патогенной микрофлоры и долго не вызывать заболевания.Дрожжевой стоматит (кандидоз) полости рта может возникнуть у новорожденных детей буквально с первых недель жизни.

Причины дрожжевого стоматита – инфицирование с момента рождения (когда ребенок проходит по родовым путям матери с вагинальным кандидозом), контактным путем (собственной матерью или близкими родственниками – поцелуи, несоблюдение санитарных норм).

Симптомы дрожжевого стоматита — сухость и жжение в полости рта, зуд, редко повышение температуры, отсутствие аппетита, беспокойный сон, капризы у малышей. Дети дошкольного и школьного возраста могут жаловаться на неприятный привкус и неприятный запах изо рта. На покрасневшей слизистой оболочке языка, щёк (по линии смыкания зубов), появляются налеты, от белого до грязно-серого цвета, которые напоминают творожок. Налёт легко снимается, обнажается гладкая, отёчная поверхность. В тяжелых случаях налёт соскабливается с трудом, обнажая эрозивную кровоточащую поверхность. При осложнении заболевания грибы Candida могут поразить слизистые оболочки влагалища и половых губ у девочек, и половые органы у мальчиков.

Афтозный стоматит

Хроническое заболевание слизистой оболочки рта, при котором во рту появляется сыпь. При афтозном стоматите появляется эрозия на слизистой оболочке губ и щек, имеющие округлую или овальную формы с ровными краями и гладким дном, дно окрашено в ярко-красный цвет. По мере прогрессирования заболевания эрозия покрывается мутной пленкой. Заживают они очень долго, обычно не менее 20 дней. Афтозный стоматит характерен для детей школьного возраста, редко для детей дошкольного возраста.

Причины афтозного стоматита — ослабление иммунитета, нарушение витаминного баланса, желудочно-кишечные расстройства организма.

Симптомы афтозного стоматита — появление эрозий (афт), трещин на слизистой оболочке полости рта, жжение, , слюнотечение. Образование афт сопровождается болезненностью, жжением во рту (особенно во время еды), увеличением лимфоузлов, сонливостью, отсутствием аппетита, редко повышением температуры.

Герпетический стоматит

Одна из самых болезненных видов стоматита. У одних людей болезнь может случиться 1 раз, у других же будет проявляться всю жизнь. На языке и щеках возникают мелкие пузырьки, размером с просяное зерно (располагаются группами), которые со временем лопаются и образуют болезненные язвы. Сначала пузырьки имеют прозрачное содержимое, затем мутнеют и через 3 суток лопаются, образуя многочисленные одиночные или обширные эрозии ярко-красного цвета, которые быстро покрываются белесоватым или желтоватым налетом. Одновременно появляются высыпания на красной кайме губ, а также граничащей с ней коже. Герпетический стоматит возникает у маленьких детей от 6 месяцев до 3-х лет.

Причины герпетического стоматита – передается воздушно-капельным и контактным путем (собственной матерью или близкими родственниками), а также ослабленный иммунитет, переохлаждение, авитаминоз, стрессовые ситуации, травма слизистой оболочки и красной каймы губ, кариес зубов, гингивит.

Симптомы герпетического стоматита – слабость и недомогание, головная боль и боли в мышцах, сыпь (мелкие пузырьки — со временем лопаются и образуют болезненные язвы), раздражительность, усиленное слюнотечение и болезненное глотание, температура (37-41 0 С), увеличение лимфоузлов (особенно подчелюстные) – болезненны при пальпации.

Стоматит — Лечение народными средствами

(не забудьте согласовать с врачом)

— Свежий сок моркови с мешать в равной пропорции с тёплой водой и полоскать по несколько раз в день.

— Для лечения стоматита можно жевать листья алоэ, смазывать десны или полоскать рот свежим соком из алоэ или каланхоэ.

— Хорошо помогает горячая вода — полоскать ею рот несколько раз в день, но так, чтобы не обжечься, и язвочки быстро заживут.

— Лук с хлебом способствует заживлению язвочек во рту при стоматите.

