Такой разный кашель. Виды и основные заболевания

Первые признаки кашля

Кашель способствует освобождению дыхательных путей от мокроты и по сути своей является рефлекторным процессом. Возникает он в результате раздражения определённого рефлекторного центра, находящегося в головном мозгу. Самостоятельным заболеванием кашель не является, представляя собой симптом какой-либо иной болезни. Бытует неправильное мнение о том, что можно вылечить практически любой кашель. На самом деле это не вполне так.

Признаки кашля могут быть различными в зависимости от характера его течения. Физиологический кашель является абсолютно нормальным явлением и может повторяться в течение суток неоднократно. Таким образом, происходит очищение дыхательных путей от накопившейся в них слизи. Каких либо особых признаков эта разновидность кашля не имеет. Если он возникает у ребёнка, необходимо понаблюдать за ним какое-то время, измеряя температуру и присматриваясь к малышу, не капризничает ли он. Если неприятных симптомов нет, с ребёнком всё нормально.

Патологический кашель представляет собой свидетельство болезни дыхательных путей. Признаки кашля могут различаться в зависимости от характера течения заболевания. Патологическим также считается кашель, возникший на фоне аллергической реакции. Если кашель вызван попаданием в дыхательные пути пищи, инородных тел, он также считается патологическим.

Признаки сухого кашля

Сухой кашель возникает при заболеваниях, связанных с органами дыхания. Ему подвержены люди абсолютно всех возрастов и во все времена года. Он может свидетельствовать о начале серьёзного заболевания, поэтому не следует пренебрегать помощью грамотных медицинских специалистов и заниматься самолечением.

Появление сухого кашля является рефлекторным и свидетельствует о попадании в область органов дыхательной системы посторонних предметов, слизи либо мокроты. При помощи сухого кашля организм очищает дыхательные пути, что является одной из его основных функций.

Основным признаком сухого кашля можно считать отсутствие отхаркиваемой мокроты, ему может предшествовать першение в горле. Для того, чтобы устранить сухой кашель, необходимо обратиться к специалисту соответствующего профиля для назначения необходимого лечения.

Сухой кашель без признаков простуды

Сухой кашель может наступать при простуде, гриппе и респираторных заболеваниях. Если он продолжается больше месяца, это говорит о том, что течение болезни приняло хронический характер.

Однако сухой кашель может быть никак не связан с простудными заболеваниями. Нередко причиной его появления становится курение либо аллергические реакции. Если судить по длительности протекания симптомов сухого кашля, его можно подразделять на острый, протекающий менее трёх недель, подостный, длящийся до двух месяцев и хронический, который протекает больше двух месяцев.

Признаки влажного кашля

Мокрый кашель называется продуктивным. При подобном кашле происходит отделение у больного слизи и мокроты, нередко содержащих различные примеси. Мокрый кашель всегда возникает в результате течения воспалительных процессов, имеющих место в дыхательной системе организма. Мокрый кашель практически всегда приходит на смену сухому и его наличие означает, что у организма прекрасная способность к самоочищению.

Мокрый кашель характеризуется наличием мокроты. Подобная симптоматика может иметь место в силу различных причин. Чрезмерное количество мокроты свидетельствует о начале воспалительного процесса в бронхах. Возможно развитие в них вирусной или бактериальной инфекции. Кроме того, причиной обильной слизи может быть пневмония, проявляющаяся в результате инфильтрата лёгких, характерного для течения воспалительного процесса.

Сердечный кашель признаки

Термин сердечный “кашель” считается принятым в среде специалистов кардиологов и имеет право на существование, поскольку представляет собой отдельный симптом сердечной патологии, имеющей различные формы течения. Какая это форма, это уже другой вопрос, поскольку не все заболевания сердечно-сосудистой системы сопровождаются кашлем.

Сердечный кашель является сложным нервно-рефлекторным актом, производимым за счёт резкого выдоха через сомкнутую голосовую щель, посредством чего происходит удаление мокроты из дыхательных путей. Поскольку его наличие свидетельствует о течении какого-то серьёзного заболевания, определить симптомы кашля достаточно непросто.

Вследствие этого кашель нередко списывается на бронхит, аллергические либо респираторные заболевания. Сердечный кашель по своим признакам может быть:

• приступообразным и сухим;
• изнуряющим, громким и происходящим в вечерние часы;
• раздражающим и сухим;
• резким, сухим и коротким;
• сопровождающимся отделением крови.

