Сухой кашель 4 месяца у взрослого лечение. Что влияет на появление постоянного кашля у взрослого

Многие болезни сопровождаются сухим кашлем. В каких-то случаях с сухим кашлем удается справиться довольно быстро, в течение нескольких дней. В таких случаях кашель, в т.ч., и сухой кашель, считается острым. Обычно при остром сухом кашле диагноз ставится довольно легко, назначается адекватное лечение, и, как правило, никаких неприятных последствий не возникает. Сухой кашель переходит в продуктивный, дыхательный тракт очищается, и болезнь проходит. Но если сухой кашель (да и продуктивный тоже) не проходит более трех месяцев, то его называют затяжным или хроническим.

Затяжной сухой кашель: возможные причины

Что же может вызывать затяжной сухой кашель? Причин может быть много, рассмотрим лишь некоторые.

Хронический сухой кашель встречается при «синдроме постназального затекания». При этом вследствие воспалительного процесса в носоглотке происходит стекание отделяемого из носа по задней стенке глотки в трахеобронхиальное дерево, что вызывает раздражение чувствительных рецепторов и сухой кашель.

Затяжной сухой кашель может «организовать» и казалось бы безобидная простуда. Дело в том, что в ослабленном организме со сниженным иммунитетом инфекция может распространиться на нижние этажи дыхательных путей и стать причиной бронхита. А в этом случае при неправильном лечении, особенно если больной не обратился к врачу, острый бронхит может перейти в хроническую форму. Хронический бронхит может протекать с сухим кашлем при так называемых сухих бронхоэктазах (это патологическое расширение бронхов с изменением структуры их стенок), или вообще без выраженных симптомов. Коварство болезни заключается в том, что на фоне сопровождающегося сухим кашлем хронического бронхита может возникнуть пневмония, абсцесс легкого, бронхиальная астма.

Затяжной надоедающий сухой кашель может быть признаком хронического фарингита. При этом сухой кашель развивается на фоне постоянного першения и покалывания в горле. Для подтверждения диагноза нужно посетить ЛОР-врача. Лечение этого заболевания должно проводиться в специализированных клиниках.

Крайне болезненный сухой кашель, одышка, высокая температура, боль в груди - это симптомы плеврита. Болезни плевры могут быть очень опасными. Кроме того, сухой устойчивый кашель часто может быть единственным симптомом опухолей средостения (это анатомическое пространство в средних отделах грудной полости).

Навязчивое покашливание, а затем постоянный сухой кашель (или влажный мучительный кашель) отмечается в начале туберкулеза. Также наблюдаются потеря веса, длительное повышение температуры тела, ночной озноб и потоотделение. При таких признаках обязательно обращение к фтизиатру, поскольку без лечения туберкулез приводит к летальному исходу.

Затяжной сухой кашель: средства диагностики

При установлении причин затяжного сухого кашля могут возникнуть трудности. Когда врач затрудняется в постановке диагноза, он назначает ряд анализов и обследований - исследование крови, мокроты (если она есть), рентгеновское обследование, спирографию и спирометрию, бодиплетизмографию, туссографию и др.

Рентгенография грудной клетки позволяет выявить некоторые причины кашля, например опухоли в грудной полости, затемнение легочного поля или сетчатую перестройку легочного рисунка.

Для выявления причин сухого кашля (как, впрочем, и «мокрого» кашля) врачи могут пользоваться такими методами, как спирометрия (исследование функции внешнего дыхания, включающее в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания) и спирография. Они способствуют распознаванию ранних стадий болезней бронхолегочной системы, позволяют оценить функциональные нарушения при клинически выраженных, в т. ч. прогрессирующих болезнях легких.

Еще более эффективный метод обследования при сухом кашле - бодиплетизмография. Этот метод измеряет множество параметров легких и всего тела, по которым врач судит о здоровье и скрытых патологиях. Он иногда применяется и при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, ведь некоторые кардиологические препараты вызывают проблемы с дыханием: сухой кашель, одышку и т.п. Бодиплетизмография абсолютно безболезненна, не требует подготовки и совершенно безвредна для организма, так что проходить ее можно настолько часто, насколько это необходимо.

В специализированных клиниках при диагностике недугов, сопровождающихся сухим кашлем, используется и такой современный метод, как туссография. По результатам туссогpафии можно судить о частоте, интенсивности кашля и его распределении во времени. При помощи этого обследования врачи могут сразу же сказать, почему возник кашель.

Для установления причин затяжного сухого кашля врач имеет возможность применить и такие методы исследования, как бронхоскопия (исследование дыхательных путей с помощью бронхоскопа) и бронхография (рентгенологическое исследование бронхов с контрастным веществом). Бронхоскоп - это специальный зонд, снабженный миниатюрной видеокамерой, изображение с которой передается на монитор. С его помощью можно наиболее точно установить диагноз, а при необходимости - взять для исследования кусочек легочной ткани (при подозрении на рак легкого).

Наконец, существует метод торакоскопии. При этом прибор торакоскоп вводится через прокол стенки грудной клетки, и с его помощью можно выявить такие причины сухого затяжного кашля, как плеврит, туберкулез, рак легкого и плевры и другие заболевания. Он же позволяет проводить хирургические манипуляции без вскрытия грудной клетки.

Постоянный кашель у взрослого мешает нормально функционировать. Это защита организма, которая возникает по определенным причинам. Что же влияет на появление сухого кашля?

Сухой кашель появляется из-за инфекционных и неинфекционных причин. Ко вторым относят:

Заболевания легких в хронической форме. В этом случае наблюдается постоянный отек слизистой носа. В нем остается мокрота, которая опускает в бронхи.
Если человек систематически употребляет много пряностей, повышается кислотность желудка. От этого появляется постоянный кашель.
Также у взрослых появляется длительный кашель из-за раздражителей, которые провоцируют аллергию.
Реакция организма больного на определенный медикамент.
Грязный воздух.
Болезни сердца и сосуд.
Развитие опухоли в дыхательных путях или бронхах.

При продолжительном кашле у взрослого рекомендуется проконсультироваться с врачом . Он определит причины его появления, назначит лечение. 1

Какие существуют виды длительного кашля у взрослых?

Выделяют не один вид патологического нарушения:

Навязчивый . Он появляется при болезнях или воспалении гортани. Это длительный кашель, который возникает на фоне начального развития простуды. Даже после лечения и выздоровления он не проходит. В такой способ организм восстанавливает свои защитные функции. Рекомендуется укреплять иммунитет. В противном случае могут появиться осложнения.
Кашель с сопутствующим симптомом в виде свиста и хрипа свидетельствует о коклюше.
Лающий вид . Он появляется при развитии трахеита или ларингита. Если происходит воспаление голосовых связок, тогда может появиться клокочущее дыхание. Без лечения способны наступать удушья.
Если снижается тон голоса, появляется сиплость , тогда врачи могут диагностировать туберкулез. Это тяжелое заболевание дыхательных путей.
Утренний кашель часто свидетельствует о наличии бронхиальной астмы. Он сопровождается удушьем.

Спровоцировать этот неприятный симптом могут расстройства психики. Поэтому не стоит нервничать по мелочам.

Каким должно быть лечение?

Любые препараты должен назначать врач, который изначально выявит причину симптома.

Нередко с данной проблемой сталкиваются курильщики . В таком случае врачи назначают муколитики и лекарства, помогающие отхаркивать мокроту. При наличии инфекции больному выписывают антибиотики.

Для лечения обращаются и к народной медицине. Для этого готовят отвары из чабреца, душицы, подорожника, календулы и других трав. Пользу принесет сауна, использование эфирных масел. Но полноценно избавиться от проблемы поможет отказ от вредной привычки.

Если данная проблема возникла из-за аллергии, ларингита или трахеита, тогда больному стоит:

пить много жидкости, травяные отвары;
использовать леденцы, чтобы избавиться от спазмов;
делать ингаляции;
систематически проветривать помещение, мыть полы;
также больному назначаются медикаменты в зависимости от заболевания.

Не стоит употреблять одновременно препараты от кашля и отхаркивающие средства. В противном случае может развиться воспаление.

Чем опасно отсутствие лечения?

Если не лечить данный недуг, можно столкнуться с такими осложнениями:

Инфаркт миокарда . Это связано с тем, что нарушается работа бронхов и развивается инфекционная болезнь. Воспаления в бронхах способны поразить соседние органы.
Больному будет сложно находиться долго на работе, в компании друзей , особенно если профессия человека вынуждает постоянно говорить.
Появляется одышка , поэтому больной становится не таким активным. Кроме этого, повышается риск появления других болезней.
Без лечения приступы могут стать причиной кровоизлияния в мозг . Это связано с тем, что человек часто приводит в напряжение сосуды в голове, поэтому они перестают правильно функционировать.
Повышается риск получить грыжи в области пупка и паха .

По сравнению с предками, современный человек чаще подвержен различным заболеваниям сопровождающимся кашлем.

Постоянный кашель у взрослого, причины и симптомы которого, по мнению врачей, могут быть связаны с видоизменением возбудителя инфекционных заболеваний и прочих патологий дыхательных путей, всё чаще заставляет обращаться за медицинской помощью. Взять, к примеру, тот же вирус гриппа H1N1. Ещё несколько лет назад его просто не существовало, а теперь дело дошло до пандемии. Другая причина участившегося кашля – ослабление иммунитета. Это приводит к осложненному кашлю, бронхиту и/или пневмонии. Отсюда вывод – кашель нужно обязательно лечить.

Какие причины вызывают кашель?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понять суть кашля. Кашель – это защитная реакция организма, которая очищает бронхиальное дерево от инородных предметов. При раздражении кашлевых рецепторов происходит глубокий вдох и после толчкообразного выдоха происходит очищение бронхолегочных путей. Если кашель острый, который длится менее трёх недель, то основные причины, приводящие к раздражению соответствующих рецепторов, это:

острый бронхит;
застойная сердечная недостаточность;
тромбоэмболия лёгочной артерии;
пневмония;
попадание инородных тел и прочие факторы.

Поэтому необходимо дифференцировать причину этого острого осложнения. При хроническом постоянном сухом кашле у взрослого причины заболевания могут быть обусловлены обструктивной патологией лёгких, бронхиальной астмой и так далее. Постоянный и продолжительный кашель доставляет человеку массу неудобств:

появляется бессонница;
головная боль;
общая слабость и разбитость организма;
происходит изменение привычного образа жизни.

Что нужно знать, перед тем как принимать препараты, подавляющие кашель?

Важно! Прежде всего необходимо определиться с продуктивностью безусловного рефлекса, то есть наличием или отсутствием мокроты у пациента.

При непродуктивном (сухом) кашле, при котором болят межрёберные мышцы и мышцы живота, возможно, применение прямых противокашлевых средств. Однако спектр фармакологических препаратов прямого действия достаточно ограничен. Поэтому необходимо установить истинную причинно-следственную связь возникновения постоянно сухого кашля у взрослого. Что делать в этом случае? Естественно, обращаться к врачу.

Если кашель продуктивный, то есть с выделением мокроты, то схема медицинского воздействия принципиально иная. Задача не подавить рефлекс, а сделать так, чтобы постоянный кашель с мокротой у взрослого стал максимально эффективным, то есть способствовать скорейшему отхождению бронхиального секрета.

Как лечить простудный кашель?

В первую очередь при простуде и кашле полезно обильное тёплое питьё, которое выводит из организма токсические вещества, оставшиеся от возбудителей инфекции. Нелишним будет попарить ноги и растереть стопы. Дело в том, что переохлаждение ног приводит к спазму сосудов верхних дыхательных путей, тем самым открывая ворота инфекции, а разогревающие процедуры запускают обратный процесс.

На заметку! При постоянном кашле у взрослого без температуры, необходимо укреплять иммунитет.

Для этого нужно гулять на свежем воздухе в среднем темпе, чтобы не было одышки. Что же касается лечения самого кашля, то здесь, главное, помочь организму вывести из бронхов скопившуюся мокроту. Для этих целей была создана группа фармакологических лекарственных препаратов, под общим названием – муколитики.

Коклюш возвращается

Казалось бы, что эта острая воздушно-капельная антропонозная бактериальная инфекция навеки задержалась в прошлом столетии. Однако всё чаще, при биохимическом лабораторном обследовании причин хронического кашля, определяется диагноз коклюша. Особенно это актуально для людей пожилого возраста, у которых иммунная система с годами ослабевает. Так, называемый пароксизмальный «лающий» кашель, вызывающий спазм дыхательной системы, всё чаще определяется у людей этой возрастной категории. Bordetella pertussis – это коклюшная бактериальная палочка, способна проникать в организм пожилого человека. Как распознать коклюш у взрослого?

Общее течение заболевания длится приблизительно полтора-два месяца, и условно разделяется на три этапа:

Катаральный период (10-14 дней) проявляется продолжительным непродуктивным кашлем без температурного повышения тела. Симптоматика заболевания очень напоминает признаки острой вирусной инфекции. Однако все медикаментозные препараты бездейственны, и кашель становится всё более интенсивным и приступообразным.
Пароксизмальный период, который может затянуться на месяц и более, характеризуется специфической симптоматикой. На этом этапе удаётся точно дифференцировать характер кашля и адекватно провести терапевтические мероприятия, направленные на предупреждение возможного осложнения. Схема лечения подбирается по результатам лабораторного исследования.
Постепенно количество приступов продолжительного сухого кашля уменьшается, что свидетельствует о выздоровлении. Этому периоду предшествуют долгие дни изнурительного лечения.

Как предупредить коклюш у пожилых людей? Самый эффективный способ избежать инфицирования, это ревакцинация взрослого человека. Следует помнить, что коклюш – это очень опасное заболевание. Неслучайно ВОЗ (Всемирная организация здоровья) относит болезнь к наиболее опасным заболеваниям XXI века. Каждый год в мире от инфицирования коклюшной палочки погибает до 250 миллионов человек. При первых признаках заболевания пароксизмальный кашель лечится антибиотиками и препаратами антигистаминной группы, которые снимают воспаление на слизистой оболочке.

На заметку! Профилактикой заболевания станет создание влажной воздушной среды для людей пожилого возраста, так как сухой воздух очень опасен для слизистой оболочки, это утяжеляет симптомы заболевания и ослабляет общее состояние человека.

Специфические причины кашля

Что может провоцировать постоянный кашель у взрослого без температуры? Причины проявления могут быть самые различные:

Повышенная кислотность желудка, далеко не всегда может проявляться изжогой. В 40% случаев кислотность повышена, а изжоги нет. Что же происходит? При забросе кислого содержимого в пищевод, могут вступать в работу кашлевые рецепторы, которые раздражаясь, вызывают кашель. Подход такой, если проявляется хронический сухой кашель, а простуды нет, то можно смело пить таблетку понижающую кислотность желудка.

Аллергия на бытовую пыль, пыльцу растений, шерсть домашних животных и прочие вредные атмосферные компоненты, могут сопровождаться постоянным сухим кашлем.
Парфюмерные и косметические средства, а также бытовая химия, способны негативно воздействовать на дыхательную магистраль, вызывая постоянный и продолжительный непродуктивный кашель, без явных симптомов простудных заболеваний и повышенной температуры.
Длительный приём лекарственных препаратов для стабилизации артериального давления могут вызывать побочный эффект в виде постоянного сухого кашля.
После длительной физической активности появляется так называемый сердечный кашель, который не выделяет мокроты, и температурный режим тела находится в норме. Всё это объясняется сбоем в работе левого желудочка, когда происходят застойные процессы в лёгком.

Кашель курильщика – это отдельная тема и причинно-следственная связь раздраженной слизистой оболочки бронхиального дерева. Хроническая обструктивная болезнь лёгочной системы вызывает сужение бронхов, при котором скапливается большое количество вязкого бронхиального секрета, который плохо отходит от слизистой, вызывая длительный непрекращающийся кашель непродуктивного свойства. Нарушение снабжения организма кислородом приводит к ощущению удушья и чувству предобморочного состояния. Чем опасен кашель курильщика? Всё дело в том, что кислород недополучают жизненно важные органы человека такие как: печень, сердце, почки, мозг. Это приводит к прогрессированию интеллектуальных функций организма, то есть человек становится глупее. У таких людей начинаются проблемы с кровоснабжением, например, развитием облитерирующего эндартериита, хронического заболевания артериальных сосудов ног, которое приводит к некрозу живых тканей, то есть к гангрене.

Лечебно-профилактическим действием от затяжного сухого или влажного кашля станет соблюдение санитарно-гигиенических норм и здоровый образ жизни без вредных для организма привычек.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

Организм обладает разными способами защиты от неблагоприятных факторов окружающей среды. Одним из них является кашель. Этот симптом дает понять, что с организмом не все в порядке. Часто люди не воспринимают кашель всерьез и вовсе не занимаются данной проблемой, ожидая, что бронхоспазм исчезнет самостоятельно. Изредка так и происходит. Но бывает, что кашель одолевает постоянно, и приступы мешают нормальной жизнедеятельности человека на протяжении 30-60 дней. Лишь тогда человек начинает задумываться, в чем проблема. Это, к сожалению, запоздалая реакция, ведь за данный период времени успевает развиться хронический кашель. Вылечить его будет непросто, в отличие от бронхоспазмов, возникающих на начальной стадии основного заболевания.

Причины и лечение

Кашель – ускоренный выдох через рот, который происходит в результате сокращения мышц дыхательной системы из-за раздражения слизистой. Его роль состоит в очищении органов дыхания от ненужных мельчайших веществ и предупреждении нарушения проходимости носовых проходов. Хроническим кашлем принято называть бронхоспазм, который сохраняется 8 недель и более. К этому мучительному симптому присоединяются общая слабость, излишняя потливость, раздражительность, плохой сон и даже недержание мочи. Хронический сухой кашель всегда является сигналом заболевания в открытой или закрытой форме.

Бронхоспазмы могут вызывать следующие факторы:

Постоянный кашель, сохраняющийся дольше 2 месяцев, исследуют с помощью компьютерной томографии, также широко применяют рентгенографию легких. Спирометрия и бодиплетизмография применяются при аллергическом кашле. При гастроэнторологических патологиях используют фиброгастроскопию и под наркозом проводят диагностирование органов желудочно-кишечного тракта. Не затягивайте с визитом к специалисту, чтобы не допустить осложнений.

Противокашлевые средства

Для правильного лечения бронхоспазмов сначала необходимо установить первопричину заболевания, которое сопровождает кашель. Противокашлевая терапия зависит непосредственно от диагноза. Так, если кашель вызван аллергией, больному назначают противоаллергические препараты. При туберкулезе лечение долгое и сложное. Если бронхоспазм вызван острыми респираторными вирусными инфекциями, то главная задача состоит в трансформировании сухого кашля во влажную продуктивную форму и выведении мокроты из организма. Со слизью из организма удаляется инфекция, поэтому медики назначают отхаркивающие препараты.

Эффективными при лечении вирусного кашля станут муколитики, препараты, расширяющие бронхи, и ингаляции, увлажняющие дыхательные пути.

Средства от бронхоспазмов помогут значительно облегчить состояние больного. Все лекарства от кашля делятся на три группы в зависимости от оказываемого эффекта: муколитические (для разжижения и отделения мокроты), отхаркивающие (для выведения слизи) и противокашлевые (приглушают мучительный кашель, не выполняющий свои очистительные функции).

При сухом кашле используют препараты центрального и периферического действия. Первые приглушают кашлевой рефлекс, воздействуя на кашлевые центры мозга. В данной группе различают лекарства наркотического и ненаркотического действия. Вторые смягчают слизистую и обеспечивают местный обезболивающий эффект, снижая частоту бронхоспазмов путем воздействия на чувствительные окончания в слизистой оболочке органов дыхания.

Физиотерапия

Несмотря на данные о высокой эффективности химических противокашлевых препаратов, в лечебную практику все больше интегрируются лекарства растительного происхождения. Однако и природные компоненты не всегда безопасны для больного. Травы, которые используют для лечения кашля, оказывают разный эффект. Так, корень солодки имеет выраженное слабительное действие, что необходимо учитывать при составлении схемы лечения.

К недостаткам фитотерапии относится отсутствие гарантии ее эффективности из-за неподходящих условий выращивания лекарственных растений, сложности их стандартизации, а также проблематичности получения экстрактов.

Прежде всего, важны экологические условия, в которых было выращено сырье. Пестициды, соли тяжелых металлов негативно сказываются на лечебных свойствах растения, которое будет использовано в качестве медицинского материала.

Для контроля качества подобной лекарственной продукции используется фитониринг. Это довольно сложный процесс, способствующий строгому соблюдению алгоритма выращивания и селекции сырья, который исключает попадание токсичных веществ в производимые лекарства. На всех этапах производства лекарственных препаратов используются только сертифицированные технологии, которые позволяют предотвратить потерю активных компонентов и изменение химического состава растения во время его обработки. Соблюдение всех этих правил позволило обеспечить высокую эффективность растительных препаратов, которые не только не уступают синтетическим лекарствам, но и превосходят их по действенности.

Хронический кашель требует комплексной терапии под контролем врачей. Не стоит затягивать с лечением, так как последствия будут печальными. Будьте внимательны к себе и берегите здоровье!