Раствор - кетопрофен , пропиленгликоль, этанол, спирт бензиловый, вода стерильная.
Гель - кетопрофен, троламин, этанол, эфирное масло лавандовое, стерильная вода.
Крем - кетопрофен, изопропилмиристат, метилгидроксибензоат, пропиленгликоль, пропилгидроксибензоат, белый вазелин, магния сульфат, эльфакос ST9, олеат пропиленгликоля, глицерил, вода.
Таблетки - кремния диоксид, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактоза, , гипромеллоза, титана диоксид, индигокармин, воск, тальк.
Капсулы - кетопрофен, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, повидон, полисорбат, очищенная вода, эудражит, триэтилцитрат, тальк, оксид железа желтый, вода очищенная, диоксид кремния, титана диоксид, желатин.
Суппозитории - кетопрофен, жир твердый, глицерил каприлокапрат.

Форма выпуска

Раствор 50 мг/мл для в/в и в/м введения - в темных стеклянных ампулах по 2 мл, в блистере по 5 и 10 ампул в картонной упаковке №10,2
Гель 2.5% - для наружного применения бесцветный, прозрачный однородный в алюминиевой тубе по 50, 100 г в картонной упаковке.
Крем 5% - для наружного применения однородный, белого цвета в алюминиевой тубе по 30, 50 г в картонной упаковке.
Таблетки Кетонал 50 мг - двояковыпуклые круглой формы, покрытые оболочкой в стеклянных темных флаконах по 20 шт. в картонной упаковке.
Капсулы 50 мг с модифицированным высвобождением - голубого цвета в блистере в картонной упаковке № 20, 30.
Суппозитории ректальные - гладкие, белого цвета, однородные в блистере по 6 суппозиториев в картонной упаковке №12.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Кетопрофен подавляет активность циклооксигеназы , что угнетает процесс синтеза простагландинов .

Препарат также ингибирует синтез брадикинина , липооксигеназу , стабилизирует в клетке лизосомальные мембраны и подавляет выработку ферментов, которые участвуют в воспалительном процессе. На состояние суставного хряща Кетопрофен отрицательного действия не оказывает.

Фармакокинетика

Процесс всасывания кетопрофена в организме очень медленный и в организме он практически не кумулируется. Биодоступность - 5%. Препарат хорошо проникает и достигает терапевтических концентраций в синовиальной жидкости, мышцах, связках, подкожной клетчатке. В плазме крови его концентрация незначительная. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов. Выводится с мочой. Медленно.

Показания к применению

Показания к применению различных форм препарата идентичны. Выбор формы выпуска препарата проводится на основании ряда факторов (вида заболевания, удобства приема).

Препарат назначается в следующих случаях:

Симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний костно-мышечного аппарата ( различного генеза, , , , суставной и несуставной , миалгия , тендинит , , , плечелопаточный синдром, травмы костно-мышечного аппарата - растяжения и разрывы связок, ушибы мышц)
Купирование болевого синдрома при миалгии, бурсите, тендините, невралгии, радикулите, , головной боли, альгодисменореи , почечной колике, посттравматическом болевом синдроме, онкологических заболеваниях, , люмбаго , и лимфангите , флебите .

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату и другим НПВП, нарушения свертываемости крови, детский возраст, печеночная/почечная недостаточность , , обострение , , период после операции, период лактации и при беременности в 3 триместре.

Назначать осторожно при наличии в анамнезе , язвенной болезни; , артериальной гипертензии , одновременном приеме антикоагулянтов , сердечно-сосудистых заболеваниях, длительном лечении НПВП, в пожилом возрасте.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться нарушениями со стороны разных систем организма:

анафилактические реакции;
анемии , лейкопения , тромбоцитопения , , расстройства функции костного мозга;
астения , бессонница, депрессия , сонливость, головокружение, головная боль, судороги, спутанность сознания;
шум в ушах, боль в глазах, нечеткость зрения, , снижение слуха;
, повышение АД, сердечная недостаточность;
носовые кровотечения, бронхоспазм , , отек гортани;
тошнота, диспепсия , болезненность в области живота, , , ;
гепатит ;
кожный зуд и сыпь, фотосенсибилизация;
, , гематурия ;
периферические отеки, усталость;
увеличение веса, жажда, .

Инструкция по применению Кетонала (Способ и дозировка)

Таблетки Кетонал, инструкция по применению

Принимать внутрь по 1 таблетке Кетонал (50 мг) дважды в день или Кетонал Форте (100 мг), проглатывая целиком и запивая жидкостью не менее 100 мл (водой, молоком) после еды.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 200 мг в сутки. При этом таблетки Кетонал можно сочетать с другими формами препарата (крем, суппозитории). Можно принимать таблетки пролонгированного действия (Кетонал Ретард) - один раз вдень по 150 мг (1 таблетка).

Крем Кетонал, инструкция по применению

Немного 5% крема (3–5 см) нанести на кожу и легкими движениями втирать крем Кетонал 2–3 раза в день в проблемные участка тела. Продолжительность самостоятельного лечения не должна превышать две недели. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к специалисту. Иногда, пациенты на крем ошибочно говорят «мазь».

Гель Кетонал, инструкция по применению

Гель применяется аналогично крему. Дозировку геля необходимо подбирать в соответствии с площадью проблемного участка. Ориентировочная дозировка - 5 см геля соответствуют 100 мг Кетонала.

Капсулы Кетонал, инструкция по применению

Принимать при артритах, дисменорее, остеоартрите и слабо или умеренно выраженном болевом синдроме внутрь по одной капсуле при приеме пищи, запивая молоком или водой через каждые шесть часов. Можно в комбинации с раствором для инъекций, суппозитории, с учетом максимальной суточной дозы. Рекомендуется одновременный прием с антацидными средствами .

Уколы Кетонала, инструкция по применению

Для парентерального применения препарат вводят в виде в/м инъекции в количестве 100 мг 1–2 раза в день. В/в инфузия: процедуру осуществляют в условиях стационара. Непродолжительная инфузия - кетопрофен в ампулах (100–200 мг) разводят в растворе 0,9% натрия хлорида (100 мл) и вводят на протяжении одного часа, повторное введение не ранее, чем через восемь часов. При продолжительной инфузии препарат (100–200 мг) разводят в 500 мл или 0,9% натрия хлорида и вводят на протяжении восьми часов. Кетонал в/в можно вводить вместе с анальгетиками центрального действия .

Свечи Кетонал, инструкция по применению

Вводят ректальные суппозитории в прямую кишку, как можно глубже по одному суппозиторию 1–2 раза в день. Можно комбинировать введение суппозиториев с пероральными формами препарата (таблетки, капсулы).

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается тошнотой, болями в животе, рвотой, нарушением сознания, судорогами, угнетением дыхания, почечной недостаточностью.

Взаимодействие

Кетопрофен понижает эффективность гипотензивных средств и диуретиков , усиливает действие гипогликемических пероральных ЛС и ряда противосудорожных препаратов ( ).

Одновременный прием с антикоагулянтами , антиагрегантами и тромболитиками увеличивает риск кровотечений. Прием Кетонала с салицилатами , другими НПВП , этанолом и ГКС усиливает риск развития осложнений со стороны ЖКТ.

Кетонал повышает концентрацию в крови препаратов лития , сердечных гликозидов , БКК , , , а при его одновременном назначении с калийсберегающими диуретиками , ингибиторами АПФ , , низкомолекулярными гепаринами и возрастает риск развития гиперкалиемии .

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Аналоги Кетонала в форме суппозиториев - Артрум , Орувель , Флексен , Артрозилен .

Цена аналогов может значительно отличаться от стоимости Кетонала. При замене препарата следует получить консультацию специалиста.

Отзывы о Кетонале

В интернет среде можно найти многочисленные отзывы о Кетонале, в основном, благоприятные. Наиболее благоприятные отзывы о Кетонале в таблетках и уколах:

«… У меня выходил камень из почки, адская боль, не помогал ни баралгин, ни другие анальгетики. Врач скорой сделал уколы Кетонала и боль практически сразу отпустила. Отличное обезболивающее средство, не наркотик и по цене доступное» .
«… Я удалял зуб. При удалении зуб раскрошился и когда начали вытаскивать корни, была адская боль. Но после укола Кетонала я перестал чувствовать боль. Хорошее лекарство от зубной боли».
«… Страдаю остеохондрозом, от чего таблетки Кетонал пью и пользуюсь кремом, хорошо помогает».

Многие пациенты оставляют хорошие отзывы о креме Кетонал и часто называют его «мазь»: «…моя мама достаточно давно пользуется мазью Кетонал при артрозе. Препарат хорошо и быстро снимает боль в коленных суставах. Это не самый дешевый препарат, но очень эффективный» .

Встречаются и отрицательные отзывы: «… Езжу на лошади. После падения начал сильно болеть голеностопный сустав. Пользовалась кремом месяц. Не помогло, сустав продолжал болеть. Достали на ипподроме «лошадиный бальзам» – отличный результат» .

Те, кто не знаком с препаратом, задают вопрос: «для чего мазь Кетонал? » Ее с успехом применяют при повреждениях связочного аппарата и мышц, что очень актуально для лиц, ведущих активный образ жизни. Еще от чего мазь можно применять? Местное лечение в формах крема, мази, геля весьма эффективно при воспалениях вен (флебиты). В данном случае НПВП назначаются параллельно с венотониками и тромболитиками.

Отзывы о геле также положительные, причем отмечается, что эта лекарственная форма легче и быстрее впитывается, не оставляя следов на коже и одежде, применение геля более экономно.

Существуют и многочисленные положительные отзывы о свечах в гинекологии: «… У меня начало менструального цикла практически всегда сопровождается сильными болями. Что я только не пила. Врач скорой посоветовала свечи Кетонал и боль отступила. Конечно, процедура применения не очень приятная. У меня после введения свечи ощущается дискомфорт (легкое жжение и зуд), но они быстро купируют боль и эффект длится целый день. Отличное средство» .

Цена Кетонала, где купить

Цена Кетонала зависит от формы препарата.

Цена Кетонала в уколах (ампулы 2 мл 100 мг) № 10 варьирует в пределах 230 – 305 рублей за упаковку; ампулы Кетонал № 50 – 957 – 1490 рублей.

Цена Кетонала в таблетках 100 мг № 20 колеблется от 200 до 210 рублей; таблетки Кетонал Ретард 150 мг № 20 –235 – 302 рубля.

Стоимость Кетонала в капсулах 50 мг № 25 составляет 105 – 115 рублей.

Цена крема Кетонал 5% в тубе 30 г варьирует в пределах 230 – 297 рублей; 50 г – от 310 до 395 рублей.

Цена геля Кетонал 2,5% в тубе 100 г колеблется от 338 до 466 рублей за упаковку.

Цена Кетонала в свечах № 12 штук варьирует от 283 до 345 рублей.

Приобрести препараты можно без затруднений в большинстве аптек Москвы и других городах.

Интернет-аптеки России Россия
Интернет-аптеки Украины Украина
Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Кетонал крем 5 % 100 г Sandoz [Сандоз]

Кетонал ДУО капсулы 150 мг 30 шт. Lek d. d. [Лек д.д.]

Кетонал таблетки 100 мг 20 шт. Lek d. d. [Лек д.д.]

Кетонал капсулы 50 мг 25 шт. Lek d. d. [Лек д.д.]

Кетонал суппозитории ректальные 100 мг 12 шт. Lek d. d. [Лек д.д.]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Кетонал суппозитории 100 мг n12 Сандоз Илач Санаи Ве Тиджарет А.С.

Кетонал крем 5% 50 г Салютас Фарма Гмбх

Кетонал гель 2,5% 100 г Салютас Фарма Гмбх

Кетонал гель 2,5% 50 г Сандоз д.д./Салютас Фарма ГмбХ

Кетонал термо пластырь разогревающий 10 шт Чжухай Гоцзя Нью Материал Ко.,Лтд.

Кетонал (таблетки, мазь, крем, уколы, свечи) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Спасибо

Кетонал представляет собой ненаркотический и негормональный препарат с мощным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Кетонал используется для купирования сильных или умеренных болей различного происхождения, например, при артрите, спондилите, остеоартрозе, радикулите , миалгии, невралгии, коликах , менструациях , травмах и после оперативных вмешательств.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Кетонала

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие разновидности Кетонала:

Кетонал;
Кетонал Дуо;
Кетонал Уно.

Все указанные разновидности лекарственного препарата обладают одним и тем же терапевтическим действием, однако отличаются друг от друга формами выпуска, дозировками активного вещества и преимущественной сферой применения. Например, одни разновидности Кетонала применяются местно, другие принимаются внутрь, третьи вводятся внутримышечно, но все они используются с целью купирования боли, уменьшения выраженности воспалительного процесса и понижения температуры тела.

Лекарственные формы разновидностей Кетонала различны. Так, каждый из препаратов Кетонал Дуо и Кетонал Уно выпускается в единственной лекарственной форме, а Кетонал – в семи формах. Так, Кетонал Уно и Кетонал Дуо выпускается в форме капсул для приема внутрь, а просто Кетонал в следующих лекарственных формах:

Таблетки пролонгированного действия;
Таблетки в оболочке;
Капсулы;
Раствор для внутримышечного или внутривенного введения;
Ректальные суппозитории;
Крем;
Гель.

Крем Кетонал часто называют мазью, однако в обоих случаях подразумевается одна и та же лекарственная форма. Кроме того, крем называют "Кетонал 5", поскольку концентрация активного вещества в данной лекарственной форме составляет именно 5%. Раствор для внутримышечного или внутривенного введения называют "уколы Кетонал" или "ампулы Кетонал". А ректальные суппозитории в обиходной речи практически всегда называют "свечи Кетонал".

В состав всех разновидностей и лекарственных форм Кетонала входит одно и тоже активное вещество – кетопрофен в следующих дозировках:

Таблетки в оболочке Кетонал – 100 мг;
Таблетки пролонгированного действия Кетонал – 150 мг;
Капсулы Кетонал – 50 мл;
Раствор для инъекций Кетонал – 50 мг/мл;
Суппозитории ректальные Кетонал – 100 мг;
Гель Кетонал – 2,5% (2,5 мг на 1 г геля);
Крем Кетонал – 5% (5 мг на 1 г крема);
Капсулы Кетонал Дуо – 150 мг;
Капсулы Кетонал Уно – 200 мг.

Таким образом, очевидно, что большая часть форм выпуска и разновидностей Кетонала предназначена для приема внутрь (таблетки, капсулы, раствор, суппозитории) и лишь две – крем и гель – для наружного применения. Это связано с тем, что прием препаратов внутрь обеспечивает обезболивание при более широком спектре и разновидностях болевого синдрома по сравнению с формами для наружного использования.

Терапевтические эффекты Кетонала

Терапевтические эффекты Кетонала обусловлены его активным компонентом – кетопрофеном. Данное вещество и, соответственно, все разновидности Кетонала относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающих тремя следующими эффектами:

Обезболивающий;
Противовоспалительный;
Жаропонижающий.

Кетонал также обладает всеми указанными эффектами, причем у его разновидностей наиболее сильно выражено обезболивающее и противовоспалительное действие, а жаропонижающее – несколько слабее. Поэтому Кетонал применяется в качестве обезболивающего препарата при болевом синдроме различного происхождения.

Все три эффекта Кетонала обеспечиваются способностью активного вещества блокировать работу ферментов циклооксигеназы и липоксигеназы , в результате чего прекращается образование особых веществ – простагландинов, которые провоцируют развитие и поддерживают воспалительную реакцию, вызывают болевой импульс и повышение температуры тела. То есть, Кетонал блокирует образование веществ, вызывающих воспаление, температуру и боль.

Отличительной особенностью Кетонала является широкий спектр обезболивающего действия, который заключается в воздействии как на центральные, так и периферические нервные волокна, отвечающие за восприятие болевого импульса. Именно поэтому Кетонал является высокоэффективным обезболивающим препаратом при наличии боли в различных периферических тканях и органах, таких, как суставы, кожа , связки, мышцы, вены, лимфатические и кровеносные сосуды. За счет уменьшения воспалительной реакции Кетонал не только купирует боль при заболеваниях суставов, но и уменьшает утреннюю скованность и припухлость, увеличивая объем движений.

Показания к применению

Показания к применению таблеток, капсул, уколов и суппозиториев Кетонал, а также капсул Кетонал Дуо и Кетонал Уно совершенно одинаковы, а выбор конкретной разновидности препарата и формы выпуска может осуществляться на основании субъективных факторов, таких, как удобство приема и т.д. Несколько отличаются показания к применению для наружных форм Кетонала – геля и крема. Поэтому рассмотрим по-отдельности показания для разновидностей Кетонала для приема внутрь и для наружного применения.

Уколы, таблетки, капсулы, свечи Кетонал, Кетонал Дуо и Кетонал Уно – показания к применению

Все формы для приема внутрь (таблетки и капсулы), а также свечи и уколы показаны к применению для лечения следующих состояний:
1. Симптоматическая терапия воспалительных или дегенеративных заболеваний костей, суставов, мышц, связок и хрящей, например:

Ревматоидный артрит ;
Псориатический артрит;
Различные виды артритов с отсутствующим ревмофактором в крови;
Анкилозирующий спондилит;
Реактивный артрит;
Полиартрит;
Периартрит;
Артросиновит;
Остеоартроз;
Псевдоподагра;
Суставной и несуставной ревматизм ;
Плечелопаточный синдром.

2. Купирование умеренного или сильного болевого синдрома различной локализации и происхождения:

Боли в мышцах (миалгия);
Радикулит;
Ишиалгия;
Люмбалгия;
Люмбаго;
Флебит;
Лимфангит и лимаденит;
Тендинит;
Боли после травмы;
Боли после оперативных вмешательств;
Боли при злокачественных опухолях различной локализации;

Мазь и гель Кетонал – показания к применению

Средства для наружного использования Кетонал показаны к применению для купирования боли и уменьшения воспалительной реакции при следующих заболеваниях:

Ревматоидный артрит;
Периартрит;
Анкилозирующий спондилит;
Псориатический артрит;
Реактивный артрит (синдром Рейтера);
Бурсит;
Невралгия;
Радикулит;
Травмы опорно-двигательного аппарата (ушибы , растяжения связок, сухожилий и т.д.).

Инструкция по применению

Рассмотрим правила применения Кетонала различных разновидностей и лекарственных форм по-отдельности, чтобы избежать путаницы.

Кетонал таблетки, Кетонал Дуо и Кетонал Уно – инструкция по применению

Капсулы и таблетки обычного либо пролонгированного действия необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, не раскусывания, не измельчая какими-либо иными способами, а запивая достаточным количеством воды или цельного молока (минимум одним полным стаканом). Капсулы и оба вида таблеток рекомендуется принимать во время или сразу после еды, поскольку это уменьшит риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, а также ощущение дискомфорта в области желудка . На уменьшение неприятных ощущений в желудке направлено также использование молока в качестве средства для запивания таблетки или капсулы. Однако запивать Кетонал молоком можно только тем людям, которые его нормально переносят.

В принципе, можно принимать капсулы и таблетки и до еды, и запивать их водой, а не молоком, однако в этом случае у человека может появляться боль или неприятное тягостное ощущение в области желудка, которое проходит самостоятельно в течение 40 – 60 минут.

Для купирования болевого синдрома препарат принимают в следующих стандартных дозировках:

Капсулы Кетонал – по 1 – 2 штуки по 2 – 3 раза в сутки;
Обычные таблетки в оболочке Кетонал – по 1 штуке по 2 раза в сутки;
Таблетки пролонгированного действия Кетонал – по 1 штуке один раз в сутки;
Капсулы Кетонал Уно – по 1 штуке один раз в сутки;
Капсулы Кетонал Дуо – по 1 штуке один раз в сутки.

Максимально допустимая суточная дозировка для всех разновидностей Кетонала составляет 200 мг.

Длительность терапии Кетоналом индивидуальна и определяется скоростью исчезновения болевого синдрома. То есть, препарат принимают по необходимости при появлении болей и продолжают вплоть до их купирования. Кетонал подходит для длительного применения при болевых синдромах различной локализации.

Таблетки и капсулы необходимо принимать, соблюдая примерно равные интервалы времени между двумя последующими приемами, что обеспечит надежное купирование болевого синдрома и минимальный риск развития осложнений. Например, если обычные таблетки необходимо принимать по два раза в сутки, то лучше всего пить их, соблюдая промежуток в 10 – 12 часов. Таблетки пролонгированного действия оптимально принимать каждый день в одно и то же время.

Таблетки и капсулы Кетонал можно использовать в сочетании с ректальными свечами, гелем или кремом. Однако при это необходимо следить, чтобы суммарная суточная дозировка активного вещества во всех используемых формах не превышала 200 мг.

При приеме Кетонала следует помнить, что препарат не излечивает заболевание, а только устраняет мучительные симптомы , позволяя человеку полноценно работать и вести привычный образ жизни. Поэтому в сочетании с Кетоналом обязательно следует производить необходимое лечение, направленное на полное устранение заболевания или изменение его течения.

Уколы Кетонал – инструкция по применению

Для производства инъекций используется готовый раствор Кетонала в ампулах объемом 2 мл с концентрацией активного вещества 50 мг/мл. Это означает, что полная ампула содержит 100 мг активного вещества. Раствор можно вводить внутримышечно и внутривенно.

Внутримышечно показано введение Кетонала по 100 мг (1 ампула) по 1 – 2 раза в день в области тела, где мышечный слой подходит близко к коже, например, в наружную верхнюю треть бедра, верхнюю часть плеча и т.д. Не рекомендуется вводить раствор в ягодицу, поскольку в этой области мышцы залегают очень глубоко, а непосредственно под кожейнаходится жировой слой. Если раствор попадет в жировой слой, то он не всосется в кровь и желаемый эффект не будет достигнут.

Внутримышечные инъекции можно производить в домашних условиях самостоятельно, если человек не боится и владеет техникой манипуляции. Для производства инъекции необходимо набрать содержимое ампулы в стерильный шприц, затем поднять его вверх иглой и постучать пальцем по поверхности в направлении от поршня к иглодержателю, чтобы пузырьки воздуха оторвались от стенок и собрались у поверхности жидкости. После этого следует надавить на поршень, чтобы на кончике иглы выступила капля раствора и вместе с ней вышел весь воздух. Затем готовый к инъекции шприц откладывают на какое-либо чистое место и подготавливают место, в которое будет сделан укол.

Выбранное место инъекции протирают ватным тампоном, смоченным спиртом или другим антисептиком . Затем, удерживая шприц рабочей рукой, вводят иглу вертикально в ткани, после чего медленно нажимая на поршень, выпускают весь раствор. Иглу вынимают из тканей и место инъекции вновь протирают тампоном, смоченным антисептиком.

Для каждой инъекции необходимо выбирать место, которое минимум на 1 см отстоит от предыдущего, чтобы под кожей не образовывались гнойные очаги.

Внутривенно Кетонал вводится только в форме инфузии (капельницы) в условиях стационара. Самостоятельно нельзя ставить капельницы с Кетоналом. В зависимости от длительности введения раствора все внутривенные инфузии подразделяют на длинные и короткие.

Для коротких внутривенных инфузий необходимо 100 – 200 мг (1 – 2 ампулы) Кетонала развести в 100 мл физиологического раствора и вводить в течение 30 – 90 минут. Повторно вводить Кетонал можно только спустя минимум 8 часов.

Для длительных инфузий 100 – 200 мг (1 – 2 ампулы) Кетонала разводят в 500 мл физиологического раствора и вводят в течение 8 часов. Повторное введение раствора также возможно не ранее, чем через 8 часов. Растворять Кетонал можно также в лактатсодержащем растворе Рингера или 5% растворе декстрозы.

Поскольку растворы Кетонала чувствительны к свету, то флаконы для инфузий необходимо оборачивать фольгой вплоть до окончания введения препарата.

Внутривенное или внутримышечное введение Кетонала осуществляют при невозможности принимать препарат внутрь или при необходимости быстрого обезболивающего эффекта. Инъекции можно сочетать с одновременным приемом оральных форм Кетонала (капсулы, таблетки) или ректальных свечей. Максимально допустимая суточная дозировка при использовании всех форм Кетонала составляет 200 мг. Длительность применения препаратов определяется скоростью купирования болевого синдрома.

Кетонал свечи – инструкция по применению

Взрослым людям необходимо вводит по одной свече в прямую кишку по 1 – 2 раза в сутки. Свечи можно использовать одновременно с любыми другими лекарственными формами Кетонала, помня, что суммарная максимально допустимая суточная дозировка составляет 200 мг.

Свечи используют вплоть до нормализации состояния и достаточного для ведения привычного образа жизни купирования болевого синдрома.

Свечи необходимо вводить в прямую кишку после дефекации. Если опорожнение кишечника не наступает самостоятельно, то следует поставить клизму или принять слабительное . После дефекации область анального отверстия и кожу промежности обмывают теплой водой с мылом и вводят свечу в прямую кишку.

Для минимально травматичного введения свечи необходимо встать на колени и локти или присесть на корточки, после чего указательным пальцем рабочей руки (правой для правшей и левой для левшей) аккуратно протолкнуть суппозиторий внутрь. Проталкивать свечу в кишку следует до тех пор, пока палец не погрузится в анальное отверстие до середины.

После введения свечи руки вновь моют с мылом.

Не следует применять суппозитории Кетонал при наличии каких-либо заболеваний прямой кишки.

Инструкция по применению Кетонал крем (мазь) и гель

Полоску геля или крема длиной от 3 до 5 см выдавливают из тюбика и наносят на кожный покров, который находится над очагом боли. Крем или гель массажными движениями аккуратно втирают в кожу вплоть до полного впитывания. Препараты можно наносить на кожу 1 – 2 раза в сутки. На участок кожи, обработанный Кетоналом, не следует накладывать окклюзионную (плотную, недышащую и сдавливающую) повязку. Лучше оставлять кожу свободной или накладывать сухую повязку из обычного стерильного бинта.

В процессе нанесения крема или геля необходимо избегать его попадания на слизистые оболочки, на глаза и на кожу вокруг глаз. В течение всего периода терапии и две недели после ее завершения необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей и не находиться вблизи источников ультрафиолетового излучения.

Если на кожном покрове появилось раздражение или развились побочные эффекты, то следует прекратить использование геля или крема Кетонал. После купирования раздражения при необходимости можно возобновить применение геля или крема.

Принимая решение о количестве применяемого геля или крема Кетонал, а также о частоте их использования следует помнить, каково содержание активных веществ:

5 см геля или 2,5 см крема содержат 100 мг активного вещества;
10 см геля или 5 см крема содержат 200 мг кетопрофена.

Поскольку максимально допустимая суточная дозировка Кетонал составляет 200 мг, то нельзя использовать в течение одних суток более 10 см геля или 5 см крема. Длительность непрерывного использования геля или крема не должна превышать двух недель.

Крем или гель Кетонал можно одновременно применять в сочетании с другими лекарственными формами (таблетками, капсулами, суппозиториями и уколами), однако при этом необходимо помнить, что суммарная дозировка всех вариантов препарата не должна превышать 200 мг в сутки.

Кетонал при беременности и грудном вскармливании

В течение третьего триместра беременности (с 28 по 49 недели гестации включительно) Кетонал противопоказан к применению в любой форме и разновидности, поскольку может спровоцировать перенашивание и осложнения в родах .

В первом и втором триместрах беременности (до 27-ой недели включительно) любые разновидности и формы Кетонала можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода.

При необходимости применения Кетонала в период грудного вскармливания следует перевести ребенка на искусственные смеси.

Особые указания

Таблетки и капсулы можно запивать молоком или антацидами (например, Алмагель , Маалокс , Фосфалюгель и др.), поскольку эти вещества не влияют на всасывание активного компонента Кетонала и одновременно способствуют уменьшению вероятности развития осложнений и побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

При длительном использовании Кетонала (более 1 недели) необходимо регулярно сдавать общий анализ крови , а также контролировать показатели работы почек и печени . Особенно внимательно следует следить за показателями крови, печени и почек на фоне приема Кетонала у пожилых людей старше 65 лет.

Кетонал необходимо осторожно применять при наличии у человека гипертонической болезни и патологий сердца , которые сочетаются и сопрягаются с отеками . В этих случаях в течение всего курса применения Кетонала необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления .

Влияние на способность управлять механизмами

Кетонал не оказывает значимого влияния на способность управлять механизмами, однако поскольку препарат может провоцировать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, то не следует его применять людям, деятельность которых требует высокой скорости реакции и концентрации внимания (например, вождение автомобиля, работа со станками, конвейерами и т.д.).

Передозировка

При применении геля и крема Кетонал не было зарегистрировано случаев передозировки. Все остальные формы и разновидности Кетонала могут вызывать передозировку, которая проявляется следующими симптомами:

Кетонал хорошо сочетается с наркотическими анальгетиками . Раствор Кетонала можно смешивать в одном шприце с морфином, но нельзя с трамадолом , поскольку в этом случае из-за химического взаимодействия выпадает осадок.

Побочные эффекты Кетонала

Таблетки, капсулы, раствор и суппозитории Кетонал, а также капсулы Кетонал Дуо и Кетонал Уно способны провоцировать совершенно одинаковые побочные эффекты со стороны различных органов и систем, такие как:

1. Желудочно-кишечный тракт:

Тошнота;
Понос или запор ;
Рвота;
Усиление или снижение аппетита;
Боль в животе;
Изъязвление слизистой оболочки органов пищеварительного тракта;
Нарушение работы печени;
Перфорация органов пищеварительного тракта;
Обострение болезни Крона ;
Мелена (черный стул);
Повышение активности ферментов печени (АсАТ и АлАТ).

2. Центральная и периферическая нервная система:

Головная боль;
Кошмарные сны;
Мигрень;
Дезориентация в пространстве;
Нарушение речи.

3. Органы чувств:

Изменение вкуса;
Нечеткость зрения;

4. Сердечно-сосудистая система:

Тахикардия (сердцебиение);
Артериальная гипертензия ;
Отеки.

5. Система крови:

Снижение способности тромбоцитов к склеиванию;
Тромбоцитопения (уменьшение общего количества тромбоцитов в крови);
Агранулоцитоз (полное отсутствие нейтрофилов, эозинофилов и базофилов в крови);
Пурпура.

6. Мочевыделительная система:

Нарушение функций печени;
Нефрит (воспаление ткани почек);
Нефротический синдром;
Гематурия (кровь в моче).

7. Аллергические реакции:

Ринит;
Бронхоспазм;
Ангионевротический отек.

8. Местные реакции (только для суппозиториев):

Жжение и раздражение слизистой оболочки;

9. Другие:

Кровохарканье;
Менометроррагия (кровотечение из матки).

Перечисленные побочные эффекты обычно развиваются при длительном применении Кетонала. При использовании любой формы и разновидности препарата в течение 5 – 7 дней побочные эффекты не развиваются.

Гель и крем Кетонал в качестве побочных эффектов могут провоцировать только пурпуру, покраснение кожи, экзантему и фотосенсибилизацию.

Противопоказания к применению Кетонала

Таблетки, раствор, капсулы и суппозитории Кетонал, а также капсулы Кетонал Уно и Кетонал Дуо противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

Перенесенные в прошлом астма , ринит или крапивница, спровоцированные приемом Аспирина или других препаратов группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и т.д.);
Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
Обострение воспалительных заболеваний кишечника (например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит , энтерит и т.д.);
Гемофилия или любые другие нарушения свертываемости крови;
Тяжелая почечная или печеночная недостаточность ;
Прогрессирующие заболевания почек;
Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
Перенесенное менее 2 месяцев назад аортокоронарное шунтирование;
Подозрение или наличие кровотечений любой локализации (желудочно-кишечные, маточные, церебральные и т.д.);
Хроническое нарушение пищеварения (метеоризм, отрыжка , понос или запор и т.д.);
Возраст младше 15 лет;
III триместр беременности (с 28 по 40 недели гестации включительно);
Период грудного вскармливания;

Помимо перечисленных абсолютных противопоказаний у Кетонала имеются еще и относительные, при наличии которых препарат применять можно, но с соблюдением осторожности и под тщательным врачебным контролем. К относительным противопоказаниям к приему Кетонала в таблетках, капсулах, растворе и суппозиториях относятся следующие состояния или заболевания:

Язвенная болезнь в прошлом;
Сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и патологии периферических артерий, протекающие с клинической симптоматикой;
Дислипидемия (нарушение соотношения фракций липопротеинов крови – ЛПВП, ЛПНП);
Прогрессирующие заболевания печени;
Гипербилирубинемия (повышенный уровень билирубина в крови);
Почечная недостаточность;
Хроническая сердечная недостаточность;
Заболевания крови;

Гель и крем Кетонал противопоказаны к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

Перенесенные в прошлом астма, ринит или крапивница, спровоцированные приемом Аспирина или других препаратов группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и т.д.);
Раны на кожном покрове (экзема , мокнущий дерматит , открытая рана и т.д.);
III триместр беременности (с 28 по 40 недели);
Возраст младше 12 лет;
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата или другим средствам группы НПВС.

Инструкция по применению препарата Кетонал: формы выпуска, терапевтическое действие, дозировка, противопоказания - видео

Кетонал – аналоги

Кетонал на отечественном фармацевтическом рынке имеет препараты-аналоги и синонимы. Синонимами считаются средства, содержащие в качестве активного компонента то же самое вещество – кетопрофен. Аналогами Кетонала являются препараты из группы НПВС, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтических эффектов.
Синонимами таблеток, раствора, капсул и свечей Кетонал, а также капсул Кетонал Дуо и Кетонал Уно являются следующие препараты:

Аркетал Ромфарм раствор для инъекций;
Артрозилен капсулы, ректальные свечи и раствор для инъекций;
Артрум суппозитории ректальные, таблетки и раствор для инъекций;
Быструмкапс капсулы;
Кетопрофен таблетки и раствор для инъекций;
ОКИ гранулы и свечи ректальные;
Фламакс капсулы и раствор для инъекций;
Фламакс форте таблетки;
Флексен капсулы, ректальные свечи и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.

Синонимами геля и крема Кетонал являются следующие лекарственные препараты:

Артрозилен аэрозоль и гель;
Артрум гель;
Быструмгель гель;
Валусал гель;
Кетопрофен гель;
Феброфид гель;
Флексен гель.

Аналоги различных форм и разновидностей Кетонала отражены в таблице: мазь и гель

Таблетки, свечи и раствор Кетонал и капсулы Кетонал Дуо и Кетонал Уно	Гель и крем Кетонал
Адвил таблетки и суспензия	Биоран гель
Алгезир Ультра таблетки	Бутадион мазь
АртроКам таблетки	Вольтарен Эмульгель гель и спрей
Бонифен таблетки	Диклак гель
Брустан таблетки и суспензия	Диклобене гель
Бурана таблетки	Дикловит гель
Деблок таблетки	Диклоген гель
Дексалгин раствор и таблетки	Диклоран гель
Ибуклин таблетки	Диклофенак гель и мазь
	Финалгель гель

Кетонал – отзывы

В большинстве случаев с целью купирования болевого синдрома люди использовали гель, таблетки или уколы Кетонал. Отзывы обо всех формах препарата в большинстве случаев (от 80% до 90%) положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата, надежным купированием болей различной локализации и причины, длительным эффектом, а также простотой применения.

Люди, оставившие положительные отзывы о препарате, помимо плюсов указывали и недостатки, к которым они отнесли высокую стоимость и относительно медленное развитие обезболивающего эффекта. Однако подобные минусы препарата не способны затмить его высокую эффективность.

Отрицательные отзывы о Кетонале преимущественно связаны с появлением побочных эффектов или с длительным развитием обезболивающего действия, когда до полного купирования боли приходилось ждать и применять препарат в течение 2 – 3 дней.

Кетонал (крем, гель, уколы, таблетки, свечи), Кетонал Дуо – цена

В настоящее время различные формы и разновидности Кетонала в аптечных сетях продаются по следующим ориентировочным ценам:

Кетонал 50 мг, 25 капсул – 105 – 115 рублей;
Кетонал ампулы 100 мг 2 мл, 10 штук – 230 – 305 рублей;
Кетонал ампулы 100 мг 2 мл, 50 штук – 957 – 1490 рублей;
Кетонал крем 5% 30 г – 230 – 297 рублей;
Кетонал крем 5% 50 г – 310 – 395 рублей;
Кетонал гель 2,5% 50 г – 185 – 260 рублей;
Кетонал гель 2,5% 100 г – 338 – 466 рублей;
Кетонал суппозитории ректальные 100 мг 12 штук – 283 – 345 рублей;
Кетонал Ретард 150 мг, 20 таблеток –235 – 302 рубля;
Кетонал таблетки 100 мг, 20 штук –200 – 210 рублей;
Кетонал Дуо капсулы 150 мг, 30 штук – 260 – 302 рубля.

Кетонал – как купить?

Крем и гель Кетонал продаются без рецепта врача, а все остальные разновидности – исключительно по рецепту, поэтому купить препарат можно только в обычной аптеке. При покупке необходимо обратить внимание на срок годности, который составляет 2 года для таблеток, капсул, раствора и суппозиториев, и 3 года для геля и крема.

Активное вещество – трометамин кеторолака.

Формы выпуска: раствор для инъекций, таблетки, гель.

Вспомогательные вещества в растворе:

натрия хлорид и гидроксид;
спирт;
динатрия эдетат;
октоксинол;
пропиленгликоль;
вода.

В таблетках:

целлюлоза;
лактоза;
крахмал;
магния стеарат;
кремний коллоидный диоксид;
натрия крахмал гликолат;
гипромеллоза;
пропиленгликоль;
титана диоксид;
олив.

Для геля:

пропиленгликоль;
диметилсульфоксид;
карбомер;
метилпарагидроксибензоат натрия;
пропилпарагидроксибензоат натрия;
трометамол;
вода;
ароматизатор;
этанол;
глицерол.

Активное вещество, попадая в ткани, оказывает подавляющее действие на ферменты циклооксигеназы и тормозит процесс развития просагландина – первопричины развития болевых ощущений. Таким образом, препарат обезболивает пораженный участок и облегчает состояние пациента. Также Кеторол обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом, который можно ощутить через 30-40 минут после применения препарата.

Медики приравнивают эффективность Кеторола с воздействием Морфина.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Кетонала

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие разновидности Кетонала:

Кетонал;
Кетонал Дуо;
Кетонал Уно.

Таблетки пролонгированного действия;
Таблетки в оболочке;
Капсулы;
Раствор для внутримышечного или внутривенного введения;
Ректальные суппозитории;
Крем;
Гель.

Крем Кетонал часто называют мазью, однако в обоих случаях подразумевается одна и та же лекарственная форма. Кроме того, крем называют «Кетонал 5», поскольку концентрация активного вещества в данной лекарственной форме составляет именно 5%. Раствор для внутримышечного или внутривенного введения называют «уколы Кетонал» или «ампулы Кетонал». А ректальные суппозитории в обиходной речи практически всегда называют «свечи Кетонал».

Таблетки в оболочке Кетонал – 100 мг;
Таблетки пролонгированного действия Кетонал – 150 мг;
Капсулы Кетонал – 50 мл;
Раствор для инъекций Кетонал – 50 мг/мл;
Суппозитории ректальные Кетонал – 100 мг;
Гель Кетонал – 2,5% (2,5 мг на 1 г геля);
Крем Кетонал – 5% (5 мг на 1 г крема);
Капсулы Кетонал Дуо – 150 мг;
Капсулы Кетонал Уно – 200 мг.

Таким образом, очевидно, что большая часть форм выпуска и разновидностей Кетонала предназначена для приема внутрь (таблетки, капсулы, раствор, суппозитории) и лишь две – крем и гель – для наружного применения. Это связано с тем, что прием препаратов внутрь обеспечивает обезболивание при более широком спектре и разновидностях болевого синдрома по сравнению с формами для наружного использования.

Кеторол во время беременности - инструкция по применению препарата

Оценить действие и степень безопасности препарата Кеторол поможет изучение компонентов, входящих в его состав.

Состав Кеторола при беременности

Терапевтический (анельгизирующий) эффект лекарственного средства достигается за счет «работы» его активного компонента - трометамина кеторолака. Помимо данного вещества в препарате содержатся и дополнительные соединения. В зависимости от формы препарата, это:

Лактоза, диоксид кремния, диоксид титана, стеарат магния, целлюлоза, кукурузный крахмал, пропиленгликоль и краситель (олив зеленый) - если речь идет о таблетках.
Хлорид и гидроксид натрия, этанол, динатрия эдетат, пропиленгликоль, вода для инъекций - дополнительные составляющие раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.
Пропилпарагидроксибензоат и метилпарагидроксибензоат натрия, диметилсульфоксид, пропиленгликоль, трометамол, этанол, вода, глицерин, ароматизатор - компоненты Кеторала в форме геля.

Форма выпуска Кеторола при беременности

Лекарственное средство выпускается в нескольких формах - в виде таблеток для перорального приема, в виде мази (геля) для наружного нанесения, а также в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения.

Уколы Кеторола при беременности.

Лекарственное средство в виде жидкости без ярко выраженного цвета помещено в ампулы. Одна упаковка содержит 10 флаконов, в каждом из которых содержится 30 мг активного вещества. Данная форма препарата используется в случаях, когда требуется как можно быстрее получить обезболивающий эффект. Действие лекарства наступает в среднем через 30 минут. Действующее вещество препарата в умеренной концентрации (10%) проникает через плацентарный барьер.

Кеторол таблетки при беременности.

Таблетированная форма препарата представляет собой пилюли зеленого цвета, немного сплюснутые с обоих сторон. Содержание кеторолака в 1 таблетке составляет 10 г. В результате перорального приема анестетический эффект возникает через 1 час. Использование данной формы препарата во время беременности также запрещено, т.к. плацента «не останавливает» вещество кеторолак на пути к малышу.

Кеторол мазь при беременности.

Данная форма препарата эффективна при необходимости купирования болевого синдрома в результате ушибов, растяжения связок, при воспалении мягких тканей, болях в мышцах и суставах. Прозрачный гель наносят наружно на беспокоящий участок. Объем одной тубы препарата - 30 г (концентрация активного вещества - 2%).

Фармакологическое действие и показания к применению Кеторола при беременности

Данное лекарственное средство относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов с выраженным анестетическим эффектом. Препарат также оказывает умеренное жаропонижающее действие. Действие кеторолака (активного компонента лекарства) направлено на угнетение синтеза простагландинов. Данные медиаторы напрямую связаны с появлением:

Болевого синдрома.
Возникновения очага воспаления.
Повышения температуры (играют важную роль в механизме терморегуляции).

Исходя из фармакокинетики препарата можно выделить состояния, при которых может быть показано использование Кеторола. Это болевые ощущения средней и сильной интенсивности, такие как:

Зубная боль.
Боль в результате травмы.
Миалгия.
Невралгия.
Вывихи, растяжения.
Воспалительные поражения мягких тканей.
Радикулит.
Ревматические поражения.

Стоит отметить, что препарат исключительно купирует болевой синдром, но не устраняет причину его возникновения. На прогресс патологии, спровоцировавшей возникновение боли, влияния не оказывает. Лекарственное средство отпускается строго по рецепту. Если доктор выбрал данный препарат как единственно возможный, он должен осуществлять полный контроль за состоянием беременной.

Противопоказания к использованию Кеторола

Данный препарат является достаточно сильным анестетиком, поэтому существуют ограничения относительно его применения.

Беременность. Период вынашивания, согласно инструкции к препарату, является строгим противопоказанием к применению лекарства. Ни в коем случае не принимайте данное средство по собственному решению. Однако, даже если беременной Кеторол выписал доктор, лучше проконсультироваться с другим врачом и попытаться подобрать альтернативный, более безопасный препарат.
Индивидуальная реакция гиперчувствительности к составляющим лекарства.
Бронхиальная астма.
Язвенные поражения желудка.
Воспалительные патологии кишечника.
Нарушение свертываемости крови.
Отклонения в работе почек, печени или сердечно-сосудистой системы.

Следуя данным инструкции к препарату, прием Кеторола категорически не рекомендован (запрещен) на любом сроке гестации. Особенно опасным считается воздействие данного препарата в случае приема таблеток или введения инъекций. Данное ограничение связано, прежде всего, с отсутствием клинических испытаний при участии людей.

Кеторол при беременности - применение препарата на ранних сроках

Первые недели вынашивания ребенка являются определяющими в формировании и дальнейшем нормальном развитии ребенка. Исследования показали существенные риски развития пороков сердечно-сосудистой системы в результате применения Кеторола в первые недели беременности. Именно задержка и уменьшение выброса простагландинов может спровоцировать нарушения формирования и функционирования кровеносной системы малыша.

Кеторол при беременности: 2 триместр

Даже с переходом беременности во второй триместр лекарственное средство остается по-прежнему под запретом. На данном этапе активный компонент (кеторолак) представляет уже другую угрозу - нарушение сократительной работы матки, преждевременное открытие ее шейки. Кроме прочего, развитие сердечно-сосудистой системы еще продолжается, а значит угроза нанести ей непоправимый вред сохраняется.

Кеторол при беременности: 3 триместр

Применение Кеторола при беременности 3 триместра может иметь необратимые последствия. Экспериментальные исследования показали высокую вероятность открытия маточного кровотечения, нарушение родовой деятельности (слабые схватки, низкий тонус родовых путей, затяжные роды). Такой сценарий завершения беременности создает дополнительную угрозу для жизни как матери, так и ребенка.

Отзывы о приеме препарата в период беременности по большему счету положительные - женщины не отмечают отклонений в течении беременности, а также развитии детей. При этом стоит отметить, что речь идет не о систематическом приеме препарата, а об однократном. Купирование боли с помощью Кеторола на очень ранних сроках беременности, когда женщина не всегда знает об особенностях своего положения, не показало негативного влияния на плод (при условии дальнейшего развития беременности). Отзывов о терапии в использованием Кеторола по рекомендации врачей нет.

Вне зависимости от интенсивности болевого синдрома и перечня лекарств, которые женщина использовала до наступления «интересного положения», самолечения и самостоятельного назначения препаратов быть не должно. К Кеторолу данное утверждение относится в категоричной форме. Экстренная ситуация требует незамедлительного обращения в лечебное учреждение.

Один из самых «популярных» обезболивающих препаратов, Кеторол, некоторые беременные рискуют принимать самостоятельно, не очень обращая внимание на аннотацию, в которой сказано, что применение препарата при беременности запрещено.

Врачи очень неохотно назначают это обезболивающее средство беременным даже в случае крайней необходимости. Кеторол – из тех препаратов, которые тестировали на животных и результаты исследований в разных источниках описаны по-разному.

Первая версия – у подопытных только в 10 случаях из 100 было отмечено влияние препарата на плод.

Вторая – у 85% беременных животных начиналось кровотечение и наблюдалась гибель потомства после применения Кеторола.

В любом случае целесообразность приема препарата необходимо обсудить с лечащим врачом. Помогая одному организму, Кеторол может нанести вред другому – это необходимо учитывать при применении. Поэтому доктор проведет назначение крайне осторожно, и разрешит применение только в том случае, если польза от Кеторола для матери превысит риски для плода.

Самым безопасным медики считают Кеторол в виде геля. Эта форма препарата не уступает по эффективности воздействия Кеторолу для внутреннего применения, действует локально и не может оказывать влияния на плод. Гель используют для устранения болевых ощущений при ударах, всех типах мышечной боли, суставных болях, радикулите, невралгии.

Терапевтические эффекты Кетонала

(НПВС), обладающих тремя следующими эффектами:

Обезболивающий;
Противовоспалительный;
Жаропонижающий.

Кетонал также обладает всеми указанными эффектами, причем у его разновидностей наиболее сильно выражено обезболивающее и противовоспалительное действие, а жаропонижающее – несколько слабее. Поэтому Кетонал применяется в качестве обезболивающего препарата при болевом синдроме различного происхождения.

Все три эффекта Кетонала обеспечиваются способностью активного вещества блокировать работу ферментов циклооксигеназы и липоксигеназы, в результате чего прекращается образование особых веществ – простагландинов, которые провоцируют развитие и поддерживают воспалительную реакцию, вызывают болевой импульс и повышение температуры тела. То есть, Кетонал блокирует образование веществ, вызывающих воспаление, температуру и боль.

Отличительной особенностью Кетонала является широкий спектр обезболивающего действия, который заключается в воздействии как на центральные, так и периферические нервные волокна, отвечающие за восприятие болевого импульса. Именно поэтому Кетонал является высокоэффективным обезболивающим препаратом при наличии боли в различных периферических тканях и органах, таких, как суставы, кожа, связки, мышцы, вены, лимфатические и кровеносные сосуды.

Кетонал 50 мг, 25 капсул – 105 – 115 рублей;
Кетонал ампулы 100 мг 2 мл, 10 штук – 230 – 305 рублей;
Кетонал ампулы 100 мг 2 мл, 50 штук – 957 – 1490 рублей;
Кетонал крем 5% 30 г – 230 – 297 рублей;
Кетонал крем 5% 50 г – 310 – 395 рублей;
Кетонал гель 2,5% 50 г – 185 – 260 рублей;
Кетонал гель 2,5% 100 г – 338 – 466 рублей;
Кетонал суппозитории ректальные 100 мг 12 штук – 283 – 345 рублей;
Кетонал Ретард 150 мг, 20 таблеток –235 – 302 рубля;
Кетонал таблетки 100 мг, 20 штук –200 – 210 рублей;
Кетонал Дуо капсулы 150 мг, 30 штук – 260 – 302 рубля.

Кетонал (крем, гель, уколы, таблетки, свечи), Кетонал Дуо – цена

Кетонал – препарат достаточно распространенный, имеет множество аналогов, как с кетопрофеном, так и с другими активными компонентами, которые выполняют все необходимые функции:

снимают отечность суставов;
нормализуют выработок коллагена и эластина;
улучшают внутриклеточный метаболизм;
нормализуют количество синовиальной жидкости.

К таким медикаментам можно отнести следующие:

крема и бальзамы на основе глюкозамина и хондроитина;
Фастум гель;
Акулий хрящ;
Артрокол;
Дексалгин;
Суставит;
Суставин;
Сертофен;
Быструм гель;
мазь Эспол.

Разница Кетонала и Кетопрофена

Многих интересует, в чем разница между Кетоналом и Кетопрофеном. Рассмотрим основные черты схожести и различий. И в первом, и во втором средстве активным компонентом является кетопрофен. Но в креме его концентрации больше, за счет чего он действует активнее и быстрее. Хотя и противопоказаний имеет больше, чем Кетопрофен в небольшой концентрации.

В завершение хотелось бы отметить, что от суставных блей и заболеваний никто не застрахован. Чаще всего изменения в тканях происходят с возрастом, когда организм изнашивается, ухудшаются и замедляются все внутриклеточные процессы. Но не исключено, что проблемы могут развиваться и у молодых людей в результате каких-либо факторов, например в последствия травм и переломов, или из-за чрезмерных физических нагрузках.

Показания к применению

Уколы, таблетки, капсулы, свечи Кетонал, Кетонал Дуо и Кетонал Уно – показания к применению

Симптоматическая терапия воспалительных или дегенеративных заболеваний костей, суставов, мышц, связок и хрящей, например:

Ревматоидный артрит ;
Псориатический артрит;
Различные виды артритов с отсутствующим ревмофактором в крови;
Анкилозирующий спондилит;
Реактивный артрит;
Полиартрит;
Периартрит;
Артросиновит;
Остеоартроз;
Остеохондроз ;
Подагра ;
Псевдоподагра;
Суставной и несуставной ревматизм ;
Плечелопаточный синдром.

Мазь и гель Кетонал – показания к применению

Ревматоидный артрит;
Периартрит;
Анкилозирующий спондилит;
Псориатический артрит;
Реактивный артрит (синдром Рейтера);
Остеоартроз ;
Тендинит ;
Бурсит;
Миалгия ;
Невралгия;
Радикулит;
Травмы опорно-двигательного аппарата (ушибы , растяжения связок, сухожилий и т.д.).

Рассмотрим правила применения Кетонала различных разновидностей и лекарственных форм по-отдельности, чтобы избежать путаницы.

Кетонал таблетки, Кетонал Дуо и Кетонал Уно – инструкция по применению

или цельного

(минимум одним полным стаканом). Капсулы и оба вида таблеток рекомендуется принимать во время или сразу после еды, поскольку это уменьшит риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, а также ощущение дискомфорта в области

На уменьшение неприятных ощущений в желудке направлено также использование молока в качестве средства для запивания таблетки или капсулы. Однако запивать Кетонал молоком можно только тем людям, которые его нормально переносят.

Для купирования болевого синдрома препарат принимают в следующих стандартных дозировках:

Капсулы Кетонал – по 1 – 2 штуки по 2 – 3 раза в сутки;
Обычные таблетки в оболочке Кетонал – по 1 штуке по 2 раза в сутки;
Таблетки пролонгированного действия Кетонал – по 1 штуке один раз в сутки;
Капсулы Кетонал Уно – по 1 штуке один раз в сутки;
Капсулы Кетонал Дуо – по 1 штуке один раз в сутки.

Максимально допустимая суточная дозировка для всех разновидностей Кетонала составляет 200 мг.

При приеме Кетонала следует помнить, что препарат не излечивает заболевание, а только устраняет мучительные симптомы, позволяя человеку полноценно работать и вести привычный образ жизни. Поэтому в сочетании с Кетоналом обязательно следует производить необходимое лечение, направленное на полное устранение заболевания или изменение его течения.

Уколы Кетонал – инструкция по применению

Для производства инъекций используется готовый раствор Кетонала в ампулах объемом 2 мл с концентрацией активного вещества 50 мг/мл. Это означает, что полная ампула содержит 100 мг активного вещества. Раствор можно вводить внутримышечно и внутривенно.

Выбранное место инъекции протирают ватным тампоном, смоченным спиртом или другим антисептиком. Затем, удерживая шприц рабочей рукой, вводят иглу вертикально в ткани, после чего медленно нажимая на поршень, выпускают весь раствор. Иглу вынимают из тканей и место инъекции вновь протирают тампоном, смоченным антисептиком.

Для коротких внутривенных инфузий необходимо 100 – 200 мг (1 – 2 ампулы) Кетонала развести в 100 мл физиологического раствора и вводить в течение 30 – 90 минут. Повторно вводить Кетонал можно только спустя минимум 8 часов.

Кетонал свечи – инструкция по применению

Свечи используют вплоть до нормализации состояния и достаточного для ведения привычного образа жизни купирования болевого синдрома.

Свечи необходимо вводить в прямую кишку после дефекации. Если опорожнение кишечника не наступает самостоятельно, то следует поставить клизму или принять слабительное. После дефекации область анального отверстия и кожу промежности обмывают теплой водой с мылом и вводят свечу в прямую кишку.

После введения свечи руки вновь моют с мылом.

Не следует применять суппозитории Кетонал при наличии каких-либо заболеваний прямой кишки.

Инструкция по применению Кетонал крем (мазь) и гель

Если на кожном покрове появилось раздражение или развились побочные эффекты, то следует прекратить использование геля или крема Кетонал. После купирования раздражения при необходимости можно возобновить применение геля или крема.

Показания к применению

при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

Перенесенные в прошлом астма , ринит или крапивница, спровоцированные приемом Аспирина или других препаратов группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и т.д.);
Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
Обострение воспалительных заболеваний кишечника (например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит , энтерит и т.д.);
Гемофилия или любые другие нарушения свертываемости крови;
Тяжелая почечная или печеночная недостаточность ;
Прогрессирующие заболевания почек;
Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
Перенесенное менее 2 месяцев назад аортокоронарное шунтирование;
Подозрение или наличие кровотечений любой локализации (желудочно-кишечные, маточные, церебральные и т.д.);
Хроническое нарушение пищеварения (метеоризм, отрыжка , понос или запор и т.д.);
Возраст младше 15 лет;
III триместр беременности (с 28 по 40 недели гестации включительно);
Период грудного вскармливания;

к приему Кетонала в таблетках, капсулах, растворе и суппозиториях относятся следующие состояния или заболевания:

Язвенная болезнь в прошлом;
Сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и патологии периферических артерий, протекающие с клинической симптоматикой;
Дислипидемия (нарушение соотношения фракций липопротеинов крови – ЛПВП, ЛПНП);
Прогрессирующие заболевания печени;
Гипербилирубинемия (повышенный уровень билирубина в крови);
Алкоголизм ;
Почечная недостаточность;
Хроническая сердечная недостаточность;
Гипертония ;
Обезвоживание ;
Заболевания крови;
Сахарный диабет ;
Курение .

к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

Перенесенные в прошлом астма, ринит или крапивница, спровоцированные приемом Аспирина или других препаратов группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и т.д.);
Раны на кожном покрове (экзема , мокнущий дерматит , открытая рана и т.д.);
III триместр беременности (с 28 по 40 недели);
Возраст младше 12 лет;
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата или другим средствам группы НПВС.

Действующее вещество Кетонала оказывает противовоспалительное действие при любой локализации болевых ощущений в костно-хрящевых тканях. Как правило, данное лекарство назначают пациентам в следующих случаях:

периартрит и ревматоидный артрит – патологии, при которых поражается соединительная ткань и мелкие кровеносные сосуды, снабжающие сустав;
болезнь Бахтерева – это развитие патологических изменений в межпозвоночных суставах, которые со временем снижают подвижность позвоночника;
псориатический артрит характеризуется поражением сустава, которое развивается на фоне псориаза;
бурсит – это патология, которая возникает из-за уплотнения синовиальной жидкости и воспалительного процесса в суставной сумке;
остеохондроз представляет собой патологию межпозвоночных суставов, возникающую из-за деформации костно-хрящевых тканей;
радикулит – воспалительных процесс нервных окончаний спинных тканей;
миалгия – боль в мышцах, которая возникает чаще всего в результате перенапряжения (из-за чрезмерных физических нагрузок);
невралгия возникать может в любой части тела вдоль нерва;
травмы костно-хрящевых и мышечных тканей (растяжение, вывих, ушиб, трещина, перелом).

Кроме показаний к применению, крем имеет еще и противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться перед тем, как использовать препарат.

Чтобы не нанести вред своему организму:

Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав может привести к аллергической реакции. В целях предосторожности, перед использованием лекарства рекомендовано проконсультироваться со специалистом и провести тест на чувствительность. Для этого нужно нанести незначительное количество субстанции на область, где кожа наиболее чувствительная, под коленом, например или за ухом. Если спустя несколько часов не будет никакой реакции, значит препарат у вас лично не вызывает никаких побочных эффектов.
Наличие кожных заболеваний – ран, ссадин царапин.
Дерматологические патологии хронического характера, например, экзема, псориаз, лишаи или микозы.
Риск бронхиальной астмы от нестероидных противовоспалительных препаратов.
Последний триместр беременности.
Детям и подросткам до 15-16 лет.

Внимание! Крайне аккуратно нужно использовать препарат пациентам с нарушениями почечной и печеночной деятельностью.

Если у вас есть хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, тогда необходимо предупредить об этом врача который будет выписывать препараты и назначать курс лечения. В большинстве случаев не рекомендуется при подобных болезнях использовать кетопрофен.

Кетонал и алкоголь – несовместимы, как и остальные нестероидные препараты. Некоторые считают, что если лекарство не в таблетках и не в ампулах, то можно с ним совмещать спиртосодержащие напитки.

Это не так, и на самом деле, через кожу Кетонал также впитывается и попадает в организм.

Кроме того, препарат назначают при:

зубной боли;
травмах;
радикулите;
невралгии, артралгии, миалгии.

Кетонал – отзывы

Эффективно снимает симптомы жара и воспаления, а также обладает анальгезирующим действием.

Показания к приему препарата

Как написано в инструкции по применению Кетонала, препарат используют для избавления от следующих состояний:

для снятия боли при альгодисменорее;
для лечения подагры;
для лечения бурсита;
для лечения любого вида артрита ;
для лечения тендинита;
для лечения спондилоартрита;
после любых травм и операционного периода;
при болях в спине;
для быстрого снятия любой другой сильной боли.

Перед приемом препарата обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, который рассчитает правильную, индивидуальную для каждого пациента, дозировку. Это обезопасит сам процесс лечения и поможет снизить риск возникновения побочных эффектов.

Форма выпуска препарата

Кетонал отпускается без рецепта врача в нескольких формах:

Свечи Кетонал по 0,1 гр;
Раствор для внутривенных инъекций в ампулах по 1 м;
Кетонал мазь, крем или гель для наружного применения;
Таблетки Кетонал;
Капсулы, доза которых составляет 0,05 гр.

Инструкция по применению капсул

Капсулы принимают перорально, запивая не большим количеством воды (около 100 мл):

При сильном воспалении: по 50 мг (1 капсула) 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 300 мг (6 капсул).
При артрите и остеоартрите: по 50 мг (1 капсула) 4 раза в сутки.
При альгодисменорее: по 50 мг (1 капсула) 3 раза в сутки.
Для предотвращения развития НПВС-гастропатии у пациентов, врач иногда назначает параллельно с
Кетоналом прием антацидных препаратов.
Капсулы “Дуо Кетонал” принимают во время еды, запивая большим количеством воды, в дозировке 1 капсула/сутки. В редких случаях назначается прием двух капсул в день с интервалом в 12 часов.

Инструкция по применению ампул

Кетонал представлен также в форме уколов и раствора для внутримышечных инъекций, поэтому важно знать, как колоть препарат. Средство назначается 3 раза в сутки в количестве 0,1 гр (1 ампула). Для более результативного лечения в особенно тяжелый случаях рекомендуют совместно с уколами принимать таблетки и использовать свечи.

Введение Кетонала внутривенно возможно только при лечении в стационаре. Раствор вводят прерывисто либо непрерывно для обезболивания конкретной области, где возникает сильная боль.

Прерывистое введение осуществляется с помощью двух ампул Кетонала, в которых содержится примерно 200 мг активного вещества. Ампулы разводят на 100 мл раствора, а после вводят лекарство в вену пациента. Вся процедура занимает не более часа. Подобное введение препарата повторяется через 8 часов.

При непрерывном процессе введения потребуются 2 ампулы Кетонала, разведенные на 500 мл раствора. Для этих целей в больницах применяют специальный раствор глюкозы. Действие от инъекции продолжается около 8 часов. Процедура повторяется через 9 часов. При сильных измучивающих болях пациенту назначают инъекции Кетонала совместно с наркотическим анальгетиком.

Инструкция по применению таблеток Кетонал

Для снятия сильной боли обезболивающие таблетки Кетонал принимают один раз в день. Максимальная суточная доза приема, которая допускается лишь в крайнем случае — 2 таблетки. Данный препарат применяют во время еды, либо сразу после приема пищи, запивая большим количеством воды.

Не допустить развития НПСВ-гастропатии поможет совместный прием лекарства вместе с антацидами. Действие препарата начинается не позднее 30 минут после употребления.

Инструкция по применению ректальных свечей

Ректальные свечи Кетонал незаменимы в комплексной терапии. Они вводятся 2 раза в сутки.
Параллельно с использованием свечей можно принимать таблетки или капсулы Кетонал, выдерживая достаточный интервал между использованием разных форм препарата — таблетку выпить утром, а на ночь ввести свечу.

Использование свечей для пожилых больных допускается только под наблюдением врача. Пациенты в этом возрасте предрасположены к возникновению побочных эффектов, таких как скрытое кровотечение без внешних симптомов. В результате подобное лечение может привести к очень серьезным негативным последствиям.

Ректальные свечи Кетонал отлично сочетаются с другими анальгетиками.

Состав препарата

Капсулы Кетонал:

действующее вещество кетопрофен — 150 мг;
лактоза;
Свечи Кетонал: кетопрофен — 100 мг.

Ампулы для инъекций имеют следующий состав:

пропиленгликоль;
кетопрофен — 50 мг;
натрия гидроксид;
спирт в небольшом количестве;
чистая вода.

Таблетки Кетонал-форте:

кетопрофен — 100 мг;
лактоза.

Препарат Кетонал-ретард:

кетопрофен — 150 мг;
целлюлоза.

Побочные действия лекарства

Побочные действия от приема препарата возникают редко и не провоцирует серьезных осложнений в организме.

Но прием препарата «Кетонал 5» может привести к следующим возможным побочным эффектам:

сильная головная боль;
анемия или тромбоцитопения, но в очень редких случаях;
боли в животе и нарушение стула;
сильное головокружение, но достаточно редко;
ощущение тошноты;
кровотечение из носа;
появление легкой сыпи на коже;
появление депрессивных состояний и паники;
бронхиальная астма, при которой могут возникать спазмы;
появление кошмаров во сне или наоборот, частая бессонница;
появление шума в ушах;
ухудшение зрения;
проблемы с нормальным функционированием печени;
редко, но бывают маточные кровотечения.

Также после употребления Кетонала существует риск развития тромбоза, легкого инсульта и инфаркта миокарда. Однако в клинической практике таких случаев не наблюдалось. При приеме в назначенной врачом дозе возникновение побочных эффектов от препарата исключается.

Во избежание развития пептической язвы пациенты пожилого возраста, принимающие Кетонал, должны находиться под ежедневным контролем врача.

Основные противопоказания

В следующих случаях Кетонал запрещен для приема:

При заболеваниях двенадцатиперстной кишки и язве желудка;
Если имеется аллергия на состав данного препарата, особенно на салицилаты;
При приеме препарата пациентами с синдромом неязвенной диспепсии;
При различных кровотечениях;
При тяжелой форме почечной недостаточности;
Если пациент болен астмой;
Детям и подросткам до 14 лет;
При беременности и в период кормления грудью.

Пренебрежение противопоказаниями Кетонала ведет не только к возникновению серьезных осложнений, но даже к летальному исходу. Обязательно ознакомьтесь с аннотацией и проконсультируйтесь с врачом перед началом приема препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Параллельный прием нескольких препаратов может привести к неожиданным последствиям. В лучшем случае такой прием скажется ослаблением или усилением лечебного эффекта, в худшем — развитием осложнений.

Основные взаимодействия Кетонала с другими лекарствами выглядят следующим образом:

Повышение действия антигликемических лекарств;
Сильно уменьшается эффект от использования диуретиков;
Усиливается нефротоксический эффект от ИАПФ;
Повышается действие антиконвульсантов;
Повышается токсичность лекарств с литием и метотрексата.

Передозировка препаратом

Кетонал в количествах, намного превышающих положенную дозировку, ведет к негативным изменениям в организме и проявлению следующих побочных эффектов:

кровотечения в желудке;
спутанность сознания;
нарушение работы желудка;
нарушение работы почек;
рвота;
тошнота.

При первых признаках передозировки и появлении неприятных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Пациенту сразу же промоют желудок, а затем специалист назначит прием сорбентов и курс симптоматической терапии.

Применение при беременности и лактации

В результате ингибирования синтеза простагландинов могут происходить нежелательные явления в эмбриональном развитии и в самом течении беременности. Такие данные подтверждены специальными эпидемиологическими исследованиями. Как указано в инструкции по применению Кетонала в различных формах (таблетки, капсулы, раствор для уколов, мазь), препарат повышает риск самопроизвольного аборта и формирования у ребенка пороков сердца.

Беременным женщинам в первом и втором триместрах беременности может быть назначен данный препарат если риск для плода меньше, чем преимущества его применения для матери.

Женщинам при беременности в третьем триместре противопоказано применение препарата Кетонал. Это грозит:

Преждевременным закрытием артериального протока;
Развитием слабости родовой активности матки;
Увеличением времени кровотечения;
Почечной недостаточностью;
Маловодием.

При назначении препарата в период грудного вскармливания женщинам нужно перевести ребенка на питание специальными смесями. Это связано с тем, что компоненты Кетонала, попадая в организм ребенка вместе с молоком матери, могут негативно отразиться на его здоровье.

Правильное хранение Кетонала

Кетонал нужно хранить в проветриваемом помещении при температуре 13-18 градусов, оберегая от воздействия прямых солнечных лучей. Дети не должны иметь доступа к лекарству.

Прием препарата Кетонал не вызовет никаких осложнений и опасных побочных явлений, если строго соблюдать, выписанный врачом, рецепт.

Но при этом:

Пациенты с больными почками и печенью обязательно должны находиться под контролем врача.
Пациентам с язвой желудка и с кровотечениями в прошлом назначать лекарство необходимо очень осторожно .
При артериальной гипертензии также принимать Кетонал следует максимально аккуратно. В противном случае у пациента появляются периферические отеки.
Курить и принимать спиртные напитки при лечении Кетоналом запрещается.
Сдавать анализы крови необходимо на протяжении всего периода терапии. Так врачу будет легче определить момент начала развития анемии или тромбоцитемии.
При сонливости или появлении головокружения от принимаемого препарата лучше всего на период лечения отказаться от управления транспортом.

Аналоги лекарства

При непереносимости пациентом компонентов препарата Кетонал врачом может быть назначен другой препарат с аналогичным действием и составом.

Среди самых распространенных аналогов этого лекарства можно отметить:

Ультрафастин;
Форт гель;
Фастум гель;
Артрозилен;
Флексен;
Кетопрофен;
Быструмгель;
Феброфид;
Артрум;

У всех перечисленных препаратов имеются свои побочные действия и противопоказания. Прежде чем принимать эти средства, желательно посоветоваться с лечащим врачом и внимательно прочитать инструкцию.

Стоимость Кетонала

Кетонал в аптеке предлагается по следующим ценам:

Ампулы Кетонал для инъекций по 2 мл – 260-290 рублей за 10 ампул;
Таблетки Кетонал Дуо – 260-290 рублей за 30 штук;
Кетонал Ретард – 250-280 рублей за 20 штук;
Ректальные свечи Кетонал 100 мг – 270-300 рублей за 12 штук;
Таблетки Кетонал 100 мг – 200-230 рублей за 20 штук;
Капсулы Кетонал – 120-130 рублей за 25 штук.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кетонал . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кетонала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кетонала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для симптоматического лечения воспалительных заболеваний и обезболивания у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кетонал - нестероидное противовоспалительное средство, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Кетопрофен (действующее вещество препарата Кетонал) не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Кетонал легко абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде через кишечник.

Показания

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

ревматоидный артрит и периартрит;
анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
псориатический артрит;
реактивный артрит (синдром Рейтера);
остеоартроз различной локализации;
тендинит, бурсит;
миалгия;
невралгия;
радикулит;
травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

Формы выпуска

Таблетки 100 мг и 150 мг.

Свечи для ректального применения 100 мг.

Крем или мазь для наружного применения 5%.

Гель для наружного применения 2,5%.

Капсулы Кетонал Уно 200 мг.

Капсулы Кетонал Дуо 150 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 50 мг/мл.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки и капсулы

Взрослым препарат назначают по 1-2 капсуле 2-3 раза в сутки, или по 1 таблетке 2 раза в сутки, или по 1 таблетке пролонгированного действия 1 раз в сутки. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости - не менее 100 мл).

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм Кетонала для наружного применения (крем, гель).

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Ампулы

Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. В/м вводят по 100 мг 1-2 раза в сутки. В/в инфузионное введение кетопрофена проводят только в условиях стационара.

Непродолжительная внутривенная инфузия: 100-200 мг, разведенных в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0.9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводят в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Кетонал Уно и Дуо

Стандартная доза Кетонал Уно для взрослых и детей старше 15 лет составляет 200 мг в сутки. Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Похожая схема приема и у Кетонала Дуо с дозировкой 150 мг в одной каспуле.

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг в сутки.

Парентеральное введение можно сочетать с применением пероральных форм (капсулы, таблетки) или ректальных суппозиториев. Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Свечи

Взрослым назначают по 1 свече 1-2 раза в сутки ректально.

Ректальные суппозитории можно применять в сочетании с лекарственными формами кетопрофена для системного или наружного применения. Максимальная суточная доза кетопрофена (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Побочное действие

диспепсия (тошнота, метеоризм, диарея или запор, рвота, снижение или повышение аппетита);
боль в животе;
стоматит;
сухость во рту;
изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
нарушение функции печени;
обострение болезни Крона;
кровотечение из ЖКТ;
головная боль;
головокружение;
сонливость;
утомляемость;
нервозность;
кошмарные сновидения;
периферическая нейропатия;
галлюцинации;
дезориентация;
шум в ушах;
изменение вкуса;
нечеткость зрительного восприятия;
конъюнктивит;
тахикардия;
артериальная гипертензия;
периферические отеки;
снижение агрегации тромбоцитов;
анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура;
гематурия (при длительном приеме НПВС и диуретиков);
крапивница;
ринит;
бронхоспазм;
ангионевротический отек;
анафилактоидные реакции;
жидкий стул;
кровохарканье;
менометроррагия.

Противопоказания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
НЯК, болезнь Крона;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
выраженная печеночная недостаточность;
выраженная почечная недостаточность;
некомпенсированная сердечная недостаточность;
послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения или подозрение на кровотечение;
хроническая диспепсия;
3 триместр беременности;
лактация (грудное вскармливание);
детский возраст до 15 лет;
воспалительные заболевания прямой кишки;
повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Кетонала в 3 триместре беременности противопоказано. Применение Кетонала в 1 и 2 триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Пациентам с воспалительными заболеваниями прямой кишки не следует назначать Кетонал в форме ректальных свечей.

При длительном применении Кетонала, как и других НПВС, требуется регулярный контроль гематологических показателей, показателей функции печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.

Кетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией и заболеваниями сердца, сопровождающимися задержкой жидкости в организме, рекомендуется мониторинг АД.

Кетонал может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии Кетонала в рекомендованных дозах на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами нет.

Вместе с тем, пациентам, отмечающим нестандартные эффекты при применении Кетонала следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Кетопрофен уменьшает действие диуретиков, антигипертензивных средств.

Усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин).

При одновременном применении с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом (алкоголем) повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышается риск развития кровотечений.

Риск развития нарушения функции почек повышается при одновременном приеме с диуретиками или ингибиторами АПФ.

При одновременном применении повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.

Кетонал можно сочетать с анальгетиками центрального действия.

Аналоги лекарственного препарата Кетонал

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аркетал Ромфарм;
Артрозилен;
Артрум;
Быструмгель;
Быструмкапс;
ВАЛУСАЛ;
Кетопрофен;
Кетопрофен Врамед;
Кетопрофен МВ;
Кетопрофен Органика;
Кетопрофен-Верте;
Кетопрофен-ЭСКОМ;
Кетоспрей;
Орувель;
Профенид;
Фастум;
Фастум гель;
Феброфид;
Фламакс форте;
Фламакс;
Флексен.

Кетонал уколы: инструкция по применению. Капсулы Кетонал Дуо

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

Побочные действия

Инструкция по применению Кетонала (Способ и дозировка)

Таблетки Кетонал, инструкция по применению

Крем Кетонал, инструкция по применению

Гель Кетонал, инструкция по применению

Капсулы Кетонал, инструкция по применению

Уколы Кетонала, инструкция по применению

Свечи Кетонал, инструкция по применению

Передозировка

Взаимодействие

Условия продажи

Условия хранения

Отзывы о Кетонале

Цена Кетонала, где купить

WER.RU

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Кетонал (таблетки, мазь, крем, уколы, свечи) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Кетонала

Терапевтические эффекты Кетонала

Показания к применению

Уколы, таблетки, капсулы, свечи Кетонал, Кетонал Дуо и Кетонал Уно – показания к применению

Мазь и гель Кетонал – показания к применению

Инструкция по применению

Кетонал таблетки, Кетонал Дуо и Кетонал Уно – инструкция по применению

Уколы Кетонал – инструкция по применению

Кетонал свечи – инструкция по применению

Инструкция по применению Кетонал крем (мазь) и гель

Кетонал при беременности и грудном вскармливании

Особые указания

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Побочные эффекты Кетонала

Противопоказания к применению Кетонала

Инструкция по применению препарата Кетонал: формы выпуска, терапевтическое действие, дозировка, противопоказания - видео

Кетонал – аналоги

Кетонал – отзывы

Кетонал (крем, гель, уколы, таблетки, свечи), Кетонал Дуо – цена

Кетонал – как купить?

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Кетонала

Кеторол во время беременности - инструкция по применению препарата

Состав Кеторола при беременности

Форма выпуска Кеторола при беременности

Фармакологическое действие и показания к применению Кеторола при беременности

Противопоказания к использованию Кеторола

Кеторол при беременности - применение препарата на ранних сроках

Кеторол при беременности: 2 триместр

Кеторол при беременности: 3 триместр

Терапевтические эффекты Кетонала

Кетонал (крем, гель, уколы, таблетки, свечи), Кетонал Дуо – цена

Разница Кетонала и Кетопрофена

Показания к применению

Уколы, таблетки, капсулы, свечи Кетонал, Кетонал Дуо и Кетонал Уно – показания к применению

Мазь и гель Кетонал – показания к применению

Кетонал таблетки, Кетонал Дуо и Кетонал Уно – инструкция по применению

Уколы Кетонал – инструкция по применению

Кетонал свечи – инструкция по применению

Инструкция по применению Кетонал крем (мазь) и гель

Показания к применению

Кетонал – отзывы

Показания к приему препарата

Форма выпуска препарата

Инструкция по применению капсул

Инструкция по применению ампул

Инструкция по применению таблеток Кетонал

Инструкция по применению ректальных свечей

Состав препарата

Побочные действия лекарства

Основные противопоказания

Взаимодействие с другими препаратами

Передозировка препаратом

Применение при беременности и лактации

Правильное хранение Кетонала