Выбор читателей
Популярные статьи
Следствием сверхнормативного давления или значительного воздействия силы, направленных в область груди, может стать перелом или ушиб ребер. Это приводит к нарушению целостности костей и хрящевых тканей.
Может произойти по многим причинам, наиболее распространенными считают полученные травмы в результате:
В зоне риска получить повреждение ребер оказываются пожилые люди, у которых кости, с годами, менее крепкие, чем у детей. Детей и подростков отличает гибкость костных тканей.
Опасность получения данной травмы заключается в близости ребер к жизненно важным органам человека – легким, сердцу, крупным кровяным сосудам и т.д.
Нельзя недооценивать повреждение, которое может стать причиной тяжелого и серьезного осложнения или летального исхода травмированного. Поэтому, так важно знать, что делать при переломе ребер.
Определить перелом не сложно, его признаками являются:
Из-за особенностей месторасположения ребер, при травме и посттравматических дискомфортных ощущениях в области груди необходимо обратиться к медикам, которые, используя современные методы диагностики, установят диагноз и назначат соответствующее ему лечение.
Диагноз пациента устанавливается на основе:
Визуальный осмотр травматолога будет основан на определении характера отечности на месте травмы, частоты вдоха и выдоха. При пальпации области травмы врач определит наличие/отсутствие твердой ступени, указывающей на перелом. Симптоматика перелома несколько сглаживается, если травма произошла в заднем отделе груди.
При оказании экстренной помощи нужно помнить о боли, которую испытывает пострадавший. Первое, что нужно сделать свидетелю происшествия, это уложить больного в удобное для него положение и применить обезболивающие препараты. Затем провести фиксацию грудной клетки. Для этого используют бинты или другие подручные средства – платок, шарф, полотенце, простынь и т.д.
Процедура проходит при глубоком вдохе и необходима для исключения дополнительного травмирования внутренних органов отломками поврежденной кости. В месте травмы, под утягивающий материал, необходимо подложить прокладку из марли и ваты. Это не принесет боли пациенту, ведь исключит контакт травмы с материалом фиксации.
При выполнении всех мероприятий по оказанию помощи, больного направляют в больницу, где определяют степень тяжести полученной травмы и необходимое лечение перелома ребер. При транспортировке больной должен находиться сидя или полусидя.
Вовремя оказанная медицинская помощь избавит пострадавшего от длительного срока выздоровления, исключит последствия и осложнения травмы.
Как правило, сломанные ребра, в зависимости от степени тяжести, лечат дома или в стационаре. При диагностике травмы врач индивидуально определяет необходимость того или иного местонахождения пациента.
При переломе 1-2 ребер и при диагностическом исключении разрыва или повреждения внутренних органов, травма считается легкой. Она не несет опасности для жизни пациента и не приводит к сбою в работе внутренних органов. В этом случае возможно лечение перелома ребер в домашних условиях, но под обязательным контролем лечащего врача и при строгом соблюдении его назначений.
Множественные переломы, травмы со смещением или в редких случаях открытые повреждения необходимо диагностировать и лечить в стационаре, под непременным наблюдением специалиста.
Открытые раны, полученные от воздействия на мягкие ткани отломков кости требуют особого аккуратного ухода. Это необходимо, чтобы исключить попадание в раны инфекций и бактерий.
Медицинская помощь при открытом переломе предполагает:
Несложные переломы ребер поддаются лечению в домашних условиях в течение полутора месяцев. Они не нуждаются в хирургическом вмешательстве и заживают сами по себе при соблюдении назначений врача и определенном уходе.
При дыхании происходит движение грудной клетки, при этом пациент ощущает боль, которую снимают с помощью обезболивающих препаратов. Обезболивание необходимо для того, чтобы уменьшить риск попадания внутрь инфекций, из-за поверхностного и частого дыхания. В данной ситуации помогут специальные дыхательные упражнения – в течение каждого часа нужно выполнять 10 глубоких выдохов и вдохов. Это благоприятно скажется на работе легких и тем самым, позволит избежать застоя в них и развития пневмонии.
Врач в качестве обезболивающих средств назначает – «Ибупрофен», «Напроксен» или «Аспирин».
