Выбор читателей
Популярные статьи
Смирнова Ольга Леонидовна
Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.
Написано статей
Новорожденные все чаще страдают от такой болезни, как отек головного мозга. Проблема становится с каждым годом все более распространенной и опасной. Отек головного мозга у новорожденных трудно поддается лечению, и чаще всего для его устранения требуется хирургическое вмешательство. А как вмешательство в мозговую деятельность малыша не менее опасна, чем сама болезнь. Признаки отека мозга у ребенка легко выявить, а значит, медицинская помощь будет оказана своевременно, что существенно увеличивает шансы на благоприятный исход.
Отек мозга у новорожденных чаще всего является следствием травмы при родах. Но, помимо этого, отеки в мозге малышей могут провоцировать:
Любой этой причине по силе спровоцировать отек мозга и его долей у новорожденного. Медики разделяют недуг на 2 основные формы:
Отек мозга у такого ребенка провоцирует рост внутричерепного и артериального давления. После защемляется продолговатая часть головного мозга, которая ответственная за температуру тела, дыхательную и сердечную функции.
Важно! Сбой в любой системе маленького ребенка приводит к летальному исходу, если ему вовремя не окажут медицинскую помощь.
Отек головного мозга у детей можно определить даже не будучи специалистом в области медицины. При отеке мозговых клеток болезнь будет определена следующими симптомами:
Важно! Хуже всего обстоит ситуация у недоношенных детей, последствия таких отеков у них могут не только спровоцировать существенный сбой мозговой деятельности, но и стать причиной смерти малыша.
Родители, которые строго следят за своим младенцем, моментально увидят изменения в его состоянии. Маленький ребенок, особенно новорожденный, никогда не плачет просто так. В этом возрасте причина его плача - это проблемы со здоровьем. Поэтому не стоит оставлять его без внимания и сетовать на плохое поведение. Если он кричит, тому есть причина, а если к плачу присоединился любой из симптомов отечности мозга, то медлить нельзя. Сейчас время идет на часы, поэтому срочно вызывайте скорую помощь, чтобы спасти своего ребенка.
Проблемы мозга, симптомы которого были перечислены выше, по нескольким методикам:
Чаще всего используют комплексный подход в диагностике, чтобы диагноз был точным. Ведь малейшая ошибка может стоить маленькому пациенту жизни и здоровья. А недоношенный ребенок обследуется более тщательно, ведь многие органы у него толком не развились, а значит, шансы на выздоровление меньше. Возникновение такой патологии у него может спровоцировать любой фактор, все зависит от текущего состояния его здоровья.
С отеком мозга у малышей бороться очень сложно. В зависимости от конечной оценки его состояния и тяжести болезни будет назначена специальная терапия. Ввиду того что мозговой деятельности может быть нанесен самый разный ущерб, лечение будет сугубо индивидуальным. Последствием несвоевременного обращения за медицинской помощью может быть не только инвалидность малыша, но и смерть. Неважно, у недоношенного или рожденного в срок малыша обнаружен недуг, у врачей одна цель - найти, что стало причиной отека и его развития, и максимально быстро ее устранить.
Лекарства назначаются в комплексе, чтобы не только убрать ряд характерных отеку симптомов, но и саму его причину. Терапия строится на:
В такой ситуации терапия будет подобрана строго индивидуально. Ребенка помещают в стационар отделения интенсивной терапии, где состояние ребенка отслеживается поминутно. Когда состояние ребенка улучшается, осмотры переходят на часовой режим. Ведется строгий контроль мозговых показателей, чтобы не допустить нового развития патологии. Иногда дети плохо переносят конкретные лекарства, поэтому врач будет подбирать ему более подходящие аналоги. Все мероприятия в терапии будут направлены не только на устранение вреда, нанесенного опухолью, но и на восстановление и младенца.
При возникновении отека в мозге младенца ни один врач не сможет сразу дать точный прогноз исхода болезни. К проявлениям отека, его симптомам будет усиленное внимание, и только после начатой терапии врач сможет дать родителям малыша более точный прогноз. Иногда последствия болезни могут быть устрашающими, а некоторые младенцы переносят ее вовсе без последствий. В зависимости от того, как быстро родители отреагировали на опасные симптомы, привезли ребенка в больницу, где ему начали правильное лечение, будет зависеть прогноз.
Чаще всего самыми частыми осложнениями после такой болезни становятся:
В наше время сразу после родов многим детям ставят такой диагноз, как отек мозга, но не всегда эти ситуации критичны. При первых проявлениях симптоматики этой патологии нужно срочно уведомить врача. Ведь чем раньше будет выявлена проблема и начато лечение, тем больше шансов на то, что ваш ребенок перенесет ее без последствий. Только от внимания родителей и педиатра к ребенку зависит его здоровье и долгие годы жизни без инвалидности или других проблем со здоровьем.
Каждому родителю хочется, чтобы его ребенок был здоровым и счастливым. Но, к сожалению, одного желания маловато, и влияние определенных агрессивных факторов и стечение обстоятельств приводит к развитию заболеваний разной сложности у детей различного возраста. И всевозможные болезни диагностируются даже у совсем маленьких детей, в том числе и тех, которые только появились на свет. Как раз к таким опасным и в то же время распространенным нарушениям можно отнести отек головного мозга у новорожденных, последствия, причины и лечение которого обсудим далее чуть более подробно.
Под отеком головного мозга подразумевают увеличение размеров данного органа по причине накопления жидкости в пространстве между клеточками. Подобное состояние на самом деле стоит рассматривать, как вторичный признак повреждения, оно может быть как локальным, так и диффузным.
Почему возникает отек головного мозга у новорожденных, причины этого в чем кроются?
Довольно распространенной причиной отека считается родовая травма головного мозга новорожденных. Подобное состояние также может провоцироваться черепно-мозговыми травмами и онкологическими заболеваниями, иногда его вызывает инсульт, а иногда гипертоническая болезнь.
Также в причины отека головного мозга у новорожденных можно отнести гипоксию (кислородное голодание головного мозга), менингит и энцефалит. Еще одним возможным фактором, вызывающим такое нарушение, является гидроцефалия головного мозга.
Доктора отмечают, что предрасполагающим явлением к развитию отека головного мозга у новорожденных, становится и тоскикоз в период беременности, и недуги женщины, при которых может развиться гипоксия плода.
Симптомы отека головного мозга у новорожденных
Симптоматика отека головного мозга у новорожденных вначале может быть мало выраженной. Увеличение внутричерепного давления приводит к тому, что кроха становится вялым. Ребенок может подолгу спать. Наблюдается отечность зрительного нерва (застойный сосок зрительного нерва). Также малыша часто беспокоят головные боли, а прогрессирование отека вызывает судороги и заметное ухудшение общего состояния.
Отек головного мозга у новорожденных проявляется рядом визуальных симптомов. Среди них можно выделить ригидность мышц затылка, разбухание родничка, а также расширение зрачков. Кроме того наблюдается гипертонус мышц, повышение температуры тела (классифицируется, как гипертермия), возможны судороги. Патологические процессы вызывают тахикардию и колебание показателей артериального давления, также ребенок почасту плачет – громко и сильно, что определяется специалистами как мозговой крик.
Отек головного мозга может осложнять нейроинфекция, нарушение обмена веществ в организме и возникновением нейротоксикоза.
Стоит отметить, что специфические проявления заболевания часто бывают мало выражены, поэтому родителям нужно с особенной внимательностью относиться к состоянию малыша и при малейших подозрениях на наличие каких-то нарушений обращаться к врачу. Для диагностики отека головного мозга у новорожденных медики используют ряд дополнительных методик: МРТ, КТ, ангиографию, спинномозговую пункцию и пр.
Как корректируется отек головного мозга у новорожденных, лечение ее какое эффективно?
Стоит отметить, что отек мозга у новорожденных – это неотложное состояние, требующее к себе пристального внимания и адекватной своевременной коррекции. Своевременное лечение позволяет достичь выздоровления и предупредить неприятные последствия для здоровья малыша.
Лечение отека головного мозга у новорожденных направлено на коррекцию первопричины данного нарушения и на оптимизацию кислородного обмена в клеточках мозга. В большей части случаев при подобном нарушении кроха находится под аппаратом искусственной вентиляции легких. С целью поддержания оптимального давления и для предупреждения присоединения инфекций проводится вливание ряда препаратов.
Лекарственное лечение отека головного мозга у новорожденного подразумевает применение осмодиуретиков и салуретиков, которые эффективно выводят из организма избыток жидкости. Также используются кортикостеродные препараты – средства, которые затормаживают возникновение отечности. Еще лекарствами выбора частенько становятся миорелаксанты, они способны купировать судороги и очаговую симптоматику.
Медикаментозное лечение отека головного мозга у новорожденных включает в себя применение препаратов, оптимизирующих кровообращение сосудов головного мозга. Еще из лекарств часто используют ангиопротекторы.
Температуру тела практически никогда не снижают искусственным образом.
Последствия
При своевременной диагностике и адекватной терапии отек головного мозга новорожденных вполне поддается лечению. Дети, перенесшие подобное заболевание, должны состоять на диспансерном учете у педиатра.
Иногда отек головного мозга на этапе новорожденности приводит к снижению интеллектуальных способностей малыша в будущем. Подобное последствие возникает из-за гибели клеток корковых структур. Чем сильнее они будут повреждены, тем большей будет степень снижения умственных способностей.
Также у ребенка могут нарушаться физиологические функции. Чаще всего подобное последствие проявляется нарушением разгибательных функций конечностей, малыш может с трудом держать головку, кроме того могут нарушаться сосательные и/или хватательные рефлексы.
В ряде случаев отек головного мозга новорожденных провоцирует развитие ДЦП или эпилепсии. Также возможен летальный исход – если помощь ребенку была несвоевременной, либо, если наличествуют первичные обширные поражения мозга.
Народные рецепты
Народное лечение никак не поможет справиться с отеком мозга у новорожденных. Но травы при правильном применении поспособствуют успешной коррекции последствий такого нарушения. Так на здоровье нервной системы малыша положительно сказываются ванны с седативными растениями. Вы можете соединить лекарственное растение календула, мята и душица (в равных долях). Сто пятьдесят грамм полученного сырья заварите тремя литрами кипятка и оставьте настаиваться до остывания. Процеженный настой вылейте в десятилитровую ванночку. Длительность такой процедуры – десять минут. Проводите ее трижды в неделю, курсом в пять-семь раз.
Отек головного мозга у новорожденного во многих случаях выступает последствием родовой травмы. Он является вторичным симптомокомплексом поражения мозговой ткани. Характеризуется накоплением жидкости в клетках мозга и межклеточном пространстве, в результате чего мозг увеличивается в размерах. У ребенка отмечается повышенное внутричерепное давление и нарушается мозговое кровообращение. Исход заболевания напрямую зависит от скорости и эффективности оказанной помощи. Кроме травм во время родоразрешения, отеку мозга способствуют и другие факторы.
Определенную опасность, как предрасполагающий фактор, несет токсикоз во время беременности и заболевания женщины, вследствие которых развивается гипоксия плода.
Вследствие увеличения внутричерепного давления, отмечается вялость. Ребенок много спит. Сосок зрительных нервов отекает. У ребенка возникает головная боль. При прогрессировании отека у детей возможны судороги и ухудшение общего состояния.
Визуально отек имеет следующие признаки:
При отеке может развиваться нейроинфекция, нарушаться обмен веществ и возникать нейротоксикоз.
Отек бывает:
Так как отек — вторичный признак поражения мозговых структур, в зависимости от первопричины он может быть:
Среди наиболее вероятных последствий:
Дети, перенесшие отек мозга, подлежат диспансеризации у педиатра и невропатолога. Если отмечаются задержка развития и нарушение речи, состояния ребенка контролирует еще и психиатр. Период диспансерного учета зависит от степени выраженности и качества последствий.
Специфические симптомы заболевания могут быть выражены очень слабо, что не дает почвы для постановки диагноза во время осмотра. Поэтому для диагностики назначают следующие обследования:
Терапия направлена в основном на устранение первопричины и восстановление кислородного обмена в мозговых клетках. В большинстве случаев новорожденный находится на искусственной вентиляции легких. Для поддержания нормального давления и профилактики присоединения инфекции осуществляют внутривенные вливания препаратов. В лечении используются такие основные группы лекарственных средств:
Очень редко используют метод гипотермии, искусственного снижения температуры тела.
Лечение ребенка с отеком мозга осуществляется строго в условиях стационара. Как и перелом ключицы у новорожденных. это заболевание не приемлет самолечения.
Отек головного мозга у детей можно избежать. Чтобы снизить риск рождения ребенка с данной патологией, уместно тщательно контролировать течение беременности, строго следовать рекомендациям врача и заботиться о собственной безопасности.
Патологические состояния у новорожденных малышей всегда вызывают сильное беспокойство со стороны родителей. Особая значимость - наличие патологии в головном мозге. Отек головного мозга - довольно частая ситуация, возникающая у самых маленьких пациентов.
Отеком головного мозга называется клиническая ситуация, которая сопровождается скоплением жидкости между различными мозговыми структурными образованиями. Данная патология обычно не является самостоятельным заболеванием, а встречается при самых различных патологических состояниях.
К развитию отека головного мозга у грудничков приводит воздействие самых разнообразных причин:
О том, что такое отек головного мозга и более подробная характеристика всех его возможных причин, смотрите в следующем видео.
Часто заподозрить отек головного мозга у новорожденного малыша на начальной стадии достаточно трудно. Клинические признаки этого состояния появляются лишь при выраженном течении болезни.
Многие внимательные родители смогут заподозрить эту патологию и самостоятельно, ведь многие появляющиеся у ребенка симптомы приводят к существенному изменению его привычного поведения.
В развернутой стадии болезни у ребенка появляется головная боль. Она может проявляться по-разному: от легкого недомогания до существенного болевого синдрома, который приносит малышу выраженное беспокойство. Со стороны заметно изменение поведения малыша. Он становится более вялым, беспокойным, в некоторых случаях, наоборот, - у ребенка нарастает апатия и безучастность ко всему происходящему.
У грудничков нарушается аппетит, что проявляется, как правило, отказами от грудных кормлений. Ребенок плохо прикладывается к груди или очень медленно сосет. На фоне выраженной головной боли у малыша нарастает тошнота. При выраженном болевом синдроме даже появляется рвота. Обычно она бывает однократной, не обильной по количеству отделяемого. После рвоты ребенок чувствует себя намного лучше.
Страдает и настроение малыша. Он становится более плаксивым, капризничает. Некоторые детки чаще просятся на руки. Во время нарастания симптомов у ребенка появляются серьезные проблемы с засыпанием. Обычно его трудно уложить, но он может просыпаться несколько раз среди ночи и плакать. Длительность дневного сна также укорачивается.
Выраженный отек головного мозга способствует появлению системных нарушений со стороны других внутренних органов. У малыша урежается пульс, артериальное давление может снижаться в некоторых случаях даже до критических значений.
Развившаяся внутричерепная гипертензия приводит к сдавливанию сосков зрительных нервов, что клинически проявляется нарушениями зрения , частым морганием и прищуриванием.
Для установления верного диагноза не всегда достаточно проведения только клинического осмотра. Отек головного мозга, протекающий в довольно легкой форме, поддается диагностике только с помощью дополнительных инструментальных методов. Показания к назначению исследований устанавливают детские неврологи. Эти специалисты, проведя осмотр ребенка, составляют тактику диагностики и лечения в каждом конкретном случае.
Ультразвуковое исследование головного мозга с применением режима допплер-сканирования помогает выявлять различные патологии головного мозга у малышей, в том числе и наличие застойной жидкости внутри мозговых образований. Используя специальные эхопризнаки, доктор устанавливает степень выраженности функциональных нарушений. Это исследование вполне безопасно, не имеет лучевой нагрузки и может применяться даже у самых маленьких пациентов.
С помощью ультразвукового обследования также можно определить локализацию максимального скопления жидкости, выявить перивентрикулярный отек, а также измерить кровоток в питающих головной мозг кровеносных сосудах.
К высокоточным исследованиям головного мозга на сегодняшний день также относятся магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы позволяют докторам получить точное описание имеющихся структурных аномалий и различных патологических процессов в мозговой ткани. К дополнительным методам диагностики также относится обследование глазного дна для выявления косвенных признаков внутричерепной гипертензии, которая является частым следствием выраженного отека головного мозга.
Прогноз заболевания обычно благоприятный. Однако он определяется индивидуально исходя из общего самочувствия малыша. Дети, имеющие стойкие нарушения в работе нервной системы и перенесшие инфекционные заболевания головного мозга в тяжелой форме, находятся в зоне риска по развитию неблагоприятных осложнений. К последствиям перенесенного выраженного отека мозговой ткани относятся:
Терапия отека мозговой ткани включает в себя назначение нескольких групп лекарственных препаратов. Основная цель лечения - устранить причину, которая вызвала скопление в мозговых структурах избыточного количества жидкости. Симптоматическое лечение носит вспомогательный характер и необходимо для устранения всех неблагоприятны симптомов, возникших в ходе заболевания.
Для устранения избыточной жидкости из головного мозга используются следующие лекарственные средства:
Лечение данными препаратами проводится строго в условиях стационара.
Организм новорожденного ребёнка достаточно слабый и незащищённый. Он склонен к развитию разнообразных патологических состояний при таких условиях, которые у взрослого человека остались бы незамеченными. Одним из таких состояний является отек головного мозга - у новорожденных это не редкая патология.
Отек мозга у новорожденного может возникнуть по разным причинам:
Причинный фактор повреждает вещество головного мозга - прямым или косвенным способом. Клетки мозга отвечают на это гиперпродукцией жидкости - происходит их увеличение в размере. При дальнейшем действии повреждающего фактора происходит накопление жидкости не только в клетках, но и в межклеточном веществе - отек мозга усиливается.
Так как мозг расположен в закрытом пространстве - бесконечно увеличиваться он не может. Начинают развиваться признаки сдавления мозга. Последним этапом отека головного мозга у ребёнка становится вклинение ствола в большое затылочное отверстие. Без экстренной помощи это приводит к смерти вследствие нарушения жизненно важных функций.
Отек мозга у детей развивается постепенно. Поэтому неблагоприятные признаки можно обнаружить заранее:
При прогрессировании отека мозга у ребёнка развиваются судороги, отмечается нестабильность дыхания и кровообращения, усиливающееся сдавление мозгового вещества приводит к нарушению сознания вплоть до комы.
Диагностировать отек мозга у младенца можно на основании:
Диагностика должна осуществляться в сжатые сроки, чтобы как можно раньше начать лечение. Купирование такого состояния предполагает помещение ребёнка в палату интенсивной терапии. Первоначальные мероприятия должны быть направлены на устранение причины, если это возможно.
Параллельно с этиотропным лечением проводится интенсивная патогенетическая и симптоматическая терапия. Она включает в себя применение следующих групп препаратов:
Все эти средства направлены на устранение жизнеугрожающих состояний. После стабилизации состояния ребёнка назначаются препараты, направленные на восстановление клеток мозга, нарушенных функций организма, профилактику осложнений:
При ранней диагностике и полноценном лечении отека головного мозга у младенцев прогноз для жизни благоприятный. Однако такое тяжёлое повреждение, как отек мозга, в большинстве случаев оставляет последствия:
Именно поэтому настолько важна своевременная и правильная диагностика такого состояния у детей.
Статьи по теме: | |
Несколько способов гадания на свадьбу: все карты Вам в руки
Для любой девушки очень волнительным и важным вопросом считается... Биография Ибрагим петрович ганнибал биография личная жизнь
Прадед прославленного российского поэта Александра Пушкина Абрам... Пороки сердца - лечение народными средствами
Неизвестное всегда, как минимум, настораживает или его начинают бояться,... |