Профессионал узкой специализации нефролог: кто это и что лечит, при каких симптомах необходимо обращаться к врачу. Осмотр нефрологом: кто это и что он лечит

При появлении симптомов, указывающих на болезнь органов мочевыделительной системы, к врачу следует обращаться незамедлительно. В некоторых случаях с проблемой лучше пойти к урологу , тогда как в других необходима консультация высококвалифицированного нефролога. Зная различия между этими специалистами, вы обратитесь именно к тому врачу, который быстро и эффективно окажет необходимую вам помощь.

Чем отличаются между собой нефролог и уролог

Нефрология и урологии являются дисциплинами, тесно связанными друг с другом, поэтому врач нефролог и уролог – это смежные специалисты, нередко занимающиеся похожими проблемами. Почки входят в состав мочевыделительной системы и выполняют ряд важнейших для организма функций, заключающихся в поддержании водно-электролитного баланса и выработке биологически активных веществ.

Нефролог – это терапевт, который прошел специализацию по нефрологии и углубленно изучил современные методы диагностики и лечения патологий почек.

Нефрология считается очень узкой специальностью, а нефрологи занимаются исключительно заболеваниями почечного аппарата. Нефролог в отличие от уролога не проводит диагностику и лечение болезней мужской половой системы , а также использует в своей практике консервативные методы лечения патологий почек и мочевыделительных путей.

Урология является хирургической специальностью, включающей в себя такие разделы, как андрология, урогинекология, онкоурология, детская урология, фтизиурология. Урологи также занимаются терапией неотложных состояний, связанных с нарушениями функции мочеполовой системы. Разница между урологом и нефрологом заключается в том, что уролог имеет высшее медицинское образование по специальности «хирургия» и может лечить болезни мочеполового тракта не только консервативным, но и хирургическим путем. Также врач занимается лечением опухолевых образований мужских половых органов и всех остальных мочевыделительных органов.

В каких случаях обращаться к нефрологу

Поскольку нефролог от уролога отличается более узкой специализацией, то на прием к этому специалисту чаще всего направляют при наличии заболеваний почек, требующих медикаментозного лечения, а также в сложных случаях, с которыми не справляется терапевт.

Консультация нефролога может понадобиться при таких патологиях:

• острой и хронической почечной недостаточности;
• инфекционных заболеваниях почек: острый и хронический пиелонефрит;
• болезнях с аутоиммунным механизмом поражения: острый и хронический гломерулонефрит, болезнь Берже;
• мочекаменной болезни;
• нарушении функции почек при системных заболеваниях соединительной ткани.

После постановки точного диагноза нефролог подбирает для пациента схему консервативного лечения.

В каких случаях обращаться к урологу

Информация о том, в чем разница между урологом и нефрологом, очень важна, если у больного имеется патология мочевыделительной системы, требующая хирургического лечения. К этому специалисту можно обратиться с такими проблемами:

• новообразования в мужской репродуктивной системе;
• воспалительные болезни мужских половых органов;
• туберкулез органов мочеполовой системы;
• злокачественные и доброкачественные новообразования почек, мочеточников, мочевого пузыря;
• мужское бесплодие.

Уролог может предложить пациенту комбинацию консервативного и хирургического лечения, направленного на устранение основной причины заболевания.
6 Июнь, 2017 Vrach

Наличие такой симптоматики, как болезненные ощущения поясничной зоны, редкое мочеиспускание, кровь в моче или других признаков заболеваний мочевыделительной системы говорит о необходимости посетить врача. Если симптомы связаны с патологиями почек, то именно нефролог будет заниматься диагностированием, лечением, профилактическими мероприятиями.

Общие сведения о профессии нефролога

Узкоспециализированный раздел медицины под названием нефрология занимается только изучением работы почек. Соответственно, в компетенцию нефролога входит диагностика и назначение терапии при таких заболеваниях, как:

• нефрит (поражение клубочков, канальцев или интерстициальной ткани);
• пиелонефрит (инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее паренхиму, чашечно-лоханочную зону);
• гломерулонефрит (иммунная болезнь почечных клубочков);
• амилоидоз (скапливание амилоида в почках приводит к нарушению обмена веществ);
• медикаментозная нефропатия (отравление, передозировка или непереносимость определенного лекарства губительно влияет на состояние внутреннего органа);
• гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной зоны , вследствие плохого оттока мочи) и другие.