У детей сердечный кашель может свидетельствовать об избыточном давлении в лёгочной артерии, характерном для врождённого порока сердца, при котором происходит обогащение малого круга кровообращения.

Признаки аллергического кашля

Некоторые особенности аллергического кашля дают возможность выделить его из прочих разновидностей кашля. Данная разновидность кашля характеризуется повторяемостью приступов после взаимодействия с аллергеном определённого рода. Также она выделяется благодаря своим частым ночным эпизодам, полным отсутствием выделяемого сегмента (мокроты). Нередко аллергический кашель происходит при сопровождении его бронхитом, коньюктивитом, насморком. В этих случаях дыхание затрудняется, появляется ощущение нехватки воздуха, повышается слёзоотделение и усиливается насморк. Аллергический кашель не различается по симптомам у детей и взрослых. В целях постановки точного диагноза назначается бронхоскопия, спирография и рентгенография органов грудной клетки. Правильно распознать симптомы аллергического кашля способен только опытный терапевт, иногда необходима консультация пульмонолога для проведения дальнейшего обследования.

Признаки аллергии – кашель

Сказать, что послужило причиной возникновения такого кашля у человека, не страдавшего ранее приступами аллергии сложно. В большинстве случаев аллерген находится в весеннем цветении, пыли либо шерсти. Однако это только главные аллергены, немедленно подлежащие устранению при подозрении на данное заболевание.

Возможно, появление кашля при аллергии провоцирует курение либо просто регулярное наличие в доме табачного дыма. Кашель при этом может появляться эпизодически и исчезать сразу же после устранения никотина из дома. Возможно появление кашля в результате приёма различных лекарств.

Нередко аллергический кашель появляется у людей, работающих на производстве либо на улице. Микроскопические частицы вредоносных элементов попадают в трахею, гортань, после чего оседают в бронхах.

Признаки аллергического кашля у ребенка

Аллергический кашель у ребёнка в большинстве случаев приступообразный. Начинается внезапно, когда его никто не ждёт. Он практически всегда сухой и может время от времени посещать пациента в течение нескольких недель. Нередко он сопровождается насморком, поскольку это тоже форма реакции организма на попадание в него возбудителей аллергии. Аллергический кашель у детей часто сопровождается зудом в области носа и чиханием.

Лающий кашель признак

Признаком лающего кашля является его характерное звучание, напоминающее собачий лай. Разновидность кашля достаточно мучительная и её сопровождает охриплость голоса.

Чаще всего лающий кашель появляется по причине ОРВИ, сопровождаемой воспалением гортани и одновременно трахеи. Помимо этого возможно его проявление при таких заболеваниях, как дифтерия и коклюш.

Ларингит может быть спровоцирован общим переохлаждением или приемом холодной пищи либо воды. Также он может возникнуть в результате воздействия некоторых профессиональных вредностей, таких, как газы и пары.

Признаки астматического кашля

Основным признаком астматического кашля является его сухость и непродуктивность. Чаще всего он возникает в ночное время и никогда не сопровождается лихорадкой. Лечить его антибиотикам нет никакого смысла, поскольку такое лечение неэффективно. Кашель вызывает чувство стеснения в груди, сопровождается одышкой. Он способен вызвать сильное потоотделение и учащенное сердцебиение. Дыхание становится свистящим, выдох при этом затрудняется.

Кашель признак каких болезней?

Кашель характерен для многих заболеваний. Он может сопутствовать вирусным или бактериальным заболеваниям. Также в ряде случаев кашель может являться симптомом аллергических реакций, болезней кардиологии, попадания в дыхательные пути посторонних предметов. Это означает, что перед тем, как выбрать препарат для лечения кашля, следует понять, какое именно заболевание его спровоцировало.

К основной группе болезней, течение которых сопровождается кашлем, относятся следующие: туберкулёз , бронхит , воспаление лёгких , хронические болезни лор-органов , трахеит и острые респираторные заболевания . Кашель является частым спутником вирусных болезней. Вначале он сухой, постепенно переходит во влажный и длится всё время, пока не наступает выздоровление.

Его можно рассматривать с точки зрения самых разных направлений медицины. Здесь будет рассмотрен процесс кашля, с точки зрения патофизиологии, семиотики и физиологии.
Во-первых, кашель следует понимать в качестве рефлекторной реакции, предохраняющей дыхательные органы. Для того чтобы сработал рефлекс, нужно воздействие на чувствительные нервные окончания. Обычно подобное воздействие осуществляется при участии рецепторов кожи, внутренних органов и слизистых оболочек. Нервные окончания, участвующие в образовании рефлекса кашля, находятся практически на всей внутренней поверхности дыхательных органов (бронхиол, трахеи, гортани, бронхов ).

Определенное количество этих нервных окончаний присутствует и в пленке, защищающей легкие. Рефлекс этот (если рассматривать его как физиологический процесс ) нужен для предохранения органов дыхания от попадания в них посторонних предметов или опасных веществ. Легко объяснить эту роль кашля, если подумать о том, каким образом организм отвечает на проникновение крошки хлеба или капли воды в дыхательное горло. Если такое случается, независимо от размера частицы, организм тут же отвечает мощным приступом кашля, направленным на выбрасывание крошки из горла с движением воздуха. Точно также работает и рефлекс чихания , который защищает носоглотку от попадания посторонних предметов.

При определенных заболеваниях кашель перестает нести эту протекторную функцию. Так, во время коклюша приступы его очень сильны и провоцируются малейшими раздражениями органов дыхания. Если кашель вызван изменениями в работе нервной системы, нервные окончания вовсе не играют здесь никакой роли. Кашель развивается вследствие возбуждения отделов головного мозга , отвечающих за кашель. Сведения о том, как появляется кашель, нужны для выбора методов терапии, в том числе и медикаментозной.

Кашель как симптом заболевания

Если рассматривать кашель с позиций симптоматики заболевания (семиологии ), то он может быть проявлением самых разных болезней. Именно это очень важно знать читателю: кашель - это непременно проявление недуга. В связи с этим устранение его не что иное, как устранение проявления, но не болезни. В ходе грамотной терапии следует устранять именно причину возникновения кашля. Можно перечислить около пяти десятков недугов, которые провоцируют возникновение кашля. Кроме этого симптома у заболеваний присутствует еще множество иных признаков. Лишь рассмотрение всех признаков в комплексе дает возможность грамотно поставить диагноз . Раздел медицины под названием «семиотика» занимается именно этим вопросом, а также различными формами кашля.

Обычно кашель появляется при заболеваниях органов дыхания. Разные недуги характеризуются разным течением кашля. Заболевания органов дыхания вызывают как функциональные, так и структурные нарушения строения органов дыхания. Причем по форме кашля можно судить о наличии тех или иных нарушений. То есть кашель помогает определить причину недуга, равно как и понять принцип терапии. И при недугах дыхательных органов (легких, бронхов, гортани или трахей ) симптом этот несет в первую очередь протекторную функцию.

Не секрет, что подавляющее число недугов органов дыхания появляется под влиянием самых разных микроорганизмов, в процессе заболевания микроорганизмы увеличивают свою численность и разрушают многие клетки пораженных органов. При подобных заболеваниях кашель нужен для выведения микроорганизмов, остатков разрушенных тканей, а также вредных ядовитых веществ из органов дыхания. В связи с этим до назначения терапии нужно определить, насколько необходимо избавлять пациента от кашля. Подавляя этот симптом, человек мешает организму самоочищаться. Не следует пренебрегать

Кашель – защитный рефлекс, который обеспечивает очищение дыхательных путей от микробов, пыли, инородных предметов и избытка слизи. Спровоцировать неприятный симптом могут не только бронхолегочные патологии, но и болезни желудочно-кишечного тракта и даже нервные расстройства. По характеру кашля можно судить об особенностях заболевания и о том, какое лечение требуется пациенту.

Виды кашля

Острый сухой кашель нередко является проявлением фарингита или ларингита, вызванного ОРВИ.

Классифицировать кашель можно по-разному. Например, по времени возникновения он бывает утренним, дневным или ночным, а по длительности течения:

• острым (проходит в течение 1–4 недель),
• затяжным (длится от 1 до 3 месяцев),
• (продолжается более 3 месяцев).

Показательным признаком для врача является отсутствие или наличие у пациента мокроты. С этой точки зрения кашель подразделяют на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). В первом случае мокрота не образуется совсем или выделяется в очень малых количествах. Такой кашель вызывает неприятное чувство саднения в горле, боли в области грудной клетки и верхней части живота, иногда – рвоту.

О влажном кашле говорят, когда появляется мокрота. Приступы прекращаются после откашливания слизи и возобновляются снова при ее скоплении в дыхательных путях.

Возможные причины сухого кашля

ОРВИ . Раздражающий кашель наблюдается из-за прямого воздействия вирусов на слизистую верхних дыхательных путей. Через 2–3 дня, когда инфекция достигает трахеи и бронхов, кашель переходит во влажный.

Фарингит. . Характеризуется и умеренной болью в горле. У некоторых пациентов может отмечаться незначительное повышение температуры. Кашель возникает уже в первые дни болезни.

Синусит. . Появление кашля обусловлено тем, что слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение кашлевых рецепторов.

Ларингит. . Кашель при ларингите – «лающий», надсадный.

Острый трахеит или бронхит. Воспаляются или бронхов. При чистом трахеите кашель имеет характерный металлический оттенок. При бронхите он глубокий, болезненный.

Попадание инородного тела в дыхательные пути . Характеризуется внезапным приступом кашля, который сопровождается одышкой и посинением кожных покровов.

Прием некоторых лекарственных препаратов. Например, ингибиторов АПФ (Энапа, Ренитека) или бета-адреноблокаторов (Атенолола, Конкора). Эти средства назначаются больным с артериальной гипертонией и аритмией.

Рефлюкс-эзофагит. Под этим термином понимают забрасывание желудочного сока в пищевод. У больного при этом возникает ощущение изжоги. В ночное время, когда пациент долго находится в горизонтальном положении, кислая субстанция достигает глотки, вызывая раздражение кашлевых рецепторов.

Ложный круп. Детская патология, которая характеризуется воспалением гортани и сужением ее просвета. Кашель при ложном крупе лающий, приступообразный, с одышкой.

Коклюш. Размножаясь в нервных тканях, коклюшная палочка воздействует непосредственно на кашлевой центр в продолговатом мозге. Пациенты кашляют в ответ на любой раздражитель – громкий звук, яркий свет, эмоциональные переживания. Приступы могут сопровождаться рвотой или остановкой дыхания.

Сердечная недостаточность. При этом недуге нарушается процесс кровообращения. Застаиваясь в легких, кровь провоцирует появление сухого кашля. Приступы учащаются в лежачем положении.

Плеврит. Воспаление легочной оболочки – . Кашель при плеврите болезненный, изматывающий. Ему нередко сопутствуют боли в правом боку.

Опухоли легкого. . Одновременно у пациента наблюдаются потеря веса, слабость, возможна осиплость голоса.

Психогенные расстройства. Стрессы, нервное напряжение могут вызвать повышение тонуса шейных мышц и, как следствие, появление и кашель. Приступы чаще возникают по утрам или вечерам.

Причины влажного кашля

Кашель с мокротой может оказаться симптомом пневмонии. Однако он - не единственный признак заболевания.

ОРВИ. Влажный кашель возникает через несколько дней с и при правильном лечении проходит в течение недели. Мокрота при простуде, как правило, прозрачная, но при присоединении бактериальной инфекции может приобретать гнойный характер.

Кашель является симптомом большинства заболеваний ЛОР – органов, причиной его возникновения могут быть раздражители в виде аллергенов, бактерий, грибков или вирусов, а так же мелкие частички пыли, проникающие в дыхательные пути вместе с загрязненным воздухом. При попадании на слизистую дыхательных путей происходит рефлекторное сокращение мускулатуры, призванное очистить организм от посторонних раздражителей.

Сухой кашель, которым сопровождается большинство респираторных вирусных заболеваний, как правило, за 3 – 4 дня переходит в продуктивный, с отделением, во время приступов, мокроты, образованной в бронхах. Если этого не происходит, назначают препараты способствующие увлажнению кашля, а также проводят дополнительные обследования для выявления причины патологии.

В зависимости от проявлений кашель бывает влажным – сопровождающийся отделением мокрот, и сухим. Сухой кашель обычно бывает непродуктивным, мучительным, надсадным. В зависимости от заболевания приступы могут повторяться в течение дня, или же обострятся ближе к ночи.

В некоторых случаях сухой кашель может вызывать рвоту, саднящую боль за грудиной или сопровождаться приступами удушья.

Лечение кашля должно быть грамотным, направленным на устранение причины заболевания, поэтому при первых симптомах патологии проводят диагностирование.

Диагностика

Для определения причины приступов проводят ряд исследований направленных на выявления возбудителя заболевания, а так же сопутствующих патологических изменений ЛОР — органов которые могут вызывать сухой кашель.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, который покажет природу заболевания.

Преобладание эозинофилов указывает на аллергическую природу заболевания, при повышенном содержании лейкоцитов диагностируют вирусную этиологию, нейтрофилы обычно повышаются, если в организм борется с бактериальной инфекцией.

Для определения локализации воспаления в легких проводят перкуссию, диагностику, применяемую с помощью простукиваний легких и оценке звуков возникающих при этом.

При необходимости врач может назначить дополнительные анализы, такие как:

• Рентгенологическое исследование легких.
• Бронхоскопия.
• Бактериологический анализ мокрот.

Для постановки правильного диагноза врач применяет метод исключения, нередко сухой кашель может возникать в результате нескольких заболеваний, одно из которых является первичным. Поэтому даже при выявлении причины кашля могут назначаться дополнительные анализы, задача которых подтвердить или исключить наличие патологии, которая дала толчок для возникновения вторичных признаков.

При каких заболеваниях

Сухой кашель может быть симптомом на ранней стадии одного из перечисленных ниже заболеваний:

• Простуда
• Бронхит
• Пневмония
• Грипп
• Синусит

На стадии выздоровления сухой кашель при этих заболеваниях переходит в продуктивный.

Если кашель не разрешается в течение недели возможной причиной патологии являются следующие заболевания:

Ларингит

Воспаление гортани, сопровождается непродуктивными, лающими приступами, осиплостью голоса.

Трахеит

Воспаление слизистой оболочки трахеи, который сопровождается приступами мучительного кашля, температурой, болью за грудиной.

Фарингит

Воспаление глотки, симптомами которого является боль в горле, усиливающаяся при глотании пищи, а так же надсадный, сухой кашель.

Корь

Вирусное детское заболевание. Симптомы кори – появление пятен на слизистой рта и десен, лающий, сухой кашель, повышенная температура в катаральный период. Затем наступает период высыпаний и пигментации.

Коклюш

Бактериальное заболевание, сопровождающееся характерным кашлем продолжительного характера. Приступы могут длиться до 20 минут, сопровождаясь покраснением лица, слюноотделением, рвотой.

Туберкулез

Бактериальное заболевание, которое проявляется слабостью, снижением веса, постоянной усталостью, повышением температуры. Кашель при туберкулезе сухой и умеренный, приступы возникают часто, но непродолжительны. При осложнении может отходить вязкая мокрота, иногда с кровью.

Плеврит

Воспалительный процесс в плевре бронхов, сопровождается болезненными ощущениями в легких, которые усиливаются при чихании, резких движениях.

Бронхиальная астма

Хроническое заболевание бронхов, имеющее в основном аллергическую этиологию. Признаками астмы являются частые приступы мучительного, непродуктивного кашля, а так же бронхоспазмы сопровождающиеся затрудненным вдохом. Если приступ вовремя не купировать, возможно, удушье.

Аллергическая реакция на некоторые частички, распространяющиеся по воздуху, например частички эпителия, шерсть, пыльца, химические соединения, сопровождается приступами спазм бронхов.

Онкология дыхательных путей часто сопровождается мучительными приступами. К частым причинам приступов, можно отнести большой стаж курильщика, заболевания желудка, при которых его содержимое забрасывается в гортань, пневмокониоз.

Как лечить

Методы лечения, как и препараты, подбираются с учетом заболевание, которое вызвало сухой кашель. Если болезнь имеет вирусную этиологию, в результате которой воспалились дыхательные пути (ларингит, трахеит, фарингит, ларинготрахеит, простуда, грипп) применяют следующую схему лечения:

1. Препараты, укрепляющие иммунную систему в борьбе с вирусами.
2. Муколитические средства разжижающие мокроту, улучшающие ее отхождение из бронхов.
3. Жаропонижающие и противовоспалительные средства.
4. Если присутствуют спазмы, принимают бронхолитики расширяющие бронхи.
5. При вирусной инфекции применяют ингаляции, увлажняющие слизистую и способствующие переходу сухого в продуктивный. Такое лечение применяют только в тот период, когда у больного температура тела в норме.
6. Если заболевание осложнилось присоединением бактериальной инфекции, назначают антибиотики в форме таблеток, суспензии или инъекций. Чаще всего, для лечения дыхательных путей применяют пенициллиновую группу препаратов или макролиды.
7. Антигистаминные препараты используют при антибактериальной терапии, а так же если причиной приступов является нетипичная реакция организма на аллергены в воздухе.

В некоторых случаях, когда приступы мучительны и не дает человеку покоя, применяют противокашлевые средства, воздействующие на особый центр в головном мозге. Такие препараты применяют только по назначению врача. Одновременное лечение противокашлевыми и муколитическими препаратами абсолютно противопоказано.

Самолечение или применение народных средств без предварительного осмотра врача и выявления причины патологии может не только обострить симптомы, но и усугубить ситуацию аллергическими приступами на некоторые растительные компоненты.