В какое время лучше принимать антибиотики. Лечение антибиотиками, правила приема

Уж сколько слов говорено об антибиотиках, сколько статей написано, сколько телевизионных передач выпущено, что и перечесть их нет никакой возможности. Уж сколько раз твердили миру, что антибиотики при простуде не применяют, а воз и ныне там.

Множество обеспокоенных больных, стремящихся побыстрее расправиться с ОРВИ, не пропустив ни одного рабочего дня, штурмуют аптеки в период эпидемии гриппа. Они томимы одним желанием: найти лекарство, которое, как по мановению волшебной палочки, разом прекратит их страдания и вернет бодрость духа. И нередко этим препаратом по распространенному досужему мнению оказываются антибиотики.

Но, признаться, навязчивая путаница в потребительских головах имеет некоторое логичное объяснение. Все дело в том, что респираторные вирусные инфекции - ОРВИ - могут осложняться бактериальными. При такой простуде антибиотик не только можно пить: он просто необходим. В памяти человека, который хоть раз столкнулся с бактериальной коинфекцией (присоединенной инфекцией, которую пришлось лечить антибиотиками, навсегда останется схема простуда = антибактериальный препарат. Когда же он вновь заболеет простудой, эта информация обязательно «всплывет».

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

И вот уже очередной клиент аптеки просит продать ему тот самый эффективный антибиотик, который уже однажды спас его от ОРВИ. А теперь давайте разбираться, чем отличается осложненная простуда от неосложненной, и когда все-таки пора подключать антибактериальные средства.

Простуда нормальная: когда антибиотик не нужен?

И сначала рассмотрим ситуацию азбучную, когда простуда, не требующая применения антибактериальных средств, протекает «по всем правилам». ОРВИ, она же ОРЗ, она же простуда - респираторное вирусное заболевание, самая распространенная инфекция в мире. «Подхватить» респираторный вирус, число которых достигает рекордных значений и исчисляется сотнями, проще простого. Более того, простуда - это норма. Потенциально здоровые взрослые могут болеть до шести раз в год, а дети - до десяти и даже чуть больше. При этом сетовать на плохой иммунитет еще рано: такая заболеваемость совершенно естественна.

Итак, подхваченная в промозглый осенний вечер (так же, как и в любое другое время суток и года) простуда должна развиваться примерно по одному и тому же сценарию.

Больной последовательно проходит через несколько стадий ОРВИ, которые выглядят приблизительно так: резкая усталость и упадок сил, насморк, кашель, боль в горле, постепенная нормализация состояния, выздоровление.

Как правило, от начала до конца простудного представления проходит 7–10 дней. Помните народную мудрость про леченую и нелеченую простуду? Так вот: она не лишена здравого смысла. Как бы вы ни старались, какие бы современные лекарства не глотали, скорее всего, раньше чем через семь дней, полностью оправиться не удастся. Но спустя отведенное респираторным вирусам время они погибают, а мы выздоравливаем.

После близкого знакомства с респираторными вирусами в организме формируется временный иммунитет. Его длительность зависит от типа вирусов и колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Правда, защита действительна лишь в отношении той разновидности вирусов, которая и вызвала заболевание. А разновидностей каждого из респираторных вирусов десятки и даже сотни. Поэтому и болеем мы ОРВИ часто да густо.

Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?

А теперь опишем схему простуды не простой, а осложненной бактериальной инфекцией. Начинается такая ОРВИ стандартно: усталость, субфебрильная температура (у детей возможна и лихорадка), потом все те же кашель, насморк, боль в горле и так далее. То есть вначале все идет по плану. Но через неделю, когда в норме должно все идти на поправку, ничего никуда не идет. Кашель становится более глубоким, горло может болеть по-прежнему или интенсивнее, а температура вполне может поползти вверх. И вот это первые звоночки, которые важно не пропустить.