Клинические показатели, при которых обязательно необходима консультация нефролога:

• колика поясничной области;
• любые отклонения состава мочи: примесь крови, помутнение или не характерный цвет;
• изменение объемов мочи при оттоке из организма, как в сторону увеличения, так и уменьшения;
• артериальное давление с тенденцией к постоянному повышению;
• повышенная температура в комплексе с другими симптомами.

На приеме врач знакомится с картой пациента, параллельно собирая анамнез на предмет возможных генетических болезней. Назначаются обследования и сдача анализов для постановки точного диагноза. При необходимости именно этот специалист способен порекомендовать точное диетическое питание, в каждом индивидуальном случае отдельно.

Отличительные черты между урологом и нефрологом

Часто, при наблюдении у себя симптомов заболевания почек человек не может определиться, к какому из специалистов обратиться – к урологу или нефрологу. Оба врача занимаются мочевыделительной системой, но есть существенные отличия:

Из вышесказанного можно сделать вывод, что нефрология и урология - специализации, основной деятельностью которых является мочевыделительная система. Но нефролог отличается от уролога тем, что не проводит хирургических операций, он может вести наблюдение в послеоперационный период или поставить диагноз только почечных заболеваний.

Детская нефрология

Статистические данные говорят о том, что частота выявления патологий почек детского возраста или еще при беременности значительно превысила показатели десятилетней давности. Это опасно снижением функционирования мочевыделительной системы, развитием почечной недостаточности.

Поэтому при обнаружении следующих симптомов в анализах или при осмотре ребенка детский нефролог поможет разобраться и поставить грамотный диагноз:

• отклонения от нормы показателей анализа мочи;
• боль и дискомфорт при мочеиспускании;
• почечные отеки;
• высокая температура – единственный симптом патологического состояния;
• недержание мочи в возрасте от 3 лет днем и от 4-5 лет – ночью;
• наблюдение покраснения паховой зоны;
• поясничные боли.

Общие принципы педиатрии являются основой для диагноза: гомеостаз, почечная регуляция разной возрастной категории, нарушения мочевыделительной системы в процессе роста ребенка. Диагноз ставится на основе тщательных обследований пациентов. Выбор методики или способа происходит индивидуально для каждого ребенка в соответствии с жалобами и симптомами.

Консультация нефролога может быть окончена назначением дополнительных анализов и исследований:

• исследование мочи и крови;
• ультразвуковое обследование почек;
• цистография;
• компьютерная томография;

Обследования помогут выявить аномалии развития почек, анатомические, возрастные отклонения, деформирование мочеточников.

Нефрологом применяется медикаментозное лечение с назначением определенной диеты и физиотерапии. При необходимости оперативного вмешательства к лечению пациента подключается хирург-уролог. Врач квалифицированно проделает операцию, после чего пациент снова вернется под наблюдение детского нефролога.

Лечение патологий всегда направлено на устранение основной причины возникновения заболевания нефрологического характера и имеет две направленности:

• специфическое – лечение конкретного заболевания до полного выздоровления;
• нефропротективное – болезни почек хронического характера .

Основной целью профилактических мероприятий по нефрологии является снижение мочевой кислоты, последующее растворение и отток ее вместе с мочой. Исходя из этого, нефрологами были разработаны следующие рекомендации по рациону питания:

Истории наших читателей

«Вылечить ПОЧКИ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»

1. Диета , согласно нефрологии, исключает употребление копченого, жареного, соленого и жирного.
2. Рацион должен быть обогащен клетчаткой – фруктами, овощами, зеленью.
3. Питьевой режим увеличен до 3 литров в день.

Арбузы в осенне-летний период, отвар шиповника зимой станут отличными мочегонными очищающими средствами для всего организма.

