Понятие перекрестной аллергии: диагностика и методы лечения. Особенности перекрестной аллергии Перекрестная аллергия рыба

Случается так, что у некоторых пациентов с пыльцевой аллергией появляются схожие с поллинозом симптомы при употреблении в пищу определенных продуктов питания. Хотя известно, что еда вызывает в основном кожные проявления, а симптомы со стороны глаз и дыхательных путей возникают при контакте с ингаляционными аллергенами (при вдыхании их). Такие необычные реакции объясняются феноменом, известным под термином «перекрестная аллергия».

Что такое перекрестная аллергия?

В основе перекрестных реакций лежит наличие общих антигенных детерминант у различных видов аллергенов. То есть, имеются определенные участки (аминокислотные последовательности) в генотипе, которые идентичны у некоторых видов растений или животных. И именно на эти одинаковые участки реагирует иммунная система пациента-аллергика. Этим объясняется, например, возникновение аллергических реакций на клубнику или малину у пациента с аспириновой бронхиальной астмой (или непереносимостью нестероидных противовоспалительных средств) или появление приступа удушья после употребления в пищу креветок у человека с аллергией на клещей домашней пыли.

Существует несколько типов основных белков, которые содержатся в аллергенных продуктах и обусловливают перекрестную гиперреактивность.

К ним относятся следующие:

• Бета-глюконаза (ПБ-2).
• Эндохитиназа (ПБ-3).
• Хитиназа (ПБ-4).
• Тауматин-подобный белок (ПБ-5).
• Рибонуклеаза (ПБ-10).
• Белок-переносчик липидов (ПБ-14).

После контакта с наиболее сильным аллергеном из группы веществ, имеющих одинаковые аминокислотные последовательности, развивается иммунный ответ в виде наработки специфических иммуноглобулинов Е (для конкретной аминокислотной последовательности или конкретного белка). После чего могут возникать клинические проявления. Когда пациент с уже сформированной реакцией пробует новый продукт, имеющий такую же последовательность аминокислот в своем составе, симптомы могут развиваться в виде пищевой аллергии на этот продукт.

Аллергикам стоит знать о таком феномене, потому что, применив эти знания, можно избежать серьезных проявлений. Например, очень частой последовательностью является такая: «коровье молоко-говядина» или «куриное яйцо-куриное мясо-пух и перья кур» и некоторые другие.

Зная, что у ребенка есть аллергия на куриное яйцо, родители могут попытаться предотвратить появление у него симптомов со стороны дыхательной системы, убрав перьевые подушки и одеяла из своего жилища.

Клинические проявления

Симптомы перекрестной гиперчувствительности могут быть самыми разнообразными. Так как перекрестные реакции – это обычные аллергические реакции, то и проявления будут аналогичными.

Делят их в зависимости от органа-мишени следующим образом:

• Поражение кожи в виде пищевой аллергии, атопического дерматита.
• Поражение слизистых оболочек - конъюнктивы и органов дыхания (нос, гортань, бронхи) с развитием аллергического ринита, конъюнктивита или бронхиальной астмы.
• Системные реакции по типу анафилактического шока, острой отслойки эпидермиса (синдром Стивенса-Джонсона или Лайела), крапивницы или отека Квинке.

Следует помнить, что начавшись с поражения какой-либо одной системы, аллергия может «трансформироваться» в другую из-за наличия перекрестной гиперчувствительности. Так, у малышей преимущественно возникают кожные проявления аллергии при употреблении аллергенных пищевых продуктов.

При этом у одного и того же ребенка может не сформироваться хронический кожный процесс атопический дерматит, а вместо него появится поражение респираторной системы в виде аллергического ринита и/или бронхиальной астмы. Именно для того, чтобы избежать подобного исхода, необходимо придерживаться диеты и других гигиенических мероприятий.

А в этом помогают уже составленные таблицы перекрестной аллергии, которые являются результатом многолетней работы большого количества ученых и врачей всего мира.

Таблицы перекрестной гиперчувствительности

Если у вас имеет место перекрестная аллергия, таблица поможет проанализировать, что можно употреблять в пищу, а что нельзя, какие медикаменты могут быть противопоказаны и т. п.
Таблица перекрестной гиперчувствительности к растительным аллергенам:

Если у пациента имеет место перекрестная аллергия на березу, таблица покажет, какие продукты стоит исключить из рациона. У таких больных может развиться крапивница после употребления яблок или моркови, ольховых шишек. У этих растений имеются очень сильные одинаковые аминокислотные последовательности. Поэтому таким пациентам следует быть очень осторожными и прежде чем употреблять в пищу такие продукты лучше провести диагностику, о которой будет сказано ниже.

Или если имеется перекрестная аллергия на полынь, то может возникнуть реакция и на подсолнечник, а значит на подсолнечное масло. Практически это может выглядеть так: у пациента с ринитом на пыльцу полыни в сезон цветения полыни может развиться отек губ или языка при употреблении семян подсолнечника или подсолнечного масла. Хотя зимой, например, такой реакции может и не быть.

Таблица перекрестной гиперчувствительности к пищевым аллергенам:

Имея под рукой такую таблицу, очень просто контролировать появление симптомов и избежать нежелательных реакций. Например, вы знаете, что у вашего ребенка есть аллергия на молоко коровы, которая проявляется атопическим дерматитом. В такой ситуации аллергены этого животного как бы «перекрещиваются». Для того чтобы избежать утяжеления течения кожной симптоматики, нельзя вводить в рацион такой ребенка мясо коровы (говядина, телятина).

Существует вероятность, что после трехлетнего возраста проявления аллергических реакций видоизменятся и ребенок сможет есть эти продукты, но до достижения 3 лет лучше воздержаться от такого питания.

Диагностика

Если у вас есть респираторная аллергия и вы заметили, что иногда после употребления каких-то продуктов, вас начинает сыпать или появляется синдром оральной аллергии (зуд неба, языка при употреблении в пищу аминокислотно сходных с пыльцой продуктов), то нужно провести диагностику перекрестной гиперчувствительности. Самостоятельно вряд ли удастся правильно и в полном объеме провести такое исследования, поэтому прежде всего посетите аллерголога. После тщательного сбора анамнеза и выяснения подробностей аллергических реакций в прошлом будут назначены лабораторные исследования.

Врач может направить вас на такие исследования:

• Общий анализ крови. При аллергии может быть выявлено повышенное количество эозинофилов.
• Кровь на общий иммуноглобулин Е. это общий показатель аллергии, без уточнения конкретного аллергена.
• Кожные аллерготесты методом прик-теста. Определение виновного аллергена путем нанесения капли аллергена на кожу и незначительного повреждения эпидермиса в месте нанесения аллергена для оценки специфической реакции на этот аллерген. Считается «золотым стандартом» аллергодиагностики во всем мире. В период обострения основного заболевания нежелателен из-за риска ухудшения состояния.
• Определение специфических иммуноглобулинов Е к конкретным аллергенам. Метод по силе и точности диагностики равносилен прик-тестированию, но его преимуществом является то, что использовать можно и во время обострения. Но для этого необходим забор крови из вены.

Комплекс из нескольких исследований поможет врачу наиболее точно оценить истинное положение дел и дать вам правильные рекомендации по питанию и стилю жизни.

Лечение и профилактика

Профилактики перекрестной аллергии не существует, поскольку предотвратить извращенную реакцию иммунной системы пока никто не в силах. Но вполне возможно предотвратить развитие нежелательных реакций у пациентов с уже имеющейся аллергией. Для этого нужно использовать таблицы перекрестной аллергии и внимательно следить за своими симптомами.

Лечение перекрестной аллергии будет зависеть от имеющихся симптомов. Адекватный объем лекарств может назначить только врач.

