Синусовая тахикардия: симптомы и лечение. Причины возникновения и лечение синусовой тахикардии

Вопрос, что это такое синусовая тахикардия , врачам приходится слышать от пациентов ежедневно. Синусовая тахикардия – состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет более 100 ударов в минуту, при этом синусовый ритм остается правильный. Как известно, главным в процессах генерации импульсов, способствующим сокращению миокарда, является синусовый узел, который в норме продуцирует не более 90 импульсных волн. Под влиянием негативных факторов работа данного узла учащается, что и приводит к развитию тахикардии.

В современной медицинской практике различают физиологическую и патологическую синусовую тахикардию. Физиологическое учащение сердечного ритма диагностируется у абсолютно здоровых людей на фоне стресса, нервного напряжения, шокового состояния, физической активности или волнения. Патологическая синусная имеет место при разных заболеваниях внутренних органов, среди которых анемия, интоксикации, горячка, тиреотоксикоз и многие другие. Порой болезнь может клинически себя не проявлять, а изменения ритма определяются случайно на кардиограмме во время профилактических осмотров.

Синусовая тахикардия, лечение которой зависит от формы недуга и наличия сопутствующих патологий, при правильно выбранной терапевтической тактике имеет благоприятные прогнозы. Тяжелые осложнения при данной разновидности аритмии возникают крайне редко.

Почему возникают симптомы синусовой тахикардии?

В большинстве клинических случаев синусная тахикардия и ее пароксизм представляет собой специфическую реакцию организма на изменения окружающей его среды, в основе которой лежит процесс увеличения поставок крови к органам и их системам. Среди причин развития такого состояния следует выделить:

• острые и хронические интоксикации организма;
• избыток гормонов щитовидной железы;
• органические поражения сердца, включая миокардиодистрофии, ишемическую болезнь, миокардиты;
• патологические процессы в легких, системные недуги, болезни крови;
• приступы паники, длительная депрессия, неврозы;
• длительный прием лекарственных препаратов из групп глюкокортикоидов, антидепрессантов, антагонистов кальция, мочегонных средств, а также медикаментозных форм, которые применяются для лечения бронхиальной астмы.

Иногда врачам не удается диагностировать причины синусовой тахикардии. В таких случаях принято говорить об идиопатическом нарушении синусового ритма.

Клиническая картина недуга

Очень часто пациенты с подобным диагнозом не понимают, что такое синусовая тахикардия сердца и какими могут быть ее последствия? Они связывают проявления данного заболевания с обычным переутомлением или результатом волнения, тогда как причины недуга могут быть намного серьезнее.

Как распознать заболевание у себя и близких? На какие моменты следует обратить внимание? Итак, среди симптомов синусовой тахикардии выделяют:

• ощущение учащения сердечного ритма, когда возникает чувство трепета в груди;
• появление одышки;
• периодические кардиалгии, особенно, если патология ассоциирована с ишемической болезнью сердца;
• чувство слабости, депрессивные настрои, отсутствие интереса к простым человеческим радостям;
• головокружение, реже потеря сознания;
• потеря работоспособности.

В клинической практике различают несколько форм заболевания:

• легкая синусовая тахикардия с редкими эпизодами пароксизмов, которые проходят самостоятельно и не нуждаются в медикаментозной коррекции;
• умеренная форма тахикардии, когда аритмические атаки возникают довольно часто, но без существенного нарушения общего состояния пациента;
• выраженная синусовая тахикардия – частые пароксизмы, при которых частота сердечных сокращений достигает 200 ударов в минуту и более, с нарушениями общего состояния человека, обморочными состояниями и тому подобное.

Довольно частое явление – . При этом у грудничков повышенная активность синусового узла может быть спровоцирована кардиальной патологией, гипогликемией, поражением ЦНС, тогда как синусовая тахикардия у подростков чаще всего возникает на фоне физической активности или психоэмоционального перевозбуждения. В любом случае, синусовая тахикардия у ребенка – показание к немедленному посещению кабинета кардиолога для выяснения причин патологического состояния и, при необходимости, назначения курса лечения.

Особенности диагностики

Диагноз синусовая тахикардия ставиться на основании жалоб пациента, результатов объективного обследования, данных лабораторно-инструментальной диагностики, а также наличия у пациента сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на нормальный синусовый ритм.

Наиболее информативными инструментальными методами обследования пациентов с подозрением на являются ЭКГ при синусовой тахикардии и холтеровский суточный мониторинг электрокардиограммы.

Синусовая тахикардия на ЭКГ проявляется набором характерных изменений. Электрокардиограмма пациента с подобным диагнозом будет иметь следующий вид:

• увеличение частоты сердечных сокращений более 100 в минуту;
• сохранение правильности ритма сердца;
• положительный зубец Р в I, II стандартных отведениях, avF, V4-V6;
• изменение амплитуды зубца Т;
• незначительная депрессия сегмента RST ниже изолинии;
• при синусовой тахикардии отмечается вертикальное положение ЭОС (электрической оси сердца), когда ось располагается перпендикулярно изолинии.

Своевременная диагностика патологического состояния позволяет предупредить развитие целого ряда осложнений, которые проявляются глубокими и могут существенно ухудшить общее состояние человека.