Не стоит дожидаться появления нестерпимой боли, а нужно регулярно принимать назначенные препараты. По мере срастания костных тканей уменьшается боль при движении и дыхании. В этот период следует уменьшить дозировку препаратов.
При переломе ребра и лечении его в домашних условиях используют лед для уменьшения боли, устранения гематомы и отека в области травмы. Обезболивание при травме применяют по назначению врача или после консультации с ним. Это особенно необходимо, если:
Доктор назначит щадящие препараты, с учетом всех дополнительно выяснившихся факторов. В восстановительный период необходимо отказаться от курения.
При лечении переломов ребра в домашних условиях (или стационаре), должно быть разработано сбалансированное питание, содержащее кальций, фосфор и белок, способствующие быстрому процессу заживления ран и восстановлению костных тканей.
Меню пациента должно содержать молоко, творог, отвар из говяжьих костей, твердый сыр и т.д. Хорошо применять витаминный комплекс, приобретенный в аптеке. При лечении перелома ребер в домашних условиях не нужно забывать и об упражнениях, способствующих восстановлению комфортного безболезненного движения туловища.
При отягченном переломе ребер может потребоваться хирургическое вмешательство. Это происходит в случаях:
На первых порах после травмы и в течение последующих 2-3 недель необходимо исключить или уменьшить количество:
При восстановлении после травмы важно ограничить потребление соли, исключить соленные, острые и маринованные продукты питания. Они замедляют срок срастания кости.
Для скорого выздоровления эффективно используют народные рецепты:
Чтобы лекарственное средство, изготовленное дома, было предельно полезным пациенту, важно при их приготовлении соблюдать рекомендации по составу и дозированию применяемых ингредиентов.
При соблюдении правил техники безопасности и личной осторожности можно избежать переломов ребер:
Вылечить перелом и правильно организовать реабилитационный период в быту не сложно. Необходимо получить консультацию медика и правильно использовать его указания при восстановлении.
Переломом ребер называется нарушение целостности хрящевой и/или костной части. Чаще ломаются 6-9 ребра. Как правило, переломы без осложнений не нуждаются в иммобилизации и значительных врачебных вмешательствах. По статистике из 100 случаев всех переломов 5-10 приходится на перелом ребер.
Перелому ребер предшествует какая-либо травма: падение, сдавление грудной клетки, удар и др. При остеопорозе высока вероятность того, что произойдет перелом ребер грудной клетки , так как изменяется структура костной ткани.
Характерные признаки перелома ребер : боль в месте, где имеется травма, которая становится сильнее при вдохе, кашле, неосторожном движении. Из-за этого пострадавший поверхностно дышит.
Цвет кожных покровов становится бледным. В месте перелома отмечается отставание грудной клетки во время дыхания, при пальпации возникают болезненные ощущения, а так же крепитация обломанных участков ребер. Местно в месте перелома возникают подкожные кровоизлияния.
Вследствие тяжелых травм могут быть переломы ребер и грудины и/или множественные переломы ребер. Перелом грудины чаще осуществляется на уровне 2 и 3 ребер. Он представляет опасность для жизни человека, так как чреват повреждением сердца и крупных сосудов.
В случае, когда перелом ребер происходит с двух сторон одновременно, то говорят о флотирующем переломе . При нем участок грудной клетки с переломанными ребрами не принимает участие в дыхании и удерживается благодаря окружающим мягким тканям.
Тяжелее переносятся переломы по бокам и спереди. Переломы ребер сзади проявляются меньшей симптоматикой и редко сопровождаются нарушениями со стороны органов дыхания.
Истинные ребра от 1 до 7 присоединяются к грудине, поэтому их заживление происходит дольше, в отличие от ложных ребер (от 8 и до 10 пары), которые присоединяются к хрящу предыдущего ребра. В связи с этим, например, перелом 7 ребра срастается дольше, чем 8 или 9 ребра.
Как определить перелом ребер ? Прежде всего, по клиническим признакам. Среди дополнительных методов исследования для уточнения локализации и характера травмы наибольшую ценность представляет рентгенологическая диагностика.
