Гнойный отит у взрослого. Как лечить гнойный отит у взрослых?


Данное заболевание представляет собой заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха. Вызывается гнойный средний отит вирусной бактериальной и грибковой инфекцией. Как правило инфекционный процесс распространяется в среднее ухо из полости носа и носоглотки, и как осложнение простуды, ОРЗ, гайморита, ангины и других заболеваний верхних дыхательных путей.

Диагноз основывается, среди прочего, на визуализации барабанной перепонки через отоскоп. В некоторых ситуациях врач может выбрать подход «подождать и посмотреть». В этом случае врач только лечит от облегчения боли, а затем ребенок переоценивается примерно через 48 часов, для решения реальной необходимости давать антибиотик.

Таким образом, ребенок избавляется от ненужных приеме антибиотиков, которые, помимо того, что не имеют пользы в случае вирусного отита, также связаны с краткосрочными и долгосрочными нежелательными эффектами. С другой стороны, есть ситуации, когда лечение антибиотиками указывается с самого начала. Это случаи очень маленьких детей, с двусторонним отитом, с нагноением, с отитом повторения, с тяжелой болезнью, с хроническим или генетическим заболеванием, с орофарингеальными мальформациями и т.д.

Основные проявления острого гнойного среднего отита следующие.

1. До возникновения гноетечения из уха возникает острая боль в ухе, как правило постоянная, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Это так называемая катаральная стадия гнойного среднего отита. Боль возникает потому, что отек слизистой оболочки и скапливающиеся в среднем ухе при воспалении слизь или гной оказывают давление на нервные окончания, которых особенно много на барабанной перепонке. Больного беспокоит слабость, снижается аппетит, как правило поднимается высокая температура. Дети грудного возраста отказываются от еды, так как сосательные движения усиливают болевые ощущения. Если в этот момент не оказать лечебного воздействия, отит переходит в следующую стадию.

Есть ли возможность осложнений в острой медицине отитов? Однако вероятность низкая, особенно у ребенка без какого-либо основного заболевания. Есть даже недавние исследования, которые показали, что ожидаемый вариант лечения не был связан с увеличением осложнений.

Это также является наименее серьезным осложнением, когда барабанная перепонка обычно восстанавливается в течение нескольких дней после разрешения инфекции. Более серьезное осложнение, а также более редкое, - это прогрессия от инфекции ушей до костей или мозговых оболочек.

С сегодняшнего дня теперь можно вызвать врача для консультации дома, через приложение на мобильном телефоне. Кнок позволяет вам проверять в реальном времени, какие врачи доступны в зоне, какие специальности и назначить встречу. У детей обычно есть инфекции верхних дыхательных путей, с наиболее частым отитом, тонзиллитом и синуситом. Многие факторы могут вызывать эти инфекции без самых распространенных заболеваний; вирусные снимки, передача от одного ребенка другому, анатомия ребенка, аллергия, дыхание через рот, отсутствие грудного вскармливания, посещение дневного или раннего школьного входа, более редкие случаи вызваны нарушениями иммунитета.


2. Любой гнойный процесс имеет свойство прорываться, так как выработка гноя идет при воспалении достаточно долго. Как правило гнойный процесс расплавляет барабанную перепонку и у больного начинает «бежать» из уха. В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса из слухового прохода может выделяться слизь гной, сукровица или смешанное отделяемое. На этой стадии правомочен диагноз острый гнойный средний отит. Однако, прорыв гноя не всегда происходит наружу. В ряде ситуаций, воспалительный процесс переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка височной кости. Развивается заболевание - мастоидит, которое требует более серьезного врачебного вмешательства. Поэтому, в период описанной выше катаральной стадии, и если сохраняется и нарастает чувство боли в ухе врач-оториноларинголог как правильно выполняет прокол барабанной перепонки - парацентез. Это позволяет выпустить из среднего уха гной наружу, предотвратив тем самым развитие осложнений от прорыва гноя в другие области головы. После проведения этой процедуры состояние пациента быстро улучшается. Парацентез - процедура болезненная и проводится под местной анестезией. У детей целесообразным является проведение прокола барабанной перепонки под наркозом, так как дети боятся, плачут и не могут сидеть спокойно, а для проведения парацентеза необходимо, чтобы пациент оставался неподвижным. Парацентез, выполненный по показаниям, и проведенный квалифицированным ЛОР-врачом, не несет за собой абсолютно никаких последствий и не влияет на слух.