Порой для того чтобы полностью вылечить данное патологическое состояние достаточно провести адекватную терапию патологического состояния, которое вызвало учащенный синусный ритм. Перед тем как лечить синусовую тахикардию, врач в обязательном порядке проводит детальную диагностику проблемы, после чего назначает препараты, дозировка которых напрямую зависит от частоты сердечных сокращений у пациента. Подобная терапия должна контролироваться специалистом, поэтому не следует заниматься самолечением, которое может существенно навредить здоровью.

Известный факт, что симптомы и лечение такого заболевания, как синусоидальная тахикардия зависят от степени выраженности патологических проявлений . Нередко врачи предлагают своим пациентам при приступе легкой синусной тахиаритмии воспользоваться несложным, но очень эффективным приемом самопомощи – попробовать глубоко подышать, а потом задержать дыхание и напрячь мышцы передней брюшной стенки. Такое несложное упражнение позволяет избавиться от синусовой тахикардии, когда активность синусового узла выражена незначительно и остается сохраненным правильный ритм сердца.

Как правило, легкие формы патологического процесса не нуждаются в медикаментозной коррекции. Консервативное лечение показано пациентам, у которых диагностирован пароксизм умеренной или выраженной формы заболевания, когда сердечный ритм ускоряется до 150-180 ударов в минуту и более. Такой пароксизм снимается с помощью седативных препаратов, успокаивающе действующих на нервную систему. В случаях резкого прогрессирования заболевания и его сочетания с сердечной недостаточностью целесообразно назначение сердечных гликозидов и ингибиторов АПФ.

Чем опасна синусовая тахикардия и опасно ли данное патологическое состояние априори? Несмотря на свою относительную безвредность, данное заболевание является нарушением сердечного ритма, поэтому приводит к быстрому изнашиванию миокарда в результате активной работы и формированию сердечной недостаточности. Последствиями аритмии на фоне недостаточности сердца могут стать аритмическое шоковое состояние, отек легочной ткани, частые приступы обмороков.

Синусовая тахикардия — это ускоренное сокращение сердечной мышцы. Правильный ритм сердца зависит от синусоидального сигнала, который образуется в синусовом узле.

Синусовая тахикардия, является нормотопной, так как она напрямую зависит от синусного узла.

Синусовый узел сердца, что это такое

• инфаркт миокарда;
• аневризма сердечной мышцы;
• болезнь эндокардит(воспаление внутренней оболочки сердца);
• приобретенная форма порока сердца;
• во время криза при гипертензии;
• атеросклероз.

Как проявляется ортостатический вид синусовой тахикардии?

Одни пациенты не ощущают сильного недомогания и продолжают вести активный образ жизни. Периодически у таких пациентов случается ощущение сокращения миокарда, боль в районе сердца.

Другие больные остро ощущают симптомы тахикардии, признаки при которых теряется работоспособность:

• частое и стойкое пульсирование, которое больной чувствует постоянно;
• одышка, как при движении, так и в спокойном состоянии;
• слабость всего организма;
• кружение головы, иногда очень сильное;
• обморочное состояние и потеря сознания;
• боль в районе сердца;
• бессонница;
• раздражительное состояние;
• эмоциональное перевозбуждение.

В случае, если у больного тахикардией, коронарные сосуды имеют атеросклеротическое поражение, то на фоне этих двух патологий развивается стенокардия.

Опасна ли синусовая форма тахикардии при беременности?

Синусовая тахикардия в период беременности развивается у женщин даже, у которых никогда не было отклонений в системе кровообращения.

Учащенное сокращение сердечной мышцы не является нормой в данном положении, но для развития болезни существуют предпосылки:

• происходит увеличение матки и увеличивается кровоток;
• увеличивается объем массы тела в данный период;
• изменение в гормональном фоне;
• увеличивается давление крови в брюшине, что может изменить положение сердечного органа в груди.

У подростков часто снимают ЭКГ до пробы. После этого пациент проходит физическую нагрузку на тело (в виде приседаний). Вторая процедура ЭКГ делается при нагрузке и фиксирует частоту пульсирующих сокращений. По данному результату определяется состояние сердца и сосудистой системы.

По результатам ЭКГ синусовой тахикардией считаются такие показатели:

• сокращения сердца — более, чем 90 ударов за одну минуту времени;
• регулярный ритм синуса — зубец Р всегда впереди желудочкового сокращения;
• QRS — правильный;
• уменьшение уровня между зубцами Р;
• колебания высоты зубца Т;
• ось направлена в сторону, соответственно исходного положения сердечного органа. При беременности определяется вертикальное положение эос (электрическое оси сердца).

Когда человек идет в армию, его обследуют на велотренажере и холтеровским методом (запись кардиосигналов, установленный на теле пациента). По результатам данной диагностики, врач зафиксирует аритмию.

Лечение синусового нарушения сокращения миокарда

Если установлен диагноз умеренная стадия синусовой тахикардии, тогда необходимо пересмотреть образ жизни, рацион питания и избавиться от вредных привычек: курения и приема алкогольных напитков.