— 2ч ложки семян льна залить 200мл кипятка, прокипятить и процедить. Отвар применять для полоскания при лечении ранок и изъязвлений во рту.

— Использовать для полосканий раствор смеси меда с ромашкой по 1ст ложке каждого компонента на 1 стакан кипятка.

— Разотрите в кашицу 3 зубчика чеснока, смешайте с 1 десертной ложкой простокваши. Получившуюся кашицу взять в рот и распределить языком на места, пораженные язвочками на деснах и мягких тканях полости рта. В первый момент такого лечения стоматита будет чувствоваться жжение, но необходимо потерпеть. Процедуры проводить 3 раза в день вплоть до полного выздоровления.

— 3ч ложки сухой измельчённой луковой шелухи залить 0.5л горячей воды, довести до кипения и дать настояться в тепле 8 часов. Процедить и применять для полоскания 5-6 раз в день.

— Для уменьшения болезненности слизистой оболочки полость рта полоскать раствором перекиси водорода – 1ч ложка на 0,5 стакана воды.

— Сварить вкрутую куриное яйцо, остудить и вынуть яйцо. Взять на кончике ножа медный купорос (чистый без примесей) и хорошо перемешать с желтком, чтобы купорос растворился. Затем через марлю выжать сок и этой жидкостью смазывать во рту.

— Полоскать рот соком каланхоэ при стоматите.

— Для лечения стоматита к воспаленным деснам можно прикладывать сырой картофель, растертый в кашицу или нарезанный ломтиками.

— Тщательно вымыть яйцо, аккуратно отделить белок, добавить 100мл тёплой воды и взбить полученную смесь. Применять для полоскания рта каждые 2 часа.

— Залить 15-20г цветков аптечной 1 стаканом кипяченной воды, настоять, в настой добавить 4г борной кислоты. Применять как противовоспалительное и антисептическое средство для полоскания полости рта.

— 1ч ложку пищевой соды растворить в 1 стакане воды и применять для полоскания рта, намочить в растворе бинтик и протирать грудному ребенку ротик.

— 20г сухой измельченной коры дуба залить стаканом крутого кипятка и поставить на водяную на 30 минут. Дать остыть, процедить и довести объем до 200мл. Используют для полоскания рта при воспалении десен и стоматитов.

— Нужно вымыть яйцо и выпустить белок в 100г теплой воды, взбить. Полоскать этим раствором рот через каждые 2 часа.

— Смешать по 1ч ложке мёд и подсолнечное масло, добавить белок 1 яйца и 1 ампулу 0,5% новокаина. Тщательно все смешать и применять полученную мазь для смазывания проблемных мест.

— Для очищения организма от инфекции, которая провоцирует развитие стоматита, полезно принимать в течение 3-5 дней серебряную воду (воду, настоянную на серебре) по 3 стакана в день.

— 5г листьев грецкого ореха залить стаканом кипятка, настоять 30 минут и процедить. Принимать по 1 десертной ложке на 0,5 стакана для полосканий полости рта (3 раза в день после еды в течение 10-12 дней) при гингивите, стоматите.

— Взять 3 больших зубчика чеснока, растереть и соединить с 2ч ложками йогурта. Смесь слегка подогреть и держать во рту, стараясь языком распределять ее по всем пораженным местам. Не обращая внимания на неизбежное жжение, повторить процедуру несколько раз в течение нескольких дней.

— 5-10г прополиса развести в половине стакана воды, полоскать рот.

— В аптеках можно купить раствор метиленовой сини, в народе называемый синий йод. Обмакивают в этот раствор ватную палочку и смазывают ранки – они проходят буквально за 1-2 дня. Синий йод не щиплет, это самый лучший и надежный способ лечения стоматита у грудных детей.

— 1ст ложку липового цвета залить 1 стаканом кипяченной холодной воды и дать настояться 5 часов. Процедить, добавить 5г соды и применять для полоскания.