Независимо от локализации переломы ребер лечатся одинаково. Например, перелом 8 ребра лечится точно так же, как и перелом 9 ребра и др. Не осложненные переломы от одного до трех ребер лечатся консервативно.
В первые дни назначается постельный режим. Для профилактики пневмонии назначается лечебная физкультура, специальная дыхательная гимнастика, ингаляции и др. Спустя 3 недели происходит сращение отломков ребер после не осложненного перелома. Через 5 недель восстанавливается трудоспособность. Если переломы множественные, то приступить к работе можно лишь спустя 6-8 недель.
Хирургическое лечение подразумевает восстановление целостности ребер посредством их соединения и фиксации путем сшивания с помощью металлических скоб, лавсановой нити, пластин с короткими шурупами.
Почти всегда встречается закрытый перелом ребер. Наибольшую опасность для здоровья представляет перелом ребер со смещением .
Особенно, когда произошел множественный перелом ребер последствия, чаще всего связаны с повреждением органов дыхания: висцеральной и/или париетальной плевры, самого легкого, мышц и нервов. Нижние ребра могут повредить селезенку, почки, печень.
К симптомам повреждений органов дыхания с возникновением пневмоторакса относятся:
Спустя несколько дней после перелома у ослабленных больных, пожилых людей в связи с гиповентиляцией легких велик риск развития посттравматической пневмонии. Ее симптомами являются: гипертермия, нарушение дыхания, ухудшение общего состояния и др.
Грамотно оказанная первая помощь влияет на исход заболевания.
При переломе ребер необходимо провести обезболивание в виде новокаиновых блокад, а затем придать пострадавшему полусидящее положение.
Тугая повязка при переломе ребер зафиксирует костные отломки и предупредит их смещение. Ее не рекомендовано накладывать на продолжительное время в пожилом возрасте с целью профилактики гиповентиляции. В качестве перевязочного материала используются широкие бинты, при их отсутствии из подручных средств может быть применено полотенце.
После всех вышеперечисленных манипуляций осуществляется транспортировка пострадавшего в отделение. Не имеет значение, произошел ли перелом ребер справа или слева оказание первой помощи пациенту осуществляется по одинаковой схеме.
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Перелом ребер – это нарушение целостности хряща или ребровой кости. Встречается он достаточно часто и при этом высокая вероятность повреждения внутренних органов.
В том случае если повреждено одно или два ребра и осложнении отсутствуют, то можно пациент может обойтись без госпитализации.
К основным причинам, по которым происходит перелом ребер, относят:
Чаще всего повреждения происходят вдоль боковых поверхностей грудной клетки на участке наибольшего сгиба. Наиболее подвержены травмам ребра с 4 по 7, поскольку они менее эластичные, чем те которые расположены ниже и не защищены в достаточном количестве мышечной тканью, как находящиеся выше.
Перелом часто сочетается с повреждением пристеночной плевры и тканей легкого, вследствие чего возникают проблемы с дыханием, что представляет опасность для человека.
По степени повреждения ребра | Трещина | Легкое повреждение ребра |
Полный перелом | Ребро повреждается по всей толщине | |
Поднадкостничный перелом | Возникает повреждение костной ткани | |
По степени повреждения кожи | Закрытый | Внешние признаки перелома отсутствуют |
Открытый | Кожные покровы повреждены | |
По количеству переломов | Единичный | Повреждение одного ребра |
Множественные переломы ребер | Повреждается несколько ребер, при этом ухудшается состояние пациента, учащается сердцебиение, дыхание становится поверхностным | |
По расположению | Окончатый перелом ребер | Ребра повреждаются с одной стороны грудной клетки |
Двухсторонний перелом | Повреждены ребра с двух сторон, при этом есть возможность нарушения дыхательных процессов | |
Боковые и передние переломы | Ребра сломаны в области груди или сбоку. Тяжелая травма, сопровождающаяся нарушением дыхания | |
Задние переломы | Перелом ребер в заднем отделе | |
По наличию смещения | Со смещением | Ребра смещаются и могут повредить внутренние органы |
Без смещения | Ребра занимают обычное положение |
На перелом ребер могут указывать следующие признаки:
Для того чтобы диагностировать травму используют следующие методы:
Что делать, если сломано ребро: при подозрении на перелом стоит обратиться за помощью врача. Немедленно вызвать скорую помощь нужно в том случае, если у больного проблемы с дыханием, кровавя пена на губах, у него кружится голова, и он теряет сознание.
