Панкреатин показания к применению. От чего помогают таблетки Панкреатин

Назначение панкреатина - краеугольный камень медикаментозного лечения панкреатита, носящего хронический характер. Препарат представляет собой комплекс натуральных ферментов поджелудочных желез свиней, крупного рогатого скота. Представленное руководство - дополненный вариант официальной инструкции по применению, род пояснительной записки, призванной акцентировать внимание на ряде особенностей назначения, употребления

Введение препарата адекватно корректирует экзокринную панкреатическую недостаточность, нарушения полостного пищеварения, не связанные с инфекциями, надежно купирует (устраняет) болевой синдром. Повышение концентрации протеолитических ферментов в просвете двенадцатиперстной кишки, проксимальных отделах тонкого кишечника создает условия функционального покоя железы, снижения секреторного напряжения, снижения давления внутри протоков.

Действие панкреатина направлено на восполнение недостаточной секреции ферментов поджелудочной железой. В составе панкреатина присутствуют три фермента, специфических к жирам, белкам и углеводам: липаза обеспечивает разложение жиров на глицерин и жирные кислоты, амилаза расщепляет крахмал до простых сахаридов, протеаза разлагает белки на аминокислоты. Благодаря этому происходит полноценное усваивание трех органических составляющих пищи. Специальное покрытие таблеток обеспечивает беспрепятственное прохождение кислой среды желудка. Нормализует процессы переваривания пищи в двенадцатиперстной кишке, тонком кишечнике.

Состав и форма выпуска

Панкреатин выпускается в виде таблеток, покрытых пленкой, драже капсул с пленочной оболочкой, микрогранулированных форм. Предназначен для внутреннего употребления.

Таблетки имеют двояковыпуклую форму, слабый специфический запах. Действующее вещество - панкреатин.

В состав таблетки входит 250, 125 или 100 мг действующего вещества в зависимости от формы выпуска. Блистерные упаковки содержат 20 или 60 таблеток по 250 мг, 50 таблеток по 125 мг, 60 таблеток по 100 мг. Активное вещество массой 250 мг содержит 8 000 ЕД липазы, 5800 ЕД амилазы, 380 ЕД протеазы.

Суточная потребность взрослого человека в липазе составляет 15 000 – 20 000 ЕД (единиц действия) на 1 кг массы тела. Показатель по липазе выбран ввиду ее преобладания в составе препарата. Выбор дозировки зависит от лекарственной формы и количественной характеристики ферментной недостаточности.

Наиболее эффективна форма в виде микрокапсул. Микроскопические капсулы, не реагируя с желудочным соком, равномерно и оперативно перемешиваются с пищевыми массами, сохраняя необходимую концентрацию действующих веществ.

Возможно присутствие в составе препарата дополнительных компонентов в виде желчи и ее производных, экстракта рисового грибка, гемицеллюлазы.

При отсутствии лечебного эффекта возможно увеличение суточной дозы. Необходимы диетические рекомендации лечащего врача.

Показания к применению

Показания к применению таковы:

• проявления диспепсии, вызванные злоупотреблением калорийной пищей;
• диарея, метеоризм;
• трофологическая недостаточность (дефицит питательных веществ);
• характерные «опоясывающие» боли;
• потеря жира с каловыми массами до 15 г в сутки;
• ослабление секреторных функций у лежачих больных и вследствие проведения лучевой терапии;
• подготовка к всестороннему обследованию кишечника.

Способ применения

Панкреатин принимают по показаниям от 2 до 6 раз в день, сочетая с основными приемами пищи, не разжевывая и не измельчая таблетки. Лекарство следует запивать достаточным (не менее 100 мл) количеством нейтральной жидкости. Суточная доза делится на число приемов пищи.

Противопоказания

Гиперчувствительность по отношению к свинине, непереносимость галактозы, дефицит лактазы, острый панкреатит, детский возраст до 3 лет делают назначение препарата невозможным.

Совет! Перед назначением препарата пациенту необходимо исключить лямблиоз, целиакию, гастриному.

Противопоказания могут быть связаны с аллергенными свойствами дополнительно включенных компонентов (гемицеллюлазы, экстракта рисового грибка, компонентов желчи).

Побочные эффекты

Прием лекарства по показаниям, под контролем врача позволяет исключить возможные нежелательные эффекты. В редких случаях может появиться чувство тяжести в эпигастральной области, легкая тошнота. Надо отметить, что эти симптомы вписываются в общую картину заболевания. При длительном приеме проводится регулярный контроль картины крови.

Передозировка

В составе препарата нет компонентов, которые могут вызвать отравление. В случае возникновения аллергических реакций необходима его немедленная отмена, проведение лечения, соответствующего симптомам.

