Ушибы. Как ускорить заживление синяков и ссадин

Гематомой называют скопление крови под кожным покровом в результате разрыва кровеносных сосудов. В народе это явление именуется как «синяк».

Все гематомы классифицируются по группам:

по локализации: подкожная, подслизистая, подфасциальная, межмышечная, гематома внутренних органов, внутричерепная;
по отношению к сосуду: несвернувшаяся, свернувшаяся, инфицированная, гнойная;
по клиническим признакам: диффузная, ограниченная, осумкованная;
по характеру кровотечения: артериальная, венозная, смешанная.

Причины возникновения

Самой распространенной причиной возникновения гематомы является внутреннее кровотечение, которое может возникнуть в результате:

травм;
ушибов;
сдавливаний;
защемлений;
удара;
перелома костей.

После травмы кровеносный сосуд разрывается, и кровь начинает вытекать во внутримышечную полость. Клиническая картина гематомы напрямую зависит от количества разорванных сосудов и от размера их просвета. При возникновении гематомы в окружающих ее тканях развивается воспалительный процесс. Образуется большое количество лейкоцитов, и вследствие этого гематома начинает рассасываться.

Симптомы развития гематом и синяков

Симптомы гематомы появляются сразу же после повреждения кровеносного сосуда. К основным симптомам относится:

возникновение боли в месте повреждения;
отек мягких тканей;
гиперемия;
чувство напряжения.

При пальпации на месте гематомы чувствуется твердость. По своему оттенку гематома варьирует от ярко-красного до фиолетового цвета.

Лечение ушибов и гематом

Как избавиться от гематомы, а также как правильно лечить синяки и гематомы, расскажет лечащий врач и подберет соответствующую терапию. Первая помощь заключается в применении холодного компресса сразу после того, как была получена травма.

Медикаментозный метод лечения гематом очень эффективен. Механизм действия препаратов направлен на уменьшение отечности тканей, снижение проницаемости кровеносного русла, а также оказание рассасывающего эффекта. Широко применяются препараты:

гепариновая мазь (содержится в таких препаратах, как лиотон, венорутон, гепотромбин);
гомеопатические средства (траумель, арника).

Следующие средства желательно применить сразу после ушиба для предотвращения появления гематомы, они быстро остановят кровотечение, повысят тонус сосуда, а также обезболят пораженное место:

крем «Спасатель», содержащий терпинол, который обладает ранозаживляющим и кровоостанавливающим эффектом;
антисептические средства.

Физиотерапевтическое лечение гематом проводят с помощью физиотерапевтических методов, таких, как:

криотерапия;
лекарственный электрофорез с применением анестетиков;
СУФ-облучение.

Применение следующих методов будет целесообразным, если нужно как можно скорее убрать гематому. Методы направлены на обезболивание гематомы (особенно в первые сутки после получения травмы) и ускорение рассасывания кровоподтека. К ним относят:

спиртовые компрессы;
гальванизация;
инфракрасное излучение;
низкочастотная магнитотерапия;
ультрафонофорез.

С применением вышеперечисленных методов физиотерапии происходит рассасывание гематомы и ликвидирование отека.

Народные средства в лечении гематомы имеют большую популярность и широко используются в народной медицине. Хорошим лечебным эффектом обладают компрессы из капустного листа, бодяга, самодельные мази и отвары.

Компресс из капустного листа

Капустный лист мелко нарубить.
Приложить к гематоме на 15-20 минут.
Данную процедуру проводить от 3 раз в день до полного исчезновения гематомы.

Лепешка для компресса

Смешать 1 столовую ложку растительного масла, меда, яичный желток и половину 1 чайной ложки муки.
Полученную смесь приложить как компресс на гематому и накрыть пленкой на 4 часа.
Такой компресс накладывать на гематому 2 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Примочки из бодяги

Смешать 2 чайные ложки бодяги и 1 чайную ложку воды.
Полученную смесь использовать как примочку. Она поможет устранить кровоизлияние в течение 4 часов.

Данные рецепты народной медицины используются для лечения различных по локализации гематом, кроме тех, которые локализуются в голове. Такие гематомы проходят лечение строго под наблюдением врача.

Профилактика заболевания

К правилам профилактики гематом и синяков от ушибов относят следующие:

избегать травматических ситуаций;
заниматься спортом;
следить за питанием;
вести здоровый образ жизни.

Одним из самых распространенных и эффективных методов физиопроцедур является УВЧ-терапия. В чем ее преимущество и как она проводится?

Физиотерапия — это область медицины, которая изучает воздействия внешних физических факторов и их применение для лечения, профилактики и реабилитации. Физиотерапия лечит теплом, холодом, ультразвуком, электрическим током, лазером, ультрафиолетовым и инфракрасным излучением, грязями, водами.

УВЧ-терапия обладает целым рядом положительных сторон:

Не требует применения лекарственных средств. Физиотерапия может позволить уменьшить прием препаратов или значительно сократить дозировки.
Сводит к минимуму побочные явления в периоде заболевания.
Сокращает сроки лечения. Физиотерапия почти в 2 раза сокращает период течения болезни, снижает частоту рецидивов. Восстановительный период проходит более полноценно.
Повышает иммунную защиту, ускоряет процессы заживления. Защитно-компенсаторные возможности организма стимулируются.
Универсальна. Широко применяется для всех органов и систем.
Эффективна при профилактике многих заболеваний.
Учитывая индивидуальные особенности организма, можно подобрать комплексное адекватное лечение.
Лечение можно проводить как в физиотерапевтических отделениях, так и в домашних условиях.
Немногочисленные противопоказания.

Главное — лечение курсами. Единичные процедуры не приносят пользу. Они должны проводиться каждый день или сутки-двое. Длительность курса, как правило, 10 суток. В некоторых случаях лечение длится до 20 дней. Но, как утверждают специалисты, если период лечения будет дольше, организм адаптируется и эффект физиотерапевтической процедуры начнет снижаться. Достаточно 10-12 сеансов. И что очень важно: последующая процедура накладывается на предыдущую и тем самым ускоряет процесс выздоравливания.

Еще одно правило — комплексность. Если будет использовано несколько видов физиотерапии, это дает возможность воздействовать на все механизмы заболевания. Это лазер, магнит, ДДТ (диадинамический ток), электрофорез, ультразвук, УВЧ (ультразвуковая частотность).

Каждый из них по-своему действенный и эффективный. Но только перед тем, как назначить один из них, врач обязательно должен обследовать пациента.

В основу УВЧ-терапии положен механизм действия импульсов электрического поля ультравысокой частоты (40 МГц). Воздействие осуществляется с помощью специальных конденсаторных пластин, которые подведены к участку тела. Ионы и заряженные частицы начинают колебаться, изменяется ориентация диполей, и электрическая энергия начинает трансформироваться в тепловую. Вихревые токи УВЧ порождают в тканях тепло.

Начинается процесс усиления местного кровообращения. За счет этого увеличивается количество лейкоцитов. Они начинают стимулировать рост коллатеральных сосудов (боковых, окольных). Происходит гиперемия, нервные импульсы ускоряются, и регуляция нервной системы начинает повышаться. Возбуждение коры головного мозга усиливается, повышается трофический и регулирующий фактор. С высокой интенсивностью это происходит в органах с большим сопротивлением: кости, сухожилия.

Процедура проводится на аппарате для УВЧ. Есть стационарные и переносные для процедур в домашних условиях.

Противопоказания:

сердечно-сосудистая патология;
заболевания крови и эндокринной системы;
новообразования;
беременность.

Предварительная подготовка к проведению процедуры не нужна. Не снимая одежду, больной укладывается на деревянную (обязательно!) кушетку на левый бок. Сначала подбираются электроды, соответствующие площади участка патологии. Пластины закрепляются, обрабатываются спиртовым раствором и подводятся непосредственно к нужному участку.

Есть две методики постановки электродов: продольная и поперечная.

При поперечной электроды располагаются друг против друга. Одна пластина направлена на больной участок, а другая — на противоположную сторону. Поперечное расположение дает электромагнитному полю проходить через все тело и оказывать общее воздействие. Расстояние между кожей и пластиной не должно быть меньше 2 см.

При продольной установке электроды прикладываются только к месту патологии. Электромагнитное поле в этом случае проникает неглубоко, поэтому ее используют для лечения поверхностных заболеваний.

Мощность или так называемая дозировка тепла подбирается индивидуально. Существуют три степени: атермическая (пациент не чувствует тепло), олиготермическая (тепло чувствуется слабо) и термическая (ярко выраженное тепло).

Степень мощности зависит от патологии. На воспалительные процессы воздействуют с атермической. Для ускорения заживления нужна олиготермическая. Для усиления воспалительной реакции с целью провокации (в некоторых методиках лечения) используют термическую дозировку. Сеанс терапии должен быть не более 15 минут. Количество сеансов — 10 -15.

Показания:

при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травмах спинного мозга;
при воспалительных и гнойных заболеваниях кожи;
при легочных воспалениях;
при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

УВЧ-терапия эффективна при травмах, радикулитах, остеохондрозах, остеоартрозах, остеомиелитах, артритах и полиартритах.

Методика проведения на суставах:

на область мелких суставов кисти конденсаторные пластины располагают на тыльной и ладонной поверхности, на другие суставы;
на область тазобедренного сустава пластины располагают на передней и задней поверхности или на передне-боковой и у пояснично-крестцового отдела позвоночника.

При лечении позвоночника электроды располагаются в области шейного и пояснично-крестцового отделов или на позвоночнике (место поражения) и на животе. Интенсивность воздействия процедуры на суставы — без тепла или с ощущением его (олиготермическая дозировка).

УВЧ-процедуры можно проводить и в домашних условиях. Для этого обязательно нужно соблюдать правила техники безопасности и строго следить за частотой и длительностью лечения, учитывать все противопоказания. Обязательно использовать купленный в специализированном магазине и сертифицированный аппарат для УВЧ.

В домашних условиях желательно, чтобы пластинки устанавливал не сам заболевший, а его близкий человек.

Иногда самостоятельно определить нужный зазор практически невозможно.

Возможные осложнения

Во время УВЧ-процедур осложнения бывают крайне редко. Однако возможны:

ожоги при чрезмерно горячих пластинах, касании их к коже;
ухудшение общего состояния при заболевании;
повышение температуры;
поражения током при неисправном аппарате для УВЧ;
кровотечения у пациентов с нарушением свертываемости крови.

Есть ли эффект?

Еще в 80-е годы прошлого века советские физиотерапевты после многочисленных клинических исследований доказали, что электромагнитные поля УВЧ:

усиливают лимфо- и кровообращение;
снижают жизнедеятельность болезнетворных организмов и замедляют процесс всасывания токсинов в месте воспаления;
снимают спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов;
расширяют капилляры и артериолы;
ускоряют кровоток в зоне патологии.

И следует сказать, что физиотерапия — самый безопасный и проверенный метод для лечения и профилактики заболеваний с минимумом лекарственных средств. Более эффективной она становится, когда в лечении сочетаются другие методы и процедуры: ЛФК, массаж, иглоукалывание. Главное, чтобы курс лечения проводил опытный врач с высокой квалификацией.

Дополнительные источники:

Общая физиотерапия. А.К. Ушмаров, Д.Р. Ракита, Н.А. Рондалева, В. Гармаш. Раздел: разное. Библиотека. www.MEDLITER.ru — электронные медицинские книги.
Практическая физиотерапия. А.А. Ушаков. Раздел: ЛФК, физиотерапия, реабилитация и массаж. Библиотека. www.MEDLITER.ru — электронные медицинские книги.

Мощное комплексное лечение – эффективный способ победить остеоартроз плечевого сустава

Соединение плечевого сустава является наиболее подвижным в опорно-двигательной системе человеческогоорганизма. Именно поэтому он подвержен колоссальному риску, ведь может пострадать от заболеваний различного рода. Одно из наиболее распространённых – остеоартроз плечевого сустава. Лечение этой болезни сложное и длительное, но при своевременном её распознавании и применении терапии, есть большая вероятность победить тяжёлые симптомы и вести активную жизнь.

Причины появления.

Суть остеоартроза заключается в постепенном, неуклонном разрушении хряща и прилегающей костной ткани, что приводит к дистрофическим, необратимым изменениям. Изучая характер заболевания, врачи выяснили, какие причинные факторы способствуют возникновению заболевания:

Возраст;
Наличие иных сопутствующих болезней;
Перенесённые травмы и ушибы;
Наличие врождённых дефектов;
Наличие чрезмерной, постоянной физической нагрузки.

На разных стадиях развития остеоартроз плечевого сустава имеет отличительные симптомы, которые предопределяют, как и дальнейшее лечение, так и вероятность возможности полноценно или частично восстановить работу определённой части тела, которая поражена остеоартрозом.

Как распознать остеоартроз плечевого сустава на разных стадиях?

На 1 стадии, пациенты жалуются на неинтенсивную, непродолжительную боль, которая появляется в
плечепосле физических нагрузок. Ограничения подвижности практически не наблюдается, вероятное наличие дискомфорта при отведении руки назад.

На 2 стадии симптомы более яркие, боль из области плеча, опускается на спину и лопатку, она становится постоянной и ноющей, появляется хруст и значительное ограничение движения.

На 3 стадии появляются отёки или припухлости, боль при этом острая и сильная, а движения рукой сильно ограничены. Деформирующий хронический остеоартроз плечевого сустава развивается не у всех, часто врачам удаётся остановить его на 2 стадии, используя комплексное лечение, которое проводится несколькими курсами ежегодно.

Существуют различные заболевания, которые поражают зону плеч, их симптомы схожи с остеоартрозом. Потому настоятельно рекомендуется не определять диагноз самостоятельно и ни в коем случае не проводить лечения, ведь такие действия могут спровоцировать стремительное ухудшение. Если у вас возникли любые начальные симптомы, немедленно обращайтесь к специализированным врачам!

Современная медицина не имеет в наличии таких средств, которые могли бы полностью излечить остеоартроз. Но применение терапии на любой стадии болезни гарантирует достижение таких целевых результатов:

Ослабление боли;
Полноценное или неполное восстановление поражённых тканей;
Предотвращение быстрого развития болезни;
Восстановления амплитуды движения руки.

Методы лечения.

Способы лечения остеоартроза плечевого сустава разделяются на два типа методы консервативной терапии и хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение предполагает использование таких методов как: медикаментозной терапии, физиотерапевтический, применение лечебной гимнастики, мануальная терапия (в основном массажные процедуры), диетотерапия и санаторно-курортное оздоровление.

Медикаментозное лечение.

Обычно при остеоартрозе плечевого сустава врач назначает комплекс средств внутреннего и внешнегоприменения.

Лекарственные препараты для внутреннего применения при гонартрозе:

Хондропротекторы (оказывают восстанавливающее действие на хрящ, замедляют прогрессирование болезни: алфлутоп, артепарон, хондролон, мукосат, артрон);
Нестероидные противовоспалительные средства (снимают сильные болевые ощущения и укрощают воспалительный процесс: аспирин, пироксикам);
Кортикостероиды (оказывают противовоспалительное действие, часто применяют кеналог, дипроспан, гидрокортизон в лечении болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе и остеоартроза плечевого сустава).

Мази, гели и крема довольно эффективные и применяемые средства. Основными являются: фастум, индометацин, найз, меновазин, вольтарен.

Последнее время появилось значительное количество так называемых «средств нового поколения». Позитивные отзывы ревматологов и артрологов в борьбе с остеоартрозом плечевого сустава получил крем Артропант. Основной составляющий элемент крема, ценнейшее вещество животного происхождения – панты алтайского марала, которые позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат.

Физиотерапия при лечении остеоартроза плечевого сустава.

Наиболее применяемые и эффективные методы физиотерапии:

Лазерная терапия – предотвращает дальнейшее развитие остеоартроза;
Фонофорез – используется с нанесением лечебной мази или геля, благодаря двойному воздействию на поражённые участки достигается позитивный эффект;
Миостимуляция – способствует восстановлению силы и тонуса прилегающих мышечных тканей;
Ударно-волновая терапия – снимает болевой синдром, способствует восстановлению.

Лечебная гимнастика.

Обычно врач назначает физические упражнения в периоды ослабления симптомов. В таких случаях, пациенту выписывают направления на посещение курса занятий лечебной физкультурой. Они проводятся под строгим присмотром специалиста, который руководит процессом, демонстрируя упражнения и помогая больному их выполнять. При этом, может применяться одновременное общеукрепляющее лечение, например плечевого сустава и локтевого, или коленного и тазобедренного.

Если вы хотите заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях, то необходимо проконсультироваться с ревматологом, ортопедом или артрологом. Предварительно составив план упражнений, установив продолжительность занятия и интенсивность нагрузки.

Массажи при лечении остеоартроза плечевого сустава.

Массаж назначается часто, так как мануальная терапия оказывает позитивное воздействие на больные участки, стимулируя кровоснабжение. Важно помнить, что массаж должен выполнять специалист, потому что, занимаясь самомассажем при остеоартрозе плечевого сустава – есть риск принести больше вреда, чем пользы.

Диетотерапия.

Во время лечения остеоартроза плечевого сустава, необходимо придерживаться специальной диеты. Исключаются сладости, выпечка, мучные изделия, алкоголь. Сводятся к минимуму солёные, острые, жареные блюда. Преимущество отдают продуктам, которые богаты на минералы, витамины и микроэлементы, употребляют: молочные продукты, нежирную рыбу и мясо, свежие овощи, зелень и фрукты, крупы и каши. Также в рацион рекомендуется включать блюда, которые содержат желатин, такие как холодец, заливное, желе.

Санаторно-курортное лечение.