Если говорить о детской нефрологии, то врачи стараются перестраховаться и рекомендуют еще в грудном возрасте проявлять дополнительную внимательность, что даст возможность предупредить или своевременно обнаружить болезнь и начать необходимое лечение:

• не допускать переохлаждений;
• кормить грудью максимально долго, насколько это возможно;
• при высокой температуре, без наличия других симптомов, необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией.

Внимательное отношение к признакам заболевания и профилактические осмотры помогут выявить раннюю стадию болезни почек . Дети до года проходят осмотр у терапевта раз в месяц, от 1 до 3 лет – раз в 3 месяца, от 3 до 7 лет – раз в полгода, взрослые люди - каждый год. В случае направления к нефрологу не стоит пренебрегать рекомендациями врача, так как такой специалист узкой направленности способен лучше всего помочь в лечении и скором выздоровлении.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

• Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
• Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
• Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Не все пациенты знают, зачем в больнице нефролог, что лечит и с какими симптомами к нему обращаться. На самом деле это очень важный врач, отвечающий за здоровье одних из самых важных органов человека - почек. Ведь их отказ в большинстве случаев становится причиной смерти.

Сфера деятельности нефролога

Нефрология - это наука о правильном функционировании почек и мочевыводящих каналов. Поэтому врач-нефролог призван следить за тем, чтобы у его пациентов не было проблем с этим органом.

Его первичное задание - профилактика любых почечных болезней. Также он должен заниматься ранней диагностикой заболеваний, чтобы не доводить их до такого состояния, вылечить которое можно только хирургическим путем. А это уже компетенция уролога.

Нефролог также занимается присмотром за больными с врожденными дефектами почек и после хирургических вмешательств.

Обращаться к этому врачу стоит при первых же симптомах заболеваний мочеполовой системы. Если это не хирургические проблемы, нефролог в поликлинике сможет поставить правильный диагноз и вылечить заболевание. В его арсенале довольно обширное количество терапевтических методов, способных возобновить здоровье.

Чем отличается нефролог детский и взрослый?

В большинстве случаев специализация этого доктора позволяет наблюдать и лечить как взрослых людей, так и детей. Но все же лучше обращаться к узкоспециализированному доктору.

Причина этого заключается в том, что к числу детских заболеваний относятся довольно специфические изменения в работе почек. Это и врожденная недостаточность, и энурез, и недоразвитые органы, и их аномальное опущение. Все это требует определенных знаний и навыков.

В то же время взрослые заболевания имеют более острый и хронический характер. Это разнообразные воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря, медикаментозная недостаточность, гипертонические поражения. Все они требуют совсем иного подхода к диагностике и лечению, чем у детских заболеваний.

Конечно, и малыши могут быть подвержены воспалительным и бактериальным заболеваниям, но в силу своего развития они редко объясняют симптомы правильно. Поэтому врач должен знать специфику проявления взрослой болезни у детей.

Симптомы почечных заболеваний

Чтобы выбрать правильного врача, нужно знать симптомы болезней, которые он лечит. Скорее всего, вы попадете в отделение нефрологии, если у вас изменился цвет и запах мочи, она стала мутной. Общий анализ мочи не должен показывать лейкоциты, эритроциты и белок. Все это непременно станет поводом пойти к врачу.

Тревожным признаком станет любая резкая боль внизу спины или при мочеиспускании. Она свидетельствует о том, что с мочеполовой системой не все в порядке.

Болезнями группы риска считаются повышенное артериальное давление и сахарный диабет. Они в большинстве случаев ведут к острому нарушению работы почек.

От того, насколько оперативно пациент обратится к врачу, зависит процесс его выздоровления. Нефролог, что лечит такие болезни, назначит более эффективное лечение, если заболевание находится в начальной стадии. Запущенные состояния становятся причиной хронических изменений, которые порой переходят в компетенцию уролога.

Необходимые первичные анализы

Чтобы поставить верный диагноз, в поликлиниках, где принимает нефролог, развито лабораторное диагностирование болезней. Первейшие анализы, которые сдают пациенты с подозрением на нефрологические заболевания, - это общая оценка состава мочи. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о том, что есть повод для беспокойства и дальнейших исследований.

Более полную картину функционирования почек дает суточный сбор мочи. Он показывает, в каком состоянии находятся эти органы на протяжении всех суток, случаются ли сбои в их работе, в какое время это происходит.

Посев мочи на выявление вредных бактерий показывает характер заболевания. Если микроорганизмы обнаружены, то можно говорить о вирусных или бактериальных воспалениях, для лечения которых используется особая терапия.

Кто-то думает: "Нефролог - что лечит? Только почки, он имеет очень узкую специализацию". На самом деле в сферу его компетенции могут входить и более сложные системные заболевания. Так, анализы крови показывают не только сбои в работе почек или надпочечников, но имогут быть свидетельством серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Всем известно, что адреналин влияет на частоту сердечных сокращений, а производится он именно в надпочечниках, которые являются компетенцией нефролога. Поэтому он всегда смотрит общий анализ крови и результаты специального исследования на электролиты и наличие мочевины и солей в плазме крови.

Методы диагностики

Кроме анализов, о характере заболеваний мочеполовой системы могут говорить более сложные диагностические методики. Первейшая из них - пальпация. К ней прибегает любой нефролог. Детский в первую очередь старается выяснить характер болезни этим способом. Причина того - боязнь детей перед аппаратными методами исследования. Хотя без них сложно обойтись.

При помощи УЗД можно оценить характер нарушений в дольных почках, их расположение и размеры. Это дает более полную картину заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Они без вредного влияния рентгеновских лучей дают не только картинку на срезе разных слоев органа, но и с их помощью можно воссоздать объемную модель, которая показывает все особенности внутреннего органа с его поражениями и нормально функционирующими участками.

Для оценки микрофлоры в мочевыводящих путях делается мазок из уретры. Для понимания характера работы мочевого пузыря в него вводят контрастное вещество и следят за тем, как оно ведет себя внутри, при помощи УЗД. Для анализа общей работы почек контраст вводится в кровь, и на протяжении суток периодически делаются снимки на УЗД или МРТ, показывающие, как он выводится из организма.

Признаки заболевания почек у детей

Взрослые более-менее адекватно реагируют на первые симптомы, свидетельствующие о том, что их почки не совсем в порядке. С детьми дела обстоят хуже. Они не всегда заметят, что что-то изменилось, или еще даже не могут сказать об этом. По этой причине родителям нужно быть максимально внимательными.

Как уже говорилось ранее, изменения цвета и запаха мочи, ее помутнение - первый повод, чтобы ребенка посмотрел нефролог. Что лечит врач, нам уже известно. Задержка с обращением может обойтись очень дорого.

Боль в области поясницы и внизу живота дети чаще идентифицируют как больной живот. Поэтому стоит проверить это, слегка надавив на поясницу то с одной, то с другой стороны позвоночника. Если это вызывает боль, значит - проблемы с почками.

Резкое беспричинное повышение температуры на несколько градусов без других симптомов простуды может стать свидетельством воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. В таком случае тоже необходимо спешить к нефрологу.

Уролог - еще один врач, лечащий мочеполовую систему

Люди, которые немного знакомы с медициной и специализациями врачей вполне логично зададут вопрос: "Нефролог и уролог чем отличаются?" Ведь оба они лечат мочеполовую систему человека.

Уролог - врач более широкого профиля. Он занимается не только почками и мочевыводящими путями. В сферу его компетенции входят половые расстройства у мужчин, контроль состояния простаты, врожденные дефекты у мальчиков.

К тому же уролог занимается только радикальным лечением. В его компетенцию входят все хирургические случаи лечения почек и всей мочеполовой системы. В то время как нефролог занимается только терапевтическим лечением.

Принято считать, что урология - исключительно мужская отрасль медицины. На самом деле уролог занимается и женскими, и детскими проблемами, поскольку в его компетенцию входят не только проблемы с функционированием мужских органов.

Чем отличаются нефролог и уролог?

Итак, подведем итог, нефролог и уролог - чем отличаются они друг от друга. Первый - это врач-терапевт. Он занимается только медикаментозным лечением и физиотерапией. В арсенале урологии только хирургические вмешательства. Даже если это касается проблем с почками. Хотя послеоперационным наблюдением в дальнейшем занимается все тот же уролог.

Выходит, что нефролог - это терапевт узкой специализации, а уролог - хирург, который лечит исключительно мочеполовую систему.

При первых симптомах заболеваний почек стоит идти к терапевту. Но если есть подозрения на то, что проблема не в них, или болезнь - нечто большее, чем просто воспаление, то есть смысл в первую очередь посетить уролога.

Практически в каждой развитой стране институт нефрологии отмечает увеличение количества больных с проблемами почек. Отчасти это связано с усовершенствованием методов диагностики. Но и поражающих факторов в последнее время также появилось немало. Поэтому врачи начинают говорить об усиленных методах профилактики.

В первую очередь нужно избегать переохлаждения и сквозняков. В пище желательно ограничить количество употребляемой соли, которая увеличивает нагрузку на почки.

Жаренная, консервированная и копченая пища также вредна для здоровья.

А вот нежирные сорта мяса и рыбы, крупы и овощи благоприятно влияют на почки. Поэтому здоровое питание - это основа хорошего самочувствия любого человека.

Далеко не все знают, зачем нужен врач нефролог. А ведь почки – орган очень чувствительный и важный. Если они отказывают, это часто приводит к смерти.

Нефрология – наука и отдел медицины, который занимается вопросами правильного функционирования почек, а также мочевыводящих каналов. Задача специалиста по нефрологии – контролировать, чтобы с этим парным органом у людей не было никаких проблем.

Первоочередная задача нефролога – проводить профилактику почечных недугов. Для этого нужна их ранняя диагностика. Важно не довести их до такого состояния, когда проблему решить можно только при помощи операции. Также задачей нефрологии и нефрологов является контроль за теми, у кого есть врожденные дефекты почек. Также нефролог должен следить за пациентами с плохой наследственностью и теми, кто пережил операцию на этот орган.

К нефрологу обращаться надо уже после самых первых симптомов недугов мочеполовой системы. Задание нефролога – правильно поставить диагноз и подобрать правильное лечение.

Кстати, если болезни почек и мочеполовой системы есть у ребенка, лучше обращаться к нефрологу детскому. Настоящий профессионал должен знать специфику болезней у детей.

Что лечит нефролог

Его специфика – лечение недугов почек и мочеполовой системы. Это следующие недуги:

• Почечный амилоидоз. Нарушение белково-углеводного обмена и накопление в почках амилоида.
• Белок в моче.
• Васкулит системный (при нем может развиваться нефрит).
• Воспаление почек.
• Гематурия. Наличие крови в моче, обусловленное некоторыми болезнями.
• Диатез солевой.
• Почечный гидронефроз. Нарушение процесса оттока мочи и растягивание лоханок почек.
• Гломерулонефрит. При нем поражаются мелкие клубочки почек.
• Нефрит интерстициальный. Воспалительное заболевание, затрагивающее канальцы почек.
• Камни в почках.
• Кисту почечную.
• Мочекаменную болезнь.
• Нефриты. Вариантов этого недуга много, в том числе паранефрит, нефрит наследственный, тубулоинтерстициальный и т. д.
• Нефропатию.
• Синдром нефритический.
• Повышенную подвижность почки (она же нефроптоз).
• Никтурия. Частые позывы к мочеиспусканию.
• Нефросклероз (или гибель клеток этого органа).
• Нефротический синдром.
• Олигурию.
• Пиелит, то есть воспаление лоханок и чашечек этого органа.
• Поликистозную болезнь почек.
• Подагру.
• Почечную недостаточность, в т. ч. хроническую.
• Полиурию.
• Пиелонефрит (в т. ч. хронический).
• Уретерогидронефроз.
• Почечный туберкулез.
• Уремию.
• Нефролог детский также лечит нефропатии семейные, почечные дисплазии, гломерулонефрит и пиелонефрит детские, тубулопатию, аномалии в развитии органов мочеполовой системы у ребенка, уролитиаз и т.д.

Когда стоит обращаться

Ребенку нужна помощь в следующих случаях:

1. Если он жалуется на боли во время мочеиспускания;
2. Если позывы в туалет «по-маленькому» случаются часто;
3. Если ребенок старше четырех лет все еще писается по ночам;
4. Если изменилось количество мочи, поменялся её запах или цвет, она помутнела;
5. В анализе мочи есть завышенные или заниженные цифры;
6. УЗИ мочеполовой системы показало отклонения.

Взрослым посетить этого специалиста нужно в следующих случаях:

1. Если наблюдается отсутствие мочеиспускания (анурия), или выделение мочи в количестве около 50 мл (это явно свидетельствует о нарушении функции органа).
2. Также стоит сходить к нефрологу при олигурии, то есть, выделении мочи в недостаточном количестве (до полулитра), а также при полиурии (свидетельствует о нарушении метаболизма).
3. Поводом для обращения должна стать боль (с одной или обеих сторон) в пояснице, почечные колики, кровь (или слизь) в моче, инфекции в мочевыделительной системе, воспаления в этом органе, почечная недостаточность, отеки ног, рук или лица.
4. Обратите внимание, не покраснели ли у вас наружные половые органы.
5. Можно обратиться к нефрологу и при неожиданном повышении артериального давления – оно тоже может свидетельствовать о проблемах с почками.

Как подготовиться к приему у нефролога

Если вы записались к этому врачу, важно правильно подготовиться к приему. Это облегчит диагностику и обнаружение недуга. Вот что нужно помнить:

• От любой пищи перед приемом у этого специалиста нужно воздержаться минимум на половину суток. Все диагностические процедуры проводятся только с пустым желудком.
• Также за половину суток до приема нельзя употреблять алкоголь и курить.
• Не забудьте ограничить прием жидкости (не только алкоголя) до минимума. В «безводном» режиме нужно прожить сутки перед приемом у нефролога.
• Кроме того, нельзя целые сутки принимать никакие лекарства.

Важно знать! Отказаться от приема лекарств можно лишь в том случае, если это не угрожает вашей жизни. Если прием медикаментов вам необходим все время, предупредите нефролога об этом во время вашей встречи. Расскажите нефрологу и о том, какие именно лекарства вам пришлось принимать.

Здесь вы найдете ответ на вопрос: когда следует пойти к узкому специалисту?

Диагностика при недугах почек

Для начала нефролог вас обязательно отправит на анализы мочи. Во-первых, это анализ мочи общий, во-вторых, суточный сбор урины. Он поможет понять, есть ли проблемы в работе органов в течении суток и как время дня влияет на их состояние вообще. Будет нужен и посев мочи. Который позволит обнаружить вредные бактерии. Если они есть, у вас воспалительное заболевание почек (или вирусное, или бактериальное). Далее для диагностики используются следующие методы:

• Ультразвуковое исследование . При помощи эхографии можно исследовать такни почек на наличие новообразований, а также определить, правильно ли этот орган расположен. При помощи допплерографии можно изучить кровоток в почках;
• При помощи экскреторной урографии можно определить состояние тканей почки и мочевыводящих путей;
• Ангиография . Похож на предыдущий метод (сочетание рентгена и контрастного исследования). Поможет определить состояние сосудов почек, кровотока, функциональность сосудов;
• КТ почек . Послойное сканирование, дающее очень точную информацию;
• МРТ почек . Очень точный и безопасный, но недешевый метод;
• Нефросцинтиграфия . В организм вводится радиоактивное лекарство;
• Биопсия . Ткань почки изучается под микроскопом. Позволяет обнаружить изменения в структуре тканей;
• Биохимический анализ крови .

Также врач может вас направить на сцинтиграфию, ретроградную пиелографию, пневмоперитонеум или хромоцистоскопию.

Чтобы понять, на какое обследование больного направить, нефролог проводит пальпацию, первичный осмотр и т. д.

Чем отличается нефролог от уролога

Различия между нефрологом и урологом имеются.Оба этих специалиста занимаются проблемами мочеполовой системы. Но отличия все-таки есть. Во-первых, у уролога профиль более широкий: лечит он не только почки или недуги мочевыводящих путей, но и занимается проблемами с простатой, мужскими половыми расстройствами, врожденными дефектами у мальчиков и т. д. Кроме того, урологи занимаются и некоторыми вопросами женской мочеполовой системы.

Кроме того, задача уролога – проводить лечение радикальное. Если нефрологи проводят исключительно лечение терапевтическое (например, медикаментозное или физиотерапевтическое) то уролог делает самые разные операции на почках и мочеполовой системе. После операций наблюдает за пациентом тоже уролог.

И все-таки, если при мочекаменной болезни были обнаружены камни в почках, обращаться нужно к нефрологу, а если в мочеточнике – только к урологу.

Деятельность нефролога может быть связана и с некоторыми другими врачами:

1. Например, ревматолога. Дело в том, что множество системных заболеваний может привести и к почечной недостаточности. А это чревато серьезной интоксикацией организма. В некоторых случаях системные заболевания должны лечить не только ревматолог и нефролог, но и другие врачи.
2. Также работа нефрологов может быть связана с деятельностью онколога. Так, если злокачественная опухоль поразила и почки, будет нужна совместная деятельность нефролога и онколога.
3. При лечении почечных заболеваний может быть нужна помощь хирурга и кардиолога. Впрочем, зависит все от особенностей недуга у конкретного человека.

Нефролог - специалист с довольно узкой специализацией, но это не значит, что его роль в нашем здоровье незначительна: почки – один из важнейших фильтров организма, поэтому сбой в их работе опасен. Тщательно подготовьтесь к визиту к нефрологу и всегда следите за состоянием почек.

Нефролог - это специалист, который занимается всеми патологиями почек и тех органов, которые с ними связаны, т.е. заболеваниями мочевыводящей системы.

Нефрология - раздел медицины, посвященный заболеваниям почек. Обычно нефрология не рассматривает те болезни, которые могут потребовать хирургического вмешательства (например, опухоли, крупные камни, аномалии строения и положения, туберкулез почек и др.). Они лечатся урологами.

Название этого раздела медицины происходит от греческого слова nefros, что означает «почка». Нефролог проводит диагностику всеми доступными методами, ставит диагноз и назначает лечение.

Чем занимается нефролог

В первую очередь, он диагностирует и лечит заболевания почек на различных стадиях развития того или иного недуга. Безусловно, лучше как можно раньше обратиться к врачу за квалифицированной помощью на ранних стадиях развития заболевания, нежели вследствие необратимых процессов бороться за жизнь на операционном столе.

Часто среди пациентов врача-нефролога встречаются больные гидронефрозом, гломерунефритом, а также имеющие кисту почки. В любом случае врачу очень важно правильно поставить диагноз, а затем назначить максимально эффективное лечение в зависимости от состояния пациента и результатов проведенных анализов. Таким образом, при болезнях почек точная постановка диагноза является ключевой, поскольку от этого этапа может зависеть не только конечный итог лечения, но и жизнь человека.

На приеме врач осмотрит пациента, выслушает его жалобы, составит анамнез, включая вопрос о наследственных предрасположенностях. Следующим этапом станет обследование и сдача анализов, с результатами которых нефролог должен тщательно ознакомиться, чтобы поставить диагноз заболевания. После этого пациенту будет назначено лечение в домашних условиях или амбулаторном режиме, все зависит от степени тяжести заболевания почек. Кроме того, врач обязан назначать пациентам правильную диету, что особенно важно в случаях нарушений функций почек, либо наличия камней в почках.

Когда стоит обратиться к нефрологу

Некоторые заболевания почек могут протекать без выраженной симптоматики. Проявляясь в острой или же в незначительной своей форме, такие заболевания могут привести к развитию осложнений. Потому поводом для незамедлительного обращения к врачу-нефрологу относятся следующие проявления зарождающейся патологии:

• анурия – мочеиспускания нет;
• олигурия – сокращение мочеиспускания;
• полиурия – увеличение объема выделяемой мочи;
• боли в области поясницы;
• гематурия – появление в моче крови;
• протеинурия – появление белка в моче;
• отечность;
• в моче обнаруживается примесь слизи, крови;
• мочеиспускание сократилось до 1/3 от стандартной возрастной нормы;
• мочеиспускание характеризуется увеличением объема выделяемой мочи;
• у мочи появился непривычный запах;
• моча изменилась по каким-либо характеристикам;
• болезненные ощущения при мочеиспускании.

Если существует проблема повышенного артериального давления, то посетить кабинет нефролога также не помешает – данное расстройство может указывать на наличие хронического заболевания почек.

При каких симптомах обращаться к нефрологу

Какими заболеваниями занимается нефролог

Нефрология занимается болезнями, требующими не хирургического вмешательства, а медикаментозного лечения и проведения диализа. Перечень некоторых заболеваний, которые выявляет нефролог:

• острая или хроническая форма пиелонефрита или гломерулонефрита;
• сосудистые нефропатии и другие поражения почек;
• различные инфекции, воспалительные процессы мочевых путей;
• почечная недостаточность разной степени тяжести;
• гипертония с поражением почек;
• поражение почек от приема лекарственных препаратов;
• уратная или диабетическая нефропатия;
• хронический нефрит;
• мочекаменная болезнь;
• амилоидоз.

Какие заболевания лечит нефролог

Какие анализы назначает нефролог

На основании данных по указанным анализам, дополнительно могут быть назначены следующие инструментальные виды исследований:

• ангиография (метод рентгенологического исследования области почек);
• УЗИ (исследуется область почек, а также брюшная полость);
• КТ почек (компьютерная томография);
• МТР почек (магнитно-резонансная томография);
• сцинтиграфия (метод радионуклидного обследования);
• биопсия почки.

Ограничьте потребление воды и соли. Соль способствует жажде и задерживает в организме жидкость. От этого повышается давление, появляются отеки. Солить пищу нужно прямо в тарелке, отмерив в солонку дневную дозу. Для людей с больными почками она составляет 7 г.

Чтобы уменьшить содержание в организме калия и фосфора, уберите из рациона жареное, овощи, консервы, сухофрукты. Уменьшите количество фруктов (кроме яблок и груш) и молочных продуктов.

Исключите из рациона рыбу, наваристые бульоны, бобовые, богатые белком.

Суточная норма белка 300г. Предпочтительнее птичье мясо, баранина, из которых следует делать паровые блюда.

Восполняя калорийность пищи за счет жиров и углеводов, включите в свой рацион каши, кисели, макароны, мед, оливковое масло. Кстати, разрешается и кофе.

Измеряйте давление 3-4 раза в день. Помните, что не все лекарства от давления подойдут при больных почках. Лечение должен назначить нефролог.

1 раз в 3 месяца посещайте врача и сдавайте анализы крови и мочи. Если превышен показатель креатинина в (0,3-0,5 миллимоли на 1 л крови), почечный больной должен наблюдаться у нефролога.

Вопросы и ответы по теме "Нефролог"

Вопрос: Здравствуйте! Моей дочери 8 месяцев, по утрам опухшие лицо, анализы сдавали хорошие. Может это нормально.

Ответ: Если анализы хорошие, может быть, дело в избыточном питье.

Вопрос: Здравствуйте. Такой вопрос: моей жене сделали операцию фистула, можно ли пить отвар из крапивы, чтобы снизить уровень креатинина в крови. Или какой отвар можно пить, чтобы снизить креатинин до нормы.

Ответ: Да, крапиву применяют. Но в вашем случае решающим может быть исключительно мнение лечащего врача.

Вопрос: Здравствуйте. У меня коралловидный камень в нижней части лоханки почки размером 22х37 мм. остоянно признаки пиелонифрита. Говорят срочно надо дробить. Можно ли обойтись без операции, пользуясь услугами нефролога?

Ответ: Здравствуйте! Дробление камней в почках – высокоэффективный метод лечения нефролитиаза с более низким процентом возникновения осложнений, чем при полостных операциях. Дробление ультразвуком показано при размере камня больше 2 см.

Вопрос: Здравствуйте. Моей дочке 4 годика, она до сих пор ночью мочится. Проверяли узи почек - без патологии, анализ мочи хороший. Скажите пожалуйста, как с этим бороться. Днем все хорошо, а вот именно ночью проблемы.

Ответ: Здравствуйте! Ночной энурез в норме может быть до 5-летнего возраста. Посоветую Вам не поить Вашу дочь за 2 часа до сна и предлагать ей помочиться ночью через 3 часа после засыпания.