Нейростимуляторы мозга. Нейростимуляторы для лечения болезни паркинсона

1. Креатин

Креатин — азотсодержащая карбоновая кислота, которая естественным образом возникает в организмах животных. Он стал популярным в первую очередь благодаря тому, что позволяет нарастить мышечную массу (обеспечивая энергией клетки и способствуя росту мышечных тканей). Однако полезные свойства этим далеко не исчерпываются: креатин показал себя как удивительно эффективное средство для улучшения памяти и устойчивости внимания.
Учёные обнаружили, что он играет ключевую роль в способности мозга противостоять возрастным изменениям — он действует как буфер для цитозольных и митохондриальных запасов клеточной энергии.
Начните с 5000 мг в день или следуйте рекомендациям, которые найдёте в упаковке с приобретённым в аптеке продуктом.

Сам по себе кофеин не способен существенно улучшить умственные способности. Исследования показывают, что он практически не влияет на способность выполнения задач, касающихся обучения и памяти, хотя его стимулирующие свойства могут оказывать определённое краткосрочное воздействие на когнитивные функции и улучшение настроения (этот эффект обычно сопровождается нервным возбуждением и резким спадом активности).
Однако комбинация кофеина и L-Теанина — аминокислоты, содержащейся в листьях зелёного чая, действительно способна создать долговременный положительный эффект, включая улучшение рабочей памяти, ускорение обработки визуальной информации и особенно переключения внимания (то есть способности концентрироваться на задаче и не отвлекаться).
Причина, по которой это сочетание так хорошо работает, заключается в том, что L-Теанин, препятствует таким нежелательным эффектам действия кофеина, как нерозность и повышение кровяного давления.
Исследователи считают оптимальным приём по 50 мг кофеина (примерно чашка кофе) и 100 мг L-Теанина (в чашке зелёного чая содержится только около 5-8 мг этого вещества, так что понадобится дополнительный приём — хотя некоторые люди придерживаются пропорции 2:1, выпивая по две чашки зелёного чая на каждую чашку кофе).

3. Тёмный шоколад (флаванолы)

Тёмный шоколад (или, точнее, какао, из которого его делают) содержит флаванолы -фитохимические соединения, которые обладают положительным воздействием на когнитивные функции мозга (равно как и на настроение и состояние сердечно-сосудистой системы). Этот эффект достигается благодаря действию молекул антиоксидантов, стимулирующих мозговой кровоток и регулирующих другие неврологические процессы, важные для обучения и работы памяти.

Тёмный шоколад, может, и уступает по эффективности другим приведённым в нашем списке биодобавкам, однако он легко доступен и может доставить удовольствие сам по себе. Избегайте переслащённого тёмного шоколада, поскольку избыток сахара сведёт на нет весь положительный эффект (какао должно быть не меньше 90%).
Позвольте себе 35-200 г этого лакомства в день, но не съедайте всё за один раз — растяните удовольствие на весь день, так от него будет больше пользы.

4. Пирацетам + холин

Эта, пожалуй, наиболее популярная комбинация среди сторонников ноотропных препаратов. Благотворное воздействие пирацетама (известного также как ноотропил или луцетам) связано с улучшением работы нейромедиаторов и рецепторов. Изначально доктора прописывали этот препарат главным образом людям, страдающим болезнью Альцгеймера, депрессиями и даже шизофренией.

Однако затем его стали принимать и здоровые люди — как средство улучшения функций ацетилхолина — одного из важнейших нейромедиаторов.
Однако для получения желаемого эффекта — повышения ясности сознания, улучшения пространственной памяти и работы мозга в общем, приём пирацетама специалисты рекомендуют дополнять холином. Пирацетам может вызывать головные боли, а холин помогает их предотвратить.
Оптимальным считается сочетание 300 мг пирацетама и 300 мг холина, которые следует принимать три раза в день (то есть примерно через каждые четыре часа).

5. Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислоты содержатся в рыбьем жире (который можно принимать в виде капсул), грецких орехах, льняном семени и бобовых. В настоящее время омега-3 жирные кислоты активно применяются для предотвращения возрастного снижения когнитивных функций, в том числе и для профилактики болезни Альцгеймера.
Недавно проведённое исследование показало, что здоровым взрослым людям эти добавки тоже могут принести большую пользу — помочь улучшить концентрацию внимания и повысить настроение.
Достаточно принимать по 1200 — 2400 мг в день (или 1-2 капсулы рыбьего жира).

6. Бакопа мелколистная

Бакопа мелколистная (Bacopa monnieri) растёт преимущественно в северной части Индии. Это многолетнее ползучее растение, которое обладает свойствами улучшать память и когнитивные способности. Плюс к этому, известны противовоспалительные, болеутоляющие, жаропонижающие и успокоительные свойства этой травы. Обеспечивает эти свойства комбинация таких веществ, как сульфгидрил и полифенол, снижающие оксидативный стресс.
Наиболее разумным считается ежедневный приём 150 мг добавки. Желающим улучшить долгосрочную память советуют принимать бакопу в сочетании с пирацетамом и холином, о которых шла речь выше.

7. Экстракт листьев гинкго билоба

Эту добавку получают из листьев редчайшего дерева гинко билоба. Оно родом из Юго-Восточного Китая и других родственных ему растений не существует в природе, благодаря чему дерево называют живым ископаемым.
Экстракт листьев гинкго билоба содержит флавоноидные гликозиды и терпеноиды, известные такими полезными свойствами, как улучшение памяти и концентрации внимания, хотя его способность бороться с симптомами болезни Альцгеймера находится под вопросом.
В результате последних исследований выяснилось, что эта экстракт листьев гинкго билоба способен заметно увеличить скорость переключения внимания, причём пик этого действия приходится на 2,5 часа после приёма. Кроме того, экстракт благотворно влияет на скорость запоминания и концентрацию внимания.
Для этой добавки особенно важна правильная дозировка. Исследования показали, что лучше всего принимать в день по 240-360 мг.

8. Женьшень

Китайская медицина использует женьшень на протяжении нескольких тысяч лет. Он помогает улучшить рабочую память, концентрацию внимания, благотворно влияет на настроение и даже помогает побороть усталость. Это многолетнее медленнорастущее растение с мясистыми корнями способно снизить уровень глюкозы в крови и нормализовать когнитивные функции у взрослых здоровых людей.
Принимайте по 500 мг дважды в день.

9. Родиола розовая

Родиолу розовую определённо можно использовать для улучшения когнитивных функций и памяти. Однако особенное признание она завоевала благодаря способности бороться с состояниями усталости и беспокойства, которые, в конечном итоге, влияют на общее самочувствие человека. Родиола способствует выработке допамина и серотонина, что естественным образом сказывается на настроении. Исследования показали положительное влияние родиолы розовой на целый комплекс функций работы мозга — ассоциативное мышление, кратковременную память, способность к математическим подсчётам, концентрацию внимания и скорость восприятия аудио-визуальной информации.
Рекомендуется принимать 100-1000 мг, которые следует разделить на две равные части.

10. Шалфей испанский

Шалфей испанский (Salvia Lavandulaefolia) растёт в Испании
и на юге Франции. Это ароматическая трава, которая содержит соединение ацетилхолин, отвечающий за скорость мыслительных процессов. Регулярное употребление шалфея испанского может помочь здоровым взрослым людям улучшить память и эмоциональное состояние и оказывает благотворное влияние при болезни Альцгеймера. Кроме того, эта трава обладает успокаивающим, противовоспалительным действием
и помогает бороться с депрессией.
Рекомендуемая дозировка — 300 мг в сухих листьев один раз в день.

Создатели нейростимулятора Brainstorm начали поставлять свои устройства тем, кто помог им собрать деньги на «Бумстартере». Устройство, по заверениям создателей, должен стимулировать работу мозга и развивать когнитивные способности человека. Подобные стимуляторы уже давно испытывают за рубежом.

Apparat испытал Brainstorm на себе и выяснил, насколько безопасна технология, на которой работает устройство, и можно ли с её помощи действительно улучшить работу мозга.

У меня большие проблемы с концентрацией. Мне сложно усидеть на месте дольше часа. Меня отвлекает все подряд: болтовня коллег, пост в Facebook, сообщения в Slack, новости. Я могу все отключить, но что-то из побочного все равно будет работать и в итоге обрушит мою мечту проработать спокойно, не отрываясь, час-полтора по заветам «Лайфхакера» (после этого я отвлекся на то, чтобы перечитать статью там). И когда редакция решила написать о российских опытах в области tDCS и опробовать Brainstorm, я решил испытать его на себе.

Что за технология

Транскраниальная электростимуляция (tDCS). При помощи электродов, которые подключены к определенным участкам мозга, развиваются когнитивные функции человека. Например, улучшается память, внимание и концентрация.

Как она работает?

К голове прикладываются два электрода: анод (положительно заряженный) и катод (отрицательно заряженный). Первый уменьшает разницу потенциалов на мембранах нервных клеток и увеличивает их возбудимость. Второй, наоборот, разность уменьшает, чтобы нейроны меньше возбуждались при поступлении внешнего сигнала. Анод и катод крепятся на разные участки головы в зависимости от того, какую когнитивную функцию надо развивать. Иногда достаточно анода, тогда катод крепят на плече.

В совокупности электростимуляция не приводит к возбуждению нейронов, но меняет их физическое состояние, стимулирует их. При длительном воздействии нейроны «приучаются» работать в более эффективном режиме.

Главное условие - во время сеанса электростимуляции самому также нужно тренировать развиваемую функцию. Например, играть в онлайн-тренажеры, чтобы развить память и внимание.

И она работает?

