Как избавиться от боли в носу. Болит нос

Известно, что стенки носа и его ткани содержат большое количество капилляров и нервов, которые выполняют множество разнообразных функций. Боль зачастую возникают вследствие развития воспаления, которое может быть локализовано в любой области носа. В результате появляется отечность слизистой носоглотки, повышается ее чувствительность. Если болит нос, это означает, что воспаление затронуло нервные окончания. Для того чтобы устранить неприятный симптом, необходимо выяснить причину, вызвавшую боль.

Причины

Причин, вызывающих боль носа - множество. Зачастую болевые ощущения появляются на фоне ринитов, однако при этом боли в носу несущественны. Если имеются другие нарушения, в виде травм или фурункулов, то больного беспокоит очень сильная боль, локализованная снаружи и внутри носа. Для назначения правильного лечения необходимо определить причину, вызвавшую боль. Самостоятельно же провести осмотр внутри носа невозможно, поэтому следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Ринит

Зачастую именно продолжительный насморк становится причиной того, почему болит нос внутри. Различают несколько видов ринита:

• Ринит, вызванный воздействием вирусов или бактерий. В этом случае боль внутри носа сопровождается отечностью, заложенностью, а также скоплением большого количества слизистого секрета, чиханием, повышением температуры.

Когда слизь становится более вязкой, процесс очищения носовых проходов усложняется, при высмаркивании происходит травмирование слизистой, появляются трещины, что становится причиной усиления болей.

• Аллергический ринит. Такой насморк чаще всего сопровождается отечностью слизистой носоглотки, зудом, жжением, чиханием, головной болью, что провоцирует усиление болей. В роли аллергена чаще всего выступает пыльный воздух, растения, шерсть животных.
• Гипертрофический ринит также сопровождается болью в носовой полости. Боль в носу возникает вследствие разрастания слизистой, постоянной заложенности, появления микротрещин, что может спровоцировать носовое кровотечение.

Также при наличии данной формы ринита возникает ухудшение обоняния, болезненность при высмаркивании, сухость в носоглотке. Причиной гипертрофического насморка является длительное нахождение в пыльном помещении, хронические заболеваний носоглотки, применение сосудосуживающих капель дольше показанного срока, искривление перегородки в носу, аденоиды.

Синусит

При синусите наблюдается воспаление придаточных пазух носоглотки, сопровождаемое отечностью и скоплением большого количества вязкого, трудно выводимого секрета. В результате излишки слизи создают дополнительное давление внутри носа и носовых пазухах, возникает распирающая боль, затрагивающая лобную часть лица, виски, переносицу. Боль более выражена в ночное время суток и после пробуждения.

Одновременно с медикаментозным лечением и физиотерапевтическими процедурами важно регулярно очищать носовые проходы, что помогает снизить неприятное ощущение, уменьшив давление в носу.

Герпес

Вирус герпеса часто становится причиной появления пузырьков, которые обычно располагаются на слизистых оболочках и коже. Эти пузырьки могут быть локализованы на внутренней поверхности различных частей носовой полости, чаще всего поражая . В этом случае боль сопровождается такими симптомами, как зуд, жжение. Видимые проявления герпеса являются признаком рецидивирующей инфекции, тогда как в первую очередь при попадании вируса в организм происходит поражение ткани носовой полости. При этом болезненность в носу сохраняется до полного исчезновения видимых проявлений герпетической инфекции.

Гнойное воспаление

Вследствие резкого снижения иммунитета или в качестве осложнений других заболеваний в носу может возникнуть гнойное воспаление (фурункул или абсцесс). Фурункулезом называется бактериальное воспаление волосяного фолликула или сальной железы. Причиной воспалительного процесса чаще всего является стафилококк, попадающий в организм через повреждения в кожных покровах. Переохлаждение, наличие хронических заболеваний и неправильное питание существенно повышают риск появления гнойного воспаления в носовой полости.

Воспаление сопровождается:

• скоплением гноя;
• повышением температуры;
• быстрой утомляемостью;
• общей слабостью.

Важно! Запрещается самостоятельное выдавливание фурункула, так как это может спровоцировать распространение инфекции в соседние органы и ткани.

При лечении фурункулеза болевые ощущения постепенно стихают, но могут сохраняться вплоть до полного заживления кожных покровов. Абсцесс опасен осложнениями, так как гнойное воспаление может распространиться на близлежащие отделы головного мозга.

Новообразования

На внутренней поверхности носа могут появляться доброкачественные или злокачественные новообразования. На слизистой носа образуется киста, наличие и интенсивный рост которой является причиной болей, возникающих в результате сдавливания нервных окончаний.

При наличии новообразований, может происходить их нагноение, что также является причиной боли в носовой полости.

Если новообразование злокачественное, то на ранних стадиях развития боль практически отсутствует и может усилиться по мере развития болезни.

В случае наличия новообразований болезненность носа также будет сопровождаться большим количеством гнойного секрета из пораженной ноздри, заложенностью носа, отсутствием способности воспринимать запахи, болью в ушах.

Травмы

Если болит крыло носа, переносица и кончик, то вероятнее всего болевому симптому предшествовал удар. В этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить наличие переломов или смещения носовой перегородки. Боль также может быть вызвана присутствием постороннего предмета в носовом проходе, ожогом и отморожением. Неприятный симптом носит острый характер, чаще всего усиливается при касании или надавливании. Продолжительность болей в носу будет зависеть от тяжести травмы: наличия переломов, степени повреждения слизистой или кожных покровов, необходимости оперативного вмешательства.

Невралгия

Боль в носовой полости появляется в результате воспаления, затрагивающего нервы лицевой части черепа (носоресничный, тройничный нервы). Боль чаще всего имеет приступообразный характер и усиливается в ночное время суток. В этом случае неприятный симптом локализуется не только в носу, но и может сопровождаться острыми болями в области лба, глаз, челюсти и даже рук. При этом болезненность не сопровождается насморком, а пациенты жалуются на возникновение временной неспособности различать запахи. Причиной невралгии тройничного нерва являются различных травмы лица, осложнения в результате болезней носоглотки, болезни ротовой полости (пульпиты), резкое снижение иммунитета.

Постановка диагноза

При появлении болезненных ощущений в носовой полости необходимо обратиться к отоларингологу или хирургу (если известно, что боль вызвана травмой). Для того чтобы поставить правильный диагноз врач проведет опрос больного, соберет его анамнез, осмотрит носовую полость при помощи риноскопа. Если у врача будут сомнения, дополнительно могут быть назначены такие диагностические процедуры, как:

• рентгенография (помогает выявить нарушения, связанные с переломами или смещением носовой перегородки);
• эндоскопия (диагностика состояния носовой полости);
• компьютерная томография (позволяет осуществить послойное исследование тканей носовой полости);
• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование;
• биопсия и бактериологический анализ слизистого секрета.

Лечение

После того, как удалось установить причину, специалист принимает решение касательно того, что делать если болит нос, и как лечить неприятный симптом. Ведь правильное и своевременное лечение уменьшает вероятность развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

• Если болезненность носа вызвана ринитом, то в этом случае терапию в первую очередь необходимо направить на устранение причины, вызвавшей насморк.

При лечении насморка, вызванного воздействием вирусов или бактерий, применяют противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Римантадин) и антибактериальные средства (Аугментин, Азитромицин).

Для лечения аллергического ринита используют антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Зодак).

Для профилактики ринита и ускорения процесса выздоровления применяют солевые капли и спреи (Аквамарис, Носоль, физиологический раствор), предотвращающие пересыхания слизистой носоглотки.

Для ускорения заживления трещинок применяют ранозаживляющие мази (Метилурациловую, Солкосерил, Радевит).

• Боли в носовой полости, вызванные вирусом герпеса, следует лечить при помощи Ацикловира, одновременно используя ранозаживляющие мази.
• Ранозаживляющие кремы и мази на основе пантенола, а также средства от ушибов (гепариновая мазь), помогают убрать болезненность в носу в тех ситуациях, когда симптом вызван травмами.
• При фурункулезе для скорейшего выздоровления используют теплые компрессы, мазь Вишневского, лазерное и ультрафиолетовое облучение.

Одновременно с основной терапией в качестве симптоматического лечения применяют обезболивающие препараты, такие как Анальгин, Парацетомол, Ибупрофен и др.

Если болит нос, необходимо как можно быстрее определить причину, вызвавшую симптом и подобрать эффективное лечение, помогающее быстро справиться с болезнью. Ведь боль в носовой полости может свидетельствовать о наличии опасных заболеваний, а также отклонений, чреватых развитием серьезных осложнений.

Когда болит кончик носа при прикосновении, нужно исключить серьезные заболевания. Могут присутствовать и другие симптомы в виде покраснения, жжения, зуда, сыпи. Проблема может затрагивать как внешнюю часть носа, так и внутреннюю.

Наружные и внутренние структуры могут воспаляться и вызывать неприятные ощущения в результате простудной инфекции, ударов и травм.

Основные ситуации, почему болит переносица и крайняя часть носа.

• Снаружи может развиваться воспаление волосяной луковицы или сальных протоков, что приводит к появлению фурункула. Кроме боли можно заметить, что место опухло, иногда даже поднимается температура тела, отмечается слабость в теле. Появляется гнойник со стержнем в центре. Через 3-4 дня гнойник вскрывается, гной вытекает наружу и состояние улучшается. Провоцирующим фактором, в большинстве случаев, выступает сниженный иммунитет.
• Причины болевых симптомов могут быть связаны с герпесом. Пузырьковая сыпь может появиться как внутри, так и на внешней стороне. Болят крылья носа, его кончик, в месте поражения ощущается зуд, жжение.
• Болеть, краснеть, шелушиться и воспаляться поверхность может из-за обморожения или ожога. Нажимая на поверхность, симптом усиливается.
• После травмы и ушибов мягких тканей и косточек можно наблюдать, что нос распух и покраснел.
• Болеть кончик носа внутри при нажатии может из-за искривления перегородки. Подобная анатомическая особенность повышает риск развития гематом, абсцессов и перехода болезней в хроническую стадию.
• Пациенту может быть больно в околоносовой области из-за такой болезни, как стрептодермия. Покрасневшая часть покрывается пузырьками, наполненными жидкостью. Это инфекционное заболевание, которое передается контактно-бытовым путем.

Покраснеть и болеть нос может и в результате других патологических состояний: демодекоз, себорейный дерматит, купероз, розацеа. Помимо двух основных симптомов, может опухнуть нос, его крылья с обеих сторон покрываются сухой коркой. В некоторых случаях поднимается температура.

Часто встречается жалоба, что болит хрящ носа. Состояние в большинстве случаев развивается на фоне повреждения перегородки. Носовая перегородка - это костно-хрящевая пластина, разделяющая нос на две половины. Кроме боли, беспокоит затрудненное дыхание, так как проходы перекрываются поврежденными тканями. Может появляться кровотечение, повышение температуры тела. У некоторых пациентов можно обнаружить, что сместилась носовая спинка, и опух нос.

К другим факторам, почему болит хрящ носа, относят повреждение мягких тканей или костной структуры (кость может быть сломана со смещением или без него и появляется горбинка).

Почему может болеть нос при насморке

Воспаление слизистой поверхности называют насморком. Если болит переносица при насморке (верхняя часть носа, которая примыкает ко лбу и образует впадину), то это самый верный признак перехода патологического процесса в придаточные пазухи.

Риниту нужно уделять особое внимание. Если не лечить насморк, то на фоне простуды развивается один из видов синусита. Пациент ощущает чувство давления в щеках, глазах, при нажатии на переносицу появляется сильная боль. Болит голова, особенно лоб. Есть отдельные причины, почему болит нос внутри.

• Все разновидности насморка вызывают болевые ощущения изнутри. Болезнь может быть вызвана болезнетворными микроорганизмами, аллергенами, сухим и грязным воздухом. Нос при этом красный, отечный, беспокоят выделения, заложенность. При прикасании возникают неприятные ощущения.
• Синуситами называют воспалительные процессы, протекающие в пазухах (фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноидит). При любом виде синусита беспокоит боль в переносице, в области крыльев, уголков глаз, межбровной зоне. Появляется чувство распирания, дискомфорта.
• Длительное применение капель для сужения сосудов или превышение их дозировки приводит к тому, что слизистая носа пересыхает и покрывается корочками. Болит вся внутренняя носовая полость.
• Не исключением становится неврологическая природа того, что болит около носа. Заболевание протекает без насморка. Воспалительный процесс затрагивает нервные окончания. Состояние сопровождается сильной болью любой околоносовой части.

Среди синуситов чаще других встречается гайморит. Это воспаление, протекающее в гайморовых пазухах. В зависимости от того, где локализуется воспаление (в левом отделе или правом), может распухнуть щека с одной стороны или даже с обеих. Болит переносица при нажатии и при наклоне головы вперед, а также сопровождает боль во лбу. Из ноздри пораженной части может вытекать гнойная слизь.

Боль в носу при насморке часто сопровождает гипертрофическую и атрофическую форму его протекания. При воспалительном атрофическом виде происходит пересыхание слизистой поверхности и на ней появляются трещины и язвы, при дотрагивании боль усиливается. При гипертрофическом насморке происходят изменения в тканях пазух, и появляются различные наросты, вызывающие неприятные ощущения, особенно при надавливании.

Нередко при насморке начинает болеть и под носом. Можно обнаружить, что место припухло. В этой области кожа чувствительная и ранимая, а постоянное вытирание выделений приводит к раздражению.

Несоблюдение гигиены может привести к занесению инфекции и развитию осложнений.

Причиной, почему в крыле носа есть боль при насморке, становится воспаление, раздражение слизистой и присоединение герпесной инфекции. Лечение в этом случае должно быть комплексным.

Дети могут пожаловаться на боль в результате разрастания и воспаления аденоидов. С каждой новой простудой проблема появляется снова. Ребенку становится трудно дышать, нарушается сон, пропадает аппетит. В детском возрасте так же не исключено, что при насморке болит переносица из-за гайморита или фронтита.

Что нужно делать, если болит нос

Чем лечить болезнь, зависит от причины развития неприятных симптомов. Врачу могут потребоваться результаты дополнительных обследований, чтобы поставить правильный диагноз.

Боли в носу, вызванные фурункулезом лечат антибактериальными (Триметоприм, Клиндамицин, Азитромицин), противовоспалительными (Левомеколь, Тетрациклин) средствами. В случае, когда отек и воспаление распространяются на соседние, здоровые участки, проводят хирургическое вмешательство. Гнойник вскрывают, очищают внутренность антисептическими растворами.

От гайморита в острой стадии часто назначают антибиотики (Аугментин, Азитромицин). Местно помогут справиться с симптомами антибактериальные капли Биопарокс. Если насморка нет, то для стимулирования отхождения слизи могут назначаться такие лекарства, как Синупрет, Синуфорте. При подъеме температуры тела выписывают жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол).

В случае, когда покраснел нос и болит из-за обморожения или ожога, нужно использовать мази, способные быстро восстановить поврежденные ткани (Метилурациловая мазь, Радевит), может потребоваться помощь антибактериальных препаратов и кортикостероидов.

Если болит хрящ носа после получения травмы, рекомендовано сделать рентген. К месту ушиба и распухания прикладывают холод, который способствует снятию отека и воспаления, можно помазать мазью Гепарин. Если беспокоит кровотечение, то вставляют ватные тампоны. Серьезные повреждения требуют оперативного вмешательства.