Для того, чтобы снизить сердечный ритм необходимо соблюдать некоторые правила:

Каждому больному индивидуально подбирается согласно симптомам и лечение.

Терапия тахикардии при патологии сердца

При патологии сердечного органа, врач назначает медикаментозные средства, соответствующие заболеванию сердца.

Если синусоидный ритм связан с нарушением деятельности щитовидной железы, тогда назначаются тиреостатические медикаментозные средства, а также бета-блокаторы.

Если синусовая тахикардия является последствием анемии, тогда больному назначают препараты железа, витаминно-минеральный комплекс и подобранную индивидуально диету.

При большой потери крови, необходимо больному вводить : плазму, которая в свежезамороженном виде, массу эритроцитальную, физраствор.

Терапия синусовой тахикардии неврогенного типа

Неврогенный тип заболевания — это наиболее часто встречающийся тип синусовой тахикардии. Причина данного типа — это стрессовые ситуации, нервное перенапряжение и высокие умственные нагрузки.

Терапия включает прием: транквилизаторов, седативных препаратов и терапевтические мероприятия с психологом.

Осложнения синусовой тахикардии

Осложнения синусовой тахикардии для организма возникают при заболевании, связанном с патологиями сердца.

Частые приступы, которые продолжаются длительный период времени, негативно влияют на состояние органа и сосудистой системы.

Миокард ослабевает по причине того, что сердечные камеры увеличиваются. Кровообращение ослабевает как на малом круге, так и на большом круге кровотока. Происходит застой крови.

Внутренние жизненно важные органы не получают необходимое количество кислорода и витаминов с кровью, что приводит к недостаточности внутренних органов, отечности легких, инфаркту миокарда, стенокардии.

Такое нарушение, как синусовая тахикардия, проявляется нарушением частотой синусового ритма. У взрослых этот показатель превышает 100 ударов в минуту, у новорожденных детей на 10% выше нормы, зависимо от возраста. Генератором ритма синуса выступает синусовый узел, который определяет частоту сокращений сердца. При нормальном состоянии возбуждение проходит равномерно на все сердце, но в случае отклонений возникает умеренная синусовая тахикардия, которая проявляется ситуационно или патологически.

Ситуационное нарушение возникает как реакция на различные раздражители: физическую и эмоциональную нагрузку, напряжение, внутренние заболевания с повышением температуры, нехватку воздуха. Такой сбой является нормальной защитной реакцией, но если причины для увеличения частоты сокращений сердца нет или они связаны с внутренними нарушениями, это говорит о патологии.

Этиологи

Временная или ситуационная синусовая тахикардия проявляется увеличением частоты сокращений сердца до 130 ударов. Иногда во время сильной физической активности этот показатель превышает 170 ударов и доходит до 230 ударов в минуту, и такое состояние опасно для человека.

Патологическая синусовая тахикардия появляется у людей разных возрастных групп, может быть врожденная патология сердца или приобретенная на фоне системных заболеваний, чему способствуют внешние причины. Нарушение сердечного ритма возникает и у здоровых людей, но чаще этому способствуют экстракардиальные и интракардиальные причины.

Совет! Экстракардиальные (внешние) причины – это нарушения, которые не касаются ССС.

Пациенты с СС патологиями сталкиваются с нарушением сердечного ритма в ответ на такое заболевание как ишемическая болезнь сердца, острая или хроническая сердечная недостаточность или инфаркт миокарда.

Среди физиологических факторов, активизирующих патологическое состояние, выделяют физические нагрузки и стресс, которые для больного человека жизненно опасны. Основные причины и факторы риска.

1. СС патологии: нарушение функционирования левого желудочка, острая или хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, воспаление миокарда, кардиомиопатии.
2. Интракардиальные причины: запущенная форма стенокардии, инфекционные или воспалительные заболевания, перикардит, бактериальное поражение, миокардит токсико-инфекционного происхождения.
3. Врожденные заболевания сердца, индивидуальные особенности (когда синусовая тахикардия выступает нормой).
4. Причины неврогенного характера: нарушение функции коры головного мозга, патологии вегетативной систем.
5. Психические заболевания: аффективный психоз, невроз, нейроциркулярная дистония. Такие причины характерны для молодых людей с лабильной нервной системой.
6. Заболевания эндокринной системы: тиреотоксикоз, злокачественное образование щитовидной железы.

Совет! Ангина, переохлаждение, неадекватное лечение и лихорадка могут стать причиной нарушения синусового ритма, но это явление временное до момента выздоровления.

Формы заболевания

Зависимо от причины выделяют функциональную и длительную тахикардию. Длительная тахикардия проявляется несколькими формами, которые имеют свои симптомы и лечить их нужно по-разному:

• Конституционно-наследственная или неврогенная возникает у пациентов с лабильной НС, страдающими паническими или тревожными атаками, маниакально-депрессивным психозом, что связано с высокой восприимчивостью сердца к норадреналину, который выделяется в ответ на стресс. Такое заболевание чаще диагностируется у молодых девушек, принимающих психотропные препараты, которых тревожат сопутствующие симптомы психического нарушения.

• Заболевание синусовая тахикардия токсического происхождения проявляется на фоне отравления организма, как веществами, поступающими из внешней среды, так и гормонами. В случае тиреотоксикоза происходит избыточная продукция гормонов и увеличение частоты сокращений сердца до 130 ударов в минуту, что сохраняется даже в ночное время. При доброкачественной или злокачественной опухоли надпочечников также отмечается увеличение пульса. Туберкулез, тонзиллит и другие хронические инфекции, и их лечение характеризуются точно такими изменениями сердечного ритма.
• Заболевание лекарственной формы: увеличение ЧСС может быть показателем эффективности препарата или передозировки. Такое состояние могут вызвать гормональные препараты, симптомы отравления при этом включают тахикардию. Антидепрессанты действуют аналогично.
• Гипоксический вариант заболевания возникает как природная реакция на кислородное голодание. Симптомы тахикардии гипоксического происхождения могут проявляться в ответ на патологии легких или бронхов, реже опасным фактором выступает анемический синдром.

Распространенной формой патологии выделяют миогенную тахикардию. Такое состояние проявляется при инфаркте миокарда, кардиомиопатии, декомпенсированных пороках сердца.

Клинические проявления

Специфические симптомы тахикардии усложняются состоянием, которое ее спровоцировало. Если это инфекция или воспаления, будут присутствовать симптомы общей интоксикации. Зависимо от формы проявления также отличаются. Если это физиологическое состояние, человек ощущает только частое сердцебиение и отдышку.

Симптомы патологической тахикардии.

1. Ощущение стеснения в груди.
2. Общая слабость, боль в груди.
3. Головокружение, иногда потеря сознания.
4. Учащенное сердцебиение, снижение работоспособности.

Совет! Продолжительная и выраженная патология зачастую приводит к апатии и психологическим нарушениям, больной вынужден принимать антидепрессивные препараты.

Диагностические признаки

Выявляется синусовая тахикардия на ХМЭКГ и ЭКГ, после чего назначается комплексное лечение. ЭКГ проводится новорожденным, у которых проявляются симптомы нарушения сердечного ритма и взрослым с подозрением на патологию.

Методы диагностики:

• общий анализ мочи и крови;
• ЭКГ, ХМЭКГ;
• биохимический анализ крови;
• обследование у невролога, психиатра, отоларинголога;
• определение уровня гормонов.

Совет! Главным диагностическим методом подтверждения заболевания выступает ЭКГ. На ЭКГ можно наблюдать и сопутствующие заболевания ССС.

Терапия больных

Лечить патологию нужно комплексно, начиная с устранения причины, то есть, проводится лечение основной патологии. Полностью вылечить нарушение можно, использую системный подход и следующие препараты:

1. Отказ от плохих привычек, нормализация сна.
2. Лечение антибиотиками при инфекции.
3. Лечение препаратами железа.
4. Выраженная тахикардия устраняется кислородотерапией.
5. Назначаются препараты бета-блокаторы, седативные препараты, ингибиторы каналов синусового узла.
6. Лечение настоем валериана и боярышника, препаратами на основе натуральных компонентов.

Полноценное лечение включает и работу с психотерапевтом для устранения психогенной причины, которая опасна и усугубляет проявления тахикардии.

• Ощущение учащенного ритмичного сердцебиения, « трепыхания» сердца в груди.
• Одышка, чувство « стеснения» в груди – наблюдается при ненагрузочной (не связанной с какой либо нагрузкой) синусовой тахикардии.
• Слабость, головокружение (вплоть до потери сознания).
• Боль в груди. Носит сжимающий характер, длится не более 5 минут – симптом отмечается у больных ишемической болезнью сердца (болезнь, характеризующаяся нарушением кровоснабжения мышцы сердца вследствие поражения собственных артерий сердца) с сопутствующей синусовой тахикардией.
• Общая слабость, снижение работоспособности, плохая переносимость физических нагрузок – чаще наблюдаются при длительно протекающей тахикардии.

Формы

Синусовая тахикардия может быть функциональной и длительной (патологической).

• Функциональная - возникает в ответ на нагрузку, сильные эмоции, повышение температуры.
• Длительная (патологическая) . Представлена несколькими формами.
  • Нейрогенная (центрогенная, психогенная, конституционально-наследственная). Развивается у людей с несколько неустойчивой нервной системой (неврозами, приступами панических атак, депрессией и т.п.). Это связано с высокой чувствительностью рецепторов сердца к адреналину и норадреналину (гормонам стресса). Чаще всего патология встречается у молодых женщин.
  • Токсическая. Возникает под влиянием токсических (ядовитых) веществ. Это может быть воздействие внешних (например, при систематическом употреблении алкоголя, табакокурении) и внутренних факторов. Так синусовая тахикардия может развиваться при дисгормональных расстройствах (нарушение баланса гормонов в организме):
    • при тиреотоксикозе (заболевание щитовидной железы, характеризующееся выработкой избыточного количества ее гормонов). Степень тахикардии составляет 90-120 ударов в минуту и сохраняется даже во сне, хотя в норме ночью пульс должен снижаться;
    • при феохромоцитоме (опухоль надпочечников) также довольно часто наблюдается повышенная частота пульса;
    • при хронических инфекционных процессах - туберкулезе легких (инфекционное заболевание, вызываемое туберкулезной палочкой (палочкой Коха)), хроническом тонзиллите (хроническом воспалении миндалин).
  • Лекарственная форма синусовой тахикардии может быть, с одной стороны, следствием активности препарата, с другой - признаком передозировки, отравления организма. Естественное повышение пульса вызывают некоторые гормональные препараты, препараты для лечения заболеваний легких, повышенного давления, некоторые антидепрессанты.
  • Гипоксическая форма синусовой тахикардии развивается из-за естественной ответной реакции синусового узла на недостаток кислорода в тканях и органах. Чаще всего это заболевания бронхов и легких. Однако причиной могут стать не только проблемы с внешним дыханием, но и нарушение доставки кислорода к тканям (например, при анемии (малокровие), хронических кровопотерях).
  • Миогенная, то есть сердечная, синусовая тахикардия. Возникает при:
    • декомпенсированных пороках сердца (изменение структур (клапанов, перегородок, стенок, сосудов) сердца);
    • инфаркте миокарда (тяжелое заболевание, характеризующееся гибелью части сократительных клеток мышцы сердца с последующим замещением погибших клеток грубой соединительной тканью);
    • миокардитах (воспаления сердечной мышцы);
    • кардиомиопатиях (заболевания сердца со структурным и функциональным изменением сердечной мышцы).

Причины

Синусовая тахикардия возникает как реакция организма на изменяющиеся условия среды и направлена на увеличение доставки крови к органам и тканям.

• Влияние ядовитых веществ (токсинов): алкоголя, никотина.
• Влияние избытка гормонов щитовидной железы, инфекционных частиц.
• Влияние лекарственных препаратов:
  • глюкокортикоидов (гормональные препараты, обладающие мощным противовоспалительным действием);
  • кофеинсодержащих препаратов;
  • некоторых антидепрессантов;
  • препаратов для лечения бронхиальной астмы (аллергическое заболевание, основным компонентом которого является спазм (сужение) бронхов);
  • антагонистов кальция (препараты, блокирующие проникновение ионов кальция в мышечные клетки сердца и сосудов через специальные каналы, способствуя их расслаблению);
  • мочегонных препаратов.

• Заболевания органов дыхания, крови.

При заболевании органов дыхания отмечается недостаточное поступление кислорода в кровь, в связи с этим ткани и органы испытывают « кислородное голодание». Для того чтобы обеспечить потребность органов, сердцу приходиться увеличивать поступление крови за счет увеличения частоты своей работы. Похожий механизм отмечается и при анемии (малокровии), хронических кровопотерях, только при этом кислорода поступает достаточно, но не хватает его « переносчика» - гемоглобина (железосодержащий белок, участвующий в транспорте кислорода и углекислого газа).

• Заболевания сердца:
  • пороки сердца (изменение структур (клапанов, стенок, перегородок, сосудов) сердца);
  • ишемическая болезнь сердца (болезнь, характеризующаяся нарушением кровоснабжения мышцы сердца вследствие поражения собственных артерий сердца);
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • кардиомиопатии (заболевания сердца со структурным и функциональным изменением сердечной мышцы). Часто при этих заболеваниях отмечается снижение сократительной работы сердца и выброса из него крови. Поэтому для того чтобы организму обеспечить потребность организма в необходимом объеме крови, ему нужно увеличить частоту работы сердца.

• Неврозы, затяжные депрессии, приступы панических атак.

Диагностика

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились ощущения учащенного сердцебиения, с чем пациент связывает их возникновение; есть ли у него другие жалобы).
• Анализ анамнеза жизни (есть ли у пациента какие-либо хронические заболевания, приходится ли ему сталкиваться по работе с вредными веществами (химикаты, краски и т.п.), есть ли у пациента вредные привычки, какие лекарства он принимает).
• Физикальный осмотр. Определяется цвет кожных покровов, внешний вид кожи, волос, ногтей, частота дыхательных движений, наличие хрипов в легких и шумов в сердце. Проводится для выявления патологии - причины тахикардии.
• Общий анализ крови. Проводится для выявления анемии (малокровие), определения уровня лейкоцитов (может повышаться при хроническом воспалительном заболевании). Общая картина крови играет важную роль в выявлении заболеваний, которые могут вызвать тахикардию.
• Общий анализ мочи - проводится для исключения воспалительного заболевания мочевыводящей системы.
• Биохимический анализ крови - определяют уровень общего холестерина, холестерина низкой и высокой плотности, уровень глюкозы, креатинина и мочевины, уровень калия. Это исследование используется для исключения причин тахикардии: сахарного диабета (заболевание, возникающее из-за абсолютной или относительной (снижение восприимчивости клеток) недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина, ведущей к повышению глюкозы крови), заболеваний почек, изменения химического состава крови.
• Гормональный профиль - определение уровня гормонов щитовидной железы.
• ЭКГ (электрокардиография) - основной метод подтверждения синусовой тахикардии и выявления изменений, характерных для заболеваний сердца.
• ХМЭКГ (суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру). Запись электрокардиограммы в течение 24-72 часов. Позволяет определить продолжительность тахикардии, причины, вызывающие ее усиление, отмечаются ли какие-либо еще нарушения ритма (любой ритм, отличный от нормального, - ритма здорового человека).
• ЭхоКГ (эхокардиография) – выявляют, есть ли структурные изменения сердца.
• Консультация , .

Лечение синусовой тахикардии

Лечение сводится к устранению причины, так как синусовая тахикардия - это всегда осложнение какого-либо заболевания.

• Отказ от употребления алкоголя и курения.
• Рациональное и сбалансированное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от слишком острой и горячей пищи, ограничение приема крепкого чая и кофе). Есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.
• Лечение инфекционных заболеваний (прием антибиотиков, удаление очага хронической инфекции (больной зуб, воспаленные миндалины)).
• Прием препаратов, подавляющих повышенную функцию щитовидной железы (тиреостатики).
• Прием препаратов железа - восстановление концентрации гемоглобина (железосодержащий белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа) при анемии (малокровие).
• Внутривенное введение растворов для восстановления объема циркулирующей крови при кровопотерях.
• Кислородотерапия (подача кислорода через носовой катетер) - лечение бронхо-легочных заболеваний.
• Лечение сердечно-сосудистой патологии.
• Психотерапия, аутогенные (упражнения по самовнушению) тренировки и т.п.
• Медикаментозное лечение самой синусовой тахикардии проводят в том случае, если учащенное сердцебиение плохо переносится пациентом. Для этого назначают прием:
  • бета-блокаторов (препараты, блокирующие бета-адренергические рецепторы (рецепторы, реагирующие на адреналин и норадреналин – гормоны стресса));
  • ингибиторов if-каналов синусового узла (препараты, контролирующие процесс возбуждения в синусовом узле (главный источник происхождения импульса в сердце) и частоту сердечных сокращений путем воздействия на специфические каналы в клетках узла);
  • настоя из корня валерианы, пустырника, боярышника.

Осложнения и последствия

• При наличии заболеваний сердца или поражении сердца вследствие других патологий (патологии гормонального фона организма, заболевания легких) синусовая тахикардия приведет к более быстрому развитию сердечной недостаточности (ряд расстройств, обусловленный снижением сократительной способности сердечной мышцы).
• При наличии сердечной недостаточности ее течение усугубляется.

Профилактика синусовой тахикардии

Профилактика синусовой тахикардии состоит в профилактике основного заболевания, ее вызвавшего.
Однако существуют общие рекомендации.

• Исключение интенсивных психоэмоциональных нагрузок (стрессы, конфликтные ситуации дома и на работе).
• Сон достаточной продолжительности.
• Правильное питание:
  • избегать переедания;
  • отказаться от слишком острой и жирной пищи;
  • сократить потребление животных жиров;
  • увеличить употребление в пищу овощей, фруктов, зелени, рыбы;
  • отказаться от чрезмерного употребления алкоголя. Для мужчин суточная норма потребления этилового спирта составляет не более 30 мл в день.
• Отказ от курения.
• Регулярная физическая активность (не менее 30 минут в день).
• Контроль массы тела.

Дополнительно

Синусовый узел чутко реагирует даже на минимальные воздействия со стороны внутренней и окружающей среды человека. Частота и регулярность его работы определяется не только функциональным состоянием сердца, но и вегетативной нервной системой (нервная система, регулирующая деятельность органов и систем организма).

Синусовая тахикардия – диагноз, который пугает многих людей. Пациенты просто не знают, что это такое? У больного, страдающего от синусовой тахикардии, увеличивается число сердечных сокращений. Основная задача синусового узла – генерация импульсов, которые стимулируют сокращение мышц сердца.

Можно выделить несколько признаков заболевания:

• у пациента учащается сердцебиение;
• человек мучается от одышки, даже при небольшой физической нагрузке;
• пациент жалуется на слабость в теле;
• при длительном головокружении может произойти потеря сознания.

Причины

Можно выделить несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания:

• При учащенном сокращении камеры сердца просто не успевают заполниться достаточным объемом крови. Постепенно у человека развивается кардиомиопатия. Признаком этой патологии является расширение сердца и снижение сократимости миокарда. Органы не получают необходимого питания.
• – одна из причин появления .
• При попадании патогенных микроорганизмов может произойти воспаление сердечной мышцы.
• В группу риска можно отнести больных, страдающих от различных пороков сердца.
• Синусовая тахикардия возникает у больных с эндокринными нарушениями.
• Заболевание развивается из-за приема лекарственных препаратов.
• Во время беременности у женщин меняется гормональный фон. Перестройка организма приводит к повышению давления внутри брюшной полости. Ситуацию усугубляет увеличение веса будущей матери.

Классификация

Сбой образования импульсов в синусовом узле может быть врожденным и приобретенным.