Отит может быть средним или внешним. Отитные среды очень распространены у детей в возрасте до 6 лет. Это связано с собственной анатомией ребенка. Среднее ухо общается с носом через небольшой канал, называемый слуховой трубкой. У детей это более горизонтальное положение, которое способствует инфекции.

Некоторые факторы предрасполагают детей к средству отита, такие как обструкция носа, дыхание рта, отлучение от ранней лактации и особенно отсутствие его, а также инициация в школьной жизни или даже детские сады до 2 лет. Симптомы острого среднего отита очень яркие, с общим курсом лихорадки, сильной болью, которая у младенцев представляет собой раздражительность и плач, обычно сопровождающийся лихорадкой. Лечение всегда зависит от медицинской оценки, которая определит, будет ли это необходимо для лечения антибиотиками или нет.


3. После произвольного или выполненного врачом прорыва барабанной перепонки воспалительный процесс начинает стихать и больной выздоравливает. Однако это не означает, что отит можно не лечить. На весь период заболевания пациенту должно быть назначено консервативное лечение, включающее антибактериальную, местную, физиотерапию и другие методы лечения. Весь период течения острого гнойного среднего отита, при правильном лечении, длится от 5 до 10 дней. После выздоровления обязательно должна проводится восстановительная и рассасывающая терапия, которую как правило назначает врач поликлиники.

Признаки, указывающие на острый средний отит, могут варьироваться в зависимости от возраста. Сильная боль в ушах Признаки дисбаланса Тошнота и рвота Дренаж секреции в ухе Лихорадка.

  • Плач, раздражительность Лихорадка Рвота Дренаж ушной секреции.
  • Сильная боль.
  • Ощущение давления в ухе.
  • Головокружение или симптомы дисбаланса.
  • Снижение слуха.
Всех детей следует переоценить через несколько недель после острой картины, так как может наблюдаться укоренение секретов в среднем ухе и, следовательно, приводят к дефициту слуха.

Что способствует возникновению острого гнойного среднего отита

1. Заболевания носа, придаточных пазух носа, носоглотки. Сюда относятся острые и хронические риниты, искривления носовой перегородки, у детей - аденоиды. Это происходит потому, что для нормальной работы структур среднего уха, нос должен дышать свободно. При затруднении носового дыхания не происходит нормального оттока из среднего уха и создаются благоприятные условия для развития инфекционного воспаления (подробнее этот механизм описан в разделе - аденоиды). Поэтому пациенты, перенесшие гнойный отит должны быть тщательно обследоваться на предмет заболеваний носа. Детям следует удалять аденоиды.

Секреторный средний отит - ситуация особого внимания. Это картина: тихий, где основным симптомом является умеренная или умеренная потеря слуха, о которой ребенок редко упоминает. В этом состоянии среднее ухо остается секретированным в течение нескольких недель, его триггеры являются такими же, как указано выше, и добавляется дисгармония черепно-лицевой структуры.

Как уже упоминалось, основным симптомом является потеря слуха, являющаяся потенциально разрушительной, в области восприятия речи, увеличения лексики и грамотности. Родители должны быть внимательны к симптомам потери слуха. Симптомы потери слуха при секреции отита.


2. У детей первого года жизни причиной гнойного отита может стать попадание смеси или грудного молока через слуховую трубу в среднее ухо, что является благоприятной средой для возникновения инфекции. Это происходит потому, что ребенка как правило кормят в лежачем положении, поэтому очень важно, чтобы питание ребенка было правильным, с использованием грудного молока. которое по своей природе не содержит инфекционного начала или специальных смесей. Посуда, используемая для кормления должна быть обязательно термически обработана. Здесь же важным моментом является возможность ребенка дышать свободно дышать носом, поэтому обязательным является проведение туалета полости носа, для удаления слизи и корочек, которые очень часто образуются у маленьких детей в полости носа.

Диагноз должен быть сделан, как только его подозревают, с помощью указанных симптомов, врач должен запросить тесты, которые оценивают степень потери слуха и, таким образом, определяют наилучшее лечение. Лечение может быть клиническим, с медикаментами и в наиболее огнеупорных случаях, хирургическое лечение следует указывать там, где в барабанной перепонке делается небольшой разрез для выделения аспирата и выбирать или нет для размещения вентиляционной трубки.

Хронический или гнойный отит - это более хронические ситуации, когда часто возникает нагноение гнойной секреции ушами. Эти ситуации также приводят к слуховым изменениям и являются более серьезными. Эта группа включает холестеатоматозный отит или холестеатому, и ее лечение является хирургическим.


3. Фактором, провоцирующим возникновение острого гнойного отита, является переохлаждение. Практика показывает, что в летний период повышается количество больных, обращающихся за помощью к ЛОР-врачу по поводу отита. Связано это с тем, что люди начинают купаться в реках морях и других водоемах, где при нырянии грязная и содержащая бактерии вода попадает в слуховые проходы и вызывает воспалительный процесс. Поэтому, категорически не рекомендую нырять в открытых водоемах, что особо относится к детям.

Впервые мамы, вы наверняка услышите это имя: отит. Мы представим этот «владелец» отита, чье имя представляет собой ушные инфекции, распространенные у детей с первых месяцев жизни. По оценкам, 20% детей в возрасте до четырех лет имеют по крайней мере один отит в год.

Существует два типа классификации отитов, варьирующихся в зависимости от пораженного участка. Если инфекция поражает внешнее ухо, то есть вход уха в барабанную перепонку, он будет называться внешним отитом. Внутренний отит возникает, когда инфекция расположена за тимпанической мембраной, где слуховая трубка соединяет ухо с областью носа и горла.


4. Причиной отита может стать травма, как случайная бытовая, так и нанесенная пациентом самому себе. У детей, случается что родители чересчур стараются почистить ребенку ухо и случайно травмируют барабанную перепонку. при этом очень несложно занести инфекцию, что и становится причиной дальнейшего воспаления.


Возможно развитие отита и по другим причинам, которые встречаются реже. В любом случае, если даже пациент хорошо осведомлен о том, что такое острый гнойный отит и знает, как его лечить - это не является поводом для отказа от осмотра врача. Больной с отитом должен быть обязательно осмотрен оториноларингологом, поскольку при отсутствии или проведении неадекватного лечения возможно развитие осложнений. Актуально также то, что необходимо установить причину возникновения отита. Как было отмечено выше, основная причина - проблемы с носовым дыханием. Вот почему важно проходить лечение у квалифицированного оториноларинголога, способного провести профилактику осложнений и повторных возникновений отита.

Отит - наиболее распространенные причины потери слуха у детей, но при правильном диагнозе и правильном обращении слух обычно возвращается к нормальным порогам. Знаете ли вы, что означает умеренная потеря слуха у ребенка? Серьезные нарушения в приобретении языка, когнитивном развитии и обучении, потому что все связано друг с другом.

При возникновении таких серьезных проблем родители должны остерегаться признаков инфекции ушей. В основном это происходит летом, когда дети проводят много времени в бассейнах или в море. Избыточная влажность в месте идеально подходит для размножения грибов и бактерий, даже если вода загрязнена.


Лечение по поводу острого гнойного среднего отита назначает врач, который осматривает и в дальнейшем работает с больным. Остановлюсь только на некоторых особенностях терапии этого заболевания.

Особенности течения и лечения острого гнойного среднего отита

1. Очень распространенным методом лечения при возникновении боли в ухе является проведение прогревающих процедур. Пациенты обычно используют сухое тепло, спиртовые капли, компрессы и другие физические способы. К этому методу нужно относиться осторожно. Использовать его можно только в первые часы заболевания, до начала гноетечения из уха. Отсюда вытекает следующая особенность.

Плавание также может вызывать наружный отит. Остерегайтесь «нарушителей» в ухе - использование хлопковых стержней, скоб или предметов, которые дети помещают внутрь уха, повреждая ушной канал, также может вызвать воспаление. Помните, что воск не грязь: это защита для уха. Только врач может очистить ухо. Уборка дома должна выполняться с мягкой тканью, обернутой вокруг пальца и проходящей снаружи уха.

Также распространены покраснение, отек, разрядка и потеря слуха. Лечение внешнего отита включает анальгетики для облегчения боли, антибиотиков и противогрибковых средств, в качестве местного лекарственного средства. Местное тепло помогает смягчить боль и, если происходит секреция, регион должен быть очищен медицинским руководством.


2. Категорически не рекомендую проводить тепловые процедуры при наличии гноетечения из уха. Тем более. ни в коем случае здесь нельзя закапывать в ухо капли на спиртовой основе. так как ими можно сжечь слизистую оболочку. Лечение должен назначить врач.


3. У детей острые гнойные средние отиты развиваются очень быстро. порой даже молниеносно. Поэтому гноетечение у них может возникать уже в первые сутки с начала заболевания. Очень часто, особенно у детей первых месяцев жизни педиатром устанавливается диагноз отита путем надавливания на козелок уха пальцем. Ребенок при этом реагирует плачем. Хочу заметить, что у малышей боль при этой манипуляции может встречаться и в норме.

Удовольствие, средний отит - наиболее распространенная ушная инфекция у детей - средний отит. Обычно это происходит во время или после простуды, грипп, аллергии и инфекций в горле или дыхательных путях, потому что бактерии или вирусы поднимаются евстахиева труба и вызывать накопление секрета в среднем ухе вызывают воспаление, которое, если его не лечить, может привести к полной потере Слушания.

Другой причиной среднего отита является бутылка. Правильно, мама, бутылка. Обычно дети кормят грудью, особенно перед сном. Поскольку младенцы представляют собой слуховую трубку более горизонтально, чем взрослые, молоко быстрее проникает в среднее ухо и вызывает воспаление.


4. Если врач установил показания для проведения прокола барабанной перепонки, он должен быть произведен в кратчайшие сроки, для избежания осложнений.


5. Одним из условий эффективного лечения является удаление гноя или слизи из слухового прохода, т.е. проведение его туалета. Это можно проводить самостоятельно, но категорически не рекомендую использовать подручные средства, такие как спички, железные шпильки, или готовые ватные палочки, имеющиеся сейчас в продаже. Можно повредить кожу слухового прохода и в рану может попасть гнойное отделяемое, что может привести к возникновению наружного отита, или дополнительной травме барабанной перепонке. Особое значение это имеет у детей, которые имеют очень нежную кожу слухового прохода. Для проведения туалета слухового прохода лучше использовать ватные жгутики, смоченные 3% раствором перекиси водорода, или 0,9% раствором хлорида натрия. Но лучше всего, когда эту процедуру проводит квалифицированная мед.сестра или врач под контролем зрения.

Поэтому наилучшее положение для медсестер и профилактики среднего отита - это когда голова ребенка поднимается выше, чем тело, то есть когда ребенок больше сидит. При грудном вскармливании положение должно быть одинаковым. Маленькие дети, которые посещают школу или детский сад, чаще всего страдают этим типом болезни. Вирусы и бактерии легко передаются в этих средах, и дети до двух лет все еще остаются с незрелой иммунной системой, становясь уязвимыми.

Время от времени давление, оказываемое секрецией в среднем ухе, становится настолько интенсивным, что оно приводит к разрыву барабанной перепонки и происходит выделение секреции через внешний канал. Средства отита приводят к боли, лихорадке, отсутствию аппетита и уменьшению слуха.


6. Если врачом назначены тепловые процедуры на область уха, можно использовать прогревание синей лампой (рефлектором), а также использовать полуспиртовые (спирт с водой 1 к 2 или 1 к 3) или водочные компрессы. Для проведения последних следует взять марлевую салфетку, квадратной или овальной формы, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см. Посередине салфетки делается разрез через которые «продевается» ушная раковина. Салфетка смачивается раствором, затем «одевается» на ухо, поверх ее кладется полиэтилен, затем слой ваты или одевается вязаная шапочка. компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие. Обычно оно длится не менее 2-х часов.

В лечении используются антибиотики и анальгетики. Лихорадка обычно уходит через три дня, но слух может занять больше времени, чтобы вернуться к норме. Если потеря слуха не регрессирует, это может быть признаком секреции в среднем ухе, который будет удален хирургическим путем, помещая вентиляционную трубку в барабанную перепонку или постоянное поражение в костях, а потерю слуха необратимо.

При всех этих рисках, которые представляет отит для вашего ребенка, в случае каких-либо подозрений на инфекцию, немедленно обратитесь к врачу, чтобы предотвратить более серьезные осложнения. У детей от 0 до 12 месяцев на грудном вскармливании имеется половина отита, чем у тех, кто не был грудью по двум причинам: грудное молоко передает антитела от матери ребенку, а положение ребенка более адекватное.


7. При лечении отита обязательным компонентом является применение сосудосуживающих капель (нафтизин или его аналоги) в нос, для снятия отека слизистой оболочки полости носа и носоглотки.


8. При наличии отделяемого из слухового прохода (гноетечении), после проведения тщательного его туалета, как правило должны применяться лечебные капли (кроме спиртовых). Их можно использовать так называемым методом нагнетания. Перед его проведением необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли. Причем при отитах это имеет свои особенности. Пациент должен лечь на бок, закапать капли в половину носа, на которой лежит и оставаться в таком положении как минимум 5-10 минут, затем нужно лечь на другую сторону и повторить процедуру. После этого можно применить метод нагнетания. Необходимо лечь на сторону, противоположную больному уху, закапать несколько капель лекарственного раствора в слуховой проход. После этого, положить палец на козелок и совершать надавливающие движения таким образом, чтобы закрывать козелком (показан стрелкой на рисунке) слуховой проход, т.е. нагнетать лекарство в среднее ухо. Если через несколько секунд пациент чувствует, что жидкость попала в горло - процедура выполнена правильно. Проконсультируйтесь у своего врача.

Не кормите грудью ребенка и лежите рядом. Если срыгивать, жидкость поднимается через полость носа, пока она не достигнет уха и может вызвать воспаление. Обычно матери кормят своих детей лежащими в постели, избегая этой позиции. Всегда предпочитайте сидячее или стоячее положение.

Обновляйте вакцинацию своего ребенка. Как в официальном календаре, так и в таких кампаниях, как вакцина против гриппа. Гнойный отит - это воспалительный процесс, распространяющийся на среднее ухо, что приводит к поражению слизистых и барабанных микробов. Основной причиной появления каких-либо гнойных сред отита является воспаление, распространяющееся от носоглотки до полости среднего уха.


Вот пожалуй, несколько советов, которые может быть помогут Вам правильно лечить острый гнойный средний отит у Вас или Вашего ребенка. Если у вас возникнут вопросы, автор с удовольствием на них ответит. Пишите


С уважением,

ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук,

Заведующий отделением эндоскопической микрохирургии

Верхних дыхательных путей ЛОР-клиники Медакадемии им И.М. Сеченова

То есть инфекция проникает в среднее ухо через слуховую трубку. Это называется ринотубарный путь. И в результате отрицательного разрыва давления евстахическая трубка образуется в среднем ухе. В результате в выделении среднего уха имеется образование для введения микрофлоры носоглотки. Кроме того, инфицирующие частицы проникают в ухо и в противном случае. Например, это происходит из-за сильных или ран, вызванных миокардиальным менингитом. В некоторых случаях средний отит возникает из-за передачи туберкулеза или кори.

В современных случаях сепсиса он переходит в гнойный отит. Острый гнойный отит - это наиболее распространенное заболевание среди детей. Согласно статистике, 95% детей в их жизни страдали отитом. Если симптомы гнойного отита, которые обычно возникают ночью, и характеризуются болью в ухе. И если вы не начинаете лечение, то гнойный патрубок среднего уха накапливается, что только ломает барабанную перепонку и листья гноя. Очень быстро этот процесс происходит у новорожденных.

Острый гнойный средний отит (otitis media purulenta acuta) — представляет собой острое гнойное воспаление слизистой оболочки барабанной полости, при котором в той или иной мере в катаральное воспаление вовлекаются все отделы среднего уха.

Это заболевание некоторыми симптомами похоже на обычную простуду. Так при отите тоже характерно повышение температуры и головная боль.

К тому же отит зачастую возникает одновременно с простудными заболеваниями. Но есть и другие характерные для отита симптомы, которые указывают на развитие воспалительного процесса в ухе.

Простуду можно «пережить», не прибегая к помощи врачей, но при появлении признаков отита необходимо обращаться за помощью к отоларингологу. Потому что если не начать своевременное лечение гнойного отита у взрослых, это заболевание может привести к заметному снижению слуха и даже стать причиной развития менингита.

Причины

Причиной заболевания является сочетание таких факторов, как понижение местной и общей резистентности и попадание инфекции в барабанную полость. Гнойный отит возникает в результате воспаления ушной раковины, затрагивающее полость среднего уха, слизистую оболочку и барабанную перепонку.

Причины возникновения среднего гнойного отита:

  • попадание в ушную раковину бактерий, вирусов, грибков;
  • осложнения заболеваний носа, носовых пазух, носоглотки;
  • сильный ушиб уха;
  • последствия , ;
  • переохлаждение.

Наиболее частым путем проникновения инфекции является тубогенный — через слуховую трубу. Реже инфекция попадает в среднее ухо через поврежденную барабанную перепонку при ее травме или через рану сосцевидного отростка. В этом случае говорят о травматическом среднем отите.

Симптомы гнойного отита

Есть несколько признаков, помогающих определить, что у вас именно острый гнойный отит, а не другая болезнь органов слуха. Но основные симптомы у различных заболеваний сферы отоларингологии обычно совпадают.

Традиционные симптомы отита среднего уха:

  • пульсирующая боль в области уха;
  • боль за ухом;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • посторонние шумы в ухе;
  • уменьшение слышимости.

Эти признаки характерны для начальной стадии болезни, когда воспаление становится причиной обширных нагноений. Обычно этот процесс длится 2-3 дня. Далее острый гнойный отит среднего уха переходит в фазу перфоративного повреждения барабанной перепонки, в результате чего гной через образовавшееся отверстие в перепонке вытекает из полости уха наружу, а у больного наступает существенное облегчение, снижаются болевые ощущения.

Третья стадия является заключительной, организм борется с инфекцией, воспаление постепенно уменьшается, перестает выделяться гной, барабанная перепонка восстанавливает целостность.

Признаки отита у ребенка

Каждая стадия развития заболевания характеризуется определенными симптомами.

Симптоматика гнойного отита у ребенка 1-ой стадии:

  • боль в ухе;
  • высокая температура;
  • понижение слуха.

Симптоматика 2-ой стадии:

  • температура снижается;
  • боль утихает;
  • снижение слуха продолжается;
  • из уха начинают идти гнойные выделения.

Симптоматика 3-ей стадии:

  • температура снижается;
  • боль исчезает;
  • слух восстанавливается;
  • выделения прекращаются;
  • перфорация барабанной перепонки зарубцовывается.

Эта болезнь требует ранней диагностики и назначения антибактериальной терапии.

Хронический гнойный отит

Это воспаление отделов среднего уха, для которого характерны рецидивирующее течение гноя из ушной полости, стойкая перфорация барабанной перепонки и прогрессирующее снижение слуха (потеря слуха может достигать 10-50%).

Данный отит проявляется следующей клинической картиной:

  1. Постоянные гнойные выделения из уха, имеющие гнилостный запах;
  2. Шум в пораженном ухе;
  3. Ухудшение слуха.

Он развивается при несвоевременно начатом или неадекватном лечении острого отита. Он может быть осложнением , и т. п. либо последствием травматического разрыва барабанной перепонки. Хронической формой отита страдает 0,8-1% населения. В более 50% случаев заболевание начинает развиваться в детском возрасте.

Хронический гнойный средний отит без костной деструкции и осложнений может лечиться медикаментозными методами под амбулаторным наблюдением отоларинголога.

Осложнения

Отсутствие подходящего лечения приводит к непоправимому ущербу для здоровья. Последствия отита у взрослых являются результатом структурного перехода дальнейшего воспаления в височную кость или внутрь черепа.

Осложнения могут включать в себя:

  • нарушение целостности барабанной перепонки;
  • мастоидит – воспаление клеток в кости;
  • паралич лицевого нерва.
  • менингит – воспаление оболочки мозга;
  • энцефалит – воспаление мозга;
  • гидроцефалию – накопление жидкости в коре головного мозга.

Чтобы избежать этих неприятных заболеваний, нужно знать, как лечить гнойный отит у взрослых.

Схема лечения острого гнойного отита среднего уха

У взрослых лечение гнойного отита среднего уха включает в себя назначение таких процедур и препаратов:

  • антибиотики;
  • , жаропонижающие препараты;
  • сосудосуживающие ушные капли;
  • тепловые компрессы (до появления гноя);
  • физиотерапию (УВЧ, электрофорез);
  • противогистаминные препараты;
  • хирургическая очистка ушного прохода от гноя.

Следует учесть, что после появления гнойных выделений ни в коем случае нельзя делать прогревающие процедуры. При хроническом течении заболевания может потребоваться прокол или рассечение барабанной перепонки.

Как лечить гнойный отит у взрослых

Диагностика обычно не представляет трудностей. Диагноз ставится на основе жалоб и результатов отоскопии (визуального осмотра ушной полости при помощи специального инструмента). При подозрении на деструктивный процесс в костной ткани проводится рентгенография височной кости.

Гнойный отит у взрослых лечение требует амбулаторного, при высокой температуре в сочетании с лихорадкой рекомендуется соблюдать постельный режим. Госпитализация требуется при подозрении на поражение сосцевидного отростка.

Для уменьшения боли на начальных стадиях заболевания применяют:

  • парацетамол (4 раза в сутки по одной таблетке);
  • ушные капли отипакс (два раза в сутки по 4 капли);
  • тампон по Цитовичу (марлевый тампон, пропиптаный раствором борной кислоты и глицерина на три часа вставляется в ушной проход).

Для снятия отечности в тканях слуховой трубы назначается:

  • називин;
  • тизин;
  • санторин;
  • нафтизин.

Антибиотики, применяемые при гнойном отите:

  • амоксициллин;
  • аугментин;
  • цефуроксим.

Если после нескольких дней лечения улучшения не наступает или явления нарастают, производят хирургическое лечение, оно срочно показано при появлении признаков раздражения внутреннего уха или мозговых оболочек. После парацентеза или самостоятельного прободения необходимо обеспечить отток гноя из среднего уха: осушают слуховой проход стерильными марлевыми тампонами 2-3 раза в день либо промывают ухо теплым раствором борной кислоты.



gastroguru © 2017