Итак, к настораживающим признакам, которые могут свидетельствовать об осложнении простуды или гриппа и необходимости в антибиотиках, относятся:

резкое ухудшение самочувствия на фоне уже начавшегося выздоровления;
появление глубокого мокрого кашля на 4–5 день ОРЗ;
резкий подъем температуры до 38°С и выше на 4–5 день заболевания.

В общем, если вы себя чувствовали относительно нормально, болея простудой уже 2–3 дня, и вдруг состояние начало ухудшаться, стоит напрячься. Когда у взрослого и тем более у ребенка, больного простудой, появляются признаки, которые мы описали, нужно бить в колокола и, возможно, начинать пить антибиотики. Но ситуация это нестандартная, и развивается она далеко не всегда. Почему же обычная простуда вдруг оборачивается бактериальной инфекцией?

Простуда, переходящая в… пневмонию

Осложненная простуда - это исключение из правил, установленных здоровой иммунной системой. И в него попадают, как правило, люди из группы риска, иммунитет которых не справляется со своей главной задачей - защитой от вредоносных микроорганизмов.

Таким образом, самые большие шансы на осложненную простуду, при которой показаны антибиотики, у иммунонекомпетентных больных. К их числу относятся:

маленькие дети.
Их иммунная система несовершенна. Кроме того, они никогда прежде не встречались с большинством вирусов и бактерий, а, значит, приобретенного иммунитета у них тоже нет. Добавьте к этому нахождение детей в закрытых коллективах и вполне объяснимую нелюбовь к мытью рук. Кстати, чем меньше ребенок, тем чаще он болеет;
пожилые люди.
Иммунитет в пожилом возрасте ослаблен не меньше детского. Причиной тому множество хронических заболеваний, накапливаемых с годами. Поэтому у людей за 60 часты внезапные пневмонии, которые протекают крайне тяжело;
пациенты после пересадки органов или костного мозга.
Это особая категория больных, иммунитетом которых вплотную занимаются врачи;
люди, принимающие иммунодепрессанты.
Помимо всем известных иммуномодуляторов, повышающих иммунитет, существуют и препараты с противоположным действием. Их цель - ослабить иммунную защиту;
больные онкологическими заболеваниями.
Онкология нередко не оставляет возможностей иммунной системе адекватно выполнять свои функции. Если же человек принимает химиотерапию, лучевую или радиотерапию, об иммунитете можно на некоторое время и вовсе забыть;
больные, длительно принимающие кортикостероидные препараты;
больные ВИЧ (СПИДом).
У остальных людей иммунная система должна работать относительно нормально, и вероятность осложнения ОРВИ минимальна. А, значит, простуда у них обходится без применения антибиотиков.

Осложнения детской простуды

Родители наверняка сталкивались с ситуацией, когда при простудных заболеваниях у детей педиатр назначает антибактериальные препараты. И сразу же напрашивается очевидный вопрос: если антибиотики при простуде неэффективны, почему же врач их выписывает? Более того, нередко они помогают, и эта помощь заметна невооруженным глазом! Попытаемся разобраться, чем руководствуются педиатры в таких случаях.

В детском организме осложнения могут развиваться очень быстро. Так быстро, что не только врач, но и мама не успевает заметить ухудшения, особенно, мама неопытная и к медицине не имеющая отношения. Картина выглядит примерно так: еще вчера вечером у малыша была 100% вирусная инфекция, сопровождаемая вирусным бронхитом и ринитом, а уже утром - полноценное воспаление легких. Вирусная инфекция, кстати, тоже никуда не девается. Просто от вирусов происходит самоизлечение, а от бактерий нет.