ЭтоОбъем медицинской помощи зависит от тяжести травмы. В первую очередь врач оценивает состояние больного и производит манипуляции на поддержание его жизненно-важных функций.
На начальном этапе производится обезболивание , путем внутримышечного введения нестероидных противовоспалительных средств.
В дальнейшем проводится иммобилизация грудной клетки. Для этого пациента усаживают и накладывают давящую повязку из бинта, разрезанной на полоски простыни или полотенца.
Повязку при переломе ребер нужно накладывать внахлест, на выдохе и в конце зафиксировать . В этом случае мускулатура между ребрами не участвует в акте дыхания и костные отломки не сдвигаются. Пациент дышит за счет диафрагмы. Больного до места назначения транспортируют сидя.
После прибытия в стационар, помощь состоит из нескольких этапов:
Если у пациента неосложненный перелом одного или двух ребер, то он может отправляться домой. При этом он должен соблюдать постельный режим и спать полусидя, до облегчения состояния. В этот период ему нужно избегать физических нагрузок и для обезболивания принимать нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
При осложненных переломах больной должен находиться под наблюдением медицинского персонала , и постельный режим продлевают до месяца.
При развитии осложнений выполняют хирургическое вмешательство.
Перелом ребер опасен именно из-за осложнений, которые он может вызвать:
Единичные неосложненные переломы у детей срастаются за 2 – 3 недели. У пациентов постарше этот период растягивается 3 – 5 недель. В дальнейшем болевые ощущения исчезают, и трудоспособность человека восстанавливается.
Заживление ребер происходит в несколько стадий:
Для того чтобы ускорить выздоровление и избежать осложнений после перелома ребер необходимо выполнять следующие правила:
В случае если есть подозрение на перелом ребер, стоит незамедлительно обратиться к врачу, поскольку это достаточно серьезная и болезненная травма.
Если сломано ребро, что делать? На данный вопрос не все знают ответ. К сожалению, данному недугу подвергнуты, в основном, пожилые люди. Поскольку ткани их грудной клетки теряют свою эластичность.
Перелом рёбер является самым распространённым видом травм. Он представляет собой нарушение хрящевой или костной целостности.
Тем людям, которые говорят: «У меня сломано ребро. Что надо делать в этой ситуации?», обязательно в срочном порядке необходимо обратиться к специалисту. Данная травма опасна тем, что имеется большая вероятность повреждения внутренних органов. Это приводит не только к тяжёлым последствиям, но и к летальному исходу.
Для того, чтобы точно ответить на вопрос «Если сломано ребро, что делать?», необходимо установить причину недуга.
Итак, факторами, из-за которых возможен перелом являются:
Также и бывают патологические формы повреждения. Они образуются из-за отрицательного влияния таких заболеваний, как ревматоидный артрит, опухоли, остеомиелит, остеопороз. Последний недуг характеризуется тем, что при нём наблюдается хрупкость костей. Они очень уязвимы в период этого заболевания.
Итак, к основным признакам травмы относятся:
К ранее перечисленным симптомам добавляются и дополнительные. Так, у больного при кашле может выделяться кровь из дыхательных путей. Также одним из признаков является подкожная эмфизема. Она бывает из-за попадания воздуха из повреждённого лёгкого под кожу.
В этом случае необходима госпитализация больного.
Что делать, если сломано ребро? При данной травме не следует заниматься самолечением. Необходимо обратиться к специалисту.
Что делать со сломанным ребром до посещения травмпункта? Необходимо оказать первую помощь.
Для начала к поражённой области прикладывают лёд. Затем присутствующих следует попросить открыть окна. Благодаря этому действию в помещение поступит свежий воздух. После проведённых процедур, что делать, если сломано ребро и больно? Человеку с травмой нужно будет дать обезболивающее, которое не влияет на дыхание. К подобным относятся такие медикаменты как «Анальгин», «Парацетамол».
Также человеку можно помочь сесть. Как говорилось выше, неприятные ощущения в этом положении утихают.
Дальше, если сломано ребро, что делать? Описанная помощь не говорит о том, что можно спокойно идти делать свои дела. В обязательном порядке нужно вызвать скорую помощь. Поскольку у пострадавшего может начаться одышка, которая приводит к острой дыхательной недостаточности или остановке дыхания.
Также запомните: при открытом переломе, то есть когда выпирает кость, человеку вообще нельзя двигаться.
Для того, чтобы поставить точный диагноз, специалист проводит осмотр пациента и пальпацию, изучает жалобы и анамнез. После пострадавший должен пройти такие обследования, как рентгенография и томография. Для определения тяжести состояния больного берут пункцию плевры.
Опытный врач-травматолог может определить наличие перелома по симптомам Пайра, осевым нагрузкам и прерванному вдоху.
Терапия при данной травме проводится комплексно. Для переломов неосложнённого типа назначаются обезболивающие препараты, средства для иммобилизации и выведения мокроты. Также грудную клетку фиксируют эластичным бинтом.
В стационаре вводятся инъекции этилового спирта с прокаином в проекции перелома. При дыхательной недостаточности назначаются кислородные ингаляции.
При таких осложнениях, как пневмоторакс и гемоторакс, назначается пункция плевральной области. Она нужна для отвода воздуха и крови. Её делают под анестезией.
Если в результате недуг имеет такое последствие как пневмония, то назначаются антибиотики.
Операции при переломе ребра назначаются при тяжёлых ушибах лёгкого, пневмотораксе, повреждениях органов брюшной полости, значительных смещениях костных отломков, кровотечениях.
Специальная гимнастика назначается специалистом через 7 дней. Её необходимо проделывать для лёгочной вентиляции. Также при данной травме полезными считаются физиотерапевтические процедуры.
Для того, чтобы исключить риск образования застоя лёгких, при одностороннем поражении врач может посоветовать ставить горчичники. Данную процедуру следует проделывать на здоровую сторону.
Ещё что делать, если сломано ребро или трещина? Обязательно нужно соблюдать правильное питание при травме. Оно должно быть богато кальцием и белком, а также витаминами. Это необходимо для более быстрого срастания костей. В рацион пациента должны входить такие продукты как творог, молоко, шиповник, сыр, лесные орехи, зелёные овощи и рыба.
Кровать для сна должна быть ровной, причём головную часть следует приподнять.
Срастается перелом рёбер у детей около трёх недель, у взрослых около месяца. У пожилых пациентов и у тех, кто имеет ослабленный организм, этот период длится около двух месяцев.
Боли сохраняются и могут проявляться в течение полугода. Нагрузки физического характера следует добавлять постепенно. А спортом можно будет заниматься через три месяца после полученной травмы.
Они являются дополнением к основному лечению и способствуют более быстрому выздоровлению. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
И если ситуация такова, при которой сломаны рёбра, что делать в домашних условиях? Можно воспользоваться некоторыми методами народной медицины.
Срастание костей происходит лучше, если употреблять в пищу варёный лук. При этом его количество в день является неограниченным.
Сырой картофель поможет обезболить травму. Для этого его нужно прикладывать к месту повреждения. Также можно втирать масло чайного дерева или пихтовое.
Кроме того, хорошо помогает отвар из шиповника. Понадобится столовая ложка плодов и пол литра кипятка. Настаивать надо всю ночь в термосе. А после употреблять маленькими порциями в течение всего дня.
Для растирания места перелома можно использовать специальный настой. Для его приготовления понадобятся цветки сирени, одуванчика и мать-и-мачехи, корень лопуха. Их помещают в ёмкость объёмом один литр и заливают водкой. Средство должно настояться в течение недели. После его можно применять.
Так, не следует использовать средства защиты при занятиях спортом. А также не нужно сильно себя физически нагружать.
При выполнении спортивных упражнений не забывайте соблюдать правила.
В рацион питания должны быть включены продукты, которые богаты кальцием и белком. Кроме того, следует отказаться от употребления вредной пищи, алкоголя.
При появлении первых признаков перелома рёбер обязательно обратитесь к травматологу. Именно он сможет опровергнуть или подтвердить диагноз, а после назначить правильное лечение. Помните, в этом случае не следует заниматься самолечением. Поскольку возможны весьма тяжёлые осложнения. Поэтому не подвергайте свой организм опасностям.
Обматывайте ребра только в кабинете врача. В прошлом врачи регулярно назначали компрессионные перевязки, чтобы обездвижить участки тела вокруг ребер, однако в последнее время это применяется редко из-за большой вероятности развития инфекции и пневмонии. Перевязка может потребоваться лишь на несколько дней для стабилизации и уменьшения боли и воспаления, однако затрудненное дыхание замедлит выздоровление в целом, если стягивать ребра на несколько недель или даже дольше.
Приложите к поврежденному ребру лед. Возьмите пакет со льдом, с замороженным гелем или пакет замороженных овощей из морозильной камеры и приложите на 20 минут. Делайте это каждый час, кроме времени сна, в первые два дня, затем по 10-20 минут трижды в день, чтобы уменьшить боль и отек. Лед заставляет кровяные сосуды сокращаться, что снимает воспаление. Кроме того, холод притупляет ощущения в нервных окончаниях. Лечение холодом подходит для всех переломов ребер, а также часто используется при скелетно-мышечных травмах.
Принимайте препараты, которые отпускаются без рецепта. Нестероидные противовоспалительные средства, вроде ибупрофена, напроксена или аспирина, позволяют быстро снять боль и воспаление. Эти препараты не всегда способствуют заживлению и не ускоряют процесс восстановления, однако они могут бороться с неприятными ощущениями и помогают заниматься привычными делами, либо даже вернуться к работе спустя пару недель после травмы, если у вас сидячая работа. Помните, что эти препараты могут оказывать негативное воздействие на внутренние органы (желудок, почки), поэтому постарайтесь не принимать их курсами больше, чем две недели. Следуйте рекомендациям на упаковке, чтобы верно определить дозировку.
Старайтесь не совершать движений, которые затрагивают грудную клетку. При скелетно-мышечных травмах показаны легкие упражнения, поскольку движение ускоряет кровообращение и заживление. Тем не менее, в первые несколько недель следует избегать кардионагрузок, которые ускоряют сердцебиение и учащают дыхание, поскольку это может вызвать воспаление в области поврежденного ребра. Кроме того, не стоит вращать верхней частью тела (скручиваться) и наклоняться в сторону, пока перелом полностью не заживет. Ходьба, вождение машины и работа за компьютером не противопоказаны, однако выполнять сложную работу по дому, бегать, поднимать тяжести и играть в спортивные игры нельзя, до тех пор пока вы не сможете дышать без боли, либо с минимальными неприятными ощущениями.
Найдите удобную позу для сна. При переломе ребер сложнее всего спать, особенно если вы привыкли спать на животе, на боку или часто ворочаться. Пожалуй, удобнее всего будет спать на спине (на позвоночнике), поскольку так на ребра будет оказываться минимальное давление. Возможно, в первые несколько ночей после травмы будет лучше спать в откидном кресле в полусидячем положении, пока воспаление и боль не уменьшатся. Можно также подкладывать под спину и голову подушки в постели.
Хорошо питайтесь и принимайте витамины. Поврежденным костям нужны определенные питательные элементы для восстановления, поэтому правильное питание, богатое минералами и витаминами, будет вам полезно. Старайтесь есть больше свежих продуктов, цельнозерновых злаков, нежирного мяса, молочных продуктов и пить больше чистой воды. Дополнительные питательные элементы ускорят процесс заживления, поэтому принимайте кальций, магний, фосфор, витамины D и K.
Статьи по теме: | |
Вставьте модальные глаголы «sollen» или «müssen»
Упражнение 1. В данных предложениях необходимо заменить сказуемые... Созвездие Андромеда: легенда, расположение, интересные объекты Самая яркая звезда в созвездии андромеда
Согласно древним легендам, большинство из известных нам созвездий... Как приготовить рисовую лапшу с курицей и овощами, пошаговый рецепт с фото Как приготовить рисовую лапшу с курицей
Из данного количества ингредиентов получилось 3 порции. Перец у меня был... |