Внимание! Длительный прием препарата без назначения врача с целью похудения является дополнительной нагрузкой для иммунной системы.

Проверкой адекватности назначенной дозы становится появление мочевой кислоты в крови (гиперуриемия) и моче (гиперурикозурия).

Особые указания

Использование панкреатина при беременности, кормлении грудью пока недостаточно хорошо изучено. Употребление его при беременности оправдано, когда возможные риски для будущего ребенка невелики по сравнению с потенциальной пользой для будущей мамы. Прием препарата при грудном вскармливании иногда вызывает запоры у ребенка. Предпочтительным оказывается использование минимальных терапевтических доз.

При наличии муковисцидоза следует применять препарат с осторожностью, чтобы свести к минимуму риск возникновения непроходимости кишечника. Назначаемая доза должна учитывать характер питания пациента.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Употребление лекарства одновременно с содержащими железо препаратами снижает усвоение последнего. Средства для понижения кислотности желудочного сока, содержащие спирт и танины соединения подавляют действие энзимов.

Срок и условия хранения

Препарат хранится не более 3 лет в защищенном от солнца месте при температуре не выше 25ºC. После истечения этого срока снижается энзимная активность действующих веществ.

Аналоги

Панкреатин отпускается по цене 40 руб. и выше за 60 таблеток по 250 мг. Низкая цена наряду с выраженным лечебным эффектом является причиной его популярности. Среди препаратов своей фармакологической группы панкреатин - безусловный лидер по доступности.

Стоимость аналогичных препаратов выше и значительно разнится от региона к региону.

Сравнительные характеристики полиферментных препаратов аналогичного действия

В таблице приведены показатели липазы, являющейся главным действующим веществом. Присутствие гемицеллюлазы облегчает усвоение клетчатки растительного происхождения в условиях патологии желчевыводящих путей.

Особенности применения панкреатина для детей

Панкреатин назначается детям с трехлетнего возраста. Дозировка активных веществ в 1 таблетке препарата, предназначенного детям, подобрана в соответствии с физиологическими потребностями и существенно ниже дозировки для взрослых. Набор действующих ферментов препарата, их соотношение аналогичны тем, которые показаны взрослым людям. Тактика лечения в целом одинакова.

Ферментная недостаточность в тонком кишечнике - повод обращения к такому препарату, как Панкреатин: инструкция по применению сообщает, что это лекарство имеет комплексный состав, включающий ферменты (энзимы), участвующие в расщеплении жиров, белков и углеводов. Более 150 лет назад для лечения проблем с расщеплением питательных веществ было изготовлено первое средство, которое представляло собой экстракт поджелудочной железы телят.

В настоящее время на фармакорынке предлагается более 10 препаратов с подобным действием. Основное преимущество, которое выделяет в этом ряду Панкреатин - цена: по финансовой доступности лекарство является одним из лидеров в своей фармакогруппе.

Показания к приему препарата

Лекарство может быть назначено, если диагностировано поражение поджелудочной железы, которое привело к снижению ее экскреторной функции, а также при ряде заболеваний желудка, печени и кишечника. Основными показаниями к приему Панкреатина инструкция предлагает считать следующие:

1. панкреатит хронический различного генеза (вирусного, токсического);
2. синдром «bacterial overgrowth», при котором наблюдается избыточная контаминация микробов в тонком кишечнике;
3. дуоденостаз;
4. расстройства функционирования сфинктера Одди;
5. муковисцидоз.

При этих патологиях может развиться дуоденальная гипертензия и последующее повреждение поджелудочной железы; снизиться эмульгация жиров; нарушиться цепь активации ферментов; ухудшиться перистальтика.

Кроме того, для Панкреатина показанием к применению служат состояния пациента, который перенес операции на органах пищеварительной системы, лучевую терапию; испытывает сложности с пережевыванием пищи; допускает погрешности в диете; готовится к УЗИ или рентгенологическому обследованию; вынужден соблюдать длительную иммобилизацию (например, постельный режим).

Таблетки Панкреатина показаны к применению для снижения выраженности симптомов, сопровождающих ферментную недостаточность: болей в левом подреберье и эпигастрии после приема пищи, вздутия живота, тошноты, потери аппетита, учащенного стула.

Панкреатин: инструкция по применению (официальная)

Лекарственная форма и состав

Проблемы разработки эффективных форм доставки лекарства до сих пор не нашли однозначного разрешения. Дело в том, что при пероральном приеме происходит расщепление компонентов ферментных препаратов, а том числе Панкреатина, от чего до места лечебного действия не всегда «добирается» достаточное количество активных энзимов.

Кислота и пепсин не должны успеть разрушить лекарственное «ядро» препарата и дезактивировать Панкреатин, от чего помогает ацетилфталилцеллюлозная кишечнорастворимая оболочка таблеток. Такое покрытие позволяет таблетке «продержаться» в желудке не менее двух часов. Но у пациентов с проблемами эвакуации из желудка и повышенной кислотностью этого времени может быть достаточно, чтобы разрушить лекарство, особенно при больших размерах таблеток.

Если есть риск, что лекарство «застрянет» в полости желудка, то вместо разрезания таблетки и лишения ее защитной оболочки лучше приобрести более миниатюрные аналоги Панкреатина - таблетки микроразмера, минимикросферы, гранулированные формы лекарственных средств этой фармакогруппы. Большей эффективностью обладают измельченные по сравнению с Панкреатином аналоги.

На размер стоит обратить внимание при выборе, например, или Панкреатина. Что лучше: 5 мм таблетка Панкреатина либо минимикросфера диаметром 1–1,2 мм, у исследователей сомнений уже не вызывает. Тем не менее медицинская практика до сих пор не отказалась от традиционных для Панкреатина таблеток, от чего у пациентов сохраняется возможность полиферментной заместительной терапии при незначительных финансовых затратах.

Сопровождающая Панкреатин инструкция по применению содержит сведения о том, что препарат характеризуется следующими формами активности, обусловленными его составом:

• протеолитическая;
• амилолитическая;
• липолитическая.

Ферментное ядро имеет животное происхождение. При попадании таблетки в пространство кишечника, характеризующееся значительно более высоким показателем рН (по сравнению с желудочным соком), в течение часа оболочка таблетки растворяется. Активные компоненты высвобождаются и начинают осуществлять расщепление белков, полисахаридов и жиров, поступивших с пищей.

Правила приема Панкреатина

Таблетки принимаются во время еды или сразу после приема пищи, трижды в день. Разовая доза - 1–3 таблетки. Рекомендуется перед тем, как Принимать панкреатин, подготовить достаточно большое количество воды, чтобы запить таблетку, ускоряя ее проход к месту действия - в тонкий кишечник. Следует избегать нарушения целостности защитной оболочки таблетки: ее нельзя дробить, разжевывать.

Курс лечения - несколько дней (если прием вызван симптомами погрешностей в диете). Если требуется более длительная терапия (несколько месяцев или лет), целесообразно обратиться к аналогам с более высокой активностью ферментов и параметрами безопасности.

Злоупотребление заместительной терапией может привести к снижению способности поджелудочной железы самостоятельно вырабатывать ферменты, а также к развитию побочных реакций (аллергические проявления, повышение мочевой кислоты в крови).

В раннем возрасте (до 2–3 лет) не рекомендуется лечить малыша Панкреатином. Как принимать данное лекарство при беременности, и стоит ли это делать, должен решать врач в каждом конкретном случае, основываясь на оценке тяжести состояния пациентки, поскольку действие препарата на плод изучено недостаточно.

Сравнение препаратов аналогов

С конца XX века на фармакорынке активно продвигались несколько средств, которые зарекомендовали себя (до недавнего времени) в качестве стандартов полиферментной терапии. Для «массового» использования предлагался в основном выбор между препаратами Мезим или Панкреатин. Что лучше принимать определяется главным образом финансовыми возможностями пациента.

Мезим, Пензистал или Панкреатин?

Мезим имеет практически аналогичную Пензисталу и Панкреатину инструкцию по применению. Цена Мезима при этом в несколько раз выше: на Панкреатин цены в аптеках обычно начинаются от 20 рублей (за 10 таблеток), на Пензистал от 55 рублей (за 20 таблеток), а на Мезим от 80 рублей (за 20 таблеток). Итак, основное отличие Перзистала, Мезима и Панкреатина - цена. Инструкции по применению также могут дать сведения о том, что эти лекарства отличаются содержанием ферментов. Некоторые отзывы отмечают более быстрый эффект Мезима, особенно при приеме Мезим форте 10000.

По критерию безопасности Мезим опережает более дешевые аналоги: действует мягче, имеет более точные дозировки, реже вызывает побочные реакции. Но если не требуется длительной серьезной терапии, аналог Мезима Панкреатин ценой в среднем около 50 рублей за минимальный набор таблеток может стать хорошей альтернативой более дорогостоящему препарату.

Если Панкреатин вызвал побочные реакции, но при этом на дорогой препарат нет средств, имеет смысл сделать выбор между Пензиталом или Панкреатином. Что лучше приобрести в данном случае? Обзор отзывов говорит о том, что после приема Пензистала побочные реакции возникают реже, чем после Панкреатина: по относительной безопасности это индийское лекарство приближается к Мезиму, а по цене занимает промежуточную позицию между Мезимом и Панкреатином.

Характеризующие Панкреатин отзывы свидетельствуют, что этот препарат, как и Мезим, считается одним из наиболее популярных: пациенты часто рекомендуют его для домашних аптечек «на случай переедания». Однако если повод лечения более серьезный, чем разовая погрешность в диете, то придется обратиться к более современным средствам.

Энзистал или Панкреатин?

В отличие от Панкреатина, состав Энзистала более комплексный: включает экстракт желчи и дополнительный энзим, расщепляющий растительную клетчатку. Поэтому на данный аналог целесообразно обратить внимание при недостаточности гепатобилиарной системы (патологиях печени и желчевыводящих путей).

В то же время для Энзистала инструкция по применению содержит большее количество противопоказаний и побочных эффектов. Цена Энзистала - около 130 рублей (за 20 таблеток).

Креон или Панкреатин?

Креон отличается от Панкреатина инструкцией по применению, ценой. Отзывы аналог имеет в основном положительные, особенно при лечении детей, которым сложно принимать крупные таблетки. Однако среди описаний опыта приема нередко встречаются сожаления об индивидуальной непереносимости препарата.

Решить вопрос «Панкреатин или Креон - что лучше?» поможет инструкция к Креону. В ней сообщается, что данное лекарство, в отличие от аналогов, рекомендовано не просто для облегчения при переедании, а при серьезных патологиях, среди которых называются даже злокачественные новообразования.

При тяжелых формах недостаточности поджелудочной железы целесообразнее обратиться не к Панкреатину, а к Креону с более высокими концентрациями действующих веществ. Препарат имеет инновационную форму: в капсулах (которые при необходимости можно вскрывать) содержатся мини-микросферы. В настоящее время этот медикамент считается более современным стандартом лечения. Цена лекарства - около 300 рублей за 20 капсул: по финансовой доступности этот медикамент находится «на противоположном полюсе» от Панкреатина.

Видео: Лечение панкреатита народными средствами

Доктор Борис Скачко расскажет подробнее о методах лечения панкреатита в домашних условиях.

Жизнь современного человека насыщена разнообразными событиями, которые задают высокий ритм и темп. Сегодня далеко не у каждого человека есть возможность выделять достаточное время на полноценный завтрак, обед и ужин, что, безусловно, негативно сказывается на работе пищеварительной системы. К счастью фармакология также не стоит на месте и уже сейчас можно приобрести препараты, включающие в себя необходимые для работы печени и поджелудочной ферменты. Одним из наиболее эффективных и простых лекарственных средств данной группы является Панкреатин, состав и свойства которого подробно изложены в данной статье.

Состав и форма выпуска препарата

Панкреатин – это лекарственный препарат, выпускающийся в форме небольших округлых таблеток коричневого цвета, сверху покрытых оболочкой растворимой в кишечнике. Оболочка лекарственного средства гладкая имеющая насыщенный цвет, при том, что на сломе драже имеет светло-коричневый оттенок. Выпускается ПанкреатинФорте в таблетированной форме, по 10 таблеток в блистере и 5 пластинок в упаковке, содержанием действующего вещества в объеме 25 единиц.

Что касается состава, то рассматриваемые таблетки содержат панкреатин – это основной действующий компонент, который определяет действие описываемого средства. Данное вещество является ферментом поджелудочной железы, который получают в процессе переработки поджелудочной крупного рогатого скота, а также свиней. Сам по себе компонент имеет вид порошка серого или желтоватого цвета, специфический запах и вкус.

В составе препарата также присутствует целый ряд вспомогательных компонентов, которые направленны на усиление действия основного активного вещества. При этом вспомогательные ингредиенты позволяют получить необходимую форму и консистенцию препарата. Среди дополнительных компонентов необходимо выделить: стеарат магния; глюкозу, лактозу, тальк, воск, краситель, сахарозу и пр..

Фармакологические свойства лекарства

Как уже было отмечено, Панкреатин – это вещество, содержащее в своем составе ферменты поджелудочной железы:

• липаза;
• химотрипсин;
• альфа-амилазу;
• трипсин.

Эти компоненты необходимы для нормальной работы пищеварительного процесса, поскольку они позволяют расщеплять белки до аминокислот, крахмал до моносахаридов, а жиры до жирных кислот и глицерина. Без конкретных ферментов организм не может полноценно перерабатывать и всасывать необходимые вещества из поглощаемой пищи.

Следует заметить, что описываемый препарат позволяет провести обезболивание, поскольку трипсин выступает в качестве ингибитора секреции поджелудочной, попадая в тонкий кишечник и являясь проферментом. Таким образом, больной испытывает облегчение уже спустя 30 минут, при этом уходит тяжесть в кишечнике.

Благодаря особой оболочке каждой таблетки, действующее вещество попадает в кишечник, где и происходит весь лечебный и стимулирующий деятельность поджелудочной железы процесс. Все дело в том, что лекарство заключено в вещества, которые растворяются только под действием щелочной среды кишечника.

Показания к применению Панкреатина

Рассматриваемое средство, как уже выяснилось, обладает целым рядом свойств, позволяющих наладить работу пищеварительного процесса. Необходимо заметить, что препарат может быть использован как в качестве профилактического инструмента, так и в виде терапевтического продукта, обеспечивающего восстановление основных функций желудочно-кишечного тракта, что может быть полезно даже для похудения.

Таким образом, можно выделить целый ряд условий, которые можно считать показаниями к приему Панкреатина, как лечебного фармакологического средства:

• нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы, ведущей к недостаточной выработке пищеварительных ферментов, что можно отметить при панкреатите и муковисцидозе;
• нарушение процесса пищеварения вследствие хирургического вмешательства либо облучения органов желудочно-кишечного тракта, а также исходящих из этого состояний, в числе которых метеоризм, диарея и пр. В этом случае конкретный препарат выступает в качестве одного из ключевых элементов комплексной восстановительной терапии;
• разнообразные недуги, характеризующихся дегенеративно-дистрофическим изменением внутренних органов (желчный, печень, желудок, кишечник);
• нарушенная перистальтика коечника из-за малоподвижного образа жизни;
• переедание или нарушение жевательной функции и пр.

Инструкция по применению и дозировка

Специфика действия, а также состав описываемого медикамента уже рассмотрены, теперь осталось рассмотреть способ примененияПанкреатина. Принимая данное лекарственное средство нужно понимать, что способ применения и дозировка определяются не только возрастом больного, но и общей картиной болезни, а также ее динамикой. В связи с этим необходимо более четко выяснить, как пить Панкреатин, как часто необходимо это делать, и в какое время стоит принимать лекарство -до еды или после. По этой причине ниже вниманию представлена подробная инструкция по приему средства, разработанная производителем.

Как принимать лекарство детям

Следует начать с того, что дозировка рассчитывается в каждом отдельном случае индивидуально с учетом возрастных особенностей и общей картины болезни. По этой причине не рекомендуется давать детям препарат без назначения врача, поскольку это может привести к ряду неприятных последствий. При этом лечение с помощью описываемого продукта может длиться неопределенное время, начиная от нескольких дней до месяцев и даже лет в некоторых случаях. Ввиду этого, нужно более четко определить дозировку с учетом возраста ребенка, из чего следует:

• дети возрастом до 7 лет могут принять не более 1 таблетки (25 ЕД) в сутки;
• до девятилетнего возраста можно увеличить дозировку вдвое, давая ребенку по таблетке дважды в день;
• детям подросткового возраста рекомендуется не увеличивать дозировку, однако при назначении врача допускается выпить по таблетке три раза в день.

Как пить Панкреатин взрослым

Взрослый человек может принимать конкретный препарат до 6 раз в сутки – делать это нужно непосредственно перед, или во время еды. При этом таблетки необходимо запивать большим объемом воды или сока. Конкретная дозировка рассчитывается в каждом случае персонально, что в большей степени определяется ходом течения болезни и степенью ее выраженности.

За один раз взрослому человеку разрешается принять от двух до четырех таблеток, что соответствует 50-100 единицам действующего вещества. Суточная норма в самом максимальном значении равна 400 единицам панкреатина или 16 таблеткам. При этом не следует принимать таблетку за таблеткой, если первая не подействовала, так как эффект после приема лекарства может начинать нарастать спустя час.

Здесь необходимо заметить, что принимать препарат можно как в течение нескольких дней в случае нарушения пищеварительного процесса, что часто происходит из-за изменения привычной системы питания. Может быть показан ферментный препарат и как постоянно применяющийся инструмент, например, в рамках заместительной терапии или в ходе лечения хронических болезней.

Лечение Панкреатином при беременности

Ответить на вопрос можно ли принимать Панкреатин беременным нельзя однозначно, так как исследования по этому поводу не проводились. Однако принято считать, что в том случае, если при грудном вскармливании, а также в период вынашивания ребенка у будущей матери появилась проблема, которую можно решить только с помощью конкретного препарата, то лечение данным способом возможно. При этом важно заметить, что в любом случае отталкиваться необходимо от рекомендаций врача, так как беременность – это период повышенной опасности не только для будущего малыша, но и для матери.

Побочные действия и передозировка

Фактического вреда данное средство принести не может, так как препарат является ферментом, который вырабатывает поджелудочная железа. Можно сказать, что это средство практически безопасно, однако необходимо быть внимательным с дозировкой. При приеме таблеток в течение длительного времени в большом количестве может развиться аллергический ответ. Также, передозировка может приводить к увеличению содержания мочевой кислоты в крови или моче.

Противопоказания к приему препарата

Не смотря на широкий ряд полезных для организма свойств, следует заметить, что Панкреатин имеет противопоказания, которые делают лечение с помощью этого фармакологического продукта невозможным. Таким образом, отказаться от приема данных таблеток придется страдающим от острого панкреатита, а также хронической формы конкретного недуга в период обострения. Недопустим прием лекарства и для лиц имеющих повышенную чувствительность иммунной системы к какому-либо из веществ входящих в состав медикамента.

Диета при приема лекарства

Прием данного лекарства никак не требует специфического питания, однако, учитывая причины, по которым Панкреатин принимают, то следует питаться особым образом. Необходимо исключить из рациона жирную, жареную пищу, зелень, бобы, грибы, алкоголь, сладости, хлебобулочные изделия и пр. При этом допускается вареная нежирная свинина, овощи, приготовленные на пару, омлет, молоко. В процессе приема ферментного препарата нужно необходимо дробно питаться, увеличивая количество приемов пищи, при этом уменьшив объем порций. Нужно создать необходимые для лечения условия – обеспечить 4-5 приемов пищи в день, так как ферменты пить нужно только перед едой.

Аналоги

Что касается аналогов, то сегодня существует большое количество разнообразных препаратов, которые содержат в своем составе вещества, облегчающие работу поджелудочной железы и пищеварительной системы в целом. При этом часто фермент панкреатин выступает в качестве основного действующего компонента входящего в состав препаратов-аналогов. Среди медикаментов с аналогичным составом и свойствами можно выделить Креон, Пензитал иПанзинорм, которыми можно заменить описываемый продукт.

Инструкция по применению:

Панкреатин – препарат, улучшающий пищеварение.

Состав и форма выпуска

Панкреатин выпускают в форме двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой светло-розового цвета. В состав 1 таблетки входит порошок панкреатина 192 мг. Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, ойдрагит L 30 D-55 или ойдрагит L-100, кислотный красный 2 С, натрия кроскармеллоза.

Фармакологическое действие

Применение Панкреатина способствует пищеварению. Восполняет нехватку ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, усиливает расщепление углеводов, белков и жиров в 12-перстной кишке, благодаря чему происходит их более полное и быстрое всасывание. Нормализует процессы пищеварения и улучшает работу желудочно-кишечного тракта.

В состав Панкреатина входят такие ферменты: альфа-амилаза, протеазы (химотрипсин и трипсин), липаза.

В условиях нормальной кишечной микрофлоры амилаза расщепляет крахмал сначала до декстринов, а затем до мальтозы.

Благодаря липазе нейтральный жир расщепляется до жирных кислот и моноглицеридов, которые вследствие взаимодействия с желчными кислотами быстро усваиваются в верхнем отделе тонкого кишечника.

Протеазы помогают белкам расщепляться до свободных аминокислот и полипептидов.

Оболочка таблеток не растворяется в кислотной среде желудка и не дает разрушаться панкреатическим ферментам под воздействием желудочного сока.

Показания к применению

Показанием к Панкреатину является заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

• панкреатэктомия;
• диспепсия;
• хронический панкреатит;
• кистозный фиброз (муковисцидоз);
• состояние после облучения.

Также по инструкции Панкреатин назначают при:

• диарее неинфекционного генеза, метеоризме;
• хронических заболеваниях желчных путей, обструкции желчевыводящих путей или протоков поджелудочной железы;
• нарушении усвоения пищи, в том числе после резекции тонкой кишки или желудка;
• подготовке к УЗИ и рентгену органов брюшной полости с целью дегазации кишечника.

Показанием к Панкреатину является нарушение жевательной функции, а также чрезмерное употребление пищи или употребление трудноперевариваемой растительной пищи лицами с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и режим дозирования

По инструкции Панкреатин предназначен для употребления внутрь. Таблетки пьют во время приема пищи или сразу после него, запивая большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста пациента и показаний к Панкреатину.

Как правило, по инструкции Панкреатин назначают в дозировке 1-4 таблетки во время каждого приема пищи. При необходимости дозу могут увеличить в 1,5-2 раза. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 21 таблетку. В случае полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы дозировка может быть увеличена до 57 таблеток в сутки, что является суточной потребностью человека в липазе.

Максимальная суточная потребность в липазе взрослого человека составляет 15-20 тысяч Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела, что соответствует 2-3 таблеткам/кг массы тела.

При муковисцидозе детям до четырех лет назначают Панкреатин по инструкции в дозировке 1 таблетка/7 кг массы тела. Детям старше четырех лет дозировка составляет 1 таблетка/14 кг массы тела.

Продолжительность терапии составляет от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от показаний к Панкреатину. В случае необходимости постоянной заместительной терапии длительность лечения может составить несколько лет.

Противопоказания к применению Панкреатина

По инструкции Панкреатин противопоказан в таких случаях:

• детский возраст до двух лет;
• острый панкреатит;
• кишечная непроходимость;
• обострение хронического панкреатита;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие

По отзывам Панкреатин хорошо переносится пациентами. Иногда возможно возникновение следующих побочных явлений:

• Система пищеварения: запор или диарея, тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области. При муковисцидозе Панкреатин по отзывам может вызывать тонкокишечную непроходимость, стриктуру в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке.
• Прочие побочные явления: перианальное раздражение, нарушение всасывания фолиевой кислоты, аллергические реакции (при непереносимости лактозы и повышенной чувствительности к компонентам препарата).

По отзывам Панкреатин при длительном применении может вызывать гиперрукозурию, а при применении чрезмерных доз – гиперурикемию.

Передозировка

Передозировка Панкреатином по отзывам вызывает следующие симптомы: гиперурикемия, гиперурикозурия. Передозировка препаратом у детей может вызывать запоры. В этих случаях применение Панкреатина следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Применение в период беременности и лактации

Безопасность препарата во время беременности полностью не изучена, поэтому в этот период Панкреатин по инструкции назначают только при соотношении риска матери и плода.

По отзывам Панкреатин можно применять во время лактации.

Лекарственное взаимодействие

Назначение Панкреатина по инструкции в сочетании с препаратами железа и фолатами снижает их всасывание. Одновременное применение Панкреатина с антацидами, спиртсодержащими средствами, танином снижает действие препарата.

Срок и условия хранения

Хранить в сухом прохладном месте при температуре, не превышающей 15 градусов. Срок годности – 24 месяца.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает широкий спектр средств, способствующих улучшению пищеварительной деятельности. Но не все они доступны по цене и подходят по составу каждому человеку. Расскажем в сегодняшнем материале о таблетках Панкреатин, наполненных натуральными компонентами.

Состав Панкреатина

В составе ферментного лекарства трипсин, амилаза с липазой и протеазой, являющиеся естественными компонентами поджелудочной железы. Прием Панкреатина способствует улучшению функционала этого органа и даже полному замещению его работы.

Дополнительные компоненты, это желатин с молочным сахаром, крахмал (картофельный) со стеаратом кальция, целлацефат с двуокисью титана, вазелиновое масло с полисорбатом и краситель азорубин.

Таблетки сверху имеют растворяющуюся в кишечнике оболочку. Выпускаются в блистерах, пачках из картона, банках из темного стекла или полимерных флаконах.

Фармацевты при производстве лекарства берут поджелудочную железу у таких животных, как свинья, корова или другой крупный рогатый скот.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Благодаря трипсину в составе препарата подавляется ферментная активность железы, происходящая естественным путем, оказывая при этом и обезболивающее действие. В дополнение лекарство снимает отеки и воспалительные процессы.

• Важно: растворение таблетки начинается только в щелочной кишечной среде. Защиту от соляной кислоты оказывает верхняя оболочка, поэтому лекарство необходимо глотать целиком, не разжевывая предварительно.

Действует препарат на организм следующим образом:

1. Расщепляет белки на аминокислоты, а жиры на жирные кислоты и глицерин.
2. Превращает крахмал в декстрины с моносахаридами.

Прием средства не только улучшает деятельность ЖКТ, восполняя недостаток ферментов, но еще и протеолитически, аминолитически, а также липолитически воздействует на организм.

Высвобождение ферментов, и, как следствие, их терапевтическое действие начинается спустя 30-40 минут после того, как пища попадает в кишечник.

Для чего назначают препарат

Основное предназначение средства – борьба с патологиями поджелудочной железы (холецистит). Но это не единственное заболевание, с которым оно справляется.

Панкреатин показан:

• при метеоризме и схожих проблемах по симптоматике;
• перед проведением диагностических мероприятий органов ЖКТ, благодаря способности препарата ускорять переработку пищи и уменьшать газообразование;
• при гастрите, так как улучшает процессы пищеварения и повышает выделение желудочного сока;
• способность поддерживать здоровье кишечника позволяет его назначать при колитах и гастроэнтеритах неинфекционного характера;
• при кистозном фиброзе, что объясняется тем, что Панкреатит защищает от развития гипотрофии;
• при диспепсии, являясь дополнительным средством в терапевтическом комплексе;
• при дуоденитах, защищая 12-перстную кишку от воспалительных процессов и различных повреждений, улучшая пищеварение;
• если диагностирована внешнесекреторная гиперфункция или удален желчный пузырь;
• лекарство назначают после хирургического вмешательства на желудке и при угнетении поджелудочной железы для поддержания органа;
• при проблемах с всасыванием питательных веществ, расщепляя белки и тем самым улучшая усвоение пищи;
• при гастрокардиальном синдроме и поджелудочной недостаточности.

Перед тем, как провести исследование с помощью рентгена или УЗИ брюшной полости, тоже назначают прием Панкреатина.

Инструкция по применению и дозировки

Это лекарство принимается только в процессе приема пищи или же сразу после трапезы, запивая водой.

Для взрослых

Панкреатин для взрослых выписывается врачом в дозировке 150 000 Ед/сут – это среднее значение. Если наблюдается сильная недостаточность работы поджелудочной железы, то количество препарата увеличивается до 400 000, что является дневной необходимой дозой для взрослого человека липазы. На 1 кг веса в сутки можно пить до 15 000 ед.

Дозировка 25 ед используется так же и для людей, страдающих избыточным весом, так как улучшает обменные процессы в организме.

Для детей

Для детей до полутора лет количество лекарства в сутки – 50 000, в более старшем возрасте доза увеличивается в 2 раза. Курс может продолжаться от нескольких дней до месяцев и лет. Такое бывает, когда назначается необходимость в заместительной терапии постоянного характера.

Можно ли принимать Панкреатин при беременности и лактации

Ответственными периодами в жизни любой женщины, являются беременность и кормление грудью, когда она должна бережней относиться к своему здоровью. Поэтому прежде, чем начинать принимать какие-либо лекарства, необходимо выяснить его безопасность.

Беременность

Беременность у многих женщин сопровождается неприятными симптомами – изжогой, тошнотой, вздутием и различными кишечными расстройствами.

Эффективность Панкреатина направлена на устранение диспепсии. В аннотации к препарату можно прочитать, что неизвестно, как повлияет он на самочувствие и здоровье мамы и малыша. Но по исследованиям ученых фармацевтов получены сведения, что основной компонент негативным образом действует на эмбрион, что ставит запрет на его прием в первый триместр беременности.

В последующий период вынашивания ребенка употребление Панкреатина допускается, но только с разрешения лечащего врача и при экстренной необходимости.

• Важно: нельзя пить препарат, если диагностирован панкреатит в острой форме и во время обострения заболевания.

Лактация

Так как клинических исследований препарата на безвредность в отношении грудного молока не проводились, то и необходимой информации о его безопасности нет. Поэтому без серьезных на то оснований и без консультации врача принимать его не стоит.

Если же возникла острая необходимость однократного приема средства в период лактации, то кормление лучше пропустить. А при назначении полного терапевтического курса препаратом, кормить малыша можно будет после его завершения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном употреблении Панкреатина с железосодержащими средствами и с присутствием фолатов, всасывание последних уменьшается.

Антациды, танины и препараты, содержащие спирт в составе, вместе с Панкреатином снижают действие лекарства.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Не позволительно пить Панкреатин людям, у которых непереносимость компонентов в составе, если воспалилась поджелудочная железа (острая стадия), при проблемах с кишечной проходимостью и детям до 2 лет.

Побочные действия от этого с первого взгляда безобидного препарата тоже могут быть:

1. Запоры возникают, если приходится часто принимать лекарство.
2. Аллергическая реакция на коже в виде высыпаний.
3. Повышение мочевой кислоты в анализах мочи и крови.

Если хотя бы один из перечисленных симптомов появился, необходимо остановить прием и посетить врача.

Из-за доступности средства любому человеку без рецепта врача многие думают, что его можно безмерно употреблять при каждом удобном случае, например перед едой для улучшения пищеварения. Это ошибочное мнение – бессистемность и чрезмерность приводит к плачевным последствиям – тошноте с рвотой, болям в области желудка, запорам, кишечной непроходимости, аллергическим проявлениям и даже отеку Квинке.

Заменой Панкреатину служат следующие препараты, встречающиеся на прилавках фармацевтических точек:

• в случае проблем с поджелудочной железой, можно пропить Креон, подходящим, как взрослым, так и детям;
• весьма популярным среди населения нашей страны Мезим. Он наполнен растительными ингредиентами и служит профилактическим средством;
• и еще один препарат – Фестал, назначающийся при нарушениях режима питания, хроническом панкреатите и раздражении кишечника.

Прежде чем остановить свой выбор на том или другом лекарстве, первое, это необходимо проконсультироваться со специалистом, а второе – найти время и почитать о нем отзывы в интернете. И не всегда импортный препарат, значит качественный. Отечественные аналоги ничуть не хуже, а по цене более доступны. Здоровья вам и вашим близким!