Наш гипотетический ребенок, уже больной пневмонией на фоне ОРВИ, продолжает получать традиционное противопростудное лечение. Теплое питье и противовирусные препараты при бактериальной инфекции действуют, как припарка на умирающего. А дополнительные жаропонижающие лишь стирают картину болезни и скрывают ее истинное лицо. Пневмония разыгрывается не на шутку. Заметить ее может лишь участковый врач на очередном приеме или мама, когда симптомы станут настолько тяжелыми, что не смогут больше прятаться за ОРВИ. И лишь тогда, с большим опозданием, начнется лечение не простуды, а воспаления легких - истинного заболевания, при котором в первую очередь нужны антибиотики.

Нужны ли детям антибиотики при простуде?

Нередко бывает, что промежуток между действительным началом бактериальной инфекции на фоне простуды и назначением антибактериальных препаратов составляет неделю и даже больше. Чтобы избежать такого развития событий, врач нередко предпочитает не дожидаться ухудшений, а предупредить их.

В первую очередь педиатры назначают антибиотики при простудных заболеваниях ослабленным часто болеющим детям, иммунитет которых не справляется со своей задачей. Врач может с достаточно большой долей вероятности предсказать развитие осложнений в таких случаях.

Если педиатр не может контролировать ситуацию ежедневно, то гораздо спокойнее назначить антибактериальные препараты заранее, пока простудный кашель не трансформировался в кашель при воспалении легких. Кроме того, иногда жертвами раннего назначения антибиотиков становятся дети, мамы которых слишком молоды и неопытны. Врачи, глубоко сомневающиеся в способности юных родителей своевременно заметить ухудшение у ребенка, не хотят рисковать.

Получается, что ненужные антибиотики при детской простуде - это «бронелист» врача? К сожалению, это действительно так. И если предположения доктора оправдаются, то антибактериальные средства действительно помогут: они начнут работать и остановят развивающуюся инфекцию вовремя. А если врач ошибается?

Вы спросите, можно ли избежать необоснованного назначения антибиотиков? К сожалению, в отечественной системе детской медицинской помощи зачастую это сделать непросто. Участковый педиатр во время «страды» - эпидемии гриппа и ОРВИ - бывает занят настолько, что ему бы успеть глянуть ребенка хотя бы раз в несколько дней. За это время пневмония или бактериальная ангина уже зайдут далеко. Вот и назначаются антибиотики при простуде направо и налево, и винить врача в этом не совсем правильно. Выход есть - частная медицина лишена многих недостатков государственной. Но всем ли она доступна? Однако это уже тема совсем другого разговора.

Мы же вернемся к проблеме своевременного выявления осложненной простуды и, соответственно, корректного назначения антибиотиков.

Можно ли выявить бактериальную инфекцию с помощью анализов?

Теоретически да. Культуру бактерий можно вырастить и идентифицировать с помощью мазков. Однако это исследование имеет несколько очевидных недостатков, ограничивающих его применение.

Во-первых, посев мазков из зева и носоглотки - достаточно дорогостоящий тест. Поэтому в большинстве случаев врачи оставляют этот анализ на крайний случай. Во-вторых, чтобы вырастить культуру, понадобится 1–2 дня, а время в случае развития острых инфекционных заболеваний тоже очень дорого. И в-третьих, результативность посева во многом зависит от правильного забора материала и квалификации персонала, проводящего анализ. Случаи, когда явная инфекция «не высевается»,- далеко не редкость.

Гораздо проще установить бактериальную инфекцию по картине крови.

Именно на результатах простого, дешевого и быстрого в исполнении общего анализа крови часто основывается врач, принимающий решение о назначении антибактериальных средств при простудных заболеваниях с осложнениями.

Какие же показатели говорят о растущей колонии бактерий?

Макролиды, в отличие от пенициллинов, не реагируют на бета-лактамазы. Они эффективны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая внутриклеточных микробов - хламидий, микоплазм и уреаплазм.

Среди макролидов, которые чаще всего назначаются при простудных заболеваниях, осложнившихся бактериальной инфекцией, отметим два лучших, наиболее эффективных антибиотика.

Азитромицин

Один из наиболее мощных препаратов с огромным периодом полувыведения, позволяющим принимать лекарство лишь один раз в день. Для преодоления инфекций верхних дыхательных путей на фоне простуды достаточно пролечиться в течение трех дней, поэтому стандартная форма выпуска антибиотика содержит всего-навсего три таблетки. Препарат не разрешен к применению детям младше полугода.

Торговые названия азитромицина: Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Сумамед (оригинальный препарат), Сумамокс, Хемомицин и другие.

Кларитромицин

Эффективный и довольно безопасный антибиотик, который имеет стандартный период полувыведения и поэтому в отличие от Азитромицина применяется по стандартной схеме. Препарат противопоказан детям младше 6 месяцев. В аптеке можно купить кларитромицин под названиями Арвицин, Клабакс, Клацид (оригинальный, а поэтому самый дорогой препарат), Клеримед, Криксан, Фромилид и другими.

Цефалоспорины: лекарства с секретом

Цефалоспориновые антибиотики - огромная группа, в состав которой входят четыре поколения препаратов. Они эффективны и достаточно безопасны. Однако есть у них и скрытые от посторонних глаз тонкости.

Во-первых, цефалоспорины так же, как и пенициллины, могут разрушаться бета-лактамазами, хотя и происходит это гораздо реже.

Во-вторых, и в-главных, цефалоспориновые антибиотики для внутреннего применения отличаются очень низкой биодоступностью. Они плохо всасываются в кишечнике: например, цефиксим всасывается лишь на 40–50%, а некоторые препараты и того хуже. Этого недостатка лишены инъекционные цефалоспорины, однако их введение крайне болезненно. Какой смысл колоть лекарства, получая массу негативных эмоций, когда существует гораздо менее неприятная альтернатива, которая так же эффективна? Поэтому цефалоспориновые антибиотики при осложненной простуде относятся к препаратам резерва, которые используют лишь при неэффективности или непереносимости пенициллинов или макролидов.

Таблетированные цефалоспорины, которые назначаются при ОРВИ для борьбы с присоединившейся бактериальной инфекцией:

Цефуроксим (Зиннат , Аксетин) - антибактериальное средство второго поколения, которое можно применять детям до 3 лет, в том числе и при осложненной простуде;
Цефиксим (Иксим, Панцеф, Супракс) - препарат третьего поколения, назначается взрослым и детям старше 6 месяцев.

Самым известным инъекционным цефалоспорином является лекарство третьего поколения Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф). Любовь, которую испытывают к нему терапевты и педиатров, легко объяснить. Препарат действительно хорошо работает против бактерий, вызывающих осложнения простуд (однако не лучше, чем пенициллины). Кроме того, он вызывает уважение и трепет у пациентов благодаря своей форме выпуска. А как же - врач назначил уколы, значит, точно помогут. Врач молодец, ну а я, конечно же, потерплю. Гораздо печальнее, когда терпеть приходится ребенку.

Любителям уколов нужно запомнить: согласно всем канонам безопасности, принятым в мировой медицине, инъекционные антибиотики назначают только в самых тяжелых случаях и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли применять при осложнениях простуды другие антибиотики?

Этот вопрос достаточно часто волнует активных покупателей. И мы отвечаем на него кратко и емко. Нет, другие антибактериальные средства при простудных ангинах, пневмониях и прочих осложнениях не применяются! Ни Гентамицин, ни Ципрофлоксацин, ни десятки других препаратов не имеют ни малейшего отношения к бронхиту или отиту. Не нужно экспериментировать на собственном организме. Лучше доверьтесь специалисту - пускай он разбирается, какой антибиотик, когда, как и при какой простуде можно назначать. Задача же пациента - лишь вовремя обратиться к врачу и исполнять его предписания. И это самое лучшее, что можно сделать для своего здоровья.

Антибиотики - средства, необходимые при множестве болезней. Врачи прописывают их взрослым и детям. При инфекциях и простудах. Да и сами заболевшие люди, не прибегая к медикам и часто не задумываясь о сохранении своего здоровья, пьют антибиотики, даже тогда, когда их приём неоправдан.

Конечно, антибиотики очень эффективное средство. Но в случае с приемом антибиотиков, как и во многих других, есть как достоинства, так недостатки. Излечивая нас от определенных болезней, они всё же оставляют свой негативный след в нашем организме. Поэтому, необходимо знать, как правильно принимать антибиотики, чем их запивать, и даже что кушать, чтобы данные виды лекарственных средств приносили больше пользы, чем вреда.

Правило 1. Старайтесь строго соблюдать часы приема антибиотиков.

Это необходимо, чтобы в организме всегда присутствовал постоянный уровень этих лекарственных веществ. Врачи могут прописать прием антибиотиков каждые шесть часов. Соответственно, пить их нужно и ночью. Чтобы не забывать об очередном приеме - заведите будильник, расположите таблетки и стакан с водой поблизости от кровати.

Правило 2. Наряду с приемом антибиотиков, принимайте то, что защитит организм от их неблагоприятного воздействия.

Как мы уже говорили, антибиотики не только излечивают нас от болезней, но и могут стать причиной появления диареи, грибковых инфекций, поскольку уничтожая болезнетворные бактерии, они не забывают проделывать то же самое и с нашей естественной микрофлорой.

Чтобы восстановить полезные бактерии в нашем организме, уничтожаемые антибиотиками, не забывайте принимать пробиотики и регулярно пить йогурты - но не запивать ими антибиотики!

Правило 3. Пейте и запивайте антибиотики правильно!

Принимайте антибиотики так, как это написано в аннотации к данному лекарственному средству.
Лучше не делать этого во время еды, а пить их за час до или через час после еды.

То же самое касается и антибиотиков. Их также можно запить минеральной водой без газа, слабо заваренным, негорячим чаем.

Не стоит запивать антибиотики кисломолочными и молочными продуктами - в антибиотиках присутствуют вещества, плохо взаимодействующие с ними.

Правило 4. При приёме антибиотиков старайтесь соблюдать специальную диету.
Постарайтесь отказаться от жирных продуктов, приготовленных при помощи жарения. Также воздерживайтесь от алкоголя. Для вашего организма будет лучше, если в период приёма антибиотиков вы будете питаться продуктами, которые легко перевариваются и не слишком нагружают печень. К таким продуктам можно отнести, например, мясо, овощи, печеные яблоки и белый хлеб.

Пейте антибиотики правильно и не болейте!

Антибиотики - природные или синтетические вещества, способные подавлять рост определенных микроорганизмов и вызывать их гибель.

Когда надо принимать антибиотики?

Антибиотики назначаются в случае симптомов острой бактериальной инфекции, против которой другие лекарственные средства оказались не эффективны. Показаниями к применению данных лекарств может служить:

стойкое и длительное повышение температуры;
наличие гнойных выделений либо гнойных воспалительных процессов;
показания анализа крови (нарушения уровня лейкоцитов, ).

Следует помнить, что антибиотики против вирусов неэффективны, поэтому в случае гриппа или простуды они применяются только при наличии бактериальных осложнений.

Важные правила:

Препараты применяют по назначению врача, строго придерживаясь типа препарата, дозировки и схемы приема.
При приеме антибиотиков нужно четко выдерживать временной интервал. Если препарат принимается раз в сутки, то в одно и то же время. Соответственно, если два или более раз, то через равные промежутки времени. Смещение времени приема даже на несколько часов недопустимо, так как у бактерий может развиться устойчивость к препарату.
В случае если курс был прерван, продолжать лечение тем же препаратом не рекомендуется, а нужно обратиться к врачу для подбора антибиотика другой группы.
Сколько дней следует принимать антибиотик, указывает врач. Чаще всего курс составляет 5-7 дней, в некоторых тяжелых случаях может длиться до двух недель, но не более. Курс лечения обязательно должен быть доведен до конца. Нельзя его прерывать, даже если наступило видимое облегчение, так как в противном случае возможен рецидив, причем инфекция может стать устойчивой к препарату.
Принимать антибиотики нужно по указанной схеме (до, во время или после еды), запивая стаканом чистой воды.
Прием антибиотиков несовместим с алкоголем.