Преимущество этого способа предотвращения развития остеоартроза плечевого сустава заключается в том, что он не только эффективный, но и не менее приятный. Пациенты могут быть направлены на оздоровление в различные грязелечебные и бальнеологические санатории. После пребывания в местах отдыха, наблюдается значительное улучшение, которое имеет продолжительный эффект.

Хирургическое лечение.

Когда пациент обращается в больницу на запущенной стадии, часто бывает невозможно излечить или приостановить остеоартроз плечевого сустава. Лечение в этом случае сводиться к единственному варианту – хирургическому вмешательству. Этот метод заключается в проведении операции по замене плечевого сустава на эндопротез. Протезирование может быть частичным или полным, в зависимости от степени поражения тканей и структур.

Народная медицина.

Часто больные остеоартрозом плечевого сустава надеются на позитивный эффект от применения методов народной медицины. Используются различные «бабушкины рецепты», которые базируются на средствах природного происхождения – растительного и животного. Рецептами народной медицины в наше время пестрит интернет. Многие полагают, что такое лечение в любом случае уже не сделает хуже. Но это мнение ошибочно, следует быть осторожными и в применении средств нетрадиционной медицины.

Рецепт крепкого здоровья банально прост! Чтобы предотвратить множество болезней, необходимо всего лишь применять несложные профилактические меры:

Чаще гулять на свежем воздухе;
Не нагружать организм чрезмерно;
Придерживаться рационального, правильного питания;
Закаляться;
Заниматься спортом.

Реабилитация после травмы коленного сустава: восстановление колена

В коленном суставе удары амортизирует суставной хрящ. У него гладкая поверхность, что предоставляет оптимальную легкость скольжения во время движений.

Как правило, травма коленных суставов появляется из-за перегрузок или механических повреждений. Существует несколько причин, по которым сустав становится более уязвим для травм:

тяжелые физические нагрузки,
напряженные занятия спортом,
преклонный возраст,
наличие хронических заболеваний.

Основные функции колена – предоставление опоры, разгибание и сгибание. При ходьбе и стоянии нагрузка тела приходится на коленные суставы, эту нагрузку разделяют тазобедренные и голеностопные суставы.

Кроме сгибательно-разгибательной деятельности, у коленного сустава есть еще одна функция, он производит круговые вращения малой амплитуды. Слаженная работа костей колена, хрящей и связок обеспечивает выполнение движений и выдерживает вес тела.

Самая частая причина болей в колене – травмы. Повреждение колена может возникнуть вследствие прямого удара по нему, либо из-за сильного разгибания или скручивания. Во многих случаях травма случается после падения на колени.

Спустя несколько минут после травмы, появляются характерные симптомы:

выраженные боли,
появление отека,
гематома.

Травма может повлечь за собой нарушение нервов и кровеносных сосудов, что спровоцирует такие явления коленного сустава и соседних с ним тканей:

покалывание,
онемение,
посинение тканей.

Повреждения менисков

Часто повреждение мениска – следствие сильных нагрузок или результат травмы. Часть мениска может оторваться, произойдет перемещение в суставе.

Повреждение случается вследствие удара колена о твердую поверхность либо после прыжка с высоты, когда мениск раздавлен между поверхностями сустава.

Главными симптомами травмы мениска выступает дисфункция колена и острая боль. Сустав может быть блокирован в определенном положении. Обычно, нога полусогнута и ее невозможно разогнуть. Также может уменьшаться амплитуда суставных движений при его нестабильности. Часто появляется отек.

Если предполагается повреждение и воспаление мениска, то необходимо выполнить рентгенографию для исключения других травм. Для точности диагностики она дополняется артроскопией, когда в колено вводится воздух либо специальное контрастирующее вещество.

Как и при ушибах, лечение поврежденного мениска предполагает пункцию сустава с удалением накопившейся крови. Далее выполняется обездвиживание конечности гипсовой лангетой от стопы и до верха бедра и последующая реабилитация.

Блокада устраняется под новокаиновой локальной анестезией. Мениск, который зажат между суставными поверхностями либо смещен, вправляют при сгибании конечности в колене под прямым углом.

При этом производят тягу за голень с отведением ее в нормальное положение. Такие действия создают зазор между суставными поверхностями, и мениск встает на место.

Нога должна быть обездвижена, пока не прекратится кровоизлияние и не уйдет отечность. На восстановление, в среднем, потребуется около двух недель. Оперативное лечение в случае свежего повреждения мениска проводится в редких случаях и только при однозначности диагноза.

Как правило, операцию проводят при повторных блокадах коленного сустава. Обезболивание может быть:

проводниковым,
местным,
внутрикостным.

При операции удаляется весь мениск, если он не подлежит восстановлению. В противном случае, врач убирает только оторвавшийся элемент мениска.

После операции необходима реабилитация, включающая в себя:

мышечный массаж,
тепловые процедуры.

Реабилитация позволяет нивелировать признаки заболевания, на что уходит примерно 3 или 4 недели. Восстановление позволяет человеку сразу же вернуться к своему привычному образу жизни.

При насильственном выпрямлении нижней конечности или прямой травме, что происходит во время спортивных занятий, например, футболом, часто происходит дислокация коленной чашечки.

Это свойственно людям с высоким расположением коленной чашечки или тем, кто страдает высокой массой тела. При травме часто повреждаются хрящи на обратной стороне коленной чашечки. При дислокации, вследствие изменения расположения, невозможно нормально разгибать и сгибать колено.

Первоначальное лечение заключается в том, что чашечку следует вправить вручную. Если процедура прошла успешно, то следует пройти рентгенографию с целью исключения перелома.

После этого на 3 недели накладывается шина, которая способствует регенерации тканей после смещения. Полное восстановление после обездвиживания не может обойтись без ЛФК.

Повреждения связок колена

Спортсмены чаще всего страдают от повреждения связок, речь идет о травме передней крестообразной связки. Это происходит вследствие быстрой остановки при движении либо при чрезмерном и недостаточно скоординированном повороте колена.

Задняя крестообразная связка более прочная, поэтому рвется реже. Чтобы порвать такую связку потребуется большое усилие (это бывает, например, при автомобильной аварии). Разрывы задней крестообразной связки чаще всего относят к другим разновидностям травмы коленного сустава.

Когда разрывается передняя крестообразная связка – слышен щелчок. Признаки разрыва:

сильные боли,
потеря стабильности колена,
неустойчивость сустава.

Отечность колена наступает за несколько часов, при этом виде травмы наблюдается кровотечение и ограничение подвижности. Мышцы колена рефлекторно напрягаются, формируется выпот в коленном суставе.

Обнаружение повреждения боковых связок осуществляется с помощью приведения и отведения голени. При этом пациент лежит на спине, его ноги слегка разведены, а мышцы должны быть расслабленными.

В первую очередь исследуется здоровая конечность, это необходимо для выявления ее анатомических и функциональных особенностей. После этого, врач сравнивает полученную информацию с показателями травмированной ноги.

Если произошел полный разрыв связок колена, то потребуется операция, в особенности, если человек является спортсменом и восстановление требуется за короткое время. При надрыве связок необходимо восстановление — максимальное обездвиживание и использование наколенника.

При надрыве связок, консервативное лечение подразумевает иммобилизацию поврежденной конечности и применение наколенника. Лечение также может включать в себя употребление нестероидных противовоспалительных средств.

Реабилитация при травмах

При травме коленного сустава реабилитация подразумевает ЛФК, которая включает в себя строго регламентированные движения.

Движения, по сути, самая важная составляющая, по которой удается удерживать оптимальный уровень активности здорового человека. С помощью движений восстанавливается ослабленный после заболевания, организм. Кроме этого, ЛФК помогает перенести травму или период обострения заболевания.

Регулярные занятия ЛФК в рамках комплексного лечения человека с ограниченной подвижностью, показывают высокую эффективность. ЛФК восстанавливает работу функций организма после травмы.

Лечебные упражнения характеризуются ритмичными расслаблениями и сокращениями мышц колена и натяжением сухожилий. Это заметно улучшает кровообращение и не допускает венозного застоя. Обменные процессы и микроциркуляция тканей при ЛФК улучшаются. Таким образом, ЛФК – не только реабилитация, но и средство профилактики против атрофии и патологического процесса в мышцах.

Выбирая метод ЛФК, врач изучает несколько факторов:

характер травмы колена,
степень тяжести травмы,
потенциал компенсаторного механизма,
психологическое и физическое состояние больного,
физическую подготовку больного.

Любой комплекс упражнений составляется в индивидуальном порядке, в зависимости от перечисленных особенностей.

В большинстве случаев применяется физиотерапия. На ранних сроках восстановление включает в себя использование ультразвука, УВЧ и магнитотерапии. Методы снимают боли и отеки, а также улучшают процессы обмена в поврежденном суставе.

После периода иммобилизации можно использовать:

электростимуляцию мышц,
лазеротерапию,
электрофорез,
фонофорез с лекарствами.