В зависимости от причины различают несколько типов синусовой тахикардии:

• Неврогенная форма заболевания возникает у больных из-за нервного перенапряжения. Чаще всего ее выявляют у женщин, которые не могут сдерживать свои эмоции. Постоянные переживания приводят к нарушению работы сердца. Для лечения используются гипноз и самовнушение. Нормализовать эмоциональное состояние можно за счет приема успокоительных препаратов.
• Эндокринная тахикардия возникает при гормональных нарушениях.
• Природные алкалоиды являются причиной появления токсической формы болезни. Они содержатся в лекарственных препаратах, чае, кофе. Интоксикация организма может быть связана с заражением инфекционными заболеваниями.
• Причиной нарушения работы синусно-предсердного узла могут быть различные патологии сердца.
• Нарушение ритма сердца может произойти у больных, находящихся долгое время в неподвижном состоянии. Попытка встать на ноги приводит к ортостатической форме заболевания.

Диагностика

Кардиолог ставит диагноз на основе результатов электрокардиографического обследования. ЭКО используется для определения частоты сердечных импульсов с помощью прибора. Врач изучает на характер зубцов, их положение и длину интервалов.

Данные, полученные после диагностики, позволяют сделать вывод о наличии того или иного заболевания. При возникновении дополнительных вопросов пациента направляют на холтеровское мониторирование сердца.

Основные симптомы и причины синусовой тахикардии – вот основные вопросы, которые интересуют врачей при постановке диагноза.

Диагностика осуществляется различными способами:

• Наличие сердечной патологии можно подтвердить после получения результатов УЗИ сердца.
• Особое внимание врачи уделяют левому желудочку, выполняющему функцию выброса. Синусовая тахикардия на ЭКГ проявляется в виде отклонения электрической оси сердца. Благодаря биохимическому анализу крови можно определить наличие сахарного диабета.
• При прохождении ЭФИ (электрофизиологического исследования сердца) выявляется местоположение эктопического очага. Этот метод применяется в тех случаях, когда возникает необходимость дополнительного исследования работы сердца.
• Чтобы оценить состояние сердечной мышцы при нагрузке используется велоэргометрия. При обследовании специалисты определяют причину заболевания.
• МРТ используется для определения площади патологического участка в тканях сердца.
• Причиной нарушения сердечного ритма могут быть аутоиммунные заболевания. Подтвердить диагноз можно с помощью иммунологических исследований.

Медикаментозная терапия

Как лечить синусовую тахикардию? Чтобы восстановить работу сердца, необходимо разобраться в причинах заболевания. После приема бета-адреноблокаторов происходит уменьшение выработки организмом гормонов стресса. Это уменьшает симптомы синусовой тахикардии у взрослого.

Пациенты часто не знают, как проявляется синусовая тахикардия, лечение заболевания может потребовать даже применения хирургических методов. Но более распространены следующие методы лечения:

• Для лечения синусовой тахикардии используются препараты, которые содержат калий. Ионы микроэлемента участвуют в формировании импульсов в нервных мышечных волокнах сердца. При этом происходит уменьшение скорости прохождения импульсов.
• Вылечить тахикардию можно с помощью успокоительных средств. Седативными свойствами обладают настойки на основе пустырника и корня валерианы. Причиной тахикардии может стать воспаление сердечной мышцы.
• Симптоматика инфекционного заражения более выражена. Для уничтожения патогенных микроорганизмов больному необходимо принимать антибактериальные препараты.
• Необходимо помнить о том, что рост температуры тела на 1 градус приводит к увеличению частоты сердечных сокращений на 10 ударов в минуту, поэтому следует использовать жаропонижающие средства.
• При анемии необходимо принимать препараты, содержащие железо. Дефицит железа приводит к кислородному голоданию клеток. Для устранения приступа тахикардии можно воспользоваться вагусными пробами.

Важно! При появлении учащенного сердцебиения впервые в жизни необходимо вызвать бригаду скорой помощи. может вызвать удушье и боль в сердце. В случае сбоя сердечного ритма у человека резко падает артериальное давление. Пациент может в любой момент потерять сознание.

Чем опасна синусовая тахикардия?

Заболевание увеличивает нагрузку на сердце. При учащенном сердцебиении организм просто не успевает прокачать необходимый объем крови. Кислородное голодание сказывается на состоянии головного мозга.

У человека падает артериальное давление и развивается ишемия сердца. Пациент начинает жаловаться на ухудшение памяти, в сердце возникает боль. Ишемия сопровождается повышенным износом сердечной мышцы.

Синусоидальная тахикардия может увеличить риск инфаркта. У больного возникает сердечная недостаточность. В особо тяжелых случаях происходит закупорка сосудов головного мозга.

Фибрилляция желудочков сердца – серьезное осложнение, которое может привести к гибели пациента. От ухудшения кровообращения страдают все органы. Сужение сосудов провоцирует снижение артериального давления.

Особенности тахикардии у беременных

Во время вынашивания малыша меняется гормональный фон. Плод начинает давить на окружающие органы – это изменяет положение сердца. Малыш нуждается в постоянном поступлении питательных веществ.

Чтобы обеспечить условия для нормального развития плода организм увеличивает нагрузку на сердце. Приступы тахикардии могут появиться из-за стресса. Будущая мать нуждается в полноценном отдыхе.

Некоторые женщины принимают повышение температуры и головную боль за признаки простуды. При возникновении приступов рвоты и тошноты необходимо проконсультироваться с врачом.

Как заболевание проявляется у грудничков

Синусовая тахикардия сердца в этом возрасте может возникнуть в следующих случаях:

• при переохлаждении или перегреве;
• нарушение ритма сердца происходит из-за сильного стресса;
• от синусовой тахикардии страдают малыши с врожденными сердечными патологиями;
• дефицит железа – одна из причин появления симптомов заболевания.

Как можно определить симптомы и лечение у новорожденных? Сложность постановки диагноза связана с тем, что грудничок не может описать свои ощущения. При осмотре ребенка врач обращает внимание на его поведение. Постоянный плач, изменение кожных покровов свидетельствуют о нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Для подтверждения тахикардии малыша направляют на обследование. Заболевание вызывает беспокойство у родителей. Они не знают, опасно ли нарушение сердечного ритма для младенца.

Признаком тахикардии у детей является колебание частоты сердцебиения в пределах 100-160 ударов в минуту. Больные дети страдают от головокружения, одышки и шума в ушах. Учащение сердечного ритма может быть связано с эмоциональным состоянием.

У малышей в возрасте до года тахикардия может пройти без серьезного лечения.

Признаки тахикардии у школьников

У подростков возникновение симптомов синусовой тахикардии связано с тем, что в этот период в организме происходит гормональная перестройка. Сердце не успевает приспособиться к меняющимся условиям работы.

Эмоциональная нестабильность увеличивает риск появления симптомов, характерных для тахикардии. Нарушение сердечного ритма у подростков может пройти самостоятельно.

Лечебные мероприятия заключаются в приеме препаратов с успокаивающим действием.

При появлении первых признаков заболевания необходимо дать подростку успокоительное средство. Открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха – недостаток кислорода сказывается на работе сердечной мышцы.

Осложнения заболевания

Выраженная синусовая тахикардия приводит к . В дальнейшем она переходит в хроническую форму. Организм пытается уменьшить сердечные выбросы. У больного ухудшается кровоснабжение тканей и начинается кислородное голодание. В случае ухудшения коронарного кровоснабжения может начаться ишемия миокарда. Патология увеличивает риск возникновения инфаркта.

При аритмии в сосудах больного образуются тромбы.

Ухудшение кровообращения в тканях мозга может привести к ишемическому инсульту.

Хирургические методы лечения заболевания сердца

Кардинальное вмешательство используется в тех случаях, когда медикаментозное лечение не позволяет добиться положительных результатов. В процессе операции специалист удаляет рубцы в области миокарда и восстанавливает ткани полости левого желудочка.

В особо сложных случаях врачи прибегают к протезированию митрального клапана сердца. Повторные приступы тахикардии после операции возникают у 20% пациентов.

Хирургические методы не используются при лечении больных пожилого возраста.

В зависимости от тяжести заболевания используются следующие способы:

• В процессе врачи устанавливают эндоваскулярный катетер. С его помощью к области сердца подается ток высокой частоты. После операции восстанавливается частота сердечного ритма.
• Для поддержания нормального ритма сердечных сокращений может использоваться установка электрокардиостимулятора. Устанавливается дефибриллятор на определенный срок и, в случае выхода из строя, устройство придется менять.

Прогноз

Результат лечения тахикардии зависит от наличия осложнений. Сердечная недостаточность может быть следствием различных патологий. Болезни миокарда могут осложнить лечение тахикардии. У больного возникает пароксизмальная аритмия желудочков сердца. Заболевание приводит к частым рецидивам.

Народные методы

Для лечения тахикардии можно воспользоваться следующими народными рецептами:

• Положите в банку, объемом 3 литра, 10 зубчиков чеснока. Их нужно предварительно размельчить в блендере. Добавьте в массу сок из 10 лимонов и ст. ложку меда. Накройте банку крышкой и подождите 7 дней. Не допускайте попадания прямых солнечных лучей. Средство нужно принимать по 2 ст. ложки 1 раз в сутки.
• Купите в аптеке пачку горицвета. Для приготовления отвара насыпьте ст. ложку сухой травы в кастрюлю. Залейте сырье стаканом кипятка и поставьте смесь на медленный огонь. Варить необходимо в течение 15 минут. Полученный раствор процедите через кусок марли и принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день до полного устранения симптомов тахикардии.
• Справиться с заболеванием можно с помощью боярышника. Засыпьте цветки растения в миску и залейте 200 мл кипятка. Закройте крышкой и подождите полчаса. Целебный отвар нужно принимать по 100 мл 2 раза в день.

Как избежать тахикардии

Чтобы предотвратить заболевание необходимо придерживаться нескольких правил:

• отказаться от вредных привычек. Употребление алкоголя и курение повышают вероятность нарушения сердечного ритма;
• необходимо ограничить употребление острой, жирной пищи;
• энергетические напитки, чай и кофе содержат алкалоиды. Эти вещества могут спровоцировать появление тахикардии;
• чтобы поддерживать мышцы сердца в тонусе, необходима физическая нагрузка. Для этого достаточно уделить час своего драгоценного времени. Можно записаться в спортзал;
• избыточный вес сказывается на состоянии сосудов. Сердце человека, страдающего от ожирения, работает с повышенной нагрузкой;
• соблюдение диеты поможет предотвратить развитие тахикардии.