Как часто можно принимать антибиотики?

Антибиотики являются сильнодействующим средством со значительным количеством побочных эффектов, поэтому принимать их следует как можно реже, и только когда другие лекарственные средства не оказали лечебного действия. Нельзя принимать один и тот же препарат дважды за короткий (1-2 месяца) промежуток времени, так как у бактерий развивается к нему резистентность, и он становиться неэффективен. В случае необходимости приема антибиотиков повторно нужно подбирать препарат другой группы.

Что принимать после антибиотиков?

Чтобы максимально нейтрализовать возможные негативные последствия от приема антибиотиков, после курса лечения рекомендуется пропить ряд средств.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анна спрашивает:

Почему нельзя принимать антибиотики меньше недели?

В данной ситуации имеет значение фармакологическая группа антибактериального препарата. У некоторых групп минимальный курс составляет 5 дней, у некоторых - 10. Это связано с накоплением антибактериального препарата в крови с максимальным терапевтическим действием на микробную микрофлору. В том случае, если не принимать антибактериальный препарат на протяжении всего рекомендованного курса, или принимать его нерегулярно, можно добиться образования в организме устойчивой к данной группе лекарственных препаратов бактериальной флоры.

Анна спрашивает:

сколько дней для максимального эффекта надо принимать бисептол?

Бисептол принимается не менее 10 дней, однако, при необходимости, можно продлить прием данного препарата до 14 дней.

анна спрашивает:

Вы пишете: "В том случае, если не принимать антибактериальный препарат на протяжении всего рекомендованного курса, или принимать его нерегулярно, можно добиться образования в организме устойчивой к данной группе лекарственных препаратов бактериальной флоры". Я думала, что это происходит, если наоборот долго принимать антибиотики. Объясните поподробней, пожалуйста.

анна спрашивает:

так каков механизм образования в организме устойчивой к данной группе лекарственных препаратов бактериальной флоры

В большинстве случаев, устойчивая флора образуется в организме при незавершенном лечении, иными словами, когда лечение завершается на такой стадии: концентрация препарата в крови, становится достаточной, для задержки роста бактерий (наступает клиническое улучшение), но остается недостаточной для их полного уничтожения. В таком случае, бактерии адаптируются к лечению и становятся нечувствительными к нему.

Денис спрашивает:

Принимаю бисептол 4 день.....симптомы кашля и температуры прошли, но с каждым днем от препарата наблюдаю прогрессирующие побочные эффекты на протяжении всего дня ("туманность", отсутствие аппетита, постоянно болит голова+на 4 день приема еще и икроножные мышцы начало сводить).....
Стоит ли прекратить прием препарата, или надо обязательно "дотерпеть", чтобы болизнетворная микрофлора НЕадаптировалалсь??!!

Если при приеме препарата побочные эффекты прогрессируют, необходимо отменить применение препарата и обратиться к врачу терапевту для проведения коррекции лечения и замены препарата.

Дмтрий спрашивает:

Мне 25 лет. Слышал что бисептол нужно принимать не менее 5 дней (по 960 мг 2 раза в день,интервал 12 часов) , принимал 4 дня (собирался пить 5 дней) и пропустил один прием, т.е. образовалалсь пауза в 24 часа вместо 12.
Как быть в такой ситуации?? Начинать цикл заново, или организм не заметит "сбоя" в цикле??
Спасибо.

После перерыва в лечении повторное применение антибактериального препарата не целесообразно.

Катя спрашивает:

Здраствуйте!Мне 29 лет. Я попала больницу с инфицированной раной, мне ставили 11дней цефотаксим, 3 раза в день. После этого у меня нарушился стул, т.е. он стал не специфичиским, вместе с "нормальным" калом типо слизь прозрачная жирноватая. Что это? Последствие антибиотиков? После больницы пью бифиформ.

Да, вероятнее всего, причиной изменения стула стал дисбактериоз. Вам необходимо продолжить прием Бифиформа, вероятнее всего, принимать данный препарат нужно будет не менее 20 дней.

Узнать больше на эту тему:

Зиннат – инструкция по применению антибиотика для взрослых, для детей (таблетки, суспензия), отзывы, цена, аналоги
Пилобакт (пилобакт АМ, пилобакт НЕО). Что это за препарат и для чего он применяется? Показания, противопоказания и инструкция по применению. Побочные реакции при приеме препарата. Цены и отзывы
Кларитромицин. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты. Цены и отзывы
Кларитромицин. Фармакологическая группа, механизм действия. Формы выпуска, состав и аналоги препарата. Показания к применению
Флемоксин солютаб. Состав, аналоги, инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты. Цены и отзывы о препарате

Используют для лечения большинства болезней и чаще всего это целесообразно. К сожалению, многие люди начинают использовать антибиотики даже при небольшом ухудшении здоровья, но такой подход абсолютно неправильный.

Антибиотики – мощные лекарственные препараты, которые оказывают влияние на работу всего организма, их нужно принимать строго по определенным правилам, чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий.

Антибиотики должны приниматься только по назначению врача

Существуют четкие показания к использованию антибактериальных средств: бактериальная инфекция, с которой организм самостоятельно справиться не может. Как правило, рассматриваемые лекарственные препараты врачи назначают при следующей клинической картине:

повышение температуры носит длительный и устойчивый характер;
из раны или любой полости наблюдаются гнойные выделения;
покажет некоторые изменения – повышенное количество лейкоцитов, увеличенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или сдвиг влево лейкоцитарной формулы;
после явного улучшения состояния здоровья больному вдруг опять стало плохо.

Точно известно, что антибиотики абсолютно никак не воздействуют на вирусы, поэтому при простуде, принимать такие лекарственные препараты абсолютно нецелесообразно.

Необходимо вести записи-наблюдения о каждом приеме антибиотиков

Многих смущает, когда врач при назначении антибактериальной терапии спрашивает у пациента о том, как чувствовал себя организм при прошлых приемах антибиотиков. Но в таких вопросах ничего удивительного или странного нет – врач обязан знать реакцию организма на лекарственные препараты, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Обязательно обращайте внимание на следующие моменты при приеме антибактериальных средств:

случались ли нарушения в работе пищеварительной системы (мог возникнуть или случиться без видимых на это причин);
какие дозы препараты принимались;
были ли кожные высыпания, или во время приема антибактериальных препаратов.

Ответы на эти вопросы помогут врачу грамотно подобрать антибактериальный препарат и назначить правильную дозировку.

Обратите внимание: обязательно нужно сообщить своему лечащему врачу о том, что идет прием каких-то лекарственных препаратов, потому что многие антибиотики не совместимы с другими медикаментами.

Не нужно настаивать на назначении антибиотиков

Многие пациенты прямо-таки настоятельно требуют у врача назначения антибактериальных средств – «это поможет быстро избавиться от болезни». Но не всегда уместно принимать антибиотики, а целесообразность таких назначений определяет только лечащий врач.

Не стоит также в аптеках просить лекарство «посильнее» - возможно, какой-то препарат и окажет практически мгновенное действие, но какими будут последствия приема такого агрессивного и мощного средства зачастую малоизвестно и самим врачам.