При герпесе потребуется помощь противовирусных препаратов (Ацикловир, Цефекон, Кагоцел), антисептических растворов, а также иммуномодуляторов на основе интерферона.

При розацеа лечение не обходится без антибиотиков, чаще других назначают Метронидазол или Тетрациклин. Показана обработка пораженной области антисептическими растворами.

Что делать при болях в носу от насморка

Медикаментозное лечение насморка должно проводиться под контролем врача. Обязательно выявляется причина его возникновения.

• Все лечатся сосудосуживающими препаратами, использование которых не должно превышать 5 дней (Длянос, Отривин, Тизин, Снуп). Они помогают снять отек и облегчают дыхание.
• Для предотвращения пересыхания внутренней оболочки показано промывание проходов солевыми растворами (Аквамарис, Маример, Аквалор, Но-соль). Подобная процедура хорошо помогает, когда болит нос при насморке.
• При бактериальном рините лечение сопровождают антибактериальными каплями (Полидекса, Изофра) или таблетки для приема внутрь (Амоксиклав, Амоксициллин).
• При рините, вызванном вирусами, целесообразно принимать противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, мазь Оксолин).
• Ринит, вызванный аллергенами, начинают лечить с поиска возможного раздражителя и приема антигистаминных препаратов (Лоратадин, Зиртек, Зодак). Капли Виброцил обладают антигистаминным и сосудосуживающим действием.

Очень часто на приеме у врача-отоларинголога пациенты жалуются на то, что болит нос от насморка: что делать и как избавиться от таких неприятных симптомов, которые доставляют большой дискомфорт? Только врач и тщательная диагностика помогут узнать причину насморка и болевых ощущений в носу и эффективно и в короткие сроки избавиться от них.

Этиология явления

Причин того, что во время насморка человек начинает испытывать болевые ощущения, не так много, но знать о них нужно обязательно, ведь некоторые из них крайне опасны для здоровья. Среди таковых:

1. Ринит. Основными причинами болевых ощущений при насморке являются атрофический и гипертрофический виды патологии. Во втором случае слизистая оболочка начинает стремительно и сильно разрастаться, что значительно суживает носовые проходы и, как следствие, вызывает болевые ощущения. При все происходит наоборот, то есть слизистая оболочка носовых пазух начинает сохнуть, образуя при этом трещинки внутри носа и вызывая сильную боль. Есть еще одна — это аллергический ринит. В данном случае болевые ощущения начинаются от сильного отека слизистой оболочки, на которую воздействует аллерген. В качестве раздражителя могут выступать: пыль, шерсть домашних животных, цветы, бытовая химия, пыльца, медикаменты.
2. Дети с ослабленной иммунной системой очень часто подвергаются простудным патологиям, сопровождающимся насморком. Стоит отметить, что ослабленный ребенок может заболеть не только в холодное время года, но и в летние месяцы. Поэтому очень важно с самых ранних лет закаливать ребенка, внимательно следить за его здоровьем и укреплять иммунитет.
3. Инфекции и воспалительные процессы во время простуды тоже могут стать причиной болевых ощущений при насморке. Так как при даже затянувшейся патологии пациент не обращается к врачу, а старается действовать самостоятельно или вообще не лечится и просто часто высмаркивается, еще больше раздражая слизистую носа и вызывая ее отек, который и приводит к болевым ощущениям при насморке. Нередко вирусы и бактериальные инфекции могут стать причиной появления герпеса или фурункула в носу, что тоже причиняет сильную боль и дискомфорт.
4. Если при насморке и дискомфорте в носу человек испытывает и постоянную головную боль, то в этом случае данные симптомы являются следствием гайморита.

Принципы лечения

Перед началом лечения важно помнить о том, что причиной болевых ощущений от насморка в носу может быть не только простуда, но и какой-либо серьезный недуг. В связи с этим ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельной терапией без предварительной консультации врача. В первую очередь необходимо пройти обследование и выяснить, почему болит нос во время насморка.

Для того чтобы устранить дискомфорт в носу и облегчить другие симптомы при насморке обычно назначаются такие сосудосуживающие препараты: Називин, Тизин, Снуп. Однако стоит помнить о том, что все медикаменты данного вида вызывают привыкание и злоупотреблять ими нельзя, особенно при лечении насморка у ребенка.

Промывание носа при насморке по причине инфекционных заболеваний следует проводить с помощью солевого или травяного раствора, которые можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Также для лечения насморка, вызванного вирусом, можно применять средства, в состав которых входит интерферон. Пиносол содержит эфирные масла, благодаря которым он обладает смягчающими свойствами и эффективен в лечении насморка у детей.

Если болит нос и причиной слизистых выделений стала бактериальная инфекция, то врачи обычно рекомендуют применение Изофры или Полидексы. Промывание носа в этом случае следует проводить с помощью раствора Фурацилина или пищевой соды. Для большей эффективности промывать нос рекомендуется не менее 10-12 раз в день.

При гайморите необходимо как можно чаще орошать нос солевым и фурацилиновым растворами. При этом желательно применять не обычную соль, а морскую, а жидкости чередовать между собой. Такие антибактериальные капли, как Полидекса и Изофра, очень эффективны и при гайморите. Для приема внутрь рекомендуются: растительный препарат Синупрет и антибиотики Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин. Если гайморит находится в запущенном состоянии, то в этом случае необходимо сделать прокол гайморовых пазух для извлечения из них всего содержимого с применением дезинфицирующих средств.

Если причиной насморка и, как следствие, болей при нем, стал аллерген, следует сначала определить вид раздражителя, который мог повлиять на развитие заболевания, и избавиться от него. При аллергическом рините обычно назначается Виброцил. Данный препарат обладает одновременно и сосудосуживающим, и противоаллергическим свойствами, применять его можно не только взрослым, но и детям, начиная от 1 года.

Взрослым при аллергическом рините, находящемся в запущенной стадии, может назначаться гормональный препарат Назонекс. Применять его нужно 1 раз в 7 дней на протяжении 4-5 недель. Детям с аллергическим насморком рекомендуется использование таких препаратов, как Кларитин, Супрастин, Тавегил, Зодак и др. Если причиной того, что болит нос при насморке, является герпес, то никакой терапии по устранению инфекции применять не требуется. Необходимо лишь употреблять противовирусные препараты. К таковым относятся: Арбидол, Кагоцел, Цифекон.

Часто причиной болевых ощущений в носовой полости при насморке может стать фурункулез, вызванный бактериями. В этом случае следует принимать антибактериальные препараты, а носовые пазухи смазывать Левомеколем, мазью Вишневского или с тетрациклином.

Терапия народными средствами

Стоит помнить о том, что народные средства можно применять только в том случае, если причиной насморка не является какое-либо серьезное заболевание.

Если возникла боль в носу в сочетании с соплями, народные целители рекомендуют следующие рецепты:

1. Ментоловое масло. Данное средство нужно вводить в нос по 3-4 капли несколько раз в день. Для большей эффективности можно смазывать этим веществом крылья носа, лоб и зону за ушами.
2. Каланхоэ. Растение можно применять в случае, когда насморк только начинается. Для того чтобы выделение соплей прекратилось, обычно достаточно несколько раз в день вводить по 1-2 капли свежеотжатого сока каланхоэ в нос или смазывать им ноздри.
3. Настойка из масла и багульника. Листья багульника тщательно промыть, мелко порубить и положить 1 ст. л. сырья в 100 мл оливкового или подсолнечного масла. Настаивать смесь необходимо в темном месте на протяжении трех недель, не забывая взбалтывать ее каждый день. По истечении назначенного срока смесь нужно процедить и вводить в нос по 1-2 капли утром и вечером. Пользоваться данным средством можно и при насморке, и для его профилактики, однако применять его требуется не более одной недели. Хранят препарат в холодильнике.
4. Свекла. Тщательно промытый и очищенный корнеплод нужно измельчить на терке, отжать с нее сок, разбавить кипяченой воды комнатной температуры и вводить по несколько капель в каждую ноздрю 2-3 раза в день.
5. Лук и подсолнечное масло. Один средний овощ нужно почистить, мелко нарезать и залить небольшим количеством подсолнечного масла. Настаивать средство нужно на протяжении суток, а после процедить и отжать массу. Полученное луковое масло необходимо несколько раз в день втирать в ноздри.
6. Мед и свекольный сок. 1 ч. л. меда смешать с 3-4 ч. л. свежеотжатого сока овоща и закапывать полученной смесью нос 5-6 раз в день.

Средствами народной медицины можно пользоваться для того, чтобы и устранить риниты не только наряду с обычной медикаментозной терапией, но и отдельно от нее. Будьте здоровы!

Видимая часть носа, называемая наружным носом , состоит из корня, спинки, верхушки и крыльев. Основу наружного носа составляют носовые кости: лобный отросток челюсти, латеральный хрящ и большой крыловидный хрящ носа, покрытые мышцами, которые предназначены для сжимания носовых отверстий и оттягивания книзу крыльев носа. Хотя наружный нос и покрыт такой же кожей, как и лицо, из-за обилия сальных желез кожный покров в этом месте толст и малоподвижен.

Прежде чем оказаться в носовой полости, воздух сначала попадает в ее преддверие. Носовая перегородка, образованная вертикальной пластинкой решетчатой кости, сошником и хрящем, разделяет носовую полость на две части. Хотя внешне нос и выглядит симметрично, у многих людей носовая перегородка искривлена. Это незначительное отклонение принято считать нормой, хотя оно и представляет собой асимметрию черепа.

Пространство между перегородкой носа и носовыми раковинами называется общим носовым ходом; в боковых отделах полости носа соответственно трем носовым раковинам имеютcя три носовых хода. Нижний носовой ход сверху ограничен нижней носовой раковиной, снизу - дном полости носа. В нижнем носовом ходу, на расстоянии 10 мм от переднего конца раковины, находится отверстие носослезного канала. Крыло носа , кроме большого хрящя, включает соединительнотканные образования, из которых формируются задненижние отделы носовых отверстий (ноздри).

Причины боли в носу

Боль в носу это явный признак заболевания этого органа и его придаточных пазух. Своевременное выявление причины боли и проведение соответствующего лечения предупреждают переход острой формы заболевания в хроническую и развитие осложнений.

При заболеваниях кожных покровов наружного носа, например при фурункуле, боль в носу носит интенсивный характер, нередко распространяясь на лоб и висок. Отмечается резкая болезненность носа при дотрагивании. Она нарастает по мере увеличения припухлости, которая может достигать больших размеров. Отмечается не только припухлость, но и краснота, напряжение тканей. При осмотре входа в нос может быть, видно его сужение. Это место наиболее болезненно при дотрагивании. В раннем возрасте фурункул, появившийся в носу, часто сочетается с общим множественным фурункулезом , причем встречается преимущественно у ослабленных детей, страдающих кишечными заболеваниями .

Боль в носу у них резко выражена наряду с другими признаками воспаления: краснотой, припухлостью, и сопровождается местным повышением температуры , кожа горячая на ощупь. Боль возникает также при травмах носа. В этих случаях она вызвана травматическим нарушением целостности тканей.

При остром воспалении придаточных пазух носа (гайморите) боль носит интенсивный характер. Сужение, а иногда и полное закрытие просвета полости носа вызывает задержку выделений и появление вследствие этого боли. Болевой признак уменьшается при условии свободного оттока содержимого из носа и пазух.

При поражении придаточных пазух носа боль типична по своей локализации, времени возникновения. Локализация боли зависит от того, какая пазуха вовлечена в процесс: если лобная - боль ощущается преимущественно в области лба, при гайморите - в области щек, зубов. Часто боль связана с определенным временем суток. Отмечено ее преимущественное возникновение в утренние часы, в ночное время.

Боль усиливается при надавливании на стенки соответствующей пазухи, на лоб, щеки. Она может распространяться в область виска, темени и даже затылка. Если воспаление лобной пазухи сочетается с воспалением других пазух, то боль может локализоваться у корня носа, носить давящий характер. Одновременно отмечается боль у внутреннего угла глаза.

При хроническом синусите боль в области пазух не бывает столь интенсивной и часто сопровождается головной болью, понижением умственной и физической активности. Головная боль при этом носит разлитой характер, она непостоянна - усиливается во время обострения, а также от различных причин, вызывающих прилив крови к мозгу (перегревание на солнце, переутомление). Для предупреждения боли в носу необходимо своевременное лечение основного заболевания.

Поэтому профилактика должна быть направлена на ликвидацию острых и хронических воспалительных процессов верхних дыхательных путей, восстановление носового дыхания путем консервативного, а при необходимости и хирургического лечения. Важны также закаливающие и общеукрепляющие процедуры, повышающие защитные силы организма ребенка. Детей, у которых часто возникают фурункулы , рекомендуется обследовать, так как своевременное лечение основных заболеваний является профилактикой фурункулов и их осложнений.

Острый и хронический ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) - довольно распространенное и на первый взгляд безобидное заболевание. Однако что касается последнего, то это не совсем так. Полость носа является «входными воротами» дыхательных путей, через которые проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Кроме того, это мощная, богато иннервируемая зона, связанная с различными органами и системами организма. Поэтому организм реагирует даже на самые незначительные нарушения физиологических функций носа (дыхательной, обонятельной, защитной).

Насморк причиняет больным немалое беспокойство, при нем резко пропадает аппетит. Выделения из носа раздражают, вызывают нервозность, формируют отрицательные условные рефлексы, вредные привычки, создают риск для ряда других болезней. Нарушение носового дыхания сказывается отрицательно на сердечно-сосудистой системе, органах дыхания, внутричерепном, спинномозговом и внутриглазном давлении, на движении лимфы, мозговом кровообращении, функции мозга.

Хронический насморк нередко является следствием нелеченого острого насморка или гриппа. К возникновению хронических форм ведет также неправильное лечение. Причины заболевания различны (пыль, газ, неблагоприятные климатические условия, искривление носовой перегородки, аденоиды).

Аллергический ринит

Причины аллергического ринита в повышенной чувствительности организма к воздействию различных агентов на слизистую оболочку полости носа - пыльцы растений, шерсти животных, пыли. Клинические проявления: часто обильные водянистые выделения из носа, чиханье, заложенность носа, покраснение глаз, слезотечение, головные боли. В случае замедленной реакции - редкое чихание, чаще по утрам, почти постоянная заложенность носа, которая усиливается в положении лежа, отделяемое, как правило не водянистое, а несколько более густое, слизистое.

Как правило, заболевание имеет сезонный характер. У одного и того же пациента заболевание обостряется ежегодно, в одно и тоже время, обычно весной или в начале лета. Диагноз устанавливается ЛОР врачом на основании жалоб больного, истории заболевания, осмотре полости носа. Этих методов часто бывает достаточно для постановки диагноза. В некоторых случаях прибегают к передней риноманометрии (оценка дыхательной функции носа), анализу соскоба со слизистой оболочки носа, эндоскопическому исследованию полости носа, проведению аллергопроб.

Гипертрофический ринит - это следствие хронического катарального ринита. Причины: в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов (пыль, газы, неподходящий климат), наличия искривленной перегородки носа. Часто причиной бывает хронический воспалительный процесс в околоносовых пазухах или аденоиды. Симптомы обычно имеют следующий характер:

выраженная заложенность носа;

ощущение сухости в полости носа;

трудное высмаркивание;

понижение обоняния;

носовые кровотечения.

Диагноз ставят на основании анамнеза, передней риноскопии (широкая носовая полость из-за атрофии главным образом нижних носовых раковин, скопление густого секрета, который местами засыхая, образует корочки), передней активной риноманометрии.

Невралгия носоресничного нерва

Обнаруживается у относительно молодых людей (до 40 лет). Характерны приступообразные интенсивные жгучие, давящие, распирающие боли в области глазницы, глаза, носа, иррадиирующие в соответствующую половину лба. Триггерные зоны не выявляются. Приступы болей чаще возникают ночью, длятся десятки минут, изредка несколько часов и даже суток. Сопровождаются вегетативными расстройствами:

Гиперемией глаза;

слезотечением;

ринореей;

набуханием слизистой оболочки носа на гомолатеральной стороне.

Иногда развиваются нарушения трофики роговицы (явления кератита)

Ганглионит (ганглионеврит) крылонебного узла характеризуется спонтанными резкими болями в глазу, вокруг орбиты, в области носа, верхней челюсти, а иногда в зубах и деснах нижней челюсти. Боли могут распространяться на область виска, ушной раковины, затылка, шеи, лопатки, плеча, предплечья и даже кисти.

Болевые пароксизмы сопровождаются резко выраженными вегетативными симптомами, своеобразной «вегетативной бурей» (покраснение половины лица, отечность тканей лица, слезотечение, обильное отделение секрета из одной половины носа). Продолжается приступ от нескольких минут до нескольких часов, а иногда 1-2 сут. и более. Часто болезненные пароксизмы развиваются ночью.

Появление болезненных ощущений в любом месте тела человека свидетельствует об определенных нарушениях. Хорошо, если боль локализуется там, где можно визуально оценить внешние изменения и на основании этого установить причину патологии.

Боль внутри носа не позволит без специального инструментария определить источник дискомфорта, а между тем болезненность этого органа может быть связана и с достаточно серьезными заболеваниями.

Причины болей внутри носа: возможные заболевания

Внутренняя часть носа состоит не только из мягких тканей, но и из костных структур и хрящей. Слизистая оболочка распространяется практически на всю полость носа и переходит на параназальные пазухи, которые также относятся к носу.

В стенках носа и его мягких тканях проходят сосуды и нервы, выполняющие разные функции. Боль чаще всего является результатом воспалительной реакции, которая в принципе может затрагивать любой из отделов носа. Воспаление вызывает отечность слизистого слоя, повышает его чувствительность и затрагивает нервные окончания.

Чаще всего причиной болей становится ринит разных форм, но при этом заболевании болезненные ощущения выражены не резко. Есть и другие патологии, при которых боль в носу достаточно сильно нарушает общее самочувствие человека, беспокоит постоянно и отражается на работе других внутренних органов.

Определение точной причины дискомфортных ощущений внутри носа необходимо для подбора правильного и своевременного лечения. Затягивание устранения ряда патологий приводит к еще большим осложнениям, требующим длительной терапии.

Самостоятельно осмотреть полость носа не представляется возможным, поэтому и определить, чем вызвана боль, может только врач.

Ринит

Ринит может быть разных видов. Простудный насморк отличается заложенностью носовых ходов, появлением большого количества прозрачного отделяемого, чиханием, при переходе воспаления на ротоглотку может повышаться температура.

Болезненные ощущения больше выражены, когда слизь становится вязкой и начинает плотно прикрепляться к слизистым стенкам. Боль может быть вызвана и травмированием стенок в тот момент, когда человек пытается подручными средствами избавиться от корок. Причиной болей при рините часто становятся и трещины, возникающие при насморке как следствие механического трения при постоянном высмаркивании.

С большей болезненностью протекает аллергический ринит . Аллергены вызывают отечность слизистого слоя, зуд и жжение. Отмечается болезненное чихание, может быть головная боль и конъюнктивит. Внутренняя оболочка носа реагирует на самые различные раздражители, но чаще всего это пыльца цветущих растений, белок слюны животных, домашняя пыль.

Еще одна разновидность ринита, протекающего с болезненными ощущениями, это гипертрофический вид заболевания . Патология считается хронической, характерным ее проявлением является разрастание слизистой оболочки. Это приводит к постоянной заложенности носа, к появлению на стенках микротрещинок, что провоцирует в свою очередь развитие кровотечений.

Отмечается снижение обоняния, боль при попытках высморкаться, ощущение сухости и жжения не только в носу, но и в ротовой полости.

Причин, приводящих к гипертрофическому риниту, достаточно много, самые основные это:

• Проживание в загазованной или пыльной местности. К этой группе причин можно отнести и работу на производствах со сходными условиями.
• Хроническое воспаление пазух носа.
• Длительное и неумеренное использование сосудосуживающих капель.
• Врожденные или приобретенные аномалии носовой перегородки.
• Аденоиды.

Синусит

Термином синусит обозначается воспаление одной из придаточных пазух носа. Отечность слизистого слоя пазух и скопление в них слизистого или гнойного содержимого создает предпосылки для сужения канала, соединяющего эти полости с носовыми ходами.

Затруднение оттока содержимого приводит к тому, что появляется распирающая боль и ряд других симптомов. При воспалительных процессах в пазухах носа боль переходит на лоб, скулы, виски, переносицу. Локализация боли указывает на то, какая из пазух вовлечена в воспалительный процесс.

Болевой синдром при синуситах усиливается в ночные часы и утром, после высмаркивания боль несколько уменьшается. Синуситы могут перейти в хроническую форму, при которой дискомфортные проявления болезни усиливаются в случае ее обострения.

Боль в носу не характерна только для воспаления клиновидной пазухи, которая расположена в глубине черепа. Сфеноидит может проявиться болями в затылке, глазнице, темени.

Фурункул

Сильная, нарастающая боль внутри носовых ходов часто является признаком образования фурункула . При этом заболевании происходит воспаление фолликула волоса и расположенной рядом с ним сальной железы. Постепенно катаральное воспаление переходит в гнойное, образуется конусовидный бугорок, имеющий головку гнойного стержня в центре.

На пике образования гнойного очага боль отличается сильной интенсивностью, а после его прорыва значительно уменьшается. Небольшие болезненные ощущения остаются до полного заживления слизистой оболочки.

Фурункул чаще всего локализуется в преддверии носа и тогда его можно рассмотреть. Но иногда гнойник формируется и там, где без риноскопа его разглядеть не получится.

При выраженных болях нужно обратиться к врачу , так как иногда не происходит прорыва гнойного стержня и воспаление переходит на рядом расположенные ткани, что приводит к образованию абсцесса.

Абсцесс носа

Абсцесс это гнойное воспаление тканей, характеризующееся их расплавлением и образованием полости с гноем. Абсцесс, формирующийся в полости носа, часто является осложнением других заболеваний и протекает он с выраженными болями, повышением температуры тела, слабостью, лихорадочным синдромом.

При таких симптомах нужно как можно скорее обратиться к врачу, так как гнойное воспаление может быстро распространиться на находящиеся рядом с носом оболочки головного мозга.

Новообразования полости носа

Внутри носа могут формироваться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Выраженные болезненные ощущения возникают при формировании кисты, чаще всего она образуются в полостях носа. Боль возникает вследствие интенсивного роста образования, что приводит к сдавливанию нервных окончаний.

Причиной болей при кистах может стать и их нагноение. Образующиеся в полости носа полипы также вызывают боль только в том случае, если присоединяется воспалительная реакция или отмечается быстрый рост опухоли.

Злокачественные новообразования полости носа на первых стадиях их развития не проявляются болями. Болезненные ощущения возникают уже, когда опухоль захватывает большую площадь носа.

Помимо болей человек может зафиксировать появление гнойного отделяемого из одной ноздри, нарушение обоняния, заложенность уха со стороны поражения. Для злокачественного процесса этой области характерно и появление болей в лобной части и затылке, невралгии черепно-лицевых нервов.

Туберкулез носа

Туберкулезное поражение полости носа, как правило, является вторичным. Возбудитель болезни проникает в структуры носа из первичного очага инфекции и приводит к образованию язв, трещинок, инфильтратов.

Происходит атрофия слизистой оболочки, часто возникают кровотечения. Естественно, что все эти патологические изменения сопровождаются и появлением болей разной интенсивности.

Герпес в носу

Герпесная инфекция является хроническим заболеванием, развивающимся при попадании вируса простого герпеса в организм. Болезненнее всего переносится первый острый период болезни, чаще поражается преддверие носа, но возможно развитие инфекции и в глубине носовых ходов.

Образование прозрачных пузырьков сопровождается зудом, жжением, после их разрыва возникают и болезненные ощущения.

Сифилис носа

Поражение носа при сифилисе чаще всего возникает в третичном периоде этого заболевания. Вначале образуются инфильтрат (гумма), он быстро распадается, при этом появляются кожные свищи, возникает деформация носа. Распад тканей захватывает костные структуры с переходом на пазухи носа, что приводит к образованию единой полости.

Процесс инфильтрации и появление трещинок вызывает болезненные ощущения, но сам распад гуммы протекает безболезненно, это является одним из важных диагностических признаков.

Синдром Чарлина

Данным термином обозначается заболевание, при котором воспаляется носоресничный нерв. Жгучие по характеру боли носят приступообразный характер, усиливаются они у большинства болеющих людей к вечеру.

Боль часто отдает в глаза и лоб, приступ по длительности может продолжаться как несколько минут, так и несколько дней.

Травмы носа

Болезненные ощущения внутри носа возникают после ударов, падений, дорожно-транспортных происшествий. При царапинах, ушибах ссадинах боль выражена не резко и проходит быстро.

Сильнее болит внутри носа при переломах костей , смещении перегородки носа. К травмам можно отнести и попадание инородных предметов внутрь носовых ходов, а также ожоги слизистой оболочки.

Диагностирование заболеваний носа, вызывающих боль

Определением причины появления болезненных ощущений в носу занимается отоларинголог. И только при травмах обратиться необходимо к хирургу. Для установления основной причины изменений в самочувствии врач собирает анамнез, проводит внешний осмотр носа и осмотр внутренних структур при помощи риноскопа.

Для уточнения диагноза часто назначается рентгенография, эндоскопия , при необходимости проводится КТ, МРТ или УЗИ . При подозрении на некоторые заболевания нужен бактериологический анализ слизи или биопсия .

Лечение пациентов с болями внутри носа подбирается исходя из причины патологии. Самостоятельно можно лечить только простудные риниты и только в том случае, если это заболевание не отличается выраженной тяжестью.