Мануальная терапия и массаж существенно укрепляют мышцы, увеличивая эластичность, суставы становятся подвижнее. Это эффективная реабилитация после длительного застоя в конечностях.

Следует начинать восстановление, как можно раньше. Лечение должно начинаться спустя 2 или 3 дня после появления травмы или операции.

Восстановление и реабилитация разрывов мышц и связок колена, а также вывихов пи переломов происходит по одному алгоритму:

физиотерапия,
массаж,
нанесение мазей.

В некоторых случаях, например при разрыве крестообразной связки либо повреждении мениска, не обойтись без оперативного вмешательства.

Нередко свертываемость крови нарушается на фоне медикаментозной терапии некоторыми лекарствами. Снижать свертываемость могут:

Аспирин.
Анальгин.
Гепарин и др.

Бесконтрольный прием данных лекарств и средств на их основе могут значительно снизить свертываемость крови. Это приводит не только к тому, что след от гематомы не проходит, но и к внезапным кровотечениям, в том числе и внутренним. Нарушение коагуляции может стать причиной кровоизлияний в полость желудка, внутренние органы и мозг.

Если вы заметили, что след от гематомы не рассасывается, нужно пройти обследование. Только специалист сможет на основании диагностики и анализов определить причину отклонения.

В первую очередь вам буден назначен анализ на свертываемость крови, ведь именно нарушение коагуляции чаще всего становится причиной синяков без травм. При обнаружении патологий вам будет назначено лечение, которое укрепит стенки сосудов и ускорит свертывание крови.

Важно не проводить медикаментозное лечение самостоятельно, это может привести к развитию опасных осложнений.

Чтобы гематома быстрее рассосалась, можно применять местные лекарственные средства. Хорошо при лечении синяков зарекомендовали себя бодяга и троксевазин. Мази и гели на их основе надо втирать в место синяка несколько раз в день.

При гематомах часто бывают проколы, через которые накопленная жидкость вытекает, а травматического синего пятна не образуется. Гематомы намного опасней кровоподтеков, дольше заживают, требуется длительное лечение.

Образуются из-за травм или различных нарушений в организме, чаще из-за проблем с кровеносной и желудочно-кишечной системами. Гематома не рассасывается при кровоизлиянии в полости, поэтому без комплексного лечения заболевание проходит долго и чаще с осложнениями, а иногда приводит к летальному исходу.

Неправильный обмен веществ влияет на хрупкость сосудов. При малейшем давлении происходит его разрыв, кровь выплескивается в ткани.

Гематомы ног могут образовываться без видимой причины – без травмы или при незначительном ушибе. Это возможно при различных заболеваниях крови и сосудов.

При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.

Гематомы мягких тканей могут образовываться и из-за варикозного расширения вен и повышенной ломкости сосудов, обусловленной различными причинами (возрастные изменения, сахарный диабет, васкулиты – воспалительные заболевания сосудов).

Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания. Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.

Безусловно, гематома на ноге чаще всего развивается в следствии травмы. Однако, образование гематомы может оказаться не связанным с воздействием травматических факторов (или фактор может быть незначительным по силе воздействия).

В таком случае речь идет о других причинах, таких как: нарушения свертываемости крови; недостаток витаминов P, C, K; прием специальных препаратов, влияющих на процесс свертываемости крови.

Таким образом, всегда нужно стараться анализировать сложившуюся ситуацию и не превращаться в псевдо врачей, а постараться найти хорошего специалиста, способного помочь вам в конкретной ситуации.

Однако, как же говорилось выше, образованному человеку стоит ознакомиться с правилами оказания первой медицинской помощи при ушибах и, как следствие, гематомах. Будьте здоровы.

Лекарственные средства

Самым эффективным препаратом для быстрого исчезновения синяков, кровоподтеков, гематом является - гепарин, он обладает антикоагулянтным эффектом, поэтому способствует быстрому рассасыванию кровяных сгустков, образовавшихся под кожей, а также улучшает состояние мелких капилляров.

Виды, степени и основные симптомы

Синяки относятся к обычной подкожной гематоме. Это небольшие кровоизлияния, расположенные под верхним слоем кожи и подкожно-жировой клетчатке. Если проблем со здоровьем нет, то особого лечения не требуется, потому как образования рассасываются быстро. Иногда может потребоваться применение мазей или гелей для ускорения рассасывания.

Надо помнить, что все синяки абсолютно разные. Все зависит от степени кровоизлияния, ее стадии, иногда без медицинской помощи не обойтись.

Характерные симптомы

В зависимости от размеров повреждения и состояния пациента подкожная гематома имеет четыре степени тяжести.

Существует определенная классификация гематом за:

типом кровоизлияния (артериальная, венозная, смешанная);
местом локализации (подкожная, внутримышечная, подфасциальная);
клиническими признаками (ограниченная, диффузная, пульсирующая, осумкованная).

Подкожная форма болезни охватывает кожный покров. Ее характеризуют небольшая припухлость, изменение цвета кожи, незначительная болезненность.

Подкожная гематома характеризуется попаданием крови в окружающие ткани из поврежденных сосудов. После ушибов образуются синяки синего, лилового, черного цвета, которые быстро проходят.

Для здоровья человека данное повреждение опасности не представляет, его можно вылечить в домашних условиях.

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

Подкожные;
Мягких тканей;
Внутрисуставные – гемартроз.

В зависимости от характера травмирующего воздействия и индивидуальных особенностей организма человека гематомы условно можно разделить на несколько типов.

Подкожные

Чаще всего данный вид кровоподтеков образуется в области бедра, коленей, стопы и голени при падении или ушибах. Из разорвавшихся кровеносных сосудов под кожей образуется синюшность из-за запекшейся внутри тканей крови.

В зависимости от области повреждения подкожная гематома на ноге может иметь обширную зону или распространяться на незначительный участок.

От степени выраженности болезненных ощущений зависит и лечение. В первые минуты желательно приложить лед на четверть часа, что способствует сужению сосудов и уменьшению отечности поврежденного участка, ведь холод блокирует распространение крови.

Внутренние

Скопление крови из-за разорвавшихся сосудов в области мышечной ткани по симптоматике повторяет проявления подкожного кровоподтека, но может иметь куда более серьезный характер.

Внутренняя гематома на ноге проявляется ярко выраженной припухлостью. Медицинские специалисты рекомендуют прикладывать на ушибленный участок холод. Но травмирование более глубокой области конечности может привести к повышению температуры не только в месте удара, но во всем организме.

Чтобы избежать болезненных ощущений, ноге следует обеспечить покой, ограничив на время ее активность. Пациенту с обширной гематомой надо наблюдать за изменениями и срочно обратиться к врачу в случае:

значительного увеличения гематомы в размерах;
нарушения функционирования нижней конечности;
распространения отечности.

Синяк на коже появляется из-за того, что во время травмирования конечности происходит разрыв сосудов.

болезненность (характер, интенсивность и длительность зависят от степени повреждения)
отечность (может быть от едва заметной до разлитой)
изменение в цвете кожных покровов над местом повреждения (в зависимости от длительности существования гематомы могут быть от багровой в начале до желтой в конце)
возможно повышение температуры при обширной гематоме или осложненной дополнительными повреждениями

К основным симптомам ушибов стоит отнести образование отека и гематомы, разрыв кровеносных сосудов, что приводит к кровоизлиянию, а также сильным болевым ощущениям в месте повреждения.

Если при ушибе человек ощущает невыносимую боль, то это может значить, что в результате удара или падения кость была сломана. Также это может говорить и об образовании трещин в костях, что тоже неприятно.

Появление боли – это самый первый и основной симптом любого ушиба, который проявляется буквально сразу же после травмы. Иногда боль может быть значительной.

Постепенно болевые ощущения стихают, но после нескольких часов «затишья» все возвращается, а в некоторых случаях боль возобновляется с двойной силой. Подобные изменения характера болевых ощущений, связанные со сменой их интенсивности, можно объяснить тем, что в организме происходит кровоизлияние или образование гематомы.

Если пациент повредил сустав, то поначалу все его движения будут сохранены и потерпевший сможет спокойно двигать конечностью, но со временем отек нарастает, и движения становятся невозможными.

Особенно сильно это выражается при гемартрозе. Симптоматика ушибов сильно отличается от вывихов или переломов, в результате которых движения поврежденными частями тела становятся невозможными сразу же после получения травмы.

Очень сильную боль может вызвать ушиб надкостницы, то есть при повреждении локтевого нерва или передней части голени. В редких случаях человек может испытать сильный шок, вызванный острой болью.

После ушиба в поврежденном месте могут образоваться кровоизлияния не только в виде кровоподтеков или больших кровяных скоплений в пораженных тканях, но и в точечной форме.

Существует несколько классификаций гематом:

С учетом локализации: подкожные, подслизистые, подфасциальные, межмышечные гематомы и пр. Кроме того, выделяют гематомы, которые локализуются в области внутренних органов, а также в полости черепа.
С учетом отношения к сосуду: непульсирующие и пульсирующие гематомы.
С учетом состояния крови в области поражения: свежие (несвернувшиеся), свернувшиеся, инфицированные, нагноившиеся гематомы.
С учетом клинических признаков: диффузные, ограниченные и осумкованные гематомы.

В отдельную группу также следует выделить внутричерепные гематомы (субдуральные и эпидуральные гематомы, внутрижелудочковые, внутримозговые и субарахноидальные кровоизлияния), которые по клиническим признакам, особенностям течения и возможным последствиям для жизни пациента отличаются от всех остальных видов гематом.

Сколько времени держатся пятна

У каждого человека синяки проходят в течение разного времени зависимо от скорости кровотока. Есть категория лиц, у которых все исчезает быстро, не оставляя следа, у некоторых все дает о себе знать длительное время.

Ответить можно просто, ведь в эритроцитах крови содержится гемоглобин, составляющей которого является железо. В процессе биохимических реакций происходит окисление и восстановление железа, что влияет на цвет артериальной и венозной крови.

В здоровом организме примерно на пятый день гемоглобин распадается на вердохромоген и билирубин. Эти вещества зеленого оттенка и поэтому пятна от ушибов начинают приобретать желтоватый цвет. На седьмой день гематомы становятся желтыми за счет дальнейшего превращения гемоглобина.

Признаки и отличительные черты

После удара или травмы на теле человека начинает образоваться кровоподтек, который имеет такие характерные черты:

болевые ощущения, усиливающиеся, зависимо от места, степени тяжести ушиба;
отек, припухлость;
изменение цвета кожи;
локальное повышение температуры (в зоне ушиба);
пульсация артерий;
снижение функционирования мышц;
сдавливание, нарушение работы определенных органов.

Во избежание неприятных последствий, следует определить степень забоя.

Скопления крови на теле, конечностях образуются только при ударах І-ІІ степени, при разрывах тканей, растяжениях.

Проявление гематомы на теле зависит от силы травмы.

Продолжительность рассасывания гематомы

Химические реакции, происходящие в организме, влияют на цвет синяка. Со временем они видоизменяются. Вещества не могут распадаться в одно время, из-за чего часто бывают травматические пятна разноцветными.

Длительность распада веществ зависит от разных факторов.

Обмена веществ.
Возраста людей.
Наличия заболеваний крови.
Состояния иммунной системы.
Температуры тела.
Месторасположения кровоподтека.
Используемых мер медицинской помощи.

При неглубоком повреждении кровеносных сосудов синяк проходит в течение двух недель. Иногда в течение двадцати дней. Обычно вне зависимости от того, какой участок тела был поврежден. Однако зачастую гематома через две недели полностью исчезает.

Если синяки появляются без причины, то это уже признак болезни крови.

Ответ на вопрос о том, как долго рассасывается гематома, зачастую зависит от её степени тяжести и места появления.

«Лёгкая» гематома рассасывается, в основном, самостоятельно, без какого-либо вмешательства, приблизительно 7-10 дней. Что касается средней и тяжёлой степени, то процесс длится, естественно, дольше.

Трудно определить время, потому что в этом случае необходимо обратиться к врачу. Только специалист способен поставить диагноз и назначить продуктивное лечение.

Ведь к каждому человеку требуется индивидуальный подход.

Народная медицина

Как убрать синяки с ног? Что делать при гематоме? Эффективно выводятся последствия ударов или ушибов легкой и средней степени тяжести в домашних условиях народными средствами.

Удаление гематомы консервативными методами занимает много времени. Организму необходимо значительное количество энергии и ресурсов для расщепления собственной крови в месте кровоизлияния.

Подкожные гематомы без осложнений нужно лечить незамедлительно. Первое, что надо сделать - это приложить холод сразу после повреждения. Благодаря холоду сужается сосуд, кровотечение прекращается, площадь синяка не увеличивается. Холод нужно держать около 20 минут, после чего делать десятиминутные паузы. Можно наложить давящую повязку в зоне проявления.

Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные препараты. Нельзя принимать Аспирин, поскольку он разжижает кровь.

После того, как сформировалась гематома от удара, для лечения можно мазать специальные гепариновые мази или мазь бодягу. Такие средства ускорят процесс рассасывания.

Показания к хирургическому удалению гематомы:

большие размеры;
сильная компрессия тканей, мышц;
нагноение;
гематомы внутренних органов, которые не поддаются консервативному лечению.

Операцию проводят безотлагательно, если гематома угрожает жизни пациента, например, происходит сдавливание головного мозга или его отделов, компрессия больших артерий.

Нельзя самостоятельно вскрывать синяки, это может привести к присоединению инфекции, продолжению кровотечения.

Народные методы

Каждый из нас знает несколько народных способов, как избавится от гематомы. Если гематома долго не рассасывается, можно ускорить этот процесс при помощи народной медицины.

Лечение в домашних условиях можно проводить при помощи листа белокочанной капусты.Нужно взять лист, сделать насечки и приложить на ночь к ушибу. Насечки нужны для того, чтобы лучше выходил сок.

Чтобы убрать некрасивое синие пятно, можно использовать примочки из соли. Для этого нужно растопить 150 грамм соли в горячей воде и смочить в ней бинт, после чего наложить повязку на 12 часов.

Прекрасно помогает луковая смесь. Размельчите луковицу и добавьте к ней 3 ложки соли, перемешайте. Наносите 2 раза в день на синяк. Срок лечения - до 5 дней.

Большой популярностью пользуется смесь мёда и алоэ в соотношении 1:1. Наносить 2 раза в день.

При лечении можно использовать традиционную медицину и народные методы. Сочетают общее и местное лечение.

Общее лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, витаминотерапию. Особенно показан витамин С (аскорбиновая кислота) для укрепления сосудистой стенки, уменьшения ломкости капилляров.

Местное лечение: покой пораженной конечности, прикладывание холода на место гематомы в течение первых 3-х дней после травмы, фиксирующие повязки.

Затем при необходимости добавляют согревающие компрессы, йодную сетку, физиотерапевтические методы лечения, мази.

Фиксирующие повязки применяют при ходьбе, чтобы максимально разгрузить поврежденное место. Для этого используют эластичные бинты.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом, которые уменьшают отек, болевой синдром, способствуют рассасыванию гематомы.

Применять димексид необходимо, разведя водой в соотношении 1:3. При хорошей переносимости (отсутствии покраснения, жжения в месте соприкосновения с кожей) можно применять димексид в разведении 1:2.

Если гематома не проходит - обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.

Физиотерапевтическое лечение:

Ультразвук;
Электрофорез;
Магнитотерапия.

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы лечения.

При больших размерах гематомы консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическим методам лечения.

При пункции удаляют содержимое гематомы путем прокола пункционной иглой и «отсасывании» его шприцом.

При внутрисуставном скоплении жидкости в коленном суставе (гемартрозе) таким путем удается убрать около 60 мл крови.

При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.

Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.

От степени повреждения и тяжести травмирования зависит способ дальнейшего лечения. Правильно оказанная первая помощь - залог скорейшего выздоровления. Чтобы не усугубить положение, каждый должен знать, как лечить гематому на ноге.

При получении травмы необходимо незамедлительно приложить холод к ушибленному участку (любой предмет из морозильной камеры поможет в этом). Для начала 15–20 минут достаточно, а через час лед прикладывается снова.
Если удар пришелся на область ниже колена, то ногу следует поднять на возвышенность, что уменьшает приток крови и, соответственно, размер гематомы.
Нельзя сгибать сустав, если ушиблена коленная чашечка.
Категорически противопоказано прикладывать тепло на место образования гематомы, как и распаривать ушибленный участок в первые три дня.
Следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу-травматологу, который исключит перелом, определит степень опасности образовавшейся гематомы и даст рекомендации, чем ее лечить.
Убрать гематомы легкой степени можно с помощью утягивающей повязки и прикладывания холода.
Если гематома не проходит, то физиопроцедуры на третий день помогут ускорить процесс выздоровления.
В качестве проверенных средств применяют Венитан, Меновазин, Лиотон, Троксевазин, Спасатель, которые 2–3 раза в день наносят на поврежденный участок для улучшения кровообращения и рассасывания кровоподтека.

Устранение гематомы начинают только спустя сутки после травмы. Это связано с тем, что в течение первых 24 часов после ушиба травмированные сосуды еще не полностью затромбировались, и при использовании рассасывающих средств возможно увеличение отека и кровоизлияний.

В первые сутки показано только применение холодовых компрессов. Охлаждение проводится в течение 20 минут, потом делается 20 – 30 минутный перерыв и процедура повторяется снова.

Под действием холода происходит рефлекторный спазм сосудов, а значит, замедляется развитие кровоизлияния и отечности.

Лечение препаратами

На вторые сутки можно проводить терапию, направленную на устранение скопления жидкости и кровяных сгустков в тканях. Для этого наружно применяются:

Бодяга. Кашица из разведенного водой аптечного порошка бодяги, наложенная на образовавшийся синяк, дает хороший эффект даже при глубоких повреждениях. Кроме порошка, можно применять готовую мазь с бодягой.
Гепариновый или Троксерутиновый гели. Препараты обладают кроворазжижающим эффектом. При нанесении на место гематомы способствуют размягчению образовавшихся под кожей кровяных сгустков и более легкому их рассасыванию.
Мази Лиотон, Долобене или крем Спасатель усиливают регенерацию и стимулируют обменные процессы в месте повреждения.
Настойка календулы. Компрессы или втирание настойки в кожу вызывают согревающий эффект, способствующий улучшению микроциркуляции, кроме того, антисептические свойства календулы помогают избежать развития воспаления. Кроме настойки, можно применять согревающие крема и гели, содержащие календулу.
Йодовая сетка. Как самостоятельный метод лечения, нанесение йода на синяк эффективно только при поверхностных синяках. При более глубоких гематомах рекомендуется сочетать применение йода с другими лекарственными средствами.

В тяжелых случаях для стимуляции рассасывания кровоизлияния на 3 – 4 день после ушиба больному могут быть назначены физиопроцедуры (магнитотерапия, ультрафонофорез и другие методики, стимулирующие местное усиление обменных процессов и регенерацию).

Хирургическая помощь

Человеческий организм пронизан кровеносными сосудами. Во время бытовых, производственных или спортивных травм нарушается целостность стенки того или иного сосуда.

Это чревато кровотечением или образованием гематомы. Гематома – скопление жидкой или свернувшейся крови в толщине мягких тканей.

Зачастую это безобидное явление, но в ряде случаев медики часто сталкиваются с необходимостью удаления большой гематомы, которая может мешать жизнедеятельности тканей и соседних органов.

Гематомы могут образовываться:

при любых видах травм – закрытых и открытых;
в любом из участков человеческого тела;
при травмах любой степени – от незначительных (в этом случае роль играет не физическое усилие, а хрупкость сосудистой стенки) до выраженных.

Чтобы быстро вылечит ушиб руки самостоятельно, в течение 1-2 дней после удара продолжайте прикладывать холодный компресс к ушибу – это первый этап лечения ушиба руки. Второй этап – накладывание согревающих компрессов.

Используйте горячую грелку, разнообразные теплые примочки или спиртовой компресс. Это необходимо для рассасывания застывшей крови и активизации кровообращения.

Повторяйте курс лечение 2-3 раза в день в течение двух дней.

Ушиб руки сопровождается сильными болевыми ощущениями. Рекомендуется использовать различные лекарственные препараты для снятия болевого синдрома и лечения ушиба руки. Анальгин, баралгин – средства анальгезирующего характера для приема внутрь.

Можно еще лечить ушиб руки мазями, способствующими рассасыванию гематомы на руке и снимающими боль. Если вы не знаете, чем мазать ушиб руки, то мы рекомендуем использовать Гепариновую мазь, Венолайф, Гирудалгон, Финалгон, Бен-гейн и другие мази для лечения ушиба руки.

Срок исчезновения кровоподтека у здорового человека

Многие относят синяк и к гематоме, и к кровоподтеку. Медики заверяют, что это два разные понятия. Кровоподтек образуется из-за повреждения сосудов и только в подкожной клетчатке. Гематома может располагаться на любом участке тела. Нередко, когда она находится глубоко и задевает другие слои ткани. Со временем кровь сворачивается.

Мази от синяков, гематом

Чем лечить сильный ушиб ноги с гематомой? Применяют мази, содержащие гепарин: тромблесс, гель лиотон, гепариновая мазь. Они способствуют рассасыванию гематом.

Целесообразно использование мазей, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение: троксевазиновая, троксерутиновая.

Обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный эффекты при ушибах оказывают мази: фастум-гель, кетонал, диклофенак, нимесил, вольтарен эмульгель, нурофен гель.

НПВС — это не просто хорошие мази от ушибов, это достаточно сильные препараты, с побочными эффектами и противопоказаниями, их нельзя использовать свыше 7 дней, а также не наносить на поверженные кожные покровы.

Они обладают выраженным обезболивающим действием, снимают воспаление и отеки достаточно быстро. В таблице представлены практически все виды мазей, содержащих НПВП, их противопоказания, побочные действия.

Оказание помощи

Образовавшиеся синяки часто не вызывают опасности, но все равно все желают, чтобы они быстрей прошли. В медицине немало способов для быстрого избавления от некрасивых пятен.

Не стоит использовать мочегонные препараты, настойки и отвары, которые советует народная медицина. Подобные методы часто ухудшают положение дела, особенно без консультации врача.

Синяки при таком лечении заживают очень долго, часто по полгода, оставляя осложнения после себя. У людей старшего возраста регенерация сама по себе снижена, что также влияет на скорость рассасывания.

Дабы травматические синие пятна прошли быстрей, можно использовать мази. Только перед их применением требуется консультация врача. Мази, рекомендованные к использованию:

Троксевазиновая. Втирается один раз в течение трех часов. Курс лечения около недели. Рана заживает быстро, восстанавливается тонус сосудов. Синяк может рассосаться за несколько дней.
Гепариновая. Благодаря ей устраняются тромбы, ускоряется регенерация тканей.

Если не получается избавиться от синяков простыми способами, то нужно обратить внимание на свое здоровье в целом. Следует не изучать симптомы, а искать причины появления пятен. А если гематома длительно не проходит требуется обследоваться комплексно для установления причины.

Различают маленькие, среднего размера, а также обширные гематомы. Образующиеся на ноге синяки бывают внутренними и подкожными.

Первый тип повреждений диагностируется в мышцах, второй – наблюдается в подкожной клетчатке (голени, пальцы, стопы, колена, бедра). Симптомы обоих вариантов синяков практически не различаются и не уходят за один день.

Обращение за медицинской помощью обязательно. Оно необходимо для того, чтобы исключить более серьезную патологию, например, перелом костей нижней конечности.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, еще до приезда врача. Необходимо создать покой поврежденной конечности. Для этого нужно уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность.

Пострадавшей конечности необходимо придать возвышенное положение (положить под неё валик, подушку или любое другое подручное средство).

Затем к месту ушиба следует приложить пузырь со льдом.

Допустим, вы стукнулись ощутимо, но нет уверенности что будет синяк. Если это открытое место, то хотя бы в косметологических целях имеет смысл на место удара приложить полимедэл, минут на 20-30.

Если удар был незначительным, полимедэл может полностью предотвратить образование гематомы. Это актуально для предотвращения синяков на лодыжках, например, либо на лице.

Мало кому из девушек хотелось бы ходить летом в короткой юбке и «сверкать» синяками на ногах.

Если удар был серьезным, необходимо наложить плотную повязку: например, намотать на место ушиба несколько слоев эластичного бинта. Если его нет, подойдёт обычный медицинский марлевый. Бинтовать можно только руки или ноги.

Необходимо следить за состоянием забинтованной конечности ниже наложенного бинта: конечность не должна неметь, синеть или холодеть, то есть кровообращение не должно нарушаться в связи с наложенным бинтом.

Кроме того необходимо использовать холод в любом его виде. Это может быть бутылка с холодной водой, лёд, завёрнутый в полотенце или платок, просто струя холодной воды.

Рассмотрим, что нужно делать при ушибе руки в первую очередь, чтобы облегчить состояние пострадавшего:

Приложите холодную примочку, лед, завернутый в тряпочку, марлю. Это поможет уменьшить кровоизлияние и боль;
Через 3 часа наложите давящую повязку. Чтобы обеспечить покой руке, повязку следует наложить путем подвешивания руки на перевязь. Следите за тем, чтобы повязка не была наложена слишком туго. В противном случае будет нарушен кровоток;
Если вы уверены, что нет перелома, то следует начать лечение ушибов мягких тканей руки в домашних условиях. Об этом речь пойдет ниже.
Если боль усиливается, движения ограничены, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Возможные последствия неправильного лечения

Помимо болевого синдрома, припухлости кожи и неэстетичного внешнего вида конечности гематома на ноге после ушиба иногда (особенно когда долго не проходят синяки) вызывает опасные осложнения и требует комплексного лечения.

Запущенный ушиб с повреждением кожи может стать причиной формирования травматичной кисты. Чем лечить подобную патологию? Эффективен только хирургический метод.

Внутренняя гематома на ноге после удара иногда осложняется гнойным скоплением, которое требует антибиотикотерапии, физиотерапии, а также хирургического вмешательства.

Патологические процессы в синяке возможно предотвратить, вовремя обратившись за медицинской помощью.

Правильный образ жизни, включающий отсутствие вредных привычек, достаточный сон, ограничение количества стрессовых ситуаций, умеренно интенсивные занятия спортом и сбалансированное питание положительно сказывается на здоровье человека. В случае получения кровоподтека быстрее происходит заживление травмированного места.

Гематома на ноге после ушиба, удара или падения тяжелого предмета – неприятный диагноз и причина сильного беспокойства. Однако небольшие по размеру кровоподтеки, как правило, полностью излечиваются дома, а повреждения тяжелой степени – бесследно проходят при условии своевременного обращения к специалистам.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Профилактика

Для того, чтобы избежать гематом, нужно соблюдать правила безопасности во время занятий спортом и активными видами отдыха. Обязательно выполнение правил безопасности на производствах.

Кроме того, для пациентов с заболеваниями крови и других органов и систем, отвечающих за свертываемость крови, необходимо обратиться к врачу с целью лечения.

Поскольку в таком случае нередко даже минимальное по силе воздействие приводит к обширным кровоизлияниям.

При ушибах (без повреждения целостности кожных покровов) задачами физиотерапии в первую очередь являются:

Уменьшение размеров кровоизлияния и степени травматического отека в ранние сроки (1-2-е сутки), с этой целью применяют сосудосуживающие методы (гипотермические компрессы);

Обезболивание (так же в первые сутки травмы), применяют - криотерапию, лекарственный электрофорез анестетиков, СУФ-облучение в эритемных дозах;

На следующих этапах необходимо обеспечить рассасывание гематомы и ликвидировать воспалительный отек, применяют спиртовые компрессы, лечебный массаж, гальванизацию, инфракрасное облучение, методы низкочастотной магнитотерапии, ультрафонофорез сосудорасширяющих препаратов, местные ванны;

При обширных ушибах и гематомах в целях купирования асептического воспаления используют - УВЧ-терапию, СВЧ-терапию, высокочастотную магнитотерапию, ультрафонофорез противовоспалительных препаратов;

Для профилактики формирования атрофии мягких тканей и образования патологических рубцов назначается - ультразвуковая терапия, лекарственный электрофорез дефиброзирующих препаратов, пелоидотерапия.

С момента ушиба обеспечивают покой травмированной части тела, возвышенное положение конечности, применяют дробно холод с орошением этилхлорида, накладывают тугую повязку. в ряде случаев, например, при растяжении связочного аппарата суставов, возможна и гипсовая иммобилизация. Также используются согревающие компрессы (за исключением первых 3-х суток). Если есть необходимость, гематому пунктируют с удалением крови и последующим наложением давящей повязки. При опасности нагноения - применяют методы лечения, направленные на купирования воспаления. После 3-х суток уже прикладывают сухое тепло (водяная или электрическая грелка, мешочек с разогретым песком или солью). Также согревающие спиртовые компрессы, которые накладываются следующим образом: первый слой – вата, смоченная чистым медицинским спиртом (для детей спирт 40 %), затем – слой вощеной бумаги, можно кусок полиэтилена, затем – теплоизоля-тор, шерстяной платок или сухая вата, сверху все слои перевязываются обычным бинтом. Каждый последующий слой должен быть по размеру предыдущего.

Также применяют согревающие мази: финалгон, капсикам (соблюдая осторожность, чтобы не вызвать химический ожог кожи). Противовоспалительные: индометациновая мазь, диклофенак и др.; гепариновая – с целью улучшения микроциркуляции, рассасывания кровоподтеков, уменьшения отека.

При растяжениях капсульно-связочного аппарата сустава применяют тугие повязки эластичным бинтом, при накладывании повязки не должно быть ощущения сдавливания тканей или иного дискомфорта, в этом случае повязку следует ослабить до исчезновения неприятных ощущений. В первые 3-е суток также прикладывают пузырь со льдом поверх повязки.

В ряде случаев при получении ушиба с повреждением капсульно-связочного аппарата суставов, сопровождающемся выраженной болью, отеком в области сустава, накладывают гипсовую повязку на 1–2 недели. После удаления повязки прикладывают согревающие компрессы и мазевые повязки, как и при ушибе мягких тканей.

После окончания курса лечения при ушибах больные нуждаются в реабилитации, особенно представители профессий, связанных со значительными физическими нагрузками: спортсмены, рабочие-высотники, строители и др. Так как даже нетяжелые травмы, такие, как ушибы и растяжения мягких тканей, при отсутствии адекватного лечения и дальнейшего курса реабилитации могут иметь различные осложнения, снижающие трудоспособность – воспаление мышц, капсульно-связочного аппарата суставов, кожи, подкожной клетчатки.

Лечение ушибов направлено в ранние сроки (1-2-е сутки) на уменьшение размеров кровоизлияния и степени травматического отека, аналгезию, а в последующем на рассасывание гематомы и ликвидацию воспалительного отека. Для этих целей на раннем этапе терапии обеспечивают покой травмированным тканям, возвышенное положение конечностей, применяют холод, орошение Хлорэтилом. В более поздние сроки осуществляют физиотерапию.

Что представляет физиотерапия при уходе за ушибами?

Физические методы применяют для прекращения кровоизлияния (сосудосуживающие методы), купирования боли (анальгетические методы), ограничения отека (лимфодренирующие, сосудорасширяющие методы лечения ушибов).

При обширных ушибах и гематомах применяют методы разрешения развивающегося асептического воспаления (противовоспалительные методы), профилактики формирования патологических рубцов (фибромодулирующие методы). При вовлечении в патологический процесс нервных стволов и больших мышечных масс для уменьшения функциональных нарушений используют мионейростимулирующие методы. Эти задачи помогают реализовать следующие методы физиотерапии:

Аналъгетические методы терапии ушибов мягких тканей: локальная криотерапия, электрофорез анестетиков, СУФ-облучение в эритемных дозах, диадинамотерапия, амплипульстерапия, интерференцтерапия, диадинамо- и амплипульсфорез местноанестезирующих препаратов.

Сосудосуживающий метод: охлаждающий компресс.

Противовоспалительные методы: электрофорез противовоспалительных препаратов, УВЧ-, СВЧ-терапия, ВЧ-маг-нитотерапия, ультрафонофорез противовоспалительных препаратов.

Лимфодренирующие методы: спиртовой компресс, лечебный массаж.

Сосудорасширяющие методы: гальванизация, электрофорез, ультрафонофорез сосудорасширяющих препаратов, инфракрасное облучение, НЧ-магнитотерапия, согревающий компресс, пресные ванны (местные), водяная грелка.

Фибромодулирующие методы: ультразвуковая терапия, электрофорез дефиброзирующих препаратов, пелоидотерапия.

Анальгетические методы терапии ушибов мягких тканей

Боли у пациентов с ушибами связаны в основном с наличием отека (травматического происхождения, а затем в результате нарастания воспалительных изменений), сдавления чувствительных нервных проводников. Методы физиотерапии преимущественно противоотечного действия будут рассмотрены ниже, здесь же мы рассмотрим методы антиноцицептивного действия, механизмы действия которых заключаются в непосредственном подавлении возбудимости афферентной болевой импульсации по проводникам болевой чувствительности (локальная криотерапия, электрофорез анестетиков) и/или на спинальном уровне в задних рогах спинного мозга, а на супрасегментарном уровне - в соматосенсорных зонах коры головного мозга - в подавлении активности болевой доминанты (диадинамотерапия, амплипульстерапия, эритемные дозировки СУФ).

Последние методы физиотерапии также подавляют импульсную активность из болевого очага на местном и сегментарном уровнях и участвуют в стимуляции отдельных компонентов антиноцицептивной системы в ЦНС (в стволе мозга, лимбической системе).

Диадинамотерапия, амплипульстерапия, интерференцтерапия при лечении ушибов методами физиотерапии. Токи с частотой 50-150 Гц, генерируемые аппаратами (диадинамотерапия) или образующиеся в результате модуляций исходного тока (при амплипульстерапии в аппаратах, при интерференцтерапии - в тканях человека), блокируют передачу импульсации из болевого очага за счет уменьшения лабильности и проводимости болевой чувствительности по нервным волокнам на сегментарном уровне в результате блока передачи афферентной импульсации в задних рогах спинного мозга и формируют доминантный очаг возбуждения в ЦНС с делокализацией болевой доминанты. Наибольшим анальгетическим действием обладают диадинамические токи ДН, КП и ДП, назначаемые в разных сочетаниях по 2-3 мин каждый, суммарно до 6- 8 мин; синусоидальные модулированные токи III-IV РР, по 5 мин каждый с частотой модуляции 100 Гц, глубина модуляции 50-75 %, режим переменный; интерференционные токи с частотой 5 0 - 1 0 0 Гц, по 5 - 8 мин.

Диадинамофорез . Для усиления аналгезии назначают диадинамофорез местных анестетиков со 2-го дня после травмы, а при использовании криопрокладок - и ранее (через 12-14 ч). Электроды накладывают на область ушиба, при использовании повязок - по периферии. Процедуры лечения ушибов проводят 2 раза в день (при проведении фореза - 1 раз), ежедневно; до купирования боли, но не более 5-6 дней.

Локальная (пакетная) криотерапия. Под действием холодового фактора уменьшается возбудимость болевых и тактильных волокон с последующим блоком их проводимости. Наступающая через 10 мин после начала процедуры миорелаксация уменьшает боль, обусловленную рефлекторным мышечным спазмом в области ушиба. В начальном периоде действия криоагента отмечается сосудосуживающий эффект. Применяют в первые сутки после ушиба. Помимо обезболивающего действия, способствует прекращению кровоизлияния, дает противотечный эффект.

Применяют также криоагенты (лед, вода, эфир, нитрат аммония, жидкий азот, Хлорэтил), которыми смачивают ватные тампоны, заполняют различные емкости (пузыри, криопакеты, аппликаторы) или распыляют эти средства через пульверизатор. Пакеты и пузыри накладывают поверх давящей повязки. Продолжительность процедуры криоаппликации до 1-4 ч (при необходимости аппликатор заменяют). При подозрении на продолжающееся кровотечение, нарастании отека процедуру лечения ушибов можно повторить с небольшим перерывом (1-2 ч).

Криотерапию при лечении ушибов можно комбинировать и сочетать с СМТ, диадинамотерапией (криоамплипульстерапия, криодинамотерапия), а также возможен криофорез анестетиков и сосудосуживающих препаратов и непосредственно криоэлектрофорез.

Электрофорез анестетиков (1 % раствор Дикаина, 0,5-5 % раствор Новокаина, 0,5-2 % раствор Тримекаина, 1-2 % раствор Лидокаина с анода). Под действием форетируемых препаратов уменьшается возбудимость проводников болевой чувствительности, снижается их проводимость. Продолжительность процедуры 15-20 мин, ежедневно, до прекращения болей. Возможно введение анестетиков в сочетании с адреналином (1 мл 0,1 % раствора). Применяют со 2-3-го дня после ушиба, когда нет опасности возобновления кровотечения. Криоэлектрофорез можно проводить в конце 1-2-х суток после травмы.

СУФ-облучение в эритемных дозах формирует доминантный очаг возбуждения в ЦНС. При возбуждении механорецепторов облучаемой кожи продуктами фотолиза снижается активность С-волокон в результате развивающегося в области облучения отека и компрессии нервных проводников. Облучение начинают с 2-3 биодоз со 2-го дня, увеличивая на 1 биодозу, проводят через день; курс лечения ушибов 3-4 процедуры.

Сосудосуживающие методы физиотерапии ушибов мягких тканей

Холодный (охлаждающий) компресс вызывает сужение сосудов поверхностной и глубокой сосудистой сети кожи, в меньшей степени - скелетных мышц, с последующим прекращением кровоизлияния в мягкие ткани. Применение компресса вызывает и местную анестезию поверхностных тканей. Назначают в первые сутки после ушиба и проводят путем размещения на травмированной области салфеток, смоченных водой (температура 10-15 °С, можно со льдом), заменяя их через 10 мин в течение 30-60 мин. При необходимости в течение суток процедуру лечения ушибов повторяют несколько раз.

Лимфодренирующие методы терапии ушибов мягких тканей

Спиртовой компресс при лечении ушибов методами физиотерапии вызывает дегидратацию тканей за счет повышения осмотического давления в области размещения компресса с активацией выхода жидкости из интерстициальной ткани в лимфатические капилляры. Одновременно увеличивается гемолимфоперфузия. Используют 30 % раствор спирта (или водку) комнатной температуры, продолжительность процедуры лечения ушибов до 1 - 1,5 ч, проводят 1- 2 раза в день.

Лечебный массаж . Механические воздействия на пораженную область вызывают расширение поверхностных и глубоких сосудов, стимулируют кровоток и лимфоотток по окружающим лимфатическим сосудам (механический лимфодренаж). Проводят на конечностях по "отсасывающим" методикам, со 2-го дня, с воздействием на проксимальные отделы (при ушибах конечностей). Массируют с 3-4-го дня, применяя вначале щадящую методику. Назначают при остановке кровотечения. Проводят ежедневно в течение 10 мин; курс лечения ушибов 10- 12 процедур.

Противовоспалительные физические методы при ушибах

В первые дни (2-5-е сутки - в зависимости от интенсивности степени асептического воспаления), учитывая наличие застойной гиперемии, выраженной активации различных вазоактивных компонентов (кислые протеазы лизосом, брадикинин, гистамин, калликреин, простагландины и др.) с соответствующим ростом проницаемости эндотелия, нецелесообразно применять методы теплового воздействия, которые могут усугубить отек и боль (высокоинтенсивная УВЧ-, СВЧ-терапия, ВЧ-магнитотерапия). Ее назначают через 4-5 дней (при небольших ушибах), а со 2-го дня - низкоинтенсивные методы. Для ликвидации воспаления необходимо купировать застойную гиперемию, уменьшить активность перечисленных вазоактивных веществ, проницаемость эндотелия, повысить фагоцитарную активность макрофагов и лейкоцитов, создать условия для лучшего дренирования области травмы.

УВЧ-терапия при лечении ушибов. Электрическое поле УВЧ вызывает в альтеративно-экссудативной фазе воспаления повышение проницаемости лизосомальных мембран с усилением выхода кислых фосфатаз, что ускоряет прохождение этой фазы. Тормозится активность ряда медиаторов воспаления (гистамин, плазмакинины). Усиливается фагоцитарная активность лейкоцитов. При применении интенсивных дозировок с тепловым эффектом (нагрев тканей до 1 °С) расширяются капилляры и артериолы, усиливаются регионарный лимфоотток, миграция лейкоцитов в очаг травмы. Это приводит к дегидратации очага и рассасыванию инфильтрата. Активизация стромальных элементов соединительной ткани стимулирует пролифе-ративно-регенеративные процессы. УВЧ-терапию проводят на частотах 27,12 и 40,68 МГц продольно или поперечно в зависимости от локализации ушиба. В первые 2-4 дня применяют низкоинтенсивное поле УВЧ, в последующем - высокоинтенсивное. Процедуры нельзя проводить через влажные повязки. Продолжительность процедуры 10-12 мин, ежедневно; курс такого метода лечения ушибов мягких тканей 5 - 1 0 процедур.

СВЧ-терапия при лечении методами физиотерапии. Высокоинтенсивные (тепловые) электромагнитные излучения с частотой 460 МГц (ДМВ-терапия) и 2375 МГц (СМВ-терапия) способствуют нагреванию тканей, богатых водой (кровь, лимфа, мышечная ткань), в области ушиба на 1- 1,5 °С. Под действием СВЧ-поля расширяются капилляры микроциркуля-торного русла, повышается их проницаемость и происходит дегидратация воспалительного очага. Ускоряется рассасывание продуктов аутолиза из очага воспаления (травматического генеза), активируются катаболические процессы. Стимулируются миграция лейкоцитов в очаг, пролиферация фибробластов.

СВЧ-терапию при лечении ушибов дозируют по принципам УВЧ-терапии. Учитывая низкую величину теплового порога для СМВ-воздействия, его лучше использовать с 4-5-го дня в тепловых дозировках. При ушибе мягких тканей с близкорасположенными костными структурами при проведении СМВ-терапии надо помнить о возможности ожогов надкостницы (в результате skin-эффекта) и не применять в больших дозировках (свыше 5 Вт). Продолжительность процедуры 10-15 мин, ежедневно; курс такого метода лечения ушибов мягких тканей 5 - 1 0 процедур.

Высокочастотная магнитотерапия как метод физиотерапии. Формируемые в высокочастотном (13,56 МГц) магнитном поле в тканях вихревые токи преобразуют энергию магнитного поля в тепловую с нагревом тканей на 2 - 4 °С. В результате повышаются фагоцитарная активность лейкоцитов, утилизация ими продуктов аутолиза тканей, происходит выраженное расширение сосудов, с дегидратацией области травмы. Высокочастотную магнитотерапию в тепловых дозировках целесообразно применять с 4-5-го дня при значительных ушибах. В зависимости от локализации ушиба используют индуктор-диск (в том числе для аппаратов УВЧ) или кабель. Процедуры проводят ежедневно, по 1 5 - 2 0 мин; курс лечения ушибов 5-10 процедур.

Электрофорез противовоспалительных препаратов при лечении ушибов методами физиотерапии (2-5 % раствор Кальция хлорида, 0,5 % раствор Преднизолона, 1 % раствор Дексаметазона, 5 % раствор Ацетилсалициловой кислоты, 1-5 % раствор Натрия салицилата). Кальций снижает выделение медиаторов воспаления, стабилизируя мембраны клеток, их синтезирующих, уменьшает проницаемость сосудистой стенки (противоотечное действие). Глюкокортикостероиды тормозят высвобождение цитокинов из лимфоцитов и макрофагов, угнетают высвобождение медиаторов воспаления, индуцируют выделение липокортинов - белков с противоотечной активностью. Салицилаты уменьшают влияние брадикинина, гистамина и других медиаторов воспаления на проницаемость сосудов, обладают антигиалуронидазной и фибринолитической активностью. Назначают на 2-3-й день после травмы при наличии выраженного отека, продолжительность процедуры 15 мин, ежедневно; курс такого метода лечения 5-10 процедур.