Обратите внимание: иногда провизор в аптеке может предложить заменить назначенный препарат другим, похожим по действию. В таком случае необходимо внимательно изучить состав препарата, чтобы не ошибиться в дозировке и длительности приема.

Для выбора эффективного антибиотика нужно сдавать анализы на бактериальный посев

Некоторые заболевания просто «требуют» прохождения анализа на бактериальный посев – лекарственный препарат в таком случае будет назначен самый эффективный и в невредной дозировке. Проблема состоит в том, что врачи предпочитают обходиться назначением антибактериальных препаратов широкого спектра действия, да и результатов анализа нужно будет ждать 2-7 дней.

Нужно строго соблюдать время приема, кратность и длительность

Врачи не просто так назначают прием антибиотиков через равные промежутки времени – так достигается нужный уровень концентрации лекарственного препарата в крови. Многие считают, что если антибиотик назначен к приему 3 раза в день, то это означает «завтрак/обед и ужин», а на самом деле подразумевается, что лекарство должно приниматься каждые 8 часов. Если же препарат нужно принимать 2 раза в день, то больной должен четко выдерживать временной промежуток между приемами в 12 часов.

Многие принимают антибиотики буквально дня 3 и прерывают курс – «симптомы заболевания исчезли, состояние улучшилось, зачем травить организм». На самом деле, это неверное мнение, потому что антибиотики имеют свойство накапливаться в крови/организме и только после этого начинать свое активное действие. Поэтому общепринято назначать антибактериальные препараты к приему на 5-7 дней, а в некоторых случаях длительность курса может составлять 10-14 дней. Если же прервать курс приема, то патология останется недолеченной и «всплеск» симптомов с большей интенсивностью будет тому доказательством.

Необходимо также внимательно следить за состоянием здоровья в первые 72 часа приема антибактериальных препаратов – если улучшения не наступает, то понадобится сменить препарат (об этом позаботится лечащий врач).

Обратите внимание: существуют антибактериальные препараты пролонгированного действия (например, Азицид или Экомед – на самом деле их много), которые назначаются к приему 1 раз в 3 дня, либо курсами 3 дня приема/3 дня перерыва. Только врач может подобрать эффективную дозировку препарата и длительность курса приема!

Как пить и чем запивать антибиотики

Необходимо четко соблюдать время приема антибактериальных препаратов – об этом указано в аннотации (инструкции), либо же пациенту об этом сообщит лечащий врач. Дело в том, что для разных препаратов рассматриваемой группы эти условия будут различаться. Например, могут быть такие варианты:

прием за час до еды;
употребление через 1-2 часа после приема пищи;
прием антибиотиков непосредственно во время еды.

Запивать антибиотики нужно только чистой и негазированной водой. Категорически не рекомендуется запивать антибактериальные препараты молоком и кисломолочными продуктами, чаем, кофе и натуральными соками. Конечно, исключения имеются, они все указаны в инструкции по применению.

Берегите пищеварительную систему

Антибактериальные вещества уничтожают в организме не только патогенные/болезнетворные микроорганизмы, но и полезные. Особенно агрессивно рассматриваемый тип препаратов воздействует на кишечную микрофлору, поэтому во время лечения необходимо принимать пробиотики. Обычно врачи назначают Аципол, Линекс, Нормофлорин и другие препараты.

Учтите, что пробиотики нужно принимать в перерывах между курсами лечения антибактериальных препаратов.

Прием антибиотиков негативно влияет на работу печени, поэтому на весь период курса лечения нужно придерживаться некоторых ограничений в пище:

отказаться от слишком жирных блюд;
не употреблять маринованные и жареные продукты;
исключить из рациона острое и кислое, алкогольные напитки;
ограничить до минимума употребление копченостей.

Антибактериальные препараты – это величайшее открытие цивилизации, которое позволило снизить смертность от болезней практически до нуля. Но чтобы эти средства оказывали действительно положительное влияние на работу организма, нужно знать и соблюдать правила их приема/употребления.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории