Немозол при лямблиозе отзывы - выбор препаратов: медицинский блог врача скорой помощи, я видел нечто. Решение проблем передозировки

Лямблиоз у детей требует подбора препаратов, которые не могут навредить ребенку. Средства без токсинных и агрессивных активных компонентов принимаются исключительно по назначению врача. Самолечение медикаментозными лекарствами лишь ухудшит самочувствие маленького пациента. Правила эффективного лечения лямблиоза:

  • безопасный состав каждого препарата, назначенного в основной терапии;
  • отдельно взятые компоненты средства не должны вызывать аллергические реакции;
  • для выбранного препарата основной характеристикой является противогельминтное действие;
  • минимальный перечень побочных эффектов.

Квалифицированный врач подбирает средства, которые детский организм перенесет без осложнений. Для лечения лямблиоза используются препараты: «Метронидазол», «Немозол» и «Тиберал».

Универсальным и одним из самых эффективный медикаментозных средств является «Немозол», препарат способный бороться не только с лямблиями, но и смешанной инвазией. Для быстрого воздействия на организм пациента, лекарство выпускается в форме таблеток или суспензии. Немозол от лямблий уничтожает взрослые особей. Если к отдельным компонентам препарата у пациента не наблюдается аллергии, тогда его следует назначать, как первостепенный и эффективный медикамент.

Прием Немозола происходит по предписанной схеме, в которой обозначается точная доза и курс лечения препаратом. Любое противогельминтное средство имеет преимущества и недостатки. Немозол, как основное средство от гельминтов – это:

К недостаткам препарата можно отнести возможные побочные эффекты, как у любого другого противогельминтного средства. Головные боли, тошнота и рвота – следствие неправильно назначенной терапии. Аллергические реакции возникают на фоне ослабленного иммунитета маленького пациента.

Немозол в борьбе с лямблиями

Лечение лямблиоза у взрослых препаратом Немозол:

  1. Условия приема. Форма препарата подбирается под каждый отдельный случай. Лечить ребенка таблетками малоэффективно, а вот для взрослых такие средства самый беспроигрышный вариант. Принимать таблетки следует во время еды, запивая лекарство небольшим количеством воды. Курс лечения Немозолом длится от трех до пяти дней (зависит от степени запущенности гельминтоза).
  2. Дозировка лекарства. Суточная доза эффективного препарата составляет 400 мг (одна таблетка) активного компонента. Для профилактики используется дозировка, уменьшенная в два или три раза. Принимается препарат один раз в сутки.
  3. Побочные эффекты. В редких случаях у пациента возникают побочных эффекты, которые по симптомам напоминают острое отравление и интоксикацию организма. Тошнота, рвота и боли в области живота – причины отмены противогельминтного лекарства.

Лечение взрослых с Немозолом проходит без осложнений, если пациент придерживается рекомендаций лечащего врача.

Лечение детей

Особенности курса лечения

Курс лечения лямблиоза у детей разной возрастной и весовой категории:

  1. Форма выпуска препарата. Почему специалисты настаивают на лечении детского гельминтоза с помощью суспензии? Раствор, который попадает в кишечник ребенка, содержит концентрированные вещества (дозировка лекарства не зависит от внешнего вида лекарства) не вредит чувствительной слизистой. Применяются таблетки только в крайних случаях.
  2. Продолжительность терапии. Основной курс лечения Немозолом составляет от пяти дней до недели. Принимать лекарство необходимо на протяжении назначенного срока, даже если в первые дни лечения пациенту стало лучше. Повторный курс с Немозолом назначается не раньше, чем через две недели (проводятся дополнительные лабораторные исследования, указывающие на эффективность лечения).
  3. Суточная доза. Принимать препарат следует всего один раз в сутки, сочетая простую процедуру с основным приемом пищи.

