Хеликобактер пилори какие таблетки пить. Лечение хеликобактер пилори антибиотиками и таблетками

Одной из основных причин возникновения гастрита, язвенной болезни и даже появления злокачественных новообразований в желудке является поражение слизистой органа патогенной бактерией Helicobacter pylori. Лекарство от хеликобактер пилори подбирается строго в соответствии с общепринятыми терапевтическими схемами с учетом возраста пациента, противопоказаний, наличия сопутствующих патологий, склонности к аллергическим реакциям.

Антибактериальные препараты обязательно включаются в лечение патологий желудка, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией

Тетрациклин

Тетрациклин является антибиотиком широкого спектра действия и в терапевтических дозировках проявляет бактериостатическую активность. Антибактериальная активность связана с подавлением белкового синтеза в микробной клетке. Тетрациклин характеризуется большей токсичностью по сравнению с амоксициллином и кларитромицином, что обусловлено отсутствием избирательности действия. Он влияет не только на патогенные бактерии, но и на клетки организма человека, находящиеся в стадии деления, что вызывает ряд нежелательных побочных эффектов. Тетрациклин противопоказан к применению у детей до 8 лет, беременных женщин, при лейкопении, недостаточности функций печени и почек.

Азитромицин

При формировании у возбудителя устойчивости к перечисленным выше препаратам или возникновении аллергических реакций и тяжелых побочных явлений используются :

Азитромицин , макролид третьего поколения. Назначают при непереносимости Кларитромицина, обладает меньшей антибактериальной активностью;
Левофлоксацин , антибиотик из группы фторхинолонов. Используют только для взрослых при неэффективности других препаратов, так как обладает повышенной токсичностью;
Вильпрафен , содержит антибиотик макролид джозамицин. Назначают вместо Кларитромицина при развитии у бактерии устойчивости;
Альфа Нормикс , содержит антибиотик рифаксимин из группы ансамицинов. Может применяться в качестве альтернативы во второй линии эрадикационной терапии.

К сведению: Антибиотики из группы цефалоспоринов (Цефиксим, Цефалексин, Цефуроксим), широко используемые против многих бактериальных инфекций, для эрадикации Helicobacter pylori неэффективны. Несмотря на высокую антибактериальную активность в исследованиях invitro, при применении invivo они характеризуются низкой эффективностью, что связано с инактивацией в кислой среде.

Противомикробные средства

Из противомикробных препаратов как антихеликобактерные средства применяют препараты на основе метронидазола, орнидазола, фуразолидона и нифуратела. Сами по себе они не являются антибиотиками, но проявляют антибактериальную активность и усиливают их действие.

Метронидазол (Трихопол) – препарат из группы нитроимидазолов. Механизм действия состоит в ингибировании синтеза нуклеиновых кислот и разрушении генетического материала у патогенных микроорганизмов и простейших, что приводит к их гибели. Активность не зависит от уровня pH, применяется как при повышенной, так и пониженной кислотности. Препарат хорошо переносится пациентами, редко вызывает побочные эффекты. При неэффективности метронидазола назначают другие более действенные препараты этой группы: Макмирор, Фуразолидон, Тиберал.

Метронидазол

Макмирор содержит производное нитрофурана - нифурател, оказывающий одновременно бактерицидное и бактериостатическое действие. Угнетает жизненно важные биохимические реакции в бактериальной клетке и одновременно связывает нуклеиновые кислоты, препятствуя размножению.

Ингибиторы протонной помпы

Применение ИПП традиционно назначается в терапии хеликобактерной инфекции. Эти препараты способствуют :

уменьшению выраженности клинических симптомов;
заживлению изъязвлений и эрозий на воспаленной слизистой желудка;
снижению агрессивного действия желудочного сока на поврежденную поверхность слизистой оболочки;
увеличению эффективности антибиотиков, воздействующих на бактерии в стадии размножения;
сохранению активности чувствительных к кислой среде антибактериальных препаратов.

Омепразол

Используются следующие ИПП :

омепразол (Омез, Лосек, Ультоп);
лансопразол (Ланцид, Лансопрол, Ланцерол);
пантопразол (Нольпаза, Контролок);
рабепразол (Рабимак, Париет, Нофлюкс, Зульбекс);
эзомепразол (Эманера, Нексиум).

Средства с солями висмута

При лечении хеликобактерной инфекции часто применяются препараты висмута, содержащие висмута трикалия дицитрат (Де-Нол или Улькавис). Они оказывают местное действие, не всасываются в системный кровоток и выводятся с калом.

Эффективность Де-нола или Улькависа связана с тем, что они :

усиливают эффект противомикробных средств;
оказывают цитопротекторное действие;
формируют защитную пленку на месте дефектов слизистой оболочки;
увеличивают образование слизи и бикарбонатов;
повышают устойчивость слизистой к агрессивному действию соляной кислоты и пепсина;
ускоряют процессы регенерации;
снижают двигательную активность возбудителя и препятствуют его прикреплению к клеткам слизистой оболочки;
угнетают ферментативную активность бактерии.

Важно: При приеме Де-Нола нужно соблюдать безмолочную диету, так как молочные продукты, а также фруктовые соки снижают терапевтический эффект препарата.

Энтеросорбенты и пробиотики

При хеликобактерной инфекции иногда дополнительно назначают энтеросорбенты и пробиотики.

Лучшим энтеросорбентом считается Энтеросгель. Его принимают для лечения и профилактики развития язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori, так как он создает неблагоприятные для условия существования и развития микроорганизма. Препарат облегчает , усиливает антихеликобактерную эффективность антибиотиков и ИПП, улучшает их переносимость, снижает частоту побочных явлений. Противопоказан прием Энтеросгеля только при кишечной непроходимости.

Энтеросгель

Для нормализации и профилактики нарушений состава кишечной микрофлоры, предупреждения диспепсических расстройств на фоне интенсивной антибактериальной терапии назначают пробиотики: Энтерол, Бактистатин, Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ и др. Они восстанавливают микрофлору, улучшают работу кишечника, облегчают пищеварение. Могут применяться на любом этапе эрадикационной терапии и после ее окончания.

Природные антибиотики

Народные средства для борьбы с хеликобактерной инфекцией основаны на применении продуктов и лекарственных растений с природными антибиотиками. Исходя из информации о том, лечение подобными методами уступает традиционной медикаментозной терапии по эффективности и применяется только как вспомогательное.

Для этих целей в народной медицине используют :

Прополис . Обладает природными бактерицидными свойствами, повышает сопротивляемость организма инфекциям, способствует заживлению слизистой желудка. Принимают его в виде водной настойки. Прополис используется как альтернативный антибиотикам вариант для пожилых пациентов, при наличии у пациентов противопоказаний к приему антибактериальных препаратов или при малой обсемененности Хеликобактер пилори;
Облепиховый сок и масло . Подавляет жизнедеятельность обитающих в желудке патогенных бактерий и нейтрализует их пагубное воздействие. Снимает воспаление и способствует восстановлению слизистой. Масло пьют перед едой по 1 ч. л. раз в день натощак или перед сном;
Трава зверобоя, чистотела, тысячелистника, цветки ромашки и календулы . Содержат природные антибиотики, угнетающие жизнедеятельность бактерии. Применяются в виде сборов, из которых готовят отвары для внутреннего употребления. Пить их рекомендуется перед приемом пищи;
Чеснок . Обладает противомикробными, бактерицидными, противовирусными и антисептическими свойствами, укрепляет иммунитет. При Хеликобактер пилори употребляется в свежем виде во время еды. Однако вызывает повышение кислотности желудка и оказывает раздражающее действие на слизистую, поэтому при наличии язвы желудка или гиперацидного гастрита может усугубить ситуацию.

Прополис

Важно: Лечение народными средствами допустимо только после консультации с врачом!

Особенности питания

Во время лечения Хеликобактер пилори антибиотиками необходимо придерживаться щадящей диеты, такой же, как при гастрите и язвенной болезни. Рекомендуется режим дробного питания (5–6 раз в день, маленькими порциями), готовить следует на пару или методом варки. При этом пища не должна быть горячей, холодной или иметь грубую консистенцию.

Для ускорения регенерации поврежденных участков слизистой исключают прием продуктов, оказывающих раздражающее действие :

алкогольные напитки;
копчености, колбасы;
пряности;
жирная и острая пища;
грибы;
соленья, маринады;
газированная вода;
крепкий чай и кофе;
сдобные хлебобулочные изделия;
бобовые;
редис, спаржа;
фрукты с толстой кожурой (виноград, вишня, персик).

Пищу следует предварительно перетирать или измельчать блендером

Диета корректируется в связи с тем, повышена или понижена кислотность желудка. При пониженной кислотности рекомендуются продукты, стимулирующие секреторную активность желудочных желез.

Лечить патологии желудка, ассоциированные с Helicobacter pylori, нужно строго под наблюдением врача-гастроэнтеролога. Самостоятельное назначение препаратов, не входящих в разработанные протоколы эрадикационной терапии, уменьшение рекомендуемых дозировок, сокращение сроков приема лекарств чревато рецидивами и другими серьезными последствиями.

Хеликобактер пилори – уникальный патогенный микроорганизм, являющийся возбудителем такого опасного заболевания, как хеликобактериоз. Это патология, которая зачастую поражает желудок, но может также развиваться в ДПК.

Свое название бактерия получила за счет среды, в которой она обитает – пилорического отдела желудка. Особенностью микроорганизма является то, что она способна противостоять даже желудочной кислоте. Бактерия имеет жгутики, с помощью которых она свободно перемещается по стенкам желудка, либо надежно на них закрепляется.

Helicobacter Pylori способна приводить к развитию множества заболеваний ЖКТ, поскольку, размножаясь, она вызывает раздражение его слизистых оболочек и, как следствие, воспалительные процессы. При этом речь идет не только о гастрите или язвенной болезни, но и о развитии онкологического процесса. Если своевременно начать лечение, можно предотвратить опасные последствия, которые могут быть вызваны жизнедеятельностью этой бактерии.

История открытия

Спиралевидные болезнетворные микроорганизмы, обитающие в желудке человека, были описаны еще 100 лет назад польским профессором В. Яворским. Через некоторое время ученый Г. Бидзодзеро обнаружил такие же бактерии на слизистых оболочках желудка у животных. Долгие годы на эту инфекцию закрывали глаза, не подозревая о ее опасности, но в конце 70-х годов прошлого века ученый Роберт Уоррен отметил, что бактерии эти обитают на воспаленной желудочной слизистой оболочке.

Как оказалось, жизнедеятельность этих микроорганизмов была изучена, пусть и не до конца, и описана немецкими учеными. Однако в те времена этому не придавали особого значения. Уоррен же, объединив усилия с Барри Маршаллом, начал проводить исследования для детального изучения особенностей этих бактерий. На протяжении длительного периода времени выделить культуру микроорганизмов не удавалось, но ученым, все же, улыбнулась удача. Во время пасхальных праздников сотрудники лаборатории случайно оставили чашки с бактериальными посевами не на 2, а на 5 дней. Благодаря этому случаю учеными был зафиксирован рост колоний неизвестных микроорганизмов.

Бактерии получили первоначальное название Campylobacter pyloridis, поскольку по своим признакам они напоминали микроорганизмы, относящиеся к роду Campylobacter. В 1983 году ученые впервые опубликовали результаты своих исследований. Однако немного позже исследователям пришлось опровергнуть свои прежние открытия, поскольку вскоре выяснилось, что к роду кампилобактерий обнаруженные представители патогенной микрофлоры не имеют отношения. На основании этого обнаруженные микроорганизмы были переименованы в Хеликобактер пилори.

Чтобы доказать способность микроорганизма вызывать ЯБЖ, Б. Маршалл в 1985 году проглотил его культуру. Однако произошло развитие не язвы, а гастрита, который прошел самостоятельно. Благодаря этому эксперименту ученому удалось доказать, что бактерия Helicobacter Pylori является причиной развития гастрита. В 2005 году Уоррен и Маршалл получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии за свое сенсационное открытие.

Особенности бактерии

Первой особенностью данного микроорганизма является его способность противостоять очень кислой желудочной среде, в то время как большинство бактерий и вирусов просто погибает. Хеликобактер пилори же может подстраиваться к уровню желудочной кислотности, используя 2 механизма:

При попадании в желудок бактерия начинает перемещаться по слизистым оболочкам. Делает она это с помощью своих жгутиков. Укрываясь в слизистых желудка, микроорганизм защищает их клетки от избыточного количества кислот. Говоря проще, бактерия «выбирает» самую оптимальную для себя среду обитания.
H. pylori провоцирует выработку аммиака, который снижает кислотность желудка. За счет этого микроорганизм может удобно располагаться на стенках органа, оставаясь на своем месте в течение многих лет.

Второй особенностью бактерии является его способность вызывать воспалительные процессы в ЖКТ. Размножаясь, она вызывает медленное разрушение желудочных клеток, а вещества, выделяемые ею, вызывают хронические воспалительные процессы и гастриты. При ослаблении слизистых ДПК и желудка начинают образовываться язвочки и эрозии, которые повышают риск развития рака. По этой причине многие гастроэнтерологи небезосновательно считают Helicobacter Pylori провокатором онкологических процессов в желудке.