Если появились кожные проявления аллергии, то могут понадобиться такие препараты:

• Антигистаминные средства (местные или системные). Местно можно использовать Псилобальзам или Фенистил-гель, а системным действием обладают таблетки (Супрастин, Центрин, Лоратадин, Эриус и другие) или растворы для внутримышечного/внутривенного введения (Супрастин, Тавегил).
• Глюкокортикостероиды для местного или системного применения. Местно помогут такие мази, как Локоид, Элоком, Бетаметазон, Кутивейт и другие. Препараты для системного применения – таблетки (Метилпреднизолон, Полькортолон и другие) и растворы (Дексаметазон, Преднизолон и др.).
• Сорбенты. Полисорб, Энтеросгель, Белый и активированный уголь и другие.

При возникновении симптомов со стороны слизистых оболочек применяют такие препараты:

• Антигистаминные капли в глаза и спреи в нос. В нос – Алерзин, Гленспрей с азеластином. В глаза – Опатанол, Алерзин, Эмадин.
• Местные глюкокортикоиды в нос, глаза и легкие. В нос – Авамис, Назонекс, Форинекс, Фликсоназе и другие. В глаза – Максидекс, капли с гидрокортизоном и ругие. В легкие – Фликсотид, Беклазон и другие.

Таким образом, зная возможные перекрестные реакции и пользуясь существующими таблицами, можно избежать развития серьезных последствий.

Вылечить перекрестную аллергию Вам поможет уникальная медицинская технология - аутолимфоцитотерапия. Ремиссия заболевания достигается в 82% случаев.

Перекрестная аллергия возникает из-за совпадения отдельных молекулярных структур у различных видов аллергенов. У аллергиков можно выделить 4 типа такой непереносимости:

• Перекрестная аллергия при поллинозе (сезонная и круглогодичная);
• Перекрестная пищевая аллергия на продукты питания ;
• Перекрестная аллергия на лекарства;
• Эпидермальная перекрестная реакция на шерсть кошки или собаки (и других животных).

Сезонная перекрестная аллергия у больных поллинозом

Ярким примером пищевой перекрестной аллергии является непереносимость свежих овощей, фруктов и зелени у больных, страдающих поллинозом - повышенной чувствительностью к пыльце деревьев и растений.

Этот вид перекрестной аллергической реакции может проявляться только в сезон цветения деревьев и растений или же круглогодично (весной, летом, осенью и даже зимой).

Симптомы перекрестной аллергии при поллинозе появляются после употребления запрещенных продуктов. Тогда у больных поллинозом наблюдаются следующие проявления:

• Першение в горле, кашель, отек слизистых оболочек носоглотки и ротовой полости;
• Реже - высыпания на коже, кожный зуд, красные пятна на теле, аллергический дерматит, крапивница ;
• Иногда возникает отек лица, губ, сопровождающийся удушьем (отек Квинке);
• Коликообразные боли в животе, диспептические расстройства (поносы), нередко развивается хронический гастрит и даже язвенная болезнь (при круглогодичной перекрестной реакции на продукты).

Обычно перекрестная аллергия на пищу возникает при употреблении свежих, термически необработанных фруктов, овощей, а также: соков, меда, коньяка, вермута, мартини, пива, бальзамов, ликеров, содержащих растительные ингредиенты. При этом вареные овощи в супе аллергию обычно не вызывают, как и отварной картофель или печеные яблоки.

Сезонная аллергия на пыльцу злаковых трав иногда сопровождается непереносимостью хлебобулочных изделий и даже такого распространенного диетического продукта, как овсянка (геркулес).

Особую проблему представляют скрытые аллергены, входящие в состав пищевых продуктов. Например, аллергия на сельдерей, которая ассоциируется с аллергией на пыльцу березы и полыни, способна вызывать перекрестную пищевую аллергию на анис, фенхель, кориандр и тмин. Сельдерей часто содержится в кулинарных приправах, кетчупе, поэтому может вызывать у больного системные перекрестные реакции.

Популярные, широко распространенные в последнее время диеты для поддержания здорового образа жизни и борьбы с лишним весом, могут содержать такие аллергенные продукты, как: мед, орехи, кунжут, сою, цельные злаки, ваниль, специи.

Поэтому лицам, предрасположенным к аллергическим заболеваниям, рекомендуется согласовывать любую диету с врачом-аллергологом, а также сдать анализы на пищевые аллергены.

Диета при перекрестной аллергии (запрещенные продукты)

В сезон цветения деревьев и трав следует отказаться от употребления в пищу:

При аллергии к пыльце деревьев (береза, ольха и др.) - орехи, яблоки (особенно красные сорта), косточковые плоды (вишню, черешню, сливу и т.д.), морковь, березовый сок;

При аллергии к пыльце злаковых трав - ограничить хлебобулочные кондитерские изделия, каши (кроме гречневой, саго);

При аллергии к пыльце сорных трав (полынь, амброзия, лебеда и др.) - исключить семечки подсолнечника, подсолнечное масло и продукты, его содержащие (майонез, горчицу, халву) и ограничить прием дынь, арбузов, цитрусовых, томатов, огурцов, цикория.

Полный состав гипоаллергенной диеты при перекрестной аллергии необходимо согласовать с врачом-аллергологом, исходя из результатов анализов крови на IgE и кожных проб по пищевой панели.

При аллергии на бытовых клещей у больных с круглогодичным аллергическим ринитом и бронхиальной астмой может развиться перекрестная реакция при употреблении в пищу ракообразных морепродуктов (креветки, крабы, раки, лобстеры и пр.). В этом случае могут проявиться классические симптомы: высыпания на коже в виде крапивницы, зуд кожи, першение в горле.

С помощью АЛТ лечат перекрестную аллергию у детей и взрослых. Детям лечение методом «Аутолимфоцитотерапия» проводится после 5 лет.

Метод «Аутолимфоцитотерапии», кроме лечения «перекрестной пищевой аллергии», широко используется при: атопическом дерматите, крапивнице, отека Квинке, бронхиальной астме, аллергическом рините, поллинозе, пищевой аллергии, аллергии на бытовые аллергены, на домашних животных, аллергии на холод и ультрафиолетовые лучи (фотодерматит).

Суть метода «АЛТ» заключается в использовании собственных иммунных клеток - лимфоцитов для восстановления нормальной функции иммунитета и снижения чувствительности организма к различным аллергенам.

с помощью АЛТ можно одновременно лечить несколько заболеваний, например, круглогодичный аллергический ринит и поллиноз, бронхиальную астму и перекрестную аллергию и т.п.

Аутолимфоцитотерапия проводится амбулаторно, в аллергологическом кабинете по назначению и под контролем врача аллерголога-иммунолога. Лимфоциты выделяются из небольшого количества венозной крови больного в стерильных лабораторных условиях.

Выделенные лимфоциты вводятся подкожно в боковую поверхность плеча. Перед каждой процедурой проводится осмотр пациента с целью индивидуального назначения дозы вводимой аутовакцины. Кроме собственных лимфоцитов и физиологического раствора аутовакцина не содержит никаких лекарственных средств. Схемы лечения, количество и частота вводимых иммунных клеток зависит от тяжести заболевания.

Аутолимфоциты вводятся в постепенно возрастающих дозах с интервалом между инъекциями от 2-х до 6-ти дней. Курс лечения: 6-8 процедур.

Нормализация функций иммунной системы и снижение чувствительности организма к аллергенам происходит постепенно. Расширение гипоаллергенной диеты осуществляется в течение 1-2 месяцев. Отмена поддерживающей симптоматической терапии проводится так же постепенно под контролем врача-аллерголога. Пациенту предоставляется возможность 3-х бесплатных повторных консультаций в течение 6 месяцев наблюдения после окончания курса лечения методом «Аутолимфоцитотерапии».

Эффективность лечения определяется индивидуальными особенностями иммунной системы. Этот процесс в определенной степени зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача-аллерголога в период лечения и реабилитации.

Аллергик зачастую знает, с каким раздражителем связаны аномальные реакции в его организме. При этом неожиданно у него может развиться аллергия на другие вещества, которые на молекулярном уровне оказываются «двойниками» основного аллергена. Познакомимся с понятием «перекрестная аллергия», таблица с возможными видами аллергенов поможет в этом.

Что такое перекрестная аллергия?

Вследствие контакта с веществами, которые близки по химической структуре с аллергеном, вызывающим у человека характерные симптомы, может выявиться так называемая перекрестная аллергия. Механизм появления неадекватного иммунного ответа связан с тем, что эти вещества в своем составе имеют сходные наборы аминокислот, на которые организм может реагировать выработкой определенных защитных антител. Важно уметь прогнозировать, на что может быть перекрестная реакция (таблица с указанием потенциально опасных веществ должна быть у каждого аллергика).

Перекрестная аллергия в таблицах

Проведенные исследования привели к тому, что была создана таблица, перекрестная аллергия на дополнительные раздражители в которой определяется по основному выявленному аллергенному веществу. Причина перекрестной аллергии не во всех случаях связана с общностью происхождения раздражителей. Перекресты наблюдаются между различными растительными семействами: злаками и крестоцветными, березовыми и сложноцветными, березовыми и зонтичными и т.д.

Распространена перекрестная аллергия на березу – на пыльцу этого дерева, цветущего примерно в апреле-мае. Если обнаруживается аллергия на березу, перекрестные продукты, опасные для человека в плане аллергенности, – это морковь, картофель, яблоки, слива, киви, сельдерей и др. Что при вдыхании пыльцы этого дерева, что при употреблении в пищу перечисленных плодов, возможно появление аллергии.

Перекрестная аллергия на пыльцу

В нижеприведенной таблице указаны растения, к пыльцевым частичкам которых зачастую проявляется повышенная чувствительность, а напротив – цветущие растения и растительные плоды, которые имеют подобную комбинацию аминокислот, что и данный аллерген . Здесь приведены не все существующие, а только самые распространенные провокаторы поллиноза.

Аллергены пыльцы	Перекрестные пыльцевые аллергены	Перекрестные пищевые аллергены
Береза	Ольха, каштан, яблоня, груша, слива, злаковые, полынь, рапс, олива, ясень, дуб, вишня, персик, абрикос	Яблоки, груши, черешни, вишни, лесные орешки, морковь, картофель, соя, банан, апельсин, помидор, анис, красный перец, кориандр, сельдерей, киви
Злаковые	Береза, полынь, олива, подсолнечник, рапс	Щавель, помидор, сельдерей, рис, киви, дыня, косточковые, семечковые, хлеб
Амброзия	Полынь, ромашка, подсолнечник, одуванчик	Семена подсолнечника, дыня, огурец, сельдерей, бананы
Полынь	Злаковые, береза, амброзия, череда, одуванчик, календула, ромашка, георгин, маргаритка, олива, девясил, подсолнечник, злаковые	Семена подсолнечника, мед, петрушка, морковь, фенхель, косточковые, семечковые, арахис, лещина, анис, кориандр, красный перец, горох, укроп, помидор, цикорий, цитрусы
Подсолнечник	Амброзия, полынь, злаковые, одуванчик, ромашка, олива	Семена и масло подсолнечника, горчица, майонез
Лебеда	-	Свекла, шпинат
Сирень	Олива, ясень	-
Тополь	Ива	-
Рапс	Злаковые, береза	-
Ясень	Сирень, олива, береза	-

Перекрестная пищевая аллергия

Во многих случаях выявляется, что, например, сопряжена с повышенной сенсибилизацией организма к говядине, телятине и некоторой другой белковой пище. Подобное происходит, если есть аллергия на куриный белок. Между разными типами продуктов питания и другими разновидностями аллергенов возможна перекрестная аллергия пищевая, таблица содержит основные вероятные комбинации.

Пищевой продукт	Продукты и непищевые аллергены, дающие перекрестные реакции
	Морепродукты, икра, корм для рыбок
Куриное яйцо	Курятина, перепелиные яйца и мясо, утятина, майонез, перо куриное, некоторые лекарства с включением белковых компонентов
Коровье молоко	Молокопродукты, козье молоко, говядина, телятина, мясопродукты из них, ферментные медпрепараты из поджелудочной железы крупного рогатого скота
Дрожжи кефирные	Дрожжевое тесто, квас, грибы, плесневые сорта сыров, плесневые грибки, антибиотики-пенициллины
	Сельдерей, петрушка, витамин А
Картофель	Помидоры, паприка, баклажаны, стручковый перец, табак
	Прочие сорта орехов, кунжут, мак, березовая пыльца, киви, рис, гречка, овсянка
Клубника	Любые красные ягоды, хурма
	Пасленовые, соя, зеленый горошек, косточковые фрукты, латекс
	Дыня, глютен пшеницы, авокадо, киви, латекс

Перекрестная аллергия на антибиотики

На многие лекарственные средства со сходной структурой проявляются перекрестные реакции, и занимает одно из ведущих мест. Перекрестная аллергия, таблица для распространенных антибиотических препаратов представлена ниже. С ее помощью можно понять, лечения какими препаратами потребуется избегать наравне с главным аллергеном.

Определить, на что есть перекрестная аллергия таблица поможет. Каждый человек, страдающий от аллергических заболеваний, должен иметь понятие о том, что такое перекрестная аллергия и как преодолевать ее проявления. Ведь часто бывает так, что у имеющего установленную чувствительность к определенному веществу больного внезапно проявляются сходные симптомы болезни от контакта с другим раздражителем. Такую реакцию называют перекрестной.

Исследование природы появления аллергической реакции показывают, что ее причиной всегда является контакт с чем-то, что воздействует раздражающе. Эту роль могут играть аллергены или внешние факторы, оказывающие влияние физического характера. Перекрестная аллергия появляется в том случае, когда на организм воздействуют несколько таких раздражителей, имеющих похожее строение.

Аллергенами обычно бывают вещества, являющиеся по своей природе белками или полисахаридами. Как правило, они имеют небольшую молекулярную массу, благодаря чему легко могут проникать через слизистую дыхательных путей или через кожные покровы.

К характерным свойствам, которыми обладают аллергены, также относятся:

• способность сохранять активность даже в сверхмалых дозах;
• способность к растворению и адсорбции в тканях человеческого организма;
• стабильная структура, позволяющая сохраняться в неизменном состоянии в биологических жидкостях.

В наше время науке известно 14 разновидностей патогенных белков, могущих спровоцировать чрезмерный ответ иммунной системы. Самыми опасными из них являются те, что входят во вторую, третью, пятую и десятую группы. При этом их могут содержать, на первый взгляд, совершенно разные продукты или растения. Например, больной, много лет страдающий аллергией на картофель, может получить такую же реакцию от контакта с березовой пыльцой и наоборот.

Перекрестная аллергия имеет признаки такие же, как и обычная. Это сигналы со стороны респираторных органов, кожных покровов или пищеварительной системы. Но вместе с тем, из-за того, что на системы человеческого организма воздействует сразу несколько аллергенов, болезнь развивается быстрее, чем обычно. Кроме того, с течением времени, количество веществ, на которые может развиться реакция, постепенно возрастает.

У детей в возрасте до 6 лет заболевания, связанные с воздействием нескольких аллергенов, возникают нечасто. Обычно предрасположенность к ним проявляется в период от 6 до 15 лет.

Диагностировать перекрестную аллергию очень непросто. Поэтому знать, какие вещества имеют способность ее провоцировать, для больного очень важно.