Да. TDCS испытывали по-разному: на военных летчиках , спортсменах , студентах . Только в США провели 256 клинических исследований. Среди прочего tDCS улучшает математические способности , помогает справиться с депрессией , сокращает время сна , помогает бросить курить . Всего эффективность tDCS продемонстрирована для улучшения более десяти различных когнитивных функций здоровых людей.

Но нельзя рассчитывать на нее как на волшебное средство развития когнитивных способностей до бесконечности. Есть множество ограничений, которые нужно учитывать. Нельзя использовать устройства tDCS долго. Стандартный сеанс - около получаса. Обычная серия сеансов - 10–14 дней. Больше - хуже: увеличенная нагрузка может в итоге убить весь результат, когнитивные функции останутся на начальном уровне. Маром Биксон из Нью-Йоркского колледжа в Nature еще в 2013 году предупреждал , что tDCS - не игрушки, что к этому устройству надо относиться так же аккуратно, как и к любому лекарственному средству.

После первых процедур бывают побочные эффекты в виде слабой и недолгой - минут 30 - головной боли. Кроме того, иногда бывает головокружение и иногда чувство апатии. Оно недлительное. У некоторых людей бывает повышенная электрочувствительность, у них возникает раздражение на коже. Некоторые ощущают жжение. Большая часть негативного опыта может получаться, если не соблюдать условия использования: например, стимулировать себя не 20, а 30, 50, 60 минут. В итоге человек может добиться компенсаторного ухудшения. И вообще, эта область малопонятна: мы знаем результаты после воздействия 20 минут в день, а эффект часового воздействия не исследовался. Если человек не делает пауз - надо не более 10 дней подряд, - а каждый день себя стимулирует месяцами, то это может привести к непредсказуемым последствиям. Длительное воздействие не изучено. Нужно придерживаться протоколов эквивалентных научным исследованиям - это главный принцип, чтобы все было хорошо!

Даже с многочисленными оговорками устройство для tDCS можно попробовать на себе. Эффект - как негативный, так и позитивный - в краткосрочной перспективе не должен повлечь серьезных последствий.

В России о tDCS писали очень мало. Самая известная статья - рассказ биолога и популяризатора науки Николая Кукушкина, который проверил купленное им американское устройство на себе и рассказал о том, что оно действительно работает.

Мне показалось, что я чувствую повышенную концентрацию - и действительно, игры на внимание шли чуть лучше, чем обычно. Но ничего сногсшибательного сотворить не удалось. Посидев полчаса с электродами на голове, я их снял и пошел заниматься своими делами, параллельно включив шаффл в iTunes.
Часа через три, поужинав, я стал собираться ко сну. И тут, на середине чистки зубов, я понял с кристальной ясностью, что могу по пунктам воспроизвести полный список песен, предложенный мне за вечер любезным медиаплеером.

Кто делает устройства для tDCS?

Много кто. Например, есть простенький аппарат от Foc.us за $249 . А стартап Thync придумал устройство , которым можно управлять с помощью смартфона.

В России недавние выпускники петербургских вузов сделали нейростимулятор Brainstorm . Он работает так же, как и другие устройства для tDCS. Их проект на «Бумстартере» собрал вчетверо больше необходимой для производства суммы. В начале 2017 года устройства стали поступать первым жертвователям.

Тимофей Глинин, руководитель проекта Brainstorm

Идея пришла ко мне, когда я работал в фонде «Наука за продление жизни», где изучались технологии обеспечения долголетия и защиты от старения. Одной из моих обязанностей было отслеживание трендов. Я смотрел, что может показать эффективность в борьбе со старением. Я анализировал статьи про стволовые клетки, генную терапию, технологии системного омоложения, гормоны - весь пласт исследований. И в 2015 году вышла статья о том, что транскраниальная электростимуляция показывает очень хорошие эффекты на омоложение когнитивных функций у пенсионеров. Они возвращались чуть ли не до уровня молодых людей: по реакции, скорости принятия решений. Это был мощный эффект, мощнее, чем эффект на полностью здоровых людях. Я начал вникать в то, что это за технология, увидел исследования, увидел, что на Западе создаются дорогие приборы. Я решил, что можно сделать простой и интуитивно понятный прибор для обычных здоровых людей. Мы быстро скооперировались с одним моим знакомым частным инвестором, который оплатил первые этапы всего процесса, мы нашли разработчиков, которые производили первые схемы и платы, отрабатывали устройство прибора и его компонентов.
Мы имеем фундаментальную научную разработку. И наша миссия - трансляция науки в жизнь обычных людей. Как ученый я слышу и слышал, что фундаментальную науку нужно внедрять в нашу жизнь, что нужно просвещать людей о научных открытиях, что люди должны узнавать о науке не через непонятные им рубрики на новостных сайтах, а непосредственно используя научные открытия. Мы надеемся, что люди, которые купят прибор, при использовании будут так или иначе вовлекаться в мир биологии, узнавать тайны нервной системы и то, как вообще работает мозг, к которому они подключают нейростимулятор.

Как Apparat проверял устройство на себе?

Создатели Brainstorm сейчас базируются в одном из бизнес-инкубаторов на Петроградской стороне в Петербурге. Костяк проекта - четыре человека. Основатель - Тимофей Глинин, учившийся на кафедре генетики на биофаке СПбГУ. К моменту запуска краудфандинговой кампании у проекта были готовы опытные образцы и имелись договоренности с поставщиками деталей.

В небольшом пакете лежит устройство с регулятором, провод с анодом и катодом, пояс-крепление, подушечки, жидкость и инструкция. Жидкостью надо обработать подушечки, прикрепить их к электродам: так будет меньше неприятных ощущений. Опытный образец Brainstorm напоминает измерители напряжения, какие есть во многих семьях и какими проверяют целостность проводов. У регулятора максимальная сила тока - 2мА. Больше - опасно. Главное, не переусердствовать, следить за часами и параллельно тренировать свой мозг. Просто сидеть со стимулятором бессмысленно.

В зависимости от когнитивных функций электроды нужно подключать к разным участкам головного мозга. Я хотел улучшить концентрацию, поэтому один укрепил на лбу, другой на плече. Внешне я был похож на участника научного эксперимента. Только вместо решения задач я уселся играть в GTA с желанием натренировать свою концентрацию. В первый день я подключил аппарат на маленькой мощности - всего 1 мА. Сперва я ощутил легкое жжение на коже - неизбежный побочный эффект, который исчез через несколько минут.

Я ждал эффекта, подобного тому, что описал Николай Кукушкин: резко улучшившейся концентрации, высоких результатов. Этого в первый день не произошло. Однако уже через два дня результаты в игре у меня превысили рекорды последних месяцев. Я был максимально сконцентрирован на процессе, не упускал ни единой детали. В какой-то момент мне казалось, что я одновременно слежу за всеми точками на экране сразу, а все, что происходит за его пределами, как будто притихло, исчезло.

У меня близился отпуск, и мне нужно было закрыть накопившиеся дела по работе. И, придя в офис на следующий день после внезапного озарения, я выполнил все основные задачи буквально за два часа, молча, сосредоточенно, не отвлекаясь ни на кого. Со стороны, наверно, это выглядело страшно: сидит человек, смотрит в экран, не моргая, поджав губы, и молча долбит по клавишам. Хотелось громко смеяться от ощущения собственного всесилия.

Так прошла неделя. Удовлетворенный результатом, я вернул устройство, отправился в отпуск, а спустя месяц эффект постепенно испарился. Причина проста: даже вне сеансов с электродами нужно себя постоянно тренировать, я же расслабился, за время отдыха весьма обленился и постепенно результаты сошли на нет.

А можно создать такое устройство самостоятельно?

Нет, если у вас нет специального образования. Можно не рассчитать правильно силу тока и в итоге навредить себе. Можно получить ожоги. Домашние испытания за пределами допустимых возможностей приводят к неприятным последствиям: на посвященном tDCS сабреддите есть рассказы о том, как люди становились перевозбужденными и агрессивными, получали ожоги - в большинстве случаев такие последствия наступали именно из-за неправильного использования.

Кроме того, несмотря на огромный вал публикаций о tDCS - около 28 тыс. по данным Google Scholars , - многие аспекты работы технологии вызывают вопросы или в принципе плохо изучены. Например, есть опасения , что улучшение одной функции может привести к ухудшению другой. Наконец, есть ряд противопоказаний : устройства нельзя использовать, если у вас травма головы, повреждена кожа в местах подключения электродов, эпилепсия, есть медицинские импланты и т. п.

Главная этическая претензия в том что, в теории можно купить себе стимулятор мозга и постепенно обогнать коллег, друзей, сверстников, однокурсников в учебе и работе. Обладатели двухсотдолларовых коробочек в итоге получат серьезное преимущество перед остальными. У этого представления есть важный изъян: пока никто не проверял, как можно использовать устройства на протяжении длительного времени. Поэтому перспектива плодить сверхлюдей пока неясна.

Наш мозг – настоящий командный центр. Разные зоны коры головного мозга отвечают за мышление, обучение, внимание, движения, слух, зрение и многое другое. Изменяя активность этих зон, можно улучшать множество параметров работы мозга. Именно так работает tDCS – транскраниальная стимуляция постоянным током.
Через два электрода подается специально смодулированный ток (постоянный ток силой 1-2 миллиампера), изменяющий возбудимость нервных клеток, другими словами – их способность передавать нервный сигнал. Пол¬ожительно заряженный электрод (анод) увеличивает возбудимость нейронов, а отрицательно заряженный электрод (катод) – её снижает.
Подавляя работу одних зон мозга, и повышая активность других, можно улучшить многие умственные способности и эмоциональное состояние.

Научные исследования

Метод tDCS изучается уже более 30 лет ведущими нейробиологами по всему миру. Исходно она рассматривалась как исключительно медицинская технология и успешно использовалась для лечения депрессии, хронической боли и восстановления после инсульта. Постепенно ученые обнаружили, что tDCS можно применять и для улучшения когнитивных способностей совершенно здоровых людей. В 2008 году военное ведомство США — DARPA провело исследование, в котором tDCS ускорила обучение добровольцев в 2,1 раза. Впоследствии польза от tDCS проявилась и в сфере улучшения памяти, концентрации внимания и математических и языковых способностей, обучению спорту.

Чтобы исключить эффект плацебо, в исследованиях tDCS обязательно есть контрольная группа. У людей из этой группы tDCS имитируют так, чтобы они были уверены, что тоже проходят стимуляцию. Все положительные эффекты tDCS показаны только в сравнении с контрольной группой!
Параметры воздействия Нейростимулятора Brainstorm полностью совпадают с теми, что используются в научной и медицинской литературе»

Болезнь Паркинсона, как правило, наблюдается у людей старшего возраста и реже встречается у молодых людей. Несмотря на то, что причины заболевания «Паркинсона», которое сопровождается повреждением глубоких ядер в базальных ганглиях ткани мозга и нарушением анатомических структур небольшого размера, рассматриваются как генетические и экологические факторы, по этому вопросу отсутствует точная информация. Данное заболевание возникает в связи с уменьшением в организме количества некоторых веществ, способствующих передаче нервных клеток, и потерей нервных клеток. Наиболее важным веществом является «допамин». Доцент Ахмет Хильми Кая , специалист в области нейрохирургии медицинского центра «Анадолу», рассказывает о хирургическом лечении заболевания «Паркинсона», которое наиболее распространенно проявляется нарушением движения.

Пациент постепенно становится неработоспособным

Основные признаки болезни Паркинсона - это тремор (дрожь), жесткость движений (ригидность), брадикинезия (замедленность движений) и дисбаланс. У большинства пациентов обнаруживается нарушение когнитивных функций (когнитивный статус), т.е. слабоумие. Тремор рук и ног обычно начинается с одной стороны, с течением времени может стать двусторонним. Жесткость совместных действий различных типов групп мышц пациентов, которые работают не скоординировано, приводит к затруднению движения. Все эти проявления могут сопровождаться замедлением движения (брадикинезией). Эти симптомы свидетельствуют о различной интенсивности и степени заболевания. Ахмет Хильми Кая, д-р, доц., отмечает: “Это заболевание на практике приводит к тому, что пациент не может ходить, не может двигаться быстрее, не имеет равновесия, не в состоянии двигаться без помощи посторонних, даже в домашних условиях, не может есть, не может держать столовые приборы и стакан воды. Со временем пациент не сможет обеспечивать собственные потребности.

Первый вариант лечения - это лекарства!

Болезнь Паркинсона, которая снижает качество жизни человека и повышает зависимость от людей и окружающей среды, имеет два разных метода лечения. Один из этих методов -это медикаментозное лечение, а другой - хирургическое вмешательство. На ранних стадиях заболевания с высокой эффективностью применяются различные лекарства. Регулярное применение лекарственных препаратов может обеспечить почти полное исчезновение всех признаков заболевания. В связи с этим основными последующими мероприятиями для пациентов, имеющими большое значение, является контроль в отделении неврологии. Диагностика болезни, лекарственная терапия и эффективность лечения, наличие побочных эффектов - всё это определяется неврологами. При принятии решения об операции этих пациентов, после хирургического вмешательства, необходимо проведение контроля специалистов отделения неврологии. Лекарственная терапия, которая в начале заболевания является чрезвычайно эффективной, в течение многих лет дает хорошие результаты, однако приводит к некоторым побочным эффектам в частности, дискинезии (нарушение движений). При дискинезии появляются непроизвольные движения меньшей или большей части тела, которые могут быть описаны, как рывки или скручивания.

Стимулирование структур головного мозга

На сегодняшний день к хирургическуму лечению прибегают реже, хотя при определенных формах болезни хирургическое вмешательство бывает необходимо. Оперативное лечение показано в тех случаях, когда пациент находится в сравнительно молодом возрасте и у него сильный тремор, не поддающийся соответствующему медикаментозному лечению. Эта операция сравнительно небольшая по объёму и производится через отверстие, проделанное в черепе под местным наркозом. Для этого применяется специальное зафиксированное на черепе устройство - стереотаксический аппарат. Операция связана со сравнительно небольшим риском и в настоящее время является самым эффективным методом лечения дрожания. Доц. Ахмет Хильми Кая отмечает, что билатеральная стимуляция внутреннего сегмента бледного шара (Globus Pallidus internus) или субталамического ядра показана как дополнительное лечение поздних стадий болезни Паркинсона у пациентов, отвечающих на леводопа-содержащую терапию в том случае, если консервативное лечение не позволяет получить адекватный результат. Одним из направлений в хирургическом лечении болезни Паркинсона является проведение стереотаксических вмешательств на глубинных структурах головного мозга (применение клеток головного мозга) с разрушением определенных подкорковых ядер или имплантацией нейростимуляторов, что приводит к значительному регрессу симптомов, снижению дозировки принимаемых противопаркинсонических средств и повышению уровня социальной и бытовой адаптации пациентов.

Нейростимуляторы могут использоваться в течение семи лет

Этапы хирургического лечения: изображение, ориентация на цель подачи тока на аккумулятор, помещение электрода, установка стимуляторов с подключением к электродам системы. Сначала проводится исследование пациента методом МРТ, по специальному программному обеспечению определяются основные зоны действия. Ориентация на первых ячейках, под местной анестезией на участок черепа пациента помещается неподвижная рама (стереотаксическая рама). Последующие исследования КТ и имеющиеся данные исследования МРТ объединяются в специальном программном обеспечении и определяются математические координаты точек, имеющихся в мозгу. После определения точек ядер, в операционной в эти точки устанавливаются концы электродов. Процедура проводится через отверстия в черепе пациента. В этот момент предпочитается применение местной анестезии. После размещения электродов в мозгу под общим наркозом, устанавливаются стимуляторы, и эти стимуляторы подключаются к электродам. Стимуляторы, как правило, устанавливаются под кожей в нижней части правой области ключицы, а другие концы электродов, помещенных в мозгу, чтобы создать туннель под кожей, подключаются к кабелям устройств, обеспечивающих промежуточное «Ди-и-эс-эй» (DESA) действие с помощью аккумулятора. Доц. Ахмет Кая Хильми отмечает, что после операции вне тела не остается никаких устройств, но стимулятором можно управлять извне, и продолжает: “Как правило, стимулятор включается через 48 часов после операции. Срок службы стимуляторов, в среднем, от четырех до семи лет. Однако, когда стимулятор заменяется, не нужно снова делать операцию на головном мозге, а только открывается участок ниже ключицы, и старый стимулятор заменяется новым. Этот процесс завершается в течение 30 минут».

Риски сопоставляются с преимуществами

Глубокая стимуляция мозга (применение стимулятора головного мозга) имеет риск ниже, чем у классических операций головного мозга. Например, электрод помещается в отверстия в черепе, и при этом не оказывается каких-либо серьезных воздействий на мозг. Однако, есть риск кровотечения во время направления электрода к цели. Доц. Ахмет Хильми Кая отмечает, что благодаря исследованиям до операции данный риск уменьшается до 1%, и продолжает: “Единичное кровотечение не может вызвать серьезных последствий. Альтернатива - повышение точности метода ориентации с использованием изображений во время операции - обеспечивает дальнейшее снижение риска кровотечений. Однако, хотя риск является небольшим, перед операцией нужно проинформировать пациентов и их родственников о возможных последствиях операции “. Один из рисков, возникающих при хирургическом лечении, - это инфекции. Эту проблему можно решить с помощью лекарственных препаратов, однако при отсутствии такой возможности, нужно снять стимулятор, для лечения инфекции. Этот риск составляет 1%. На данный момент, при необходимости операции, очень важно знать о минимальных рисках применяемой процедуры.

Пациент может сам пить чай

При лечении пациентов с болезнью Паркинсона сами пациенты и их семья не должны забывать, что применение стимулятора головного мозга не исключает полностью болезнь, а только улучшает состояния здоровья. Необходимо понимать, что действие метода глубокой стимуляции мозга носит симптоматический характер и не влияет на дегенеративные процессы, лежащие в основе заболевания. При этом методе наблюдается улучшение, в разных пропорциях, в таких патологических состояниях, как озноб, жесткость тела и замедленность движений. Цель операции достигается, благодаря средним дозам препарата, полученного пациентом в течение первого года болезни, и заключается в улучшении состояния здоровья и задержке развития болезни. Большое значение имеет контроль невролога после операции. Пациенты, установившие нейростимулятор, по-прежнему могут, при появлении возможности, воспользоваться другими методами лечения, среди которых генная терапия или лечение стволовыми клетками. После операции пациент может ходить без посторонней помощи, может двигаться более легко, чем раньше, пациент, который не мог держать стакан воды, легко может пить чай.

В 2011 году на экраны вышел фильм Нила Бёргера «Области тьмы» по мотивам романа Алана Глинна 2001-го года. Главную роль в фильме сыграл Брэдли Купер, персонаж которого случайно стал обладателем препарата для улучшения памяти и работы мозга - целого запаса маленьких таблеток NZT, которые сказочным образом расширяли границы интеллектуальных возможностей человека:

• активизировали когнитивные функции,
• повышали устойчивость к чрезмерным нагрузкам,
• совершенствовали способность анализировать и находить новые нестандартные пути решения.

Эти лекарства для улучшения памяти и мозгового кровообращения принесли киногерою быстрые успех, признание и богатство, но и быстрые заметные проблемы - в том числе со здоровьем. За суперэффективный мозг пришлось расплачиваться зависимостью и сильнейшими головными болями. При том, что сами открывшиеся суперспособности к обучению казались фантастическими и нереальными, «расплата» за эффективность выглядела очень реалистичной.

На самом деле и суперспособности, и взаимосвязь эффективности с опасностью были взяты автором из жизни. В реальности существуют и мощные таблетки для улучшения памяти, и нейростимуляторы, и средства, резко повышающие интеллектуальную выносливость без потребности во сне (например, Модафинил). Только появились они гораздо раньше событий, показанных в фильме. Первый ноотропный препарат (от греч. разум + изменяю), созданный для широкого использования, - Пирацетам - был синтезирован бельгийскими фармакологами ещё в 1963 году. А о «закрытых» исследованиях, направленных на форсирование интеллектуальных способностей, чаще всего можно только догадываться по косвенным свидетельствам.

Три правила работы активаторов памяти и интеллекта

Нейромедиаторы (посредники) - биологически активные вещества. С помощью этих посредников происходит передача электроимпульса от нервной клетки и осуществляется связь между нейронами через синаптическое пространство. Традиционно выделяют три группы нейромедиаторов:

• аминокислоты,
• пептиды,
• моноамины.

В зависимости от того, какие (с каким составом) лекарственные препараты для улучшения мозговой деятельности и для улучшения мозгового кровообращения применяет человек, будет определена посредническая роль нейромедиатора. При этом существует несколько общих правил, которые действуют для любых улучшающих память и работу мозга средств.

Правило №1: чем медленнее - тем безопаснее

Оптимальным соотношением риска и эффективности и определяется лучший препарат для улучшения памяти (если, как в данном случае, говорить о нуждах учеников разного возраста). Однако до сих пор неизменным остаётся правило, при котором самый быстродействующий и «сильный» препарат наиболее опасен побочными эффектами и непредвиденными последствиями. Существует условное разделение на группы более и менее опасных средств:

1. Быстродействующие (опасные).

Аддерол, Риталин, Декседрин и др. Риск состоит в том, что эти ноотропы мешают выработке собственных нейромедиаторов и гормонов, что приводит к зависимости от поступления следующей дозы. Кроме того, такие препараты как, например, Модафинил исчерпывают энергетические ресурсы организма.

Эксперименты, регулярно проводимые в армии (в том числе в условиях реальных боевых действий), демонстрируют высокий интерес к Модафинилу со стороны ВВС США и ВВС Индии, Французского иностранного легиона, министерства обороны Великобритании. Военные лётчики после форсированного приёма этого средства в различных дозировках, демонстрировали высокие показатели и работоспособности в течение 40 часов (с побочными эффектами), 37 часов и 88 часов (в состоянии поддержания боеготовности). Модафинил применялся астронавтами на МКС во время затяжных миссий. Для восстановления памяти его прописывают после депривации сна (он улучшает кратковременную память).

И хотя этот ноотроп одобрен FDA США для лечения сонливости, в России последние несколько лет (с 2012 года) Модафинил находится в списке наркотических средств и психотропов. В качестве запрещённого стимулятора он включён и в список Всемирным антидопинговым агентством.

1. Средняя степень быстродействия и опасности.

Фенибут, Фенотропил, Форсколин, Цереброзилин, Сунифирам, Как правило, препараты этой группы допустимо не более 3-х недель. Часть этих средств активно используется спортсменами и бодибилдерами не столько для или сколько для увеличения энергетического потенциала. Так, 1,3-диметиламиламин, который, известный ещё как экстракт герани, фармацевтической компанией-производителем Eli Lilly изначально был запатентованв качестве противозастойного носового средства. А наибольшую популярность принесло включение его в предтренировочный комплекс 3 от (из-за выраженной способности усиливать приток кислорода к мышцам). Только относительно недавно на исследования препарата была подтверждена его способность высвобождать нейромедиатор норадреналин, отвечающий за состояние, глубину внимания и сосредоточенность. Есть данные о том, что участвует в выработке дофамина, тоже ответственного за сосредоточение, концентрацию и чувство эйфории.

1. Медленные с низкой степенью опасности.

Ноопепт, Пирацетам, Семакс, Глицин, Идебенон, . такие можно до 2-х месяцев (в зависимости от специфики конкретного ноотропа). При длительном приёме их эффективность остаётся высокой, а вероятность побочных эффектов минимальна.

Правило №2: активатор мозга - только инструмент

Из этого правила следует два вывода:

1. Препараты для улучшения памяти создают условия для более глубокого, широкого и быстрого запоминания. Но чтобы воспользоваться этими условиями, необходимо самостоятельно инициировать учебный процесс, выбирая наиболее актуальную задачу. То есть, если нужная информация в период активизации возможностей не поступит, мозг использует ресурс случайным образом без ощутимого результата в достижении цели. На практике в грубом изложении это означает, что, принимая таблетки для памяти с целью улучшения успеваемости, нужно не телевизор в этот момент смотреть, а уроки учить.
2. Средства улучшения памяти человека, как любое лекарство, может принести как пользу, так и вред, в зависимости от того, насколько грамотно человек будет пользоваться этим «инструментом». Поэтому от выбора дозировки, времени приёма препарата и учёта индивидуальных особенностей организма напрямую зависит результат применения.

Правило №3: для каждой специфической задачи - свой препарат

Выбор средства, помимо прочего, должна определять конкретная необходимость. Например:

Средства улучшения памяти человека могут включать не один, а несколько нейромедиаторов, каждый из которых «отвечает» за свою реакцию. Наиболее часто упоминаются:

• Глицин - аминокислота, давшая название одноимённому ноотропу. Проявляет двоякое действие. С одной стороны, глицин оказывает тормозящее действие на нейроны уменьшает выделение глутомата и других возбуждающих аминокислот, провоцируя повышение ГАМК (тормозной аминокислоты-нейромедиатора). С другой стороны, глицин способствует передаче сигнала от глутомата и аспартата (возбуждающих нейромедиаторов).
• Норадреналин - катехоламин, относится к важнейшим нейромедиатором бодрствования.
• Дофамин - тоже катехоламин, считается химическим фактором системы поощрения и внутреннего подкрепления. Вызывая чувства ожидания и удовлетворения, он формирует состояние высокой мотивации и запускает процесс обучения.
• Анандамид - считается нейрорегулятором, участвующий в механизмах происхождения депрессии, боли, работающий на улучшение памяти, репродуктивной функции. Одновременно с этим он повышает устойчивость сердечной мышцы к действию ишемии.

Некоторые исключения из правил

Из перечисленных правил есть исключения - средства для улучшения памяти, которые объединяют высокую безопасность (которая достигается природно-растительной основой компонентов) с высокой же эффективностью при условии длительного курсового приёма. Благодаря сложному составу такие препараты обладают комплексным воздействием:

• увеличивают ясность и скорость мышления,
• восстанавливают память,
• избавляют от головных болей,
• улучшают координацию,
• благотворно влияют на эмоциональное состояние.

Optimentis , как и HeadBooster , содержит женьшень и гинго билоба (расширяет кровеносные сосуды, за счёт чего функциональные характеристики мозга должны быстро улучшаться). Однако действие этого средства усиливается химическими добавками:

• пиридоксином (активизирует метаболизм, повышая работоспособность),
• токоферолом (отвечает за пути снабжения мозга кислородом),
• биотином (нормализует обмен веществ, оказывая общее оздоровляющее действие).

Супер-таблетка для развития мозговой активности и памяти: обзор безопасной тройки

1. Глицин обычно называют в числе первых препаратов, назначаемых для улучшения мозговой деятельности и памяти как подросткам, так и пожилым людям. Пользуется особой популярностью у студентов во время сессионных нагрузок, что объясняется не столько высокой эффективностью, сколько широким распространением информации о нём в студенческой среде.

Среди побочных эффектов чаще всего называют индивидуальные аллергические реакции, которые возможны при употреблении любого, шум в ушах, сонливость (при передозировках). Выпускается в формате подъязычных таблеток и рассчитан на трёхразовое употребление в течение дня.

1. Пирацетам тоже часто применяется для восстановления памяти у пожилых людей, при головокружениях, болезни Альцгеймера, в случаях, когда головной мозг получает недостаточное кровоснабжение, а также при атеросклерозе, интоксикациях, депрессиях. Занимает 2-ое место по популярности среди студентов, поскольку улучшает кровообращение в мозге, тем самым способствуя улучшению внимания и памяти.

К побочным эффектам относят тремор, бессонницу, раздражительность, беспокойство. больной может обратить внимание на нарушения ЖКТ, проблемы с сердцем. Среди противопоказаний - аллергия при употреблении эссенций и фруктовых соков, острая почечная недостаточность. Пирацетам в течение 8 недель (втом числе,). Выпускается в форме гранул (для детей), таблеток, капсули ампул (рассчитанных на и возраст).

1. Ноопепт. В поисках пути формирования совершенной памяти это средство называют одним из первых, поскольку оно оптимизирует все стадии процесса запоминания:
   • начальную фазу обработки информации,
   • надёжное хранение полученной информации,
   • своевременное и лёгкое извлечение нужного материала.

Эффект связан с образованием циклопролилглицина, обладающего антиамнестической активностью, и с холинопозитивным действием Ноопепта. Препарат увеличивает амплитуду транскаллозального ответа, что облегчает ассоциативные связи в кортикальных структурах, возникающие между полушариями.

Курс приёма длится от полутора до трёх месяцев. При необходимости повторный курс можно проводить, спустя месяц. Но среди противопоказаний указана довольно распространённая непереносимость лактозы. К другим ограничениям относят беременность, возраст (до 18 лет), выраженные нарушения работы почек и печени, глюкозо-галактозную мальабсорбцию.