Стоматит - вспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Возбудителями являются микроорганизмы, вирусы, дрожжеподобные грибы. В ряде случаев воспаление слизистой полости рта возникает под влиянием интоксикации, при воздействии медикаментов, на фоне других заболеваний. Имеет значение снижение иммунитета: микробы, постоянно обитающие в полости рта, начинают проявлять свои патогенные свойства.

Предрасполагают к заболеванию анатомо-физиологические особенности полости рта: сухость слизистой и обилие кровеносных сосудов у детей.

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки рта различают катаральный, язвенный и некротический стоматит.

Катаральный стоматит характеризуется покраснением и отечностью слизистой оболочки полости рта. На слизистой обнаруживаются отпечатки зубов. Может отмечаться кровоточивость десен.

Язвенный стоматит чаще встречается у подростков и детей старшего возраста, имеющих кариозные зубы. Заболевание нередко начинается с повышения температуры тела. Отмечается отечность и кровоточивость десен, слюноотделение, гнилостный запах изо рта. Слизистая полости рта гиперемирована, покрыта грязно-серым налетом, на ее поверхности образуются мелкие язвочки. В более тяжелых случаях - глубокие язвы с распадом ткани. Воспалительный процесс сопровождается увеличением местных лимфоузлов.

Острый герпетический стоматит является одним из клинических проявлений локальной герпетической инфекции. Встречается в основном у детей от 6 месяцев до 3 лет. Внезапно повышается температура тела до высоких цифр. Развиваются симптомы интоксикации: вялость, отказ от пищи, плохой сон. На слизистой оболочке полости рта в определенной последовательности появляются элементы поражения: пятна, везикулы, афты. Афты представляют собой болезненные белесовато-желтые бляшки различной величины, окруженные поясом покраснения. Количество элементов бывает различным, от единичных до множественных, с большой площадью поражения. При обширных поражениях они могут сливаться. Слизистая оболочка ярко гиперемирована, отечна, кровоточит. Усиливается слюноотделение. Появляется неприятный запах изо рта. Увеличиваются местные лимфоузлы. Иногда везикулярные элементы обнаруживаются на коже лица. Заболевание продолжается 7-10 дней.

Лечение стоматита у детей

Ребенка необходимо изолировать и организовать правильный гигиенический уход. Большое значение имеет рациональное питание и обильное витаминизированное питье. Пища должна быть теплой, не раздражать слизистую оболочку рта. Ее следует давать в жидком или полужидком виде. Из рациона исключают острые и соленые блюда. При затруднении сосания и глотания грудного ребенка следует кормить из ложечки. Перед кормлением рекомендуется обезболить слизистую оболочку рта 5%-ным раствором натрия уснината с анестезином в масле, взвесью анестезина или взбитым яичным белком с алоэ и 0,5%-ным раствором новокаина.

В случае легких форм катарального стоматита лечение сводится к орошению полости рта антисептиками: раствором фурацилина (1:5000), 3%-ным раствором пероксида водорода (2 столовые ложки на 1/2 стакана воды), раствором калия перманганата (1:6000), 1%-ным раствором этония, винилином, отваром коры дуба, настоем ромашки, шалфея.

В целях профилактики стоматита необходимо соблюдать гигиену полости рта, своевременно лечить кариозные зубы. Здоровым детям грудного возраста не следует протирать слизистую оболочку рта во время утреннего туалета и после кормления грудью.

Каждый ребенок для родителей является бесценным сокровищем. И самое главное - это здоровье малыша. Каждая мама может рассказать, как пахнет ее ребенок: от грудных малышей пахнет молоком, у деток постарше запах нейтральный. Если у малыша изо рта пахнет неприятно, это не может остаться без внимания родителей.

Почему у детей появляется неприятный запах изо рта? Причин его появления может быть очень много. В данной статье будет подробно рассказано, почему у ребенка пахнет изо рта, какие запахи свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний, а какие - о недостаточной гигиене полости рта, а также о методах лечения и мерах профилактики.

Причины неприятного запаха изо рта у ребенка

Среди основных причин появления неприятного "аромата" или озостомии у ребенка выделяют:

1. Продукты питания и напитки. К продуктам питания, которые являются причинами изменения естественного аромата изо рта малышей, относятся: лук, чеснок, сыр, кукуруза, сладости, некоторые соки. Эти продукты способствуют росту патогенной микрофлоры ротовой полости, и соответственно появлению неприятного дыхания. Но оно появляется лишь на время, затем микрофлора приходит в норму и озостомия исчезает.
2. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости. Неприятный запах может появиться, если ребенок не чистит зубы или делает это нерегулярно.
3. Грибковое поражение полости рта. Ротовая полость малышей богата разными грибками и бактериями. Если баланс микрофлоры нарушен, то патогенные грибки начинают очень быстро размножаться. На языке и внутренней поверхности щек ребенка, возникает белый налет, который свидетельствует о развитии стоматита и является причиной неприятного "аромата" изо рта у ребенка.
4. Налет на языке. Частички пищи, которые скапливаются на языке, способствуют развитию патогенных бактерий и как следствие появляется озостомия. Младенцам следует очищать язык с помощью чистой марли, а детям постарше рекомендуется полоскать рот отваром ромашки или шалфея.
5. Сухость во рту. Когда ребенок дышит ртом, слизистая пересыхает и возникает неприятный запах.
6. Хронический насморк. Причиной неприятного запаха является слизь, которая скапливается в пазухах носа.
7. Хронический тонзиллит. При этом заболевании миндалины, их структура становится рыхлой и в них могут застревать кусочки пищи, которые, разлагаясь, источают неприятный запах. В этом случае ребенку нужно после каждого приема пищи полоскать рот теплой кипяченой водой.
8. Расстройство желудочно-кишечного тракта. Повышенная кислотность желудка может стать причиной появления дурного амбре изо рта у ребенка.
9. Стресс, страх. Из-за стрессовых ситуаций происходит либо пересыхание слизистой, либо избыточное слюноотделение, оба этих явления могут стать причиной неприятного дыхания.

Факторы риска

Среди основных факторов риска возникновения озостомии у ребенка выделяют:

Виды неприятных запахов и что они означают

Для родителей важно знать не только почему возникает озостомия у ребенка, но и каких о более серьезных заболеваниях может свидетельствовать тот или иной вид запаха. Среди основных видов неприятных запахов выделяют:

Если у ребенка появился неприятный "аромат" изо рта , то, прежде всего, необходимо ограничить или полностью исключить употребление сладкого. Сахар, при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства, рекомендуется заменить медом. Также в рацион малыша следует включить яблоки, апельсины, мандарины, поскольку они способствуют повышению и препятствуют пересыханию слизистой. Важно регулярно проводить гигиену ротовой полости.

Если неприятный запах не проходит в течение 2-3 дней, то нужно обратиться за консультацией к педиатру, а при необходимости посетить узких специалистов, таких как: гастроэнтеролог, ЛОР-врач и эндокринолог, а также сделать УЗИ и сдать анализы.

Неплохо помогают справиться с неприятным запахом изо рта у ребенка народные средства:

• Отвар ромашки
• Отвар шалфея
• Отвар листов мяты и земляники.

Этими отварами можно не только полоскать рот ребенку , но и принимать их внутрь.

При заболевании десен и горла снять воспаление и избавить ребенка от неприятного запаха изо рта поможет отвар дубовой коры, которым следует полоскать ротовую полость и горло.

Профилактические меры

Для предупреждения возникновения дурного "аромата" изо рта у ребенка рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:

Итак, многие родители задаются вопросом: «Почему у ребенка пахнет изо рта?». Причин тому может быть довольно много. Иногда появление неприятного запаха может быть признаком серьезных проблем со здоровьем малыша. В этом случае не стоит откладывать посещение врача. Неприятный запах может быть устранен очень быстро и без негативных последствий, если принимать своевременные меры. Достаточно регулярно посещать стоматолога , проводить осмотры педиатра и узких специалистов, таких как гастроэнтеролог, ЛОР, эндокринолог, а также делать УЗИ брюшной полости и сдавать анализы.