Немозол для лечения беременных женщин или матерей, кормящих грудью, не назначается. Компоненты медикамента выводятся с тела пациента спустя сутки. Попадание средства в грудное молоко может повлиять на самочувствие грудничка. На весь период терапии ребенок наблюдается у врача.

Назначение и противопоказания

Немозол назначается только на основе результатов двух и более лабораторных исследований биоматериала пациента. Эффективное средство борется с лямблиозом и другими проблемами, возникшими в организме взрослого или ребенка:

  • стронгилоидоз;
  • нематоды;
  • токсокароз;
  • смешанная инвазия;
  • эхинококкоз.

Показания к применению противогельминтного препарата касаются людей разного возраста, телосложения и образа жизни. Противопоказания к назначению лекарства от глистов:

Аналоги, схожие по принципу действия, могут заменить Немозол в основной терапии. Различный состав препаратов позволяет избежать аллергических реакций или побочных эффектов. Для беременных женщин назначаются лекарства на растительной основе, и таблетки, которые быстро выводятся из организма.

Действующее вещество способно накапливаться в клетках печени больного и теле лямблии. Выводится из организма альбендазол через почки, практически не попадая в кровоток. Через 12 часов после приема таблетки 50% активного вещества полностью выводится из организма.

Лекарство назначают для лечения лямблиоза, трихоцефалеза и аскаридоза у взрослых и детей, старше 2 лет. Так же он доказал свою эффективность при анкилостоме, описторхозе и кишечной угрице.

Так как Немозол является токсичным лекарством, пациентам, во время его приема, следует проводить анализ крови. Это необходимо для контроля уровня лейкоцитов. В случае их резкого увеличения, лечение необходимо прекратить. Дополнительно врач может порекомендовать проведение контроля печеночных проб и состояния глазной сетчатки.

Как и большинство лекарственных средств, Немозол при лямблиозе не может быть назначен женщинам в период беременности и лактации. Так же его не рекомендуют использовать людям с заболеваниями печени, сетчатки глаз и при возможной негативной реакции на компоненты препарата.

Используя средство для профилактики, важно убедиться в том, что оно будет абсолютно безопасным для пациента. Чтобы не навредить организму, больному нужно придерживаться рекомендованной врачом дозировки Немазола.


Самостоятельное увеличение их может быть крайне опасно, так как может привести к развитию целого ряда побочных действий, среди которых:

  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • высыпания;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • тошнота;
  • нарушение функционирования почек;
  • лейкопения;
  • повышение кровяного давления;
  • повышенная температура;
  • алопеция;
  • тромбоцитопения.

Если иммунная система пациента работает без сбоев, то они выводятся быстро и без последствий для человека. Однако, если имеет место ослабленный иммунитет, аллергия или другие заболевания, то принимать препарат нужно с осторожностью, соблюдая схему, прописанную лечащим врачом.

Терапевтический курс будет зависеть от симптомов и длительности заболевания у взрослых или детей. Во внимания берутся сопутствующие заболевания и возможность повторного заражения.

При проведении терапии лямблиоза у взрослых, Немозол назначается по 1 таблетке вместе с едой раз в сутки. Курс лечения составляет 3-5 дней и назначается врачом индивидуально для каждого пациента. Желательно принимать препарат ежедневно в одно и то же время.

Дозировка при лечении ребенка подбирается индивидуально. Малышам, которым еще нет 2 лет, следует принимать единожды 10 мл суспензии. Детям старше 2 лет доза Немозола должна быть увеличена до 20 мл.

Несмотря на то что Немозол является популярным и действенным препаратом при лечении лямблиоза, назначать и подбирать дозу может только врач. Самолечение может негативно отразиться на состоянии здоровья пациента.

Поселяются лямблии в тонком кишечнике и в желчном пузыре

Общие принципы лечения

Единый подход к лечению инфекции не разработан. Применяемые препараты имеет довольно много побочных эффектов, и самостоятельный прием их недопустим. Часто назначаемые лекарства уже не действуют на некоторые виды лямблий. Надо учитывать и то, что лямблиоз нередко сопровождается другими инфекциями, например заражением грибами Кандида, бактерией Хеликобактер пилори или гельминтами, которые также требуют лечения. Заболевание имеет нечеткие критерии выздоровления, а также повторного заражения. В целом можно говорить о том, что и диагностика, и терапия довольно затруднительны.

Выпускается в трех формах: жевательных таблетках, таблетках, покрытых оболочкой, и в суспензии. Активное вещество – альбендазол, вспомогательные – сорбиновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая и другие.

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.


Немозол в таблетках обычно назначают взрослым, детям рекомендуется принимать суспензию

Показания

  • лямблиоз;
  • нематодоз (аскаридоз, некатороз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидоз);
  • стронгилоидоз;
  • нейроцистициркоз;
  • эхинококкоз брюшины, легких, печени;
  • токсокароз;
  • смешанные глистные инвазии.

Как принимать

Схема лечения Немозолом определяется лечащим врачом и зависит от возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение лямблиоза у взрослых проходит по следующей схеме:

  • По 1 таблетке (400 мг) один раз в сутки после еды.
  • Таблетку в оболочке нужно проглотить целиком и запить водой.
  • Курс лечения составляет от трех до семи дней (в среднем 5 дней).
  • При плохой переносимости лекарства терапия продолжается три-четыре дня.

Лечение лямблиоза у детей: детям с двух лет дают суспензию после еды в расчете 10 или 15 мг активного вещества на килограмм веса, но не более 400 мг. Лечение продолжается четыре-пять дней. После лечения ребенку рекомендуется давать витамины и средства, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Параллельно с Немозолом на заключительном этапе лечения может быть назначен противодиарейный препарат Энтерол, относящийся к пробиотикам. Одновременный прием этих медикаментов усиливает эффективность терапии лямблиоза.

Для уменьшения аллергий, вызываемых препаратом, могут быть показаны Зиртек и Телфаст.

Для лучшей переносимости Немозола некоторые врачи рекомендуют дополнительно принимать Вобензим, который обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.

В случае передозировки препарата нужно сделать промывание желудка.

Эффективность Немозола составляет 94–100% после недельного курса. Если принимать Немозол 1–3 дня, эффект будет намного ниже – 24-80%.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать в следующих случаях:

  • при беременности и кормлении грудью;
  • в возрасте младше 6 лет (по некоторым инструкциям – до двух лет);
  • при непереносимости компонентов препарата;
  • при нарушениях работы печени и функции кроветворения;
  • при поражении сетчатки глаза.

Побочные явления

Немозол имеет побочные явления, о которых необходимо знать. К ним относятся:

  • Нарушения в работе ЖКТ: тошнота, боли в области живота, рвота, дискомфорт под ребрами справа. В анализе крови изменяются показатели АЛаТ И АСаТ (повышается уровень печеночных ферментов).
  • Со стороны нервной системы – головокружения, повышенная сонливость, мигренеподобная головная боль.
  • При длительном курсе лечения нарушается функция кроветворения.
  • Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
  • Нарушение функции почек.
  • Артериальная гипертензия.
  • Повышение температуры тела.
  • Выпадение волос.


Чтобы избежать побочных эффектов, нужно строго следовать схеме приема, назначенной лечащим врачом

Другие препараты

Немозол при лямблиозе у детей и взрослых не всегда дает стопроцентный эффект, поэтому нередко рекомендуется проходить повторный курс терапии другим препаратом.


Многие специалисты считают Макмирор лучшим на сегодняшний день препаратом от лямблиоза

Дело в том, что Макмирор редко дает побочные реакции, а его эффективность превышает 90%. Препарат действует на возбудителей и на другие инфекции, которые нередко сопровождают лямблиоз. Это грибы Кандида, Хеликобактер пилори и кишечные бактерии – шигеллы и сальмонеллы. Из побочных действий у 2% пациентов отмечаются аллергии, горечь во рту, тошнота. При беременности и кормлении грудью принимать данный препарат нельзя, так как он проникает через плаценту и материнское молоко.

Орнидазол достаточно эффективен (90%), но побочных действий от его приема больше, и наблюдаются они чаще – у 15% пациентов.

Тинидазол менее эффективен (77%), чем Немозол и Макмирор, кроме этого, он противопоказан детям младше 12 лет.

(цист , или вегетативных форм , или антигенов в кале ) является показанием к обязательному лечению , даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному - эрадикации ) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа :

  1. подготовительный (цели: уменьшить количество лямблий в организме, нормализовать работу ЖКТ),
  2. уничтожение лямблий (состоит из 2 курсов разных препаратов с перерывом в 1 неделю),
  3. завершающий (цели: восстановить функции ЖКТ, вылечить дисбактериоз, нормализовать иммунитет).

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Этап № 1. Подготовительный

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап - от нескольких дней до 1 месяца .

Диета

Принципы питания при лямблиозе:

  • ограничение углеводов (сахаров и лактозы , которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
  • обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
  • рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
  • питание дробное (5-6 раз в день) , между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
  • рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г ), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей .

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

  • каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
  • нежирные сорта мяса и рыбы ,
  • нежирные супы на растительном масле,
  • хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
  • кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
  • овощи, фрукты, зелень,
  • из сладостей - мед, пастила, мармелад.

Исключаемые продукты :

  • тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
  • жирное мясо,
  • рыба жирных сортов,
  • крепкие бульоны,
  • бобовые (горох, фасоль, бобы),
  • яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
  • сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
  • острые приправы,
  • грибы,
  • копчености.

Препараты

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты :

  • (диосмектит, диоктит, неосмектин),
  • энтеросгель .

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

Пакетики смекты .

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе ), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения ( до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом - длительные боли в правом подреберье ):

  • диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
  • прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
  • холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом - приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

  • диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
  • ограничение желчегонных препаратов,
  • избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
  • или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат) .

Гастроэнтеролог может также назначить:

  • по результатам копрограммы - ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон ),
  • при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) - гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52 ).

Этап № 2. Уничтожение лямблий

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп :

  1. нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол . Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
  2. нитрофурановой группы: . Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
  3. бензимидазолой группы: албендазол .

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Орнидазол

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро .
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

  • 1-я схема (однократно ): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг - из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
  • 2-я схема (лечение в течение 36 часов ): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола - около 15%. Чаще всего бывают:

  • головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
  • нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
  • возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Тинидазол

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

  • взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
  • детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Нифурател

Торговые названия: макмирор .
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

  • выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций - только у 2% пациентов,
  • действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
  • эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида , которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

  • взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
  • детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

  • тошнота, горечь во рту;
  • аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Албендазол (альбендазол)

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал .
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе , анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень) .

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

  • взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам . Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
  • детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

  • боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
  • головная боль, головокружение,
  • ухудшение кроветворения при длительном приеме,
  • аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
  • повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Энтерол

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии . Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

Схема приема Энтерола:

  • взрослым и детям старше 3 лет - по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
  • детям 1-3 лет - по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.

Переносится хорошо.

Энтерол противопоказан:

  • детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
  • людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Выбор препаратов

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю :

  • (в некоторых случаях можно заменить на ). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол - с 12 лет.
  • - допустим у детей старше 2 месяцев,
  • албендазол - допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют или (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол . Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

  • цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
  • фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим , который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Этап № 3. Завершающий

Существующие нарушения в работе ЖКТ не исчезнут автоматически на следующий день после гибели лямблий. Организму нужно помочь: чем сильнее нарушения, тем активнее надо помогать.

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

  1. стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
  2. бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол , то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы :

  • полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
  • ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание . Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам , которые вы принимаете впервые.

Профилактика лямблиоза

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь - родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза :

  • тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
  • обучать детей гигиеническим навыкам;
  • бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
  • заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.

    Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию . Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);

  • избегать питания на улице;
  • не купаться в неизвестных водоемах;
  • пить только кипяченую или бутилированную воду (вода из наземных источников может быть опасна);
  • не разрешать ребенку играть в песке или в земле, если не уверены в его чистоте от испражнений животных.


Для тех, кому лень читать.
Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете
.

комментариев 18 к заметке «№ 6. Лечение лямблиоза. Выбор препаратов»

    Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

    Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

    Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен((Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

    Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

  1. Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

    Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью!!!

  2. Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

    Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).

  3. Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

    Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла!!! Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

    Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

    2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов - дело вторичное.

    3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

    4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед - наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

    5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) - на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.

  4. Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

    Немозол :
    «Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

    Альдазол :

    «Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

    Зентел :
    «Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

    Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

    В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот - не всегда).

    Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
    Albendazole is as effective as metranidazole in adults’ giardiasis. =
    = Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
    One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of side effects. =
    = Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

    Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
    Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.

  5. Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

    Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.

  6. Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

    Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

    Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.

  7. Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

    На время лечения. Потом нет необходимости.

  8. Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

    Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.

  9. При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол , на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
    * в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
    * в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
    * в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

    Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

    При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

    Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

    dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archiveid=5426
    citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
    onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

  10. Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).

  11. В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками - 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

    Период полувыведения - это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 - 25%, через 3 - 12.5%, через 4 - 6.25%, через 5 - около 3%.

Лямблиоз – это глистное поражение организма. Явление крайне неприятное, избавиться от него помогают лекарственные средства.

В данном материале будет подробно рассмотрена схема лечения Немозолом. Ознакомившись со статьей, вы узнаете, как принимать это лекарство, чтобы быстро достичь положительного эффекта.

Лямблии – что это?

Прежде, чем будет рассмотрена схема лечения Немозолом, хотелось бы кратко описать лямблий, биологических организмов, относящихся к отряду простейших.

Лямблия очень легко попадает в организм человека, который замыл вымыть фрукт или овощ перед тем, как его съесть.

Совет! Наиболее эффективная и простейшая профилактика лямблиоза – употребление в пищу чистой и свежей продукцией. Если вам предлагают фрукт, качество которого вызывает у вас сомнения, откажитесь от его употребления.

Там они изучают подозрительные предметы, в числе которых могут быть даже фекалии животных. А это, как известно, легкий способ заражения.

Основные признаки лямблиоза:

  • Усталость, повышенная утомляемость. Проявление данного симптома является результатом снижения иммунной функции организма.
  • Тошнота. В редких случаях тошнота сопровождается рвотой.
  • Ухудшение аппетита, потеря массы тела.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (диарея).
  • Сильный метеоризм (вздутие живота).
  • Падение уровня работоспособности.

Это основные признаки данного недуга. У некоторых людей симптоматика лямблиоза проявляется специфически.

Сведенья о препарате

На сегодняшний день Немозол можно найти в 3 лекарственных формах:

  1. Таблетки в оболочке.
  2. Суспензия.
  3. Жевательные таблетки.

Благодаря действию альбендазола, лямблии быстро отделяются от стенок кишечника и экспортируются из организма естественным путём.

В каловых массах больного можно обнаружить мелких белы лямблий. Они погибают до выхода из кишечника.

Врачи советуют принимать данный препарат при:

  • Лямблиозе.
  • Стронгилоидозе.
  • Токсокарозе.
  • Эхинококкозе брюшной полости.
  • Разных типах глистной инвазии.

Противопоказания

Помните, что Немозол – это медикамент, который имеет ограничения по приему. Данное средство не рекомендуется к приему при:

  • Беременности.
  • Периоде лактации (грудного вскармливания).
  • При нарушенном кровообращении и некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • Возрасте младше 6 лет.
  • Поражении глазной сетчатки.

Клинические исследования доказали, что риск появления побочных реакций организма на прием Немозола практически нулевой.

Тем не менее, при его неправильном использовании, человек может столкнуться с:

  1. Аллергической реакцией, проявляющейся в виде кожного покраснения и зуда.
  2. Артериальной гипертензией.
  3. Сбоем в функционировании желудка (изжога, отрыжка, тошнота, запор).
  4. Нарушения функции кровоснабжения внутренних органов.
  5. Выпадением волос.
  6. Ослаблением ногтей.
  7. Нарушением работы почек.

Немазол при лямблиозе у детей младше 6 лет практически не назначается. В некоторых индивидуальных случаях врачи пренебрегают данным правилом.

Как правильно принимать таблетки Немозол

Чтобы снизить риск появления побочных реакций организма после такой терапии, нужно придерживаться этих рекомендаций:

  • Один раз в сутки должна выпиваться 1 таблетка Немозол. Желательно делать это после еды.
  • Рекомендуемый курс лечения – 7 дней. При отсутствии положительного результата через неделю после начала терапии, от Немозола следует отказаться. Вероятно, данный препарат вам не подходит.
  • Таблетка, укрытая оболочкой, должна записаться большим количеством минеральной воды. Это требуется для её быстрого усвоения организмом. В противном случае, она не растворится в желудке и, не окажет на него лечебный эффект.
  • При наличии индивидуальной непереносимости на один из компонентов данного средства, употреблять его в лечебных целях можно не дольше 3 дней.

Способ приема суспензии Немазол

Суспензию, преимущественно, назначают маленьким детям. Их организм легче усваивает медикамент в жидкой лекарственной форме.

Дозировка средства рассчитывается просто: 1 кг детского веса – 15 мг действующего вещества Немозола. Максимальная доза для ребенка – 400 мг.

Немозол при лямблиозе у детей нужно принимать с осторожностью.

Принимается она так же, как и таблетки, после приема пищи. Это правило рекомендуется соблюдать, ведь, в противном случае, лекарственное действие Немозола не будет достигнуто.

Важный момент! В некоторых индивидуальных случаях после того, как человек пропил необходимое количество Немозола, доктор может назначить ему противодиарейное средство. Например, Энтерол – натуральный пробиотик.

Иногда при лечении лямблиоза специалисты рекомендуют своим пациентам совместное употребление противопоразитного и витаминного средства.

Дисбактериоз – это часто возникающее последствие глистной инвазии, включая лямблиоз. Что это за явление?

В медицине дисбактериозом называют нарушение баланса патогенно и полезной микрофлоры, обитающей на слизистой оболочке кишечника.

Некоторые представители «полезных микробов» принимают активное участие в процессе переваривания пищи. Когда их количество уменьшается, человек начинает болеть.

Поэтому, для заселения кишечника полезными микробами, необходимо принимать соответствующие лекарственные средства. В первую очередь, речь идет о пробиотиках и пребиотикоах.

Эти лекарства нужно запивать большим количеством жидкости. В противном случае, они не растворяться и не окажут на организм лекарственные действия.

Пробиотики содержит в себе большое количество полезной микрофлоры, которая оседает на слизистой кишечной оболочке, и способствует нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта.

Диета при лямблиозе

Чтобы избавиться от этого неприятного недуга, потребуется соблюдать правила специальной лечебной диеты. Лечение лямблиоза у взрослыхвключает в себя 3 основных этапа.

Запомните, что чем старше человек, тем больше на него накладывается диетических требования при лямблиозе.

Совет! Если лямблиоз диагностировали младенцу, то он должен быть переведён на искусственное вскармливание.

Чаще всего, в роле аллергенов выступают цитрусы, молоко и мёд.

Чтобы помочь ребенку быстрее оправиться от лямблиоза, давайте ему витамины группы В. Рекомендуется приобрести в аптеке специальный витаминный комплекс.

Полезное видео



gastroguru © 2017