Чтобы облегчить ему эту задачу, исследователями составлены таблицы их возможных комбинаций. Они помогут избежать нежелательного контакта с раздражителями, которые могут вызвать такие же проявления, как и аллерген, являющийся основным. Обычно таблицы группируются по группам.

Наиболее распространена группировка таблиц по таким видам раздражающих веществ:

1. Цветущие травы и деревья, продуцирующие пыльцу.
2. Пища.
3. Медикаменты.

Так выглядит таблица перекрестных аллергенов в случае, когда болезнь вызывается пыльцой:

Вид пыльцы
	Растения	Еда	Медицинские и косметические средства
Пыльца березы	Яблоня, ольха, лесные орехи	Груши, яблоки, все косточковые, овощи семейства пасленовых, фасоль, горох, огурцы, лук	Шампунь, крем, скраб, сделанный из листьев, почек березы или ольховых шишек
Пыльца злаков	—	Хлебобулочные изделия, блюда со щавелем	Маски и кремы на злаковой основе
Полынная пыльца	Цветы семейства астровых, кориандр, подсолнух	Масло подсолнуха, халва, апельсины, укроп, картошка, мед	Алкогольные напитки, бальзамы и сборы, содержащие полынь, и другие травы из перечня
Пыльца лебеды и амброзии	Одуванчик, подсолнух	Семена подсолнуха, шпинат, бананы,	Медицинские препараты и средства по уходу за кожей из одуванчикового сырья

Таблица перекрестной аллергии на популярную еду:

Продукт	Вещества, вызывающие перекрестную реакцию
	Прочие продукты	Медицинские средства и средства по уходу за кожей
Молоко коровы	говяжье мясо, шерсть коровы, молоко коз	Препараты на основе ферментов рогатого скота
Куриные яйца	Свинина, говядина, курятина, утятина, перепелиное мясо и яйца	Мази и кремы, при приготовлении которых используются яйца
Рыба	Продукты из рыбы, морские продукты	Рыбий жир
Кефир	Грибы, плесневелый сыр, дрожжи	Антибиотики группы пенициллинов
Клубника	Ягоды с красным пигментом, хурма	Настои, мази и кремы с вытяжкой из красных ягод
Морковь	Петрушка, полынь	Витамин А, бета-каротин
Картофель	Овощи семейства пасленовых, полынь	Средства, одним из компонентов которых является крахмал картофеля
Яблоки, сливы	Фрукты с косточками, айва, миндаль	Средства, при изготовлении которых применялось сырье из данных фруктов
Орех лесной	Все орехи, рис, гречка	Масла из орехов
Бананы	Дыня, киви, пшеничный глютен	—
Цитрусовые	Все цитрусовые	Мази, кремы, настойки и прочие средства, приготовленные с использованием цитрусовых
Бобовые	Все бобовые, манго арахис	Бобовое и арахисовое масло, трава термопсиса

Следует знать и о том, что зрелые овощи более опасны в плане возможности аллергических проявлений, чем недозревшие. Не нужно также забывать и о том, что перекрестная реакция на пищу может быть свидетельством того, что в желудке и кишечнике имеются проблемы.

Если говорить о медикаментах, то практически все они могут проявлять себя как перекрестные аллергены.

Таблицу для них можно составить следующим образом:

Лекарства	Вещества, могущие дать перекрестную реакцию
	Другие медпрепараты	Химические вещества	Продукты
Пенициллин	Пенициллин, цефалоспорин	—	Продукты с содержанием дрожжей, мясо,
Левомицетин	Препараты левомицетиновой группы	—	—
Сульфаниламиды	Новокаин, бисептол	—	—
Тетрациклин	Морфоциклин, метациклин	—	Мясо
Аспирин	Анальгин, реопирн, противовоспалительные средства	Желтые красители	—
Инсулин	—	Цинк, протамин	Говяжье и свиное мясо
Барбитал	Препараты группы барбитуратов	—	—

Болеющим аллергией на лекарства необходимо знать, что вещества, провоцирующие перекрестную реакцию, могут выступать и в роли фактора сенсибилизации организма.

Отдельно следует упомянуть о таком распространенном аллергене, как латекс. Он является природным каучуком и служит сырьем для изготовления многих медицинских принадлежностей, презервативов, воздушных шаров и других предметов, с которыми современный человек постоянно сталкивается в своей жизни. Характерной особенностью латекса можно назвать то, что он не только может быть отдельным аллергеном, но и наличие для него множества перекрестных аллергенов.

В комбинации с латексом причиной заболевания могут стать:

• фрукты (практически все);
• орехи;
• растительные продукты питания (гречка, шоколад, картофель, помидоры, сельдерей, кунжут);
• пыльца амброзии, ольхи, злаков;
• грибы (съедобные и плесневелые).

Для перекрестной аллергии таблицы можно составлять исходя из разных критериев, постоянно их дорабатывать и дополнять. Главное, чтобы они содержали информацию, помогающую сориентироваться больным в борьбе с проявлениями и профилактике аллергических заболеваний.

Лечение

При установленном диагнозе для лечения перекрестных аллергических реакций применяется комплекс терапевтических мероприятий.

Он предусматривает:

• проведение молекулярных исследований, которые помогут определить основной аллерген и вещества, вызывающие перекрестную аллергию;
• принятие мер по недопущению дальнейшего контакта с опасными веществами;
• назначение антигистаминных препаратов.

Еще одним элементом терапии является специальная диета. При этом из рациона исключаются как те продукты, на которые установлена аллергия, так и те, что могут спровоцировать перекрестную реакцию, согласно таблицам.

Особенностью лечения аллергических болезней с несколькими аллергенами является также то, что мероприятия по десенсибилизации организма не проводятся. Также не делаются аллергопробы, при которых больному под кожу вводится небольшое количество аллергена.

Если у больного констатированы проявления перекрестной аллергии, ему нужно организовать свою жизнь так, чтобы быть максимально защищенным от воздействия раздражающих веществ. Контактов с какими именно веществами или продуктами необходимо избегать, помогут определить таблицы, приведенные выше. Кроме того, больным рекомендуется вести специальный дневник, в котором тщательно фиксировать все случаи и обстоятельства возникновения аллергических реакций.

Также необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• регулярно посещать врача-аллерголога;
• постоянно следить за чистотой в доме, регулярно проводить влажную уборку;
• если в доме содержаться животные - обеспечить надлежащий уход за ними. В случае, когда у больного болезнь протекает в тяжелой форме - лучше вообще отказаться от домашних животных;


• исключить из своего меню те продукты питания, которые оказывают раздражающее воздействие на иммунитет и вызывают аллергические реакции;
• во время пребывания на открытом воздухе носить солнцезащитные очки или марлевые повязки;
• стараться не посещать места, где растут растения, могущие вызвать аллергическую реакцию. В крайних случаях, при тяжелом течении болезни - сменить регион проживания;
• соблюдать личную гигиену - по возвращении с улицы обязательно прополоскать рот, помыть руки и голову;
• чаще стирать одежду и постельное белье, чистить обувь;
• отказаться от наличия в доме ковров, мягкой мебели и прочих аксессуаров, могущих собирать на себе пыль.

Нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, так как во время их возникновения в организме повышается уровень гистамина. Это может значительно ухудшить общее состояние больного.

allergolog1.ru

Основные группы аллергенов

Все аллергены условно принято подразделять на две большие группы:

• эндогенные, вырабатываемые самим организмом;
• экзогенные, поступающие в организм извне.

В свою очередь, экзогенные аллергены классифицируются следующим образом:

Это лишь одна из возможных классификаций групп аллергенов. С химической и иммунологической точки зрения принято различать 15 групп белков, способных привести к развитию в организме аллергической реакции.

Таблица перекрёстной аллергии на растения

Ниже приведена таблица наиболее распространённых перекрёстных аллергических реакций на растительные компоненты:

Перекрёстная аллергия на пищевые продукты

У пациентов, склонных к аллергическим реакциям на растительные компоненты или на грибные споры , часто развивается аллергия на часть продуктов питания. Очень часто пациенты по незнанию вообще никак не связывают между собой два вида аллергической реакции.

Ниже представлена также таблица перекрёстной аллергии на известный пищевой продукт и возможные пищевые и непищевые аллергены:

Продукт питания	Перекрёстные аллергены
Коровье молоко	Молоко козы и все продукты на основе молока, говядина и субпродукты, ферменты поджелудочной железы
Кефир и кефирная закваска	Плесневые дрожжеподобные грибки, некоторые виды сыра, все продукты с дрожжами, антибиотики, грибы
Рыба	Рыбные блюда и морепродукты, корм аквариумных рыбок
Куриные яйца	Все продукты с содержанием куриного мяса и яиц, мясо и яйца перепёлки, утки. Перьевые подушки. Некоторые лекарственные препараты и вакцины на основе белка
Морковка	Корни петрушки и сельдерея. Ретинол и препараты на его основе
Клубника	Ежевика, малина, земляника, смородина
Яблоки	Плоды персика, сливы, груши, айвы. Берёзовая, ольховая пыльца и пыльца полыни. Груша, айва, персик, слива
Картофель	Помидоры, баклажаны, все разновидности перца, табак
Орехи разных сортов	Другие виды орехов, мука из риса или гречи, манго, киви
Арахис	Латекс, соевые продукты, косточковые фрукты, зелёный горошек
Банан	Белки пшеницы, дыня, авокадо, киви, подорожник Белки пшеницы, дыня, авокадо, киви, подорожник
Лимон	Все виды цитрусовых
Свёкла	Шпинат, сахарная свёкла

Клинические проявления и диагностика

Основные клинические проявления перекрёстной аллергической реакции сходны с таковыми у классической аллергии и сводятся к следующим:

Наиболее эффективный вид диагностического исследования – это иммунологический . При помощи специального оборудования и реактивов, учитывая данные таблицы перекрёстных аллергенов, выявляют определённый специфический белок, который может стать причиной аллергии.

Однако даже современные и очень точные диагностические методы ни в коей мере не отменяют необходимости тщательного сбора анамнеза пациента.

Методы лечения перекрёстной аллергии

Лечение перекрёстной аллергии также мало отличается по своей сути от лечения обычной. Отличительной чертою является лишь выявление наличия возможных перекрёстных аллергенов. Самое главное в схеме лечения аллергии – это выявление и по возможности устранение его из окружения пациента.

Медикаментозное лечение заключается в использовании препаратов антигистаминного ряда. Самым лучшим эффектом на сегодняшний день обладают препараты второго и третьего поколения. Они не оказывают на нервную систему подавляющего действия и практически не имеют побочных эффектов.

1. К числу наиболее популярных препаратов относятся Цетиризин, Эриус, Лоратадин. Дозировку назначает лечащий врач исходя из состояния пациента, возраста и массы тела. Курс лечения имеет длительность от недели до нескольких месяцев.
2. При лёгких формах аллергических ринитов и конъюнктивитов очень хорошо использовать препараты на основе кромоглициевой кислоты . Их выпускают в виде спреев, глазных капель, аэрозолей.
3. В тяжёлых случаях в комплекс лечебных мер включают глюкокортикоидные гормоны в форме таблеток, инъекций и инфузионных вливаний. Такие препараты, как правило, назначаются очень коротким курсом, так как обладают не только высокой эффективностью, но и большим количеством побочных эффектов.
4. Кожные проявления аллергии можно лечить с помощью специальных мазей с содержанием глюкокортикоидов. Современные наружные препараты не оказывают на организм системного действия и не вызывают такого количества побочных эффектов.
5. Пищевая аллергия требует применения энтеросорбентов для ускорения выведения аллергенов из кишечника.

Помимо этих методов существует специфическая иммунотерапия . Пациент получает микроскопическую дозу аллергена, которая постепенно повышается. Таким образом, со временем удаётся снизить чувствительность пациента к аллергену.

Как предупредить перекрёстную аллергию

Профилактические меры по отношению к аллергии зависят от характера первичного аллергена. Если основной аллерген – это растительная пыльца, то рекомендуется избегать тех мест, где она может иметься. Лучше всего избегать парков, скверов, полей, огородов.

Выходя на улицу, лучше надевать солнцезащитные очки и головной убор. Можно также пользоваться защитной маской. Придя домой, необходимо принять душ, чтобы смыть с кожи и волос осевшую пыльцу. После этого надевают чистую одежду. Перекрёстная аллергия на полынь предусматривает исключение всех блюд и настоек с этой травой. Дома необходимо делать регулярную влажную уборку. Ковры и мягкую мебель необходимо регулярно чистить и пылесосить, не допуская размножения микроскопических клещей и скопления домашней пыли.

Не рекомендуется держать дома животных, растения и аквариумных рыбок, если они выступают в роли источника аллергенов.

Пищевая аллергия предусматривает исключение из рациона питания всех возможных продуктов, способных вызвать обострение. Именно в случае с продуктами будет особенно важно помнить о возможности развития перекрёстной пищевой аллергии. Очень часто пищевая реакция бывает на белки, которые содержатся в сырых продуктах. После термической обработки их аллергенные свойства могут инактивироваться . И все же лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем приступать к экспериментам.

Консультация опытного и грамотного аллерголога-иммунолога поможет установить источник аллергии и принять меры по недопущению клинических проявлений этого неприятного заболевания.

rodinkam.com

Значение

Суть взаимосвязи нескольких аллергенов проявляется в их схожести набора аминокислот.

Несколько разных факторов могут давать одинаковые симптомы аллергических проявлений, а человек может даже не догадываться, какой возбудитель у него имеется.

Например, у пациента многие годы наблюдается аллергия на тополиный пух, а тут он совсем недавно съел ананас и получил одинаковые признаки аллергической реакции.

Вот и получается, что у него в наличие обнаружилась перекрестная аллергия, которая годами «пряталась» в организме.

Группы патогенных белков

В формировании этого явления играют роль группы патогенных белков, они способны накапливаться в различных родах аллергенов, половина из них – активные, вторая часть входят в состав пищевых элементов.

Всего насчитывают 14 их видов, а вот в выявлении симптомов перекрестной аллергии большую роль играют белки 2,3,5 и 10 групп.

Вторая группа

Обеспечивают защитную функцию растений от грибов.

1. авокадо;
2. бананах;
3. киви;
4. каштанах;
5. томате и картофеле.

Третья группа

Способны разрушать стенки грибов на клеточном уровне.

Белки четвертой группы

Выделяются из турнепса и ежевики, определяются с возрастом человека.

Пятая группа

Белки обладают антигрибковой активностью, имеются в наличие в яблоках, вишнях, абрикосах и помидорах.

Десятая группа

Основной аллерген пыльцы березы, схожие им белки представлены во многих продуктах:

Механизм развития

Развитие аллергических реакций проявляется взаимодействием определенного количества белков с похожим набором аминокислот.

Симптомы, которые наблюдаются у пациента, сложно идентифицировать только с одним аллергеном.

Многие медицинские источники предлагают для ознакомления специальные таблицы, где собраны по схожести симптомов различные аллергены.

Например, при наличии у пациента перекрестной аллергии на березу возможны подобные симптомы на употребление моркови, персиков, киви.

Таким способом можно заблаговременно обозначить для себя риск появления аллергической реакции на определенный продукт или растение.

У кого может быть?

Проявления аллергии часто носят сезонный характер, особенно в период весеннего цветения ветроопыляемых растений.

Если у человека имеется аллергия на плесень, то она способна сохраняться в течение года.

Первые признаки перекрестной аллергии появляются до 15 лет, но очень редко до шестилетнего возраста.

Ее развитие связывают с неблагоприятной экологической обстановкой, отсутствием должного ухода за своим здоровьем.

Механизм проявления аллергических реакций с младенческого возраста основаны на употреблении молочных продуктов.

Если есть аллергия на молоко коровы, тогда «двойниками» станут и другие продукты подобного белкового содержания, говядина, печень, яйца, соя.

Общие симптомы

Признаками аллергического воздействия аллергена на организм являются:

• насморк, заложенность носа, затрудненное дыхание;
• зуд и жжение в дыхательных путях, которые провоцируют частое чиханье;
• воспалительные процессы слизистой оболочки глаз;
• отечность век;
• онемение конечностей;
• фарингит;
• заложенность в ушах;
• крапивница;
• бронхиальная астма.

Такие симптомы способны нарушить жизнедеятельность многих органов и систем человека.

Таблицы перекрестных аллергий

Пыльца растений

Злаки

Их двойники – это все продукты пищевых злаков (ячмень, ржа, пшеница, овес). А также биологические группы белков щавеля, томата, дыни и киви.

Клещи

Складские клещи- клещи домашней пыли — ракообразные.

Латекс

• различные травы;
• злаки;
• полынь;
• амброзия;
• банан;
• киви;
• картофель;
• помидоры;
• каштан кондитерский.

Медикаменты

Если у пациента имеется аллергия на какой-либо лекарственный препарат, то, скорее всего, после применения других медикаментов с подобным раздражителем последует такая же аллергическая реакция.

Особенности пищевой реакции

Проявляться пищевая аллергия может таким образом:

• если у человека имеется аллергия на коровье молоко, то с высокой вероятностью можно сказать, что подобные симптомы могут проявиться после употребления козьего молока, говядины, телятины, мясопродуктов на их основе, а также после контакта с коровьей шерстью;
• двойники кефира – это дрожжевое тесто, сыр, квас, обычные грибы;
• морская рыба – морепродукты;
• куриные яйца – все производные от мяса курицы, крем, майонез, перо подушки;
• клубника – малина, смородина, брусника;
• яблоки — груша, персик;
• орехи – рисовая мука, манго, мак, каша гречневая;
• арахис – косточковые ягоды и фрукты;
• бананы – киви, авокадо, латекс;
• свекла – сахар, шпинат;
• бобовые – манго, арахис, соя, горох;
• киви — кунжут, авокадо, мука.

Следуя такому распорядку продуктов можно заранее предугадать возможную реакцию и оградить организм от взаимодействия с двойником-аллергеном.

Заинтересовались лечением аллергии у взрослых? Нажимайте читать.

allergycentr.ru

Перекрестные реакции между основными пищевыми аллергенами растительного и животного происхождения

Аллергенные продукты	Перекрестно-реагирующие продукты
	Огурцы, тыква, цуккини
	Капуста, хрен, редис
	Боб, горох, соя, чечевица
	Голубика, клюква, брусника
	Орехи кешью, фисташки
	Кокосы
	Ревень, щавель кислый
	Баклажаны, картофель, физалис
Коровье молоко	Говядина, молоко других животных
	Форель, речная рыба, куриное мясо (если кур кормили рыбной мукой)
Яйца куриные	Куриное мясо, яйца различных птиц

Перекрестная аллергия на злаки

Все сорта злаковых относятся к одному семейству трав. У детей с повышенной чувствительностью может возникнуть перекрестная реакция, то есть непереносимость родственных сортов растений. Поэтому ребенка с аллергией на пшеницу нельзя постоянно кормить продуктами, в состав которых входит рожь, - злак, во многом аналогичный пшенице. Замена их другими сортами злаков - кукурузой, пшеном и рисом, не содержащими глютен, не составит большой проблемы.

Часто дети страдают, наряду с аллергией на злаки, аллергией на пыльцу трав, то есть сенной лихорадкой. При упорном, настойчивом исключении из рациона питания любых блюд, в состав которых входят растения из семейства трав, в течение года у больных аллергией может быть достигнуто очевидное улучшение состояния.

allergy-cure.ru

Механизм аллергии

Аллергия обусловлена гиперактивной реакцией иммунной системы на внедрение аллергена. Аллергическая реакция возникает только в сенсибилизированном организме, который уже «сталкивался» с данным видом аллергена и имеет против него специфические антитела(IgE и IgG). При попадании в организм раздражителя: пыльцы растений, продуктов питания, лекарств или под влиянием физических факторов(холод, солнечные лучи и др.), запускается иммунный ответ в виде каскада клеточных реакций.

Гиперчувствительность может быть опосредована разными иммунными механизмами. Но суть их сводиться в тому, что аллерген активирует базофилы, тучные и цитотоксические клетки. Эти иммунокомпетентные клетки секретируют и «выбрасывают» в кровь медиаторы (гистамин, простагландины). Которые, в свою очередь, патологически воздействуют на окружающие ткани, приводят к отеку, повышенной проницаемости кровеносных сосудов и усиленной секреции эпителия. Эта реакция может развиваться в считанные минуты.

При накоплении в организме провоспалительных медиаторов на вторые сутки формируется поздняя (замедленная) аллергическая реакция. Аллергия проявляеться клинически как ринит, конъюнктивит, дерматит, крапивница или бронхиальная астма.

Свойства аллергенов

Аллергенами обычно являются вещества белковой или полисахариднойприроды с низкой молекулярной массой, что обеспечивает их проникновение через слизистую органов дыхания или кожных покровов.

Химические свойства, характерные для аллергенов:

• активность в очень малых дозах;
• высокая способность проникать, растворяться и адсорбироваться в тканях;
• значительная стабильность структуры, обеспечивает их сохранение в жидкостях организма.

Что такое перекрестная аллергия?

Перекрестная аллергия обусловлена повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам близким по структуре.

Аллергены имеют рецепторные структуры, которые называются детерминантами. Возможность перекрестных реакций предопределяется наличием одинаковых детерминант у разных аллергенов, которые могут принадлежать самым разным носителям (пыль, пища, лекарственные препараты, пыльца растений и т.д.).

Выделяют следующие виды перекрестнореагирующих аллергенов:

• На пыльцу растений. Поллинозы носят сезонный характер.
• Лекарственные аллергены.
• На домашнюю пыль, клещей и шерсть домашних животных.
• Грибковые аллергены.

При перекрестной аллергии происходит нарастание количества аллергенов, вызывающих повышенную чувствительность определенного вида.

У маленьких детей часто появляется перекрестная пищевая аллергия на молоко, прикормы, сладости и шерсть домашних питомцев.

Это связано с низкой ферментативной активностью и несформировавшейся иммунной системой у детей. Если придерживаться гипоаллергенной диеты, повышенная чувствительность с возрастом, как правило, проходит.

Диагностика

Диагностика перекрестной повышенной чувствительности складывается из, клинического осмотра, анамнеза, лабораторного исследования и кожных проб.

• повышенная чувствительность к определенному фактору и сезонность проявления, являются основой для тестирования перекрестных аллергенов;
• семейный анамнез необходим, так как аллергия носит наследственный характер.
• лабораторное обследование позволяет выявить причинные аллергены:

Перекрестная аллергия на пыльцу растений

Гиперчувствительность к пыльце или поллиноз - очень распространенное явление, от которого страдают аллергики в периоды цветения трав и деревьев. Аллергологический календарь выделяет три пика пыления для территории центральной России:

Таблицы возможных перекрестных аллергенов позволяют правильно выбрать гиполлергенную диету.

Таблица перекрестных аллергенов к пыльце растений

Пыльца растений	Растения(стебли, листья, цветы)	Продукты питания	Фитопрепараты и косметические средства
Береза	Яблоня, ольха, лещина	Яблоки, киви, клубника,лесные орехи, персики, груши, вишня, сливы, морковь, картофель, сельдерей, помидоры, огурцы, лук, бобовые	Березовые листья почки, шишки ольхи. Шампуни, крема, скрабы
Злаковые		Пшеница, овес, ячмень, рожь, щавель	Маски и скрабы на основе овса и др злаков
Полынь	Ромашка, одуванчик, подсолнечник, кориандр, георгин	Цитрусовые, семя подсолнечника(масло, халва), картофель, пастернак, укроп, кориандр, анис, цикорий, мед,	Косметика, вермут, бальзамы и сборы с полынью, ромашкой, календулой, чередой, девясилом
Амброзия, лебеда	Подсолнечник, одуванчик	Свекла, дыня, бананы, семя подсолнечника, шпинат	Лекарства и косметика на основе одуванчиков

Аллергикам, рекомендуется вести дневник наблюдений, где нужно фиксировать, какой из алергенов (пыльца, пища или лекарства) и когда вызвал аллергическую реакцию. Это позволит планировать элиминационную диету и профилактику обострений заболевания.

Перекрестная аллергия на продукты питания

Перекрестная пищевая аллергия может быть связана также с заболеваниями органов пищеварения. Все продукты питания, за исключением соли и рафинированного сахара имеют аллергенные свойства.

Очень распространена аллергия на «красные» фрукты и овощи. В частности, аллергия на хурму возникает из-за высокого содержания танина. Хурма может иметь перекрестные аллергены с вересковыми (клюва, брусника и пыльца вереска) растениями.

Статистические данные о наличии перекрестной пищевой аллергии:

• при поллинозах более 50%;
• при атопическом дерматите в 48%;
• в 15% у больных бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.

Таблица перекрестной аллергии на пищевые продукты, лекарственные и косметические средства.

Продукт	Перекрестные реакции	Лекарственные и косметические средства
Молоко коровье	Говядина, телятина их шерсть и мясопродукты, козье молоко	Ферментные средства из сырья рогатого скота (Панкреатин, Фестал и др.)
Яйцо куриное	Мясо (в том числе куриное), яйца и блюда из перепела, утки, готовые продукты (майонез, соусы)	Кремы и лекарства (Интерферон, Лизоцим, Бифилиз) с компонентами яйца
Кефир	Сыр с плесненью, дрожжевое тесто, грибы (Penicillium и Aspergillus)	Пенициллины
Рыба	Рыбопродукты, икра, морепродукты: ракообразные и моллюски, дафнии	Рыбий жир
Клубника	Красные ягоды (брусника, малина, смородина, ежевика), хурма	Фитопрепараты и кремы с экстрактами указанных ягод
Морковь	Сельдерей, петрушка, полынь	β-каротин, витамин А
Картофель	Паслёновые (томат, паприка, баклажаны), блюда с крахмалом, полынь, береза	Средства, содержащие картофельный крахмал (Волекам, Декстраны)
Яблоки, слива (розовоцветные растения)	Груша, айва, (косточковые персик и др.), яблочный уксус, миндаль, чернослив; пыльца ольхи, березы, полыни	Препараты и косметика на сырье из указанных растений и фруктов
Орехи лесные	Орехи всех видов, манго, киви, рис, греча, овсянка, мак, кунжут; пыльца березы, орешника	Ореховые масла
Арахис	Косточковые фрукты, паслёновые, бананы, соя зеленый горошек; латекс	Латекс и изделия из него: перчатки, соски, очки для бассейна, презервативы
Цитрусовые	Все цитрусовые (мандарин, лимон и др.)	Косметика, масла рассасывающие таблетки на основе цитрусовых
Бананы	Киви, дыня, авокадо, глютен пшеницы; пыльца подорожника; латекс
Горчица	Крестоцветные(хрен, все виды капусты, редька)
Киви	Банан, орехи, авокадо, лавровый лист; рис, овсянка, кунжут; пыльца злаковых и березы	Латекс, косметика изготовленная на его основе
Свёкла	Маревые (шпинат), свекольная патока	Маски из свеклы, свекольный сок
Бобовые	Фасоль, соя, горох, чечевица, люцерна, манго, арахис	Термопсис, косметические масла бобовых и арахиса

• При кипячении (20 мин) коровьего молока, разрушаются альбумин бычьей сыворотки и α-лактальбумин, являющиеся сильными аллергенами. Однако, в сухом и сгущенном молоке эти белки сохраняются.
• При гиперчувствительноти на рыбу можно употреблять рыбные консервы.

Следует различать чувствительность на яичный желток (видоспецифичная) и на белок (не видоспецифичная). При последнем виде аллергии, нельзя заменять яйца кур, яйцами других видов птицы (перепелиные, утиные), так как они содержат белок с аналогичными детерминантами. Нужно учитывать, многие вакцины имеют примеси яичного белка.

Перекрестная лекарственная аллергия

Практически все лекарственные препараты имеют аллергенные свойства. Аллергия на антибиотики чаще всего отмечается на препараты сульфаниламидной(Лидокаин, Бупивакаин и др.) и пенициллиновой групп, так как они являются сильными аллергенами. Гиперчувствительность на лекарства развивается только после повторного применения препарата, вызвавшего аллергию. Однако, перекрестные аллергены также могут предварительно сенсибилизировать организм. Показано, что аллергия на антибиотик определенного ряда, приводит к перекрестной реакции на все лекарства этой группы.

Таблица перекрестной аллергии на лекарственные средства.

Лечение перекрестной реакции

Перекрестная гиперчувствительность может провоцировать тяжелые аллергические состояния, поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение в специализированных центрах.

Лечение основано на:

• Элиминации или ограничении влияния причинных аллергенов.
• Подборе сбалансированной диеты.
• Применении антигистаминных препаратов (Цетрин, Эдем, Эриус и др.), для снятия проявлений аллергии.
• Стабилизации тучных клеток (Кромоны, Кетотифен).
• Назначении глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон и др.) при тяжелой форме аллергии.
• Антигенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация).

« Мумие - лекарство от аллергии Поможет ли череда при аллергии? »

Перекрёстная форма аллергии проявляется в виде негативной реакции не только на определённый продукт, вид пыльцы или лекарственного средства, но и на его «двойник». Иногда острый ответ организма провоцирует группа пищевых продуктов, медикаментов либо растений, имеющая в составе схожие вещества.

Пациенты, страдающие от повышенной сенсибилизации организма, должны знать, как комбинируются виды раздражителей. Важно разобраться, как возникает перекрёстная аллергия. Таблица выявленных комбинаций поможет избежать контакта с веществами, дающими те же отрицательные реакции, что и основной раздражитель.

Что такое перекрёстная аллергия

Негативный ответ на различные виды пищи, препаратов, пальцу растений основан на схожем наборе аминокислот в раздражителях разных групп. Комплекс патогенных белков, накапливающихся в определённых разновидностях аллергенов, состоит из активных наименований и дополнительных (в пищевых элементах).

Исследователи выявили 14 видов опасных для человека белков. При перекрёстной аллергии наибольшую активность проявляют аминокислоты второй, третьей, пятой и десятой групп. Потенциальные аллергены содержатся в продуктах, растениях различных групп, иногда, не связанных между собой. Вот почему при непереносимости арахиса возможны отрицательные реакции при употреблении косточковых фруктов, бананов, сои.

Характерные признаки и симптомы

Признаки при перекрёстной аллергической реакции те же, что и при других видах негативного ответа на раздражители. Симптоматика бывает лёгкая, средней тяжести и ярко-выраженная. В зависимости от вида аллергена, появляются кожные признаки, проблемы с органами зрения и дыхания, нередко ухудшается общее самочувствие.

У большинства пациентов первые симптомы перекрёстной аллергии проявляются от 6 до 15 лет. Риск развития отрицательных признаков повышается при плохой экологии, несоблюдении принципов правильного питания, небрежном отношении к гигиене жилища и уходу за собой.

Основные симптомы аллергических реакций:

• кожный зуд, дискомфорт, жжение;
• красные пятна на коже - от малого размера до крупных, образования расположены поодиночке либо сливаются в островки. При тяжёлой форме пятна покрывают большую площадь на различных участках тела;
• мелкая сыпь розовато-красного, белёсого, красно-оранжевого либо слабо-розового цвета;
• жжение, шелушение раздражённых участков, корочки, неприятный блеск. В тяжёлых случаях - мокнутие, присоединяется вторичное инфицирование, развивается воспаление, грибковые поражения кожи;
• волдыри (красные либо белые, с каймой багрового цвета);
• припухлость либо ярко-выраженная отёчность тканей. При сильно опухает лицо, губы, половые органы, сужается просвет гортани, отекает язык, набухают слизистые полости рта, внутренние органы;
• появляется слезотечение, конъюнктива и веки краснеют, чешутся;
• развивается ринорея, из носа течёт прозрачная, негустая слизь, запаха и цвета выделения не имеют. Нос отёкший, сложно дышать, пациент часто чихает;
• ощущается першение в горле, одышка, появляются приступы удушья, лающий , мокрота практически не отходит.

На заметку! При воздействии нескольких аллергенов негативные реакции проявляются быстрее, чем при действии одного вида раздражителя. Нередко при непереносимости пыльцы берёзы пациент не подозревает, что у него аллергия на орехи, которые человек практически не употребляет. Но после съеденной порции арахиса развиваются те же реакции, что и при цветении берёзы. Данные таблицы говорят о том, что орехи - это дополнительный раздражитель при аллергии на пыльцу именно «белокурой красавицы».

Таблицы перекрёстных аллергенов

По результатам исследований учёные составили несколько таблиц, заглянув в которые, пациенты-аллергики легко определят, какие продукты, лекарства, растения потенциально опасны для них. В каждом блоке указан основной раздражитель и наименования, при контакте с которыми возможен негативный ответ организма.

Таблица №1. Пыльца и возможные перекрёстные реакции

Вид основного раздражителя	Группа №1 (пыльца)	Группа №2 (продукты растительного происхождения)	Группа №3 (лекарственные растения)
Пыльца злаков	Ячмень, пшеница, щавель, овёс	Различные виды злаковых культур
Пыльца полыни	Одуванчик, подсолнечник, ромашка и георгин	Все виды цитрусовых плодов, подсолнечное масло и халва, цикорий, мёд и продукты пчеловодства	Цветы ромашки, календулы, мать-и-мачехи, трава череды, девясил, все части полыни
Пыльца берёзы	Ольха, лещина	Косточковые плоды, сок берёзы, киви, морковь, орехи, картофель	Шишки ольхи, почки либо листья берёзы
Пыльца амброзии	Одуванчик и подсолнечник	Бананы, семена подсолнечника и продукты из них: халва, рафинированное и нерафинированное масло

Таблица №2. Продукты питания

Основной аллерген	Возможны негативные реакции на следующие наименования
Речная и морская рыба	Все виды морепродуктов, сухой корм для рыбок
Арахис	Косточковые плоды, зелёный горошек, соевый белок, помидоры, бананы
Мандарины	Другие виды цитрусовых плодов
Киви	Овсяная либо рисовая мука, авокадо злаковые культуры, бананы, различные виды орехов, гречка
Картофель	Растения семейства паслёновых: баклажаны, все виды салатного перца, томаты, паприка, табак
Клубника	Ежевика, красная и чёрная смородина, малина, земляника, брусника
Цельное коровье молоко	Провоцируют аллергию телятина, жирная и нежирная говядина, продукты, содержащие белок коровьего либо питательного козьего молока, ферментные лекарственные средства, при производстве которых были использованы вещества из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Отрицательные реакции возможны при нахождении на ферме, после того, как аллергик прикасался к шерсти быка, коровы или телёнка.
Морковь	Продукты, содержащие бета-каротин, зелень петрушки и сельдерей
Сливы	Чернослив, абрикосы, нектарины и персики, ядра миндаля, яблоки разных сортов, особенно, красные, вишни и черешни
Кефирные дрожжи либо кефир	Грибы всех видов, пенициллины, плесневые грибы, тесто на основе дрожжей, сыр с плесенью, натуральный квас

Таблица №3. Лекарства

Наименования препаратов-аллергенов	Лекарственные средства с перекрёстной реакцией на основной раздражитель
Группа макролиды	Кларитромицин, Азитромицин, Эритромицин
Группа пенициллины	Монобактамы, цефалоспорины, пенициллины полусинтетического и природного происхождения
Ацетилсалициловая кислота	Лекарственные средства группы НПВП, комплексные препараты с компонентами НПВП: Баралгин, Пенталгин
Йод	Компоненты для проведения исследований внутренних органов (рентген-контрастные вещества), L-тироксин, Люголь, йодосодержащие составы, Йодинол, Йодомарин
Сульфаниламиды	Новокаин, тиазидные диуретики, различные препараты группы сульфаниламидов: Этазол, Сульфадиметоксин, Бисептол. Фенотиазиновые лекарства: Пильпофен, Диазепам
Тетрациклины	Все антибактериальные препараты тетрациклинового ряда: Доксициклин, Метациклин, Тетрациклин

Общие правила и методы лечения

Терапия проводится по стандартной схеме:

• выявление аллергена и его «двойников» при помощи молекулярного исследования;
• исключение или ограничение контакта с опасными элементами;
• приём антигистаминных средств новых поколений. Положительные отзывы заслужили препараты , ;
• очищение организма - приём сорбентов. Полисорб, Смекта, Энтеросгель, активированный уголь, травяные отвары (крапива, ромашка, корень лопуха, кора дуба, );
• . Обязателен отказ не только от продуктов, которые установлены, как аллергены по результатам тестов, но и других потенциально опасных наименований. Часто вызывают острые реакции орехи, мёд, шоколад, жирное коровье молоко, соя, морепродукты, цитрусовые.

Специфическая терапия для снижения сенсибилизации организма при действии многих раздражителей не проводится. Метод эффективен при рините аллергического генеза, непереносимости пыльцы растений, бронхиальной астме, яркой реакции на укусы ос, пчёл, шершней. При полиаллергии введение малых доз раздражителей врачи не назначают.

Как и чем лечить у грудничка? Узнайте эффективные варианты терапии.

Список разрешенных таблеток от аллергии при беременности посмотрите странице.

При выявлении перекрёстной формы важно продумать защиту от воздействия раздражителей. Таблицы распространённых комбинаций помогут понять, каких продуктов избегать, от каких растений держаться подальше.

Нужно знать, что нельзя высаживать на дачном участке, какие опасные сорные травы уничтожать без промедления. Список лекарственных средств и их «двойников», часто вызывающих негативный ответ организма, полезен для пациентов любого возраста: с антибиотиками хотя бы раз в жизни сталкивается каждый.

Дополнительные меры защиты:

При выявлении перекрёстной аллергии не стоит отчаиваться: современные антигистаминные препараты минимизируют риск тяжёлых проявлений. Таблицы аллергенов и их «двойников» помогут составить меню, провести траволечение. Важно знать, пыльца каких растений может вызвать негативные реакции, какие сорняки уничтожить раньше других. Список аллергенов и дополнительных раздражителей должен быть у каждого человека с повышенной чувствительностью организма. Перекрёстная аллергия код по МКБ 10 - J30, L23, T78.1 и другие: понятие включает множество негативных реакций на различные виды раздражителей.

Видео — советы специалиста о симптомах и лечении перекрёстной аллергии: