Классификация вегетативных рефлексов. Вегетативные рефлексы и центры регуляции вегетативных функций

Висцеро-висцеральный рефлекс . Это рефлексы, которые возникают вследствие раздражения интерорецепторов внутренних органов и проявляются изменениями их функций. Например, при механическом раздражении брюшины или органов брюшной полости происходит урежение и ослабление сердечных сокращений. Рефлекс Гольца.

Висцеро-соматический рефлекс. Возбуждение хеморецепторов сосудов углекислым газом, способствует усилению сокращений межреберных дыхательных мышц. При нарушении механизмов вегетативной регуляции возникают изменения висцеральных функций.

Висцеро-сенсорный рефлекс. Зоны Захарьина-Геда…

Висцеро-дермальный рефлекс. Раздражение интерорецепторов внутренних органов, приводит к изменению потоотделения, просвета сосудов кожи, кожной чувствительности.

Соматовисцеральный рефлекс. Действие раздражителя на соматические рецепторы, например рецепторы кожи, приводит к изменению деятельности внутренних органов. К этой группе относится рефлекс Данини-Ашнера.

Дермо-висцеральный рефлекс. Акупунктурная медицина.

Центральные механизмы регуляции вегетативных функций.

Структуры локализованы в ЦНС и обеспечивают либо координацию висцеровисцеральных рефлексов и (или) сопряжение висцеральных с двигательными, при выполнении целостных поведенческих актов. Они задают тонус периферическим вегетативным нервам, за счет которого обеспечивается постоянное тоническое влияние вегетативной нервной системы на функции органа (повышение или снижение).

Уровни вегетативной регуляции.

Спинальный уровень.

Представлен телами преганглионарных вегетативных нейронов, которые скомпанованы в мелкоклеточные ядра спинного мозга (интермедиалатеральные ядра боковых рогов спинного мозга). Проводящие пути – несут эффекторные сигналы от головного мозга к преганглионарным и афферентные: от висцерорецепторов в различные отделы головного мозга.

Проявляется в виде феноменов:

При заболеваниях внутренних органов возникает рефлекторное напряжение поперечно-полосатых мышц живота и строго соответствует локализации патологического процесса. Происходит иррадиация возбуждения со спинальных вегетативных нейронов на мотонейроны этого же сегмента, которые находятся рядом.

При поражении внутренних органов может быть покраснение участка кожи – висцерокутанный рефлекс.

Иннервируется афферентными и эфферентными волокнами определенного сегмента спинного мозга. Связано с тем, что на уровне сегмента с поступлением патологических сигналов рефлекторно тормозятся симпатические преганглионарные нейроны, которые в норме оказывали бы сосудосуживающее действие. Торможение симпатических нейронов приводит к покраснению участка кожи появляется феномен повышенной чувствительности кожи (гиперэстезии) и повышенной болевой чувствительности (гипералгезии) в ограниченном участке кожи. При стенокардии, ИБС – боль в сердце, под левой лопаткой и в коже левой руки.

Связано с сегментарным уровнем – афферентные вегетативные нейроны от пораженного органа в данный сегмент сходятся с афферентными нейронами от дермы на уровне 1 сегмента и переключаются на общие афферентные нейроны спиноталамического тракта, а спиноталамический тракт несет болевую информацию в таламус и кору больших полушарий. Центр болевой чувствительности в коре приписывает ощущение боли коже и внутреннему органу.

Феномен отраженных болей используется для диагностики и отражает вегетативный принцип регуляции.

Стволовой уровень.

Проявляют активность вегетативные центры продолговатого мозга, варолиева моста и среднего мозга. Нет сегментарного строения, наблюдается скопление ядер серого вещества, локализацию которых трудно определить.

Локализация центров.

1. Циркуляторные (продолговатый моззг) – регуляция кровообращения.

Сосудодвигательный

Регуляции сердечной деятельности.

Парасимпатические волокна идут в составе блуждающего нерва к органам кровообращения и обеспечивают непроизвольную регуляцию уровня артериального давления.

Регуляция сложных двигательных процессов. Изменение положения тела в пространстве – ортостатическая проба.

2. Мочеиспускания (мост).

3. Слюноотделения.

4. Центр, регулирующий деятельность желез желудка и кишечника.

5. Слезоотделения.

Гипоталамический уровень.

З отдела, их возбуждение приводит к изменению функций.

- передний.

Центры парасимпатической регуляции висцеральных функций. Возбуждение этих ядер приводит к сужению зрачков, снижению артериального давления и сердечной деятельности, повышению секреции желез ЖКТ.

- задний.

Симпатическая регуляция. Противоположные эффекты: расширение зрачка, повышение артериального давления.

- средний.

Регуляция обмена веществ. Центры врожденных форм поведения, связанные с чувством голода, жажды. В гипоталамусе расположен центр терморегуляции. На уровне промежуточного мозга сходятся регулирующие влияния висцеральных и поведенческих функций.

Кора больших полушарий.

Лобные доли: центры, обеспечивающие произвольную регуляцию дыхания. Условно-рефлекторное влияние на кровообращение, пищеварение, эндокринные механизмы.

Спинной мозг (СМ).

СМ имеет сегментарное строение . 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 1-3 копчиковых сегмента. Причем деление на сегменты является функциональным.

Каждый сегмент образует передние и задние корешки. Задние являются чувствительными, т.е. афферентными, передние - двигательными, эфферентными. Эта закономерность называется законом Белла-Мажанди .

Корешки каждого сегмента иннервируют 3 метамера тела , но в результате перекрывания каждый метамер иннервируется тремя сегментами. Это в большей степени касается чувствительной иннервации, а в двигательной это характерно для межреберных мышц.

Морфологически тела нейронов спинного мозга образуют его серое вещество. Функционально все его нейроны делятся на мотонейроны (3%) , вставочные (97%), нейроны соматической и вегетативной нервной системы .

Мотонейроны , разделяются на альфа-, бета и гамма-мотонейроны. Тела мотонейронов расположены в передних рогах спинного мозга, их аксоны иннервируют скелетные мышцы. α-мотонейроны бывают фазические и тонические. β-мотонейроны – мелкие, иннервируют тонические мышцы.

Гамма-мотонейроны регулируют напряжение мышечных веретен, т.е. интрафузальных волокон. Таким образом, они участвуют в регуляции тонуса скелетных мышц. Поэтому при перерезке передних корешков мышечный тонус исчезает.

Интернейроны обеспечивают связь между центрами спинного мозга и вышележащих отделов ЦНС. Различают: собственные спинальные (собств. рефлексы спинного мозга) соматические и вегетативные ; проекционные (получают сигналы, восходящие и нисходящие).

Вегетативные нейроны симпатического отдела вегетативной нервной системы находятся в боковых рогах грудных сегментов, а парасимпатического в крестцовом отделе.

Функции:

1. Проводниковая (обеспечение связи в обоих направлениях)

2. Собственно рефлекторная (сегментарная).

Между ними сложные взаимоотношения: подчинение сегментарной деятельности надсегментарным центрам различных функциональных уровней.

Основные рефлексы спинного мозга

n Рефлексы растяжения (миотатические) - в основном разгибательные - рефлексы позы, толчковые (прыжок, бег) рефлексы (коленный)

n Сгибательные рывковые рефлексы

n Ритмические рефлексы (чесательный, шагательный)

n Позиционные рефлексы (шейные тонические рефлексы положения Магнуса - наклонения и положе-ния, 7-го шейного позвонка)

n Вегетативные рефлексы

Проводниковая функция состоит в обеспечении связи периферических рецепторов, центров спинного мозга с вышележащими отделами ЦНС, а также его нервных центров между собой. Она осуществляется проводящими путями. Все пути спинного мозга делятся на собственные или проприоспинальные , восходящие и нисходящие .

Проприоспинальные пути связывают между собой нервные центры разных сегментов спинного мозга. Их функция заключается в координации тонуса мышц, движений различных метамеров туловища.

К восходящим путям относятся несколько трактов. Пучки Голля и Бурдаха проводят нервные импульсы от проприорецепторов мышц и сухожилий к соответствующим ядрам продолговатого мозга, а затем таламусу и соматосенсорным зонам коры. Благодаря этим путям производится оценка и коррекция позы туловища. Пучки Говерса и Флексига передают возбуждение от проприорецепторов, механорецепторов кожи к мозжечку. За счет этого обеспечивается восприятие и бессознательная координация позы. Спиноталамические тракты проводят сигналы от болевых, температурных, тактильных рецепторов кожи к таламусу, а затем соматосенсорные зоны коды. Они обеспечивают восприятие соответствующих сигналов и формирование чувствительности.

Нисходящие, пути также образованы несколькими трактами. Кортикоспинальные пути идут от пирамидных и экстрапирамидных нейронов коры α-мотонеронам спинного мозга. За счет них осуществляется регуляция произвольных движений. Руброспинальный путь проводит сигналы от красного ядра среднего мозга, к гамма-мотонейронам мышц сгибателей. Вестибулоспинальный путь передает сигналы от вестибулярных ядер продолговатого мозга, в первую очередь ядра Дейтерса, к гамма-мотонейронам мышц разгибателей. За счет этих двух путей и регулируется тонус соответствующих мышц при изменениях, положения тела.

При повреждении спинного мозга: при переломе (перерезке и сдавлении серого вещества) наблюдается явление спинального шока. Это полное выключение вегетативных, соматических рефлексов ниже уровня сегмента повреждения. До 6 месяцев прекращаются нормальные вегетативные рефлексы: мочеиспускание, дефекация, половые функции. При спинальном шоке отмечается покраснение кожи ниже участка повреждения. Кожа сухая, потоотделение снижено.

Механизм спинального шока. Нормальная соматическая и вегетативная регуляция осуществляется под постоянным контролем со стороны ретикулярной формации ствола мозга. Ретикулярная формация ствола мозга оказывает активирующее влияние на спинальные центры, тонус вегетативных нейронов. При перерезке прекращается тоническое влияние. Тормозятся симпатические сосудодвигательные нейроны – покраснение кожи. В норме симпатические нейроны оказывают сосудосуживающее действие.

Через 6 месяцев рефлексы растормаживаются и их активность повышается. Гиперрефлексия. Покраснение переходит в побледнение за счет повышенного сужения кожных сосудов. Усиливается потоотделение. В норме при сохранении целостности ЦНС ретикулярная формация оказывает активирующее и подтормаживающее влияние на вегетативные спинальные центры.

Нейроны вегетативной нервной системы участвуют в осуществлении многих рефлекторных реакций, называемых вегетативными рефлексами

Они могут быть вызваны раздражением, как экстерорецепторов, так и интерорецепторов

Также вегетативные рефлексы могут осуществляться с участием ЦНС и без участия ЦНС

I. ВЕГЕТАТИВНЫЕ ЦЕНТРАЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ – рефлексы с участием ЦНС подразделяются на

1. СОМАТО-ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ начинаются с экстерорецепторов (кожи) и заканчиваться в сосудистой системе, потовых железах, внутренних органах

Например: при термическом раздражение кожи расширяются кожные сосуды и суживаются сосуды органов брюшной полости.

Урежаение пульса при надавливании на глазные яблоки (рефлекс Данини-Ашнера)

Эти рефлексы обеспечивают регуляцию теплопродукции и теплоотдачи при изменениях температуры среды обитания.

Эти рефлексы лежат в основе лечебного действия (тепло, ванны, грязи) физиотерапевтических процедур при различных заболеваниях.

2. ВИСЦЕРО-ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ начинаются с интерорецепторов (во внутренних органах) и заканчиваться во внутренних органах (гастро-дуоденальный, гастро-кардиальный, ангио-кардиальный рефлексы)

Например: Рефлекс Гольца.

рефлекторное изменение деятельности сердца и тонуса сосудов.

рефлекторное опорожнение мочевого пузыря.

3. ВИСЦЕРО-СОМАТИЧЕСКИЕ начинаются раздражением интерорецепторов , осуществляются за счет ассоциативных связей нервных центров и реализуются в виде соматического эффекта

Например: при раздражении хеморецепторов каротидного синуса избытком углекислоты усиливается деятельность дыхательных межреберных мышц и дыхание учащается

4. ВИСЦЕРО-СЕНСОРНЫЕ возникают при раздражении интерорецепторов за счет изменения сенсорной информации от экстерорецепторов

Например: при кислородном голодании миокарда имеют место отраженные боли в участках кожи (зоны Геда), получающих сенсорные проводники из тех же сегментов спинного мозга

II. ВЕГЕТАТИВНЫЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ РЕФЛЕКСЫ - протекают без участия ЦНС

Дуги замыкаются в вегетативных узлах и сплетениях.

Возбуждение, возникающее в рецепторе , по чувствительным нервным волокнам доходит до ганглия .

Затем по эфферентным симпатическим и парасимпатическим волокнам достигает исполнительного органа .

Например: внутрисердечные периферические рефлексы (растяжение миокарда правого предсердия приводит к усилению сокращений миокарда левого желудочка)

III. АКСОН-РЕФЛЕКСЫ – "ложные" рефлексы

Осуществляются в пределах двух разветвлений одного аксона без участия центральной нервной системы и вегетативных ганглиев.

Возбуждение проходит от рецептора до общего стволика разветвленного нервного волокна, а оттуда по второй его ветви к эффектору

Возникают под влиянием ограниченных , чисто местных раздражителей кожи теплом, холодом, под действием фармакологических веществ, под действием механического и болевого раздражения.

В ответ появляются ограниченные сосудистые, потоотделительные, пиломоторные и др. реакции.

Например: покраснение кожи в результате расширения кожных сосудов при действии горчичников.

Ряд вегетативных рефлексов используется в практической медицине для оценки состояния вегетативной нервной системы (вегетативные функциональные пробы)

Например: глазо-сердечный рефлекс Ашнера

Дыхательно-сердечный рефлекс – урежение сердцебиений в конце выдоха перед началом следующего вдоха

Ортостатическая реакция – учащение сердцебиения и повышение артериального давления при переходе из положения лежа в положение стоя

Для суждения о сосудистых реакциях в клинике исследуют рефлекторное изменение состояния сосудов при механическом раздражении кожи, которое вызывают проведением по коже тупым предметом

У многих здоровых людей при этом возникает местное сужение артериол, проявляющееся непродолжительного побледнения раздражаемого участка кожи (белый дермографизм )

При более высокой чувствительности появляется красная полоска расширенных кровеносных сосудов, окаймленная бледными полосами суженных сосудов (красный дермографизм )

При очень высокой чувствительности – полоса вздутия кожи (отек)

Регуляция вегетативных функций может быть связана с ихгормональной регуляцией

Например: возбуждение СИМПАТИЧЕСКОГО отдела увеличивает секрецию адреналина и норадреналина в мозговом слое надпочечников.

Следствием является повышение сахара в крови ПАРАСИМПАТИЧЕСКОГО – стимулирует выход инсулина в островках Лангерганса поджелудочной железы, следствием чего является отложение сахара в печени в форме гликогена

Таким образом, центральная регуляция вегетативных функций осуществляется сложным многоэтажным комплексом центров и многокомпонентными нервными образованиями с участием гормональных механизмов.

Вегетативные рефлексы представляют собой составную часть вегетативной нервной системы, отвечающую за функционирование внутренних органов — дыхания, пищеварения, кроветворной системы и т. д., их регуляцию и операторное состояние.

Рефлекторная дуга — основные понятия

Рефлекс — типичный, стандартный ответ организма человека на ирритацию (раздражение или стимуляцию), воплощенный при помощи нервной системы.

Основной базисной составляющей рефлекса выступает рефлекторная дуга (дуга вегетативного рефлекса), которая представляет собой комплекс взаимосвязанных морфологически формирований, отвечающих за восприятие, пересылку и обработку сигналов, требуемых для воплощения реакции организма.

Проводящие пути — цепи или звенья, состоящие из нейронов, которые являются проводниками сигналов от рецепторов восприятия и, наоборот, к нервной системе. Они отличаются направленностью, то есть строгим направлением движения сигналов от и к центру нервной системы — афферентные, ассоциативный и эфферентные пути.

Структура дуги включает в себя следующие элементы:

• Рецепторы — сенсоры, которые воспринимают раздражение окружающей и внутренней среды человека.
• Афферентные проводники, которые обеспечивают передачу сигналов в нервный центр.
• Эфферентный проводник, отвечающий за передачу сигналов от нервного центра к эффектору.
• Эффектор — исполнительные органы системы.

Виды вегетативных рефлексов и их значение в организации работы организма

Вегетативные рефлексы по своей природе и типам взаимоотношениям между каналами получения и передаче нервных сигналов следует разделять на:

1. Висцеро-висцеральные, когда элементы рефлекторной дуги находятся во внутренней среде организма или его органах. Такие типы реакций очень важны для функционирования внутренних органов и их саморегулирования.
2. Висцеродермальные возникают при получении стимулирующих сигналов нервными окончаниями внутренних органов и выражаются изменениями чувствительности кожного покрова. Такие виды реакций наблюдаются в лечебных учреждениях, когда при определенных болезнях органов на определенных участках кожи наблюдается нарушение осязательной и болевой чувствительности, таких как отзвук боли в левой руке при заболевании стенокардией.
3. Дерматовисцеральные рефлексы выражаются в том, что при стимуляции определенных участков кожи, возникает изменения в работе органов человека. На таком принципе работы системы основаны многие методы лечебно-профилактических процедур, широко применяемых во врачебной практике.
4. Висцеромоторные рефлексы. Так, при стимуляции нервных окончаний внутренних органов возникает заторможенность или высокая активность скелетной мышечной массы.
5. Моторно-висцеральные рефлексы являются противоположностью, то есть при активной деятельности мышц возникает стимуляция органов, что применяется при лечебной физкультуре и лечении.

Нередко такие реакции возникают при остром заболевании органов, например, при аппендиците возникает мышечное напряжение в области живота, которое по своей сути является защитной мерой для брюшной полости. Также такими рефлексами реализуются вынужденные защитные позы при определенных заболеваниях.

Как влияют высшие центры регулирования на вегетативную систему?

Помимо представленных выше реакций, в головном и спином мозге существует значительное число комплексов образований, изменяющие или влияющие на работу всей вегетативной системы организма зависимо от его надобностей.

Разделяют три уровня регулирования:

Первый уровень. На этом уровне обеспечивается поддержание автономной работы всей вегетативной нервной системы организма, эти реакции не связаны с сильными факторами окружающей среды. Несмотря на то что значительная часть таких функций сконцентрирована в отделах спинного мозга таких как центры дыхания, глотания и т. д. большинство сосредоточено в гипоталамусе, отвечающего за работу большинства висцеральных функций. Так, например, стимуляция ядер гипоталамуса влечет к увеличению артериального давления, повышению сахара, приводит к агрессивному поведению человека.

Второй уровень направлен на координацию вегетативной системы при взаимодействии организма с окружающей средой, путем вегетативного обеспечения работы органов. Такой уровень сопряжен с поистине огромным количеством процессов в стволе спинного мозга, лимбической системы и мозжечка. Так, спинной мозг получающий сигналы от среднего уха, регулирует тонус скелетной мышечной массы, частоту дыхания, кровообращения и т. д.

Третий уровень — это реализация необязательного вегетативного обеспечения, связанная с деятельностью человека — умственного, физического труда и поведения. Так, поступающие сигналы в головной мозг, позволяют выработать условные реакции, которые, в свою очередь, изменяют работу органов. Самостоятельно не каждый человек может реализовать подобное, однако практически каждый способен это сделать под воздействием гипноза. После специальной тренировки и практики человек может резко замедлять сердцебиение, что очень часто наблюдается у йогов. Кора полушарий головного мозга является высшим уровнем иерархии, который способен подчинить себе два других уровня.

Вегетативные рефлексы важнейшая часть нервной системы, отвечающие за автономную работу внутренних органов, а также взаимодействие их с окружающей средой и деятельностью человека.

Вегетативные рефлексы вызываются раздражением как интеро так и экстерорецепторами. Среди многочисленных и разнообразных вегетативных рефлексов различают висцеро-висцеральные, висцеродермальные, дерматовисцеральные, висцеромоторные и моторновисцеральные.

Висцеро-висцеральные рефлексы вызываются раздражением интерорецепторов (висцерорецепторов), расположенных во внутренних органах. Они играют важную роль в функциональном взаимодействии внутренних органов и их саморегуляции. К этим рефлексам принадлежат висцерокардиальные кардио-кардиальные, желудочно-печеночные и др.У некоторых больных с поражением желудка наблюдается гастрокардиальный синдром, одним из проявлений которого является нарушение деятельности сердца, вплоть до появления приступов стенокардии, обусловленного недостаточным коронарным кровообращением.

Висцеродермальные рефлексы возникают при раздражении рецепторов висцеральных органов и проявляются нарушением кожной чувствительности, потливостью, эластичностью кожи на ограниченных участках поверхности кожи (дерматома). Такие рефлексы можно наблюдать в клинике. Так, при заболеваниях внутренних органов повышаются тактильная (гиперестезия) и болевая (гипералгезия) чувствительность в ограниченных участках кожи. Возможно, болевые и небольевые кожно-афферентные волокна и висцеральные афференты, принадлежащие определенному сегменту спинного мозга, конвертируют на одних и тех же нейронах симпоталамического пути.

Дерматовисцеральные рефлексы проявляются в том, что раздражение некоторых участков кожи сопровождается сосудистыми реакциями и нарушением функции определенных внутренних органов. На этом основано применение ряда лечебных процедур (физио-, рефлексотерапии). Так, поражения терморецепторов кожи (нагреванием или охлаждением) через симпатические центры приводит к покраснение участков кожи, торможение активности внутренних органов, которые иннервируются из одноименных сегментов.

Висцеромоторные и моторно-висцеральные рефлексы. С проявлением сегментарной организации вегетативной иннервации внутренних органов связаны также висцеромоторные рефлексы, при которых возбуждение рецепторов внутренних органов приводит к сокращению или торможения текущей активности скелетных мышц.

Различают «корректирующие» и «пусковые» влияния из рецепторных полей внутренних органов на скелетные мышцы. Первые приводят к изменениям сокращений скелетных мышц, которые происходят с влиянием других афферентных раздражений, усиливая или подавляя их. Вторые самостоятельно активизируют сокращения скелетных мышц. Оба типа воздействий связаны с усилением сигналов, поступающих афферентными путями вегетативной рефлекторной дуги. Висцеромоторные рефлексы нередко наблюдаются и при заболеваниях внутренних органов. Например, при холецистите или аппендиците возникает напряжение мышц в области пат. процесса. К защитным висцеромоторным рефлексам относятся также и так называемые вынужденные позы, которые принимает человек при заболеваниях внутренних органов (например, сгибание и приведение нижних конечностей к животу).

Деятельность организма – закономерная рефлекторная реакция на стимул. Рефлекс – реакция организма на раздражение рецепторов, которая осуществляется с участием ЦНС. Структурной основой рефлекса является рефлекторная дуга.

Рефлекторная дуга – последовательно соединенная цепочка нервных клеток, которая обеспечивает осуществление реакции, ответа на раздражение.

Рефлекторная дуга состоит из шести компонентов: рецепторов, афферентного пути, рефлекторного центра, эфферентного пути, эффектора (рабочего органа), обратной связи.

Рефлекторные дуги могут быть двух видов:

1) простые – моносинаптические рефлекторные дуги (рефлекторная дуга сухожильного рефлекса), состоящие из 2 нейронов (рецепторного (афферентного) и эффекторного), между ними имеется 1 синапс;

2) сложные – полисинаптические рефлекторные дуги. В их состав входят 3 нейрона (их может быть и больше) – рецепторный, один или несколько вставочных и эффекторный.

Петля обратной связи устанавливает связь между реализованным результатом рефлекторной реакции и нервным центром, который выдает исполнительные команды. При помощи этого компонента происходит трансформация открытой рефлекторной дуги в закрытую.

Особенности простой моносинаптической рефлекторной дуги:

1) территориально сближенные рецептор и эффектор;

2) рефлекторная дуга двухнейронная, моноси-наптическая;

3) нервные волокна группы Аa (70-120 м/с);

4) короткое время рефлекса;

5) мышцы, сокращающиеся по типу одиночного мышечного сокращения.

Особенности сложной моносинаптической рефлекторной дуги:

1) территориально разобщенные рецептор и эффектор;

2) рецепторная дуга трехнейронная;

3) наличие нервных волокон группы С и В;

4) сокращение мышц по типу тетануса. Особенности вегетативного рефлекса:

1) вставочный нейрон находится в боковых рогах;

2) от боковых рогов начинается преганглионарный нервный путь, после ганглия – постганглионарный;

3) эфферентный путь рефлекса вегетативной нервной дуги прерывается вегетативным ганглием, в котором лежит эфферентный нейрон.

Отличие симпатической нервной дуги от парасимпатической: у симпатической нервной дуги преганглионарный путь короткий, так как вегетативный ганглий лежит ближе к спинному мозгу, а постганглионарный путь длинный.

У парасимпатической дуги все наоборот: преганглионарный путь длинный, так как ганглий лежит близко к органу или в самом органе, а постганглионарный путь короткий.

Механизм рефлекторного действия (по современным представлениям): 1 - спинной мозг (поперечная плоскость); 2 - мышца; 3 - кожный покров; 4 - кожный рецептор; 5 - мышечный рецептор (мышечное веретено); 6, 7 - афферентные проводники; 8 - афферентные нейроны (клетки): 9 - мотонейрон (двигательная клетка); 10 - промежуточные нейроны (интернейроны); 11 - двигательный проводник; 12 - нервно-мышечный синапс.

Нейроны вегетативной нервной системы участвуют в осуществлении многих рефлекторные реакций, называемых вегетативными рефлексами . Они могут быть вызваны раздражениями как экстерорецепторов, так и интерорецепторов. При вегетативных рефлексах импульсы передаются из центральной нервной системы к периферическим органам через посредство симпатических или парасимпатических нервов.

Число различных вегетативных рефлексов очень велико. В медицинской практике имеют большое значение:

• висцеро-висцеральные,
• висцеро-кутанные,
• кутанно-висцеральные рефлексы.

Они различаются в зависимости от локализации рецепторов, раздражение которых вызывает рефлекс, и эффекторов (рабочих органов), участвующих в осуществлении конечной реакции.

Висцеро-висцералъные рефлексы - это реакции, которые вызываются раздражением рецепторов, расположенных во внутренних органах, и заканчиваются изменением деятельности также внутренних органов. К числу висцеро-висцеральных рефлексов относятся: рефлекторные изменения сердечной деятельности, тонуса сосудов, кровенаполнения селезенки в результате повышения или понижения давления в аорте, каротидном синусе или легочных сосудах; рефлекторная остановка сердца при раздражении органов брюшной полости; рефлекторное сокращение гладкой мускулатуры мочевого пузыря и расслабление сфинктера при повышении внутрипузырного давления и многие другие.

Висцеро-кутанные рефлексы возникают при раздражении внутренних органов и проявляются в изменении потоотделения, электрического сопротивления (электропроводности) кожи и кожной чувствительности на ограниченных участках поверхности тела. Так, при некоторых заболеваниях, связанных с пораженном внутренних органов, наблюдаются повышение кожной чувствительности и понижение электрического сопротивления в некоторых участках кожи, топография которых различна в зависимости от того, какой орган поражен.

Кутанно-висцеральные рефлексы выражаются в том, что при раздражении некоторых участков кожи наступают сосудистые реакции и изменения деятельности определенных внутренних органов. На этом основано применение некоторых лечебных процедур, например местного согревания или охлаждения кожи при болях во внутренних органах.

Ряд вегетативных рефлексов используется в практической медицине для суждения о состоянии вегетативной нервной системы (вегетативные функциональные пробы). К их числу относятся:

• глазо-сердечный рефлекс Ашнера (кратковременное урежение сердцебиений при надавливании на глазные яблоки),
• дыхательно-сердечный рефлекс, или так называемая дыхательная аритмия (урежение сердцебиений в конце выдоха перед началом следующего вдоха),
• ортостатическая реакция (учащение сердцебиений и повышение артериального давления при переходе из положения лежа в положение стоя) и другие.

. Рефлекторные изменения деятельности органов, иннернированиых вегетативными нервами, являются постоянными компонентами всех сложных актов поведения - всех безусловно- и услоннорефлекторных реакций организма. Самые различные акты поведения, проявляющиеся в мышечной деятельности, в активных движениях, всегда сопровождаются изменениями функций внутренних органов, т. е. органов кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, внутренней секреции.