Кожные проявления при непереносимости молока. Аллергия на молоко – симптомы

Аллергией на молочные продукты страдает четвертая часть взрослого населения планеты. Заболевание развивается при наличии сверхчувствительности к белкам молока, из-за которой организм начинает активно бороться с ними, давая специфический иммунный ответ. Причинами подобных реакций могут быть иммунные сдвиги, наследственность, недостаточная выработка фермента для переработки молочных белков или сенсибилизация другими аллергенами. При этом симптомы аллергии на молоко у взрослых довольно разнообразны и могут проявляться очень индивидуально, затрагивая разные органы и системы.

Клиническая картина аллергической реакции на молоко у взрослых зависит от нескольких факторов:

• степени сенсибилизации организма к конкретному аллергену – меры чувствительности иммунной системы к молочному белку;
• дозы аллергена – количества молока, которое приводит к возникновению первых признаков аллергии;
• чувствительности периферических тканей к биологически активным веществам, освобождающимся или вырабатываемых под действием аллергена – силы ответа организма на подаваемые иммунной системой сигналы;
• состояния иммунитета – общей способности иммунной системы противостоять влиянию вредных факторов.

В случае с аллергией на молоко сложность выявления симптомов заключается в том, что нельзя связать определенный вид молочного белка с конкретной реакцией организма. Кроме того, молоко встречается не только в чистом виде, но и перерабатывается промышленным способом в различные продукты и пищевые добавки, поэтому может скрыто присутствовать во многих продовольственных изделиях.

Также помимо пищевой существует еще 2 вида аллергии на молоко со специфическими симптомами:

• профессиональная, которая обычно возникает при вдыхании сухого молочного белка и вызывает развитие бронхиальной астмы;
• контактная – при соприкосновении кожи с молоком, когда локально появляется отечность, зуд, покраснение, шелушение, что легко можно увидеть на фото пациента с такой патологией.

Иммунный ответ на белки молока, которые воспринимаются организмом как чужеродные элементы, может проходить на уровне различных систем и проявляться следующими симптомами:

• со стороны ЖКТ – вздутием живота, метеоризмом, спазмами, болью, рвотой, запорами или диареей;
• кожными проблемами – появлением высыпаний, зуда, отечности, покраснения кожи;
• со стороны дыхательной системы – отеканием слизистой носа, носоглотки, ринитом, усиленным выделением слизи, чиханием, одышкой;
• (ангионевротическим отеком) – стремительным накоплением жидкости в рыхлых соединительных тканях, преимущественно на лице, в глотке и гортани.
• вегетативными (общими) реакциями – падением артериального давления, головокружением, нарушением координации, потерей сознания, учащенным дыханием, сердцебиением..

Важно! В тяжелых случаях аллергия на молоко может сопровождаться сильным отеком гортани, удушьем, скачками давления, что является признаками анафилактического шока. В подобном состоянии необходимы срочные реанимационные меры.

Поскольку указанные признаки характерны для любого вида пищевой аллергии, установить связь именно с употреблением молочного белка бывает довольно сложно. Для этого необходимо внимательно следить за состоянием здоровья после приема определенных продуктов, а также учитывать особенности проявления симптомов.

Симптомы по группам

Для лучшего понимания клинической картины, характерной для проявлений аллергии на молоко у взрослых, ее симптомы условно разделяют в соответствии с нарушениями функций определенных систем.

Поражение пищеварительной системы

Если аллергия на молоко затрагивает желудочно-кишечный тракт, это проявляется болью в животе, рвотой, нарушениями стула.

Боль в животе

Поражение пищеварительного тракта у взрослых обычно выражено не слишком сильно и проявляется чаще всего волнообразными болями в желудке. Это обусловлено повышением кислотности желудочного сока за счет активной выработки гистамина, при которой покрывающая желудок слизь разъедается и начинается постепенное разрушение желудочной стенки. Поэтому у взрослых людей, длительно страдающих аллергией на молоко, часто присутствует чувство изжоги, а также развивается язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Рвота

Рвота как симптом аллергической реакции на молоко возникает практически сразу после его употребления. Продолжительность и сила приступов у взрослых зависит от дозы аллергена – чем больше молочного белка попало в желудок, тем более выраженным будет иммунный ответ.

При аллергической рвоте сначала из желудка и двенадцатиперстной кишки выводится их содержимое, а после опорожнения начинает выходить желчь и слизь. Самыми болезненными являются пустые позывы, которые можно остановить только путем внутривенного введения десенсибилизирующих средств. Поскольку у взрослых этот защитный механизм не слишком чувствителен, то рвота как проявление аллергии на молоко встречается крайне редко.

Диарея

Также достаточно редко возникает у взрослых и диарея. Она протекает не слишком выражено и длится до 2 дней. Однако даже при нормальном стуле в кишечнике происходят определенные процессы, которые вызывают усиленную перистальтику и значительный дискомфорт в животе.
В редких случаях может возникать сильное расстройство, которое характеризуется жидким многократным (6–12 раз в сутки) стулом. Его нормализация обычно происходит на 2–3 день после выведения молочного белка из организма.

Поражение кожи

Кожные проявления иммунного ответа на молоко у взрослых выражаются крапивницей (сыпью, зудом) и отеком Квинке. Эти патологии обычно проходят самостоятельно, но требуют постоянного контроля состояния, поскольку могут резко усугубиться. Эти патологии обычно имеют ярко выраженное наружное проявление и требуют постоянного контроля состояния, поскольку могут резко усугубиться.