Избавиться от патологии можно только после похождения курса антибиотикотерапии. С помощью противомикробных препаратов происходит регуляция уровня кислотности желудка. Конкретные лекарства может назначить только гастроэнтеролог, проведя необходимые обследования и направив пациента на дополнительные инструментальные диагностические процедуры.

Как передается H. pylori?

Заражение данной бактерией можно, в основном, двумя путями – орально-фекальным и орально-оральным. Однако бытует мнение, что микроорганизм может быть передан от кошки к хозяину, либо при переносе инфекции мухами. Более всего заражению подвержены маленькие дети.

Передача от одного человека к другому происходит 3 способами:

Ятрогенным, когда инфицирование обусловлено проводимыми диагностическими процедурами. Так, занести инфекцию можно во время проведения эндоскопии или других плохо простериллизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.
Фекально-оральным. Бактерия выделяется вместе с каловыми массами. Заразиться бактерией можно при контакте с загрязненной водой или продуктами питания.
Орально-оральным. Гастроэнтерологи уверены, что H. pylori обитает и в ротовой полости. Поэтому инфекция может передаваться при поцелуях, использовании чужой зубной щетки или плохо вымытых столовых приборов.

Хотя Helicobacter Pylori способна вызывать гистологический гастрит у всех зараженных людей, признаки патологии проявляются в редких случаях. Реже, чем гастрит развивается ЯБЖ, а крайне редко – рак желудка.

Симптомы заражения

После попадания в желудок бактерия начинает активно выделять продукты своей жизнедеятельности. Они раздражают слизистую, вследствие чего развивается воспаление. Клинические симптомы Helicobacter Pylori зависят от его формы.

Таковых существует пять, рассмотрим каждую из них подробнее:

Латентная или бессимптомная форма , когда у зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики, особенно если его иммунитет достаточно силен, чтобы противостоять хеликобактер. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем, и может заражать других. При длительном пребывании бактерии в желудке возможно возникновение тяжелых осложнений, одним из которых является рак желудка.
– заболевание, проявляющееся болью в эпигастрии, тошнотой, потерей аппетита. Болезнь может переходить в хроническую форму с периодическими рецидивами.
. Именно эта патология является одним из главных проявлений хеликобактериоза. В период обострения пациент жалуется на боли в желудке, приступы тошноты, иногда со рвотой, головные боли, потерю аппетита. Больного не покидает изжога, чувство вздутия, отрыжка, приступы метеоризмов. Также возникают неспецифические симптомы в виде кровоточивости десен и .
, когда патологический процесс затрагивает ДПК. Клиническая картина напоминает симптоматику гастрита, но при гастродуодените возможны расстройства стула, в частности, запоры. Пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту, у него нарушается сон. Изменения слизистых оболочек обнаруживаются только во время проведения эндоскопии. Поражения могут быть легкими, умеренными или тяжелыми.
, которая может возникать и по другим причинам (алкоголизм, табакокурение, частые стрессы, вредная работа и др.). Эрозии и язвочки образуются при более глубоком поражении слизистых оболочек желудка. Проявляется патология большим количеством симптомов: болями в желудке, тошнотой, появлением белого налета на языке, тошнотой, метеоризмами, рвотой, несварением желудка, тяжестью в подложечной области, изжогой и др.

Если же говорить о вне желудочных симптомах, то у больного хеликобактериозом отмечается появление подкожной или кожной сыпи в виде мелких белых или розовых прыщиков. Как правило, локализуются они на лице. Зачастую это заболевание становится причиной развития , эритемы.

На фото показаны симптомы хеликобактер пилори: прыщи на лице.

Анализ на хеликобактер пилори

Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования). Конечно, самой точной и достоверной является инвазивная методика, ведь за счет забора тканей слизистой желудка медицинским специалистом проводится тщательное исследование биоматериала на предмет обнаружения очагов воспаления и непосредственно самих бактерий. Помимо микроскопического исследования, образец желудочной ткани может быть подвергнут разным лабораторным тестам.

Все лабораторные исследования направлены на выявление хеликобактер пилори и оценку ее жизнедеятельности. На протяжении своего жизненного цикла микроорганизм расщепляет желудочную мочевину до аммиака, таким образом, создавая для себя благоприятные условия обитания. Если поместить кусочек желудочной слизистой, зараженной Helicobacter Pylori, в мочевину, произойдет выделение аммиака. За счет этого уровень щелочности раствора повысится, но эти изменения можно будет обнаружить только с помощью специальных тест-полосок. Действуют индикаторы по принципу лакмусовой бумаги.

Но для выявления заболевания вовсе не обязательно проводить ФГДС или исследование биоптата – можно использовать и другую методику. Тест с 13 мочевиной помогает абсолютно безболезненно выявить наличие инфекции и незамедлительно начать лечение.

Возможные осложнения

При своевременном начале терапии опасные последствия можно предотвратить. К тому же риск заражения других людей будет полностью исключен.

Если говорить об осложнениях, то они могут проявить себя посредством развития:

хронического или ;
ЯБЖ и ДПК;
онкологии желудка;
эндокринных патологий, вызванных атрофией эпителиального покрытия желудка.

Во избежание подобных последствий самолечением заниматься строго не рекомендуется. Лучше доверить этот вопрос квалифицированному врачу-гастроэнтерологу.

Лечение хеликобактер пилори

Перед началом лечения Helicobacter Pylori проводится оценка степени поражения желудка и обсемененности его стенок. Дело в том, что у некоторых людей со временем эти микроорганизмы становятся одной из разновидностей условно-патогенной микрофлоры, поэтому могут никак себя не проявлять.

Если бактерия не вредит здоровью своего носителя, манипуляцию по ее удалению не проводят. Но для излечения инфекции понадобится применение мощных антибактериальных препаратов. Они, в свою очередь, способны значительно ослабить иммунитет и вызвать развитие .

На заметку. Нельзя прибегать к использованию народных средств для лечения хеликобактериоза. Использование отваров и настоев может только на время «усыпить» симптоматику болезни, заставив пациента отложить визит к доктору. Болезнь же тем временем будет только прогрессировать, что в будущем может стать причиной серьезных осложнений.

Терапевтические схемы

Схема лечения хеликобактер пилори требует комплексного врачебного подхода. Обычно пациенту прописывают 2 препарата, которые подбираются индивидуально. Плюс ко всему в обязательном порядке назначается одно средство из группы ингибиторов протонной помпы.

Продолжительность лечения определяется гастроэнтеролог после тщательного обследования больного и оценки степени тяжести заболевания. Продолжительность курса терапии составляет 14-21 день. После его окончания врач проводит повторные лабораторные исследования для подтверждения полного выздоровления пациента.

Антибиотики

Несмотря на то, что Helicobacter Pylori относится к группе болезнетворных бактерий, не все противомикробные препараты способны ее уничтожить.

Микроорганизм быстро вырабатывает сопротивляемость к антибактериальным веществам, что значительно затрудняет процесс выздоровления. Иногда врачу приходится комбинировать сразу несколько лекарств, чтобы добиться положительной динамики, к тому же кислая среда желудка может препятствовать активации компонентов лекарств и замедлять процесс терапии.

Антибиотикотерапия при хеликобактериозе подразумевает применение следующих препаратов:

Кларитромицина
препаратов цефалоспоринового ряда;
Азитромицина;
Левофлоксацина.

Самым высоким эффектом при лечении воспаления слизистых оболочек желудка и образовавшихся на нем язвочек обладает препарат Амоксициллин и его аналог . Возможно использование других антибактериальных препаратов – и . В их состав входит клавулановая кислота, которая препятствует выработке микроорганизмами специфических ферментов. Это, в свою очередь, предотвращает выработку резистентности микроорганизмом H. pylori.

Препараты висмута трикалия дицитрата

Чаще всего для лечения заболеваний, вызванных хеликобактериозом, используется препарат , в состав которого входит активное вещество трикалия дицитрат. Благодаря этому происходит значительное снижение выработки биологических соединений, которые способствуют росту и размножению патогенной микрофлоры.

Действие Де-Нола направлено на:

нарушение проницаемости клеточных мембран;
изменение мембранной структуры клеток.

При химическом взаимодействии трикалия дицитрата с протеиновыми соединениями слизистой желудка происходит формирование высокомолекулярных комплексов. Благодаря этому на поверхности язвочек и эрозий образуется прочная защитная пленка, которая препятствует попаданию желудочного сока на поврежденные участки слизистой оболочки желудка.

После прохождения полного курса терапии Де-Нолом происходит повышение резистентности слизистой органов ЖКТ к пепсину и хлористоводородной кислоте.

Блокаторы протонной помпы

Для эффективного и более быстрого избавления от Helicobacter Pylori в схему лечения включают блокаторы протонной помпы. За счет компонентов, входящих в их состав, происходит запуск сложных биологических процессов, которые приводят к снижению выработки желудком соляной кислоты.

К самым эффективным блокаторам (ингибиторам) протонной помпы относят следующие препараты:

( , ).
Рабепразол (аналоги – Хайрабезол, Берета).
Пантопразол (аналоги – Контролок, ).

При снижении кислотности желудка происходит запуск процесса восстановления поврежденных тканей. Он создает неблагоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, и в частности, H. pylori.

К тому же ингибиторы протонной помпы значительно повышают эффективность антибиотиков, используемых для лечения заболеваний, вызванных этой бактерией. С учетом этого гастроэнтерологи часто снижают дозу противомикробных препаратов. Это благоприятно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника и общем иммунитете больного.

Лечебная диета

Для нормализации работы ЖКТ на протяжении всего курса лечения и после его окончания больному необходимо соблюдать специальную лечебную диету. Она подразумевает выполнение следующих правил:

Питание должно быть дробным, то есть, кушать нужно мало, но часто.
Исключить жареную, жирную, пряную, острую пищу, сдобу и кондитерские изделия.
Соблюдать питьевой режим.
Отказаться от спиртного и слабоалкогольных напитков.
Исключить из рациона маринады, соления, газированную воду, фастфуды и другую вредную пищу.

Поначалу соблюдать такую жесткую диету будет непросто, но, заботясь о своем здоровье, пациент должен это сделать. Со временем он привыкнет к такому питанию, и не будет замечать ограничений в еде.

Вот примерное меню для больных Helicobacter Pylori:

Завтрак состоит из геркулесовой каши, сырников из свежего творога и фруктового компота.
На полдник разрешается есть творожное суфле и выпивать чашку ромашкового чая.
На обед можно есть суп на основе куриного бульона с нежирным мясом, паровые рыбные котлеты и тушеные или свежие овощи.
На второй полдник – фруктовый или молочный кисель с запеченными яблоками.
На ужин можно кушать индейку, приготовленную на пару, и отварной картофель.
На поздний ужин разрешается употреблять кефир или отвар из плодов шиповника.

Блюда подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания. Также в расчет берется риск обострений, а также другие факторы.

Профилактика

Чтобы избежать заражения, необходимо выполнять простейшие правила:

тщательно мыть руки до еды, а также после посещения уборной;
использовать только свои средства и предметы гигиены (полотенца, зубные щетки, мыло и т. д.);
полностью излечивать патологии ЖКТ;
отказаться от вредных привычек;
обязательно проходить плановые профилактические медицинские обследования.

Для закрепления результатов лечения и укрепления иммунитета врач назначит витаминные комплексы, а также препараты, в состав которых входят и необходимые человеку микроэлементы. Но пациент и сам должен помочь своему организму окрепнуть после болезни, отказавшись от алкоголя и курения, и пересмотрев свой образ жизни.

Микробиом может повлиять на общее здоровье человека и его вес. Он также может определить риск возникновения таких заболеваний, как болезни сердца, диабет, ожирение и инсульт. Бактерия может привести к заражению различными инфекциями, которые оказывают неблагоприятный эффект на благосостояние человека. Хеликобактер пилори является одной их таких бактерий. Она может привести к образованию язв в желудке или в первой части тонкой кишки, двенадцатиперстной кишке. Хеликобактер пилори заражает большое количество людей и у многих образуются язвы. Более того, раньше считалось, что язвы являются результатом стресса, острой пищи, алкоголя и курения, но на самом деле большинство язв образуется именно из-за этой бактерии.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Шаги

Часть 1

Доказанные натуральные средства средства

Пейте клюквенный сок. По всей видимости, клюквенный сок препятствует прикреплению бактерий к стенкам желудка; согласно одному исследованию, рекомендуется пить 250 мл клюквенного сока каждый день. Однако при таком подходе улучшение наступило лишь у 14 % испытуемых и лишь спустя три месяца. Очевидно, стоит попробовать и другие методы.

Употребляйте солодку. Данное растения является традиционным при лечении язвы в индийской, китайской медицине и медицине Кампо. На данный момент фактов недостаточно, однако результаты многих людей многообещающи. Лучше всего солодка работает на ранних стадиях инфекции, так как она предотвращает прикрепление бактерий к стенкам желудка.

В составе солодки есть компонент, который повышает кровяное давление. Лучше приобрести добавку без этого компонента, а именно деглицирризованный экстракт солодки (DGL). Купить его можно, к примеру, на iHerb.

Соблюдайте правила гигиены. Чтобы минимизировать риск заражения бактерией Хеликобактер пилори, не забывайте тщательно мыть руки и любые принадлежности, используемые при приготовлении и приеме пищи. Мойте руки теплой водой с мылом. Не делитесь ни с кем принадлежностями и убедитесь, что человек, готовящий еду, соблюдает правила гигиены. Любые фрукты и овощи мойте в теплой воде с мылом и не забывайте хорошенько их промывать.

Часть 2

Недоказанные натуральные средства

Поймите недостатки, связанные с природными средствами. Натуральные методы лечения Хеликобактер пилори сосредоточены на питательной диете, использовании общих принципов гигиены и приеме специальных растительных лекарств, пробиотиков и прочих добавок. Нет никаких доказательств, что эти методы лечат Хеликобактер, но они могут предотвратить и вылечить инфекцию. Эти подходы также могут ослабить симптомы, если вы испытываете их воздействие.

Принимайте пробиотики. Пробиотики - это источник «хорошей» бактерии и дрожжей, которые обычно можно найти в микробиоме человека. К ним относятся виды лактобацилл, ацидофилинов, бифидобактерий и дрожжей сахаромицеты буларди. Вы можете принимать их отдельно или в качестве добавок (следуйте инструкциям на упаковке).

Съедобная растительность. Многие лекарства на растительной основе имеют свойства пробиотиков (уничтожение бактерий), которые атакую «плохую» бактерию. Ниже приведен список трав, которые замедлили рост Хеликобактер пилори в лабораторных культурах. Да, излечиться от инфекции полностью лишь с их помощью вряд ли удастся, но попробовать стоит.

Принимайте растительные добавки. Корейский красный женьшень продемонстрировал анти-воздействие на Хеликобактер пилори у лабораторных животных. Красный женьшень отличается от американского женьшеня и имеет ряд применений. Хотя многие и считают женьшень эффективным средством для повышения умственных способностей и сексуальных функций, он также понижает уровень сахара в крови, увеличивает частоту сердцебиения и может либо повысить, либо понизить кровяное давление. Если вы хотите попробовать начать принимать красный женьшень, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Употребляйте прочие полезные продукты. Зеленый чай, красное вино и мед манука также продемонстрировали «антибиотичную» активность против Хеликобактер пилори. Однако большинство этих исследований были проведены на бактериальных культурах или на лабораторных животных, так что информации по дозировке для человека пока нет. Вы, скорее всего, можете спокойно включить в свой рацион зеленый чай и мед мануку, а вино лучше пить в умеренных количествах. Они помогут вам справиться с инфекцией.

Питательная диета. Не существует прямой связи между питанием и Хеликобактер пилори. Чтобы обеспечить необходимое питание для укрепления иммунной системы, улучшения и поддержки микробиома, а также для нормализации уровня кислотности, рекомендуется употреблять цельную, необработанную пищу. К здоровой диете относится:

Не употребляйте обработанную и упакованную пищу. Обработанная и упакованная пища не обеспечивает организм необходимым количеством питательных веществ и порой содержит вещества, которые подавляют иммунную систему. Если избегать такой пищи, вы сможете улучшить общее состояние здоровья, но вот повлиять на Хеликобактер пилори вряд ли удастся.

Чтобы проверить, является ли продукт обработанным/упакованным, вам следует взглянуть на список ингредиентов. Чем больше список, тем более обработанной является пища. Обработанную пищу часто можно найти в центральных проходах продуктовых магазинов. Менее обработанная пища находится возле внешних проходов и может содержать сухие бобы, свежие фрукты, овощи, коричневый рис, сыпучие продукты и продукты, состоящие из одного компонента.
Держитесь подальше от фаст-фудов и прочих продуктов быстрого питания. Очень часто они проходят сильную обработку и содержат консерванты и прочие вещества, которые, по сути, не являются едой.

Объедините несколько методов. Шансы на успешное лечение возрастут, если вы объедините несколько вышеупомянутых методов. Вы почувствуете себя лучше в целом и избавитесь от бактерии Хеликобактер пилори, если начнете питаться лучше, использовать рекомендованные травы и специи при готовке еды, употреблять ферментированную пищу и добавки с пробиотиками.
- Спустя 2–3 месяца применения этих методов вам необходимо будет пройти осмотр, чтобы узнать, осталась ли инфекция. После этого желательно начать принимать антибиотики и кислотопонижающие препараты, назначенные вашим врачом. Всегда обсуждайте варианты лечения со специалистом и проходите осмотр, чтобы убедиться, что вы имеете дело с инфекцией Хеликобактер пилори.
Запишитесь на прием к гастроэнтерологу. При наличии сильных болей в животе, крови в кале (темный кал), темной рвоты с кровью или рвоты цвета кофейной гущи, либо если вышеупомянутые методы не помогли вам почувствовать себя лучше, немедленно обратитесь к врачу! Это могут быть признаки серьезной проблемы.

Часть 3

Разрушение мифов

Не стоит ожидать, что вода решит проблему. Потребление воды не влияет на Хеликобактер пилори. Язвенные болезни вызывает не обезвоживание.

Не полагайтесь на чеснок. Согласно исследованиям, лук не влияет ни на Хеликобактер пилори, ни на рак желудка.

Знайте, некоторые методы основаны лишь на отдельных свидетельствах. Фактов того, что нижеприведенные средства работают, нет. В пищу они пригодны, но вот для лечения язвенных болезней вряд ли.

Кайенский перец.
Шлемник байкальский (Возможно, вы все же решите воспользоваться данным растением. В этом случае рекомендуем посоветоваться с квалифицированным врачом. Стоит отметить, что шлемник байкальский снижает свертываемость крови, нормализует уровень сахара в крови, а также понижает артериальное давление.)

Часть 4

Медицинское лечение

Принимайте антибиотики. Если врач-гастроэнтеролог поставит вам диагноз заражения Хеликобактер пилори, он может назначить вам антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией. Скорее всего, врач назначит вам прием двух и более антибиотиков в течение не менее 2–3 недель. Все будет зависеть от вашей реакции на антибиотики.
- К наиболее распространенным антибиотикам относится амоксициллин, кларитромицин, метронидазол и тетрациклин.
Кислотопонижающие препараты. Вместе с антибиотиками часто назначают прием лекарств, которые снижают уровень кислотности (ингибиторы протонной помпы или ИПП), или класс лекарств, называемых H2-блокаторами. Сниженный уровень кислотности обеспечивает менее пригодную среду для бактерий, в то время как антибиотики убивают их.

Висмута субцитрат. В дополнении к кислотопонижающим лекарствам и антибиотикам, ваш врач может также посоветовать принимать висмута субцитрат («Новобисмол»). Раствор висмута сам по себе бактерии не убивает, но он хорошо сочетается с антибиотиками и лекарствами, понижающими уровень кислоты в желудке.
- Примерно у 70–85 % людей, прошедших лечение тремя группами препаратов, не выявили Хеликобактер пилори. Существует ряд различных возможных комбинаций двух антибиотиков, висмутовой соли и кислотопонижающих препаратов, так что проконсультируйтесь с врачом по поводу рекомендаций.

Часть 5

К чему приводит Хеликобактер пилори

Знайте, как Хеликобактер пилори образует язвы. Хеликобактер пилори повреждает слизистую желудка, которая обычно защищает его от желудочного сока, переваривающего пищу. После того как слизистая была повреждена, желудочные соки начинают в прямом смысле «разъедать» желудок и двенадцатиперстную кишку, из-за чего образуются язвы, которые могут кровоточить и вызывать сильную боль.

Знайте, как можно заразиться Хеликобактер пилори. Заразиться бактерией Хеликобактер пилори можно от зараженной еды, воды, кухонной утвари или через контакт с жидкостями уже инфицированных людей. Например, если вы воспользуетесь вилкой или ложкой человека, который уже заражен этой бактерией, вы тоже можете заразиться.

Распознайте ранние симптомы Хеликобактер пилори. Ранние этапы заражения могут быть совсем безболезненными и протекать без каких-либо симптомов. Более того, если не провериться, то вы можете даже и не узнать, что у вас есть инфекция. Симптомы могут быть следующие:
- боль или жжение в животе (которое может ухудшаться, когда вы голодны);
- тошнота;
- отрыжка;
- снижение аппетита;
- вспучивание;
- потеря веса без преднамеренной диеты.
Проверьтесь на Хеликобактер пилори. Ваш врач может диагностировать Хеликобактер по вашим симптомам или по ряду различных лабораторных тестов.

Ограничьте употребления алкоголя, шоколада, обработанной пищи и сахара. Особенно избегайте сахара и сладостей, так как они обеспечивают идеальную среду для роста нежелательной бактерии.
Не стоит употреблять сырую пищу, вроде суши, яиц в смятку, а также мяса и стейков с кровью или слабой прожарки.

Предупреждения

Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо самостоятельные меры.

Источники

http://www.sciencedaily.com/releases/2008/06/080603085914.htm
http://www.sciencedaily.com/releases/2014/04/140416133157.htm
Balter, M. Taking Stock of the Human Microbiome and Disease. (2012) Science: 336(6086) pp.1246-1247.
http://www.webmd.com/digestive-disorders/h-pylori-helicobacter-pylori
Zhang L, Ma J, Pan K, Go VLW, Chen J, You W. 2005. Efficacy of cranberry juice on Helicobacter pylori infection: a double-blind, randomized placebo-controlled trial. Helicobacter 10:2;139-45.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3925854/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16904801
Wittschier N, Faller G, Hensel A.2009. Aqueous extracts and polysaccharides from liquorice roots (Glycyrrhiza glabra L.) inhibit adhesion of Helicobacter pylori to human gastric mucosa. J Ethnopharmacol 125;218-23.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3002586/
http://ajcn.nutrition.org/content/80/3/737.full.pdf
http://whfoods.org/genpage.php?tname=dailytip&dbid=113
http://www.foodinsight.org/Functional_Foods_Fact_Sheet_Probiotics_and_Prebiotics
Mahady GB, Pendland SL, Yun GS, Lu ZZ, Stoia A. Ginger (Zingiber officinale Roscoe) and the gingerols inhibit the growth of Cag A+ strains of Helicobacter pylori. Anticancer Res. 2003 Sep-Oct;23(5A):3699-702.
Smith-Palmer, A., et al., “Antimicrobial properties of plant essential oils and essences against five important food-borne pathogens,” Lett Appl Microbiol (1998), 26(2):118-22.
Tabak M, Armon R, Potasman I, Neeman I. In vitro inhibition of Helicobacter pylori by extracts of thyme. J Appl Bacteriol. 1996 Jun;80(6):667-72.
Nostro A, Cellini L, Di Bartolomeo S, Di Campli E, Grande R, Cannatelli MA, Marzio L, Alonzo V. Antibacterial effect of plant extracts against Helicobacter pylori. Phytother Res. 2005 Mar;19(3):198-202.
Foryst-Ludwig A, Neumann M, Schneider-Brachert W, Naumann M. Curcumin blocks NF-kappaB and the motogenic response in Helicobacter pylori-infected epithelial cells. Biochem Biophys Res Commun. 2004 Apr 16;316(4):1065-72.
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/h-pylori/basics/symptoms/con-20030903
Bone, K. (2006). Herbs Active Against Helicobacter. Townsend Letter, (271/272), 48-50.

В 1985 году в Медицинском журнале Австралии учёные Барри Маршалл и Робин Уоррен опубликовали результаты своих экспериментов, которые указывали на то, что инфекция хеликобактер пилори вызывает гастрит. За открытие роли этого микроорганизма в развитии заболеваний пищеварительного тракта учёных в 2005 году наградили Нобелевской премией по физиологии и медицине. С того времени прошло много лет, а роль и влияние H. pylori на желудочно-кишечный тракт продолжает активно изучаться. К главным вопросам, волнующих учёных, можно отнести следующие: стоит ли проводить эрадикацию бактерии, а также какая схема лечения антибиотиками наиболее эффективна?

Стоит ли лечить бактерию

Хотя существуют противники теории того, что хеликобактер пилори является основной причиной гастрита и язвы желудка, большинство врачей и исследователей настаивают на эрадикации (уничтожении) этого микроорганизма.

Распространённость заражения людей хеликобактер пилори по всему миру достигает 50% .

Хеликобактерия - причина большинства случаев заболевания гастритом, язвенными болезнями желудка и ДПК

По данным статистики, бактерия хеликобактер пилори является причиной более 90% язв двенадцатипёрстной кишки и 70–80% язв желудка, более 90% гастритов.

Если расспросить врачей старшего поколения, то можно узнать, что с внедрением лечения, основанного на уничтожении инфекции, в несколько раз уменьшилось количество осложнений, иногда требующих травматических оперативных вмешательств.

Показания к эрадикации хеликобактер пилори

Показания к эрадикации бактерии:

язва желудка и/или двенадцатипёрстной кишки (активная или зажившая, осложнения язвенной болезни);
атрофический гастрит;
MALT-лимфомы желудка;
больные раком желудка родственники 1 степени;
состояние после частичной или после эндоскопического лечения в связи с новообразованием желудка (MALT-лимфомой, аденомой, раком);
тяжёлое воспаление, поражающее весь желудок;
воспаление, ограниченное в основном телом желудка;
интенсивные атрофические изменения;

Раз в 5–6 лет собирается конгресс учёных и врачей, который издаёт рекомендации по эрадикации хеликобактер пилори. Они носят название Маастрихтский консенсус. Последний такой консенсус (четвёртый) был собран в 2010 году во Флоренции, на котором в том числе обсуждалось, сколько необходимо принимать тот или иной препарат.

длительное (больше 1 года) лечение, которое снижает секрецию желудочной кислоты;
повышенный фактор риска развития : курение в больших количествах, интенсивное воздействие пыли, угля, кварца, цемента и/или работа в шахте;
желание пациента, который боится заболеть раком;
диспепсия, не связанная с пептической язвой (функциональная диспепсия);
недиагностированная диспепсия (в рамках стратегии «обследовать и лечить»);
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
профилактика развития язв и их осложнений до или во время длительного лечения нестероидными противовоспалительными средствами;
невыясненная железодефицитная анемия;
первичная иммунная тромбоцитопеническая пурпура;
дефицит витамина В12.

При наличии этих показаний пациенту нужно пройти обследование. При обнаружении заражения необходимо начать лечение.

Какие существуют схемы лечения

Цель эрадикации состоит в излечении заболевания, предупреждении рецидивов язвенной болезни и снижении риска развития рака желудка. При назначении схемы лечения во внимание принимаются, какая распространённость в области проживания пациента штаммов Helicobacter pylori, резистентных к кларитромицину, цены препаратов, аллергические и побочные реакции, лёгкость приёма лекарственных средств.

Оптимальная схема эрадикации H. pylori должна обладать ≥95% успешностью у пациентов, заражённых чувствительными штаммами бактерий, и ≥85% успешностью у больных с устойчивыми штаммами микроорганизмов. Желательно, чтобы эти препараты были простыми в приёме, тогда больной будет более склонен к лечению.H. pylori, как и любой другой микроорганизм, развила в себе устойчивость к действию антибактериальных препаратов, что обусловило создание нескольких способов лечения.

Критериями выбора конкретной схемы являются наличие устойчивости бактерии к кларитромицину в регионе проживания пациента. Если в стране резистентность хеликобактерии к этому антибиотику превышает 15–20%, в курсе лечения он не применяется.

В состав всех схем эрадикации H. pylori, кроме антибактериальных средств, входят ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они подавляют образование желудочной кислоты и повышают кислотность в желудке, создавая неблагоприятные условия для жизнедеятельности этого микроорганизма, тем самым убивая его.К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол, пантопразол, эзомепразол, лансопразол.

Галерея ингибиторов протонной помпы (ИПП)

Пантопразол Лансопразол Омепразол

Лечение в странах с низкой устойчивостью H. pylori к кларитромицину (<15–20% штаммов)

Первая линия лечения (классическая тройная терапия)

Первая линия включает в себя:

традиционную тройную терапию: на протяжении 7 дней ИПП + кларитромицин + амоксициллин или метронидазол (при аллергии на пенициллины). Чтобы повысить эффективность лечения, можно рассмотреть возможность удваивания дозы ИПП и/или увеличения длительности лечения до 10-14 дней;
висмут-содержащую квадротерапию (висмута субцитрат (субсалицилат) + тетрациклина гидрохлорид + метронидазол или тинидазол + ИПП в течение 10–14 дней).

Вторая линия

висмут-содержащая квадротерапия (висмута субцитрат (субсалицилат) + тетрациклина гидрохлорид + метронидазол или тинидазол + ИПП в течение 10–14 дней) - если в качестве первой линии использовалась традиционная тройная терапия;
тройная терапия на основе левофлоксацина (левофлоксацин + амоксициллин + ИПП в течение 10–14 дней).

Третья линия

При неудаче двух первых линий лечения, назначается индивидуализированная терапия на основе определения чувствительности культуры H. pylori, выделенной после биопсии желудка, к антибактериальным средствам (чаще всего к кларитромицину и левофлоксацину).

Если хеликобактерия чувствительна к кларитромицину, рекомендуют тройную терапию: амоксициллин + кларитромицин или тинидазол или метронидазол + ИПП в течение 10–14 дней

Если же она чувствительна к левофлоксацину, назначают следующую список препаратов: левофлоксацин + ИПП + амоксициллин в течение 14 дней.

Страны с высокой резистентностью бактерии к кларитромицину (>15–20% штаммов)

Терапия первой линии

Висмут-содержащая квадротерапия (висмута субцитрат (субсалицилат) + тетрациклина гидрохлорид + метронидазол или тинидазол + ИПП в течение 10–14 дней);
последовательная терапия (первые пять дней – ИПП + амоксициллин; следующие 5 дней – ИПП + кларитромицин + метронидазол или тинидазол); эта схема не показана при одновременной резистентности у H. pylori к кларитромицину и метронидазолу;
сопутствующая терапия (ИПП + амоксициллин + кларитромицин + метронидазол или тинидазол в течение 10–14 дней) - так называемая квадротерапия без препаратов висмута.

Вторая линия

При неудаче лечения по схеме первой линии рекомендуют тройную терапию на основе левофлоксацина (пить левофлоксацин + амоксициллин + ИПП в течение 10–14 дней).

Третья линия

Схемы лечения основываются на определении чувствительности хеликобактер пилори к антибиотикам (чаще всего к левофлоксацину или кларитромицину).

Следует помнить, что конкретную схему лечения может назначить только врач, основываясь на индивидуальных особенностях здоровья пациента, результатах проведённого обследования и данных распространённости устойчивых к антибиотикам штаммов H. pylori в данном регионе.

Противопоказания и побочные эффекты

У 5–20% пациентов при приёме препаратов для эрадикации бактерии наблюдаются побочные эффекты. Они, как правило, имеют нетяжелый характер и не требуют отмены лечения.

Название препарата	Побочные эффекты Частые	Побочные эффекты Нечастые	Противопоказания
Ингибиторы протонной помпы	кашель; фарингит; боль в животе; диарея.	парестезии (нарушение чувствительности); алопеция (облысение).	нарушение функции почек; для некоторых средств – беременность и детский возраст.
Кларитромицин	может болеть живот; изменённое чувство вкуса (металлический привкус).	аллергические реакции.	повышенная чувствительность к макролидам
Амоксициллин	сыпь; диарея.	кристаллурия (кристаллы солей в моче); аллергические реакции.	повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам; инфекционный мононуклеоз (инфекционное вирусное заболевание); с осторожностью - беременным.
Метронидазол	тромбофлебит; тошнота; головная боль; выделения из влагалища.	токсическое поражение зрительного нерва; гепатит; тромбоцитопения (снижение тромбоцитов в крови).	повышенная чувствительность к препарату; I триместр беременности; болезни системы крови; поражение ЦНС.
Соли висмута	тёмное окрашивание языка, зубов и стула; диарея; тошнота; рвота.	головокружение; головная боль; токсическое поражение нервной системы.	беременность; грудное вскармливание; заболевание почек.
Тетрациклин	повышенная чувствительность к свету	азотемия (повышение содержания азотистых веществ в крови)	повышенная чувствительность к препарату; заболевания почек и печени; беременность; грудное вскармливание; детский возраст.
Тинидазол	изменённое чувство вкуса (металлический привкус); кандидозный вагинит (грибковое поражение влагалища).	спутанность сознания; возбуждение; судороги.	повышенная чувствительность к препарату; беременность; грудное вскармливание; болезни системы крови; заболевания нервной системы; детский возраст.
Левофлоксацин	диарея; головная боль; тошнота.	аритмия (нарушения сердечного ритма); гипогликемия (снижение уровня глюкозы крови); реакции гиперчувствительности; тендинит (воспаление сухожилий).	повышенная чувствительность к препарату; эпилепсия; тендинит, вызванный фторхинолонами, в анамнезе; детский возраст; беременность; грудное вскармливание.

Открытие способа лечения антибиотиками (видео)

Инфекция хеликобактер пилори остаётся одной их главных причин возникновения гастрита и язвы желудка. Своевременное лечение позволяет убить эту бактерию и снизить вероятность рецидивов заболеваний, их осложнений и развития рака желудка.

Одним из факторов возникновения гастрита и язвенной болезни является грамотрицательная спиралевидная бактерия. Антибиотик против Хеликобактер пилори - необходимая составляющая схемы лечения. Без его применения избавление от бактерии невозможно. На многие из классических антибактериальных средств она выработала устойчивость, поэтому в лечении желательно использовать лучшие препараты новых поколений.

Нужны ли антибиотики или можно обойтись без них?

Вылечить воспалительные заболевания желудка, ассоциированные Хеликобактер пилори без антибактериальных средств невозможно. Эта бактерия присутствует в организме всех людей, но не у каждого проявляет свое агрессивное действие. Если пациент обратился к врачу с конкретными жалобами и симптомами, а при диагностике был выявлен гастрит или язва в желудке, спровоцированная бактерией, то назначения обязательно будут содержать антибиотик. При этом избавиться от нее только с помощью одного лекарства невозможно. будет включать противомикробные, обволакивающие, несколько антибактериальных средств, ИПП и антациды. Все они в комплексе действуют на способность бактерии к размножению и нарушают ее целостность.

Виды применяемых антибиотиков

Новое поколение препаратов хорошо переносится организмом.

Чаще всего назначают:

«Амоксициллин». Полусинтетический пенициллин, который борется с бактерией в процессе ее размножения. «Флемоксин солютаб» от Хеликобактер пилори и «Амоксиклав» - новые антибактериальные средства этой группы. Последний из них содержит клавулановую кислоту, которая потенцирует свойства «Амоксициллина».
«Метронидазол» и «Трихопол». Нитроимидазолы, которые при попадании в клетку бактерии распадаются на токсические вещества, что действуют на бактерию на уровне генов.
«Тинидазол» и «Орнидазол», «Фуразолидон». Противопротозойные и противомикробные средства, разрушительно действующие на ДНК бактерии.
«Джозамицин», «Клацид», «Азитромицин». Макролиды с широким спектром действия и малой токсичностью. Резистентность Хеликобактер пилори к ним встречается крайне редко.
«Левофлоксацин», «Таваник». Подавляют репликацию ДНК и белковых структур бактерии, нарушает структуру ее стенки и разрушает ее.
«Ципрофлоксацин», «Цифран», «Ципролет». Противомикробные фторхинолоны с широким бактерицидным спектром действия. Убивают активно размножающиеся формы и находятся в состоянии покоя бактерии.
«Тетрациклин». Антибиотик с широким спектром действия, проявляющий бактериостатический эффект в отношении хилари бактер пилори.

Как проводится лечение хеликобактерной инфекции?

Чтобы полностью вылечить Хеликобактер пилори или достичь длительной ремиссии, необходимо обследование всех членов семьи, постоянно проживающих с пациентом. Если присутствует у них хеликобактерии, нужно проводить антибиотикотерапию им тоже.

Бактерия обитает в кислой среде желудка.

Существует несколько схем лечения заболеваний, ассоциированных с helicobacter pylori. Выбор конкретной из них зависит от резистентности ее к «Кларитромицину». Кроме антибиотиков, в схему включают ИПП для уменьшения кислотности желудочного сока, создавая тем самым неблагоприятные условия для бактерии. Ассоциацией гастроэнтерологов согласованы несколько линий терапии. Тройная терапия первой из них предусматривает назначение 2 антибиотиков и ИПП, который при необходимости можно заменить на препарат висмута. Лечение хеликобактера 4-компонентной схемой включает в себя обязательный прием двух антибиотиков с «Денолом» и ингибитором протонной помпы. Третий вариант терапии назначают при неэффективности предыдущих и проводят путем индивидуального подбора медикаментов.

Схема первой линии

«Флемоксин солютаб» при Хеликобактер пилори, «Кларитромицин» и ИПП составляют классическую тройную терапию, курс лечения которой - 7 дней. При аллергической реакции на пенициллины терапию проводят «Трихополом» или . Список ингибиторов протонной помпы, которые рекомендуют принимать:

«Омез»;
«Рабепразол»;
«Париет»;
«Хелол».

Препарат поможет защитить слизистую от раздражения.

Тетратерапия первой линии длится 10-14 дней и включает использование висмута коллоидного («Де-Нол»), ИПП, «Тетрациклина», «Метронидазола». В лечении детей, а также пожилым людям лучше использовать противомикробный «Макмирор». Суточные дозировки, убивающие , такие:

«Амоксициллин» 1000 мг;
«Кларитромицин» и «Тинидазол» по 500 миллиграмм;
«Омепразол» 20 мг.

Препараты второй линии эррадикации

Если первая линия терапии при язвенной болезни была неудачной, то применяют висмут-содержащую квадротерапию или лечение Хеликобактер пилори препаратами «Левофлоксацина», например, «Таваником», «Амоксициллина» и ИПП в течение 10-14 дней. Вместо указанного пенициллина, лечение можно проводить «Амоксиклавом» или принимать «Азитромицин», «Сумамед», «Джозамицин».