Реакция после ревакцинации акдс. График введения прививки полиомиелита

АКДС - это Адсорбированная Коклюшно-Дифтерийно-Столбячная прививка, которая состоит из убитых коклюшных микробов и предварительно очищенного дифтерийного и столбнячного анатоксина. Микробная взвесь создается на основе геля из гидроскада аллюминия.

В 1 мл отечественной вакцины содержится:

20 млрд коклюшных микробных клеток;
30 флокулирующих единиц дифтерийного анатоксина;
10 антитоксин-связывающих единиц столбнячного анатоксина.

Дозировка - 3 внутримышечные прививки по 0,5 мл с интервалом 6 недель и последующей ревакцинацией через год.

Легкие побочные эффекты после прививки АКДС

К легким побочным эффектам относят:

повышение температуры тела до 39 градусов,
сонливость, вялость или, напротив, беспокойство,
местные реакции в виде отека, уплотнения или даже шишки, покраснения,
отсутствие аппетита, рвота и понос.

Перечисленные побочные действия встречаются у детей после прививки с большой частотой. Но это не значит, что ваш малыш непременно столкнется с ними. Рассмотрим каждый симптом подробнее, чтобы определить, где завершается норма, возникает патология, и как облегчить состояние ребенка в каждом из случаев.

Повышение температуры тела

С повышением температуры тела после АКДС встречается каждый четвертый ребенок. Это нормальное явление, которое указывает на начало формирования иммунитета к дифтерии, коклюшу и столбняку. Но это не повод для отказа в помощи малышу. Поэтому родители интересуются, что делать, если поднялась температура после укола АКДС?

Если температура поднялась до 38 градусов или выше, то необходимо принять следующие меры:

обеспечить ребенку постельный режим;
обеспечить обильное теплое питье;
дать жаропонижающее, рекомендованное вашим педиатром;
вызвать скорую помощь, если температура поднялась выше 39 градусов.

Так же часто родителей волнует вопрос о том, сколько дней может держаться повышенная температура тела, вызванная вакциной АКДС. Обычно температура поднимается в первый же день после прививки и держится на протяжении трех суток. Если она сохранилась на четвертый и последующие дни, это говорит о протекании патологического процесса в детском организме, который может быть вызван простудой. В период вакцинации организм ребенка становится слабым, и сопротивляться вирусам он не способен.

Местные реакции

Местные реакции выявляются у каждого четвертого ребенка. Прививочным уколом могут быть вызваны:

покраснение,
отек,
уплотнение или шишка,
опухоль,
боль,

Нормальным явлением считается покраснение места укола и припухлость с уплотнением до 8 сантиметров в диаметре. Болевой синдром выражается с различной силой. На боль дети реагируют громким плачем. Если она усиливается при движении, то малыш старается не двигать ножкой, в которую ввели вакцину.

Родители часто отмечают, что малыш после прививки стал хромать на ножку, в которую была введена вакцина. Это нормальное явление, связанное с тем, что ребенок старается облегчить боль путем снижения нагрузки на конечность. Хромать он может до тех пор, пока болевой синдром не пройдет полностью.

Если малыш хромает более 4-5 дней, сообщите об этом педиатру.

В месте укола повышается температура покрасневшей поверхности вследствие обильного прилива крови. Начинается воспалительный процесс, который самостоятельно и без осложнений исчезает на десятые сутки. Обычно вакцину вводят в бедро, а не ягодицу. В попке малыша много жировой ткани, которая препятствует всасыванию раствора: он застаивается и становится причиной развития абсцесса.

Если вакцина попала в жировую ткань, то обязательно образуется уплотнение, которое называют шишкой. Если после АКДС в месте укола образовалось уплотнение, совмещенное с покраснением, необходимо обратиться за помощью к врачу. Он назначит лекарственные препараты или подскажет, какие делать примочки на место укола, чтобы усилить кровоток и устранить шишку.

Распространенной мерой против уплотнений от уколов является йодовая сеточка. Место с шишкой также рекомендуют обрабатывать раствором магнезии. Но приступать к лечению можно только по рекомендации педиатра.

Не стоит принимать меры самостоятельно при обнаружении у ребенка шишки после прививки АКДС. Это может навредить малышу и усилить боль.

Изменения в поведении малыша

Еще в прививочном кабинете дети начинают сильно плакать. С этого момента родителям рекомендуется наблюдать за поведением ребенка, чтобы определить, нет ли осложнений. Малыш будет часто хвататься за место укола и всхлипывать, показывая, что ему больно. Но не допускайте, чтобы он трогал ножку голыми руками: если попадет инфекция, то обязательно образуется уплотнение или шишка, проявятся другие симптомы воспаления.

Иногда родители отмечают, что после прививки ребенок стал очень беспокойным. Возможно, ему не хватает заботы и чувства защищенности. Чтобы успокоить малыша, обнимите его, поговорите, а затем посоветуйтесь с педиатром. Он назначит прием успокаивающих препаратов или порекомендует пить отвары трав, оказывающих седативный эффект на нервную систему.

Также дети могут противоположно отреагировать на вакцину: они становятся вялыми и сонными. Ничего делать при этом не нужно, лишь окружите малыша любовью и заботой. Родители часто интересуются, сколько дней может продолжаться такое состояние малыша. Обычно поведение ребенка нормализуется по истечении трех дней, а если беспокойство или вялость затянулись, необходимо медицинское обследование.

Рвота, понос и снижение аппетита

Потеря аппетита встречается очень часто и не должна вызывать паники у родителей. Обычно аппетит возвращается спустя трое суток после вакцинации. Насторожить должен отказ малыша от пищи в течение четырех и более суток. Следите за тем, чтобы ребенок хорошо пил.

Каждый десятый ребенок после прививки АКДС испытывает рвоту и понос. Чтобы не допустить обезвоживания, малышу обеспечивают обильное питье и обязательно вызывают врача на дом.

Побочные эффекты средней тяжести после прививки АКДС

К побочным эффектам средней тяжести относят:

судорожные явления,
громкий плач, продолжающийся более 3 часов,
повышение температуры до 39,5 градусов и более.

Такие последствия прививки АКДС являются серьезными и требуют наблюдения врача. При развитии любого из побочных действий средней тяжести незамедлительно сообщайте об этом педиатру или вызывайте скорую помощь. Скорее всего, нет ничего серьезного, но меры предосторожности нужно соблюдать всегда.

Судорожные явления

Судорожный синдром после прививки АКДС встречается у одного из 14 500 детей. Они бывают двух видов:

Фебрильные. Характерны при повышении температуры до 38 градусов и выше. Наблюдаются только в первые три дня после вакцинации.
Афебрильные. Это судороги, вызванные поражением нервной системы органического характера. Наблюдаются при нормальной температуре тела, или если она не выше 38 градусов (субфебрильная).

При судорожных явлениях необходимо медицинское наблюдение и помощь. Это позволит своевременно определить нарушения нервной системы и предотвратить другие, более тяжелые для детей последствия.

Сильный плач

Слезы и крик у детей начинаются сразу после введения вакцины. Обычно малыши быстро успокаиваются после контакта с мамой, но иногда плач затягивается на несколько часов, как это бывает в одном случае из тысячи. Во время истерики ребенок делает частые и глубокие выдохи, в результате чего может развиться гипоксия мозга, которая становится причиной сильной головной боли.

Родителей должен насторожить плач ребенка, если он продолжается в течение трех и более часов. В таком состоянии детский организм быстро испаряет влагу, что грозит обезвоживанием. Поэтому нужно делать все возможное, чтобы ребенок перестал плакать как можно скорее. Попытайтесь успокоить малыша и чаще предлагайте ему пить теплую воду.

Дети могут плакать понемногу, но часто: это бывает после осложнения и появления болезненного уплотнения на месте укола. Слезы наворачиваются на глаза каждый раз, когда малыш испытывает боль в шишке. Это естественная реакция, с помощью которой ребенок показывает свое состояние. Но если плач не беспрерывный, то это не повод для беспокойства.

Очень высокая температура тела (от 39,5)

У одного из 15 000 детей после прививки повышается температура тела до 39,5 градуса и даже выше. Это повод позвонить в скорую помощь и пригласить на дом педиатра. До оказания медицинской помощи придерживайтесь правил:

Не делайте спиртовой компресс.
По рекомендации врача постарайтесь сбить температуру.
Обеспечьте ребенку обильное теплое питье.
Не укутывайте малыша, чтобы обеспечить отвод тепла.

Часто у родителей возникает вопрос как долго может держаться высокая температура после прививки. Медицинские работники утверждают, что если она вызвана именно вакциной АКДС, то не более трех дней. Если причиной повышения температуры стала инфекция, то она может продержаться более 3 суток. Но в любом случае необходимо держать ребенка под медицинским наблюдением.

Какие осложнения могут быть после прививки АКДС

К тяжелым осложнениям прививки АКДС относят: аллергию на компоненты вакцины и нарушения невралгического характера.

Следует отличать побочные эффекты от осложнений. Побочные действия проявляются относительно часто, и они не представляют угрозы для здоровья. Спустя несколько дней проходят самостоятельно без последствий, которые могут быть после перенесенных осложнений.

Аллергическая реакция

С частотой один случай на миллион встречаются осложнения в виде аллергии, последствием которой могут быть:

крапивница,
отек Квинке,
анафилактический шок.

Легкая форма аллергии в виде крапивницы наблюдается чаще. На теле малыша образуется сыпь из красных шишек-пупырышек. Опасности для детей она не представляет. Обычно после вакцинации лечащий врач рекомендует прием антигистаминных препаратов, которые устраняют аллергическую реакцию организма на введение чужеродных тел.

Отек Квинке – это гигантская крапивница, сопровождающаяся отеканием дермы и подкожно-жировой клетчатки. Наивысшая опасность заключается в отеке гортани. При обнаружении отечности незамедлительно звоните в скорую помощь.

Самое серьезное осложнение - анафилактический шок. Он развивается спустя 20-30 минут после введения вакцины. Первые симптомы: головная боль, шумы, кожный зуд, чувство беспокойства и страха, холодный пот и даже потеря сознания. Действия родителей - вызов «скорой» для оказания неотложной медицинской помощи.

Если анафилактический шок начал развиваться вдали от медицинских пунктов, нужно оказать первую помощь самостоятельно. От этого будет зависеть жизнь ребенка:

Малыша укладывают в горизонтальное положение так, чтобы голова была немного отклонена вниз. Это нужно для притока крови к головному мозгу.
Так как возможна рвота, голову держат, повернув ее набок. Иначе рвотная масса может попасть в дыхательные пути.
Если язык будет западать, его нужно зафиксировать. Иначе возможно удушье.
Пострадавшего ребенка согревают и обеспечивают подачу свежего воздуха.

Самостоятельно принятые меры не являются причиной отказа от медицинской помощи.

Нарушения невралгического характера

Осложнения в виде поражения нервной системы после АКДС встречаются настолько редко, что их не принято связывать с прививкой. Однако доктор Лоу отмечает, что в 75 случаях из 1000 АКДС дает легкую мозговую реакцию, которая проходит незаметно и бесследно. Тогда возникает вопрос о том, сколько встречается случаев серьезных поражений нервной системы. На вопрос нельзя ответить точно, так как статистические данные отсутствуют. Но единичные случаи в медицинской практике имеют место.

Развитие поствакцинального энцефалита происходит в исключительных случаях. Осложнение характеризуется нарушением сосудов в виде кровоизлияний, стазов или полнокровия.

В будущем это приводит к дистрофии или полной гибели нейронов - нервных клеток. Поствакцинальный энцефалит развивается спустя 3-5 суток после прививки. Симптомы заболевания:

высокая температура,
неподвижность,
судорожный синдром,
рвота,
нарастание коматозного состояния.

При очаговом поражении мозга возможны гиперкинезы, парезы конечностей, судороги, афазия и поражение черепных нервов. После АКДС возможен отек головного мозга, в исключительных случаях наблюдаются децеребрация и декортикация. При обнаружении поражений нервной системы часто отмечается, что сразу после введения вакцины у ребенка был пронзительный крик. Считается, что его причиной становится внутричерепная гипертензия.

В заключение

Стоит помнить, что ребенок всегда будет реагировать на введение вакцины АКДС. В большинстве случаев реакция проявляется в виде легких и среднетяжелых побочных эффектов. Но в единичных случаях (один на миллион и реже) возможны серьезные последствия с угрозой жизни для ребенка. Поэтому главной задачей родителей становится тщательное наблюдение за состоянием малыша в поствакцинальный период для своевременного выявления и устранения последствий прививки.

В этом посте мы поговорим, что делать после прививки АКДС, какие реакции возможны после АКДС, что является нормой, а что должно явиться поводом для похода к педиатру.

Первые полчаса

В процессе осмотра педиатр предупреждает маму о вероятных реакциях на вакцинацию.
Самая опасная из этих реакций - анафилактический шок . Она встречается исключительно редко (1 случай на миллион введений ) и возможна на введение абсолютно любого лекарства, а не только вакцины АКДС. Анафилактический шок развивается сразу после укола, в первые минуты. Чтобы исключить это опасное осложнение - первые полчаса после того, как ребеночку ввели вакцину маме с ребенком рекомендуют посидеть в вестибюле поликлиники.

Температура после прививки АКДС

На протяжении 1-х суток после прививки АКДС может подняться температура тела. Подъём температуры до 38,5ºС в 1-е сутки после прививки АКДС- описывается в инструкции, как нормальная реакция на вакцинацию. Бояться такой температуры после прививки не нужно, это означает, что у ребеночка вырабатывается иммунитет к вакцине.

В домашней аптечке у мамы должно быть жаропонижающее нурофен, парацетамол или нимулид, его нужно дать малышу, если у него после прививки АКДС поднимется температура более 38ºС (это бывает у 1% вакцинированных АКДС.

Если температура меньше 38-ми градусов - жаропонижающие давать не нужно. Необходимо поить малыша достаточным количеством жидкости и не кутать его.

Пик температурной реакции отмечается в первые 24 часа после прививки АКДС, на 2-е сутки температура начнет постепенно снижаться и к концу 2-х суток нормализуется.

Температура повышается далеко не у всех. Большинство детишек переносят прививку без подъёма температуры.

На 2-й день после прививки АКДС реакцию должна проверить участковая мед. сестра. Она узнаёт, какая была температура у малыша и осматривает место укола. Мед. сестра отмечает в амбулаторной карте ребеночка температуру после прививки (если температура повышалась) и местную реакцию на прививку. Если у ребеночка отмечалось повышение температуры до высоких цифр (выше 39ºС) следующую дозу вакцины вводят на фоне антигистаминных препаратов. Далее ребенка специально готовят к очередной прививке АКДС.

Повышение температуры больше 40 градусов является противопоказанием для дальнейшей вакцинации АКДС . Дальнейшие прививки проводятся другими вакцинами (АДС, АДС-М, пентаксим, инфанрикс).

Покраснение и уплотнение после прививки АКДС

Вакцина АКДС содержит вещество, которое задерживает вакцину в месте прививки (адьювант). Это препятствует быстрому всасыванию вакцины в кровь и даёт время на формирование иммунитета к вакцине. Но одновременно такое скопление вакцины в месте является причиной местной реакции на прививку: которая проявляется покраснением и уплотнением в месте привики АКДС.

Если в месте укола покраснела кожа — реакцию на АКДС нужно показать участковой мед. сестре.
В 1-е 72 часа после прививки АКДС, пока кожа горячая на ощупь, можно прикладывать к месту укола слегка отбитый капустный лист, меняя его каждые два часа.

С четвертых суток, когда покраснение проходит и остаётся уплотнение можно рисовать на коже в месте прививки йодовую сеточку.

Кроме местных процедур ребенку внутрь можно дать антигистаминные препараты (фенистил, зодак, супрастин) три-пять суток в возрастной дозировке.

Если уплотнение на месте АКДС сохраняется неделю и более его нужно показать педиатру. Возможно потребуется консультация хирурга или физиопроцедуры.

Покраснение кожи в месте прививки АКДС больше 8 см в диаметре — указано, как противопоказание для введения следующей дозы вакцины в инструкции к вакцине АКДС. Дальнейшие прививки от коклюша, столбняка, дифтерии проводят другой вакциной.

Ребенок капризничает после прививки АКДС

Такое случается часто. После прививки АКДС ребеночек становится капризным, плаксивым, хуже ест. Это продолжается 24 часа. На 2-й день после прививки АКДС самочувствие и настроение ребенка улучшаются и аппетит возвращается.

Но есть осложнение прививки АКДС, называемое монотонный пронзительный крик . Оно бывает исключительно редко и является противопоказанием к введению следующей дозы вакцины АКДС .

Купать после прививки АКДС

Ввиду того, что после прививки АКДС достаточно часто повышается температура, ребеночка не нужно купать в день проведения АКДС и на следующий день.

Гулять после прививки АКДС

И на следующий день.

Антигистаминные препараты после прививки АКДС

Антигистаминные препараты после АКДС: супрастин, тавегил, зиртек и другие назначает педиатр в случае выраженной реакции на прививку: высокая температура и покраснение в месте прививки на 3-5 дней в возрастной дозировке. Следующая прививка АКДС проводится после специальной подготовки.

Это всё, что возможно после прививки АКДС. Желаю Вам здоровья!

В возрасте 3 месяцев ребенку впервые делают прививку, которая предназначена для выработки иммунитета против таких болезней как коклюш, дифтерия, столбняк, плюс современные вакцины содержат агент от полиомиелита. Вакцинация в одном случае из трех вызывает заметные побочные эффекты – реакцию организма на введенную в ослабленной форме инфекцию.

Нормальная реакция на АКДС у ребенка

В большинстве случаев реакция на АКДС у детей незначительна и может быть выражена в покраснении или уплотнении места укола, появлении невысокой температуры, иногда в виде кашля или расстройства желудка. Такой ответ организма считается нормальным, ведь это свидетельствует о том, что иммунная система отреагировала на вакцину и вырабатывает к ней антитела. Ситуация, когда ответ на вакцину присутствует, лучше, чем когда организм не реагирует на инфекцию даже малейшим дискомфортом.

Перед вакцинацией нужно придерживаться определенных правил:

Сдать кровь, мочу и кал ребенка на общий клинический анализ для выявления, возможно, скрытых процессов в организме.
Для проведения процедуры важно, чтобы ребенок был здоровым – это обеспечит адекватную реакцию на прививку АКДС от иммунной системы. Если у чада имеются хронические заболевания – прививку делают в период, когда нет его обострения.
Непосредственно перед уколом врач должен осмотреть ребенка: послушать сердце, легкие, померить температуру. Если у врача появятся сомнения по поводу состояния здоровья крохи, то вакцинацию делать нельзя.
Если у малыша есть аллергические реакции – за пару дней нужно выпить антигистаминные препараты.
За час до и час после процедуры лучше ребенка не кормить.
Не стоит пропускать ревакцинацию, если она запланирована. Перед процедурой внимательно ознакомьтесь с документами на вакцину, которую собираются вводить вашему малышу.

Невысокая температура

Такая реакция, как температура от прививки АКДС, – самый распространенный и закономерный ответ иммунитета на введенный препарат. Почему повышается температура? Когда иммунные тела начинают бороться с чужеродными агентами, закономерно повышается температура. При высокой активности иммунитета температура может подняться выше 38 градусов, и такой показатель будет нормальным. Только когда гипертермия достигнет отметки 38,5, следует принять жаропонижающее. Основные признаки: ребенок становится беспокойным, капризничает, может плохо спать.

Уплотнение

Если покраснело место прививки АКДС, то такой ответ на прививку вполне нормальный. Дело в том, что в месте прокола начинается отек тканей, часто место ввода средства может уплотняться и иметь размеры до 8 см. В течение недели симптом должен исчезнуть. Если место укола болит, нервные клетки сообщают мозгу о наличии отека, иногда воспаления. Если же отек сохраняется более недели или приобретает большие размеры, беспокоит и болит – нужно обратиться к врачу.

Кашель

Реакция на прививку АКДС у детей не предполагает появление кашля. Такой симптом говорит о том, что в организм попала инфекция либо за пару дней, либо после вакцинации. Если кашель появился, сопровождается температурой и чиханием – это признаки развития ОРВИ или другой инфекции. Нужно сразу обращаться к педиатру и сообщить ему о том, что малышу делали прививку. Иммунитет ребенка ослаблен, поэтому крайне важна медицинская помощь и наблюдение врача.

Понос

Вакцина должна переноситься легко при нормальном иммунитете. Однако бывают и нестандартные реакции на укол. К ненормальным симптомам на вакцину относят рвоту, понос и сыпь. Эти симптомы появляются, когда проявляется аллергическая реакция на компоненты средства. Сыпь проходит сама, понос и рвоту лечат симптоматически. Зуд обезболивают местно компрессами, примочками. Однако при ухудшении состояния возможен анафилактический шок. Если состояние малыша не улучшается – вызывайте врача.

Реакция на прививку от столбняка у взрослых

Плановую ревакцинацию взрослым от столбняка проводят каждые 10 лет после последней плановой вакцинации. Реакция на прививку АКДС у детей и от столбняка у взрослых практически не отличается. Могут появиться:

общее недомогание и одновременно проблемы со сном;
аллергия в виде сыпи на теле;
повышение температуры;
расстройство кишечника;
покраснение и боль в месте укола;
отек места укола, может образоваться шишка.

Опасным может стать проявление неврологической реакции на вакцину в виде судорог, но и они через пару недель прекращаются. Часто появляется ринит, фарингит и симптомы, похожие на развитие ОРВИ. Острые проявления приступообразного кашля характерны после укола от столбняка. Симптомы, вызванные прививкой, должны пройти за пару дней. Если болезненное состояние длится неделю и больше, то симптомы не имеют отношения к введенной вакцине.

Опасные осложнения после прививки АКДС

Перед тем как говорить об осложнениях как о реакции на прививку АКДС, отмечает доктор Комаровский, нужно помнить, что они встречаются в десятки тысяч раз реже, чем после перенесенных полиомиелита, столбняка или коклюша. Опасность для малыша, который не привит, крайне велика. К сожалению, предотвратить или каким-либо образом уменьшить риск появления последствий, способов нет. Чтобы хоть немного снизить опасность последствий, можно воспользоваться более новыми вакцинами, такие как Инфанрикс, Тетраксим.

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) вводится детям одной из первых, чтобы сформировать у них иммунитет от бактериальных инфекций, таких как: коклюш, дифтерия и столбняк. Прививка довольно аллергенная и тяжело переносится ребенком. Чтобы понять, какая реакция на прививку АКДС может возникнуть у малыша после инъекции, необходимо тщательно изучить вопросы о вакцине.

[ Скрыть ]

Какие бывают вакцины АКДС

Отечественная АКДС вводится детям бесплатно в поликлинике, но по желанию родителями могут быть приобретены иностранные аналоги:

Инфанрикс (Бельгия);
Пентаксим (Франция);
Тетракок (Франция);
Тританрикс.

АКДС и Тетракок имеют в основе целые убитые клетки бактерий, вызывающих болезни, а в Инфанрикс входят только частицы микроорганизма коклюша и анатоксины дифтерии и столбняка.

Пентаксим

Прививает от:

дифтерии;
столбняка;
коклюша;
полиомиелита;
гемофильной инфекции.

Назначается детям, достигшим возраста три месяца. Состоит из трех инъекций, вводимых с промежутком в один-два месяца.

Противопоказаниями к Пентаксиму являются:

энцефалопатия;
сильная реакция на предыдущую вакцину с компонентом коклюша;
гиперчувствительность к составным компонентам.

Острые инфекционные болезни с повышением температуры являются показанием для отсрочки вакцинации.

Инфанрикс

Очищенная жидкая вакцина для профилактики:

дифтерии;
столбняка;
коклюша.

Противопоказаниями служат:

непереносимость компонентов;
энцефалопатия от предыдущей вакцины с коклюшным компонентом;
аллергические реакции.

С осторожностью применяется у детей с тромбоцитопенией и плохой свертываемостью крови во избежание местных кровотечений.

Есть вакцина Инфанрикс ИПВ, включающая АКДС и полиомиелит. Обладает такими же противопоказаниями, что и Инфанрикс.

Тетракок

Комбинированная прививка от:

дифтерии;
столбняка;
коклюша;
полиомиелита.

Состоит из:

АКДС-вакцины;
прививки от полиомиелита.

Назначается по стандартной схеме: инъекция в возрасте трех, четырех с половиной и шести месяцев. В составе отсутствуют консерванты на ртутной основе, что снижает число побочных реакций. Высокая степень очистки позволяет избежать аллергий и осложнений у 85% детей.

К противопоказаниям относят:

энцефалопатию;
предыдущие сильные реакции на вакцины с коклюшным компонентом.

С осторожностью при аллергии на стрептомицин.

Тританрикс

Комбинированная вакцина от:

дифтерии;
столбняка;
коклюша;
гепатита;
гемофильной инфекции.

Вводится по различным схемам, которые выбирает непосредственно педиатр. Назначается для иммунизации детей возрастом от шести недель.

В противопоказаниях:

энцефалопатии;
повышенная чувствительность к компонентам;
реакции на предыдущие вакцины.

Положительные отзывы от родителей чаще встречаются об иностранных вакцинах. Отечественный препарат более токсичен и вызывает нежелательные реакции у детей в большем числе случаев.

Преимущества и недостатки комбинированных препаратов

Комбинированные вакцины имеют ряд преимуществ перед моновакцинами.

Такими плюсами являются:

Возможность вводить одновременно несколько антигенов, не теряя эффективности и являясь абсолютно безопасными. Совмещать АКДС можно с прививками от гепатита, полиомиелита, гемофильной инфекции. Нельзя ее использовать в одно время только с БЦЖ (вакцина от туберкулеза).
Удобный график прививок.

Из минусов можно отметить высокую стоимость прививок.

Моновакцины

В тех случаях, когда комбинированная вакцинация невозможна, приходится прибегать к моновакцинам. Такой подход не очень удобен из-за увеличения числа инъекций, но позволяет составить индивидуальную карту прививок с очень гибкими сроками.

Вместе с АКДС можно использовать следующие вакцины:

Имовакс Полио;
Полиорикс (от полиомиелита);
Энджерикс;
Регевак B (от гепатита B).

Энджерикс– цена от 195 руб. Имповакс Полио – цена от 225 руб. Полиорикс – цена от 3000 руб. Регевак B – стоимость от 849 руб.

Преимущества и недостатки

Если у ребенка слабый иммунитет или есть противопоказания к комбинированному применению препаратов, то дни для постановки и лекарства выбирает педиатр в соответствии с особенностями организма. Основным плюсом моновакцинации выступает вариативность графика постановки вакцин.

При использовании моновакцин посетить маме и малышу поликлинику придется большее число раз.

Из минусов можно обозначить:

неудобство в составлении графика;
назначение большего количества инъекций.

Противопоказания к прививке

Перед вакцинацией педиатр должен выяснить, можно ли ставить ребенку инъекцию. Есть ряд причин, которые не позволяют прививать детей.

Абсолютными противопоказаниями являются:

патологии нервной системы ребенка;
судороги и повышение температуры более 40 градусов;
аллергия на предыдущую инъекцию;
инфантильные спазмы;
нарушения в мозгу;
эпидемии других болезней;
расстройства психики;
травма черепа при родах.

Показания к отсрочке прививки

Есть и состояния, при которых вакцинацию откладывают на срок, определяемый исчезновением патологий или симптомов.

Такими показаниями выступают:

инфекционные либо вирусные болезни;
обострение хронических заболеваний;
нарушение бактериальной флоры кишечника;
недостаточный вес вследствие преждевременных родов матери;
тяжелая реакция на предыдущие инъекции.

Также о показаниях к отсрочке прививки можно узнать из интервью с доктором Комаровским, предоставленным каналом «Доктор Комаровский. Интервью».

Подготовка к вакцинации и меры профилактики

Перед прививкой АКДС следует пройти медобследование, чтобы предотвратить нарушения нервной системы и сбой в работе почек. Врачи обязаны выдать направление на анализы крови и мочи, а также на осмотр специалистов.

Родители должны знать некоторые правила, соблюдаемые непосредственно перед вакцинацией:

Прививка ставится на голодный желудок. Не стоит кормить ребенка за час до инъекции.
Нельзя перегревать малыша. Одежда подбирается легкая и из натуральных материалов.
За 24 часа до прививки у ребенка должен быть опорожнен кишечник.

Профилактика заключается в:

строгом соблюдении техники вакцинации;
точном выполнении правил по транспортировке и хранению;
соблюдении противопоказаний;
отслеживании промежутков между прививками.

Реакция на прививку.

В течение трех дней после вакцинации у малыша может проявиться реакция на прививку АКДС.

Она может быть:

нормальной;
тяжелой.

Каждую реакцию рассмотрим более подробно.

Нормальная реакция на прививку

Нормой считается увеличение температуры тела до 38 градусов не дольше трех суток после АКДС, она является реакцией детского организма на введение препарата. Если наблюдается небольшой жар, стоит просто дать лекарство от температуры и наблюдать за дальнейшим самочувствием малыша.

Следующие симптомы могут появиться, но являются нормальным иммунным ответом на вакцину:

температура до 38,5°C;
покраснение кожи и зуд на месте инъекции;
беспокойство малыша и повышенная капризность;
уменьшение аппетита;
нарушение режима сна.

Что делать при реакциях на прививку

Самая частая реакция на АКДС — повышенная температура. При этом рекомендуется давать жаропонижающие препараты. Если они не помогают, то надо обратиться к врачу. Нужно знать, что детям нельзя давать Аспирин, так как его применение может привести к раздражению стенок желудка, кровоточивости из-за разжижения крови или развитию синдрома Рея. Лучше всего детьми переносятся свечи и суспензии.

Покраснение является временным явлением и быстро проходит без постороннего вмешательства. Во избежание расчесывания можно наложить повязку.

Рвота после прививки возможна от повышения температуры и является нехарактерной реакцией. Если она была однократной, то повода для беспокойства нет.

Если ребенок вялый, не стоит перегревать его, занимать активными играми, усиленно кормить. Общее недомогание поможет снять соблюдение температурного режима, спокойное времяпрепровождение, применение жаропонижающих и противоаллергических препаратов. У грудных детей рекомендовано уменьшение порции питания.

Местная реакция в виде покраснений и зуда снимается антигистаминными средствами. Если ребенок чешет место прививки, следует перебинтовать его хлопчатобумажной тканью.

Как реагирует организм на каждый этап вакцинации

Реакция на вакцину может увеличиваться с каждой последующей прививкой. Вероятно повышение температуры, понос, рвота, кашель, аллергические проявления. Но осложнения могут появиться на любом этапе, стоит это помнить и наблюдать за реакцией ребенка.

Если ребенок перенес первые две инъекции хорошо, то в полгода производится третья вакцинация. Как раз в этот период происходит полное формирование защитной реакции и возможны усиленные ответы организма на возбудитель. Чтобы прививка переносилась лучше, ставят ее только в бедро, что способствует скорейшему попаданию в сосуды и уменьшает местную реакцию.

Когда следует обратиться к врачу

Очень редко у детей появляется тяжелая реакция на АКДС. В этом случае рекомендуется обратиться к педиатру или вызвать скорую.

Такими симптомами выступают:

плач ребенка более трех часов;
значительный отек в месте инъекции (8 см и более);
появление гноящегося нарыва;
рвота после каждой еды;
температура держится 39 градусов и выше;
изменение цвета кожи (желтый либо бледный с синюшностью);
нехарактерные для АКДС симптомы.

Возможные осложнения

После любой вакцины могут возникнуть осложнения.

Адсорбированная коклюшная дифтерийная столбнячная прививка способна вызвать следующие из них:

тяжелые аллергические проявления;
падение давления, резкая слабость и бледность кожи. Холодные руки и ноги;
судороги различного характера;
расстройство центральной нервной системы.

Из-за возможности появления аллергии и других тяжелых реакций, рекомендуется в течение часа после вакцины находиться в медицинском учреждении, чтобы своевременно оказать ребенку помощь специалистов.

Реакция на вакцину АКДС занесена в перечень МКБ-10 (Т 88.0). Код Z27.2 — необходимость иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и брюшного тифа, паратифа.

Токсические реакции

Токсические реакции на АКДС встречаются не у всех привитых. Они обусловлены наличием в препарате соединений алюминия. Возможно появление следующих симптомов:

гипертермия кожи;
интоксикация организма.

Поражения нервной системы

Нервная система поражается очень редко.

Выражается это в появлении таких реакций, как:

эпилепсия;
судороги.

Осложнения из-за неправильной техники введения

Бывают случаи неверной постановки вакцины. При неправильном введении препарата ребенку возможны появления следующих осложнений:

уплотнение в месте укола;
занесение инфекции.

Выраженные аллергические проявления

Аллергические реакции — самое частое осложнение от применения АКДС. Бывают легкие проявления, они не наносят сильного вреда организму.

Наиболее опасны из всех реакций:

отек Квинке;
анафилактический шок.

В случае появления этих симптомов, следует незамедлительно вызывать скорую.

Ревакцинация АКДС

Для устойчивого эффекта недостаточно произвести одну прививку. Антитела имеют различный срок существования, поэтому должна выполняться ревакцинация.

Национальный календарь вакцинации указывает срок первой ревакцинации — год от третьего введения вакцины. Если не было медотводов, то на этот момент ребенку исполняется полтора года. Вторая ревакцинация производится в семь лет, третья — в четырнадцать. Все последующие ревакцинации идут с промежутком между собой в десять лет.

Последствия ревакцинации

Если первая прививка была без осложнений, то, скорее всего, повторная вакцинация перенесется организмом хорошо. Обычно симптомы те же самые, только легче выражены.

Возможны следующие реакции в первые три дня после ревакцинации, они являются нормальными:

болезненность в месте инъекции;
повышенная температура;
припухлость;
сонливость;
покраснение конечности;
ухудшение аппетита, сбои в работе ЖКТ.

Ситуация с вакцинацией в стране достаточно сложная, и масла в огонь подливают разнообразные мифы о вреде прививок. В данной статье мы вам расскажем о такой вакцине как АКДС и возможных реакциях малыша на ее введение.

Что такое прививка АКДС

Вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка) впервые стала использоваться еще в 40-х годах прошлого столетия. Это прививка, которая позволяет избежать заболевания сразу тремя серьезными болезнями - дифтерией , столбняком и коклюшем . Как известно, эти заболевания протекают у детей очень тяжело, поэтому важно предотвратить их появление в детском возрасте. Если раньше от этих заболеваний погибало достаточно много детей, то сегодня благодаря прививке ситуацию удалось изменить кардинальным образом. В этой связи Всемирная организация здравоохранения рекомендует прививать вакциной АКДС всех детей.

В настоящее время существуют вакцины АКДС с разным составом. В одних содержатся нейтрализованные возбудители заболеваний в малых количествах. Действие других вакцин АКДС основано на эффекте иммунологической памяти. Во втором случае компоненты вакцины несут определенную информацию о возбудителях заболевания, из-за чего иммунитет реагирует должным образом. В то же время такие компоненты не способны вызывать инфекционного процесса.

Возможна ли реакция на прививку АКДС?

Прививку АКДС, как правило, делают детям в возрасте 2-4 месяца. Малышу делаются три прививки с максимальным интервалом в 45 дней. Затем спустя год проводят повторную вакцинацию. Если имеются малейшие признаки заболевания, то прививку откладывают, поскольку это чревато развитием серьезных последствий.

Ранее такую прививку делали в ягодицу, однако согласно современным рекомендациям, прививка делается в бедро, поскольку из-за большого слоя жира в ягодицах возможно развитие сепсиса .

После прививки АКДС мамы часто замечают, что малыш стал капризничать, плакать, а место укола покраснело и даже образовалась шишка. Однако переживать из-за таких реакций не стоит, поскольку она вполне нормальная и указывает на то, что вакцина начала действовать.

О том, как малыш перенесет прививку, родителям подробно рассказывает врач. Как правило, реакции на месте укола держатся от 1 до 3 суток, после чего исчезают. Если же у малыша спустя неделю возникает болезненное состояние, например, повышается температура тела, то никакой связи с вакциной АКДС здесь нет, поскольку все компоненты вакцины за это время уже давно выполнили свои функции и никак не могут оказать побочной реакции.

Нормальные реакции после прививки АКДС

Прививка - это введение в организм чужеродного материала, на который иммунитет должен соответствующим образом ответить. Поэтому некоторые реакции после вакцины являются вполне нормальным явлением и не должны тревожить родителей. Давайте рассмотрим нормальные реакции организма малыша на прививку АКДС:

Покраснение места укола . Это типичная реакция на укол, когда кожа вместе введения иглы становится покрасневшей и уплотненной. Данная реакция возникает из-за нарушения целостности кожных покровов, мышечной и жировой прослойки. Происходит незначительная деформация тканей в месте прокола. Вдобавок к этому на месте введения вакцины происходит активное столкновение лимфоцитов с чужеродными элементами, что и приводит к видимым изменениям на коже в виде покраснения и уплотнения. Примечательно, что уплотнение и покраснение может быть достаточно большим и достигать 8 сантиметров в диаметре. Однако уже спустя неделю все возвращается в норму. Примечательно, что если прививка все же делается в ягодицу, то местная реакция может быть выражена сильнее вплоть до появления нагноений.
Болезненное место укола . Это также вполне нормальная реакция, поскольку при введении иглы происходит сдавливание нервных окончаний, посылающих болевые сигналы в мозг малыша.
. Коклюшный компонент вакцины АКДС способствует повышению температуры тела малыша. При этом стоит отметить, что повышение может быть достаточно серьезным, вплоть до 40 градусов. Это нормальная реакция организма на вакцину. Держится высокая температура до 3 дней. Если температура беспокоит ребенка более трех дней, то нужно обратиться к врачу.
Вялость . После прививки может несколько измениться поведение ребенка. Он становится вялым, сонливым и капризным.
Насморк . Это еще одна нормальная реакция организма на введение вакцины АКДС. Кроме насморка, возможно появление кашля. В таком случае врач может назначить ребенку специальные препараты, чтобы малыш не заболел в это время.

Ненормальные реакции на прививку АКДС

Если малыш здоров и нет никаких противопоказаний, то прививка АКДС не должна вызывать никаких серьезных побочных эффектов. Однако врач может не учесть некоторые обстоятельства по разным причинам. В таком случае возможно развитие некоторых патологических реакций, среди которых:

Судороги . Это нетипичная реакция на введение вакцины АКДС. Такой симптом возможен при высокой температуре тела малыша, а также, когда у малыша имеется серьезное нарушение деятельности нервной системы. В зависимости от конкретного случая, судороги могут быть единичными, частыми, кратковременными или продолжительными. Какими бы не были судороги, следует немедленно обратиться к врачу!
Резкое ухудшение состояния малыша. Если после введения прививки АКДС вы замечаете резкое и внушительное ухудшение состояния ребенка, то следует обратиться к врачу. Возможно, при назначении прививки врачом не было замечено какого-то заболевания, из-за чего иммунитет малыша не смог должным образом отреагировать на вакцину.
Аллергия . У ребенка может быть аллергия на какой-то из компонентов вакцины. В таких случаях возможны такие реакции как сыпь, понос и рвота. Чаще всего аллергические признаки быстро проходят, однако иногда реакция настолько сильная, что существует угроза развития анафилактического шока. Обычно после прививки малыш еще некоторое время должен находиться в медицинском учреждении, и в случае появления аллергических реакций врачи принимают необходимые меры.

Что делать, если началась реакция на прививку

Если после прививки АКДС вы замечаете те или иные реакции, то рекомендуется взять на вооружение следующие рекомендации:

Если повысилась температура тела. Если после прививки у малыша повысилась температура до 38,5 и более градусов, то в таком случае ему нужно дать . При этом малыша нельзя кутать. Если температура не снижается, то малыша следует раздеть и растереть прохладной водой, что позволит снизить температуру кожных покровов и организма в целом. Если температура по прежнему не снижается, то в таком случае нужно вызывать скорую помощь. Кроме того, имейте в виду, что если после прививки поднялась температура тела, то купать малыша нежелательно. Если же температура не поднялась, то купать кроху можно, только не нужно мочалкой тереть место укола и обрабатывать его мылом.
Покраснения и припухлости. Если на месте укола появились покраснения и припухлости, то делать ничего не нужно! Если вы начнете опухшее и покрасневшее место мазать разными мазями и кремами, то только сделаете хуже! Таким образом вы закупориваете место прокола мазью, а это способствует размножению бактерий. Поэтому старайтесь не трогать место укола, чтобы не навредить малышу.
Патологические реакции. При появлении патологических реакций, упомянутых выше, рекомендуется немедленно вызывать врача.

После прививки также не следует вводить в рацион питания новые продукты. Гулять с ребенком не рекомендуется хотя один день после прививки. Также не следует после прививки приглашать гостей, поскольку этак малыш может подхватить инфекцию.

Обо всех реакциях (нормальных и патологических) родителей подробно информирует врач. Вам обязательно расскажут, как поступать при тех или иных ситуациях, и куда следует обращаться за помощью и рекомендациями.

В настоящее время противопоказаний к введению вакцины АКДС практически нет. Дети, которые перенесли острые респираторные заболевания , могут прививаться сразу же после выздоровления от болезни. В случае легких форм острых респираторных заболеваний прививка допускается при условии остаточных явлений респираторного заболеваний (например, небольшой насморк или легкое покраснение зева). Если у ребенка имеются неврологические заболевания, то прививать его можно при исключении прогрессировании патологического процесса в нервной системе.

Временное или абсолютное противопоказание к вакцинации прививкой АКДС возможно при приступах судорог на фоне низкой температуры и прогрессирующих неврологических патологий. В таких случаях ребенку, как правило, делают прививку без коклюшного компонента, который чаще всего и становится причиной появления некоторых реакций (например, высокой температуры).

Временным противопоказанием к проведению прививки АКДС может быть обострение аллергического заболевания. При этом стабильные симптомы болезни не являются основанием для отказа от вакцины.

Что касается детей, страдающих такими тяжелыми хроническими заболеваниями как , поликистоз, неврологические состояния, хронические болезни почек и печени, то таким малышам прививаться нужно в первую очередь, поскольку болезни, от которых защищает АКДС, приводят к тяжелым последствиям у детей с хроническими заболеваниями.