Сыпь

Классическим проявлением крапивницы при аллергии на молоко является сыпь. Чаще всего она появляется в виде волдырей на животе, спине, локтевых сгибах, в паху. Водяные пузыри, наполненные прозрачной или желтоватой жидкостью, сначала имеют диаметр 2–3 см и располагаются по отдельности. Затем они сливаются, достигая 50–60 см и покрывая большие участки живота или спины.

Появление сыпи обусловлено попаданием молочных антигенов в кровь, где их атакуют антитела и система комплемента. Образованный при этом комплекс оседает на сосудистой стенке. В этом месте развивается локальный воспалительный процесс, вызывающий расширение сосудов, которое приводит к покраснению, выходу жидкости в межклеточное пространство и ее скоплению в волдырях.

Зуд

Зуд – частый спутник сыпи, возникающий практически одновременно с ней. Степень проявления зуда зависит от динамики развития сыпи, поскольку эти два проявления являются результатом действия на ткани одного медиатора аллергии – гистамина. Чем больше доза аллергена и выше иммунный ответ организма, тем сильнее гистамин действует на нервные окончания, тем больше посылается сигналов головному мозгу и тем интенсивнее чувствуется зуд.

Отек Квинке

Одним из самых тяжелых осложнений аллергической реакции на молоко, способным привести к летальному исходу, является отек Квинке. Его острая форма может развиться сразу после проникновения молочного белка в организм. Преимущественно поражается область лица, а затем отек распространяется на нижележащие ткани, достигая голосовых связок, гортани, горла. При этом сначала появляется одышка, а без надлежащей помощи – полное прекращение процесса дыхания.

Поражение органов дыхания

При молочной аллергии дыхательная система поражается редко. Обычно это происходит при вдыхании молочного белка, связанного с профессиональной деятельностью, например, при производстве сухого молока. Поражения органов дыхательной системы могут проявляться заложенностью носа и ушей, осиплостью голоса, одышкой, цианозом, кашлем, бронхиальной астмой.

Заложенность носа

Аллергический ринит и риносинусит при иммунном ответе на молочный белок проявляется заложенностью носа. Это объясняется развитием воспалительного отека слизистой ротоглотки при первом контакте с аллергеном с последующим распространением воспаления на носоглотку и пазухи носа. Появляется отечность слизистой оболочки носовых дыхательных путей, которая вызывает их сужение.

Заложенность носа при острой аллергической реакции на молоко возникает практически сразу после его употребления, а затем развиваются указанные выше клинические проявления. При многолетней молочной аллергии лимфоидная ткань миндалин и слизистой носоглотки может значительно разрастаться, что приводит к частым ангинам и появлению аденоидов.

Кашель, осиплость голоса

Кашлевой рефлекс появляется при раздражении рецепторов гортани. Как симптом аллергии на молоко кашель развивается при ангионевротическом отеке гортани. Дыхательный эпителий ее слизистой оболочки становится чрезмерно раздражимым, поэтому кашель возникает даже при обычном дыхании. Чаще всего он имеет приступообразный характер с длинным вдохом.

Одышка

При быстром агрессивном аллергическом процессе часто развивается одышка. Она может быть:

• инспираторной
• экспираторной
• смешанной.

Инспираторная одышка развивается при отекании голосовых связок или сильном увеличении миндалин, которые препятствуют прохождению воздуха в легкие. При такой патологии значительно затрудняется вдох, а выдох остается обычным.

Экспираторная одышка возможна при профессиональной аллергии на молоко и вызывается приступом бронхиальной астмы. При этом вдох выполняется свободно, а выдох получается затрудненным, со специфическим свистом. При этом человек старается принять характерную вынужденную позу, облегчающую процесс выдоха – ортопноэ, т.е. сидит с опущенными вниз ногами, держась руками за опору.

Смешанная одышка развивается нечасто. Она может быть связана с довольно редким синдромом Хайнера, при котором иммунный ответ на употребление молока вызывает первичный гемосидероз и отек легких. Второй причиной может стать острая сердечная недостаточность, на фоне которой развивается инфаркт миокарда, в легких появляется застой крови, переходящий в отек.

Кроме того, возможны вегетативные нарушения, которые проявляются сильным сердцебиением, учащением дыхания, головокружением, тошнотой, потерей сознания. Эти симптомы могут быть не только иммунным ответом организма на действие молочного белка, но и эмоциональной реакцией человека на вышеуказанные негативные проявления аллергии и резкое ухудшение состояния здоровья.

Аллергия на молоко у взрослых практически не поддается лечению. Решением проблемы является исключение из рациона любых продуктов, содержащих молочный белок. Но поскольку состав блюд или продовольственных изделий не всегда можно выяснить, рекомендуется иметь при себе препараты, снимающие симптомы молочной аллергии.

Полная или частичная непереносимость молока животного происхождения свойственна приблизительно четверти населения земного шара. Возникает она из-за сверхчувствительности к белкам молока, которые становятся аллергенами для организма. Организм вынужден бороться с ними, давая иммунный ответ. Так у человека возникают всевозможные аллергические реакции: зуд и сыпь на коже, дискомфорт в кишечнике, расстройство пищеварения и другие.

О причинах, признаках и помощи при аллергии на молоко пойдет речь в этой статье.

Причины возникновения аллергии на молоко у взрослых и детей

Специалисты по питанию выделяют несколько причин, почему может возникнуть аллергия на молоко и как следствие его непереносимость.

1. Наиболее распространенная из них – это наследственная склонность к различным аллергиям в целом или чувствительность именно к молочным белкам. Особенно часто возникает аллергия на коровье молоко.
В его состав входит казеин, а также белки сыворотки молока — альбумин и глобулин. Чувствительность преимущественно возникает к казеину, на долю которого приходится около 80% от всего состава. У него крупные молекулы и в организме некоторых людей они с трудом поддаются расщеплению.

Особенно сложно справляться с ними детскому кишечнику. Когда эти не до конца расщепленные молекулы всасываются в кровь, они воспринимаются иммунными клетками как «враги» и организм бьет тревогу, оповещая о вторжении с помощью аллергических симптомов.

Реже бывает, что организм выступает против белков сыворотки. И совсем редко – против всех белков молока одновременно.
Козье и овечье молоко схожи по составу с коровьим. Если человек плохо переносит последнее, то вероятнее всего, у него будет аллергия и на два других вида, хотя бывают исключения из правил.

Педиатры настаивают на том, чтобы родители не торопились вводить молочные прикормы и рекомендуют использовать для вскармливания малышей-«искусственников» только адаптированную смесь. В них молекулы белков уже прошли обработку и расщепление.

Кроме этого, при грудном вскармливании самой маме следует с осторожностью вводить в свое меню молочные продукты, а также орехи и морепродукты, наблюдая, как реагирует на них организм малыша. В идеале от последних двух нужно совсем отказаться до окончания кормления грудью. Эти меры помогают избежать развития аллергии на молоко и пищевой аллергии в целом.

2. Также причиной является недостаточное количество или полное отсутствие фермента лактазы, участвующего в переваривании лактозы — молочного сахара. Это состояние может быть врожденным или приобретенным вследствие кишечных инфекций.

Непереносимостью молока по этой причине страдают около 25% наших соотечественников. Относительно данных по миру в целом статистика говорит, что примерно у 95% населения Азии и 15% Европы встречается алактазия (отсутствие лактазы) или гиполактазия (нехватка лактазы).

Африканцы и жители Тихоокеанского региона на протяжении очень долгого времени своей истории используют в основном молоко растительного происхождения, например, кокосовое, соевое, рисовое и другие виды. Следовательно, так сложилось, что местное население генетически не приспособлено к усвоению молока животных.

3. У некоторого процента людей содержания иммуноглобулина E в сыворотке крови превышает норму, и этот избыток делает организм более восприимчивым к потенциальным аллергенам.

4. Бывает, что аллергия появляется не на само молоко, а на химические вещества, присутствующие в нем, например консерванты или антибиотики. Обычно такие примеси встречаются в молоке низкого качества, поэтому выбирайте продукт внимательно!

Проявления аллергии на молоко

Иммунный ответ на аллерген проходит на уровне различных систем организма. Например, со стороны пищеварительных органов он проявляется в виде вздутия живота, метеоризма, спазмов, болей, диареи (иногда стул содержит кровь и много слизи). У малышей бывают обильные срыгивания после еды или может начаться рвота. Дети с аллергией плохо растут, они беспокойные и часто плачут из-за неприятных ощущений в животике.

Если в своем стуле или стуле ребенка Вы заметили кровь, срочно обратитесь к врачу или звоните в скорую помощь. Это серьезный симптом, который в некоторых случаях может угрожать жизни.

Аллергия на молоко может проявиться в виде насморка, чихания, отека и заложенности носа или кашля.
Кожа реагирует сыпью, зудом, покраснением или дерматитом. Иногда может развиваться отечность головы и шеи — отек Квинке. Его появление – это крайне опасное состояние, потому что может вызвать сдавливание трахеи и привести к удушью. Как только Вы заметили его признаки, нужно незамедлительно дать антигистаминное средство (фенистил, кларитин, зиртек или другое), обильное питье и вызвать неотложную медицинскую помощь.

Кисломолочная альтернатива

Давайте разберемся, могут ли люди с непереносимостью молока заменить его кисломолочными продуктами.
Действительно, во время приготовления кисломолочных продуктов, какое-то количество молочного сахара проходит ферментацию, становясь молочной кислотой. Это превращение облегчает его переваривание организмом человека.

Например, в коровьем молоке его содержание находится на уровне примерно 4,5%, а в твороге – уже меньше 3х %. Однако другая часть лактозы сохраняется в своем исходном состоянии даже после обработки. Отсюда можно сделать вывод, что при замене молока кисломолочной продукцией риск проявления аллергии остается, хотя его вероятность несколько снижается.

Способы лечения аллергии на молочные продукты

• сыра,
• молочных каш,
• выпечки на молоке,
• шоколада,
• мороженного,
• некоторых макаронных изделий и соусов
• а также, возможно, от кисломолочных продуктов.

Приучите себя и ребенка узнавать, из чего сделана еда, если ее готовили не Вы лично. Это поможет избежать неприятных сюрпризов. Не лишним будет всегда носить с собой личную аптечку на случай неожиданного появления аллергических симптомов.

Не занимайтесь самолечением – оно может оказаться опасным для здоровья! Поспешите обратиться за квалифицированной помощью к аллергологу.

Для подтверждения предрасположенности к этому виду пищевой аллергии будут собраны обширные данные, в том числе данные о наследственности, питании, проявившихся симптомах, об истории болезни, а также результаты осмотра.

Вас или Вашего малыша отправят и пройти несколько диагностических тестов, например или пробу с названием «пищевая провокация». Владея всей необходимой информацией, врач предложит план лечения. Как правило, предписывают диету, антигистаминные вещества, кортикостероиды для купирования острых приступов, препараты кальция.

Если аллергия на молоко проявилась у малыша, а грудное вскармливание невозможно, то ребенка нужно перевести на специальную лечебную гипоаллергенную смесь. В ней содержится уже расщепленный и ферментированный белок, который способен нормально усвоиться детским организмом.

Кормление лечебными смесями проводится курсом по полгода или по году, после чего ребенку пробуют вводить обычную адаптированную или кисломолочную смесь. Кроме этого, если педиатр не возражает, то с четырех месяцев нужно вводить малышу овощной или фруктовый прикорм и постепенно заменить им несколько кормлений смесью.

Некоторое время назад, рекомендовали давать таким детям-аллергикам смеси, сделанные из соевого молока. Однако к настоящему времени исследованиями подтверждено, что такие смеси не обеспечивают полноценное развитие и рост маленьких детей, а кроме того сама соя способна вызывать аллергию.

Обычно детскую аллергию на молоко «перерастают» после трехлетнего возраста. Однако у небольшого процента малышей она может сохраняться в течение всей жизни или на ее фоне может развиться чувствительность к другим веществам.

Молоко, приготовленное из растений

Молоко животного происхождение можно заменить аналогом, приготовленным из растений: соевое, кокосовое, миндальное, рисовое, овсяное и др.

Соевое молоко – это самое популярное молоко растительного происхождения. Оно достаточно насыщено белком (до 40% от всего состава) и в нем много витаминов, полезных минералов и аминокислот. В любом крупном супермаркете Вы найдете несколько марок этого товара от разных производителей.

Нетрудно приготовить это молоко и в домашних условиях. Вот его рецепт. Соевые бобы варят до состояния пюре. Жидкость, в которой они варились, сливают, процеживают и остужают. Она и есть молоко.

Кокосовое молоко — широко применяется в тайской и полинезийской кухнях. Оно используется в качестве основы для соусов и супов. Готовят его из белой мякоти кокоса – копры. Ее натирают на мелкой терке или измельчают в блендере. Полученную массу заворачивают в марлю и выдавливают из нее молоко.

Миндальное молоко — невероятно вкусное, хотя его нельзя назвать бюджетным вариантом. Стакан нежареного миндаля нужно промыть и на 10-12 часов оставить в воде. Напитавшиеся влагой орехи измельчаются в блендере до состояния каши, и потом смесь пропускается через марлю или сито.

Есть и второй способ. Он более быстрый. Вымытые орехи измельчаются в кофемолке до состояния порошка. Его пересыпают в миску, постепенно вливают фильтрованную воду или минералку без газа и взбивают массу блендером. В конце нужно процедить и молоко готово.

Людям, склонным к аллергическим реакциям, кокосовое, миндальное и любое другое ореховое молоко нужно употреблять с осторожностью, потому что орехи являются мощным аллергеном

Готовое рисовое молоко найти в масс-маркете сложнее, но его можно запросто приготовить на кухне. Вы не потратите много времени и сил. Отварите рис, влейте в него пару стаканов фильтрованной или минеральной воды без газа, размешайте все до однородной массы в блендере после чего пропустите через сито. Для придания вкуса можно добавить в молоко ваниль, корицу или другие пряности и специи, которые Вам нравятся.

Овсяное молоко – это не только эликсир здоровья для печени, но и чудесное средство для борьбы с простудой. Чтобы его приготовить, возьмите два стакана неочищенного от шелухи овса, промойте его и залейте водой. На очень слабом огне смесь должна томиться около часа, после чего ее следует пропустить через сито или марлю.

Если Вы лечите простуду, можно положить в молоко мед. Однако его нужно класть только в остывшее, уже теплое молоко, иначе мед теряет свои полезные свойства и даже приобретает вредные, например при нагревании свыше 60˚С в нем сильно возрастает количество оксиметил-фурфурола – опасного канцерогенного вещества.

Иногда вы чувствуете себя раздутой, присутствует зуд кожи или понос после молочной еды? Возможно, вы столкнулись на ненормальную реакцию иммунной системы после употребления молока или других продуктов, содержащих его – вероятно, это аллергия.

В общем, коровье молоко является основным продуктом, который стоит за этим типом аллергической реакции, однако вы не должны пренебрегать другими типами молока, такими как овечье и козье. Не путайте аллергию на молоко с непереносимостью лактозы. Есть два различных медицинских диагноза, которые ведут себя по-разному.
Непереносимость лактозы является неспособностью её переваривать, то есть вещество с преобладанием сахара в молочных продуктах. Это расстройство проявляется с эпизодами вздутия живота и поноса сразу после еды, в которой было большое количество молока. Непереносимость лактозы является редким недугом среди младенцев и маленьких детей и является наиболее распространенной у взрослых.

Симптомы аллергии на молоко

Тяжесть симптомов может варьироваться от индивидуальных особенностей человека. Люди, у которых умеренная молочная аллергия нечего бояться, а те, у которых проявляются серьезные аллергические реакции, могут поставить свою жизнь в опасность, потому что у них более тяжёлые симптомы: трудности с дыханием, отек горла, рта, языка или лица.
Вот другие признаки аллергии на молоко:
- Экзема
- Выраженные темные круги под глазами.
- Рвота, тошнота, головокружение или диарея.
- Состояние раздражительности.
- Боли в животе или увеличение объема живота за счет накопления газа в желудке или кишечнике.
- Обмороки.
- Судороги.
- Чихание, насморк, кашель.
- Раздражение глаз.

Как вы можете узнать, что имеете дело с аллергией молока?

Идите к врачу для тестов на аллергию. Скорее всего, вам нужно будет сдать анализы стула, крови и дерматологию (инъецируют небольшое количество молочного белка под кожу для того, чтобы увидеть отекает ли участок тела).

Какие продукты нужно избегать, если у вас аллергия на молоко?

Если после испытание дало положительные результаты, лучшим лечением является избегание молока и молочных продуктов в целом:
- Сливочное масло и молочный жир
- Сыр, в том числе ассортимент творога
- Сметана и сливки
- Обезжиренное и сухое молоко
- Йогурт
- Мороженое
- Пудинг

Продукты, которые содержат молоко:

Эти продукты обычно содержат белок коровьего молока. Внимательно читайте этикетки перед покупкой или, если вы едите, к примеру, в ресторане попросите официанта или повара о том, чтобы не использовали молоко в приготовление блюда.

Хлебобулочные изделия: хлеб, торты, печенье, торт
- Зерновые
- Жевательная резинка
- Шоколад
- Пончики
- Маргарин
- Картофельное пюре
- Мясо: консервированное и приготовленное с обработкой, в том числе и колбасы
- Нуга
- Приправы для салатов
- Шербет

Ингредиенты, которые содержат молоко:

Если один из этих ингредиентов на этикетке присутствует, несколько раз подумайте, прежде чем купить.
- Казеин
- Сыр
- Топленое масло
- Белковые гидролизаты
- Лактальбумин
- Лактоза, лактальбумин, лактоферрин, лактулоза
- Сыворотка или сывороточный протеины
Дети подвержены аллергии на молоко до трёх лет

Молочная аллергия происходит в большинстве случаев от молочных смесей и если их слишком долго кормят грудью. Подвержены от 2% до 3% детей, у которых недуг обычно проходит со временем. Некоторые малыши подвержены тем же реакциям и симптомам на соевое молоко, согласно последним исследованиям. Аллергическая реакция происходит в течение нескольких минут или часов после времени приема жидкости.

Как жить с аллергией на молоко?

Мы знаем, что недуг может возникнуть на любом этапе жизни, в детстве или в зрелом возрасте. Лечение отличается для каждого человека в зависимости от тяжести: либо проводится антигистаминными препаратами, либо инъекцией адреналина. Но самый лучший способ это избежать аллерген, то есть само молоко и продукты, содержащие это вещество.

1.. Найти другие источники минералов и витаминов. Молочные продукты являются важным источником кальция, белка и витаминов D и В12. Если у вас есть аллергия на молоко, тогда такие продукты как брокколи, шпинат и соевые, рекомендуются для потребления. Проконсультируйтесь у диетолога, потому что он сможет помочь организовать план сбалансированного питания.
2. Попробуйте заменители молока. Пейте соевое молоко, ешьте рис и миндаль, обогащенный кальцием и витамином D. Покупайте мороженое, шоколад, сыр и йогурт, в общем, продукты, которые не содержат молока.
3. Проконсультируйтесь с вашим педиатром о лучшей молочной смеси для вашего ребенка. Если у него есть аллергия на молоко, врач может рекомендовать гипоаллергенный продукт с широко гидролизованным белком на основе или аминокислот.
4. Избегайте молоко и за пределами кухни. Проверьте этикетки косметики, кремы и мази, не содержат ли они коровье молоко в любом виде. Некоторые лекарства могут содержать сыворотку.

Молоко – чемпион по содержанию кальция и фосфора, богато витаминами группы В, витамином А и D. Однако не всем детям этот напиток одинаково полезен. Почему и перерастет ли малыш сие явление, об этом и пойдет речь ниже.

Почему молоко становится аллергеном

Приблизительно 8% малышей до 1 года страдают от проявлений аллергии.

Под аллергией понимают повышенную чувствительность организма к воздействию определенных веществ-антигенов, которые содержатся в пыльце растений , шерсти животных , продуктах. Любая аллергическая реакция может развиваться в двух направлениях:

1. Истинная аллергия развивается в том случае, если малыш с пока незрелой пищеварительной системой (полностью формируется к 2 годам) выпьет или съест немного молокосодержащих продуктов, а его организм не сможет справиться с поступившими белками.
2. Псевдоаллергия, под которой понимают проявление симптомов при избыточном употреблении молока на фоне достаточной выработки нужных ферментов.

В молоке содержится чуть более 25 антигенов, наиболее активными из которых считаются казеионоген, лактоальбумин, α- и β-лактоглобулин. Основным аллергеном считается именно последний белок, а вот в грудном молоке мамы его нет, поэтому и аллергии на такое питание не бывает.

Белки по химической структуре – набор аминокислот, которые, попадая в кишечник, под воздействием энзимов распадаются на отдельные элементы. Именно в таком виде они полностью усваиваются.

Однако у грудничков пищеварение еще не полностью сформировано, а потому ферментов вырабатывается мало. Тогда белковая цепь разрушается частично, объединяя несколько аминокислот. Эти сложные структуры не всасываются в кишечнике, из-за чего и развивается иммунный ответ в виде аллергии.

Причины реакции

Появление повышенной чувствительности к определенным продуктам, включая и молоко, у малыша определяется наследственностью. То есть если мама - аллергик, то риск возникновения подобных реакций у малыша стремительно возрастает. Негативно сказываются на здоровье ребенка неблагоприятные условия протекания беременности, постоянные стрессы, любые патологии (гипоксия плода, гестозы).

Таким образом, аллергия на молоко у грудничка может развиться в двух случаях:

1. если мама, вскармливающая ребенка грудью, съела какой-то продукт на основе коровьего молока;
2. при использовании смесей, которые обычно готовятся на основе молока.

Симптомы

У детей до 1 года аллергия на продукты часто выражается диареей. Так как пищеварительные органы не могут справиться со своими «прямыми обязанностями», в испражнениях заметны недостаточно переваренные остатки пищи (после введения прикорма), створоженное молоко. Иногда возможна рвота, а у новорожденных она проявляется в виде частых и обильных срыгиваний.

В каловых массах при проведении общего анализа могут обнаруживаться эритроциты, а также кровяные прожилки. Это свидетельствует о тяжелом течении аллергии, даже при отсутствии проявлений на коже малыша, с повреждением кишечной слизистой.

Часто ребенок становится беспокойным, постоянно капризничает, прижимает ножки к животику, а потому многие родители ошибочно начинают лечить колики. Однако подобное состояние возникает только при попадании в организм молока, особенно коровьего, либо кисломолочных продуктов.

Естественно, материнское молоко не может стать непосредственной причиной аллергии, а вот продукты питания вполне могут, и коровье молоко не исключение.

У малышей после 1 года боль в животе (вокруг пупка) после употребления любых молочных продуктов появляется постоянно. Длятся такие болевые приступы около 20-25 минут. Помимо этого, развивается вторичный дефицит пищеварительных энзимов, что приводит к нарушению усваивания глютена, лактозы.

На коже «молочная» аллергия проявляется такими симптомами:

• Экзема – высыпания преимущественно на щеках мелких пузырьков, которые лопаются, и на их месте возникают эрозии. Язвочки постепенно затягиваются, образуя плотные корочки. Такие проявления аллергии появляются у малышей до полугода.

• Крапивница – еще один вид аллергической реакции немедленного типа. На коже появляются волдыри, при этом ребенок ощущает сильный зуд.

Внимание! Очень редко аллергия на белок молока может проявляться в виде чихания, аллергического ринита , проблем с дыханием. Однако у некоторых малышей может развиться ларингоспазм, при котором отекают связки, что опасно дальнейшей асфиксией (удушьем).

При появлении любых симптомов повышенной чувствительности к продуктам следует обратиться к врачу-педиатру и/или аллергологу. Врач соберет анамнез, то есть определит генетическую предрасположенность малыша к подобным реакциям, подтвердит проявления крапивницы либо атопического дерматита при их наличии, выяснит, есть ли нарушения стула, недостаток в весе ребенка.

После этого, назначаются дополнительные анализы, чтобы отличить аллергию на молоко от подобных реакций на другие продукты, лактазной недостаточности. Врач, как правило, рекомендует проведение копрограммы (общий анализ кала), исследования каловых масс на кишечный дисбактериоз, анализа крови на аллергены, направленного на обнаружение иммуноглобулинов класса E к белкам молока, кожного аллерготеста.

Аллергия или лактазная недостаточность

Проявления непереносимости лактозы (молочный сахар) очень похожи на таковые при чувствительности к белкам молока. У ребенка появляются колики, вздутие живота, частые срыгивания, расстройство стула. Однако изменяется консистенция кала. Он становится водянистым и пенистым, приобретает зеленоватый оттенок. При этом часто лактазная недостаточность сочетается с аллергией на молочный белок.

При непереносимости лактозы основной причиной появления таких симптомов считается дефицит лактазы. Под воздействием данного фермента лактоза расщепляется в организме на простые углеводы, которые полностью всасываются. Если же лактазы мало, молочный сахар остается в кишечнике в неизмененном виде.

Чтобы отличить непереносимость лактозы от аллергии на молоко, можно провести такой тест. В течение 5-7 дней следует соблюдать безлактозную диету:

• малышей-искусственников рекомендуется перевести на безлактозную смесь (подойдет «Ненни» на козьем молоке, гидролизатная «ФрисоПеп АС»);
• при грудном вскармливании мама соблюдает безмолочную диету.

Если проявления аллергии стали менее выраженными или исчезли вовсе, значит у малыша дефицит лактазы. Ведь при аллергии на белок молока, симптомы так быстро не пройдут, поскольку для выведения аллергена из организма понадобится больше нескольких дней.

Что делать?

Естественно, грудное вскармливание является идеальным для малыша . Поэтому все педиатры рекомендуют придерживаться такого типа питания как можно дольше, и проявления любой аллергии не являются предлогом для отказа от естественного вскармливания. Просто в этом случае маме следует придерживаться гипоаллергенной диеты.

Придется отказаться от продуктов, содержащих молоко в любом виде. Это мороженое, молочный шоколад, сливочное масло, а также орехи, яйца, рыбу, которые также часто провоцируют аллергию у детей. Если аллергические проявления имеют не ярко выраженную симптоматику, маме можно заменить молоко кисломолочными продуктами (кефир, ряженка, творог).

Состояние ребенка заметно улучшится только через месяц. Если же подтверждена аллергия на молоко и диета малоэффективна, придется перевести ребенка на специальные смеси глубокого белкового гидролиза.

Внимание! При аллергии на коровье молоко, такая же реакция возможна и на козье.

При непереносимости молока можно постепенно вводить кисломолочные продукты в детское меню. Так, в 7 месяцев можно ввести домашний йогурт, а в 10 – творог. Дело в том, что при сквашивании молочные белки расщепляются на более простые аминокислоты, которые хорошо усваиваются.

Для малышей-искусственников

Как правило, большинство адаптированных смесей производятся на основе коровьего молока. Ввиду этого, при подтверждении «молочной» аллергии рекомендуется заменить такую смесь на другую, на козьем молоке, или специальными гидролизатами. Такой схемы питания придется придерживаться около полугода.

После этого, можно заменить специализированную смесь обычной, но если аллергические проявления вернутся, следует снова перейти на гидролизатные смеси, а введение прикорма из любых молочных продуктов следует отодвинуть еще на 6 месяцев.

Однако переход на смеси на козьем молоке не гарантирует избавления от аллергии. Более безопасными являются гидролизатные смеси, где белки расщепляются до аминокислот. К тому же они не содержат глютена и лактозы. Это такие смеси как «ФрисоПеп АС», «Nutricia Pepticate», «Nutrilon Пепти ТСЦ».

При генетической предрасположенности к развитию аллергии педиатры рекомендуют детские смеси с неполным расщеплением белка. Это «Nutrilon Гипоаллергенный 1» (детям до 6 месяцев), «Nutrilon Гипоаллергенный 2» (детям старше 6 месяцев), «NAN Гипоаллергенный 1» (до 6 месяцев) и «NAN Гипоаллергенный 2» (с 6 до 12 месяцев), а также гипоаллергенный смеси из линеек «ХиПП», «Хумана».

Более специфическое лечение, будь-то назначение антигистаминных препаратов , мазей или кремов, должен назначать только врач!

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Аллергия на молочные продукты развивается у детей-«искусственников» и грудничков, иногда негативные признаки после употребления полезного продукта появляются у взрослых. Лечение недуга длительное, требуется дисциплинированность пациента-аллергика и родителей при выявлении отрицательной реакции у малыша.

Почему возникает аллергия на молочные продукты? Какие признаки сигнализируют о непереносимости молочного белка? Можно ли вылечить аллергию на молоко? Ответы в статье.

Причины возникновения

Негативные признаки возникают на фоне иммунной реакции организма на молочный белок. Ослабленный иммунитет и генетическая предрасположенность - основные причины отрицательного ответа на полезное вещество.

Аллергия бывает врождённой и приобретённой. У некоторых детей организм бурно реагирует на грудное молоко. Раньше медики считали, что ценный продукт полностью совместим с неокрепшей пищеварительной и иммунной системой новорождённого, но врачи выявляют немало случаев негативной реакции на материнское молоко. Основная причина - неправильное питание беременной или кормящей мамы, нарушение правил .

Провоцирующие факторы:

• особенности иммунной реакции;
• будущая мама употребляла много высокоаллергенных видов пищи;
• приём беременной сильнодействующих лекарств;
• позднее прикладывание ребёнка к груди;
• дисбактериоз;
• переход на искусственное вскармливание;
• глистные инвазии;
• воздействие агрессивных природных факторов, неблагоприятная экологическая обстановка;
• приобретённый гиповитаминоз;
• избыточное употребление молочных продуктов в период беременности;
• патологии печени;
• повышенная чувствительность к раздражителям.

На заметку:

• многие родители спрашивают: «Лактазная недостаточность и аллергия на молочные продукты - это одно и то же или нет?» Нехватка лактазы (фермента, расщепляющего молочный сахар в желудочно-кишечном тракте) и отрицательная реакция на молочный белок - разные понятия;
• лактазная недостаточность - тяжёлое врождённое заболевание, на фоне которого органам пищеварения сложно расщеплять лактозу, часто развивается дисбактериоз, другие нарушения;
• при ответственном подходе к лечению, соблюдении диеты, приёме препаратов аллергия на молочный белок постепенно слабеет, возможно полное выздоровление.

Перекрёстная аллергия

Важно знать: не только цельное молоко вызывает отрицательные реакции, все виды продуктов, в которых присутствует молочный белок в любом количестве, провоцируют аллергию с появлением местных и системных признаков. Некоторые наименования сложно «заподозрить» в наличии раздражающего компонента. Медики составили список продуктов, относящихся к и не подходящих при остром ответе на белок коровьего молока.

Придётся отказаться от следующих наименований:

• сливочное масло;
• йогурт с наполнителями и без них;
• творог;
• кефир;
• твёрдые и плавленные сыры;
• ряженка;
• сыворотка;
• сгущёнка;
• молочный шоколад;
• выпечка с добавлением молока;
• ферментные препараты;
• козье и овечье молоко;
• молочные коктейли;
• говядина;
• батончики с добавлением молока.

На заметку! Кисломолочные продукты менее аллергены, чем свежее молоко. Кипячение разрушает часть белка, продукт реже провоцирует негативный ответ организма. Учёные выяснили: козье молоко менее опасно при высокой чувствительности к раздражителям, но полностью исключать риск пищевой аллергии нельзя.

Признаки и симптомы

Молочный белок - один из самых мощных аллергенов, детский организм нередко бурно реагирует на контакт с раздражителем. У малышей кожные реакции часто сочетаются с негативной симптоматикой в области ЖКТ, ухудшается общее состояние. Признаки аллергии на молочные продукты у взрослых менее тяжёлые: чаще появляется дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, ангионевротический отёк или генерализованная возникает редко.

Стадии аллергии:

• первый этап - иммунная реакция, распознавание раздражителя, активная выработка антител, повышение уровня lgE;
• второй этап - биохимическая реакция. Организм даёт отпор чужеродному белку, в кровь попадает большое количество гистамина, развивается аллергическое воспаление. Происходит миграция тучных клеток, высвобождаются биологически активные вещества, усиливается проницаемость капилляров;
• третий этап - появление клинических признаков. Сложные биохимические процессы в организме отражаются на состоянии органов и систем, происходит раздражение рецепторов кожи, нарушается работа пищеварительного тракта, ЦНС, в процесс вовлечены глаза, область носоглотки. Пациент замечает внешние признаки аллергии: отёчность рук, лица, губ, век, шеи, языка. Появляется покраснение эпидермиса, волдыри, мелкая пузырьковая сыпь. Развивается кожный зуд, понижается давление, текут слёзы, заложен нос.

На силу аллергической реакции влияют многие факторы:

• степень чувствительности организма к белку коровьего молока;
• доза аллергена для появления первых клинических признаков;
• общее состояние пациента, сила иммунитета;
• чувствительность кожных рецепторов к медиаторам аллергического воспаления.

Основные признаки:

• отёчность тканей, зачастую, сильная. При опухают губы, лицо, язык, веки, нёбо;
• волдыри - средние или крупные, цвет образований - от багрового до светлого. У некоторых пациентов появляется мелкая сыпь или красные пятна на теле;
• кожный зуд (не всегда);
• гиперемия (покраснение эпидермиса);
• одышка;
• заложенность носа, слизистые выделения из носовых ходов (жидкость без запаха и цвета);
• , припухлость, зуд век, покраснение конъюнктивы;
• одышка, при отёке Квинке затруднённое дыхание на фоне сдавления гортани;
• цианоз - изменение цвета эпидермиса с телесного на серый, синий или лилово-фиолетовый. Причина - связывание гемоглобина с углекислым газом;
• головные боли;
• бронхоспазм;
• у детей появляются молочные струпья (корочки) на голове и экзема;
• диарея, боли в эпигастрии, тошнота, колики, рвота.

На заметку! Количество признаков зависит от тяжести иммунного ответа. У большинства детей после употребления молока появляются кожные признаки, проблемы с желудком и кишечником, часто развивается отёк Квинке. Организм взрослых пациентов отвечает негативным состоянием пищеварительного тракта, дополнительно заметна сыпь на коже. Каждый человек проявляет индивидуальную чувствительность к аллергену, силу реакции, количество признаков предугадать невозможно.

Диагностика

Доктор осматривает пациента, обращает внимание на кожные проявления, уточняет общее состояние, выясняет, какие симптомы побудили прийти на приём к аллергологу. Чем полнее родители описывают клиническую картину заболевания у малыша, подробно характеризуют качество, режим питания, тем проще определиться с предварительным диагнозом.

Назначают:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование мочи;
• скарификационные пробы;
• иммунограмму;
• выявление антител и лимфоцитов с повышенной чувствительностью к молочному белку.

Аллергия на молочные продукты код по МКБ - 10 - Т78.1.

Эффективные методы лечения

После диагностики, подтверждения аллергической реакции на молоко доктор рекомендует исключить опасные наименования из рациона. Важно избежать перекрёстной аллергии (список неподходящих продуктов указан в разделе «Перекрёстная аллергия»).

Обязателен приём противоаллергических препаратов, составов, снижающих сенсибилизацию организма, сорбентов. При ярко-выраженных кожных реакциях назначают местные средства для устранения зуда, высыпаний, отёчности, красноты.

Медикаментозная терапия

Основные группы препаратов:

• . Противоаллергические средства подавляют выработку гистамина, купируют выброс медиаторов воспаления, предупреждают рецидив заболевания. При остром ответе (генерализованная крапивница, анафилактический шок, ): , . При умеренной реакции: , и другие, по назначению специалиста;
• . Обязательный элемент терапии. Препараты с адсорбирующими свойствами удаляют антигены, очищают кишечник, предупреждают дальнейшую интоксикацию организма. , Белый уголь, Полифепан, Мультисорб, Лактофильтрум, Сорбекс, Смекта, ;
• негормональные мази и . Активные компоненты уменьшают кожные реакции, снижают дискомфорт при сильном зуде. Дермадрин, Кетоцин, Димедрол. Смягчат кожу, снимают раздражение составы: Бепантен, Ла-Кри, Скин-Кап, Протопик, Эпидел, Пантенол, Гистан;
• местные (гормональные ). Сильнодействующие составы нужны при тяжёлых кожных реакциях, при неэффективности более слабых, негормональных средств. Детям кортикостероиды врачи назначают в крайнем случае, только с 4 месяцев. Разрешены Элоком и Адвантан, другие препараты подходят взрослым. Кортикостероиды для обработки эпидермиса: Тридерм, Флукорт, Гистан Н, Фторокорт, Гидрокортизоновая мазь, Локоид.

Дополнительно назначают (в зависимости от симптоматики):

• бронходилататоры для снятия одышки. Эффективен препарат Сальбутамол;
• лекарства, стабилизирующие мембраны тучных клеток. Применение препарата уменьшает отёчность, зуд, подавляет развитие аллергического кашля, одышки, предупреждает осиплость голоса;
• при развитии ринореи. Эффективное средство: Ксилометазолин;
• при покраснении конъюнктивы, слезотечении, зуде век. Детям и взрослым подходит препарат Кетотифен.

Диета и правила питания

Обязателен отказ от всех продуктов, содержащих молочный белок. При покупке наименований важно прочитать надписи на упаковке, выяснить состав: даже незначительное количество раздражителя при высокой сенсибилизации организма провоцирует острую реакцию.

Запрещены все наименования, содержащие опасный компонент, не только молочные продукты.

Полезны ванны с овсяным отваром. При сильном зуде делают содовые примочки, наносят сок алоэ на покрасневшие зоны.

Все действия во время терапии важно согласовать с лечащим врачом, особенно, при лечении . Например, многие травники рекомендуют для снижения сенсибилизации организма пить отвар череды, но малышам до трёх лет полезный напиток употреблять нельзя.

При аллергии на молочные продукты важно придерживаться рекомендаций, назначенных лечащим врачом. При соблюдении правил у юных пациентов рецидивы исчезают, примерно, к трём годам. Несерьёзный подход к терапии провоцирует негативные реакции на молочный белок у детей старшего возраста и взрослых.

Узнайте больше об аллергии на молоко у ребенка после просмотра следующего ролика: