Холестерин (ЛПНП, ЛПВП, липидограмма)

Холестерин

Холестерин или холестерол - органическое соединение, важнейший компонент жирового обмена.

Холестерин в крови содержится в следующих формах:

— общий холестерин

— холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП )

— холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП )

Холестерин ЛПНП — это основная транспортная форма общего холестерина. Он переносит общий холестерин в ткани и органы. Определение холестерина ЛПНП проводят для того, чтобы выявить повышение холестерина в крови. При развитии сосудистых заболеваний именно холестерин ЛПНП — источник накопления холестерина в стенках сосудов. Риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца более тесно связан с холестерином ЛПНП, чем с общим холестерином.

Холестерин ЛПВП осуществляет транспорт жиров и холестерола от одной группы клеток к другой. Так холестерин ЛПВП переносит холестерин из сосудов сердца, сердечной мышцы, артерий мозга и других периферических органов в печень, где из холестерина образуется желчь. Холестерин ЛПВП удаляет излишки холестерина из клеток организма.

Организм человека самостоятельно вырабатывает холестерол. Синтез холестерина происходит в печени (50 —80%), некоторое количество холестерола вырабатывается в коже, надпочечниках и стенках кишечника. Часть холестерина поступает в организм с продуктами питания. Холестерин содержится в жирном мясе, рыбе, сливочном масле, яйцах, молоке и других продуктах животного происхождения.

Нормы холестерина в крови :

мужчины : общий — 3,0-6,0 ммоль/л; ЛПНВ — 2,25-4,82 ммоль/л; ЛПВП - 0,7-1,73 ммоль/л.

женщины : общий — 3,0-6,0 ммоль/л; ЛПНВ — 1,92-4,51 ммоль/л; ЛПВП - 0,86-2,28 ммоль/л.

Определение холестерина крови — обязательный этап диагностики заболеваний сердечно — сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), атеросклероза и заболеваний печени. Повышенный холестерин приводит к образованию атеросклеротических бляшек, которые присоединяется к стенкам сосудов, сужая просвет внутри них. На холестериновых бляшках образуются тромбы, которые могут оторваться и попасть в кровеносное русло, вызвав закупорку сосудов в различных органах и тканях, что может привести к атеросклерозу, инфаркту миокарда и другим заболеваниям.

Повышенный холестерин (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП) может быть симптомом следующих заболеваний:

Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (уровень холестерина выше 6,22 ммоль/л)

Атеросклероз

Заболевания печени (первичный цирроз, внепеченочные желтухи)

Заболевания почек (гломерулонефрит , хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром)

Хронический панкреатит, рак поджелудочной железы

Сахарный диабет

Гипотиреоз

Ожирение

Дефицит соматотропного гормона (СТГ )

Алкоголизм.

Повышенный холестерин (гиперлипидемия ) может быть наследуемым явлением, особенно если в семье среди родственников были случаи инфаркта миокарда, инсульта до 50 лет.

Повышенное содержание холестерина в крови характерно для людей, в чьем рационе преобладает пища, богатая углеводами и насыщенными жирами. Снизить уровень холестерина возможно, изменив рацион пищи. Необходимо ограничить употребление в пищу продуктов, в которых содержится холестерин (сладостей , яиц, масла, жирное молоко и т.д.).

Повышение холестерина может происходить при нервной анорексии, приеме половых гормонов или контрацептивов, стрессах, курении и злоупотреблении алкоголем.

Понижение холестерина не менее опасно для здоровья человека. Тест холестерина может показать снижение уровня холестерина при нарушении усвоения жиров, голодании, обширных ожогах. Снижение холестерина может быть симптомом следующих заболеваний:

Гипертиреоз

Хроническая сердечная недостаточность

Мегалобластическая анемия

Талассемия

Миеломная болезнь

Острые инфекционные заболевания

Терминальная стадия цирроза печени, рак печени

Хронические заболевания легких, туберкулез легких.

Низкий холестерин характерен для людей, чья пища бедна насыщенными жирами и холестерином. Низкий уровень холестерина крови наблюдается вследствие приема некоторых медицинских препаратов (эстрогенов и др.).

Липидограмма

Важную информацию о липидах (нерастворимые в воде органические вещества) в единице объема крови дает биохимический анализ. У здорового человека сыворотка крови содержит около 3,5-8 г/л. Данный анализ крови, позволяет установить не только общее содержание липидов, но и соотношение различных фракций липопротеидов, т.е. составить липидограмму.

Превышение показателя липидов говорит об одном из видом гиперлипидемий (повышенного холестерина). Гиперлипидемия наблюдается у людей, страдающих ожирением. Увеличение содержания липидов в крови повышает риск развития атеросклероза, нарушается питание миокарда. Кроме того, гиперлипидемия способствует иммунодепрессии.

Липидограмма позволяет определить риск развития атеросклероза у конкретного человека, выявить это заболевание на ранних стадиях. Это помогает предупредить развитие осложнений (ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сосудистого нефросклероза, инсульта и др.).

Мы узнаем, какие существуют риски, связанные с низким уровнем холестерина ЛПВП. Исследуем симптомы и причины низкие значения холестерина хорошо, и мы видим, как вернуть значения на уровне физиологической диеты.

Что такое холестерин ЛПВП

О низком уровне ЛПВП говорят когда его концентрация в периферической крови оказывается ниже 40 мг/децилитр для мужчин и 50 мг/дл у женщин .

Казалось бы, низкий уровень холестерина может быть истолкован как признак хорошего здоровья, однако, в случае ЛПВП всё совсем наоборот.

Почему низкие значения хорошего холестерина вредны

Конечно, Вы знаете, что высокие уровни холестерина являются врагами здоровья сердечно-сосудистой системы. Но эта аксиома не распространяется на все виды холестерина. На самом деле, в случае с ЛПВП, чем выше значения его концентрации, тем ниже риск развития атеросклеротических изменений и, как следствие, сердечных заболеваний.

Холестерин является необходимым компонентом надлежащего функционирования организма (компонент клеточных мембран, предшественник важных гормонов, например, стероидных). Чтобы свободно перемещаться вместе с током крови, холестерин упаковывается в специальные белки, которые повышают его растворимость.

Основные сведения о липопротеинах:

Липопротеины низкой плотности . Они также известны как «плохой» холестерин, образуются в печени. При нормальных физиологических условиях этот процесс сбалансирован. В том смысле, что каждая клетка способна поддерживать уровень холестерина необходимый для её функционирования, а избыток возвращать в печень. Если это естественный баланс будет расстроен, то произойдет повышение в крови уровня ЛПНП, который может отлагаться на стенках артерий и привести к образованию атеросклеротических бляшек.

Л ипопротеины высокой плотности . Также известен как «хороший» холестерин. Они участвуют в обратной транспортировке лишнего холестерина. То есть получают из клеток циркулирующие там избыточные липопротеины и переносят их в печень. Помимо этого, ЛПВП выполняют другие важные функции: защищают организм от атеросклеротических отложений, от возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт.

Высокие значения ЛПВП не только предотвращают отложение бляшек, препятствуя окислению ЛПНП, но и способствуют удалению существующих бляшек, предотвращая адгезию моноцитов на стенке сосудов и, как следствие, предотвращают возможную непроходимость кровеносных сосудов.

Оптимальными уровнями концентрации ЛПВП являются:

Мужчины: 60 мг/дл или более
Женщины: 60 мг/дл или более

Какими симптомами проявляется снижение ЛПВП

Снижение значений ЛПВП происходит бессимптомно и мало кто это замечает, только при обычном периодическом медицинском контроле.

Симптомы возникают, когда здоровью уже нанесен ущерб и развиваются заболевания.

Причины понижения значений холестерина

Но каковы причины, которые могут привести к снижению значений ЛПВП ?

Их много, и не всегда они связаны с заболеваниями:

Беременность и менопауза являются наиболее распространенными причинами физиологического понижения значений холестерина ЛПВП. Причину следует искать в гормональных изменений. Последние исследования показали, заметное снижение холестерина отмечается в течение двух лет после беременности.
Во время менопаузы снижение холестерина связано с отсутствием эстрогена, который регулирует синтез холестерина.
Противозачаточные таблетки могут уменьшить уровень холестерина ЛПВП, так как содержат прогестин, что приводит к повышению уровня холестерина ЛПНП, таким образом, повышается значение общего холестерина.
Неправильное питание : богатое жирными продуктами и бедное содержанием овощей, клетчатки и мононенасыщенных жиров, что приводит к увеличению доли холестерина ЛПНП и снижению доли ЛПВП.
Неправильное поведение : малоподвижный образ жизни приводит к увеличению уровня «плохого» холестерина и уменьшает «хороший».
Курение : механизм, который связывает курение с холестерином ЛПВП, не совсем ясен, но было доказано, что отказ от курения заметно увеличивает уровень хорошего холестерина.
Ожирение : при ожирении возникает избыток триглицеридов, что приводит к увеличению концентрации липопротеинов очень низкой плотности и ряду изменений в холестериновой цепи: липопротеиды высокой плотности становятся меньшего размера и теряют свои атерогенные функции.

Заболевания, приводящие к снижению уровня хорошего холестерина:

целиакия или пищевая аллергия снижают уровень холестерина, так как организм не поглощает продукты, и, следовательно, не получает ЛПВП с питанием.
гипотиреоз и заболевания печени , такие как гепатит и цирроз печени; избыток гормонов щитовидной железы приводит к увеличению обмена веществ.
Лекарства , такие как бета-блокаторы, мочегонные средства, интерферон или статины, используемые для снижения уровня холестерина.

Риски низкого уровня ЛПВП

Учитывая защитную функцию ЛПВП в отношении артерий, низкий уровень холестерина ЛПВП, подвергает организм высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний .

Когда уровень холестерина ЛПВП опускается гораздо ниже оптимальных уровней, отношение общего холестерина выше 5, то повреждение артерий может привести к:

Атеросклероз : жировые отложения в артериях, которые влекут за собой уменьшение кровотока.
Инсульт : обструкция или разрыв артерии головного мозга, что влечет за собой гибель мозговой ткани.
Инфаркт : уменьшение или прекращение кровотока, что влечет за собой смерть сердечной мышцы.
Ишемическая болезнь сердца : полная или частичная остановка потока крови, идущего в сердце.

Что делать, чтобы увеличить уровень ЛПВП

Бросить курить . Исключение курение влечет за собой повышение уровня ЛПВП, примерно, на 10%. Особенно, если к этому добавить физическую активность (по крайней мере, 5 дней в неделю по 30 минут): плавание, велосипед, бег, быстрая ходьба, выполнение работ в саду, - всё, что увеличивает частоту сердечных сокращений.

Потерять лишние килограммы . Похудение на 3 кг повышает уровень ЛПВП на 1 мг/дл крови.

Следуйте правилам рационального питания . Основой такого питания должно быть потребление здоровых жиров. В частности, мононенасыщенные и полиненасыщенные, в последнем случае это омега 3, содержащиеся в фруктах с твердой оболочкой и жирной рыбе.

Употребление одного или двух стаканов красного вина в день . Далеко не все согласны с этой рекомендацией, но вино, безусловно, помогает поддерживать высокие значения ЛПВП. Возможно, что это причина, которая объясняет французский парадокс. Французы, будучи активными потребителями насыщенных жиров (сливочное масло, жирное мясо), имеют низкий уровень распространенности сердечно-сосудистых заболеваний.

Прием препаратов, которые повышают ЛПВП наиболее распространенным является ниацин. На основе этого ингредиента существуют также добавки. Его не следует применять без консультации врача, потому что могут иметь место побочные эффекты на функции печени.

Диета, чтобы увеличить значения холестерина

Для уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний необходимо употреблять продукты, которые помогают повысить долю ЛПВП холестерина и снизить ЛПНП.

В частности:

Рыбы , богатую омега-3 (жиры), такая как лосось или рыба-меч.
Крупы , особенно из цельного зерна, такие как хлеб и макаронные изделия.
Нежирная вареная колбаса или обезжиренный окорок.
Нежирный сыр , такой как моцарелла, рикотта, козий сыр.
Молоко и йогурт .
Постное мясо , такое как индейка, курица и кролик.
Сухофрукты , такие как фундук, грецкие орехи и миндаль, потому что они содержат омега-3.
Продукты, богатые антиоксидантами , такие как витамин C, которого много в киви, брокколи, апельсинах и лимонах.
Некоторые бобовые , такие как соевые бобы, которые содержат фитоэстрогены, вещества, способные имитировать действие эстрогена и уменьшать уровень холестерина.

Диета, которая может помочь вам сохранить низкий уровень «плохого» холестерина - вегетарианская диета , поскольку она исключает потребление жиров животного происхождения и предполагает потребление больших объемов фруктов и овощей, богатых растительными жирами, содержащими стерины, которые имеют структуру аналогичную холестерину и стимулируют снижение общего холестерина.

Сердечно-сосудистые заболевания, связанные с атеросклерозом артерий, широко распространены по всему миру у мужчин и женщин. Одна из важнейших причин развития подобной ситуации – повышение ЛПНП (липопротеинов низкой плотности, холестерина) в связи с распространением нерационального питания с большим количеством жиров.

Выявление людей с подобными отклонениями в биохимическом анализе крови – важнейший пункт ранней профилактики ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, циркуляторной энцефалопатии и других серьезных болезней. Как правило, назначенное своевременное лечение и диета позволяют откорректировать уровень ЛПНП (холестерина) и обеспечивают повышение продолжительности и качества жизни у пациента.

О холестерине и липопротеинах

Большое количество мифов и предрассудков существует в таком простом веществе, как холестерин. Многие люди считают его врагом номер один для своего здоровья, однако, на самом деле все далеко не так. Холестерин – необходимый для нормального функционирования клеток жирный спирт, который должен постоянно поступать в наш организм вместе с пищей.

Холестерин выполняет очень важную функцию для организма

Его основные биологические роли следующие:

Поддержание целостности и структуры клеточных мембран.
Участие в образовании половых и других стероидных гормонов.
Количество холестерола в организме определяет эффективность метаболизма жирорастворимых витаминов А, Е, D, К и др.
Участвует в создании оболочек вокруг нервов и пр.

Холестерин – важнейший компонент живых организмов, поэтому он самостоятельно не бывает плохим.

Исходя из всего вышесказанного, сам по себе холестерин не несет опасности для здоровья человека. Более внимательно следует присмотреться к липопротеидам, которые, чаще всего ассоциированы с различными заболеваниями. Выделяют два основных класса липопротеидов:

Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПН и ЛПНОП, соответственно). Эта фракция жиров имеет ключевое значение в развитии заболеваний сердца и сосудов, так как она участвует в транспорте жиров из клеток печени в другие органы и сосуды. Это способствует развитию атеросклероза и связанных с ним осложнений.
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), наоборот, препятствуют образованию атеросклеротических бляшек, обеспечивая транспорт липидов из стенок сосудов в печень, где холестерин может использоваться по назначению.

Данные показатели в плазме определяются с помощью биохимических исследований. Нормы холестерина в крови у мужчин и женщин существенно варьируют, составляя от 3,6 до 5,5 ммоль/л, в зависимости от конкретной лаборатории. Эти цифры означают, что у человека нет нарушений в обмене липидов и лечение ему не показано.

Чтобы правильно расшифровать анализ крови, следует учесть, какая норма холестерина в крови у человека

Если уровень холестерина выше нормы, т.е. более 5,6 ммоль/л, то необходимо провести дополнительное определение показателей липопротеидов для уточнения метаболизма жиров в организме.

Нормальные значения липопротеинов в крови:

ЛПВП – 0,8 – 1,8 ммоль/л. При этом верхняя граница нормы тем выше, чем выше возраст человека.
ЛПНП должны быть менее 4,1 ммоль/л, так как их повышение выше данного показатели часто расценивается как патология.

Показатели нормы для всех анализов важно уточнять в диагностическом учреждении, где было проведено исследование, так как они могут незначительно варьировать. Помимо повышения ЛПНП важное прогностическое значение играет определение уровня атерогенности, который рассчитывается следующим образом:

Коэффициент атерогенности = (холестерин – ЛПВП)/ЛПВП

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) — один из самых атерогенный липидов, который выполняет функцию транспортировки холестерина

В норме показатель должен быть следующим:

У новорожденных детей, коэффициент не должен превышать единицу.
У мужчин в возрасте 18-30 лет – менее 2,4.
У женщин в возрасте 18-30 лет – менее 2,2.
В более возрастных группах, коэффициент должен быть менее 3,6.

Холестерин ЛПНП может быть рассчитан по формуле Фридвальда:

ЛПНП = Общий холестерин – (ЛПВП + ТГ/2,2).

Этот способ позволяет количественно оценить липиды.

Любое отклонение анализов от нормы (холестерин ЛПНП повышен, низкое значение ЛПВП и т.д.) должно стать причиной обращения в медицинское учреждение к своему лечащему врачу.

Интерпретировать результаты анализов должен лечащий врач. Не стоит заниматься этим самостоятельно.

Причины повышения ЛПНП и холестерина

Причины повышенного ЛПНП в крови различны, и включают в себя следующие факторы:

Погрешности в диете, связанные с употреблением в пищу жирных продуктов, особенно с высоким содержанием насыщенных жиров – сливки, маргарин, мало, жирные сорта мяса, колбасы, сало и т.д.
На фоне курения количество ЛПНП может повыситься. Помимо этого, никотин самостоятельно негативно воздействует на сосудистую стенку, повышая риск развития атеросклероза.
Избыток веса и низкий уровень физической активности приводит к понижению количества липопротеинов высокой плотности и высокому количеству ХС ЛПНП.
Заболевания с наследственным компонентом также могут оказывать влияние на обмен жиров и приводить к изменению их фракций в крови.

Указанные причины являются основными факторами риска развития ситуации, при которой холестерин крови (ЛПНП) повышен. Поэтому лечение подобных нарушений должно всегда сопровождаться коррекцией указанных особенностей жизни пациента.

Сам по себе холестерин ожирение не вызывает

Почему высокий холестерол и ЛПНП опасны?

Если у человека повышен холестерин (ЛПНП), что это значит? У таких пациентов наблюдается наивысший риск развития ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы:

Атеросклеротическое поражение сосудов, которое является болезнью само по себе, но при этом обуславливает поражение различных органов.
Ишемическая болезнь сердца наблюдается у подобных пациентов в несколько раз чаще. Ее грозным осложнением является инфаркт миокарда, приводящий к развитию жизнеугрожающего состояния у больного.
Инсульт и транзиторные ишемические атаки встречаются намного чаще у пациентов, в анализах которых холестерол и ЛПНП повышены.

Все указанные болезни постоянно прогрессируют, приводя к снижению качества жизни людей и представляя для них серьезную угрозу. Что же делать в данных ситуациях?

При повышенной концентрации ЛПНП возрастает риск развития тяжелых сосудистых патологий, ишемии и атеросклероза

Лечение

Терапия у людей с высокими уровнями холестерола и липопротеинов низкой плотности делится на два больших вида: медикаментозный и немедикаментозный.

Использовать медикаменты можно только после консультации с лечащим врачом и проведения полноценного клинического обследования.

Немедикаментозное лечение

Данный вид терапии направлен на коррекцию образа жизни человека, так как в большинстве случаев при незначительных отклонениях в анализах, данных мероприятий хватает для снижения содержания холестерина и ЛПНП в крови. Больным рекомендуют:

Регулярные занятия спортом слабой и средней интенсивности.
Повышение содержания в диете овощей, фруктов, блюд из них и избегание продуктов с высоким содержанием жиров.
Нормализация сна и отдыха.
Борьба с избытком массы тела и ожирением.
Отказ от вредных привычек – табакокурения и употребления алкоголя.

Во многих случаях, применение только немедикаментозного лечения, позволяет справиться с неприятными симптомами и изменениями в анализах.

ЛПНП — это плохой холестерин

Медикаментозная терапия

При отсутствии изменений в содержании холестерола и липопротеидов пациенту назначают специальные медикаменты, способные влиять на липидный метаболизм в организме:

Статины блокируют важный фермент синтеза холестерина – ГМГ-КоА-редуктазу, в связи с чем количество липида в крови значительно понижается. При этом понижается концентрация ЛПНП и возрастает число ЛПВП. Основные препараты данной группы: Розувастатин, Аторвастатин, Симвастатин и др.
Ингибиторы всасывания пищевого холестерола из просвета кишечника – Эзетимиб и пр. Данные лекарства показывают высокую эффективность и легко переносятся пациентами при постоянном медицинском контроле.
Фибраты (Клофибрат, Гемфиброзил) оказывают комплексное действие на обмен ЛПНП и ЛПОНП, снижая уровень атерогенных липопротеинов.

Статины, Ингибиторы, Фибраты — это лекарственные средства, применяемые для снижения уровня холестерина

Существуют и другие классы медикаментов, однако, три перечисленных назначаются в клинической практике наиболее часто.

Повышение холестерина и липопротеинов низкой плотности может стать причинной развития тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, вплоть до инфаркта миокарда и инсульта. Подобная ситуация требует проведения медицинского обследования и назначения лечения, как медикаментозного, так и немедикаментозного.

Человеческий организм имеет довольно сложное, но безупречно продуманное строение, а эффективное и здоровое функционирование всех систем возможно лишь если основные показатели крови и прочих жидкостей находятся в норме.

Не является исключением и показатель ЛПНП (липопротеины низкой плотности) или, так называемый, «плохой холестерин».

Своевременное выявление отклонения уровня липопротеинов от нормы и грамотное лечение позволит предотвратить такие серьезные сердечно-сосудистые заболевания, как инфаркт миокарда, инсульт или атеросклероз. Поэтому в данной статье мы расскажем, что такое ЛПНП, как их диагностировать и что делать, если их уровень значительно превышает норму.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — это один из классов липопротеинов крови, образующийся из липопротеинов очень низкой плотности. Важной особенностью является их высокая атерогенность, то есть склонность оседать на стенках сосудов и сужать их просвет, что значительно повышает риск развития атеросклероза.

Функция ЛПНП заключается в транспортировке холестерина – органического соединения, необходимого для обеспечения устойчивости клеточных мембран к различным температурам, выработки витамина D и множества жизненно важных гормонов. В некоторых европейских странах, его переименовали в «холестерол», как следствие, в некоторых источниках может встречаться и такое обозначение.

При повышении уровня липопротеинов низкой плотности, . В сумме с уменьшением просвета сосудов это в значительной степени повышает риск развития атеросклероза и возможных его проявлений (инсульта, инфаркта миокарда либо кардиосклероза). Поэтому, чем более своевременно диагностировать патологию и приступить к ее устранению, тем меньший риск подобных осложнений.

Диагностика уровня липопротеинов низкой плотности и их норма в крови

Определение концентрации ЛПНП осуществляется посредством . Проводится он исключительно при благополучном состоянии здоровья пациента, чтобы исключить влияние на результат прочих факторов. На протяжении 10-12 часов перед забором крови, пациенту запрещается употреблять пищу.

Ранее считалось, что чем более низкий уровень ЛПНП, тем лучше. Однако со временем, ученые заметили, что и низкий уровень данных веществ способен спровоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому, в 2003 году в США были разработаны некие рекомендации касательно норм липопротеинов низкой плотности. Основаны они были на анализе выборки лиц, склонных к развитию атеросклероза.

Таким образом, удалось выявить оптимальный уровень липопротеинов низкой плотности, при котором наблюдался самый низкий процент лиц подвергнутых развитию сердечно-сосудистых заболеваний (менее 3% в год).

Норма ЛПНП у мужчин различных возрастных категорий:

Возрастной диапазон	До 18 лет	18-29	30-39	40-49	50-59	60-69	70 и более
Норма ЛПНП (ммоль/л)	1,55-3,63	1,55-4,53	2,07-4,92	2,33-5,31	2,33-5,31	2,33-5,57	2,33-4,92

Норма ЛПНП у женщин различных возрастных категорий:

Обратите внимание на незначительные различия между рекомендованными нормами у женщин и мужчин, которые являются вполне естественными. Объясняется это различиями на гормональном фоне, наличием у женщин большего количества переломных моментов, сопровождающихся серьезными изменениями в выработке гормонов.

Врачи рекомендуют

Для эффективного снижения уровня холестерина и предотвращения атеросклероза без побочных эффектов, специалисты рекомендуют Холедол . Современный препарат:

на основе амаранта, используемого в лечении с сердечно-сосудистых заболеваний;
повышает выработку «хорошего» холестерина, снижая выработку печенью «плохого»;
существенно снижает риск инфаркта и инсульта;
начинает действовать уже спустя 10 минут, существенный результат заметен спустя 3-4 недели.

Эффективность подтверждена медицинской практикой и исследованиями НИИ Терапии.

Мнение врачей >>

Самостоятельная расшифровка результатов анализа

Помимо возраста, уровень липопротеинов низкой плотности зависит и от образа жизни, наследственности, наличия заболеваний кровеносной системы. Поэтому, при составлении грамотной схемы лечения, врачу необходимо учитывать все эти особенности и направить терапию на снижение уровня липопротеинов исключительно до индивидуальной нормы пациента.

Итак, если уровень ЛПНП находится в диапазоне 4,0-4,9 ммоль/л, что является пограничными значениями, то можно утверждать о высоком риске развития атеросклероза и ИБС. Если же в результате анализа крови наблюдается повышенный уровень ЛПНП, превышающий значения 5,0 ммоль/л, это значит, что человек гарантированно болен атеросклерозом и ИБС.

Несмотря на, казалось бы, такую простоту расшифровки результатов анализа, грамотно интерпретировать результаты и составить адекватную схему лечения может исключительно врач. Мы настоятельно не рекомендуем ставить себе диагноз самостоятельно.

Повышенный уровень холестерина и ЛПНП – что это значит?

Липопротеины низкой плотности с легкостью оседают на стенках сосудов и чем более высокая их концентрация, тем быстрее это происходит. По тому же принципу оседает и «плохой» холестерин, который образует плотные сгустки на стенках сосудов — . Прежде всего, от этого страдают коронарные артерии, то есть одни из наиболее жизненно важных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение левого и правого желудочков сердца.

Бляшки на стенках сосудов значительно усложняют кровоток. Это значит, что жизненно важные системы организма начинают недополучать столь необходимый для нормального функционирования кислород и прочие компоненты, доставляющиеся в них кровью.

Образование холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Важно понимать, что главная опасность образования ЛПНП даже не в том, что они затрудняют кровоток, ведь их осадок на стенках можно вполне успешно растворить, а в том, что на начальных стадиях патологии человек попросту не способен обнаружить какие-либо симптомы нарушений.

Такое состояние может длиться более года, а уровень ЛПНП при этом будет лишь повышаться, достигая критических значений.

При несвоевременном обнаружении патологии, критический показатель в 4,0 ммоль/л и более может вызвать развитие таких серьезных заболеваний, как:

Несомненно, данные патологии являются крайне серьезными и заставляют максимально внимательно следить за уровнем ЛПНП. Но в то же время не все так страшно, как кажется на первый взгляд. Ведь столь острые последствия обычно развиваются на протяжении года, а то и нескольких лет. Поэтому, у человека, который заботится о своем здоровье и регулярно проходит обследования, существует огромное количество возможностей не допустить вышеописанных осложнений.

Причины повышения

Основными и наиболее распространенными причинами повышенного уровня ЛПНП являются:

Помимо вышеописанных явлений, причинами, почему повышен ЛПНП могут являться и некоторые патологии:

Признаки сахарного диабета, который часто является причиной повышенного уровня ЛПНП.

гипотиреоз;
сахарный диабет 1-го и 2-го типа;
нарушение выработки гормонов надпочечниками;
почечная и печеночная недостаточность;
анорексия на нервной почве;
злокачественные образования;
нарушение работы мочевыделительной системы (например, камни в желчном пузыре).

Как снизить уровень ЛПНП в крови?

Терапия повышенного содержания ЛПНП — процесс комплексный. Поэтому существуют медикаментозные и немедикаментозные методы, которые довольно эффективны по отдельности, но максимально ощутимый результат можно получить лишь используя их вместе.

Немедикаментозное лечение

Прежде всего, врачи назначают , принцип которого заключается в исключении из рациона продуктов, насыщенных животными жирами и легко усваиваемыми углеводами. Питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день с равными промежутками между приемами.

Блюда должны быть приготовлены максимально щадящим образом, то есть посредством варения или приготовления на пару. Основой диеты являются овощи и фрукты, также предпочтительны нежирные молочные продукты.

В целом, существует ряд продуктов с наибольшим содержанием элементов, повышающих уровень холестерина и ЛПНП, употребление которых врачи рекомендуют ограничить:

Овощи и фрукты, способствующие нормализации уровня холестерина.

любые овощи, фрукты и ягоды;
каши (перловая, гречневая, рисовая, овсяная;
бобовые культуры;
чеснок;
зеленый чай.

Помимо питания, существуют и другие способы снижения. Читатели рекомендуют натуральное средство, которое в сочетании с питанием и активностью, существенно снижает холестерин уже через 3-4 недели . Мнение врачей>>

Второй важной частью неменикаментозного лечения является физическая активность. Умеренные занятия спортом доступны практически каждому человеку, вне зависимости от образа жизни, физической формы и места жительства. Для значительного улучшения состояния, достаточно выполнять легкие, 10-15 минутные пробежки либо ходить быстрым шагом в течении 40 минут. Однако важно, чтобы пульс при этом не превышал отметку в 140 ударов/секунду.

Физическая активность не только позволит нормализовать липидный обмен и в последствии снизить довольно высокий уровень ЛПНП, но и сбросить лишний вес, предотвратив развитие множества сердечно-сосудистых заболеваний.

Особенно актуально это для людей с высоким индексом массы тела.

Не стоит забывать и об устранении факторов, провоцирующих повышение ЛПНП. Особенное внимание следует обратить на вредные привычки. Табакокурение и очень частое употребление алкоголя крайне негативно сказываются на сосудах, поскольку способствуют окислению продуктов распада ЛПНП, вследствие чего на стенках образовывается налет или, так называемые, холестериновые бляшки.

Медикаментозное лечение

Для усиления результата либо в острых случаях, когда вышеописанные методы оказались не эффективными, кардиолог назначает специальные препараты, подбираемые сугубо индивидуально. Существует несколько видов лекарственных препаратов, направленных на устранение нарушений липидного обмена:

Показанием к назначению лекарственных препаратов является неэффективность диеты и физической активности на протяжении трех месяцев. Однако это не значит, что необходимо прекращать контроль за рационом и легкие занятия спортом. Медикаментозная терапия без соблюдения комплексного лечения не является эффективной.

Если липопротеины низкой плотности понижены

Уровень ЛПНП ниже 1,55 ммоль/л считается все таким же опасным нарушением, игнорировать которое не стоит.

Опытный врач-кардиолог всегда направит пациента на детальное обследование, подразумевающее посещение нескольких узконаправленных специалистов с целью выявления возможного сопутствующего заболевания.

Так, у пациента могут быть найдены такие недуги, как цирроз печени либо злокачественные образования на ней, острая сердечная недостаточность, хроническая анемия, артрит либо артроз, эмоциональные расстройства, серьезные инфекционные заражения крови.

Как и в случае с повышенной концентрацией липопротеинов низкой плотности, обнаружить отклонения ниже нормы на начальных стадиях возможно лишь посредством биохимического анализа крови. Однако со временем все же могут проявляться такие симптомы, как:

снижение аппетита;
легкая слабость;
раздражительность, склонность к агрессии;
возможно увеличение лимфатических узлов.

Для восстановления уровня ЛПНП, назначается специальная диета, подразумевающая употребление продуктов с достаточно высоким содержанием НЖК (насыщенных жирных кислот). Максимально высокое содержание НЖК имеют такие продукты, как сало, сливочное масло, кокосовое масло, семга, твердый и плавленый сыры, шоколад.

Для усиления эффекта, врачи назначают прием все той же никотиновой кислоты, которая полезна и при пониженном уровне ЛПНП, поскольку довольно быстро приводит показатели крови в норму. Контроль результатов терапии производится с помощью ежемесячного биохимического анализа крови пациента.

Вы все еще думаете, что избавиться от повышенного уровня холестерина в крови невозможно?

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки — проблема повышенного холестерина, возможно, беспокоит Вас на протяжении долгого времени. А ведь это совсем не шутки: подобные отклонения существенно ухудшают кровообращение и при бездействии могут закончиться самым печальным исходом.

Но важно понимать, что необходимо лечить не следствия в виде давления или снижения памяти, а причину. Возможно стоит ознакомиться со всеми средствами, присутствующими на рынке, а не только с разрекламированными? Ведь зачастую, при использовании химических препаратов с побочными эффектами, получается эффект, называемый в народе «одно лечишь, другое — калечишь». В одной из своих передач , Елена Малышева затронула тему повышенного холестерина и рассказала о средстве из натуральных растительных компонентов…

Пациенты спрашивают, что делать, если холестерин ЛПНП повышен, какой должна быть его норма. Аббревиатура ЛПНП означает липопротеины низкой плотности. Липопротеин (или липопротеид) - это конгломерат белков и липидов.

Как определяют холестерин ЛПНП в организме?

По признаку плотности липопротеины делятся на следующие виды:

липопротеины высокой плотности, выполняющие функцию переноса холестерина от периферийных тканей к печени;
липопротеины низкой плотности, отвечающие за транспортировку холестерина и прочих веществ от печени к периферийным тканям.

Также различают липопротеины средней и очень низкой плотности, переносящие вещества от печени к тканям.

Липопротеины низкой плотности, аббревиатурное обозначение которых - ЛНП, представляют собой наиболее атерогенные образования, то есть вещества, провоцирующие развитие атеросклероза. Данная разновидность липопротеинов переносит так называемый «плохой» холестерин. Когда холестерин ЛПНП, или «плохой» холестерин, повышен, это означает большие шансы пациента на атеросклероз.

Атеросклероз является хронической болезнью артерий, при которой они закупориваются за счет отложения холестерина, возникающего вследствие нарушения белково-жирового обмена в организме. Причины ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а именно инфаркта миокарда, инсульта, часто заключаются в атеросклеротических изменениях сосудов.

Заболевания, характеризующиеся повышенным содержанием липопротеинов низкой плотности, могут иметь и наследственную обусловленность. К таким случаям относят наследственную . Это тот случай, когда холестерин ЛПНП в крови повышен вследствие передающегося по семейной линии заболевания.

Формула Фридвальда. Определение уровня холестерина ЛПНП играет важную роль в диагностике состояния здоровья пациента и в его последующем лечении. Для этого применяют формулу Фридвальда. Она основана на количественном соотношении липопротеидов низкой плотности, общего холестерина (полезного и вредного) и триглицеридов (жиров).

Согласно алгоритму по Фридвальду, липопротеиды (соединения липидов и белков) низкой плотности равны разности общего холестерина с суммой ЛПВП и триглицеридов, деленной на 5.

ЛПНП = общий холестерин - (ЛПВП + ТГ/5).

Помимо формулы по Фридвальду, есть ряд других алгоритмов вычисления уровня ЛПНП.

Какова норма ЛПНП?

Какова норма уровня ЛПНП? Американской Ассоциацией по охране здоровья сердца и сосудов разработаны рекомендации, основанные на тщательно выверенных нормах уровня ЛПНП. Показатели уровня холестерина ЛПНП:

Приведенные данные являются условными показателями, разработанными на основе статистических данных заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых болезней, возникших вследствие повышенного содержания холестерина низкой плотности в крови.

Необходимо отметить тот факт, что ряд групп людей, имеющих весьма высокие показатели ЛПНП, не страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных закупоркой сосудов.

Как можно снизить холестерин?

Как снизить холестерин? Стратегия лечения, направленная на снижение уровня ЛПНП, представляет собой конгломерат как медикаментозных, так и не лекарственных средств.

Немедикаментозные способы

Данные пути имеют прямое отношение к питанию и образу жизни пациента и вполне могут быть применены самостоятельно не только теми лицами, которые озабочены вопросом, как понизить холестерин, но и людьми, заинтересованными в профилактике.

снизить калорийность питания;
перейти на рацион с низким содержанием животных жиров;
употреблять меньше легкоусвояемых углеводов ();
отказаться от жареной пищи;
избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
включать в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (), содержащиеся в жирной рыбе, льняном масле;
употреблять в пищу свежие овощи, бобовые культуры, зелень, фрукты, ягоды;
повысить уровень физических нагрузок;
беречься от стрессов.

Что делать, если холестерин низкой плотности повышен? В отдельных случаях пациентам назначают , сбалансированную по количеству жиров и быстрых углеводов. В некоторых, не особо запущенных случаях, не отягощенных осложнениями, соблюдения гипохолестеринемистической диеты вполне достаточно для устранения проблемы.

Если немедикаментозные средства не срабатывают в течение 3 месяцев, больному назначают медикаментозное лечение.

Лекарственные методы

При описываемых нарушениях больным назначаются гиполипидемические лекарственные средства.

Прием описанных ниже средств может иметь эффект только при соблюдении представленных выше правил и диеты.

Гиполипидемические препараты - это терапевтические средства, применяемые при снижении уровня ЛПНП. По характеру воздействия на организм они делятся на множество групп, ниже приведены только основные из них.

Норма ЛПНП в организме восстанавливается при помощи статинов. К ним относятся:

Симвастатин;
Флувастин;
Розувастин и т. п.

Фибраты снижают вредный холестерин в крови, понижают и уровень триглицеридов. Триглицериды представляют собой жиры, являющиеся источником энергии для клеток, однако при повышенной концентрации они усиливают риск сердечно-сосудистых заболеваний и панкреатита. К фибратам относятся:

Клофибрат;
Безафибрат;
Фенофибрат;
Ципрофибрат.

При приеме данных препаратов увеличивается риск образования камней в желчном пузыре.

Есть препараты, усиливающие экскрецию, то есть выделение желчных кислот, которые участвуют в переработке холестерина. За счет этого действия снижается уровень холестерина в крови. К данному типу препаратов относятся:

Холестирамин;
Колекстран;
Колесевелам.

Необходимо помнить, что все перечисленные препараты могут применяться только по назначению лечащего врача. Все указанные выше методы лечения даны в упрощенном, схематическом виде и предлагают лишь приблизительную информацию для снижения ЛПНП, поэтому не могут восприниматься как руководство к самолечению.

Для здоровья человека очень важно понимать механизм усвоения питательных веществ в организме, роль здорового питания, правильного образа жизни в целом. Содержание вредного холестерина в крови во многих случаях представляет собой патологию, спровоцированную нарушениями режима.

Снижение уровня вредного холестерина осуществляется в первую очередь с помощью упорядоченного питания и здорового образа жизни.